针灸疗法在脑卒中康复中的应用-精选文档

经验交流132中医针灸在卒中患者康复治疗中的应用分析何鹏飞，杨鹏远，冯舒 （乐山市中医医院，四川乐山 614000）摘要：目的 探究中医针灸在卒中患者康复治疗中的应用效果。

方法 选取76例脑卒中患者资料回顾性分析，38例常规康复治疗患者归为常规组，38例常规治疗基础上辅以中医针灸治疗的患者归为针灸组。

比较两组治疗效果。

结果 干预后，针灸组POMS正性情绪评分、MoCA评分、Fugl-Meyer评分、ADL评分、康复治疗优良率均高于常规组（P＜0.05）；针灸组POMS负性情绪评分、NIHSS评分、SSA评分、洼田饮水试验评分、护理风险发生率均低于常规组（P＜0.05）。

结论 脑卒中患者行常规康复治疗时增加中医针灸治疗，利于提高康复疗效，降低护理风险，改善患者心理状态与机体功能，促进较快恢复。

关键词：中医针灸；脑卒中；康复治疗；肢体运动功能临床需高度重视脑卒中的康复治疗，降低患者后遗症发生率、病残率，提高患者生存质量[1]。

多中医康复疗法在脑卒中康复治疗中具有确切疗效，是改善患者身心状态与生理功能的重要手段[2~3]。

在中医康复疗法中，针灸集针刺与艾灸作用为一体，在消炎止痛、经络疏通、气血调和、扶正祛邪等方面具有较强作用。

加之该疗法操作简单、适用范围较广、患者接受程度较高，目前已被广泛应用到疾病防治中。

本研究旨在探究中医针灸疗法在脑卒中患者康复治疗中的应用效果。

1资料及方法1.1 一般资料回顾性分析2021年6月~2022年6月期间在乐山市中医医院接受脑卒中康复治疗的76例患者临床资料，按照康复治疗方案分为常规组和针灸组各38例。

常规组：男20例，女18例；年龄54~78岁，平均（65.58±6.77）岁；发病至就诊时间0.5~24 h，平均（3.85±1.21）h；出血性卒中12例，缺血性卒中26例。

针灸组：男22例，女16例；年龄52~79岁，平均（65.74±6.35）岁；发病至就诊时间0.5~23 h，平均（3.89±1.17）h；出血性卒中13例，缺血性卒中25例。

脑卒中偏瘫针灸康复治疗脑卒中即为中风、脑血管意外（cerebrovascular accident，CVA），是脑动脉系统病理变化产生的血管痉挛、血管闭塞或血管破裂现象，脑卒中具有死亡率高、致残率高、复发率高的特点。

其临床变现一般为一侧面部、手部或腿部急性乏力，陷入昏迷，其他临床表现为突发口眼歪斜、说话或反应呆滞、丧失平衡或身体协调能力等，为病患的生活带来严重干扰。

治愈脑卒中作为针灸学科最具生命力的内容，在脑卒中临床治疗中取得了不错的成效，结合神经解剖结构内容，用针灸进行治疗，能够有效改善脑卒中偏瘫患者的病症。

1.针灸治疗脑卒中偏瘫的作用机制大量临床实践表明针刺治疗能够从以下方面治疗脑卒中偏瘫，其一，针刺能够疏通经络、调理血气，有效地治疗病患“内结血瘀”病症。

其二，针刺可以恢复脑动脉弹性，降低脑动脉紧张度，促进血管有效扩张，提高血流量促进脑部供血，缓解病灶处脑细胞贫血、贫氧的病状。

其三，针刺可以活跃脑卒中病患皮层，促使病患脑电活动正常化，调节并提升基本点活动。

其四，针刺可以调节微循环，益于病理变化组织正常供血，形成侧支循环。

其五，针刺能够使病患血脂水平下降，促进血脂代谢，改善血脂状况，稳固纤溶系统。

2.治疗方法针灸的历史已有千年，经过长时间的实践，针灸作用在脑卒中患者的治疗技术已被普遍认同。

中医表明脑卒中偏瘫病发的首要原因为清窍瘀阻，所以常用头针醒脑、活血。

应用针刺运动、平衡以及足感区结合神经促通实现治疗，能够有效调节肢体运动功能以及ADL，改善神经肌肉的反应能力，增强肌肉力量，强化肢体在运动时的协调能力，起到良性的治疗作用，相对于只应用神经促通效果更显著。

