重视老年人脑梗死的预防及治疗

高血压老人 ,预防脑梗死 3招脑梗死属于多发病，在日常生活中较为常见，且绝大多数发生在老年人身上，对患者的身体健康产生严重危害，影响患者的生活质量，甚至威胁患者的生命安全。

因此，对于患有高血压等基础性疾病的患者，积极主动的做好预防，养成良好的习惯，加强对疾病的了解，降低疾病的危害。

本文将对脑梗死及其预防方法进行论述。

1.何为脑梗死脑梗死在医学上又被称之为缺血性脑卒中，是一种由于脑组织出现缺血、缺氧导致的局部坏死剂软化的脑部血液循环障碍。

患有脑梗死的患者具有头晕、头疼等特点，对患者的身体健康产生威胁，对患者的生命安全具有严重危害。

脑梗死疾病主要发生在汉族，少数民族较为少见；主要发生在老年患者身上，且男女比例较为均衡。

尤其对于患有高血压、糖尿病等基础性疾病的患者而言，当身体出现不适时，应当及时到医院就医，有效预防疾病的发生；若发现疾病，及时治疗，及早康复，防止疾病病变，严重威胁患者机体正常工作，影响患者日常生活。

2.如何预防脑梗死2.1养成良好的生活习惯在饮食方面，患有高血压的老年人患者应当注意规律饮食，养成良好的日常生活习惯，摒弃不良的生活习惯，例如不按时吃早饭、食物过度油腻等。

对于年龄较大的老年患者而言，应当多食用清淡、高蛋白质及富含纤维素的食物，尽量减少对高热量、高脂肪等食物的食用。

另外，血液中油脂过多，盐分过高，可能会导致血管老化，堵塞等，因此，老年患者每天可以多喝温开水、淡茶，已达到净化血液的目的。

于日常生活中，多食用新鲜的蔬菜水果，确保充足的维生素。

在运动方面，老年患者应当多注意自身的身体锻炼，保持健康的体魄，养成每日锻炼的好习惯，有益于增强体质，控制体重，有效的预防老年疾病的发生，对于预防脑梗死具有显著作用。

在日常生活中，老年人可以多进行手部训练，有益于刺激大脑皮层，使得大脑及时接受和处理信息，思维变得敏捷，手部更加灵活。

增强手部运动，不仅能够有效降低脑梗死和老年痴呆疾病的发生率，而且对于脑梗塞患者的早日康复具有积极作用。

防脑梗塞的小妙招胡兴琼发布时间：2021-10-22T03:37:19.159Z 来源：《航空军医》2021年7期作者：胡兴琼[导读] 脑梗塞对男女患者地危害性不同，在进行预防时也应当采取不同地措施。

（汶川县人民医院四川阿坝州 623000）近年来，社会不断的进步及发展，但因脑梗塞而导致的死亡率大大增加。

脑梗塞发病率的升高，是对中老年人生命健康产生危害的主要原因。

因此，对脑梗塞的预防成为了人们关注的热点。

由于中老年人随着年龄的增大，身体机能的不断退化，易导致各种中老年常见疾病的发生，这些危险因素加大了患脑梗塞的风险，因此，中老年人应当如何有效的控制自身存在的危险因素，防止脑梗塞的发生，极大的保护自身的生命安全自然而然地成为了中老年人关注的重点。

