三基三严培训-无菌技术

医技人员三基三严培训考核实施方案医技人员三基三严培训考核实施方案编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（医技人员三基三严培训考核实施方案）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

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医技人员三基三严培训考核实施方案1 目的为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，提高医疗质量和全院医务人员的整体素质,加大临床医师“三基三严”理论和操作考核力度,以考促学，狠练基本功。

加强对医务人员“三基三严”的培训，是提高医疗人员基本素质、提高技术人才培训质量、提高医疗质量的重要措施，是医院一项长期的工作任务。

我院将“三基三严"的考核训练工作作为医师考核重点，按照《三级综合医院评审标准实施细则》要求，力争在全院主治医师及住院医师培训覆盖率达到100％，三基考核合格率达到100%。

2 范围全院各职能部门、临床医技科室3 职责3.1 “三基三严"训练工作领导管理小组3。

1.1 负责全面指导全院“三基三严”训练工作。

3。

1。

2 制定与修订院年度训练计划,督促、检查、考核“三基三严"训练情况，对科室“三基三严"训练工作提出奖惩意见.3.2 医务部负责医生的“三基三严”培训工作，院培训计划的拟定、实施、考试考核、收集整理、归档等日常管理工作，其他职能部门协作完成此项工作。

3.3“三基、三严”培训、考核工作涉及到多个职能科室,有关部门应根据各自职责范围做好工作，在工作中相互协调、相互配合。

4 要求4.1 参加培训对象全院全部主治医师及住院医师（全院主治医师160人左右，住院医师140人左右）.4.2 参加培训地点技能训练中心（实训中心)。

三基三严培训资料一、心肺复苏部分：（一）判断心跳骤停的步骤如何：1、确认环境安全2、轻摇患者肩部,高喊“喂,你怎么啦”3、无意识+大动脉搏动消失如股动脉、颈动脉——诊断为心脏骤停（二）如何检查有无呼吸：开放气道后,先将耳朵贴近患者的口鼻附近,感觉有无气息,再观察胸部有无起伏动作,最后仔细听有无气流呼出的声音。

若无上述体征可确定无呼吸,判断及评价时间不得超过10秒钟。

（三）如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提（四）急救人工呼吸时应达到什么样的标准每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。

（五）口对口人工呼吸如何做：在患者气道通畅和口部张开情况下进行：①按于前额的一手的拇指和食指捏闭患者鼻孔②术者深吸一口气后,张开嘴包住患者的口用力向患者口内吹气,要求吹气时快而深,直至患者胸部上抬③吹气完毕后,放松捏鼻的手,再做下一次人工呼吸④每次吹气量为700-1000ml,吹气时暂停胸部按压⑤按压吹气比为15：2（六）胸外按压的方法：掌根置于按压部位 2分 ,两手手指抬起 2分。

肘部绷直 2分 ,以髋关节为支点 2分 ,以肩臂力量垂直向下按压 1分 ;放松时掌根部不离开胸骨定位点 2分（七）判断按压是否有效的指征：呼吸改善或出现自主呼吸 1分；神志昏迷变浅 1分；扩大的瞳孔再度缩小 1分；面色转红润 1分；可扪及大动脉搏动即为胸外按压有效 1分（八）除颤如何做：开启除颤器,在电极板上涂以导电膏 1分（1）选择心电监护,看心电是否一条直线或室颤 2分（2）选择非同步除颤键; 2分（3）选择能量,第一次除颤用200J,第二次300J,第三次360J 2分（4）按充电键充电 1分（5）正确安放电极于胸部心尖部、右锁骨下 2分（6）确定无周围人员直接或间接和患者接触 1分（7）同时按压两个放电按钮进行电击 1分a)使用完毕,将旋钮选至“0”位置关闭电源或继续监护 1分二、气管插管部分：一适应证有哪些各种原因所致的呼吸衰竭,需心肺复苏以及气管内麻醉者；加压给氧；防止呕吐物分泌物流入气管及随时吸除分泌物；气道堵塞的抢救；复苏术中及抢救新生儿窒息等。

