【优秀文档】肝阳上亢型高血压病的治疗偏方

一张治“高血压迷糊”的专方，可平肝熄风，能调肝阳上亢型高血压今天这篇文字，我想跟你讲一张方子。

它是我眼中，治疗'高血压、头痛迷糊’的专方。

这就是郭士魁老先生的清肝汤，配伍如下：葛根，钩藤，白薇，黄芩，茺蔚子，白蒺藜，桑寄生，磁石（先煎），牛膝，泽泻，川芎，野菊花。

水煎服，每日一剂，分2到3次服用。

此方也有加减之道，失眠的，加合欢皮和柏子仁。

肾阴虚明显的，加女贞子。

腹胀纳差的，加陈皮和木香。

这个配伍，治的就是高血压早期证属肝阳上亢，导致的头晕、头痛、迷糊、脖子不舒服现象，眩晕的时候就好比坐在船上，起身欲倒。

这个配伍，曾经治疗21例患者，都取得了不俗的疗效。

曾经有一个老大哥，年纪大概50多岁，高血压，还说自己有颈椎病，动不动就迷糊。

一旦迷糊起来，坐都坐不住。

更离谱的是，有时候，他在路上走着走着，就开始流鼻血。

刻诊，见脉弦而有力，舌红苔黄，语音高亢，脸红，同时双腿发软，走路乏力，证属肝阳上亢无疑。

我随即为患者用了上方。

结果，两剂药下去，患者症状基本消失。

后来，遵原方又稍作加减，患者的血压相对平稳，躯体感受大大提升。

这是什么道理呢？我简单说一下。

前面我提到过，对于高血压，无论是西医还是中医，都难以将其彻底治愈。

这是现实。

但是，就改善高血压症状来说，中医是有办法的。

因为所谓的高血压症状，很多时候，其实就是中医所说的“症候”。

肝阳上亢这个症候，就是高血压早期患者的典型表现。

对此类症候，中医通过综合调节的手段，是可以改善的。

什么是肝阳上亢啊？说白了，就是高血压患者肝肾阴虚，阴不敛阳，导致肝阳上亢，肝风内起所致的症状。

它包括眩晕、头痛、面红目赤、腰膝酸软、耳鸣、头目胀痛、急躁易怒、失眠多梦、头重脚轻等等。

脉多弦而有力，或者弦而细数。

舌头发红，少津。

这一组现象，在早期高血压患者身上尤为多见。

不少人，可能还伴随颈椎病。

发作的时候，脑袋疼、脖子僵硬酸胀，总之是各种不适。

这个时候怎么办？传统中医是有一些办法来应对的，比如天麻钩藤饮等等。

高血压，肝阳上亢，用这个小药方，五天见效！
现在随着我们工作方式和生活方式的改变，患高血压的人越来越多。

今天为大家介绍一下，中医关于“肝阳上亢”导致高血压的治疗方法。

所谓的“肝阳上亢”主要的表现为头晕、烦躁、易怒、听不得动静特别喜欢一个人安静。

小医今天为大家介绍一个简单的小药方。

肝阳上亢
图片来源于：网络
取「白芍15克」、「黄芩6克」、「杜仲15克」、「夏枯草15克」把这四味放到一起加水1000毫升，先浸泡1个小时，等第一遍开了锅20分钟把药汤滤出来，然后再从暖瓶里加温开水用同样的方法在煎煮第二次20分钟以后把药汤滤出来。

第一次和第二次的药汤混合均匀，早晚分两次空腹温服。

这个药方针对“肝阳上亢”导致的高血压，可以起到平肝潜阳，滋阴清火的效果，连服5~7天即可收到显著的疗效。

姓名：性别：年龄：（乡）镇：村：
高血压中医药保健处方
（一）肝阳亢盛证
【主症舌脉】头痛、眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、面红口渴、舌红苔黄、脉弦。

【治法】清泻肝热，平肝潜阳
【方药】：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤
【中成药】
【茶饮】可用夏枯草、玉米须、罗布麻、桑叶、菊花、石决明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2种中药与绿茶一起泡服。

【食疗方】推荐食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。

鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎加冷开水100毫升绞汁。

取汁分二次服用。

附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”
怀牛膝、川芎各15g，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。

上方加水2000ml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。

高血压治疗方：平肝清热活血降压方处方：生龟板15g、生鳖甲15g、生龙骨15g、生牡蛎15g、生白芍15g、代赭石15g、怀牛膝60g、生地12g、山萸肉10g、黄连6g、黄芩10g、黄柏10g、山栀子10g、赤芍10g、川芎10g、红花6g、降香10g/丹参20g、汉三3g、水蛭6g、天麻10g、钩藤30g、僵蚕10g。

用法：水煎服，一日一剂。

一剂药加水1000毫升，水煎2次，混匀取汁400毫升，分2次服用。

服用期间忌食辛辣油腻饮食。

10剂为1疗程，连续服用2~3个疗程，即可使血压下降至正常水平。

说明：本方为张锡纯《医学衷中参西录》建瓴汤合黄连解毒汤、冠心二号加减化裁组方而长。

建瓴汤重在滋阴潜阳，引血下行。

诚如张锡纯所言，建瓴汤一方“服后能使脑中之血如建瓴之水下行，脑充血之证自愈”(《医学衷中参西录》)。

黄连解毒汤清热解毒，冠心二号活血化瘀，本方容滋阴清热活血于一方，对肝阳上亢，热毒炽盛，瘀血阻络之高血压动脉硬化斑块形成，冠心病效果显著。

这是作者在长期的临床实践中总结的一首方剂，临床辨证需抓住心与肝辨证关系，主要表现在主血藏血和情志方面。

心主血脉而藏神，肝主疏泄而藏血。

肝是疏泄，情志失常，肝阳上亢，阳热化风，伤阴耗血，则肝肾不足，心血亏虚则头晕头昏；或风火相煽，热入心包，高热神昏，抽风惊厥；毒热血瘀，热入营血，血热妄行，紫癜鼻衄频发。