根据国家地相关研究报道可知，导致脑梗塞疾病产生地危险因素间存在着密切地联系，脑梗塞对男女患者地危害性不同，在进行预防时也应当采取不同地措施。

一、什么是脑梗塞？脑梗塞又称作脑梗死，也就是日常生活中俗称的脑中风或缺血性卒死。

该疾病是由于患者脑部的血液供应不足、供血系统出现故障、缺氧缺血导致的局限性脑组织缺血性软化或坏死。

根据不同的发病机制，脑梗塞可以分为三种主要类型，分别是脑栓塞、脑血栓形成和间隙性脑梗死，其中最常见的疾病类型是脑血栓形成。

而该病的常见症状主要是头晕、头痛、头昏、恶心、失语、呕吐、眩晕等，严重时甚至会出现肢体偏瘫、步态不稳、昏迷、大小便失禁、肢体无力等现象。

因此，应当早发现，早治疗。

二、脑梗塞的病因是什么？脑梗塞的主要病因基础是动脉粥样硬化。

因此，引发动脉粥样硬化相关的因素都有可能导致脑梗塞的发生。

其中所包含的危险因素有饮食不当、吸烟、缺乏体育运动、腰臀过大、过度的精神压力、患抑郁症及患有高血压病、糖尿病、高脂血症、有基础心脏病等患者也易引发脑梗死。

由此可见，脑梗塞的患病途径是多种多样的，因此要加强对脑梗塞疾病的预防。

三、如何预防脑梗塞？①一级预防：一级预防是指在发病前提前进行预防，避免脑梗塞的发生。

中国实用乡村医生杂志,2021,28(1)•21■当锻炼，避免体质量过高。

7.9伴有认知障碍和痴呆风险者应及早进行干预，勤用脑，中老年人应坚持读书看报、绘画、下 棋，培养多方面的兴趣爱好；常动手，可刺激大脑 皮层活动，益智健脑，延缓大脑衰老；多参加一些 社交活动和体育活动，可调节精神状态，增强体 质，促进身体健康。

7.10其他对干突然发生的头痛、头晕、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻 等症状，应尽早行影像学检查，早发现早治疗。

(收稿日期=2020-12-11)脑梗死的治疗卢娜1齐中华20.河北医科大学第一医院急诊重症医学科，石家 庄〇5〇〇〇〇; 2.大连医科大学附属第一医院神经 内科）【摘要】文章对脑梗死的治疗进行介绍。

【关键词】脑梗死;治疗;急性期;恢复期【中图分类号】R74【文献标识码】 A【文章编号】1672-7185(2021)01-0021-03doi: 10.3969/j.issn. 1672-7185.2021.01.006脑梗死的发病率、病死率、致残率均较高，急 性期的病死率约为5%~ 15%。

存活的患者中，致残 率约为50%。

因此，对脑梗死患者积极开展快速有 效的治疗至关重要。

1脑梗死的治疗原则要注意对患者进行整体化综合治疗和个体化 治疗相结合，针对不同病情、不同发病时间及不同 病因的患者采取针对性措施。

脑血栓形成应尽早 及时治疗，这对于降低病死率、减轻后遗症、促进 功能恢复具有重要意义。

“时间就是大脑”，对有指 征的患者，应力争尽早实施再灌注治疗。

急性期治 疗主要是溶解血栓和脑保护。

恢复期治疗主要是 康复和预防。

一般治疗：卧床休息，注意对皮肤、口腔及尿【通信作者】齐中华，Email:qzhdl770716@ 道的护理，按时翻身，避免出现压疮和尿路感染等；保持呼吸道通畅，对于有意识障得的患者，应 给予气道的支持及辅助通气；尽量增加瘫痪肢体 的活动，避免发生深静脉血栓和肺栓塞。

脑梗死什么原因引起的？脑梗死有什么办法治疗？最近几年，脑梗在中老年人人群中发病率相对较高，为人们的健康打了预防针，因为我们知道，人的大脑似乎就是整个人体的指挥中心，学习、工作和各种交流其实都是通过大脑来主导的。

