感染性疾病科相关制度(四篇)
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传染病疫情报告疫情管理制度根据《中华人民共和国传染病防治法》及中华人民共和国卫生部令《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及《人禽流感疫情报告管理方案》等相关规定,特制定《传染病疫情报告管理制度》,希望相关科室严格遵照执行。
1、建立健全医院各科室疫情报告管理组织,发挥疫情报告管理组织的职责。
2、各科医生在医疗诊治中如发现甲类传染病鼠疫、霍乱及乙类传染病中的传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎、白喉、流行性出血热的患者、病原携带者或疑似患者,立即报告感染办公室、医务处,填写传染病卡片由传染病疫报告员____小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
对其他乙类传染病及病原携带者应于____小时内通过传染病疫情监测信息系统瞄行报告。
对丙类传染病于____小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
3、各科医生应认真及时填写传染病卡片,并在传染病登记本上登记后,立即报告感染办公室,不得迟报、漏报。
传染病检查员每日对疫情情况进行检查审核,立即网络直报。
门诊医生要认真逐项填写目诊日志,姓名、性别、身份证号、出生日期、年龄、工作单位、联系电话、职业、现住址、发病日期、初诊、诊断日期等不得漏项,字记清楚。
并用红笔注明“报卡”。
住院医师应在住院患者出入院登记本上用红笔注明“报卡”。
化验室、放射科建立传染病登记本,防止漏登、漏报。
4、各科建立的门诊工作日志登记及传染病本要保存三年。
5、各科由传染病监控员检查门诊医师工作日志及病区患者出入院登记本是否填写齐全,传染病是否漏报、迟报。
6、认真执行肺结核病疫情报告归口管理程序,经治医生发现疑似或者确诊的肺结核患者(含结核性胸膜炎)必须立即报卡,____小时内网络直报。
同时将患者转到结核病防治所并做好记录。
如遇有患者大咯血、自发性气胸及其他严重合并症,可待患者病情稳后再转诊,不得擅自收治。
放射科发现疑似肺结核或确诊活动性肺结核时进行登记。
医院感染的分级防护管理制度范例第一章总则第一条为了规范医院感染的分级防护工作,提高医护人员的感染管理水平,保障患者的安全,制定本制度。
第二条本制度适用于医院各临床科室、医技科室及各级医疗机构。
第三条医院感染的分级防护以人为本,科学管理,预防为主,综合治理,减少医院感染的发生和传播。
第四条医院感染管理委员会是医院感染的分级防护管理的指导和决策机构,由医院领导任命,相关科室负责人组成。
第五条医院感染管理委员会负责制定医院感染的分级防护管理制度,指导和监督各临床科室、医技科室的分级防护工作。
第六条主管部门应当组织开展医院感染的分级防护培训,提高相关医务人员的分级防护管理水平。
第二章分级防护的基本原则第七条分级防护的基本原则是预防为主,科学管理,综合防治,个别防护和群体防护相结合。
第八条医院感染的分级防护工作应当建立科学的管理制度,明确责任和分工,并进行有效的监督和检查。
第九条医务人员应当严格遵守医院感染的分级防护制度,做到防护措施的全面、规范、系统和有效。
第十条分级防护的措施应当根据感染的不同类型和危害程度进行分类,确保防护措施的科学性和有效性。
第十一条分级防护的实施应当注重防护设施和设备的建设,保障患者和医护人员的安全。
第十二条所有涉及分级防护的工作都应当根据国家法律法规、行业标准和相关规定进行操作和管理。
第三章分级防护的管理责任第十三条医务人员应当按照岗位职责,切实履行医院感染的分级防护管理职责,确保工作的质量和效果。
第十四条各临床科室、医技科室应当建立并完善医院感染的分级防护管理制度,明确责任和分工。
第十五条院感科应当负责医院感染的分级防护工作的整体规划、实施和监督,建立科学的感染控制工作机制。
第十六条医院领导应当重视医院感染的分级防护工作,关心医务人员的健康和生命安全。
第十七条相关部门负责医院感染设施和设备的管理和维护工作,确保防护设施和设备的正常运行。
