心血管疾病住院患者死亡原因分析调查研究
目的分析心血管疾病住院患者直接致死原因，为心血管患者住院期间治疗干预提供依据。方法收集82例住院期间死亡的心血管疾病患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果82例心血管疾病死亡患者中男性多于女性，男女比约2∶1;70岁以上患者为高危人群，约占总死亡患者的59.75%;冠心病和高血压是死亡概率最高的原发病，分别占死亡患者的45.12%和48.78%;急性心肌梗死、慢性心衰、心脏骤停等是直接致死病因。结论心血管疾病死亡率与原发病、患者年龄、性别有着密切关系，临床应重视原发病的规范治疗及并发症的控制，规避致死危险因素，降低心血管疾病患者死亡率。
标签：心血管疾病;死亡原因;调查研究
Investigation and Analysis of Death Cause of Inpatients with Angiocardiopathy
LIU Jiang-bo
Nanyang Central Hospital of Zhengzhou University affiliated Nanyang hospital two wards，Nanyang，Henan Proivnce，473000 China
[Abstract] Objective To analyze the direct death causes of inpatients with angiocardiopathy and provide basis for treatment and intervention for patients with angiocardiopathy during the hospitalization period. Methods The clinical data of 82 cases of dead patients with angiocardiopathy during the hospitalization period were collected for retrospective analysis. Results In the 82 cases of dead patients，the male was more than the female，and the ratio of male and female was about 2：1，and the high-risk population aged over 70 accounted for 59.75% in total，and the coronary heart disease and hypertension were the primary disease of the highest probability of dying，respectively accounting for 45.12% and 48.78%，and the acute myocardial infarction，chronic heart failure and sudden cardiac arrest were the direct death causes. Conclusion The death rate of angiocardiopathy is closely related to the primary disease，age and gender of patients，and we should pay attention to the standardized treatment and control of complications in clinic，avoid the death risk factors and reduce the death rate of patients with angiocardiopathy.
[Key words] Angiocardiopathy; Death cause; Investigation
心血管疾病是严重威胁人类生命健康的临床常见病，其发病率高于肿瘤及其他疾病，是发达国家和发展中国家人口主要病死原因之一。特别是50岁以上中老年人群是心血管疾病的高发人群，近年来，随着人们饮食结构和生活习惯的改变，心血管疾病发病率呈逐年上升趋势，已成为我国主要死亡病因，且存在明显性别差异[1]。心血管疾病具有发病急、病情变化迅速、治疗困难、预后不佳、致残率和死亡率高等特点，即便是在患者住院治疗期间，心血管疾病患者死亡率
仍较高;许多学者认为，心血管疾病患者院内死亡发生原因可能与患者年龄、性别、族别、原发病、并发症等因素有关。为了更加规范心血管疾病患者治疗，提升总体治疗及预防干预水平，降低死亡率，该文对2014年4月—2016年5月在该院心血管内科死亡的82例患者临床特征及基本资料进行回顾性分析，以探寻心血管疾病患者死亡相关因素，为今后临床疾病诊治和预防性干预措施的制定与实施提供借鉴，达到提升心血管疾病患者生存质量，改善预后，降低死亡率的目的，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年4月—2016年5月该院心血管内科住院期间死亡的82例心血管疾病患者临床资料进行研究，所选病例均经冠脉造影确诊为心血管疾病，符合WHO提出的AMI诊断标准，排除其他疾病患者;死亡直接原因为由于心血管相关疾病引发的各种严重并发症，导致不可复苏的呼吸、循环停止。其中男性55例，女性27例;死亡年龄42～86岁，平均死亡年龄（84.3±3.7）岁。原发病：冠心病37例，高血压40例，糖尿病22例，高血脂11例，心肌病14例，多名患者为多种疾病且合并高血压。1.2 统计方法
运用SPSS16.0统计学软件对患者临床资料数据进行统计学分析，计数资料以n（%）表示，单因素分析采用χ2检验。
2 结果
2.1 不同年龄段死亡患者分布情况
82例死亡患者年龄在42～86岁，将其分为50岁以下，50～60岁，61～70岁，71～80岁，81岁以上5个年龄段，每个年龄段死亡人数分别占总死亡人数的6.09%（5例）、13.42%（11例）、20.74%（17例）、45.12%（37例）、14.63%（12例），70岁以上患者死亡率最高，约占总死亡人数的59.75%（49例）。性别方面：男性死亡人数（55例）大于女性（27例），男女比约为2∶1，见表1。
2.2 死亡病因及直接原因
2.2.1 死亡病因死亡病例原发病居前三名者依次为高血压40例（48.78%），冠心病37例（45.12%），糖尿病22例（26.83%），其次为心肌病14例（17.07%），高血脂11例（1
3.41%），心率失常9例（10.98%），先天性心脏病7例（8.54%），其他7例（8.54%）。高血压和冠心病为心血管疾病死亡主要病因，约占死亡病例的93.90%。
2.2.2 死亡直接原因82例心血管死亡病例，直接引起患者死亡的原因依次为，急性心肌梗死24例（29.27%）、慢性心衰18力（21.95%）、心脏骤停16例（19.51%）、多器官功能衰竭12例（14.64%）、肺部感染9例（10.97%），心源
