多巴胺说明书
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一、心血管系统药盐酸肾上腺素注射液【药物名称】盐酸肾上腺素注射液【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间,各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【规格】1ml:1mg【用法用量】常用量:皮下注射,1次0.25-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。
临床用于:(1)抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克,由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱,血压下降,呼吸困难等症状,皮下注射或肌注0.5-1mg缓慢静注,如疗效不好,可以改用4-8mg静滴。
(2)抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外,药物中毒或心脏传导阻滞的原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉注射,同时进行心脏按压,人工呼吸,纠正酸中毒,对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久,皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时,必要时每4小时可重新注射一次。
(4)与局麻药合用:加少量于局麻药中,在混合液中,本品浓度为2-5g/ml总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
(5)制止鼻粘膜和齿龈出血。
治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:000溶液0.2-0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。
【不良反应】(1)心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
(2)有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。
(3)用药局部可有水肿、充血、炎症。
【禁忌】(1)下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。
(2)用量过大,或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。
(3)每次局麻使用剂量不可超过300ug,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。
左旋多巴注射液左旋多巴注射液使用说明书•【药品名称】通用名称:左旋多巴注射液英文名称:Levodopa Injection•【成份】左旋多巴。
•【适应症】用于帕金森病(原发性震颤麻痹),脑炎后或合并有脑动脉硬化以及中枢系统的一氧化碳与锰中毒后的症状性帕金森综合征(非药源性震颤麻痹综合征)。
也用于急性肝功能衰竭引起的肝昏迷。
•【规格】20ml:50mg•【用法用量】静脉滴注一日0.2-0.3g 用5℅ -10℅葡萄糖注射液稀释后应用•【不良反应】常见的不良反应有:恶心,呕吐,直立性低血压,头、面部、舌、上肢和身体上部的异常不随意运动,精神抑郁,排尿困难。
较少见的不良反应有:高血压、心律失常、溶血性贫血。
接受本品治疗 1年至数年者,部分病人可突然发生运动为震颤及强直,如“开关”现象。
情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。
•【禁忌】严重精神疾患、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用。
•【注意事项】严重的心血管疾病、心肌梗死史、黑色素瘤病史、心律失常、糖尿病、支气管哮喘、肺气肿、肝肾功能障碍、精神病人、尿潴留者慎用。
有骨质疏松的老年人,用本品治疗用效者,应缓慢恢复正常的活动,以减少引起骨折的危险。
用药期间需注意检查血常规、肝肾功能及心电图。
•【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可分泌入乳汁,也会减少乳汁分泌;动物实验表明左旋多巴可引起内脏和骨骼畸形。
孕妇及哺乳期妇女应禁用•【儿童用药】慎用。
•【药物相互作用】1 本品与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用可致急性肾上腺危象。
2 本品与罂粟碱或维生素B6合用,可降低本品的药效。
3 本品与利血平合用,可抑制本品的作用,应避免合用。
4 本品与抗精神病药物合用,因为两者相互拮抗,应避免合用。
5 本品与甲基多巴合用,可增加本品的不良反应并使甲基多巴的抗高血压作用增强。
6 金刚烷胺、苯扎托品、丙环定或苯海索与本品同用时,可加强左旋多巴的疗效,但有精神病史者不主张同用。
息宁(卡左双多巴控释片)说明书【息宁药品名称】商品名:息宁通用名:卡左双多巴控释片【息宁成分】本药的卡比多巴和左旋多巴之比例为1:4,控释片50/200每片含每片含50mg卡比多巴及200mg左旋多巴,控释片25/100为半含量剂型,每片含25mg卡比多巴及100mg左旋多巴。
【息宁药理作用】息宁是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。
左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺而缓解帕金森氏病的症状。
不能透过血脑屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脱羧,从而使多的左旋多巴转运到脑,转化成多巴氨,避免了左旋多巴频繁大剂量给药的必要性。
低剂量减少或可能有助于消除胃肠道和心血管系统的副作用,尤其是那些与外周形成多巴胺有关的副作用。
控释片在4-6小时内释放出有效成分。
本药的血浆左旋多巴水平变化较小。
【息宁适应症】原发性帕金森氏病。
脑炎后帕金森氏综合征、症状性帕金森氏综合征、服用含吡多辛的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人。
【息宁用法用量】初始剂量:从未接受左旋多巴治疗的病人初始剂量为每次1片息宁控释片25/100,每日2次。
在需要较大量的左旋多巴的病人,每日2次1-4片息宁控释片25/100的剂量耐受良好。
息宁控释片50/200在适当时亦可在起始治疗时使用。
起始剂量为每次1片息宁控释片50/200,每日2-3次。
左旋多巴的起始剂量不可高于600mg/日或服药间隔短于6小时。
正在用普通左旋多巴/脱羧酶抑制剂复合制剂治疗的病人,息宁控释片50/200的剂量应调节到每日能供给比原先剂量多约10以上的左旋多巴,但以后需根据临床疗效加大剂量至每日能供给比原先剂量多30以上的左旋多巴。
息宁控释片50/200给药间隔时间应为4-8小时。
下表是由用左旋多巴/脱羧酶抑制剂转用息宁控释片50/200时的用药原则。
息宁控释片25/100可作为需要以100mg作剂量调整时应用,也可代替半片的息宁控释片50/200。
卡比多巴-左旋多巴片卡比多巴-左旋多巴片使用说明书•【药品名称】通用名称:卡比多巴-左旋多巴片英文名称:Carbidopa and levodopa Tablets•【成份】新药“卡比多巴片(小片)”和老药“左旋多巴片(大片)”组合包装的复合片,小片每片含卡比多巴25mg,大片每片含左旋多巴0.25g。
•【性状】卡比多巴片和左旋多巴片均为类白色片。
•【适应症】卡比多巴与左旋多巴合用治疗震颤麻痹症。
•【规格】大片为左旋多巴片,含左旋多巴0.25g小片为卡比多巴片,含卡比多巴25mg•【用法用量】口服。
常用量开始时一日用卡比多巴25~50mg,左旋多巴0.2 5~0.5g,(一日用1~2小格装);治疗一周后,每服3~4日,增加卡比多巴25mg,左旋多巴0.25g,(用1小格装);或遵医嘱。
维持量一日卡比多巴75~100mg,左旋多巴0.75~1g(3~4小格装)分3~4次服用。
