附件1
湖南省技术改造节能创新专项资金
技术改造项目
申
请
报
告
申报单位：
项目名称：
所在地：
申报时间：
目录
一、申报材料真实性承诺
二、湖南省技术改造节能创新专项资金技术改造项目单位情况表
三、湖南省技术改造节能创新专项资金技术改造项目申请表
四、湖南省技术改造节能创新专项资金技术改造项目绩效目标申
报表
五、项目单位情况
六、项目情况
七、相关附件
一、项目申报材料真实性承诺
省经信委、省财政厅：
我单位承诺：此次申报省技术改造节能创新专项资金技术改造项目——“”，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此承诺！
单位（盖章）单位法定代表人（签字）
年月日
二、湖南省技术改造节能创新专项资金技术改造项目
单位情况表
注：组织机构代码共9位，由各级质量技术监督部门核发。
三、湖南省技术改造节能创新专项资金
技术改造项目申报表
四、湖南省技术改造节能创新专项资金技术改造项目
绩效目标申请表
五、项目单位情况
（一）项目单位简介
包括：项目单位基本情况，包括单位性质，构成，资产及员工，技术及装备水平，取得的重大成果，获得的主要荣誉等。
（二）生产经营情况及“十二五”发展目标规划
包括：上年度生产、销售、利润、上缴税金等情况，本年度计划及“十二五”发展规划目标
六、项目情况
（一）项目名称
（二）项目资金构成（包括：项目总投资额，其中企业自筹资金、银行计划贷款资金、实际到位贷款、申请财政补助资金、其它来源等）
（三）项目建设内容及实施进度（包括：基础设施建设内容、技术设备购置计划、所采用的工艺技术路线、其他辅助设施建设计划及相应的资金预算，项目建设起止时间，形象进度计划，投资进度计划等）
（四）项目建设目标（包括：项目完成后达到的技术水平，项目投产后达到的生产能力、主要产品市场占有率，行业排位，以及项目产生的社会、经济效益等。）
七、相关附件
（一）法人营业执照复印件，地税、国税登记证复印件
（二）项目核准、备案文件
（三）技术设备购置清单（申请技术设备购置补助的项目必须提供本清单，单笔设备购置金额不低于10万元）
（四）购置技术设备的发票复印件（申请技术设备购置补助的项目必须提供，与技术设备购置清单相对应）
（五）环评批复文件复印件（存在较大环境污染风险的项目须提供）
（六）国土审批意见复印件（有新增土地的项目须提供）
（七）获奖证书、资质认证、诚信状况、风险投资合同等其他相关资料复印件
有关说明：
1、所有申报内容需按照要求如实填写，不得缺项漏项。
2、申报材料真实性承诺及所提供的复印件，必须以图片形式置入本资金申请报告，且要求字迹及公章清晰。
3、本资金申请报告电子版须以一个完整的文档形式通过《“四千工程”项目库管理系统》中的《专项资金申报系统》或《湖南省财政企业项目资金管理系统》上传，且文档大小不超过20MB。