第四章分级防护的具体措施第十八条医院感染的预防和控制应当加强感染源的控制和处置,确保感染的源头不得传播。
医院传染病报告管理制度是指为了及时掌握和有效应对医院内的传染病疫情,制定一套科学、规范、完善的管理制度。
以下是医院传染病报告管理制度的主要内容:1. 报告范围:明确应该报告的传染病种类,包括疫情防控重点疾病、急性传染病、突发传染病等。
2. 报告程序:规定传染病发生后,医院内部应立即向医院感染管理科(或相关部门)报告,同时向所在地卫生部门报告。
3. 报告内容:规定报告中应包含传染病的病情、发病人数、疫情等级评定等信息。
4. 报告时限:规定传染病发生后的报告时限,一般要求在24小时内完成报告。
5. 报告评估:设立专门的机构或部门对传染病报告进行评估,及时分析、统计传染病情况,制定应对措施。
6. 报告保密:确保传染病报告的保密性,遵守相关法律法规对于患者隐私的保护要求,不得将报告泄露给未有关部门。
7. 监督检查:建立监督检查机制,定期对医院传染病报告进行抽查,确保报告制度的执行情况。
8. 奖惩机制:对于未及时报告传染病或者虚报病情的医护人员,采取相应的奖励或处罚措施,以促使医务人员养成及时报告的意识。
以上是医院传染病报告管理制度的一些基本内容,不同医院和地区根据具体情况可能会有所不同。
医院应根据国家相关规定和制度,结合自身实际情况制定相应的传染病报告管理制度,并不断完善、落实和执行。
医院传染病报告管理制度(2)第一章总则第一条为了做好医院传染病的报告工作,及时发现、控制和处置传染病疫情,保障医院内外的人员健康安全,制定本制度。
第二条医院传染病报告管理应遵循的原则是:及时、准确、公开、便捷。
第三条医院传染病报告管理的目标是:做到对传染病疫情及时全面掌握,及时采取控制措施,保障患者和医院员工的健康安全,最大限度减少人员感染。
第二章报告责任第四条医院传染病报告的责任主体为:医院行政管理部门、感染管理科、传染病科、医疗科室及医务人员。
第五条医院行政管理部门负责监督和管理医院传染病报告工作,并协调各部门及医务人员的合作共享有关信息。
医院传染病管理制度范文【医院传染病管理制度】第一章总则第一条为了保护患者和员工的健康安全,防止传染病的传播和蔓延,本制度依据相关法律法规,规定了医院传染病的管理要求和措施。
第二章传染病预防控制第二条医院应建立健全传染病预防控制体系,明确各种传染病的预防、检测、报告和处理流程。
第三条医院应定期组织传染病培训和教育,提高员工的传染病防控意识和知识水平。
第四条医院应加强感染源的管控,对可能带有传染病病原体的人员、物品、环境等进行管理。
第五条医院应加强手卫生、环境清洁和消毒工作,保持医院环境的卫生安全。
第六条医院应定期对医务人员进行健康检查,发现异常情况及时采取措施。
第七条医院应建立传染病防控的监测和报告制度,及时发现和报告传染病疫情。
第八条医院应配备必要的传染病防控设施和装备,确保及时有效的传染病防控措施得以实施。
第三章传染病疫情处理第九条一旦发现有传染病疫情,医院应立即采取控制措施,对患者进行隔离治疗,对已感染人员进行及时处理。
第十条医院应及时向相关部门报告传染病疫情,配合相关部门进行疫情调查和处理工作。
第十一条医院应根据传染病疫情的情况,采取必要的紧急措施,防止传染病的扩散和蔓延。
第十二条医院应及时向患者和员工提供必要的传染病防控指导,加强宣传教育,减少感染风险。
第四章传染病防控责任第十三条医院总经理负责医院传染病管理工作的领导和组织实施。
第十四条医务人员应主动遵守传染病防控制度,严格执行相关防控措施。
第十五条各部门和科室负责本部门传染病的防控工作,制定具体的防控措施和计划。
第十六条相关人员应负责传染病的监测、报告和处置工作,及时汇报传染病疫情,配合相关部门进行调查和处理。
第十七条医院监察部门应加强对传染病防控工作的监督和检查,及时发现问题并提出整改意见。
第五章罚则第十八条对违反本制度的行为,医院将根据情节轻重进行相应的处罚,严重者将追究法律责任。
第六章附则第十九条本制度由医院负责解释和修订。
第二十条本制度自发布之日起生效。
