下载文档原格式
第1篇一、引言临床实践教学是医学教育的重要组成部分，对于培养医学生的临床能力、提高医疗质量具有重要意义。
本文旨在为广大医学生提供一份实用的临床实践教学教程，帮助他们在实践中提高临床技能，为将来从事医疗服务打下坚实基础。
二、临床实践教学的目的1. 培养医学生的临床思维能力，提高诊断、治疗和预防疾病的能力。
2. 提高医学生的动手操作能力，熟练掌握各种诊疗技术。
3. 培养医学生的职业道德和人文素养，树立正确的医疗观念。
4. 使医学生熟悉临床工作流程，为将来从事医疗服务做好准备。
三、临床实践教学的内容1. 临床基本技能（1）病史采集：学会询问病史，掌握病史采集的技巧。
（2）体格检查：熟练掌握各种体格检查方法，如生命体征、神经系统、心血管系统等。
（3）辅助检查：了解常用辅助检查项目及其临床意义。
（4）诊断与治疗：掌握常见疾病的诊断、治疗原则和方案。
2. 临床病例分析（1）分析病例资料，包括病史、体格检查、辅助检查等。
（2）运用所学知识，对病例进行诊断、治疗。
（3）讨论病例，提高临床思维能力。
3. 临床实践操作（1）临床技能操作：如注射、穿刺、换药等。
（2）手术观摩：了解手术流程、手术技巧。
（3）临床实习：在导师指导下，参与临床诊疗工作。
四、临床实践教学的实施1. 制定临床实践教学计划根据医学教育的培养目标，制定切实可行的临床实践教学计划，明确实践教学的内容、时间、要求等。
2. 建立临床实践教学基地与医院、社区卫生服务中心等医疗机构合作，建立稳定的临床实践教学基地。
3. 指导教师配备选拔具有丰富临床经验和教学能力的医生担任指导教师，对医学生进行一对一指导。
4. 实践教学过程管理（1）定期检查医学生的实践情况，确保实践教学计划的落实。
（2）对医学生进行考核，评价其实践教学效果。
（3）对指导教师进行培训，提高其教学水平。
五、临床实践教学的评价1. 评价医学生的临床技能，如病史采集、体格检查、诊断治疗等。
2. 评价医学生的临床思维能力，如病例分析、临床决策等。
《实验诊断学》教学大纲课程名称：中文名称：实验诊断学; 英文名称：laboratory diagnostics课程编码：211075学分：2.0分总学时：32学时，其中，理论学时：20学时；实验学时：12学时适应专业：临床医学本科先修课程：解剖学，病理学，生理学执笔人：田志明审订人：李会廷一、课程的性质、目的与任务《实验诊断学》介绍各种实验室检查内容、方法、各个指标的正常参考值及其在疾病诊断过程中的临床意义。
从而，为临床提供诊断依据，给疾病作出正确的诊断。
通过教学，学生能独立进行问诊和体格检查，并能综合问诊、体格检查及必要的辅助检查结果，对疾病作出初步诊断，写出完整的病历。
二、教学内容与学时分配第四篇实验诊断 (14学时) 重点和难点：一、红细胞计数、血红蛋白测定的正常参考值及其临床意义；白细胞计数，分类计数等血液一般检查的正常参考值及临床意义；骨髓细胞学检查内容方法和临床意义；血小板计数参数及其临床意义；二、尿、粪常规检查的内容及其临床意义，脑脊液、浆膜腔积液检测的临床意义；三、肾功能检查的正常参考值及其临床意义；四、肝功能检查的正常参考值及其临床意义。
第一章概论第二章临床血液学检测第四章排泄物、分泌物及体液检测第五章常用肾脏功能实验室检测第六章肝脏功能检测常用的实验室检测第一篇（第一、二、三章）问诊（2学时）本篇重点和难点：一、了解问诊的重要性及在诊断疾病中的重要用用；问诊是了解病情及疾病全过程的最好方法；掌握问诊的内容、方法及注意事项；了解特殊情况的问诊技巧。
第一章问诊的重要性第二章问诊的内容第三章问诊的方法与技巧第三篇病历书写 (4学时)重点和难点：病历书写的基本要求和方法。
第一章书写病历基本规则和要求。
第二章病历的种类、格式与内容第三章医疗机构病历管理规定三、教学基本要求（1）能独立通过问诊收集病史，并了解主诉和症状的临床意义。
（2）能书写完整的病历，根据问诊、体格检查及辅助检查的结果，作出初步诊断。