所以大脑出了问题，就会对人的健康带来非常严重的影响，所以说脑梗死是一种严重的脑血管疾病。

那么大家对脑梗死的发生病因了解多少呢？其实，脑梗死的三大病因被99%的人所忽视！1、生气。

当每个人故意暴怒或者沮丧的时候，就会引发脑梗。

因为长时间容易生气或者担心焦虑，会使血管和神经的调节功能变得异常，或者使脑血管收缩，从而引起脑梗死的出现。

2、过度劳累。

当人们过度劳累或休息不好时，就会导致脑梗，因为这些会使血压波动或血液动力学改变，人很容易患上脑梗。

3、喝酒抽烟。

不要喝酒抽烟，否则会导致脑梗，因为抽烟的毒会伤害血管内膜，导致小血管收缩，使得官腔变窄，非常容易引发脑梗。

喝多了，尤其是喝多了烈性酒，对血管有害。

那么对于脑梗死有什么办法治疗呢，这是患者及其家属关心的问题。

以下小系列从饮食、睡眠、休息等方面介绍了脑梗死的治疗和预防方法。

1、卧床休息：患者绝对卧床休息，尽量减少探视和不必要的移动，以减少大脑新陈代谢，减少大脑需氧量，减少感染的机会。

病房应保持安静和空气循环。

不安的人应特别注意安静的环境，适当避光，减少刺激，并添加床栏，防止床坠伤。

2、保持呼吸道畅通：随时清除呼吸道分泌物，定期翻身拍背。

患者将侧卧平卧头偏向一侧，有利于分泌物的排出。

必要时，用吸痰器吸出呼吸道分泌物。

如果舌根落下，用舌钳轻轻拉出舌头。

3、药物治疗：安宫牛黄丸对于治疗脑梗死可起到辅助作用，安宫牛黄丸具有提神醒脑、恢复精神的功效，因此对于脑梗死人群，可根据其具体情况给予广誉远安宫牛黄丸辅助治疗。

安宫牛黄丸可以用于大面积脑梗塞引起的意识障碍，在急性期和恢复期也可以进行相应的辅助治疗。

4、饮食营养问题：发病当天禁食，用静脉输液维持营养，48h 根据病情，鼻喂养饮食、药物和营养可以提供。

脑梗塞治疗及用药原则1.左侧丘脑梗塞怎么治疗2.脑梗塞怎么治好3.如何治疗好脑梗塞？4.得了脑梗怎么办用什么方法来治疗左侧丘脑梗塞怎么治疗丘脑梗塞如何治疗？其实丘脑梗塞就是脑梗塞，部位在丘脑，只用西药肯定不行，建议中西医结合治疗，联合使用西药副作用会更多，可以选用中药治疗，中药缺点是含量不稳定，但用二次研发成功的中药效果会更好，如天欣泰就是二次研发成功的脑梗塞药物。

另外建议注意饮食和二级预防，防止疾病反复发作。

脑梗塞怎么治好脑梗死治疗的原则和措施1原则总原则是抢救生命、抢救缺血脑组织、防治脑缺血的扩展和复发。

1.1既要注意综合治疗，更要重视个体化的治疗，要注意辨病、辨症、辨时的治疗。

例按超急期（1～6h）、急性期（48h内）和恢复期采用不同的治疗措施。

1.2重点要注意改善和恢复缺血区的血液供应，促进微循环、阻断脑梗死病理进程，尽量采取中西医结合方法以取长补短。

1.3防治缺血性脑水肿，适时适量地应用脱水降颅内压药物。

1.4急性期及早应用脑细胞保护剂，进行综合治疗，包括钙离子拮抗剂、自由基清除剂、兴奋性氨基酸NMDA受体拮抗剂和其它脑细胞代谢赋活剂等。

1.5加强监护和护理，防治并发症、降低死亡率和致残率。

1.6要强调早期规范化康复治疗和消除危险因素的治疗，预防再发。

2措施急性脑梗死治疗的成功与否，取决于能否及时恢复脑灌注。

目前建立再灌注的措施主要采取直接手术或血管成形术和溶栓药物治疗，解除局部狭窄或阻塞病灶。

目前常采用以下措施：2.1超早期（6h）再通法：①外科方法：例颈动脉内膜切除术及血管成形术。

常见的方法是经皮颅外颈动脉、椎动脉扩张，同时安放支架以保持血管通畅。

颅内血管成形术主要用于治疗蛛网膜下腔出血后血管痉挛。

②溶栓治疗：可选用尿激酶、东菱克栓酶、血浆酶原激活剂（t－PA）等溶栓剂，采取静脉或动脉给药。

Tsai等认为PA使阻塞血栓机械性破裂、血管再通。

2.2发病后1～48h不用溶栓治疗者，或在溶栓治疗的同时，也可选用下列药物：例黄芪、丹参、川芎嗪、清开灵、脉络宁、醒脑静、血塞通等注射液加入生理盐水或低分子右旋糖酐静滴；也可选用抗凝剂如速避凝和抗血小板制剂如阿斯匹林、抵克立得和银杏叶制剂等。

如何预防老人脑梗死文章目录*一、如何预防老人脑梗死*二、老人脑梗死的症状*三、适合脑梗死老人的水果如何预防老人脑梗死1、如何预防老人脑梗死之补充蛋白质老年脑梗死病人吸收消化能力较低,加之我国习惯以素食为主,故脑梗死病人可发生蛋白质缺乏,这对疾病康复或后遗症的改善极为不利。