2024年医院感染管理质量控制与考评制度依据____部门颁布的《医院感染管理办法》及安徽省《医院感染管理实施细则》规定,为确保我院医院感染管理工作的有效执行,院感办参照《安徽省中医医院二级医院医院感染管理评审标准》,结合我院实际状况,制定了内科、外科、手术室、输液室、供应室、妇产科、产房、感染性疾病门诊、内镜室、耳鼻喉科等科室的医院感染质量考核评分标准。
一、考核方式:1. 医院感染管理考核包括日常、月度和季度考核。
医院感染管理办公室进行日常考核,每月进行一次综合考核。
季度考核由院长、护理部、医务科共同参与,所有考核应及时记录,经科室负责人签字确认。
2. 考核采用____分制,每个科室满分为____分,实际得分将从满分中减去扣分。
二、考核内容:1. 严格执行医院感染管理相关法律法规。
2. 完善科室医院感染管理规章制度及执行情况。
3. 制定并实施科室医院感染管理流程。
4. 监测临床科室医院感染发病率、上报与登记情况,以及住院病人监控和医院感染调查表填写质量。
5. 定期或不定期检查无菌技术规范和消毒隔离制度在高危科室(如手术室、产科、内镜室等)的执行情况。
6. 每月检查一次性无菌医疗用品和消毒药械的管理。
7. 定期或不定期评估监控小组活动,包括消毒灭菌效果、环境卫生学监测等。
8. 每月参与药事委员会检查临床科室抗菌药物的合理使用情况并进行分析反馈。
9. 每月检查医疗废物分类收集、运送、贮存工作。
10. 定期或不定期检查医务人员手卫生依从性。
11. 定期检查医务人员职业防护措施的执行情况及职业暴露后的报告和登记。
12. 定期检查耐药菌监测及常见耐药菌隔离措施的执行情况。
13. 定期提问医院感染相关知识,每半年评估一次科室内部培训制度的执行情况。
三、反馈与整改:1. 对检查中发现的问题,采取口头和书面两种方式反馈。
2. 提出整改建议,设定整改期限,科室需书面提交整改措施。
3. 根据科室整改措施和时限,定期复查,如未整改或整改不达标,报告给分管院长。
传染病管理制度范本一、发现传染病或疑似传染病病人时,在法定报告时限内,以最快速度向本市病控制与预防中心(简称疾控中心,下同)报告。
二、实行传染病首诊负责制。
发现传染病病人或疑似传染病病人时,及时转入传染病定点收治医疗机构。
三、建立传染病个案登盲目产,按照卡片登记项目填写齐全,不得漏项。
掌握其动态情况,做好追踪随访。
四、做好传染病人或疑似病人流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救治、转院治疗等。
必要时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒;对病人接触者,实行医学观察;密切接触预防性用药。
五、协助疾控中心开展传染病症候群(如发热、腹泻、因病缺勤、缺课等)监测工作。
建立监测资料档案,开展监测分析。
六、加强对结核病传染源扫现与报告,配合疾控中心做好辖区内恢复期结核病病人的送药和访视工作。
七、建立健全性病、艾滋病防治工作制度,开展防治知识宣传,高危人群行为干预、咨询、检测、转诊服务;协助开展流行病学调查、医学随记、医疗救助;妥善保管工和档案,严格遵守保密制度。
八、对传染病预防、治疗管理中,发生传染病疫情缓报、漏报、谎报、隐瞒不报,造成疫情扩大或传染病暴发流行的部门和责任人,应严格追究责任。
传染病管理制度范本(二)1、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》,设立疫情登记簿,发现传染病或疑似病人,必须登记并按要求填写传染病报告卡。
2、责任疫情报告人在发现甲类传染病、乙类传染病中传染性非典性肺炎、高致病性人感染禽流感或肺炭疽病人、疑似病人、病原携带者时,应于____小时内向宝安区卫生监督所报传染病报告卡。
3、责任疫情报告人在发现其他乙类传染病人、疑似病人、病原携带者时,应于____小时向宝安区卫生监督所报出传染病报告卡。
4、责任疫情报告人在发现丙类传染病时,应于____小时内向宝安区卫生监督所报出传染病报告卡。
5、传染病暴发流行时,责任疫情报告人应以最快的通讯方式向宝安区卫生监督所报告疫情。
6、在传染病发生或暴发、流行时,应积极配合有关部门采取必要的控制措施。
病区医院感染管理制度范本1.按照《病区医院感染管理规范》的规定成立科室医院感染管理小组,负责科室医院感染管理工作,职责明确,并落实。