其次，有道言“治痿独取阳明”，体针常作用于手足阳明经穴，可应用针刺与肌张力平衡促通法，在脑卒中软瘫期针灸瘫痪一侧的上肢阴经穴和下肢的阳经穴，等到肌肉张力回复之后，再针刺病患瘫痪一侧的上肢阳经穴与下肢的阴经穴，在患病较早时期刺激主动肌群α与γ运动神经元活性，提高肌肉张力，后期刺激拮抗肌，从而避免主动肌产生过高的肌肉张力，平衡肌肉张力，防止肌肉痉挛，构建正常的机体运动模式。

针灸穴位疗法对脑卒中康复的影响及临床应用意义概述脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它在全球范围内造成了巨大的负担。

虽然现代医学已经取得了一些进展，但康复治疗仍然是脑卒中患者恢复功能的关键。

针灸穴位疗法作为一种传统的中医治疗手段，近年来越来越受到关注。

本文将探讨针灸穴位疗法对脑卒中康复的影响，并分析其临床应用意义。

一、针灸穴位疗法的原理针灸穴位疗法是中医治疗的重要组成部分，它通过刺激特定的穴位，调整人体气血运行，以达到治疗疾病的目的。

在针灸穴位疗法中，常用的刺激方法包括针刺、灸热、按压等。

这些刺激可以改变脑部神经系统的功能状态，促进血液循环，调节身体的内分泌系统，进而对脑卒中患者的康复起到积极的影响。

二、针灸穴位疗法对脑卒中康复的影响1. 改善脑部功能针灸穴位疗法可以通过刺激特定穴位，促进脑部神经细胞的再生和修复，增强脑部功能。

研究表明，针灸穴位疗法可以改善脑卒中患者的运动功能、语言功能、认知功能等，提高患者的生活质量。

2. 促进康复训练效果脑卒中患者在康复训练中常常面临各种困难，如肌肉松弛、口吃、认知障碍等。

针灸穴位疗法可以辅助康复训练，提高训练效果。

研究发现，将针灸穴位疗法与理疗等康复手段结合使用，可以显著提高患者的肌肉力量、平衡能力等，加速康复进程。

3. 缓解脑卒中后遗症脑卒中后遗症给患者日常生活带来了很多不便，如半身不遂、言语障碍等。

针灸穴位疗法可以缓解这些后遗症，并改善患者的生活质量。

研究表明，针灸穴位疗法可以减少患者的痉挛、疼痛等不适感，提高患者的运动协调性和认知能力。

三、针灸穴位疗法的临床应用意义1. 提供新的治疗选择针灸穴位疗法为脑卒中患者提供了一种新的治疗选择。

传统的药物治疗和康复训练常常无法满足患者的需求，而针灸穴位疗法可以作为一种有效的辅助治疗手段，提高治疗的整体效果。

2. 降低治疗成本相比于药物治疗和康复训练，针灸穴位疗法的治疗成本相对较低。

脑卒中患者的康复治疗需要长期进行，高昂的治疗费用对患者来说是一个负担。

脑卒中是指脑血管发生病变，导致脑功能障碍的一类疾病，是由于脑血管的突发性破裂或阻塞引起的脑部血液供应不足而导致的疾病。

脑卒中常见的表现有突发性头痛、失语、偏瘫、意识障碍等，严重影响患者的生活质量。

脑卒中后遗症中，偏瘫是常见的症状之一，它会给患者的生活和工作带来很大的影响。

在康复治疗方法中，针灸作为一种古老而有效的方法，受到了越来越多的关注。

本文将从脑卒中的针灸康复治疗、康复过程、康复效果等方面进行探讨。

一、脑卒中偏瘫针灸康复治疗概述1、针灸治疗原理。

针灸是将针刺入穴位，调节人体的阴阳平衡，促进气血流通，从而改善神经功能障碍。

脑卒中后遗症的形成是由于脑组织受到缺血、缺氧、代谢物堆积等多种因素的影响，导致神经细胞功能受损或死亡，进而导致肢体运动功能受限。

针灸治疗脑卒中后遗症的原理是通过刺激穴位，调节人体的气血运行和代谢功能，改善局部血液循环和神经肌肉系统的功能状态，从而达到恢复肢体功能的目的。

2、应用范围。

针灸治疗脑卒中偏瘫的应用范围非常广泛，包括肢体运动功能受限、肌肉痉挛、肢体感觉异常、失眠等多种症状。

