口腔诊疗器械的处理流程

口腔科诊疗器械清洗消毒制度一、目的为确保口腔诊疗过程中的医疗质量和患者安全，预防交叉感染，提高口腔诊疗器械的清洗消毒质量，制定本制度。

本制度适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。

二、组织架构1. 成立口腔诊疗器械清洗消毒领导小组，由医疗机构负责人担任组长，口腔科负责人、消毒供应中心（室）负责人、感染防控部门负责人等为成员。

2. 领导小组负责制定口腔诊疗器械清洗消毒政策、规章制度，监督、检查和评估口腔诊疗器械清洗消毒工作。

3. 口腔科负责人负责本科室口腔诊疗器械清洗消毒工作的组织实施，确保诊疗器械达到一人一用一消毒或灭菌的要求。

4. 消毒供应中心（室）负责口腔诊疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、包装、储存和发放工作。

5. 感染防控部门负责对口腔诊疗器械清洗消毒工作进行指导和监督，开展相关培训和宣传教育。

三、清洗消毒流程1. 预处理（1）使用后的小型器械在椅旁用敷料或酒精棉球擦拭表面的血渍、污渍、粘接剂、补牙材料等残留物。

（2）器械保湿存放或尽快密闭送至消毒室，以免污物干结，影响清洗消毒质量。

2. 器械回收分类（1）密闭回收并做好保湿处理，尤其是工作端，可放于盛有多酶溶液的回收清洗架，并置于回收盒加盖暂存；也可用喷雾式酶保湿剂进行保湿处理。

（2）回收容器应在每次使用后清洗、消毒、干燥备用。

（3）注意做好个人防护，检查手套有无破损，采取标准预防措施，禁止用手直接接触锐器尖端，避免针刺伤的发生。

车针等小器械与手机等器械应分类处理。

3. 手工清洗操作步骤（1）冲洗：将器械置于流动水下冲洗，初步去除污染物。

（2）刷洗、擦洗：冲洗后的器械用酶清洗液进行浸泡，浸泡时液面需淹过器械，保持充分湿润。

再进行刷洗、擦洗。

（3）终末漂洗：刷洗、擦洗后，用纯化水冲洗。

4. 超声波清洗（1）将清洗干净的器械放入超声波清洗机内。

（2）加入适量的清洗剂，根据器械污染情况及超声波清洗机的功率大小，确定清洗时间，一般为3-10分钟。

口腔科诊疗器械消毒技术操作规范一、总则为了加强口腔科诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。

本规范适用于各级各类医疗机构的口腔科诊疗器械消毒工作。

二、基本要求1. 医疗机构应当高度重视口腔科诊疗器械的消毒工作，将其纳入医疗质量和医疗安全管理体系。

2. 医疗机构应当制定并落实口腔科诊疗器械消毒的规章制度，建立消毒管理责任制，确保消毒工作的质量和效果。

3. 从事口腔科诊疗器械消毒工作的医务人员应当掌握消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，并严格遵守有关的规章制度。

三、消毒方法1. 医疗机构应当根据口腔科诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或灭菌方法。

2. 进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。

3. 凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔科诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。

4. 接触病人完整粘膜、皮肤的口腔科诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类治疗器械等，应采用化学消毒剂或物理方法进行消毒，并达到消毒合格标准。

四、消毒流程1. 清洁：诊疗器械在使用前应进行清洁，去除表面的污物和有机物质。

2. 消毒：根据器械的材质和危险程度，选择合适的消毒剂和消毒方法，进行浸泡、擦拭或喷雾消毒。

3. 灭菌：对于需要达到灭菌标准的器械，应采用高温高压灭菌、化学气体灭菌等方法进行灭菌。

4. 干燥：消毒后的器械应进行干燥，避免潮湿导致的细菌繁殖。

5. 存放：干燥后的器械应存放在清洁、干燥、通风的地方，避免受潮、受污染。

五、监督管理1. 各级卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔科诊疗器械消毒工作的监督管理。

2. 医疗机构应定期对口腔科诊疗器械消毒工作进行自查和整改，确保消毒工作的质量和效果。

3. 医疗机构应加强口腔科诊疗器械消毒知识的培训和学习，提高从业人员的消毒技能和意识。

口腔诊疗前、中、后牙椅消毒流程（全）全天开诊前（1）诊疗区域的清洁与治疗室接触范围做隔离防护。

（2）清洁综合治疗台水路及下水管道，方法：冲洗水路2分钟，抽吸式冲洗吸唾器30秒，冲洗痰盂下水管道。

（3）准备和检查所需诊疗物品。

诊疗操作前（1）当病人的面，凡医生助手操作时接触的区域，用避污膜隔离，并准备一次性的材料和相关治疗所用到的物品。

（2）医护人员在操作前应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，戴护目镜。

（3）为医生的病人准备个人防护用品。

病人基本防护用品包括，防污胸巾、护目镜等。

诊疗过程中（1）戴手套操作时，避免接触医用防污膜覆盖外的部位，减少对周围环境的污染。

（2）为减少医护人员手套对周围环境的污染，治疗过程中应采用避污隔离技术，更换手套，加戴塑料薄膜手套，使用后即弃；使用一次性纸巾取物，用后即弃；设备、物表遇污染后用75%的酒精擦拭消毒。