2.科室医院感染管理委小组每月召开一次会议,讨论医院感染管理中存在的问题,提出改进意见与措施,遇有紧急问题及时开会讨论。
3.严格执行《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》及无菌技术操作规程,减少各种感染的危险因素,有效预防和控制医院感染,降低感染率。
4.配合医院感染管理科进行本科室的医院感染监测,及时报告医院感染病例,每月对医院感染监测及防控工作的落实情况进行自查分析,发现问题及时改进,并做好相应记录。
5.应遵照《抗菌药物临床应用管理办法》进行抗菌药物使用的管理,应对感染患者及时采集标本送检,并参照临床微生物标本检测结果,结合患者的临床表现等,合理选用抗菌药物。
6.每月组织本科室医务人员学习医院感染管理相关知识,每季度考核一次;根据保洁员医院感染相关知识掌握情况开展相应的培训与指导,每季度考核一次;对患者,陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生,隔离等的宣传及教育。
7.医疗废物管理应遵循《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求,正确分类与收集,防止医疗废物的流失,泄漏,扩散,一旦发生前述情形时,应按照我院《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时应急预案》及时采取紧急处理措施。
医疗废物交接记录齐全,资料保存三年。
8.医务人员应遵循标准预防的原则,在工作中执行标准预防的具体措施。
发生职业暴露后,应及时进行局部处理,并按照要求和流程进行报告,采取相应的预防措施。
9.接受医院对本科室医院感染管理工作的监督,检查与指导,落实医院感染相关改进措施,评价改进效果,做好相应记录。
病区医院感染管理制度范本(二)一、管理目标为了有效预防和控制医院感染,保障患者的安全与健康,特制定本《病区医院感染管理制度》。
二、管理范围本制度适用于本医院各病区的医务人员、护理人员以及与病区相关的其他工作人员。
医院感染及传染病管理制度范文第一章总则第一条为规范医院感染及传染病管理,确保医疗人员和患者健康安全,特制定本规定。
第二条本规定适用于医院所有科室、病区、门诊等医疗场所及所有医务人员。
第三条医院需设立感染及传染病管理机构,配置专职人员进行管理。
第四条医院应根据实际,制定并定期更新感染及传染病防控方案。
第五条医务人员在执行医疗任务前,必须遵循医院规定进行手卫生,穿戴适当个人防护装备,保持医疗环境清洁。
第二章感染及传染病定义和分类第六条医院感染指患者在接受医疗服务期间发生的感染。
第七条医院感染主要包括手术部位感染、尿路感染、呼吸道感染、血流感染等。
第八条传染病指由病原体引起,通过直接或间接接触传播的疾病。
第九条法定传染病应依照相关法律法规执行。
第十条除法定传染病外,医院对其他传染病也需采取相应预防和控制措施。
第三章感染及传染病的预防和控制第十一条感染及传染病管理部门负责指导医院的预防和控制工作,定期开展培训。
第十二条医院需建立感染监测机制,及时报告和监控感染及传染病情况。
第十三条医院应加强环境清洁,定期对病房、手术室等进行彻底清洁和消毒。
第十四条医院需制定手卫生方案,确保医务人员接受培训,有效执行手卫生。
第十五条医院需制定消毒灭菌操作规范,保证医疗器械和设备的消毒灭菌质量。
第十六条医院需制定患者隔离措施,对疑似感染和传染病患者进行隔离,防止疫情扩散。
第十七条医院应妥善管理医疗废物,防止对环境和人体健康造成影响。
第十八条医院需建立感染和传染病应急响应预案,确保能有效应对感染爆发和传染病暴发。
第四章医务人员的管理第十九条医务人员应接受感染及传染病相关培训,增强自我防护意识。
第二十条医务人员应规范使用防护用品,不得随意更换或减少个人防护装备。
第二十一条医院需定期对医务人员进行健康检查,并保存相关医学记录。
第二十二条医务人员在疑似感染或感染期间,应主动报告并遵循医院的管理安排。
第二十三条医院应对医务人员进行监督,对违反感染及传染病管理制度的行为追究相应责任。
2024年卫生院医院感染管理制度医院感染管理委员会工作制度一、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下,全面负责医院感染管理的各项工作。