正在单服左旋多巴片的患者,如要服用卡比多巴-左旋多巴片,应停止服左旋多巴片至少8小时以后才能服用本品,服用时,其左旋多巴的初始剂量应相当于原单用剂量的25%,而后再逐渐加量每日最大剂量卡比多巴不得超过0.2g,左旋多巴不得超过2g(即不得超过8小格装)。
•【不良反应】卡比多巴无特殊的不良反应,其虽可减少单用左旋多巴而产生的不良反应发生率,但在服用卡比多巴与左旋多巴时,仍可出现口干、便秘、恶心、呕吐、头晕、多动、心悸、流涎等不良反应。
并且本品不能减轻左旋多巴的中枢不良反应发生,如不自主运动、运动困难、精神异常等。
•【禁忌】下列患者禁用卡比多巴-左旋多巴片:心血管、内分泌、血液、肝、肺及肾等代谢机能不全的患者、拟交感胺的患者、狭角青光眼患者。
哺乳期妇女、孕妇慎用。
•【注意事项】单用卡比多巴无效,必须与左旋多巴合用。
同时使用单胺氧化酶抑制剂者,开始用本品前两星期要停用,在药物引起锥体外反应时不宜使用。
•【药理毒理】卡巴多巴可抑制外周的左旋多巴脱羧成为多巴胺,它不能透过血脑屏障,从而使进入脑中低剂量的左旋多巴受脱羧酶作用,达到有效浓度的多巴胺,并降低外周多巴胺的副作用。
盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液使用说明书【药品名称】通用名称:盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液商品名称:滨纷英文名称:Dobutamine Hydrochloride and Glucose Injection 汉语拼音:Yansuan Duobafending'an Putaotang Zhusheye【成份】盐酸多巴酚丁胺【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】本品可以增强心肌的收缩力,增加心输出量,适用于因器质性心脏病或心脏外科手术等引起的心力衰竭和休克等的短期支持治疗。
【规格】100ml:盐酸多巴酚丁胺(以多巴酚丁胺计)0.1g与葡萄糖5g【用法用量】静脉输注,须采用输液泵控制给药速度,建议使用数字式计量输液装置,以便按mL/小时或滴/分钟控制输注速度。
给药的速度及治疗持续时间应按病人的反应来调整,即根据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况来决定,如有可能,应监测中心静脉压、脉楔嵌压和心排血量。
用药前应先纠正血容量。
药液的浓度随用量和病人所需液体量而定。
应从较低的给药速度开始,并可在数分钟内间断给药。
一般给药速度为2.5~10μg/kg体重/分,偶有病例低至0.5μg/kg体重/分的速度即能引起反应。
在罕有的情况下,剂量需高至40μg/kg体重/分。
应注意勿突然停止用药,应逐渐减量。
【不良反应】1、增加心率、血压和异位心律在许多患者中可出现血压增加10~20mmHg、心率增加5~15次/min。
大约有5%的成年患者在输注过程中出现室性早搏。
这些不良反应与剂量有关。
2、低血压在用多巴酚丁胺治疗时,偶有血压突然降低现象,减慢给药速度或停止输注可使血压迅速回复至基线值。
在极少数情况下,由于血压回复不会立即达到,因此,人为干预是必要的。
3、静脉输注的局部反应有报告显示,静脉输注偶有静脉炎发生,输注时不慎泄漏会引起局部炎症。
莱克多巴胺(瘦肉精)快速检测卡——胶体金法(血清)一、简介“瘦肉精”快速检测卡应用了竞争抑制免疫层析的原理,样本中的“瘦肉精”在流动的过程中与胶体金标记的特异性单克隆抗体结合,抑制了抗体和硝酸纤维素膜(NC膜)检测线上“瘦肉精”-蛋白偶联物的结合。
如果样本“瘦肉精”含量≥3ppb/ml,检测线不显颜色,结果为阳性。
反之,检测线显红色,结果为阴性。
本产品是检测莱克多巴胺(瘦肉精)的快速筛选试剂,整个检测过程只需5-10分钟,适用于尿液样品的检测。
二、试剂组成1、莱克多巴胺免疫胶体金快速检测卡(50份/盒);2、一次性塑料吸管(1个/袋);3、干燥剂(1片/袋);4、使用说明书(1张/盒)。
三、标本收集用干燥、洁净的离心管或适当容器采集血清。
如果不立即检测,可将血清冷冻保存;血清在2-8℃冷藏可保存24小时,要注意避免腐败造成失效或污染。
如果血清出现沉淀或浑浊物,请离心后再检测。
四、操作步骤1、在进行测试前先完整阅读使用说明书,使用前将检测卡和待检样本溶液恢复至室温。
2、撕开装有莱克多巴胺检测卡的包装袋,小心取出检测卡,水平放置于实验台上。
3、用塑料吸管吸2-3滴血清样本加入样本孔中。
4、5-8分钟内观察结果,10分钟后结果无效。
五、结果判定1、阳性结果:出现一条红色质控线(C)。
2、阴性结果:出现质控线(C)和反应线(T)两条红线。
3、无效结果:无红线出现,表明检测结果无效,需重新实验。
六、注意事项1、检测卡在保质期内一次性使用。
4℃冰箱中保存的检测卡检测前应平衡至室温后再开袋使用,否则会影响检测结果。
2、谨防检测卡受潮,铝箔包装袋受损或检测卡受潮后。
检测卡不能使用。
3、尽量不要触摸检测卡中央的白色膜面,检测时避免阳光直射。
4、塑料吸管不可混用,以免交叉污染;5、出现阳性结果,应用本卡复查并作阳性对照实验,必要时送实验室进一步定量。
6、铝箔包装袋中的小包是干燥剂,不可误服。
7、自来水、蒸馏水或去离子水不能作为阴性对照。
人多巴胺(DA)试剂盒使用方法检测范围:96T5ng/L -120ng/L使用目的:本试剂盒用于测定人血清、血浆及相关液体样本中转化生长因子β1(TGF-β1)含量。
实验原理本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人转化生长因子β1(TGF-β1)水平。
用纯化的人转化生长因子β1(TGF-β1)抗体包被微孔板,制成固相抗体,往包被单抗的微孔中依次加入转化生长因子β1(TGF-β1),再与HRP标记的转化生长因子β1(TGF-β1)抗体结合,形成抗体-抗原-酶标抗体复合物,经过彻底洗涤后加底物TMB显色。
TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色,并在酸的作用下转化成最终的黄色。
颜色的深浅和样品中的转化生长因子β1(TGF-β1)呈正相关。
用酶标仪在450nm波长下测定吸光度(OD值),通过标准曲线计算样品中人转化生长因子β1(TGF-β1)浓度。
标本要求1.标本采集后尽早进行提取,提取按相关文献进行,提取后应尽快进行实验。
若不能马上进行试验,可将标本放于-20℃保存,但应避免反复冻融2.不能检测含NaN3的样品,因NaN3抑制辣根过氧化物酶的(HRP)活性。
操作步骤1.标准品的稀释:本试剂盒提供原倍标准品一支,用户可按照下列图表在小试管中进行稀释。
2.加样:分别设空白孔(空白对照孔不加样品及酶标试剂,其余各步操作相同)、标准孔、待测样品孔。
在酶标包被板上标准品准确加样50μl,待测样品孔中先加样品稀释液40μl,然后再加待测样品10μl(样品最终稀释度为5倍)。
加样将样品加于酶标板孔底部,尽量不触及孔壁,轻轻晃动混匀。
3.温育:用封板膜封板后置37℃温育30分钟。
4.配液:将30倍浓缩洗涤液用蒸馏水30倍稀释后备用5.洗涤:小心揭掉封板膜,弃去液体,甩干,每孔加满洗涤液,静置30秒后弃去,如此重复5次,拍干。
6.加酶:每孔加入酶标试剂50μl,空白孔除外。
7.温育:操作同3。
8.洗涤:操作同5。
9.显色:每孔先加入显色剂A50μl,再加入显色剂B50μl,轻轻震荡混匀,37℃避光显色15分钟.10.终止:每孔加终止液50μl,终止反应(此时蓝色立转黄色)。
宠物多巴胺的用量计算公式引言。
多巴胺是一种常用的宠物药物,用于治疗多种疾病和症状。
然而,正确计算宠物多巴胺的用量是非常重要的,以确保宠物能够得到适当的治疗,同时避免过量使用导致的不良反应。
本文将介绍宠物多巴胺的用量计算公式,帮助宠物主人和兽医正确使用这种药物。
宠物多巴胺的用途。
多巴胺是一种神经递质,可以影响动物的运动控制和情绪调节。
在宠物医学中,多巴胺常常用于治疗多种疾病和症状,包括但不限于以下几个方面:1. 心脏病,多巴胺可以增加心脏的收缩力和心输出量,用于治疗心力衰竭和休克等心脏疾病。
2. 肾脏疾病,多巴胺可以扩张肾脏的血管,增加肾脏的血流量,用于治疗急性肾功能不全和肾脏血流不足等疾病。
3. 呼吸系统疾病,多巴胺可以扩张支气管,增加呼吸道的通气量,用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病等疾病。
4. 神经系统疾病,多巴胺可以增加神经元之间的传导效率,用于治疗帕金森病和其他运动障碍性疾病。
宠物多巴胺的用量计算公式。
