孕产期知识
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助产科知识点总结一、产科护理基础知识1.妊娠期护理(1)孕妇的生理变化:孕妇体重增加、面部色泽及血容量增加等。
(2)妊娠期的护理重点:避免妊娠中毒症、规律的产前检查、避免感染性疾病等。
2. 产前护理(1)孕产妇的心理护理:产前心理压力及产前忧郁症的防治。
(2)孕产妇的营养护理:提供足够、均衡的营养,减少乏力及产后恢复较慢的问题。
(3)孕产妇的体位护理:避免淤血及压力等影响。
3. 产时护理(1)产程的特点:分娩期应无紧张因素,产程正常分娩。
(2)产妇的饮食护理:分娩期的能量及饮食要求等。
二、宫内发育及胎儿异常1. 妊娠合并症(1)胎儿宫内发育迟滞:诊断及护理措施。
(2)胎盘早剥:诊断及护理措施。
2. 胎儿异常(1)胎儿发育迟缓:原因及处理措施。
(2)常见胎儿畸形:唇裂、脑积水等。
三、产后护理1. 新生儿护理(1)新生儿呼吸窘迫综合征:特点及处理措施。
(2)新生儿窒息:护理重点及处理措施。
2. 产后护理问题(1)产后出血:危害及处理措施。
(2)产后抑郁症:病因及护理要点。
四、产科常见疾病护理1. 子宫肌瘤(1)发病原因:女性荷尔蒙异常等。
(2)护理要点:手术前后及术中常见问题护理。
2. 子宫内膜异位症(1)发病原因:月经逆流、生活习惯等。
(2)护理要点:疼痛缓解、康复期护理等。
五、产科手术护理1. 剖宫产手术护理(1)手术前准备:手术室内外护理。
(2)手术中护理:手术器械的准备及术中协助等。
(3)手术后护理:术后常见问题及处理。
2. 阴道分娩手术护理(1)手术前准备:产妇情况评估及手术室布置。
(2)术中护理:麻醉护理及产妇监护等。
(3)术后护理:产妇恢复及子宫收缩相关护理。
六、妇产科护理实践1. 女性生殖器官检查护理(1)妇科检查中常见问题:宫颈炎、宫颈癌前病变等。
(2)检查操作及卫生护理:检查前准备及操作规范等。
2. 新生儿护理实践(1)新生儿脐带护理:护理原则及注意事项。
(2)新生儿喂养:方法及频率等。
妇幼保健知识一、孕产期保健服务孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。
孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。
(一)孕产期卫生指导孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。
在产褥期随访时,为每个随访对象进行指导,进一步强化产褥期保健知识。
孕产期卫生指导内容如下:1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。
2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。
3、孕产期心理卫生。
4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。
5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。
6、分娩前准备和分娩配合。
7、母乳喂养。
8、新生儿护理及科学育儿知识。
(二)基本孕产期系统保健1、孕期保健孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。
由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。
现将孕期保健内容分述于下。
(1)孕早期保健——指孕12周内①及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。