（3）尽量使用强吸吸引气雾和唾液，减少对诊疗环境的污染。

（4）取用调拌材料时，容器内取材不能污染，用干燥清洁或无菌器械取出未用完的材料，不能回收。

使用树脂材料时，应将材料放于纸板或洁净器械上递与医生，不可直接挖去材料。

（5）进行侵入性操作时，医护戴乳胶手套，遵循无菌操作原则。

诊疗后（1）一次性使用物品“一人一用一弃”，使用后按《医疗废物管理条例》分类收集。

包括手套、病人胸巾、治疗巾、吸唾管、医用防污膜等。

一次性口镜、镊子、探针等用后置于锐器盒内。

（2）可重复使用器械“一人一用一灭菌”，使用后保湿存放于器械回收盒内，密闭运送供应室。

（3）手机‘一人一用一灭菌”，尽快送供应室或清洗消毒间清洗灭菌。

（4）手机每次使用后，踩脚踏控制板冲洗水路30秒，减少手机回吸污染。

建议使用防回吸手机或使用防回吸装置。

（5）每治疗一个病人后，清洁吸唾管道和痰盂，更换避污膜；更换手套、洗手或手消毒。

（6）擦拭消毒治疗区域所有接触面，更换三用枪工作尖并擦拭消毒与机身连接外，擦拭消毒吸唾管与管道接口处。

牙科器械消毒灭菌操作流程第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送1、收集（1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。

在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。

（2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。

（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。

在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。

2、分检、毁形（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。

（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。

如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。

（3）传送①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。

由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。

②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。

第二步：清洗消毒（表1）凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。

1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。

（1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。

口腔科清洗灭菌流程
预处理：医生每次医治结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，及时卸下，用湿棉球及时擦除外表肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。

保湿并密闭运送至消毒供给中心或清洗消毒室
冲洗：〔手工刷洗〕用专用刷刷洗并用高压水枪在流动水下彻底清洗〔机械清洗〕
酶洗：将擦干后的器械泡在含酶液池内，用专用刷刷洗，〔刷子每次用后浸泡消毒30分钟〕浸泡酶液中8-9分钟或按使用说明，并用超声振荡5-10分钟
漂洗：用蒸馏水或纯洁水水下冲洗
枯燥：使用高压气枪吹干管道、风轮轴承外表水分。

养护：向内部注入专用的清洁润滑油并检查性能
包装：用独立纸塑包装
灭菌：首选预真空压力蒸汽灭菌。

假设使用快速压力蒸汽灭菌，可不封装裸露灭菌。

口腔科器械清洗灭菌流程
预处理：口腔科医生将使用过的器械及车针、扩大针、拔髓针、根管铿、砂石磨头等小器械上的根管糊剂、血迹等物清洗去除后放入综合医治台上的不锈钢小杯内，做好污染物品标识。

清洗人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收，集中进行处理。

冲洗：用专用刷刷洗并用高压水枪在流动水下彻底清洗
酶洗：将擦干后的器械泡在含酶液池内，用专用刷刷洗，〔刷子每次用后浸泡消毒30分钟〕浸泡酶液中8-9分钟或按使用说明，并用超声振荡5-10分钟
漂洗：用蒸馏水或纯洁水水下冲洗
枯燥：烘干或使用高压气枪吹干器械
包装：将小器械分类、对号排入器械盒内，其他诊疗器械用独立纸塑包装灭菌：压力蒸汽灭菌。

医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范引言口腔诊疗过程中，医疗器械的使用和消毒是确保患者安全和防止交叉感染的重要措施。

为了规范口腔诊疗行业的操作标准，提高医疗质量，本文将详细阐述医疗机构口腔诊疗器械消毒技术的操作规范，包括相关法规、消毒原理、消毒流程、消毒剂种类、消毒操作标准以及监测与检验等方面。

相关法规《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》是国家卫生健康委员会发布的法规，旨在规范口腔诊疗过程中器械消毒的操作方法，确保患者的安全和医疗质量。

消毒原理口腔诊疗器械消毒主要基于以下原理：通过消毒剂杀灭病原微生物，防止细菌、病毒等病原体的传播，从而达到预防交叉感染的目的。

消毒流程口腔诊疗器械消毒流程包括以下步骤：1、清洗：使用流动水彻底清洗器械表面，去除污垢和残留物。

2、消毒：根据消毒剂的种类和使用方法，将器械浸泡在消毒液中，确保达到规定的时间和浓度。

3、冲洗：消毒完成后，用流动水彻底冲洗器械，去除残留的消毒液。

4、烘干：采用干燥设备或人工方法将器械烘干，避免器械上残留水分，以免滋生细菌。

消毒剂种类口腔诊疗器械消毒可选用的消毒剂包括：含氯消毒剂、过氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯等。