正确计算宠物多巴胺的用量是非常重要的,以确保宠物能够得到适当的治疗,同时避免过量使用导致的不良反应。
一般来说,宠物多巴胺的用量可以根据宠物的体重和疾病状况来计算。
以下是宠物多巴胺的用量计算公式:宠物多巴胺的用量(毫克/千克/分钟)= 宠物体重(千克)×所需剂量(毫克/千克/分钟)。
其中,所需剂量是根据宠物的疾病状况和临床需要来确定的,通常由兽医根据宠物的具体情况进行调整。
一般来说,所需剂量可以根据宠物的体重和疾病状况来确定,具体的剂量范围可以参考宠物多巴胺的药品说明书或者咨询兽医。
使用宠物多巴胺的注意事项。
在使用宠物多巴胺时,还需要注意以下几个方面:1. 注意剂量调整,宠物多巴胺的用量需要根据宠物的具体情况进行调整,包括但不限于宠物的体重、疾病状况、年龄和性别等因素。
因此,在使用宠物多巴胺时,一定要遵循兽医的建议,不要自行调整剂量。
2. 注意监测反应,在使用宠物多巴胺时,需要密切监测宠物的反应,包括但不限于心率、血压、呼吸和尿量等指标。
盐酸多巴酚丁胺注射液【药品名称】通用名称:盐酸多巴酚丁胺注射液英文名称:Dobutamine Hydrochloride Injection【成份】本品主要成份为盐酸多巴酚丁胺,辅料为亚硫酸氢钠、乙二胺四乙酸二钠、注射用水。
化学名称:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羟苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。
化学结构式:分子式:C18H23NO3.HCL分子量:337.85【适应症】用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。
【规格】2ml:20mg(按多巴酚丁胺计)【用法和用量】成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.5-10ug/㎏给予,在每分钟15ug/㎏以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟﹥15ug/㎏,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。
【不良反应】可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。
如出现收缩压增加〔多数增高1.33-2.67Kpa(10-20mmHg),少数升高6.67Kpa (50mmHg)或更多〕,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。
【禁忌】尚不明确【注意事项】⑴交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感。
⑵对妊娠的影响,在人体应用未发生问题。
⑶本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题。
⑷梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻。
⑸下列情况应慎用:①心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药;②高血压可能加重;③严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效;④低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正;⑤室性心律失常可能加重;⑥心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血。
⑦用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔嵌压。
盐酸多巴酚丁胺注射液英文名:Dobutamine Hydrochloride Injection汉语拼音:Yan Suan Duo Ba Fen Ding An Zhu She Ye【成份】化学名称:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羟苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐,子式:C18H23NO3·HCl,分子量:337.85,辅料:亚硫酸氢钠、依地酸二钠、稀盐酸、注射用水。
化学结构式:【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】盐酸多巴酚丁胺适用于:心脏血液输出量不能满足体循环要求而出现低灌注状态,需要采用强心剂治疗的患者;由于心室充盈压异常升高,导致出现肺充血和肺水肿的危险,需要进行强心治疗的患者。
下列情况可造成低灌注状态。
1、心源性A、急性心力衰竭(1)急性心肌梗死。
(2)心源性休克。
(3)心脏手术以后。
(4)药物引发的心脏收缩力下降,例如β肾上腺素能受体阻断剂过量。
B、慢性心力衰竭(1)慢性充血性心力衰竭的急性代偿失调(2)作为常规口服强心剂、全身性血管扩张药以及利尿药的补充,对晚期慢性充血性心力衰竭进行暂时性的强心。
2、非心源性的A、由于创伤、手术、败血症或血容量不足导致急性低灌注状态,出现平均动脉压高于70mmHg且肺毛细管楔压为18mmHg或更高,并伴有对高容量及心室充盈压升高的反应不充分时。
B、继发于机械换气且伴有呼气终正压(PEEP)的低输出量。
在采用运动负荷试验诊断冠状动脉疾病时,盐酸多巴酚丁胺也许能用来替代体育运动。
如同负荷试验中运动一样,当把盐酸多巴酚丁胺用于这一目的时,必须告知病人这种试验的潜在风险。
此外,病人必须接受同样的严密监测,以进行标准的运动负荷试验,包括连续的心电图监测。
【规格】2ml:20mg(按多巴酚丁胺计)。
【用法用量】给药方法:将盐酸多巴酚丁胺注射液加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。
由于盐酸多巴酚丁胺的半衰期短,所以必须以连续静脉输注的方式给药。
盐酸哌甲酯、多巴胺受体激动剂和替扎尼定等制剂修订说明书佚名
【期刊名称】《中国医药导刊》
【年(卷),期】2009(11)2
【摘要】修订后的盐酸哌甲酯制剂说明书在[不良反应]和[注意事项]中增加了相关内容;多巴胺受体激动剂制剂左旋多巴(包括含有左旋多巴的复方制剂)、溴隐亭、α-二氢麦角隐亭、吡贝地尔和普拉克索制剂说明书在[不良反应]项下增加了相关内容;替扎尼定制剂说明书在[禁忌]、[注意事项]和[药代动力学]中增加了相关内容。
【总页数】1页(P264-264)
【关键词】多巴胺受体;盐酸哌甲酯;替扎尼定;制剂;激动剂
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.治疗帕金森病的多巴胺受体激动剂罗替戈汀的制剂研究进展 [J], 王爱萍;刘万卉;孙考祥;李又欣
2.新型多巴胺受体激动剂罗匹尼罗的药代动力学研究进展 [J], 胡尚久;王继生;张润峰
3.超高效液相色谱-串联质谱法检测氟苯尼考固体制剂中9种β-受体激动剂 [J], 刘怡菲;米振杰;霍惠玲;李文香;李研东;翟明成;赵彦岭
4.国家药监局关于修订盐酸西替利嗪口服制剂说明书的公告 [J],
5.FDA修订多巴胺受体激动剂制剂说明书 [J],