以排除异常情况,如宫外孕,葡萄胎。
②建立和填写孕产妇保健卡、册A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。
B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。
③识别高危,确定能否继续妊娠。
早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行。
④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。
(2)孕中期保健——指孕13—28周①在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。
(3)孕晚期保健——指孕28—40周孕28周后争取每2—4周检查一次,至少检查3次。
孕产妇健康知识内容孕产妇健康知识内容孕前准备•咨询医生:在怀孕前,咨询医生是必要的。
医生可以评估你的身体状况,为你提供一些建议。
•补充营养:孕前开始补充叶酸、铁和其他重要营养素,以确保胎儿的健康发育。
•健康生活方式:维持健康的饮食,适量运动,戒烟戒酒,避免接触有害物质。
孕期护理•饮食建议:均衡饮食,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
避免生食和生肉,限制咖啡因的摄入。
•健康体重控制:根据孕前BMI评估,合理控制体重增长。
•保持活动:适量的运动有益于孕妇身体健康,但要避免剧烈运动和高风险运动。
•大小便规律:保持正常排便和小便频率,预防便秘和尿路感染。
•睡眠和休息:保持充足的睡眠和适当的休息,有助于恢复体力和预防疲劳。
•准时就医:定期产检并按医生建议进行产前筛查和防治接种,确保孕妇和胎儿的健康。
孕期常见问题•孕吐:尝试少量多餐、避免辛辣刺激食物,保持饮食平衡以缓解孕吐症状。
•妊娠纹:使用护肤品保湿、适当锻炼以保持皮肤弹性,注意保持适当的体重控制。
•流鼻血:保持室内湿度、避免用力擤鼻,保持正常鼻腔卫生。
•恶心呕吐:避免刺激性气味、用适量的食物慢慢进食,避免胃酸倒流。
产后护理•均衡膳食:定期进食,多摄入含铁、蛋白质和维生素丰富的食物,促进产后恢复。
•剖腹产伤口护理:保持伤口干燥清洁,注意个人卫生,按医生建议换药。
•排便调理:保持规律的排便习惯,避免便秘和用力排便。
•恢复活动:产后适当的锻炼有助于恢复体力和重建核心肌群。
•心理状况关注:产后情绪变化正常,亲近家人、接受社会支持、合理安排时间可有助于缓解压力。
以上是孕产妇健康知识内容的一些要点,希望对准妈妈们有所帮助。
请注意遵循医生的建议并定期进行产检,以确保母婴健康。
孕期禁忌事项•吸烟和饮酒:孕妇应避免吸烟和饮酒,以防止影响胎儿的健康发育。
•药物使用:严格按照医生的指导使用任何药物。
避免未经医生许可的自我药物治疗。
•辛辣和刺激食物:避免吃辛辣和过于刺激的食物,以防止消化不良和胃肠不适。
妇幼保健知识一、孕产期保健服务孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。
孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。
(一)孕产期卫生指导孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。
在产褥期随访时,为每个随访对象进行指导,进一步强化产褥期保健知识。
孕产期卫生指导内容如下:1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。
2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。