二、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,科学制定医院感染控制规划、管理制度,并组织有效实施。
三、委员会成员需认真履行职责,建立健全医院感染管理的各项规章制度,包括但不限于医院感染监测制度、消毒隔离制度、消毒药械管理制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度等。
四、负责审定医院感染管理科提出的全院医院感染工作计划,并对各项规章制度的执行情况进行监督与考核评价。
五、定期召开医院感染管理工作会议,深入研究和协调解决医院感染管理中的重大问题,如遇紧急情况,需及时召开会议应对。
医院感染管理科工作制度一、注重业务知识与现代管理知识的学习,持续提升自身业务素质和管理水平。
二、负责拟定医院感染工作计划,提交主管院长审批后,组织实施;拟定科室医院感染工作制度,并督导执行。
三、每月开展全院出院病例的回顾性调查,统计并汇总医院感染率、漏报率等相关数据。
四、每月对重点部门进行环境卫生学监测,并对全院使用中紫外线灯管的强度进行定期监测。
五、每月对全院医院感染管理进行综合质量考核,将考核结果与科室质量挂钩,以激励持续改进。
六、每月不定期深入科室,了解医院感染管理情况,协调解决相关问题,确保及时发现问题并妥善处理。
七、严格遵循《中华人民共和国传染病法》要求,做好传染病的管理工作,督促科室及时报告传染病疫情。
八、在医院感染暴发流行时,迅速组织人员进行现场调查,分析原因,提出并落实控制措施,同时向主管院长汇报情况。
九、开展针对高危人群、高危因素的目标性监测,以达到有效控制医院感染的目的。
十、对购入的消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严格把关,确保产品质量符合标准,严禁不合格产品进入医院。
十一、定期(每月或每季度)将医院感染信息反馈给科室,对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出专业指导意见。
传染病防控工作管理制度一、总则为了做好传染病的防控工作,保障人民群众的健康和生命安全,维护社会稳定,根据国家有关法律法规的规定,制定本管理制度。
二、工作职责1.政府职责:加强传染病防控工作的组织领导,做好相关政策法规的制定和宣传,提供必要的物质和技术支持。
2.卫生部门职责:负责传染病的监测、报告和疫情分析,制定科学合理的预防措施,并组织实施。
3.医疗机构职责:按照国家有关规定,做好传染病的诊治工作,加强感染性疾病的隔离治疗,并做好外来人员的筛查和管理。
4.群众职责:自觉遵守国家有关传染病防控的法律法规,遵循个人防护行为,积极参与疫苗接种和健康宣传活动。
三、预防和控制措施1.加强医疗机构的传染病监测和报告工作,确保及时准确上报感染性疾病病例、抗生素耐药情况等相关信息。
2.加强对工作人员的培训和科普宣传,提高工作人员的防控意识和专业技能。
3.建立健全传染病的应急预案和处置措施,确保在发生突发传染病事件时能够迅速、科学、有序地进行处置。
4.加强对重点人群的防控工作,如婴幼儿、学生、老年人、疾病患者等,提供必要的健康检查和防护服务。
5.加强卫生环境的管理,提高公共场所的清洁卫生程度,保持室内空气的流通和干净。
四、监督和检查1.建立健全传染病防控工作的监督机制,加强对医疗机构、卫生部门和公共场所的检查和评估。
2.加强对相关人员的培训和考核,对不合格人员要及时进行纠正或调整。
3.严格落实传染病疫苗接种和健康宣传的相关规定,对违法行为进行严肃处理。
五、应急处置1.在发生传染病疫情或疫情蔓延情况时,及时启动应急预案,迅速组织人员进行处置。
2.加强与其他部门的协作,形成合力,共同控制疫情的蔓延,防止交叉感染。
3.加强对疫情发展的监测和分析,及时调整防控措施,确保工作的科学性和针对性。
六、法律责任对违反本管理制度的人员,根据国家相关法律法规的规定予以追究法律责任。
七、附则本管理制度自公布之日起执行,如有需要修改的,经相关部门审批后执行。