应根据不同的消毒需求和器械材质选择合适的消毒剂。

消毒操作标准在进行口腔诊疗器械消毒操作时，应遵守以下标准：1、消毒剂使用浓度和消毒时间应符合产品说明书和相关法规的要求。

2、消毒剂应现配现用，保证有效浓度。

3、消毒后的器械应彻底冲洗，避免消毒剂残留对患者的危害。

4、消毒过程中应做好个人防护，避免消毒剂对工作人员的伤害。

监测与检验为了确保口腔诊疗器械消毒效果，应定期进行监测和检验，方法包括：细菌培养、生物检测、化学检测等。

监测和检验应遵循相关法规和操作规范的要求，以确保结果的准确性和可靠性。

结论医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范是保障患者安全和医疗质量的重要措施。

在实际操作中，应严格遵守相关法规和操作规范，确保消毒剂的使用浓度和消毒时间符合标准，以达到有效的消毒效果。

口腔科消毒室器械消毒灭菌流程
口腔科器械消毒灭菌处理流程
诊疗区污染区清洁区灭菌区
1、扩大针、车针、拔髓针、光滑
针、三用枪、取冠器、张口器、吸吐管等。

2、车头、拔牙钳、开口器、牙挺、牙周龈上洁器、咬骨钳等流动水冲洗
超声振荡
2% 戊二醛浸泡10 小
擦干
时后灭菌备用
检查工艺监测
3、刮器、粘固粉充填器、雕刻刀、
使除光器、汞合金压器、抛光球、成
用形夹、成形片等。

后
专分4、刮匙、牙龈分离器、凿子、刀剪、
人
类持针钳、刀柄、骨锉、骨膜分离器、
收冠剪、三角铤、血管钳等。

集
5、调刀、玻璃板
6、手套、棉球、敷料等一次性医疗
用品。

7、锐器类
8、生活垃圾类初
消多酶侵泡
毒
流动水手动洗
置黄色塑料袋内，按感染
性废物处理
置利器盒内，按损伤性废
物处理
置灰色塑料桶内，按生活
垃圾处-可理编辑修改-
上油
保养
纸塑包装
高
（1 次/锅）
压
灭化学监测
菌（1 次/包）
器
灭
生物监测
菌
（1 次/月）
锅次、数量
存
放
备
用
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口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程随着医疗设备和技术的发展，口腔科诊疗器械越来越多，而清洗消毒是其保证正常使用的重要步骤之一。

下面，我来介绍一下口腔科诊疗器械清洗消毒的工作流程。

第一步：收集器械在进行清洗消毒前，要先收集器械。

患者使用器械后，要将其收集到指定的收集桶中，避免其污染环境。

应将涉及到的器械一并收集，不可遗漏。

收集完毕后，及时送往器械清洗消毒室。

第二步：分拣器械在清洗消毒之前，要先将收集好的器械进行分类。

按照使用的部位、种类和材质，分别归类。

不同种类的器械放在不同的容器中，避免交叉污染。

第三步：清洗器械将器械放入清洗机中进行清洗。

清洗器械的目的是清除表面附着的污垢、细菌和病毒等污染物质，确保器械表面清洁、光滑。

洗涤液配方应选择经口腔科专家验证过的清洗液。

清洗过后，立即用干净温水充分冲洗干净，排除辅助水。

第四步：消毒器械清洗完成后，将器械进行消毒。

消毒器械的目的是消除残留在器械表面和内部的病原微生物，避免交叉感染。

消毒液的浓度和消毒时间应符合规定，而且要根据器械的种类进行针对性处理。

消毒时间完毕后，要用无菌夹夹取器械，并放置在特定的容器中，以便后续工作处理。

第五步：干燥器械器械经过消毒后，需要进行干燥。

干燥能有效地杀灭残留的微生物，并防止器械继续受到感染。

在干燥的时候，要注意将器械摆放在通风良好、无尘环境下，以免造成再次污染。

第六步：包装器械根据种类和用途将器械进行分类，并采用一定的包装方法进行区分和防护。

不同种类的器械应采用不同的包装方式，进行便捷识别和使用。

对于攻读的器械，如锋利器械，须在包装中增设保护层，以防卡伤。

第七步：贴标签经过包装的器械，需要贴上标签。

标签应该详细说明器械种类、数量、生产日期、消毒日期、问题标识等信息。

标签的粘贴位置也应当规定明确，方便其识别和使用。

同时也方便患者核对。

第八步：存储器械包装贴标签的器械应按照种类进行妥善存储。

应将各种器械分别存放到各自的储物柜或抽屉中，并在内部标识和规定其储存位置，特别是对于易损器械，要妥善保管，以免给后续工作造成不必要的麻烦和费用。