《临床医学概要》教学大纲一、课程基本信息（一）课程名称：临床医学概要（Introduction to Clinical Medicine）（二）课程编码：100090070（三）课程类别及性质：专业基础课（四）学时及学分：1.课内学时：总学时数108，其中：理论学时72，实验（实践）学时36。
2.自主学习学时：183.学分：6（五）适用专业：医学检验技术（本科）（六）先修课程：《人体解剖学》《生理学》《病理学》《药理学》（七）授课学期：第四学期（八）教材及参考资料1.推荐教材：《临床医学概论》于峰，闻德亮主编，人民卫生出版社，2016年8月第2版。
2.参考书目：《内科学》，葛均波、徐永健，王辰主编，人民卫生出版社，2018年7月第9版。
《诊断学》，万学红、卢雪峰主编，人民卫生出版社，2018年7月第9版。
《传染病学》，李兰娟、任红主编，人民卫生出版社，2018年7月第9版。
《外科学》，陈孝平、汪建平、赵继宗主编，人民卫生出版社，2018年7月第9版。
二、课程简介（一）教学目的和教学要求《临床医学概要》是医学检验技术专业核心课程，它涵盖了诊断学、内科学、外科学、传染病学等学科，重点讲授诊断学的基础知识以及临床各学科、各系统常见病与多发病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。
掌握该课程的学习内容，能够使非临床专业学生获得常见临床疾病诊治的基本理论、基础知识和基本技能，为学好其他专业课程打下良好的基础，同时也为今后的疾病诊治工作奠定基础。
通过本课程学习，使学生掌握常见临床疾病诊断和鉴别诊断以及治疗原则，认识常见疾病症状和体征，掌握各个疾病的发生原因、发病机制和临床表现。
并且能够正确进行疾病的病史采集、查体、诊断和鉴别诊断，同时制定正确合理的治疗措施。
（二）课程教学目标四、实验（实践）教学内容与学时分配五、考核及成绩评定方式（一）考核方式1.课程考核总述由过程性考核和期末考核组成。
综合成绩=过程性考核30%（课堂讨论、线上学习、作业、阶段性测试）+实验考核30%+期末考核40%。
第1篇一、课程概述诊断学是一门研究疾病的诊断方法、诊断技术和诊断思维的学科，是医学教育的重要组成部分。
诊断学实践教学旨在通过实验、临床见习、病例分析等多种形式，使学生掌握诊断学的理论知识和实践技能，提高学生的临床思维能力、沟通能力和团队协作能力。
二、教学目标1. 知识目标：（1）掌握常见疾病的诊断方法和诊断流程；（2）熟悉常用诊断技术的原理和应用；（3）了解诊断思维的基本原则和方法。
2. 技能目标：（1）能够进行病史采集、体格检查和辅助检查的预约；（2）能够正确进行病史询问、体格检查和辅助检查；（3）能够分析病例，制定初步诊断和治疗方案。
3. 能力目标：（1）培养良好的临床思维能力和诊断技巧；（2）提高沟通能力和团队协作能力；（3）增强责任心和职业道德。
三、教学内容1. 实验教学（1）病史采集技巧；（2）体格检查基本技能；（3）常用辅助检查技术；（4）病例分析。
2. 临床见习（1）常见疾病的病史采集和体格检查；（2）辅助检查的预约和解读；（3）临床病例分析。
3. 案例分析（1）病史采集和体格检查的案例分析；（2）辅助检查的案例分析；（3）临床病例的综合分析。
四、教学安排1. 实验教学：16学时（1）病史采集技巧：4学时（2）体格检查基本技能：6学时（3）常用辅助检查技术：4学时（4）病例分析：2学时2. 临床见习：32学时（1）常见疾病的病史采集和体格检查：16学时（2）辅助检查的预约和解读：8学时（3）临床病例分析：8学时3. 案例分析：32学时（1）病史采集和体格检查的案例分析：16学时（2）辅助检查的案例分析：8学时（3）临床病例的综合分析：8学时五、教学方法1. 讲授法：结合多媒体教学，讲解病史采集、体格检查和辅助检查的基本原理和技巧。
2. 案例分析法：通过典型病例分析，培养学生的诊断思维和临床判断能力。