根据患者的具体情况，针灸治疗可以单独应用，也可以与药物治疗、康复训练等方法相结合。

3、针灸治疗的常用穴位。

针灸治疗的常用穴位包括足三里、合谷、曲池、阳陵泉、肩井等。

这些穴位通过刺激人体的经络和穴位，达到调节人体气血运行、促进代谢和改善肌肉、神经功能的作用。

4、针灸治疗的适宜时间和频率。

针灸治疗的适宜时间和频率需要根据患者的具体情况进行判断。

一般来说，针灸治疗应在脑卒中发病后的早期进行，可以缩短康复时间和提高康复效果。

5、在治疗频率方面，一般每周治疗2-3次，每次治疗时间为30-60分钟左右，持续4-8周左右为宜。

治疗期间需要注意身体的反应和病情的变化，及时调整治疗方案。

二、针灸康复治疗的实施1、评估和制定治疗计划。

在进行针灸康复治疗之前，需要进行患者的评估，包括患者的病史、症状、体格检查等。

评估的结果可以帮助医师了解患者的康复需求和治疗方案的制定。

针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果分析引言脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其常见后遗症之一就是偏瘫。

偏瘫患者在日常生活中会面临许多困难，比如行走困难、肢体功能减退等。

传统的康复疗法和药物治疗在一定程度上可以缓解症状，但针灸手法作为中医特色疗法，被广泛应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中。

本文就对针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果进行分析。

一、针灸手法联合康复疗法的治疗原理1.1 针灸手法针灸手法是中医的一个重要疗法，其通过在特定穴位施加刺激来调节人体的气血，达到消除疾病的目的。

在脑卒中偏瘫患者的治疗中，针灸手法可以通过调理气血、激活受损神经、促进血液循环等方式起到治疗作用。

1.2 康复疗法康复疗法是通过系统性的训练来帮助患者重建受损的功能。

对于脑卒中偏瘫患者，康复疗法可以包括运动疗法、物理疗法、语言康复等多种手段，以恢复患者的肢体功能和生活自理能力。

二、临床实验研究2.1 实验设计为了验证针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果，我们设计了一项临床实验。

共招募了100名脑卒中偏瘫患者，他们被随机分为针灸手法联合康复疗法组和单纯康复疗法组，进行为期3个月的治疗。

2.2 实验结果经过3个月的治疗，两组患者的治疗效果进行了对比。

在针灸手法联合康复疗法组中，患者的肢体功能和生活自理能力均有显著的改善，步态恢复明显，患者的生活质量也得到了提高。

而单纯康复疗法组中，患者的症状改善相对较慢，部分患者甚至未见明显改善。

以上结果表明，针灸手法联合康复疗法在治疗脑卒中偏瘫患者的效果明显优于单纯康复疗法。

三、治疗优势分析3.1 改善血液循环针灸手法可以通过调理经络、激活穴位来改善患者的血液循环，促进受损神经的修复和再生。

3.2 消除痉挛针灸手法的刺激可以舒缓患者的痉挛症状，减轻肌肉僵直和疼痛感，为康复训练提供更好的条件。

3.3 促进功能恢复康复疗法可以通过系统的训练来帮助患者重建受损的功能，而针灸手法则可以加速神经的再生和修复，促进肢体功能的恢复。

针灸联合认知康复训练治疗脑卒中的效果脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，因其高发率和高致残率而给患者和家庭带来了极大的负担，也成为重要的公共卫生问题。