医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中，特制定本培训与考核制度。

一、培训及考核目的1、提高临床临床医（技）师的基本理论及基础知识2、规范临床医（技）师的基本操作流程3、强化临床医（技）师的基本操作技能二、培训和考核对象??注册在医院的执业医师和执业助理医师，??包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师??、辅助科室的医技人员。

三、培训形式??1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。

2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。

科室应根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。

年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核；3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习，及操作培训，??学习情况及考勤进行登记。

四、培训内容??（各级、各专业）1、临床基本技能??病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。

2、临床基本理论和基础知识??各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。

3、卫生相关法律法规。

4、医院规章制度??5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。

五、考核内容??临床住院医师??1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床基本知识3、临床基本技能??病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目??其余项目每个考核周期抽考2 项??临床主治医师??1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、临床基本技能??病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目，??其余项目每个考核周期抽考2 项??临床副主任及晋升三年之内主任医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、徒手心肺复苏技能辅助科室的医技人员??1、本专业的专业知识和技能2、徒手心肺复苏技能八、考核结果认定??1. 临床医师专业知识和技能考核以满分100 分计分??中医科、康复科、口腔科的医师考核达65 分以上，??其余学科的医师考核达75 分以上则视为考核合格。

口腔科2012年“三基三严”培训记录培训主题：口腔科的无菌操作技术及要求主讲人：吴伯泉时间： 2012-02-08签到表：口腔科的无菌操作技术及要求江苏盛泽医院口腔科吴伯泉2012-02-08无菌操作是外科术中用于避免手术伤口感染的一种预防措施。

口腔颌面部存在的腔窦是细菌寄生和繁殖的温床，术后发生感染的机会较多。

故口腔颌面外科的手术必须严格遵循无菌操作原则，进行彻底的消毒和灭菌，以防术后感染和交叉感染，保证手术效果、减少手术并发症。

(一)洗手洗手方法较多，主要有两个步骤，1．洗手液刷手碘伏浸泡法：一是用肥皂进行刷洗，二是用化学消毒剂浸泡或涂抹。

(1)修剪指甲、清除甲垢，用肥皂清洗双手和前臂。

(2)用无菌毛刷蘸消毒好的洗手液刷洗双手和前臂，常用三段刷洗法：一段是从指尖到腕关节，二段是从腕关节到肘关节，三段是从肘关节到肘上lOcm。

两侧向上逐段交替刷洗，手部为重点，注意刷洗甲缘、甲沟、指蹼等处。

每次刷完后，手指朝上肘关节朝下，用流动的清水冲净洗手液。

反复刷洗三遍，共10分钟。

刷洗第二遍时，应更换消毒刷。

(3)洗毕，取两块无菌毛巾擦干双手，然后取其中一块从手腕开始擦至肘上部，再用另一块无菌毛巾以同样的方法擦干对侧手臂。

(4)将双手和双前臂浸泡于70％酒精桶内5分钟，浸泡范围应超过肘上6cm。

(5)泡毕提起双手臂，保持双手向上屈肘，在胸前呈拱手姿势，不可接触任何未经消毒的物品。

2．灭菌王刷洗法(1)修剪指甲、清除甲垢，用肥皂水洗双手、前臂及上臂，达肘上lOcm。

(2)用无菌刷蘸灭菌王3-Stol，交替刷洗双手、前臂及上臂下1／3，刷洗时间3分钟。

动清水冲洗。

用流(3)洗毕，用无菌毛巾擦干双手；再将灭菌王液涂抹双手及前臂，双手向上屈肘，在胸前呈拱手姿势，待皮肤干后穿手术衣，戴手套。

(二)戴手套戴无菌手套的原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已经戴手套的手只能接触手套的外面。

用左手提起右侧手套的翻折部，戴在右手上；再用已戴手套的右手插入左手套的翻折部内戴在左手上。

护理三基三严培训计划(精华)护理三基三严培训计划7篇时光在流逝，从不停歇，我们的工作又迈入新的阶段，是时候开始写计划了。

我们该怎么拟定计划呢？下面是作者整理的护理三基三严培训计划，欢迎阅读与收藏。

护理三基三严培训计划1护士在职培训是护理专业技术人员不断进行知识技能补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育。