3. 实践操作法：通过实验和临床见习，使学生掌握病史采集、体格检查和辅助检查的实践技能。
《针灸学》教学大纲一、课程概述《针灸学》是中医专业的一门重要课程，旨在培养学生掌握针灸理论和实践技能，能够正确运用针灸方法治疗各种疾病。
本课程强调理论与实践相结合，注重学生实际操作能力的培养。
通过本课程的学习，学生将掌握针灸的基本理论、基本知识和基本技能，为今后从事针灸临床工作打下坚实的基础。
二、课程目标1、掌握针灸学的基本理论、基本知识和基本技能，了解针灸学的发展历程和应用范围。
2、掌握针灸的适应症和禁忌症，能够正确判断病情，制定合理的治疗方案。
3、掌握常用穴位的位置、主治和刺灸方法，能够正确运用针灸方法治疗常见疾病。
4、了解针灸的机制和临床应用，能够正确评价针灸效果和安全性。
5、培养学生的实际操作能力和临床思维，提高学生的综合素质和职业素养。
三、课程内容1、针灸学基础知识：包括针灸的发展历程、基本理论和基本知识等。
2、常用穴位及刺灸方法：详细介绍人体常用穴位的位置、主治和刺灸方法等。
3、针灸治疗常见疾病：结合具体病例，介绍针灸治疗常见疾病的方法和注意事项等。
4、针灸的机制和临床应用：介绍针灸的作用机制和临床应用范围等。
5、针灸的安全性和效果评价：介绍针灸的禁忌症和适应症，同时介绍如何正确评价针灸的效果和安全性等。
四、课程安排本课程共分为理论课和实践课两个部分。
其中，理论课包括针灸学基础知识和常用穴位及刺灸方法等内容；实践课包括针灸治疗常见疾病、针灸的机制和临床应用以及针灸的安全性和效果评价等内容。
具体安排如下：1、第一周：针灸学基础知识（2学时）2、第二周：常用穴位及刺灸方法（4学时）3、第三周：针灸治疗常见疾病（4学时）4、第四周：针灸的机制和临床应用（2学时）5、第五周：针灸的安全性和效果评价（2学时）6、第六周至第八周：实践操作训练（每周2次，每次2学时）五、考核方式及标准本课程的考核方式将采用理论考试和实践操作考核相结合的方式进行，具体标准如下：1、理论考试：主要考查学生对针灸学基本理论、基本知识和基本技能的掌握情况，采用闭卷考试形式进行。
内科学教学大纲（一）引言概述：内科学是医学专业的重要学科之一，涵盖了对人体各系统疾病的诊断、治疗和预防。
内科学教学大纲是指导学生系统学习内科学知识的纲要，旨在培养医学生综合分析和解决内科疾病问题的能力。
本文将以内科学教学大纲（一）为主题，分为五个大点来概述其内容。
正文：大点一：基础知识1. 疾病的定义和分类：介绍常见内科疾病的定义和分类，如心血管疾病、呼吸系统疾病等。
2. 解剖和生理学：系统介绍人体各系统的解剖和生理知识，如心脏的结构与功能、呼吸系统的解剖与生理等。
3. 病因与发病机制：探讨内科疾病的病因和发病机制，如高血压的病因与发病机制等。
4. 临床表现与诊断：详细描述内科疾病的临床表现及其诊断方法，如急性心肌梗死的临床表现和诊断依据等。
5. 实验室检查和辅助检查：介绍内科疾病常用的实验室检查和辅助检查方法，如心电图、血液检查等。
大点二：内科专科1. 心血管内科：介绍心血管内科的疾病诊疗方案和常用药物，如高血压、冠心病等。
2. 呼吸内科：探讨呼吸内科疾病的诊断和治疗方法，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
3. 消化内科：介绍消化内科疾病的临床表现和治疗原则，如胃溃疡、胃食管反流病等。
4. 内分泌科：探索内分泌疾病的诊断和治疗，如糖尿病、甲状腺疾病等。
5. 肾内科：详细描述肾内科疾病的临床特点和治疗方法，如慢性肾炎、肾功能衰竭等。
大点三：诊断与鉴别诊断1. 病史采集和体格检查的重要性：强调病史采集和体格检查在内科疾病诊断中的作用。
2. 临床鉴别诊断：介绍内科疾病鉴别诊断的基本方法和原则，如心绞痛与心肌梗死的鉴别等。
3. 影像学诊断技术：探讨内科疾病中常用的影像学诊断技术，如X线、超声等。
