主动脉粥样硬化的诊断与治疗共50页文档

动脉粥样硬化的诊断和中医治疗摘要】动脉粥样硬化是动脉硬化(atherosclerosis)中常见的类型，为心肌梗死和脑梗死的主要原因。

动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，管腔缩小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：①动脉粥样硬化；②动脉中层钙化；③小动脉硬化三种。

【关键词】动脉粥样硬化诊断治疗一、诊断(一)诊断要点(1)中年以上有上述易患因素，渐出现脑力体力减退，或胸闷胸痛，或下肢凉麻间歇性跛行等症状应考虑有发生本病可能。

(2)血脂异常。

(3)X线表现相应动脉壁内有钙化。

(4)动脉造影发现血管狭窄性病变。

(二)辅助检查本病目前尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。

血液检查病人多有脂质代谢紊乱，主要表现为血清胆固醇或(和)血清甘油三酯增高、血清脂蛋白增高、脂蛋白电泳图形异常，90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。

血流变学示血黏度增高。

血小板活性可增高。

(1)X线检查：选择性动脉造影可以显示其硬化所造成的管腔狭窄性病变，以及病变的部位、范围和程度。

脑X线、CT、磁共振显像有助于判断四肢和脑动脉的功能情况及脑组织的病变。

(2)多普勒超声：能判断四肢动脉、主动脉和肾动脉的血流情况以及狭窄程度，因无创伤性，可反复动态复查。

血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变，是最客观、有效的方法。

(3)心电图及其负荷运动试验：所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

放射性核素检查有助于了解脑、心、肾组织的血供情况。

(三)鉴别诊断(1)主动脉粥样硬化引起的主动脉病变和主动脉瘤应与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤鉴别。

主动脉粥样硬化主要是主动脉内膜病变，病变从上而下进行性加重，以降主动脉为主，动脉粥样硬化主动脉瘤以腹主动脉最多，一般在肾动脉下方，疼痛可在背部、上腹部，可向胁部放散，X线检查可发现。

梅毒性主动脉炎是后天梅毒的晚期表现，通常都在初期下疳出现之后10～30年发生，病变的特点是主动脉中层破坏，引起平滑肌和弹性组织坏死，以及动脉周围炎症，冠状动脉口可有狭窄，主动脉根部扩张引起主动脉瓣关闭不全或动脉瘤，与动脉粥样硬化性病变不同，梅毒性病变一般以主动脉根部最重，至主动脉远端部分则渐减轻。

主动脉粥样硬化胸透检查结果主动脉粥样硬化,怎样治疗?主动脉粥样硬化,是指主动脉内皮受损,发生硬化,血管弹性下降,胸部X线检查时,可有主动脉球增大、突出或主动脉增宽纡曲等表现,在老年人中并不少见。

主动脉粥样硬化,多由高血压、高心病或冠心病、以及主动脉或主动脉瓣疾病等引起,出现主动脉硬化,提示全身也有动脉硬化,易发生心脑血管疾病,所以应及早进行治疗。

建议进一步做心脏有关检查,如心脏超声、心电图、血脂、血糖等检查,检查心脏有无肥大、扩大等高心病、冠心病改变。

如无明显异常,可按动脉硬化防治。

动脉粥样硬化是一种与脂质代谢障碍有关的全身性疾病,主要累及大、中动脉,病变的特征就是血液中的脂质在动脉内膜沉积,引起内膜发生坏死,形成斑块,使动脉变硬增厚。

发病机制多是高脂血症,高血压症、吸烟的多。

动脉粥样硬化的后果可大可小,关键是看累及到哪些动脉?比较严重的就是冠状动脉粥样硬化。

通常会一引起冠心病。

造成心肌缺血梗死。

继发引起心绞痛,心力衰竭,等一系列心脏疾病。

动脉粥样硬化的病因:一高血压:高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高二高血脂症:动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症三吸烟四糖尿病五肥胖动脉硬化口服什么药动脉硬化是个比较麻烦的病,常用西药并不能有非常好的效果。

建议医药为辅,调养为主,尤其是情绪要控制好。

心里波动不要太大。

坚持一下适度的锻炼。

是药三分毒,最好少吃药。

可以从饮食方面多注意下。

适宜食物1、多食用植物蛋白(如豆制品)及复合碳水化合物(如淀粉等),少吃单纯碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。

2、多吃富含维生素C的食物,因维生素C可促使胆固醇羟基化,从而减少胆固醇在血液和组织中的蓄积。

3、多吃高纤维素的食物,因食物纤维不易被人体胃肠道所消化,摄入高纤维食物后可改善大便习惯,增加排便量,使粪便中胆固醇及时排出,从而起到降低血清胆固醇含量的作用。

4、多吃些水产海味食物,如海带、海蜇、淡菜、紫菜、羊栖菜、海藻之类,这些海产品都是优良蛋白质和不饱和脂肪酸,以及各种无机盐的良好来源,在人体内具有阻碍胆固醇在肠道内吸收的作用。

动脉粥样硬化研究和治疗进展动脉粥样硬化是一种主要涉及心血管系统的慢性病。

在这种疾病中，动脉壁逐渐变得异常，导致管腔狭窄、硬化、斑块形成和血栓形成，从而阻碍血流。

这是一种常见的心血管疾病，可能会引起心脏病发作和中风等严重的后果。

许多人面对的主要风险因素包括不良的饮食习惯、缺乏运动、吸烟、高胆固醇、高血压和高血糖等。

虽然这些因素是可控的，但妥善管理它们可能会很困难，尤其是在一些文化和社会背景下。

针对动脉粥样硬化的研究和治疗已经取得了一些显著的进展，这为人们在预防和治疗方面提供了新的机会和希望。

下面我们将从不同的角度探讨一些新的发展，有助于我们更深入地了解这种具有挑战性的疾病。

流行病学调查：风险因素和预防措施流行病学统计表明，许多人的生活方式会影响他们患上动脉粥样硬化的风险。

在近几十年中，食品工业的发展和技术的进步导致我们饮食日益失调，疾病也随之增多。

例如，含有高盐和高脂肪的食物，可能会导致体重增加，心脏病和中风等疾病的风险。

根据世界卫生组织的数据，2016年全球有1.13亿人患有高血压、2.6亿人患有肥胖症、4.2亿人患有高胆固醇和1.4亿人患有糖尿病。

然而，我们现在有更好的机会来控制这些风险因素。

虽然改变饮食和生活方式并不容易，但它是防止动脉粥样硬化的最好方法之一。

此外，如果我们能够发现并控制早期动脉斑块的形成，可以有效地预防后续的病情进展和不良后果。

成像技术和诊断方法：早期发现和诊断动脉粥样硬化通常在比较年轻的年龄段就开始，但在发病初期很难诊断。

因此，要及早发现和诊断动脉粥样硬化是很有必要的。

为此，发展了许多成像技术，如超音波、计算机断层扫描和磁共振成像等等。

其中，超声心动图是一种非侵入性的成像技术，它可以显现动脉的粥样斑块，评估血管壁的厚度和管壁变薄的程度。

计算机断层扫描和磁共振成像提供了更准确和精细的图像，可以帮助医生更好地评估动脉硬化的进展。

药物治疗和手术：治疗动脉粥样硬化的可行方法药物治疗是治疗动脉粥样硬化的一个重要方法。