加强护理人员的继续教育培训，对提高护理人员的知识结构和综合业务素质具有重要的作用。

根据《铜川市继续医学教育实施办法》要求，结合我院实际，现将我院不同层次、不同水平的护理人员培训计划制定如下，请遵照执行。

一、对各级护理人员继续教育培训内容与安排（一）、业务学习及讲座护理部每季度组织一次全院性业务学习讲座，大科护士长每两个月组织一次辖区内护理人员专科业务讲座，并参加每个月各科室组织的业务学习，各科室每月组织本科室护理人员业务学习一次。

全年护理部与医教科联合举办专题学术讲座4次。

（二）、开展护理病案讨论及护理查房积极开展护理会诊及疑难病例讨论活动，强化业务查房效果，对危重疑难病例，进行讨论分析，解决院内不同科室护理工作中遇到的各种难题。

护理部每季度组织全院性护理查房一次，大科护士长每两个月组织一次辖区内护理查房，并参加辖区内每月各科室组织的护理查房，各科室每月组织护理查房一次。

（三）、支持并鼓励护理人员参加学历教育鼓励护理人员参加本科及大专学习，采取自学、函授、网络或脱产的方式，以提高知识层次，改善护理队伍智能结构，#年力争使本科学历教育参与率达到4%，大专学历教育参与率达到70%。

全院护理人员大专以上学历人员达到60%。

（四）选送护理骨干参加短期培训班及外出脱产进修学习借助我院与苏北人民医院对口支援，与交大一附院为对口协作单位的大好机遇，选送ICU、新生儿监护病房、手术室及重点专科护理骨干到上级医院脱产进修学习，转变护理服务理念，不断增进新知识、新业务，开展新技术，带动专科护理质量的提高。

同时选派护理骨干参加省内短期培训班。

医院感染管理办法1.医院感染管理技术方面存在一些薄弱环节，包括：A.基础性工作薄弱和医务人员的全员参与不够B.预防和控制措施不力C.专业队伍：知识结构和专业水平需要不断提高；队伍欠稳定D.以上均是正确答案：D2.医院感染管理是（）对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动：A.各级卫生行政部门B.医疗机构C.医务人员D.以上都对正确答案：D3.医院感染是可以预防和控制的，美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，（）的感染是可以预防的。

A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2正确答案：C4.应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析（），采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。

A.感染源B.感染途径C.以上都对D.以上都不对正确答案：C5.医院感染专业人员应当具备：A.医院感染预防与控制工作的专业知识B.能够承担医院感染管理工作C.能够承担医院感染管理业务技术工作D.以上都对正确答案：D医院感染暴发的规范处置（1）1.医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：C2.医院感染属于缺乏领导有力支持的原因不包括（）A.医院感染没有专项资金，阻碍了专业的发展B.部分医院领导对感染管理重视不够C.平时不注重人力物力投入D.缺乏知名的感染病专科医生E.缺乏统一的应急指挥系统正确答案：D3.医院感染现患率在目前为（）A.0.0122B.0.0255C.0.03D.0.0522E.0.0834正确答案：C4.2018年北京市《医院感染监控管理系统》调查的医院感染发生率为（）A.0.0113B.0.0313C.0.113D.0.313E.0.331正确答案：A5.医院感染暴发的主要原因不包括（）A.应急管理体系存在缺陷B.缺乏知名的感染病专科医生C.有效应对突发感染机制不健全D.处理和管理危机能力不强E.缺乏应对突发事件的思想正确答案：B医院感染暴发的规范处置（2）1.医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制，明确第一责任人是（）A.法定代表人或主要负责人B.董事长或总经理C.副院长或专职副书记D.科室主任或专职主任E.主治医师正确答案：A2.积极救治感染患者，对其他可能的感染患者要做到的“四个早”不包括（）A.早发现B.早治愈C.早诊断D.早隔离E.早治疗正确答案：B3.5例以上医院感染暴发，省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于多少小时内上报至卫生部。