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1 肾上腺素Adrenaline别名副肾素.药理对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用.适应症心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗.常用制剂注射剂:1ml1mg.注意事项1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用.2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留.3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速.4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生.2 去甲肾上腺素Noradrenaline别名去甲肾.药理主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升.适应症各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用.常用制剂 1ml2mg.注意事项1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用.2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓.3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷.4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内.5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存.6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射.7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡.3 异丙肾上腺素Isoprenaline别名喘息定,治喘灵.药理B受体激动剂.作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌.冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量.适应症心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克.常用制剂注射剂:2ml1mg.片剂:10mg.气雾剂:%,5%.注意事项1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用.2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短.3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量.4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生.5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉.6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量.4 山梗菜碱Lobeline别名洛贝林.药理兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制.适应症新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭.常用制剂注射剂:1ml3mg.注意事项1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥2、观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢.5 尼可刹米Nikethamide别名可拉明.药理选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快.适应症中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒.常用制剂注射剂:,2ml.注意事项1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物.6 多巴胺Dopamine别名 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺.药理多巴胺受体激动剂.+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高.适应症各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭与利尿剂合用.常用制剂注射剂:2ml20mg.注意事项1、禁用于嗜咯细胞瘤病人.2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常.3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒.4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况.5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死.7 间羟胺Metaraminol别名阿拉明.药理 a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量.适应症各种原因引起的休克、低血压.常用制剂注射剂:1ml10mg,5ml50mg.注意事项1、禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓.3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高.4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解.8 利多卡因Lidocaine药理局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性.适应症各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死.常用制剂 5ml,10ml,20ml.注意事项1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞.2、不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等.大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停3、静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒.4、必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液.9 去乙酰毛花苷Deslanoside别名西地兰、去乙酰毛花甙丙.药理正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导.适应症急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速.常用制剂注射剂:1ml,2ml.1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用.2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞.3、禁与钙注射剂合用.4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟.10 呋塞米Furosemide别名速尿.药理为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少.适应症水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒.常用制剂片剂:20mg.注射剂:2ml20mg.注意事项1、禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者.2、不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍.3、静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化.适应症主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主.常用制剂片剂:,,.注射剂1ml5mg,2ml10mg.贴膜剂:格.喷雾剂:喷,80mg/瓶.注意事项1. 禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化.2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、口干.3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效.4. 