《人身伤害的法医学鉴定》

《人身伤害的法医学鉴定》

教学大纲

2学分，36学时教学目的

通过基础理论教学，结合具体案例的分析、讨论及见习，使选修学生掌握人身伤害法医学鉴定的基本概念，对人身伤害的法医学鉴定实践有一定的认识。

前期要求无特殊要求

教学内容

一、绪论

（一）目的要求

1．掌握：人身伤害法医学鉴定的一些基本概念。

2．熟悉：人身伤害法医学鉴定的法律依据，评定依据、原则。

3．了解：法医学鉴定人、法医学鉴定程序、注意事项、法医学鉴定书。

（二）内容

法医学、临床法医学、临床法医学鉴定的概念；鉴定涉及的法律依据、原则；法医学鉴定人、法医学鉴定书；鉴定的程序、注意事项。

二、损伤概述

（一）目的要求

1．掌握：损伤的基本表现及特点。

2．熟悉：损伤的愈合。

3．了解：损伤的临床表现及检查。

（二）内容

损伤的基本形态、特点及意义；损伤的局部和全身反应；损伤的愈合；皮肤疤痕；损伤的检查。

三、人身伤害的法医学鉴定须解决的问题

（一）目的要求

1．掌握：有无损伤；损伤程度的鉴定、伤残等级的评定。

2．熟悉：损伤时间的推断、损伤与疾病的关系。

3．了解：损伤类型、致伤物的推断；损害赔偿、医疗终结时间的判定。（二）内容

有无损伤及损伤部位；损伤时间的推断；损伤类型及致伤物推断；损伤程度鉴定；损伤后功能障碍及伤残等级评定；伤害性质的判定；损伤与疾病的关系；医疗对伤情的影响；损害赔偿；医疗终结时间的判定。

四、损伤程度鉴定概述

（一）目的要求

1．掌握：重伤、轻伤、轻微伤的概念。

2．熟悉：损伤程度鉴定的依据、原则、程序；损伤程度鉴定的注意要点。

3．了解：活体损伤的检查。

（二）内容

重伤、轻伤、轻微伤的概念；鉴定损伤程度的有关标准；损伤程度鉴定程序、原则；损伤的检查及注意要点。

五、伤残等级评定概述（自学）

（一）目的要求

1．掌握：劳动能力、残疾的概念。

2．熟悉：劳动能力丧失、劳动能力鉴定；伤残等级评定依据、原则和程序。

3．了解：伤残评定的机体功能检查。

（二）内容

劳动能力概念；劳动能力丧失分类；残疾概念；伤残评定标准；伤残评定程序、原则；伤残评定的检查；功能障碍与疾病的关系。

六、颅脑损伤

（一）目的要求

1．掌握：颅脑损伤的表现及法医学鉴定要点。

2．熟悉：常见颅脑损伤（脑震荡、颅内血肿）的表现、检查及法医学鉴定。

3．了解：颅脑外伤后遗症的法医学鉴定。

（二）内容

颅脑的结构特点；颅脑损伤的分类、表现、检查方法；常见颅脑损伤的法医学鉴定；原发性、继发性颅脑损伤及颅脑外伤后遗症的法医学鉴定。

案例：颅内血肿伴有神经系统症状和体征-重伤

七、脊髓与周围神经损伤

（一）目的要求

1．掌握：脊髓损伤的概念及分类；周围神经损伤的表现。

2．熟悉：胸、腰、脊髓损伤的表现；臂丛神经、正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经损伤的表现、预后及评价；脊髓、周围神经损伤的法医学鉴定。

3．了解：脊髓神经损伤、常见周围神经损伤的检查。

（二）内容

脊髓的结构和功能；脊髓损伤的分类及表现；脊髓损伤的检查；脊髓损伤的法医学鉴定；臂丛神经、正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经损伤的表现、检查及法医学鉴定；脊髓、周围神经损伤与疾病的关系。

案例一：高位脊髓损伤-四肢瘫-重伤

案例二：尺神经损伤-爪形手-重伤

案例三：尺神经损伤-部分功能受限-轻伤

八、骨、关节损伤

（一）目的要求

1．掌握：骨折的概念、诊断；脊柱骨折、骨盆骨折的法医学鉴定。

2．熟悉：骨、关节损伤的表现、后遗症；

3．了解：骨折与关节脱位的机制、分类。

（二）内容

骨折与关节脱位的概念、表现、诊断；常见骨骼骨折和关节脱位的法医学鉴定：颅骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、尺桡骨下端骨折；股骨颈骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折；肩关节脱位、腕关节脱位。

案例一；腰椎退变-脊柱损伤-轻微伤

案例二：股骨颈骨折-全髋置换-重伤

九、口腔、颌面部损伤

（一）目的要求

1．掌握：口腔颌面部损伤的法医学鉴定要点。

2．熟悉：口腔颌面部损伤特点。

3．了解：口腔颌面部解剖生理学特点及检查方法。

（二）内容

口腔颌面部解剖结构特点；口腔颌面部损伤表现及特点；面神经损伤法医

学鉴定；牙损伤功能法医学鉴定；颌面部损伤法医学鉴定要点；损伤与疾病关系。

案例一：慢性牙龈炎-外伤性牙齿缺失-轻微伤

案例二：面部疤痕-毁容-重伤

十、眼、耳、鼻损伤

（一）目的要求

1．掌握：眼、耳、鼻损伤的法医学鉴定要点。

2．熟悉：眼、耳、鼻损伤的表现及特点；眼、耳、鼻损伤的常见检查方法。

3．了解：眼、耳、鼻的结构和功能。

（二）内容

眼、耳、鼻的结构和功能；眼、耳、鼻损伤的机制、表现及特点；眼、耳、鼻损伤的检查；损伤与疾病的关系；眼、耳、鼻损伤的法医学鉴定要点。

案例一：多年高度近视眼-外伤性视网膜脱离致视力下降-轻伤

案例二：鼻骨骨折-移位明显-轻伤

案例三：外伤性鼓膜穿孔-轻伤

十一、颈、胸、腹部损伤

（一）目的要求

1．掌握：颈、胸、腹部损伤的法医学鉴定。

2．熟悉：各种损伤的机制及表现。

3．了解：各种损伤的检查方法。

（二）内容

颈、胸、腹部常见损伤的法医学鉴定。颈部烧烫伤；肋骨骨折；心脏闭合性损伤；肝、脾外伤性破裂及伤病关系；肾损伤。

案例一：外伤性脾破裂-重伤

案例二：肋骨多发性骨折不伴有呼吸困难-轻伤

十二、造作伤

（一）目的要求