感染性疾病科相关制度一、发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊整合为感染性疾病科。
二、布局与流程(一)感染性疾病科和传染病分诊点应当标识明确、相对独立、通风良好、流程合理。
(二)功能区域划分。
清洁区包括医务人员专用通道、值班室、更衣间、休息室与库房等;半污染区为治疗室、药房(或药柜)、医务人员穿脱个人防护装备区等;污染区为挂号收费室、候诊区、诊室、隔离观察室、检验室、放射检查室、患者专用卫生间等。
(三)严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程,采取安全隔离措施,严防交叉污染和感染。
患者通道和医务人员通道分开;发热门诊患者通道应与其他门诊患者通道分开。
(四)设置独立挂号、诊疗、收费、配药、化验、隔离观察室、处置室、抢救室等,受场地限制,可配备专人为患者送样、配药、交费等提供服务。
(五)发热门诊、肠道门诊均应设立临床疑似病例的专用单人隔离观察室发热患者隔离观察室外应设立缓冲间,肠道门诊隔离室外设立缓冲间,为进出人员提供穿脱个人防护装备的场地与手卫生设施,同时阻隔与其他区域的空气直接对流。
(六)发热门诊内成人患者与儿童患者,应分诊疗室。
(七)各门诊应独立设立患者专用卫生间,污水纳入医院污水处理系统。
三、物资与设施配备(一)配备足够的手卫生设施,并符合以下要求。
流动水、非手触式水龙头开关,洗手液、干手设施、每诊室均配备快速手消毒剂。
(二)感染性疾病科内必需配备足够的个人防护装备,如外科口罩、n95口罩、防护服、隔离服、手套等。
(三)各门诊人员出入口、窗户等处应设立防蝇等设施。
(四)感染性疾病科内必须配备消毒药品和器械,如含氯消毒剂、漂白粉、喷雾器等。
四、医务人员管理(一)成立医院感染监控小组,成员由科主任、护士长、感染监控医师、感染监控护士组成。
医护人员每年接受医院感染继续教育培训,主要培训内容为传染病防治相关法律、法规、部门规章、工作制度及感染性疾病流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露防护和处理以及消毒隔离等。
(二)认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,首诊医生负责传染病报告、登记工作,及时、准确报告传染病。
对排除传染病的,要及时修正报告。
与疾病预防控制机构密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。
(三)严格执行手卫生制度。
(四)合理应用抗菌药物(五)医务人员必要时接种相关的有效疫苗。
(六)职业暴露防护。
严格遵守各项规章制度,防止发生职业暴露。
意外发生职业暴露后,严格按《韶关市第一人民医院职业暴露防护制度》进行暴露后的相关处置工作。
五、消毒隔离管理(一)严格执行消毒隔离制度。
(二)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。
室内保持自然通风,保持室内清洁卫生,用紫外线进行空气消毒每天____次,室内桌、椅、门把手等物品每日用500mg/l有效氯的含氯消毒液擦拭消毒____次。
每日诊疗工作结束后地面用500mg/l有效氯的含氯消毒液拖擦。
污染时随时用1000—____gm/l有效氯的含氯消毒液擦拭。
拖把、抹布须专用。
用过的可复用医疗器具等及时送供应室清洗消毒灭菌。
(三)病人呕吐物及排泄物:稀薄的呕吐物及排泄物,用____0mg/l有效氯含氯消毒剂溶液____ml,搅均放置2h。
无粪的尿液用10000mg/l有效氯含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2h。
成形粪便可用50000mg/l有效氯含氯消毒剂溶液____份加于____份粪便中,混匀后作用2h,后倒入厕所。
盛呕吐物或排泄物的容器:用5000mg/l有效氯含氯消毒剂溶液浸泡____分钟。
浸泡时消毒液要漫过容器。
(四)工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施,并根据感染性疾病的传播途径采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离。