3、孕产期心理卫生。
4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。
5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。
6、分娩前准备和分娩配合。
7、母乳喂养。
8、新生儿护理及科学育儿知识。
(二)基本孕产期系统保健1、孕期保健孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。
由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。
现将孕期保健内容分述于下。
(1)孕早期保健——指孕12周内①及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。
以排除异常情况,如宫外孕,葡萄胎。
②建立和填写孕产妇保健卡、册A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。
B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。
③识别高危,确定能否继续妊娠。
早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行。
④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。
(2)孕中期保健——指孕13—28周①在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。
(3)孕晚期保健——指孕28—40周孕28周后争取每2—4周检查一次,至少检查3次。
孕产妇心里健康知识随着社会的发展,人们对于孕产妇的关注度越来越高。
然而,孕产期心理问题对母婴的影响日益凸显出来。
本文将围绕孕产妇心理健康展开讨论,以期提高广大孕妇和家属的认识,共同促进母婴健康。
一、孕期焦虑与抑郁孕期焦虑与抑郁是常见的心理问题之一。
这些情绪变化可能源于多种原因:一方面,女性在怀孕期间体内激素水平的变化可能导致情绪波动;另一方面,家庭、工作等方面的压力也可能引发焦虑和抑郁。
因此,了解并应对这些问题至关重要。
1. 自我调节:孕妇可以通过放松训练、深呼吸等方式进行自我调节,缓解紧张情绪。
同时,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠也是减轻心理负担的有效途径。
2. 与家人沟通:家人的支持与理解是战胜心理问题的关键。
孕妇应积极与家人交流,分享自己的感受,寻求帮助和支持。
3. 专业咨询:如果孕期焦虑或抑郁症状持续加重,应及时就医寻求专业心理咨询师的帮助。
医生会根据具体情况制定治疗方案,如药物治疗等。
二、产后抑郁产后抑郁是一种常见且严重的心理疾病,但往往被忽视。
研究发现,约有10%-20%的新妈妈可能会经历不同程度的产后抑郁症状。
这可能与荷尔蒙水平急剧下降、角色转换不适应等因素有关。
因此,预防和治疗产后抑郁尤为重要。
1. 及时发现:家人及朋友应关注新妈妈的情绪变化,一旦出现异常行为或言语,应及时向医疗机构求助。
2. 调整心态:新妈妈要学会调整心态,正确面对生活中的各种挑战,树立信心,相信自己能够度过这段艰难时期。
3. 家庭支持:家人应给予新妈妈充分的关爱和理解,营造一个温馨的家庭氛围,帮助她尽快走出抑郁阴影。
4. 合理治疗:若新妈妈的症状严重到影响日常生活和工作,应在医生指导下接受专业的治疗,包括药物治疗、心理辅导等。
三、如何维护心理健康除了针对孕期和产后抑郁的特殊建议外,孕产妇还应注重日常生活中的心理健康维护。
以下是一些实用的建议:1. 保持乐观的心态:无论遇到什么困难和挫折,都要保持积极向上的态度,相信一切都会好起来的。
