药物说明书
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药物说明书
一、心血管系统药
盐酸肾上腺素注射液
【药物名称】盐酸肾上腺素注射液
【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过
敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间,各种原因引起的心脏骤停进行心肺复
苏的主要抢救用药。
【规格】1ml:1mg
【用法用量】常用量:皮下注射,1次0.25-1mg ;极量:皮下注射,1次1mg 。
临床用于:(1)抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克,由于本品具有兴
奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱,血压下降,呼
吸困难等症状,皮下注射或肌注0.5-1mg 缓慢静注,如疗效不好,可以改用4-8mg 静滴。(2)抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外,药物中毒或心脏传导阻滞的原因引起
的心脏骤停,以0.25-0.5mg 以10ml 生理盐水稀释后静脉注射,同时进行心脏按压,人
工呼吸,纠正酸中毒,对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进
行抢救。(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久,皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时,必要时每4小时可重新注射一次。(4)与局麻药合用:加少量于局
麻药中,在混合液中,本品浓度为2-5g/ml总量不超过0.3mg, 可减少局麻药的吸收而延
长其药效,并减少其毒副作
用,亦可减少手术部位的出血。(5)制止鼻粘膜和齿龈出血。
治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:000溶液0.2-0.5ml, 必要时再以上
述剂量注射一次。
【不良反应】
(1)心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
(2)有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。
(3)用药局部可有水肿、充血、炎症。
【禁忌】
(1)下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的
循环虚脱及低血压、精神神经疾病。
(2)用量过大,或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。
(3)每次局麻使用剂量不可超过300ug ,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。
(4)与其他拟交感药有交叉过敏反应。
(5)可透过胎盘。
(6)抗过敏休克时。需补充血容量。
【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋
地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。运动员慎用。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
【药物名称】重酒石酸去甲肾上腺素注射液
【适应症】用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致
的休克、低血压或嗜鉻细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎
管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
【规格】1ml :2mg
【用法用量】用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。
成人常用量:开始以每分钟8~12ug速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;
维持量为每分钟2~4ug。在必要时可按医嘱超越上诉剂量,但需注意保持或补足血容量。
小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02~0.1ug/kg速度滴注,按需要调节滴速。
【不良反应】药液外漏可引起局部组织坏死。
本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织供
血不足导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力升高,心排血量减少,后果严重。
应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白,注射局部皮肤破溃,皮肤紫绀,
发红,严重眩晕,上述反应虽属少见,但后果严重。
个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。
在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时,可出现心律失常;血压升
高后可出现反射性心率减慢。
以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。
逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。
【禁忌】禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用,可卡因中毒及心动
过速患者禁用。
【注意事项】缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。
用药过程中必须监测动脉压、中心静脉、尿量、心电图。异丙肾上腺素注射液
异丙肾上腺素
【药品名称】异丙肾上腺素
【规格】2ml :1mg 【适应症】治疗心源性或感染性休克治疗完全性房室传导阻滞
心搏骤停【用法用量】救治心脏骤停心腔内注射0.5~1mg Ⅲ度房室传导阻滞心率每分钟不低于40次时可以盐酸异丙肾上腺素注射液0.4~1mg 加在5%葡萄糖注射液200~300ml 内缓慢静滴【不良反应】常见的不良反应有口咽发干心悸不安少见的不良反应有头晕目
眩面潮红恶心心率增速震
颤多汗乏力等。
【禁忌】心绞痛心肌梗死甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
【注意事项】心律失常并伴有心动过速; 心血管疾患包括心绞痛冠状动脉供血不足;
糖尿病; 高血压; 甲状腺功能亢进; 洋地黄中毒所致的心动过速慎用。
遇有胸痛及心律失常应及早重视。交叉过敏病人对其他肾上腺能激动药过敏者对盐
酸异丙肾上腺素注射液也常过敏。
重酒石酸间羟胺注射液
【药品名称】重酒石酸间羟胺注射液
【规格】
(1)1ml∶10mg 间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺19mg)
(2)5ml∶50mg 间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺95mg)
【适应症】
①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。
②由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品
可用于辅助性对症治疗。