药品应含服、未溶前不可呑服.5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化.6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免诱发心绞痛.12 阿托品Atropine药理 M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用.适应症内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药.常用制剂片剂:.注射剂:1ml,1ml5mg,2ml10mg.滴眼剂:%~3%.注意事项1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者.2. 不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥.3. 静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒.4. 对老年人要观察有无便秘和尿量.5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内.13 山莨菪碱Anisodamine别名 654-2,.药理 M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱.适应症感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛.常用制剂片剂:5mg,10mg.注射剂:1ml5mg,1ml10mg, 1ml20mg.注意事项1. 禁用于:脑出血急性期,青光眼者2. 不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等.3. 抗感染性休克时,其它措施不能少.4. 若出现排尿困难可用新斯的明.14 地塞米松Dexamethasone别名氟美松药理人工合成的长效糖皮质激素类药.有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环.适应症各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克.常用制剂片剂:.注射剂:,1ml5mg,5ml25mg注意事项1.禁用:溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等.2.不良反应:较大量可引起糖尿及类柯兴综合征.3.停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状.4.定期检查电解质及血糖变化.15 酚磺乙胺Etamsylate别名止血敏、止血定药理能增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩,可增强毛细血管抵抗力.适应症预防手术前后的出血及止血,各种血管因素引起的出血.常用制剂片剂:.注射剂:2ml,2ml,5ml1g.注意事项1不良反应:恶心、头痛、皮疹.2.不得与碱性药物配伍.3、高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用.16 氨甲苯酸AminomethylBenzoic Acid别名 PAMBA,止血芳酸,抗血纤溶芳酸.药理抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,从而抑制纤维蛋白的降解,起到止血作用.适应症消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血.常用制剂片剂:.注射剂:5ml,10ml.注意事项1. 禁用于:血栓形成倾向或有血栓者.2. 不良反应:头晕、头痛、腹部不适.3. 用量过大可促使血栓形成,并可诱发心脏梗死.17 盐酸异丙嗪Promenthazine别名非那根.药理酚噻嗪类抗组胺药.有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用.适应症皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药.常用制剂片剂:,25mg.注射剂:1ml25mg,2ml50mg.注意事项1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿.新生儿不推荐使用.2.不良反应:困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留.3.不可与氨茶碱混合使用.4. 用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤.5. 注射后可有眩晕等症状,应卧床休息.18 盐酸氯丙嗪别名冬眠灵.药理吩噻嗪抗精神病药,具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用,增加催眠麻醉镇静药作用,可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,还可解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用.适应症用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病.常用制剂片剂:,25mg.注射剂:2ml25mg,2ml50mg.注意事项1.禁用于:肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人.2.不良反应:口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等.3.长期应用应定期检查肝功能.4.用药后应静卧后1-2小时,防止体位性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压.5.本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎.19 纳洛酮Naloxone别名金尔伦.药理对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升.适应症镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗.常用制剂1ml,2ml,2ml.注意事项1.不良反应:偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感.2.监测血压及心电图变化.3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化.20 二羟丙茶碱Diprophylline别名喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱.药理为茶碱的衍生物.作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小.适应症支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘.常用制剂片剂:,.注射剂:2ml.注意事项1.不良反应:偶有口干、恶心、心悸、多尿.2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等.3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止.21 氨茶碱Aminophylline别名乙二胺茶碱.药理为茶碱与乙二胺的复合物.松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用.适应症急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛.常用制剂片剂:,.注射剂:10ml;2ml.注意事项1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人.2.不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠.3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应.4.