孕产妇保健知识
孕产妇保健知识是指孕妇和产妇在怀孕期间和产后的身体保健知识。
下面是一些常见的孕产妇保健知识:
1. 健康饮食:孕妇需要摄入足够的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
同时,避免食用生肉、生鱼、生蛋和未经加热的奶制品等潜在的食物安全问题。
2. 补充叶酸:叶酸是预防胎儿神经管缺陷的重要营养素,建议孕妇在怀孕前和怀孕早期开始补充叶酸。
3. 锻炼:适度的锻炼对孕妇和胎儿的健康都有益处。
可以选择适合孕妇的轻度运动,如散步、孕妇瑜伽或水中运动等。
4. 规律作息:孕妇需要保持规律的作息时间,确保充足的休息和睡眠。
5. 避免接触有害物质:孕妇应避免接触对胎儿有害的物质,如射线、毒物、有害化学品和某些药物。
6. 心理健康:孕妇需要保持良好的心理状态,避免压力过大。
可以通过与亲友交流、参加孕妇瑜伽或妇产科心理辅导等方式维护心理健康。
7. 孕期检查:定期进行孕期检查,包括体格检查、血液检查、超声波检查等,以确保孕妇和胎儿的健康。
8. 预防感染:孕妇应注意预防感染,如勤洗手、避免接触有感染风险的环境和人群。
9. 产后恢复:产妇需要适当休息,注意坐姿和体位,恢复期间
避免过度劳累。
同时,产妇还可以通过饮食调理、产后锻炼和婴儿护理等方式促进身体恢复。
以上是一些常见的孕产妇保健知识,孕妇和产妇应根据个人情况咨询医生或专业人士,获取更详细的保健建议。
产科知识点总结产科,是妇产科的一部分,主要研究孕产妇的生理和病理变化、妊娠期、分娩过程等方面的知识。
对于孕产妇和准父母来说,了解一些产科知识是非常必要的,这不仅可以帮助他们更好地应对分娩和育儿过程中的各种问题,还可以让他们更加从容和放心地迎接新生命的到来。
在本文中,我将对产科的一些重要知识点进行总结和解析。
一、胚胎发育过程胚胎发育是指从受精卵形成开始,到形成胎儿的整个过程。
大致分为三个阶段:早期胚胎发育、中期胚胎发育和晚期胚胎发育。
早期胚胎发育主要包括授精、卵裂、原肠胚形成等过程;中期胚胎发育涉及胎心、头臀长、器官形成等方面的变化;晚期胚胎发育则是胎儿体重的增长和器官结构的进一步成熟。
二、分娩的过程分娩是胎儿从母体中脱离出来的过程,通常分为三个阶段:宫颈开张期、排胎期和胎儿娩出期。
宫颈开张期是指宫颈逐渐开张、变薄的过程,这一阶段的持续时间因个体差异而不同;排胎期是指胎儿通过宫颈进入产道的过程,可以通过产妇自身的努力和宫缩来推动;胎儿娩出期是指胎儿脱离母体进入产道,并最终从产道中娩出。
三、常见的并发症与处理方法1. 孕期高血压疾病孕期高血压疾病是指孕妇在妊娠期间出现的血压升高,分为妊娠期高血压和妊娠合并糖尿病。
在处理上,可以通过控制饮食、适当运动和药物治疗来控制血压,同时要定期检查血压和胎儿情况。
2. 子痫前期和子痫子痫前期是指孕妇在妊娠后期出现高血压、蛋白尿等症状,严重时可出现全身器官损害,进而发展为子痫。
处理上,要及时监测血压、尿蛋白,控制体重增长,适当休息和饮食控制,必要时给予降压药物治疗。
3. 新生儿窒息和窒息后遗症新生儿窒息是指胎儿在出生时无法正常开始呼吸的情况,严重时可能导致生命威胁。
处理上,应立即给予呼吸急救措施,保证氧气供应,必要时进行心肺复苏,以减少窒息后遗症的发生。
四、产后护理和产后检查产后护理是指对产妇及其恢复期的专科护理,目的是保证产妇身心健康,在此基础上迅速恢复体力并建立良好的乳汁分泌。
产科门诊常用知识点总结一、分娩期间的监测与处理1. 产程的分娩过程分娩包括产前期、开口期、胎儿期和胎盘期,产前期指的是从宫缩开始到宫颈开口的整个过程,开口期指的是从宫颈开始开口到完全开口的过程,胎儿期指的是从宫口完全开口到胎儿出生的过程,胎盘期指的是胎儿出生后到胎盘排出的过程。
