甲状腺癌教案

甲状腺癌教学查房课件•甲状腺癌概述•甲状腺癌的临床表现和诊断•甲状腺癌的治疗•甲状腺癌的预防和康复•甲状腺癌的病例分享01甲状腺癌概述甲状腺癌是一种起源于甲状腺组织的恶性肿瘤，是头颈部常见的肿瘤之一。

甲状腺癌在女性中的发病率略高于男性，且发病年龄多在30-60岁之间。

甲状腺癌的病因和发病机制尚未完全明确，但与遗传、环境、放射线等多种因素有关。

0102不同类型甲状腺癌的生物学行为、预后和治疗方案存在差异，因此准确分类对治疗和预后评估具有重要意义。

根据组织学分类，甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。

甲状腺癌的发生与遗传因素密切相关，部分患者存在BRAF、RET/PTC等基因突变。

遗传因素环境因素内分泌因素长期接触放射线是甲状腺癌的重要危险因素，吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能增加发病风险。

甲状腺激素水平异常与甲状腺癌的发生有关，如甲状腺功能亢进症和桥本氏甲状腺炎等。

030201甲状腺癌的病因和发病机制02甲状腺癌的临床表现和诊断颈部肿块呼吸困难声音嘶哑吞咽困难01020304甲状腺癌最常见的症状是颈部出现无痛性、质地较硬的肿块，通常在早期阶段即可发现。

随着肿瘤的增大，可能会压迫气管，导致呼吸困难。

甲状腺癌侵犯喉返神经时，会导致声音嘶哑。

甲状腺癌可能压迫食管，导致吞咽困难。

甲状腺癌可能转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。

甲状腺癌通常会导致甲状腺肿大，质地变硬。

甲状腺癌压迫颈静脉时，会导致面部水肿。

甲状腺癌压迫气管时，会导致呼吸困难。

颈部淋巴结转移甲状腺肿大面部水肿呼吸困难超声检查是甲状腺癌的常用检查方法，可以发现甲状腺肿块并评估其性质。

对于可疑的甲状腺肿块，细针穿刺活检可以确诊是否为甲状腺癌。

甲状腺功能检查可以了解甲状腺激素水平，有助于诊断甲状腺癌。

对于较大的甲状腺癌或已经转移的病例，需要进行CT、MRI等影像学检查，以了解肿瘤的侵犯范围和转移情况。

通过手术将癌变的甲状腺组织彻底切除，以减少肿瘤细胞的数量。

教案(甲状腺疾病病人的护理)第一章：甲状腺疾病概述一、教学目标：1. 了解甲状腺疾病的基本概念。

2. 掌握甲状腺疾病的主要类型和临床表现。

3. 理解甲状腺疾病的病因和发病机制。

二、教学内容：1. 甲状腺疾病的基本概念：甲状腺的功能和结构，甲状腺疾病的定义。

2. 甲状腺疾病的主要类型：甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，甲状腺肿瘤等。

3. 甲状腺疾病的临床表现：症状和体征，甲状腺功能检查结果。

三、教学方法：1. 讲授法：讲解甲状腺疾病的基本概念、主要类型和临床表现。

2. 案例分析法：分析典型甲状腺疾病病例，引导学生理解甲状腺疾病的临床表现和诊断。

四、教学评估：1. 课堂提问：检查学生对甲状腺疾病基本概念的理解。

2. 病例分析：评估学生对甲状腺疾病临床表现和诊断的理解。

第二章：甲状腺功能亢进症病人的护理一、教学目标：1. 了解甲状腺功能亢进症的基本概念。

2. 掌握甲状腺功能亢进症的病因和临床表现。

3. 学会甲状腺功能亢进症病人的护理方法和措施。

二、教学内容：1. 甲状腺功能亢进症的基本概念：定义，病因和发病机制。

2. 甲状腺功能亢进症的临床表现：症状和体征，甲状腺功能检查结果。

3. 甲状腺功能亢进症病人的护理方法和措施：病情观察，药物护理，饮食护理等。

三、教学方法：1. 讲授法：讲解甲状腺功能亢进症的基本概念、病因和临床表现。

2. 实践操作法：演示甲状腺功能亢进症病人的护理方法和措施。

四、教学评估：1. 课堂提问：检查学生对甲状腺功能亢进症基本概念的理解。

2. 操作演示：评估学生对甲状腺功能亢进症病人护理方法的掌握。

六章：甲状腺功能减退症病人的护理一、教学目标：1. 了解甲状腺功能减退症的基本概念。

2. 掌握甲状腺功能减退症的病因和临床表现。

3. 学会甲状腺功能减退症病人的护理方法和措施。

二、教学内容：1. 甲状腺功能减退症的基本概念：定义，病因和发病机制。

2. 甲状腺功能减退症的临床表现：症状和体征，甲状腺功能检查结果。

甲状腺癌（围手术期）健康宣教一、概念是最常见的甲状腺恶性肿瘤。

二、治疗原则手术切除是各型甲状腺癌（除未分化癌）的基本治疗方法，根据病人病情再辅以多学科综合治疗。

三、术前护理1．协助完善各项辅助检查。

禁烟、酒。

2．告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。

3．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。

如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。

4．保证患者充足的休息和睡眠。

女性患者避开月经期。

更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。

四．术后护理1. 做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。

2.保持呼吸道通畅，床旁备气管切开包。

3．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况，注意有无呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失声等情况。

4．做好饮食指导。

手术当天禁食水，术后第一天进温凉流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。

避免坚硬、辛辣、刺激性食物。

5. 注意保暖，保持病室安静，病情稳定后协助取半卧位，鼓励患者早期下床活动，指导患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。

6．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。

7. 做好安全管理。

预防跌倒、坠床发生。

五、功能锻炼卧床期间鼓励病人床上活动，促进血液循环和切口愈合。

头颈部在制动一段时间后，可开始逐步练习活动，促进颈部功能恢复。

颈部淋巴结清扫者，斜方肌存在不同程度受损，故切口愈合后还应开始肩关节的功能锻炼，随时注意保持患侧高于健侧，以防肩下垂。

功能锻炼应至少持续至出院后3个月。

六、出院指导：1．自我监测：若出现切口渗血渗液、颈部结节、肿块等异常及时就诊。

2．饮食指导：进食清淡易消化无碘饮食，避免刺激性食物。

3．活动与休息：避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。