4. 实验室检查结果的解读：指导学生正确解读常见内科疾病的实验室检查结果，如血常规、尿常规等。
5. 病理学诊断的意义：介绍病理学诊断在内科疾病中的重要性及其应用。
大点四：治疗原则和药物应用1. 治疗原则：阐述内科疾病治疗的原则，包括非药物治疗和药物治疗。
第1篇一、课程概述儿科实践教学是医学教育的重要组成部分，旨在培养具有扎实儿科临床知识和技能，能够适应儿科临床工作需求的高素质医学人才。
本课程以儿科临床实践为主要内容，通过临床见习、实习、操作技能训练、病例讨论等多种形式，使学生掌握儿科临床技能，提高临床思维能力和实践操作能力。
二、课程目标1. 知识目标：使学生掌握儿科基础理论、基本知识和基本技能，了解儿科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法。
2. 能力目标：培养学生具备良好的儿科临床思维能力，能够运用所学知识进行儿科疾病的诊断、治疗和护理，提高临床操作技能。
3. 素质目标：培养学生具有高尚的职业道德、严谨的工作态度、良好的医患沟通能力和团队合作精神。
三、教学内容与安排1. 第一学期（1）临床见习：组织学生到儿科病房、新生儿科、儿童保健科等科室进行临床见习，了解儿科疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
（2）病例讨论：每周进行1次病例讨论，让学生结合所学知识，分析病例，提高临床思维能力。
2. 第二学期（1）临床实习：组织学生到儿科病房、新生儿科、儿童保健科等科室进行临床实习，掌握儿科疾病的诊断、治疗和护理技能。
（2）操作技能训练：进行心肺复苏、新生儿复苏、儿童急救等操作技能训练，提高临床操作能力。
3. 第三学期（1）临床实习：继续在儿科病房、新生儿科、儿童保健科等科室进行临床实习，巩固所学知识，提高临床操作能力。
（2）专题讲座：邀请儿科专家进行专题讲座，拓宽学生的知识面，提高临床思维水平。
四、教学方法与考核1. 教学方法（1）讲授法：教师根据教学内容，系统讲解儿科临床知识和技能。
（2）案例分析法：通过分析典型病例，培养学生的临床思维能力。
（3）操作技能训练法：通过实际操作，提高学生的临床操作能力。
（4）讨论法：组织学生进行病例讨论，激发学生的思考，提高临床思维能力。
2. 考核方式（1）平时考核：包括临床见习、实习、操作技能训练、病例讨论等环节的考核。
P01：【培训基地】内科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P02：【培训基地】外科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P03：【培训基地】妇产科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P06：【培训基地】神经科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P07：【培训基地】皮肤科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P08：【培训基地】眼科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P09：【培训基地】耳鼻咽喉科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P12：【培训基地】康复医学科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P14：【培训基地】医学影像科四川大学华西第二医院---联合培训基地P17：【培训基地】口腔科成都医学院第一附属医院---联合培训基地416与成都医学院第一附属医院联合规培妇产科医师培养标准发布时间：2008-7-20信息来源：本站妇产科细则妇产科专业为临床医学学科，是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科，包括妇科和产科两大部分,具有较强的整体性,同时又涉及内科、外科、儿科等多门学科。