2. 宫缩的产程特点产程特点是间歇性的,逐渐增强和增强,由初产妇到多产妇宫缩时间缩短,攀升时间延长,持续时间缩短。
3. 宫颈的开口过程宫颈开口指的是宫颈外口部由闭合到扩张到10指的过程,宫颈口外口比较松弛,在开口过程中呈逐渐扩张的状态,这是由于宫缩的力量和宫颈口的软化所致。
4. 胎儿的下降过程胎儿下降主要是由于宫缩的力量作用,推动胎儿向出口方向运动,同时胎儿头部的转向也是下降的一个过程。
5. 分娩持续期间的检查与处理分娩持续期间需要密切监测产妇的宫缩情况、宫颈开口情况、胎心音情况以及产程的进展情况,根据情况适时的进行会阴护理和产程的引导。
二、孕产期的保健指导1. 孕期保健指导孕期保健指导包括了孕期营养、孕期生活、孕期运动等方面的指导,孕期营养包括了孕期需要的营养物质,如蛋白质、维生素、矿物质等的摄入,孕期生活包括了日常生活中的注意事项,如避免接触有害物质,保持良好的卫生等,孕期运动包括了适合孕妇的运动方式和频率,如散步、瑜伽等。
2. 产褥期保健指导产褥期保健指导包括了产褥期的饮食、锻炼等方面的指导。
产褥期的饮食包括了新妈妈需要多摄入富含蛋白质、矿物质、维生素等营养物质的食物,以促进身体的恢复和乳汁的分泌,产褥期的锻炼包括了产后适宜进行的一些体育锻炼方式,如产后瑜伽、产后舒活操等。
三、产科疾病的诊断与治疗1. 产科疾病的常见症状产科疾病的常见症状包括了妊娠早期的孕呕、孕吐、孕呕孕吐,妊娠中期的胎动、胎动不安,妊娠晚期的习惯性流产、子痫病、宫缩,产后的产褥出血、产褥感染等。
2. 产科疾病的诊断产科疾病的诊断需要全面的了解产妇的症状和身体体征,如孕期体温、体重、体腔、子痫病前后期的血压和尿蛋白等,同时需要与实验室检测数据和影像学检查结果相结合,如B 超、CT、MRI等。
孕产妇保健知识在孕期和产后期,妇女身体经历了许多变化和挑战。
为了确保母婴的健康,孕产妇需要特别关注自身的保健。
本文将为孕产妇提供一些必要的健康知识和建议。
1. 营养均衡孕产妇需要摄入足够的营养来满足自身和胎儿的需求。
这包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的摄入。
建议妇女在孕期增加额外的热量摄入,并且多吃富含铁、叶酸、钙和膳食纤维的食物,如肉类、蔬菜、全麦食品和奶制品。
2. 多喝水水分对于孕产妇的健康至关重要。
水有助于维持身体的正常代谢,预防便秘和尿路感染等常见问题。
建议妇女每天饮用至少8杯水,并避免咖啡因和含糖饮料。
3. 锻炼规律适度的体育锻炼对于孕产妇来说是很重要的。
合适的锻炼可以增强肌肉和心血管功能,缓解妊娠不适症状,并改善睡眠质量。
建议妇女每周进行至少150分钟的中等强度锻炼,如散步、游泳和瑜伽。
但请记住,在开始任何锻炼计划之前,请先咨询医生的建议。
4. 避免有害物质孕期母体对外界环境的敏感性较高,因此应尽量避免暴露在有害物质中。
这些物质包括烟草烟雾、酒精、咖啡因、有害化学物质和某些药物。
这些物质的使用可能会增加早产、低体重儿的风险,并对胎儿的神经发育造成不良影响。
5. 睡眠充足孕期体内的激素变化和不适症状可能会影响孕产妇的睡眠。
充足的睡眠对于保持体力和情绪的平衡至关重要。
建议妇女保持良好的睡眠习惯,包括在睡前放松、保持舒适的睡眠环境和规律的作息时间。
6. 心理健康怀孕和产后期对妇女情绪和心理状态的影响很大。
许多孕产妇会经历妊娠焦虑、孕期抑郁或产后抑郁等心理问题。
重要的是及早寻求支持和帮助。
与家人、朋友和医疗专业人士交流,并参加孕期课程或心理健康支持小组。
7. 定期产检产检是保持孕产妇和胎儿健康的核心措施。
妇女应根据医生的建议定期进行产前检查。
这些检查可以监测胎儿的发育情况,检测潜在的健康问题,并为妇女提供专业的建议和指导。
总结起来,孕产妇保健是为了确保母婴的健康和福祉。