医务人员根据工作时的危险性程度采取分级防护,防护措施应当适宜;感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。
(五)感染性疾病科内的化验室应严格按照实验室生物安全进行管理。
(六)清洁用具标识清楚,按不同用途分开放置与使用,不得混用。
每天使用前后用1000mg/l有效氯浸泡消毒,清洗后悬挂晾干。
(七)被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、隔离衣等放在黄色塑料袋内,双层结扎,注明“隔离”及数量。
(八)医疗垃圾按本院《医疗废物处理制度》进行分类收集,由专职人员存放到医疗垃圾暂存点集中处理。
六、环境卫生学、消毒效果监测(一)感染监控护士每月对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液进行细菌学监测。
(二)监测超标项目及时查找原因,并落实整改措施,重新监测至合格。
(三)各项监测结果认真记录、存档,定期进行分析。
感染性疾病科相关制度(二)1、感染性疾病科的设置应相对独立,病人在指定区域内活动,不得互串病房或随意外出。
2、传染病病房医院感染管理,除了按普通病房管理外,病房内部严格“三区”“两通道”,设有“缓冲间”,且应标识明确。
3、严格执行隔离技术规范,不同病种分室收治。
疑似病人具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人应单独安置。
4、隔离病室门口挂隔离标志,入口应设缓冲间,病室内应有流动水洗手设施,设独立卫生间。
并根据病原体传播途径不同,采取相应的隔离措施。
5、工作人员应严格防护规定着装。
工作人员从清洁区进入潜在污染区:应洗手→戴帽子→戴口罩(不同区域不同类别)→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区;从潜在污染区进入污染区:应穿隔离衣或防护服→必要时戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。
工作人员离开污染区进入潜在污染区前:去手套→消毒双手→摘掉护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒(用后物品分别放于专用污染容器内)。
从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→去口罩→去帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。
(离开清洁区沐浴、更衣下班)6、非传染病区工作人员因工作需要进入传染病区时,应经传染病区医务人员许可,并接受消毒隔离要求的指导。
进入传染病区的化验人员、会诊医师应严格遵守各项消毒隔离制度。
7、隔离衣应专室专用,体温计、血压计、听诊器用过用后用含氯消毒剂500mg/l浸泡和擦拭消毒,出院、转院、死亡后应进行终末消毒。
8、病室内内要保持空气新鲜、定时开窗通风,在无人情况下每天用紫外线照射____分钟进行消毒,地面和物表(如凳、柜、门把手等)保持清洁、干燥,地面每天湿试拖地,抹布、拖把等清洁用具要专区专室专用、标记醒目,用后分别洗净、消毒(抹布用250mg/l、拖布用500mg/l含有效氯消毒液浸泡____分钟以上)、冲净凉干备用。
地面有明显污染时,用用吸湿材料随时去污、再用500mg/l含有效氯消毒液清洁消毒,对经血传播病原体、分支杆菌、细菌芽孢污染的物品用含有效氯____mg/l—5000mg/l的消毒液浸泡____分钟以上)。
9、病人使用的一次性的盆、便器等保持清洁,个人专用。
10、病人的排泄物、分泌物应进行消毒处理后方可排放。
11、每季度对感染性疾病科的空气、物表、工作人员的手、消毒液进行监测。
报告单存档(保管三年)。
12、严格陪客、探视管理制度,一般不设陪客、探视。
病情需要时,应由床位医师签“同意”意见。
对陪护、探视者先做好卫生宣教同时发放最基本防护用品等。
(如鞋套、口罩等)13、病区产生的生活垃圾均视为感染性医疗垃圾,置双层黄色塑料袋中,进行有效封口后专人密闭运送。