不可露置于空气中、以免发黄、失效.5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍.22 复方氨林巴比妥别名安痛定.药理解热镇痛.适应症急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用.常用制剂注射剂:2ml.注意事项1.不良反应:急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等.2.使用期监查血象,若发现粒细胞减少症,应立即停药.3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状,及时补充水分.23 地西泮Diazepam别名安定.药理长效苯二氮卓类抗焦虑药.有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用.适应症焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫痫,还可用于麻醉前诱导和维持.常用制剂片剂:,5mg.注射剂:2ml10mg.注意事项1.禁用于:哺乳期妇女、孕妇、新生儿.青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良,粒细胞减少者慎用.2.不良反应:嗜睡、眩晕、共济失调、震颤.3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性,应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状.4.静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化.5.本品应单独使用,不可与其他药物配伍.24 苯巴比妥Phenobarbital别名鲁米那.药理长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用.适应症用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态.常用制剂片剂:15mg,30mg,100mg.注射剂:50mg,100mg.注意事项 1.禁用于:对本品过敏,严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者.2.不良反应:失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应,质量效应.3.长期用药病人不可骤停,以免引起癫痫发作.4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg,以免引起呼吸抑制.5.本品不与酸性药物配伍. 用药后避免饮酒,否则影响判断力..6、本品中毒解救:口服未满3小时,可用温生理盐水或1:2000高锰酸钾洗胃,再用10-15g 硫酸钠忌用硫酸镁导泻.25 氯化钾PotassiumChloride别名补达秀.药理补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,参与乙酰胆碱的合成.适应症预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常.常用制剂片剂:,.注射剂:10ml1g,10ml.注意事项1.禁用于:高钾血症、肾功能严重减退无尿或少尿,严重脱水者.2.不良反应:胃肠道刺激症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可出现乏力,手足、口唇麻木,意识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停.3.定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系.4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于%,尿量在于30ml/h再补钾.5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷.6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服.26 葡萄糖酸钙CalciumGluconate药理钙离子补充剂.维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应.适应症钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救.常用制剂片剂:,.注射剂:10ml1g.注意事项1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人.2.不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停.3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml/分左右.4.有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用%普鲁卡因作局部封闭.5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍.27 50%葡萄糖药理机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿.适应症.补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者.常用制剂2g10ml,1020ml注意事项1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒.2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛.3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织.28 甘露醇Mannitol药理脱水药、渗透性利尿药.提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿.适应症脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症.常用制剂 250ml50g.注意事项1.禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇.2.不良反应:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛注射部位等.3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用.4.根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在10 ml/分钟.5.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死,如不慎漏出血管外,可用%普鲁卡因作局部封闭、并热敷.6.定期检查:血压、肾功能、血电解质、尿量等情况,预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加,引起急性肺水肿.29 右旋糖酐40Dextran40别名低分子右旋糖酐.药理提高血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有渗透性利尿作用.适应症休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环.常用制剂注射剂:100ml10g,500ml30g,500ml50g.注意事项1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人.2.不良反应:皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长.3.首次使用时,速度宜慢、严密观察30分钟,如有过敏反应,及时停药,并观察血压、脉搏、尿量的变化.4.