在我国，妇科学还包括计划生育相关内容。
产科和妇科既有一定的独立性，有密切相关，掌握好两大分支的基础知识是成为合格妇产科医师的必须条件。
妇产科专业包括：妇科、产科、计划生育、辅助生殖等亚专业。
妇产科专科医师培养阶段为3年，培训内容包括了产科和妇科的全部基本知识和技能，不同阶段培训，必须从低级到高级逐阶段完成。
受训者通过培养并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培养。
一、培养目标通过全面、正规、严格的临床住院医师培训，使受训者在完成培训后，能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理；能够作为术者完成妇产科常见中小型手术；并具备自学能力。
二、培养方法培训时间为3年。
受训者在妇产科各亚专业轮转学习。
轮转科室具体时间安排如下：年限妇科病房产科病房门诊（含计划生育）第1年 4个月 4个月 4个月第2年 4个月 4个月 4个月第3年 4个月 4个月 4个月注：各培养基地可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序，但不能缺项，时间不能减少第2～3年管理病人数目应超过第一阶段。
《临床检验基础》教学大纲一、课程基本信息课程名称：临床检验基础课程编码：49023A02课程类别：专业教育必修课适用专业：供医学检验技术本科用开课学期：11课程学时：总学时 112 学时（其中理论课 56 学时，实验课 56 学时）课程学分：7.0先修课程：组织学与胚胎学、生理学、诊断学、生物化学并修课程：临床寄生虫学检验、临床血液学及检验、临床微生物检验、内科学、临床概论课程简介：一、性质临床检验基础，借助先进的检测技术，对来自离体的血液、尿液、粪便以及分泌物和排泄物等标本进行理学、化学、病原学和显微镜形态学的检查，以简便、快速的检测结果，基本满足临床检验医学筛检疾病的需求。
二、临床检验基础的任务1．为疾病诊断和鉴别诊断提供实验室筛检或确诊的客观依据如将血液分析仪和显微镜检查有机结合，可提供全血细胞数量和质量(形态)众多的参数和红细胞、血小板、白细胞异常的最基本的实验诊断信息。
例如，白细胞(中性粒细胞)数量增高和血沉增高，支持急性心肌梗死的诊断，可与心绞痛鉴别；显微镜发现病原体，是确诊感染性疾病的依据。
2．为疾病疗效监测和预后判断提供动态变化依据尿液蛋白质检测对于肾脏疾病患者的病情估计、网织红细胞计数对于进行化学疗法和放射疗法的患者或贫血患者的骨髓功能，判断均具有可靠而实际的指导作用。
3．为预防疾病提供检测依据从标本中检出寄生虫，可对感染人群进行必要的治疗和(或)隔离，防止疾病的传播和传染。
4．为科学研究提供检验医学基本数据、基本检验方法和操作技能。
二、课程教育目标理论授课以讲授本课程在临床医学中的位置和特点，发展概况和当代特点建立运用检验医学的正确观点，以基本知识、基本理论和基本技能为重点，讲课讲透大纲中应掌握的内容。
实验课以基本技能训练为重点。
通过实验、示教使学生能够掌握正确的实验操作方法和各种仪器的正确使用，对实验注意事项、计算、结果判断、质量控制和报告方式有全面了解。
通过到临床检验科参观见习，让同学了解目前检验医学已发展为全面自动化。
《外科学》课程教学大纲课程英文名称：Surgery 课程编码：外科学总论Z203042 外科学一Z103045 外科学二Z103048 总学分：12 总学时：192 理论学时：112 实验80课程性质：专业综合特色课必修 开课单位：医学院大纲制定者：孙建华 李红等 大纲审定者：牛建华 审定日期：2014.10.25课程简介：外科学是专业综合特色课，以需要手术或手术为主要疗法的疾病为对象，研究疾病的发生和发展规律、诊断、治疗及预防的知识和技能。