严格做好医疗废物交接、登记等。
感染性疾病科相关制度(三)一、感染性疾病科的设置与管理应达到以下要求:(一)按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设____》要求,将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科,并纳入我县医疗救治体系。
设立感染性疾病科的传染病分诊点,其设置应相对独立,建筑布局合理,标识清楚,工作流程明确,适用标准预防。
(二)严格遵循隔离预防基本原则和技术规范,在实施标准预防的基础上,建立并落实感染性病科各项规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程。
(三)、提高对传染病的筛查、预警、防控能力和诊疗水平。
按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,制定预检处和感染性疾病科门诊、临床各科门诊、病房接诊医师的工作职责,明确规定对来诊的病人必须进行传染病预检程序。
从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
(四)根据传染性非典型肺炎、肠道等特定传染病的流行季节、周期和流行趋势,加强特定传染病的预检分诊工作。
(五)接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息或者按照当地卫生行政部门的要求,及时加强特定传染病的预检、分诊工作。
必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。
(六)经预检为传染病病人或者颖似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
(七)对呼吸道/特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人同和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
(八)我院不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的上级医院诊治,并将病历资料复印件转至相应的上级医院。
转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当使用专用车辆,用后及时消毒。
(九)感染性疾病门诊还应达到以下要求:1、设置独立的挂号收费室、呼吸道(发热)、肝病和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房(或药柜)、专用卫生间;2、各区应配备必要的医疗、防护设备和手卫生设施,安装非手触式水龙头。
医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格执行手卫生管理,必要时戴手套;3、安排专人负责做好门诊日志、住院登记和传染病疫情登记管理工作,及时、准确报告传染病,并规范记录内容;4、根据病原体传播途径,采取相应的消毒隔离措施,为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。
具体要求参照安徽省实施《医院感染管理办法》细则第三章第二十五条;5、保持室内清洁卫生,加强诊室通风,常规每天____次对空气、医用物品、物体表面等进行清洁和消毒,遇污染时及时消毒。
6、按照《医疗废物管理条例》规范处置医疗废物。
(十)感染性疾病病房还应达到以下要求:1、感染性疾病病房的设置应相对独立,与普通病房之间设隔离带,病人在指定区域内活动,不得互串病房或随意外出;2、内部严格“三区”、“两通道”,不同区域之间必设“缓冲间”,且应标识明确;3、严格执行隔离技术规范,不同传染病人应分开安置,同类病人每间病室不超过____人,床间距不少于____米,疑似病人、具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人单独安置;4、隔离病室门口挂隔离标志,入口应设缓冲间,病室内应有流动水洗手设施,设独立卫生间。