监测血容量情况,观察有无呼吸急促,哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状.5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用.30 羟乙基淀粉HydroxyethylStarch别名 706代血浆.药理血容量扩充剂.提高血浆胶体渗透压,降低血液黏稠度,改善微循环.适应症缺血型、外伤、中毒性休克,血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗.常用制剂注射剂:500ml30mg.注意事项1.禁用于:有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人.2.不良反应:偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血.3.使用药前仔细检查:液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用.4.注射剂应一次性用完,如未用完应弃去,不可再次使用,使用时溶液应保荐在37度左右.5.观察有无循环超负荷症状.31 胺碘酮Amiodarone别名乙胺碘呋酮,可达龙.药理具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期,并减慢传导.适应症适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏,阵发性房扑和颤动、预激综合征.常用制剂片剂:200mg.注射剂:3ml150mg.注意事项1.禁用于:房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍,碘过敏者.2.不良反应:胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着.3.推注不宜过快,否则易引起低血压.4.使用本品可出现光过敏反应,用药后避免在太阳下暴晒,以免出现皮肤红斑.5.定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分,应立即报告医师.32 亚甲蓝别名美蓝、次甲蓝药理氧化还原剂,能将高铁血红蛋白还原成血红蛋白.适应症高铁血红蛋白血症,亚硝酸盐,硝酸盐,苯胺,硝基等引起的高铁血红蛋白血症,氰化物中毒.常用制剂 2ml20mg,5ml50mg,10ml100mg注意事项1.禁用于:肺水肿,6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人.2.不良反应:全身发紫,头晕、呕吐、胸闷、腹痛,若剂量过大可出现头痛、血压下降,心律不齐、大汗等症状.3.静注速度不宜过快,,应>10-15分钟,不可皮下或肌肉注射.4.不宜与氢氧化钠,碘化物、还原剂配伍.33 碘解磷定别名解磷定药理胆碱脂酶激活剂,在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将胆碱酯酶游离,恢复胆碱酯酶活性.适应症用于解救有机磷酸酯类杀虫剂中毒,对1605,1059,特普,乙硫磷效果好.常用制剂 10ml注意事项1.不良反应:注射过快可出现视力模糊、头晕、头痛、血压升高、呼吸抑制,肌肉-神经传导阻滞、心律失常、凝血障碍.2.静脉注射时应控制速度,剂量过大、速度过快,可引起癫痫样发作,呼吸抑制. 3.忌与碱性药物配伍,因在碱性溶液中易水解为氰化物,应避光保存.34 硫代硫酸钠别名大苏打、次亚硫酸钠、海波药理氰化物解毒剂,在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合,变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒,此外尚有抗过敏作用.适应症氰化物中毒,皮肤搔痒症,慢性荨麻疹.常用制剂注射剂.10ml,1g20ml注意事项1.不良反应:头晕,乏力、恶心、呕吐等反应.2静脉注射不宜过快,以免引起血压下降.3解救氰化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品,或二者交替使用.35 酚妥拉明〔别名〕利其丁〔药理〕a1a2阻滞剂,有血管舒张作用.适应证治疗血管痉挛性疾病,感染中毒性休克,室性早搏等.常用制剂5mg1ml10mg1ml。
多巴胺的注意事项多巴胺是一种常用的神经递质,用于治疗多种疾病,如帕金森病、注意力不集中和抑郁症等。
然而,使用多巴胺时需要注意一些事项,以确保其安全有效地使用。
以下是使用多巴胺时的注意事项。
首先,严禁自行停药。
多巴胺在治疗帕金森病等疾病时通常需要长期使用,而突然停药可能导致药物突然停用综合征,表现为肌肉僵硬、震颤和精神异常等症状。
因此,在停药前应咨询医生,并按照医生的指导逐渐减少剂量。
其次,患有心血管疾病的患者在使用多巴胺时需要谨慎。
多巴胺通过刺激中枢神经系统增加心输出量和心率,从而导致血压升高。
因此,如果患有高血压、心脏病等心血管疾病,应在医生的监控下使用多巴胺,并定期监测血压和心率。
此外,多巴胺可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、头痛和失眠等。
如果这些副作用严重影响生活质量,应及时告知医生,以调整剂量或更改其他药物。
另外,多巴胺与某些药物会发生相互作用。
特别是与一些抗精神病药物(如氯丙嗪)同时使用时,可能会增加睡眠、血压降低和心律失常等副作用的风险。
因此,在使用多巴胺之前,应告知医生正在使用的所有药物,以便医生进行合理的药物选择和剂量调整。
此外,多巴胺对于儿童、孕妇和哺乳期妇女需要特别谨慎使用。
儿童对多巴胺的反应可能与成人不同,因此需在医生的指导下使用。
孕妇和哺乳期妇女在使用多巴胺时需要权衡利弊,并在医生的建议下决定是否使用。
最后,多巴胺是一种处方药,应按照医生的指示使用。
使用多巴胺前应详细阅读药物说明书,并在使用过程中遵循医生的建议和指示。
总之,多巴胺是一种常用的药物,但在使用时需要注意以上事项。
如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。
只有在医生的监护下合理使用,才能确保多巴胺的安全和有效使用。
第1篇一、引言多巴胺是一种重要的神经递质,广泛存在于人体内,参与调节多种生理功能。
在医学领域,多巴胺被广泛应用于治疗多种疾病,如帕金森病、心力衰竭、休克等。
然而,由于多巴胺具有强烈的药理作用,若使用不当,可能会引起严重的不良反应。
为确保患者用药安全,特制定本规定。
二、多巴胺的药理作用及适应症1. 药理作用多巴胺是一种内源性神经递质,主要作用于多巴胺受体。
其主要药理作用如下:(1)心血管系统:多巴胺可以增强心肌收缩力,增加心输出量,降低心脏负荷,改善心功能。
(2)呼吸系统:多巴胺可以扩张支气管,缓解哮喘症状。
(3)神经系统:多巴胺可以调节神经递质的释放,改善帕金森病症状。
(4)肾脏:多巴胺可以扩张肾动脉,增加肾血流量,改善肾功能。
2. 适应症(1)心力衰竭:多巴胺可以增强心肌收缩力,改善心功能,适用于心力衰竭患者。
(2)休克:多巴胺可以增加心输出量,改善组织灌注,适用于各种原因引起的休克。
(3)哮喘:多巴胺可以扩张支气管,缓解哮喘症状。
(4)帕金森病:多巴胺可以调节神经递质的释放,改善帕金森病症状。
三、多巴胺的用药原则1. 个体化用药根据患者的病情、年龄、性别、体重等因素,制定个体化用药方案。
2. 起始剂量从最小剂量开始,逐渐增加剂量,直至达到最佳疗效。
3. 逐渐减量在病情稳定后,逐渐减量,避免突然停药引起的不良反应。
4. 观察指标密切观察患者的血压、心率、心律、呼吸、神志等生命体征,以及病情变化。
四、多巴胺的用药方法1. 口服适用于轻、中度患者。
口服剂量根据病情调整,一般为每次50-100mg,每日3次。
2. 静脉注射适用于重症患者。
静脉注射剂量根据病情调整,一般为每次5-20mg,稀释后缓慢静脉注射。
3. 静脉滴注适用于重症患者。
静脉滴注剂量根据病情调整,一般为每次5-20mg,稀释后静脉滴注。
五、多巴胺的禁忌症1. 对多巴胺过敏者禁用。
2. 急性心肌梗死、心功能不全、心律失常者慎用。
3. 高血压、心房颤动、心房扑动者慎用。
多巴胺说明书
病情分析:
盐酸多巴胺注射液
拼音名:Yansuan Duoba’an Zhusheye
英文名:Dopamine Hydrochloride Injection
书页号:2000年版二部-592
本品为盐酸多巴胺的灭菌水溶液.含盐酸多巴胺
(C8H11NO2.HCl)应为标示量的93.0%
~107.0 %.