通过学习外科学，培养学生认识和处理疾病的思维方法，掌握外科基本知识和基础理论，提高基本技能，为学生以后从事外科学临床及其他临床医疗工作奠定基础。
一、课程的地位与作用外科学是研究疾病的发生和发展规律、诊断、治疗及预防的知识和技能的临床医学四大主要学科之一，同时亦是临床医学的基础学科，是医学类专业的专业综合特色课。
外科学在临床应用上和麻醉学、护理学、病理学、放射学、肿瘤学等其它医学专科关系极其密切，同时也与内科、儿科、妇产科等临床基础课程相关，是一门与多学科密切相关的综合性主干学科。
该课程的设置为学生以后从事外科学临床及其他临床医疗工作奠定基础。
二、课程的教学目标与基本要求1. 教学目标通过外科学理论学习及实践，学生应掌握外科学基础理论、基本知识、基本技能。
熟悉外科临床工作流程，在老师指导下完成各项医疗工作；掌握外科学常见病、多发病的临床表现、诊断要点及处理原则，能拟定合理的诊疗方案；掌握外科常用诊疗操作、基本术式的指征、步骤、注意事项等，为学生以后从事外科学临床及其他临床医疗工作奠定基础。
2. 基本要求(1)外科学总论部分：要求学生掌握常用无菌技术操作；体液及酸碱平衡失调的类型及常见病因；外科感染的类型及常见致病菌；外科输血的目的、并发症；围手术期、外科休克、肠内营养、肠外营养、外科肿瘤的定义。
熟悉手术器械、物品的灭菌法及消毒法；体液及酸碱平衡失调的发病机制及治疗原则；常见外科感染的治疗原则；外科休克的发病机制及治疗原则；肠内营养、肠外营养的应用范围及并发症；术后并发症的预防；外科肿瘤的治疗方法。
临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 临床基本技能与诊疗技术 教学大纲
（供五年制预防医学专业用）
赣南医学院第一临床医学院 临床基本技能与诊疗技术教学组
二○一二年三月 临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 《临床基本技能与诊疗技术》教学大纲 学时：32学时，其中理论6学时，实验讨论26学时 学分： 学分 适用专业：供五年制预防临床医学专业用
一、前言 《临床基本技能与诊疗技术》分为临床基本技能与诊疗技术I和临床基本技能与诊疗技术II。 临床基本技能与诊疗技术I以诊断学为基础，阐述诊治疾病的基本知识和基本方法，是培养医学生临床实践能力的关键，因此一定要把对学生临床诊断基本技能的培养和训练贯穿到该课程实践教学的全过程。通过临床基本技能与诊疗技术的实践教学，使学生掌握疾病的诊治原理和方法，学会采集病史、综合和分析客观的人体资料，概括诊治依据，为医学生进入临床实习前进一步奠定理论和实践技能基础。 临床基本技能与诊疗技术II以外科学实验为基础，教授外科手术基本操作，其主要内容是无菌操作技术和手术基本操作技术，它不仅是为了培养合格的外科医生，也是为所有医学生打好进入临床各科学习的基础。医学生毕业后无论是从事临床各个专业的诊疗工作，还是从事基础各个学科的实验研究，都会或多或少涉及到无菌操作和手术基本操作技术。 [教学内容] 本《临床基本技能与诊疗技术》教学大纲是以赣南医学院自编的第二版教材为依据编写。其中临床基本技能与诊疗技术I以四诊操作、头颈部检查、胸肺检查、心脏血管检查、腹部检查、神经系统检查、临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 心电图检查、实验室诊断为实验课堂讲授内容；临床基本技能与诊疗技术II以无菌术、外科常用结的认识、使用及打结、外科手术录像、切开与缝合、仿阑尾切除术为实验课堂讲授内容。其他未列入教学大纲中的部分内容，供学生自学和参考。 [基本要求] 1.能以规范化手法进行系统、全面、重点、有序地体格检查，并掌握各异常体征的临床意义。 2.掌握心电图机的操作程序，熟悉心电图各波图像产生的基本原理，初步掌握正常心电图的各波图形及各波、段的测量方法，并了解心电图检查的临床应用及某些常见典型异常心电图表现。 3.熟悉血、尿、粪便等常规项目实验室检查的操作技术及常用临床检验项目的目的和临床意义。了解实验结果对疾病的诊断意义。 4.能将病史、体格检查和实验室器械检查资料进行系统的整理进而进行综合分析。 5. 通过模拟练习和动物手术练习，使学生对手术室的管理和外科手术有一个全面的认识和理解，逐步树立无菌观念，熟练掌握无菌操作技术和规范的手术操作技能