通过营养均衡的饮食、适度的体育锻炼、避免有害物质的暴露、充足的睡眠、心理健康的维护和定期产检,妇女可以促进自身的健康,并为胎儿提供良好的生长环境。
孕期知识大全(精选10篇)1.孕期知识篇一1、孕前须知生育是爱的传递,是夫妻感情的发展。
从期待妊娠到实现生育,是夫妻真挚相爱的过程。
2、每日胎教从现在起,你就应该学习有关胎教方面知识。
对于胎教,自古以来有着各种各样的认识,现代教育学家、心理学家和医学家努力将它建立在科学的基础上研究。
美国纽约大学教育中心托马斯·伯尼博士写的’《神秘的胎儿生活》以大量的研究成果,着重论述了胎儿的潜在能力,强调母亲和胎儿、父亲和胎儿之间的情感交流。
他认为胎儿具有思维、感觉和记忆能力,孕妇的心理活动对胎儿有着巨大的影响。
认为母爱对胎儿是非常重要的。
2.孕期知识篇二孕妈妈如何预防妊娠期糖尿病?规律饮食:少食多餐,避开高糖分食物,多食用鸡、虾、鱼肉等优质蛋白食物。
适当运动:运动前要了解自己是否适合做运动,适合做什么样的运动。
运动前做好热身,可先做一些低强度的有氧运动,如散步。
不做空腹运动,不做饱腹运动。
运动时间可安排在餐后一小时以后,为防止低血糖,可随身携带一些小食品。
如有不适,停止运动。
控制体重:孕期体重的增长速度需严格控制,整个早孕期增重1-2kg;中晚期每周增重0.3-0.5kg;孕期一共增重10-12kg是合理的。
做好筛查:孕24到28周,孕妈妈还要做糖尿病筛查,需提前和医生约好问清注意事项,避免出错。
3.孕期知识篇三胎动怎么数?初产妇一般20周左右自觉胎动,经产妇稍早,由于孕妈妈腹壁脂肪厚度及自我感觉的差异,首次感觉到胎动的时间也因人而异。
目前提倡的是12小时胎动计数,每天上午8-9点,下午1-2点,晚上8-9点各数1个小时胎动,3次计数相加乘以4即为12小时胎动数,也可根据胎儿胎动规律调整计数胎动时间。
每小时胎动超过3次或12小时胎动超过30次都是正常胎动,若胎动明显增加或明显减少,属胎动异常,需及时就诊。
4.孕期知识篇四怎么睡个好觉?对于孕妈妈来说,充足的睡眠非常重要。
孕中期随着子宫增大,怎么才能睡个好觉呢?首先,睡前避免咖啡、茶等刺激性食物,睡前不要大量进食,不要剧烈运动,情绪不能太过激动。
1 孕产期知识 孕产期一般是指从怀孕开始到产后42天止,在这段时间里对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。可以保护孕产妇的身心健康,降低孕产期并发症及难产的发病率,降低孕产妇的死亡率。因此了解孕产期的有关知识,做好孕产期的保健是十分重要的。 1、 孕期 一个活泼健壮婴儿的诞生,会给家庭增添欢乐和幸福,绝大多数夫妇只生一个孩子,如何使胎儿正常发育,减少畸胎儿出生,是每个家庭最关心的事。孕妇的营养、劳动、生活、疾病、服药等,都会影响胎儿的生长发育和健康成长。为保护胎儿,从妊娠开始就要保护孕母的健康。防治孕妇的疾病,是围产期保健工作的重要内容。围产期一般是指怀孕28周至产后7天这段时间。 围产期保健的内容包括孕期保健、胎儿保健、分娩期保健和新生儿保健。了解围产期保健的意义和内容,更好地配合医生做好保健工作,可以减少围产儿和新生儿的死亡,提高人口素质,树立计划生育工作的良好形象。 (1)怀孕有哪些表现 月经停止。对一个月经周期正常的已婚妇女来说,月经停止是妊娠的重要征象。 2