【性状】本品为无色的澄明液体.
【鉴别】取本品,照盐酸多巴胺项下的鉴别(1),(2),(3)和(5)项试验,显相同
的结果.
【检查】pH值应为3.0 ~4.5 (附录Ⅵ H).
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ B).
【含量测定】对照品溶液的制备取盐酸多巴胺对照品约0.1g,精密称定,置
100ml 量瓶中,用硫酸溶液(1→350)溶解并稀释至刻度,摇匀,即得.
供试品溶液的制备精密量取本品10ml,置100ml 量瓶中,用硫酸溶液(1→350)稀
释至刻度,摇匀,即得.
测定法精密量取对照品溶液与供试品溶液各5ml ,分别置100ml 量瓶中,各加新
制的硫酸亚铁-酒石酸盐溶液(取硫酸亚铁1g,加酒石酸钾钠2g与亚硫酸氢钠0.1g,用
水稀释至1000ml)5ml ,再加缓冲液(取醋酸铵50g ,溶于20%乙醇1000ml中,并以氨
试液调节pH值至8.5 )稀释至刻度,摇匀,照分光光度法(附录Ⅳ B),在520nm 的波长
处分别测定吸收度,计算,即得.
【类别】同盐酸多巴胺.
【规格】2ml:20mg
【贮藏】遮光,密闭保存.【药理毒理】激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾,肠系膜,冠状动脉,脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性.⑴小剂量时(每分钟按体重0,5-
2ug/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;⑵小到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加,收缩压升高,脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;⑶大剂量时(每分钟按
体重大于10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少.由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高.①对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多;②由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展.在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱.总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱,尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用.
【药代动力学】口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易通过血-脑脊液屏障.静注5分钟内起效,持续5-10分钟,作用时间的长短与用量不相关.在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)的作用,在肝,肾及血浆中降解成无活性的化合物.一次用量的25%左右,在肾上腺神经末梢代谢成去甲基肾上腺素.半衰期约为2分钟左右.经肾排泄,约80%在24小时内排出,尿液内以代谢物为主,极小部分为原形.
【适应症】适用于心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克.由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全.
【用法和用量】成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体
重1-5ug/㎏,10分钟内以每分钟1 -4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效.慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5-2ug/㎏逐渐递增.多数病人按1-3ug/㎏/分给予即可生效.闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分,逐增至5-10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达到最满意效应.如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,然后以5-10ug/㎏/分递增至20-
50ug/㎏/分,以达到满意效应.或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴,开
【不良反应】常见的有胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常(尤其用大剂量),全身软弱无力感;心跳缓慢,头痛,恶心呕吐者少见.长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂.
【注意事项】⑴交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对本品也异常敏感.⑵对人体研究尚不充分,动物实验未见有致畸.给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潜在形成白内障的报道.孕妇应用时必须权衡利弊.⑶本品是否排入乳汁未定,但在乳母应用未发生问题.⑷本品在小儿应用未有充分研究.⑸本品在老年人应用未有充分研究,但未见报告发生问题.⑹下列情况应慎用:①嗜铬细胞瘤患者不宜使用:②闭塞性血管病(或有既往史者),包括动
脉栓塞,动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,冻伤(如冻疮),糖尿病性动脉内膜炎,雷诺氏病等慎用;③对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性;④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎.⑺在滴注本品时须进行血压,心排血量,心电图及尿量的监测.⑻给药说明①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量.②在滴注前必须稀释,稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量,若不需要扩容,可用0.8 ㎎/ml 溶液,如有液体潴留,可用1.6-3.2㎎/ml溶液.中,小剂量对周围血管阻力无作用,用于处理低心排血量引起的低血压;较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压.③选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死;如确已发生液体外溢,可用5-10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润.④静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根据血压,心率,尿量,外周血管灌流情况,异位搏动出现与否等而定,可能时应做心排血量测定.⑤休克纠正时即减慢滴速.⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小,尿量减少,心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注.⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强的血管收缩药.⑧突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减.
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确
意见建议:
【药物相互作用】⑴与硝普钠,异丙肾上腺素,多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同.⑵大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明,酚妥拉明,妥拉唑林(Tolazoline)等同用,后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗.⑶与全麻药(尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物)合用由于后者可使心肌对多巴胺异常敏感,引起室性心律失常.⑷与β受体阻滞剂同用,可拮抗多巴胺对心脏的β1受体作用.⑸与硝酸酯类同用,可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应.⑹与利尿药同用,一方面由于本品作用于多巴胺受体扩张肾血管,使肾血流量增加,可增加利尿作用;另一方面本品自身还有直接的利尿作用.⑺与胍乙啶同用时,可加强多巴胺的加压效应,使胍乙啶的降压作用减弱,导致高血压及心律失常.⑻与三环类抗抑郁药同时应用,可能增加多巴胺的心血管作用,引起心律失常,心动过速,高血压.⑼与单胺氧化酶抑制剂同用,可延长及加强多巴胺的效应;已知本品是通过单胺氧化酶代谢,在给多巴胺前2-3周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人,初量至少减到常用剂量的1/10.⑽与苯妥英钠同时静注可产生低血压与心动过缓.在用多巴胺时,如必须用苯妥英纳抗惊厥治疗时,则须考虑两药交替使用.【药品盐酸多巴胺注射液】。