[学时分配] 结合我院的具体实际，临床基本技能与诊疗技术总教学时数为32学时，其中理论6学时，实验讨论26学时。具体学时分配如下： 内 容 理论 实验讨论 合计
四诊操作 1 1 2 头、颈部检查 0 2 2 胸肺部检查 0 2 2 临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 心脏、血管检查 0 2 2 腹部检查 0 2 2 神经系统检查 0 2 2 心电图检查 1 1 2 血液一般检测 1 3 4 尿液、粪便检测 0 2 2 无菌术 1 1 2 外科常用结的认识 0 2 2 使用及打结 外科手术录像 2 0 2 切开与缝合 0 2 2 仿阑尾切除术 0 2 2 考查 0 2 2 总 计 6 26 32
二、目录 1.四诊操作 2.头、颈部检查 3.胸肺部检查 4.心脏、血管检查 5.腹部检查 6.神经系统检查 7.心电图检查 8.血液一般检测 临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 9. 尿液、粪便检测 10. 无菌术 11. 外科常用结的认识、使用及打结 12. 外科手术录像 13. 切开与缝合 14. 仿阑尾切除术
实验一 四诊操作 [教学目标] 一、 掌握视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的基本方法。 二、 熟悉一般状态检查内容，正常及异常体征的临床意义。 [教学内容] 重点讲授检查方法及其临床意义。 一、 视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的检查方法。 二、 性别、年龄与疾病的关系。 三、 生命征：体温（测量体温的方法，正常范围及变异，以及引起差错的原因）、呼吸（见肺部检查）、脉搏及血压（见血管检查），并综合分析上述四项内容的临床意义。 四、 发育及营养的判断方法，常见的意识障碍，不同疾病的面容及表情、体位（自动体位、被动体位、强迫体位）、姿势、步态与疾病的关系。 五、 皮肤的颜色、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下结节等体征的辨认及临床意义。 六、 浅表淋巴结的分布、检查方法与顺序及其肿大的临床意义。 [教学时数] 2学时 [教学方法] 重点讲授检查方法及其临床意义，并在临床实临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 践操作中进行观察分析。
实验二 头、颈部检查 [教学目标] 熟悉头部、颈部的检查内容、顺序与方法，并了解正常状态和异常改变的临床意义。 [教学内容] 一、 头颅外形的一般检查。 二、 眼、耳、鼻检查。 三、 口腔检查：唇、口腔粘膜、牙及牙龈、舌、咽、扁桃体、颚、喉等内容的检查方法及临床意义。 四、 颈部检查：颈部外形、姿势与运动、皮肤与包块的检查；颈部血管、甲状腺、气管的检查方法及其病理变化的临床意义。 [教学时数] 2学时 [教学方法] 一、通过教具或电视进行课堂讲授，然后学生相互检查，反复练习检查顺序、方法及认识正常状态。 二、通过临床实践操作认识异常体征，并分析其临床意义。