早孕反应。恶心呕吐、食欲不佳、偏食等,在妊娠早期这是常见的现象。一般在月经过期两周左右出现,怀孕两个月左右最明显,多数孕妇在3个月时症状自行消失。 倦怠。妊娠早期常有倦怠现象,孕妇总想多睡一点时间。 乳房胀大或胀痛。由于妊娠乳房胀大,而且变得更丰满柔软,自觉有肿胀感,比平时月经来潮之前更为明显。 小便次数多。妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而使小便次数增加。 (2)预产期的计算 孩子大约什么时候出生是孕妇们所关心的事。孩子一般在妊娠280天左右出生。常用末次月经的月数加9或减3,日期加7推算预产期。例如:末次月经是5月10日,预产期即为第二年的2月17日。预产期前后两周分娩都属足月。如不足37周分娩为早产,超过42周为过期妊娠。过期妊娠时胎盘老化,功能减退,胎儿可因血液供应不足而出现宫内窒息甚至胎死宫内。所以如肯定无误超过预产期2周还末临产,在及时去医院检查或住院监护。 (3)怎样监护胎儿发育 测量子宫高度。可以反映胎儿生长发育和羊水情况。孕妇排尿后,取仰卧位,两腿屈曲,手横放腹部,以手指触摸子宫底高度。三四个月时在耻骨联合与脐之间,5个月平脐,7个月在 3
脐与剑突之间,9个月在剑突下2~3横指,10个月时宫底稍下降至脐与剑突之间或稍高。 胎心监护。可直接反映胎儿的生命情况,过慢、过快或不规则是反映胎儿宫内缺氧,应及时就医。在妊娠5个月以后,医师在腹部用听筒或检查胎心的仪器可听到“滴嗒”、:“滴嗒”声(正常120~160次/分)。 胎动计数。孕妇在妊娠4个月后可自我感觉胎儿在子宫内活动。正常胎动每小时约3~5次,若少于3次,要考虑胎儿缺氧。一般胎儿缺氧死亡前12~48小时胎动明显减少或消失,胎动计数是推测胎儿在子宫内安危状态的简便易行的方法,孕妇可以自我监护胎儿。 (4)孕期自我保健 孕早期。在停经6周左右常有早孕反应,在注意休息,保持足够的睡眠时间,避免性生活,饮食清淡而富有营养,少油腻,注意保暖,少去公共场所活动,不要接触有毒有害物质,如汽油、油漆、放射线等都会影响胚胎发育。预防传染性疾病和病毒感染,忌烟酒,不要滥用药物。 中期妊娠。孕13~27周末。孕16周后,孕妇自觉腹部增大,有胎动感。在此期如发生阴道流血、腹痛、胎动消失、腹部增大不明显或不增大时,或妊娠反应持续不消失,应及时去医院 4
检查。此期胎儿生长发育快,孕妇应保证足够营养的饮食。衣着应宽松,避免束腹束胸,适当减轻体力劳动。 晚期妊娠。孕28周后,腹部增大较快,胎动更明显。宫底上升限制膈肌运动,引起呼吸增快;骨盆韧带松弛,孕妇感到腰酸,髋部有轻度痛感。此期母体负担很重,易发生一些较严重的并发症,孕妇有头昏、浮肿、气喘、高血压,有严重的心悸、抽搐或其他症状时,应及时去医院检查治疗。 (5)孕期饮食营养和保养 孕期营养。充分的营养非常重要,婴儿脑的发育有赖于神经胶质细胞,营养不育的婴儿脑细胞数减少。轻体重婴儿的婴儿期残废率和脑瘫发生率高于正常体重的婴儿。在孕期,有不可逆的活性转化氨基酸从母体通过胎盘促使胎儿蛋白的合成。若孕妇蛋白质摄入不足,可减低氨基酸的转化量,从而影响胎儿的发育。孕期中孕妇体重增加的幅度可用作补充孕妇营养的参考。 孕妇营养需要的数量和质量比非孕时要多而好,其中以蛋白质、糖、钙、铁和各种维生素更为重要。 孕妇要多吃一些瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、鱼、蛋、豆类及豆制绿叶蔬菜、各种水果,这些食物容易被消化、吸收和利用。 矿物质有助于胎儿骨骼和其他组织的生长,其中需要多量的钙、磷和铁,如供应不足,孕妇可因低钙而引起肌肉痉挛、骨软化症。对胎儿可造成骨骼、牙齿发育障碍,出生后患佝偻病。缺少铁造 5
成孕妇贫血,胎儿生长发育迟缓。含钙、磷的食品有豆类、豆制品、牛乳、蛋黄、鱼虾、骨头等,富含铁的食物有肝、蛋、豆、菠菜、白菜等。也可在医院指导下,加一些钙剂、铁剂或为孕、产妇配制的营养补充制剂。 脂肪是供热和调节生理功能的,孕期不宜增加脂肪的摄入量,和平时一样就可以了。要吃低盐膳食,特别是妊娠晚期更宜限制盐量。 孕期劳动保护。母体的过重体力劳动、噪音、震动和长期站立,或过度紧张的工种,都可能增加流产、早产的发生率,应给予适当的保护。 卧床休息。对妊娠期有高血压的孕妇,卧床休息仍是目前重要的处理方法之一,卧床休息有利于水肿的消退。 多胎妊娠、前置胎盘及妊娠合并症的早期发现与监护。有条件者应早期住院;如基层无设备条件,则及时转至上级医疗机构。 早产的早期识别与预防。为了出现症状、体征之前就预防早产,就必须了解孕妇的早产、流产史,并采取适当的预防措施,如加强孕妇的营养、避免精神创伤等。在妊娠后期切勿性交,以避免引起宫缩和宫内感染。 (6)孕期注意事项 忌滥用药。许多药物都可以通过胎盘从母血进入胎儿体内,妊娠早期用药不当可导致胎儿畸形和死亡;妊娠中期和晚期 6