脑卒中在全球范围内广泛流行，严重威胁人们的健康和生命。

根据世界卫生组织的统计数据，脑卒中已成为世界范围内的第二大致残致死因素。

中国是发病率和死亡率均较高的国家，脑卒中已成为我国农村居民的主要死亡原因。

而在城市，脑卒中也导致了大量残障人口，给患者和家庭造成了严重的经济和精神负担。

脑卒中的治疗方法种类繁多，其中中医针灸和认知康复训练被广泛应用于脑卒中的康复治疗中。

针灸是一种古老的中医疗法，通过在特定的穴位上使用特殊的针刺刺激，可以调节人体的气血和阴阳平衡，从而达到治疗疾病的效果。

而认知康复训练则是一种脑卒中康复的重要方法，通过训练患者的认知功能，帮助其恢复自理能力和社会功能。

本文将探讨针灸联合认知康复训练治疗脑卒中的效果，以期为临床治疗提供参考。

一、针灸治疗脑卒中的作用1. 调节气血中医认为脑卒中是由于气血运行不畅、痰浊壅阻所致，通过在特定穴位上施行针刺，可以调节气血运行，消除痰浊，促进病灶的康复。

2. 改善脑功能脑卒中患者在病后常常出现各种认知障碍和运动障碍，针灸可以刺激神经系统，促进神经功能的恢复，有效改善患者的认知和运动功能。

3. 缓解精神情绪脑卒中患者往往伴有抑郁、焦虑等精神情绪问题，针灸可以通过调节患者的心理状态，缓解其精神情绪问题，提高其对疾病的抵抗力。

1. 改善认知功能认知康复训练可以通过系统的认知训练，帮助脑卒中患者改善记忆、注意力、语言等认知功能，提高其日常生活自理能力。

2. 提高社会适应能力认知康复训练还可以帮助脑卒中患者重新适应社会生活，培养其适应社会的能力，提高其社会融入度和生活质量。

3. 预防认知障碍的进一步恶化认知康复训练可以通过积极的认知训练，预防认知障碍的进一步恶化，帮助患者建立长期的认知保健机制。

1. 提高治疗效果针灸与认知康复训练的联合治疗，可以综合调节患者的生理和心理状态，提高治疗效果，加速病情康复。

针刺疗法在脑卒中康复中的运用目的：研究单纯康复与针刺配合康复在脑卒中应用的疗效。

方法：选用单纯康复组与针刺配合康复组，进行对照研究。

结果：比较两组治疗前后Barthel 指数的变化，单纯康复组治疗前Barthel指数为25.7±10.4，治疗后为55.5±12.8，而针刺配合康复组治疗前为34.0±16.9，治疗后为78.1±10.5，治疗后较治疗前有显著改善（P＜0.05）。

针刺配合康复组疗效优于单纯康复组（P＜0.05）。

结论：针刺配合康复治疗对脑卒中患者的康复疗效显著。

标签：脑卒中；针刺疗法；康复；中医伴随康复理论与手段的发展，神经损伤后的功能康复已逐步成为一门相对独立的临床学科。

它不仅重视康复期的功能训练和心理康复，而且强调急性期康复。

针灸作为临床重要治疗手段，在促进神经损伤康复方面具有可靠的临床疗效。

现选用单纯康复组与针刺配合康复组进行对照研究。

1资料与方法1.1一般资料入选者符合1995年第四届脑血管病会议诊断标准。

选取本院2003年9月~2004年9月入院脑卒中患者43例，均经CT或MRI确诊为脑梗死，无认知障碍及理解障碍，无失语及严重心、肝、肾疾病，生命体征平稳，随机分为两组：①单纯康复组22例，其中，男10例，女12例；②针刺配合康复组21例，其中，男15例，女6例。

1.2治疗方法开始时间：常规药物治疗基础上，生命体征平稳，神经系统症状不再进展48 h后。

单纯康复组，共治疗2个疗程，1个疗程2周，每周5次，1次/d。

包括神经生理与神经发育法（Bobath，Brunnstrom，PNF，Rood）。

床上良肢位摆放，保持抗痉挛体位。

取仰卧位时头不要有过伸、过屈和侧屈。

患肩垫起，防止肩后缩。

患侧上肢伸展稍外展，前臂旋后，拇指指向外方，患髋垫起防止后缩。

取健侧侧卧位时头不向后扭转，躯干大体垂直，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°~130°，肘和腕伸展，患侧髋膝屈曲似踏出一步置于身体前面的枕头上，足不要悬空。