2020年心电学技术(副高)模拟试题[单项选择题]1、
扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括
A.进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
B.左心室射血分数（EF）重度减低
C.心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多
D.室壁变薄且运动普遍减低
E.两侧心室扩大，通常以右心扩大为主
参考答案：E
[单项选择题]2、
关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高
B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长
C.心脏横径增大
D.上腔静脉影增宽
E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
参考答案：E
参考解析：
右心房增大时，右前斜位心后缘向后下膨凸，不压迫食管。[单项选择题]3、
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图3-13-3所示，应诊断为
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
参考答案：D
参考解析：
患者心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失，心电图可见ST段抬高，室性期前收缩以及R on T现象，并诱发出室性心动过速、心室扑动。
[单项选择题]4、
急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
参考答案：C
[材料题]5、
患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。
[子母单选]1.
该患者不宜做运动试验的主要理由是
A.可能出现晕厥
B.胸痛性质已确定
C.无法判断试验结果
D.可能诱发心室颤动
E.出现低血压反应
参考答案：C
[子母单选]2.
如果心房颤动已经转为窦性心律，但仍服用地高辛，暂不适宜做运动试验的理由是
A.可引起假阴性
B.可引起假阳性
C.出现低血压反应
D.可能出现晕厥
E.以上都不是
参考答案：B
•参考解析：
1.心房颤动本身对运动试验结果有影响，加上洋地黄类药亦引起ST-T改
变，因此运动试验无法得到客观而准确的结果。 2.因洋地黄类药物可引起假阳性，因此，运动试验前需停用洋地黄类制剂至少3～4个半衰期，以排除洋地黄对结果判断的影响。
•
[单项选择题]6、
下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是
A.高血压／左心室肥厚
B.主动脉瓣病变
C.急性心肌梗死．
D.急性左心衰
E.以上都是
参考答案：E
参考解析：
上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P 波，但并不一定有左心房肥大。
[单项选择题]7、
以下可引起食管受压后移的是
A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是
参考答案：A
[单项选择题]8、
提示右束支阻滞合并右心室肥大的是
A.R振幅为1．2mV，R、，5振幅为3．0mV
B.R+S振幅为5．0mV
C.P振幅为0．35mV，Ptf绝对值为0．05mm·s
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0．12s，可见切迹
E.额面QRS心电轴为+110°，V导联QRS波群呈rsR′型，V导联S波增宽且R ／S<1，R′振幅为1．9mV
参考答案：E
[单项选择题]9、
前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是
A.V、V、V
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V、V
D.V、V
E.Ⅰ、aVL、V、V
参考答案：C
[单项选择题]10、
完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是
A.房室分离
B.P波与QRS波群无关
C.室性逸搏心律
D.PP间距小于RR间距
E.心室夺获
参考答案：D
参考解析：
完全性房室传导阻滞时，心房率快于心室率，即PP间距小于RR间距；干扰性房室分离时，心室率快于心房率，或者两者频率相近。
[单项选择题]11、
关于Q波的描述，错误的是
A.aVR导联Q波再大也无意义
B.QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波
C.QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波
D.异常Q波表明有心肌坏死
E.心肌梗死不一定有异常Q波
参考答案：D
参考解析：
凡能影响心肌除极初始向量的各种因素均可引起异常Q波，因此异常Q波不一定表明有心肌坏死。
[多项选择题]12、
关于窦性P波的阐述，正确的是
A.P波改变反映心房除极异常
B.心房除极的综合向量是指向左、前、下
C.正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V～V导联均应向上
D.正常人P波时间一般不超过0.11s
E.正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV，在胸前导联<0.2mV
参考答案：A,B,D,E
参考解析：
窦性P波在aVR导联倒置。
[单项选择题]13、
关于右束支电位的表述，正确的是
A.是右束支的除极电位
B.可与H波同时记录到
C.位于H波和V波之间
D.振幅比H波低，时限比H波短
E.以上都是