优良的肉类、蛋类、乳制品等食品中含有必需氨基酸,易于消化吸收,只要数量充足,比例得当,是很适合脑梗死病人食用的。

2、如何预防老人脑梗死之限制脂肪摄入脂肪主要来源于动物性油脂及植物油。

从预防脑动脉硬化角度而言,应控制动物油脂,因为胆固醇只存在于动物性食物中,胆固醇过高就会沉积于动脉血管壁,促使和加重动脉硬化。

3、如何预防老人脑梗死之多吃纤维素多的食物如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。

有便秘的病人应多喝水,这样即可促进排便,又由于小便的增加,对防止泌尿系统感染有益。

有的病人,由于行动不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的。

4、如何预防老人脑梗死之多动手手的运动可对大脑皮层运动区产生良性刺激,使大脑在接收和处理信息时变得思维敏捷、反应灵活,对预防老年痴呆大有裨益。

动手的项目很多,如弹琴、学编织、做手指活动操等,可根据自己的爱好来选择。

5、如何预防老人脑梗死之多动腿要坚持适度的有氧代谢锻炼,如散步、慢跑、游泳、跳健身舞、骑车、爬楼梯、练习压腿等,在锻炼时随着两条腿的交替运动,大脑的兴奋和抑制的节律变得十分和谐,同时运动又增强了心肺功能,促进了血液循环,供给大脑充足的血液和氧,无形中改善了大脑的记忆和思维活动。

6、如何预防老人脑梗死之多动脑平时常看些有益于心身健康的书刊杂志,多动笔写文章,多动脑,勤思考,可起到增强记忆,防止健忘的作用。

老人脑梗死的症状1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。

一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。

这些脑梗塞的症状比较常见。

2、脑梗塞的症状是起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。

关于脑梗发病前的症状介绍及预防措施很多人脑梗前，没有丝毫征兆。

这是因为人的血管有很强的代偿性，即使血管堵塞了30%至50%，身体都不会有什么感觉，甚至有人80%的血管堵塞，还能正常生活。

根据数据研究显示，85%的患者颈动脉堵塞时没有明显症状，但是从无症状到脑梗塞却发展迅速。

甚至，还有无症状的脑梗死。

患者没有明显的脑血管临床表现，然而在进行CT或是MRI检查后，却发现有急性、亚急性或陈旧的脑梗死病灶，这种病症被称为静默性脑梗死，在无脑卒中症状的老年人群中比例高达20%。

一、有这几项表现，要警惕脑梗出现心血管疾病严重威胁老年人健康，而其中难以预测的急性脑梗死发作可能造成患者偏瘫、失语，还有些人在不幸中逝世。

因此，当身体发生以下几种症状，就要提高警惕，特别是有高血压病史或者本身有过脑梗死、脑出血的患者。

1、头晕、头痛突发性的头晕、头痛，患者看东西时感觉在旋转，就一定要警惕可能是脑出血引起，应停止手上的行为，躺好坐好，并且测量血压。

2、言语不清有些老年人，一觉醒来发现自己说话不利索、表达不清晰，以为是着凉，或是睡眠质量不好导致，但也有可能是脑梗死影响大脑语言功能，引起说话不利索。

3、肢体麻木当发生肢体瘫痪时，很多人都能联想到脑梗，但其实还没有发生瘫痪前，肢体就可能产生蚂蚁爬行的感觉。

4、视力模糊有部分脑梗患者会出现视力模糊，但很多老年人以为是青光眼、白内障，就没引起重视。

视力模糊的同时还可能伴随着难以吞咽、喝水呛咳的症状。

二、这几件事情，脑梗风险大并不是高血压患者就一定会发生脑梗，或者吃完饭洗澡就会出现脑梗，但若是晚上经常发生以下几种行为，则会增加脑梗的发生几率。

1、熬夜据2012年调查研究显示，熬夜工作不休息，可增加5%的脑梗风险。

当睡眠不足，大脑代谢废物清除下降，炎性物质水平增加，自然就会触发风险。

2、吸烟喝酒吸烟喝酒都是脑卒中的诱发因素，吸烟会使血液粘稠度增加，引起脑动脉硬化斑块堵塞，饮酒则容易使中枢神经兴奋，引起高血压。