实验三 胸部、肺脏检查 [教学目标] 一、 掌握胸廓及肺部的视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法。 二、 熟悉肺部异常体征，并能分析其临床意义。 三、 了解胸部的体表标志，胸壁、胸廓和乳房的检查方法。 四、 了解呼吸系统常见疾病的主要症状和体征。 [教学内容] 临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 一、 胸部常见的骨骼标志、体表标线及分区的意义。 二、 胸壁、胸廓、乳房检查：正常及病态胸廓的外形改变；乳房的检查方法。 三、 肺和胸膜检查。 （一）视诊：呼吸运动，呼吸困难，呼吸频率、深度、节律的改变及其临床意义。 （二）触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感的检查方法，产生机制。语音震颤增强或减弱的临床意义。 （三）叩诊：叩诊的方法及其注意事项，间接或直接叩诊法。 叩诊音的分类：清音、过清音、鼓音、浊音及实音。 肺界（包括肺上、下界）、肺下界移动范围的叩诊法及其变化的临床意义。 （四）听诊 1.正常肺部呼吸音的种类（肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音）、及其产生机制、听诊特点及正常听诊区域。 2.异常呼吸音及其临床意义：肺泡呼吸音的增强、减弱或消失及呼气延长；异常支气管呼吸音；异常支气管肺泡呼吸音。 3.啰音：啰音的发生机制、分类、特点及临床意义。 湿性啰音（水泡音）：大、中、小水泡音，捻发音。 干性啰音：哨笛音、鼾音。 4.胸膜摩擦音的发生机制、听诊特点及临床意义。 5.语音传导：语音传导的检查方法及临床意义。 （五）呼吸系统常见疾病的主要症状和体征：大叶性肺炎、肺气肿、支气管哮喘、胸腔积液、气胸等。 [教学时数] 2学时。 临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 [教学方法] 一、教师通过电视进行讲解并指导学生相互相互检查，掌握检查的顺序和方法及正常肺部体征。 二、在临床临床实践操作或录像中使学生熟悉肺部各种异常体征。 三、通过临床实践操作达到能够独立写出呼吸系统疾病肺部检查记录。
实验四 心、血管检查 [教学目标] 一、 掌握心脏视、触、叩、听检查方法和体征，能比较准确地叩出心界。 二、 掌握第一与第二心音产生的机制、鉴别要点，并了解其增强、减弱的临床意义。 三、 熟悉心脏杂音的产生机制及临床意义。正确掌握其听诊要点，并能辨别收缩期及舒张期杂音。 四、 熟悉常见心律失常的听诊要点（心动过速、心动过缓、期前收缩及心房颤动） 五、 了解血管视、触、听检查方法。掌握血压正确测量方法，并了解其改变的临床意义。 六、 熟悉脉搏检查方法及周围血管征。 七、 了解循环系统常见病变的主要症状和体征。 [教学内容] 一、 心脏 （一）视诊： 临床基本技能与诊疗技术教学大纲 1 / 1 1.心前区外形。 2.心尖搏动：正常心尖搏动的位置、范围、强度及其改变的临床意义。 3.心前区及其他部位搏动的临床意义。 （二）触诊： 1.心尖搏动的位置、强度、范围、节律及其改变的临床意义。 2.心前区震颤的发生机制、部位、时间（收缩期、舒张期及连续性）及其临床意义。 （三）叩诊： 1.心脏叩诊方法及叩诊顺序。 2.正常心脏浊音界及其各部分的组成。 3.正常心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。 （四）听诊： 1.各瓣膜听诊区的部位及听诊顺序。 2.心率与心律。 3.正常心音及其产生机制。第一、第二心音的鉴别要点。 4.心音的变化： （1）第一心音的强度、性质改变的原因及临床意义。 （2）主动脉瓣区及肺动脉瓣区第二音增强、减弱或分裂的原因及临床意义。 5.额外心音：舒张期额外音（奔马律、开瓣音、心包叩击音等）、收缩期额外音的发生机制及临床意义。 6.心脏杂音： （1）心脏杂音的产生机制。 （2）分析杂音的要点：最响部位、传导方向、杂音出现的时期