器官分化成熟,滥用药物可导致器官功能的变化,影响胎儿和新生儿的发育、生长。所以,要权衡药物对母亲和胎儿的影响,孕期尽量减少用药,非用不可时,一定要在有经验的医生指导下选用。妊娠期间尤其要禁用激素、磺胺、四环素、链霉类药物。 忌病毒感染,迄今已知有10多种病毒能通过胎盘危害胎儿,引起畸形、智力障碍、发育迟缓、早产或死胎。明确有致畸作用的有巨细胞病毒等,其中以风疹病毒的危害最大。孕妇感染病毒后可经孕卵感染、胎盘感染、产道感染和母乳感染危及胎、婴儿。痴呆儿有20%以上病毒感染造成的。 忌与猫、狗等宠物接触。这些动物可传播弓形体,发生流产、死产及胎儿畸形机会增多。 忌烟酒。烟草中含有尼古丁、氢氰酸、一氧化碳、烟焦油等1200多钟有毒物质。孕妇如果吸烟,可使子宫及胎盘血管收缩,血流量减少,使胎儿得不到足够的氧气和营养,影响胎儿先天性心脏病及多种畸形。丈夫吸烟,胎儿同样受害。过量饮酒也会影响胎儿。现代科学研究证实,过多的酒精侵入体内,可以毒害人体细胞,其中包括生殖细胞(精子和卵子),如果酒后怀孕,受酒精毒害的新生儿就会发育不良,智力低下,易生病,国内外医学界把这种低能儿称为“星期天婴儿”。 (7)合理安排孕期生活 7
孕妇衣着要肥大舒适、寒暖适宜,不宜用窄紧的裤带和袜带,以免影响血液循环,引起静脉曲张和限制胎儿活动而致胎位异常,增加难产的机会;不宜穿紧身背心,影响乳房发育;不宜穿高跟鞋,否则会增加腰酸、疲劳的感觉,也增加发生外伤的机会。 睡眠要充分。每天保证8~9小时睡眠,中午应有1小时休息。卧室要空气流通,室内温度不宜过冷或过热。 要适当运动。运动对增进肌肉力量和促进新陈代谢有良好的作用,但要避免剧烈的运动,以免引起流产或早产。 孕期可照常参加工作和运动,但妊娠末期要避免弯腰和剧烈的、过量的劳动。如果条件允许提前2周休息。 孕妇的汗腺和皮脂腺分泌增多,应经常洗澡、洗外阴,勤换内衣,以保持清洁。不要洗盆浴,以免脏水进入阴道。 注意乳房和乳头的卫生。怀孕5~6个月开始最好用肥皂水经常擦洗乳头,以防哺乳时乳头皲裂。乳头内凹者,要常用手指将乳头向外牵引,以防产后婴儿吸吮困难。 孕期必须多饮水,多吃蔬菜、水果,养成定时排便的习惯,最好每天1次。 孕期前3个月和后2个月要避免性生活,孕中期要节制性生活。 8
2、产期 孕妇正常分娩是生理变化过程,但若不注意产期保健,容易发生意外,甚至危及母婴的生命。 (1)临产前准备 为了使分娩顺利进行,妊娠末期一定要做好临产前的各种准备。 思想准备。首先,孕妇要对分娩有一个正确的认识。分娩是自然生理现象,妇女生殖器官的结构,本身就具备了分娩的条件,临产时子宫一阵阵收缩,子宫口逐渐开大,一般初产妇需14小时左右时间,经产妇约需8小时左右娩出胎儿。产前、产时产妇不要紧张、不安,保持良好的精神状态是很重要的。住院分娩,产时可以及时得到医生的照顾,避免异常情况的发生。在产前检查时已发现孕妇有异常,或分娩时有危险因素存在的,应提前住院以便监护。 物品准备。临产前要准备好产妇用的清洁内裤、月经带、卫生纸及新生儿用物,如包布、包被、衣服、尿布等。新生儿皮肤妖嫩,受到轻微的磨擦就会引起皮肤损伤,甚至糜烂、感染,所以给孩子做衣服要质地柔软,尿布和包被也要柔软,要用棉布。衣服式样要宽大合身,简单舒适,无扣、无揿纽、无衣服,以斜领衫为宜。 (2)临产前兆