临床症状可见头昏头晕，耳鸣目胀，心悸气短，或舌强不语，口眼歪斜，半身不遂，脉弦紧。

西医诊断还需结合心电图、心脏彩超、超声心动图、血脂等生化检查。

作者临床常用此方治疗原发性高血，压动脉硬化，冠心病等，临床治疗50例，均未使用西药降压，服用中药3个临床后统计显效40例，有效8例，无效2例。

无效者源于服用中药恶心呕吐，格拒中药之苦，气味之烈，不愿服用此药。

临床治愈率在96%以上，症状大部分消失，生化检查血脂、血粘度、尿酸均有明显下降或降至正常水平。

随访1年内血压正常无大的波动。

肝阳上亢型高血压的中药治疗三种高血压的中药治疗三种高血压的中药治疗【肝气郁结型高血压的中药治疗】疏肝理气降压法适合治疗高血压病早期肝气郁结型病患者，肝气郁结型高血压病患者还可用中成药逍遥丸治疗，也有疏肝解郁降压功效。

方药：柴胡疏肝散加减。

组成：柴胡6克，白芍药15克，甘草3克，香附6克，菊花15克，川芎9克。

方中柴胡、香附都是疏肝理气解郁的良药，川芎活血行气通络，白芍药柔肝敛阴，菊花清疏肝经风热，甘草调和诸药，诸药合用有疏肝理气、缓解郁气、降低压力的药效。

加减法：头痛严重的患者，可加藁本9克、夏枯草12克，便可增强疏肝清热药降压止痛之效果；脉弦而有力者，可加郁金9克，以加强疏肝解郁之能力。

【肝阳上亢型高血压的中药治疗】肝阳上亢型高血压也出现在高血压病的初发时期，由于肝气郁结日久化火损伤肝阳而引起肝阳上亢，也出现在素体阳盛者。

治法：平肝泻火降压。

方药龙胆泻肝汤加减。

组成龙胆草9克，山栀子12克，黄芩12克，生地黄15克，菊花12克，槐花9克，柴胡9克，钩藤15克，木通3克。

处方中以龙胆草泻肝火，柴胡、钩藤、菊花疏肝平肝清热，山栀子、黄芩苦寒泻火，槐花清肝凉血，木通降火利尿以引热下行，生地黄滋阴清热，这些一起使用有清热降火的药效。

加减法：大便秘结患者，加大黄6克泻火通便；头痛眩晕甚的人，可加生石决明18克、珍珠母18克以潜镇肝阳；口干舌燥者，加石斛12克、玄参12克以养阴泄热。

【冲任失调型高血压的中药治疗】冲任失调型高血压出现于更年期妇女，由于机体肝肾不足，冲任失调，虚火上炎而出现血压增高，月经不调。

治法：调摄冲任降压。

方药：二仙汤。

组成当归7克，黄檗9克，知母9克，淫羊藿9克，仙茅8克，巴戟天9克。

药方以仙茅、淫羊藿补肾壮阳，巴戟天温补肾气配当归养肝血以调理冲任，知母配黄檗可以滋阴清泻虚火，这些药一起使用则有补肝肾、温肾阳、泻虚火、调理冲任以降压之功能。

加减法头晕目眩、血压偏高者，可增加夏枯草15克、白蒺藜28克，清疏肝火以增强降压止眩功效；多梦难以入睡者，可加柏子仁9克、生牡蛎28克、生龙骨30克以镇静安神；手足心热、舌质红少苔、口燥咽干、脉细无力者，加石斛10克、枸杞子10克、女贞子9克、龟板15克来滋补肾阴；低热者，加银柴胡9克、白薇9克、青蒿9克来清虚热；畏寒肢冷、尿清长、乏力便溏、舌质淡，加鹿角胶6克（冲服）；脉沉细者，加杜仲12克以温补肾阳。

高血压中医治疗偏方高血压是一种常见的慢性疾病，中医治疗高血压有着悠久的历史和丰富的经验。

中医治疗高血压主要采用辨证施治的原则，通过调整人体的阴阳平衡来达到治疗的目的。

以下是一些中医治疗高血压的偏方：1. 菊花茶：菊花具有清热解毒、平肝明目的功效，适用于肝阳上亢型高血压患者。

每日取干菊花5-10克，用开水冲泡，代茶饮用。

2. 山楂荷叶茶：山楂具有消食化积、活血化瘀的作用，荷叶则能清热解暑、利尿减肥。

将山楂10克、荷叶5克，用开水冲泡，代茶饮用。

3. 决明子茶：决明子有清肝明目、润肠通便的功效，适用于肝火旺盛型高血压患者。

每日取决明子10-15克，用开水冲泡，代茶饮用。

4. 天麻钩藤饮：天麻具有平肝息风、祛风胜湿的作用，钩藤能清热平肝、息风止痉。

将天麻10克、钩藤10克，煎水服用，每日1剂。

5. 龙骨牡蛎汤：龙骨和牡蛎均有镇静安神、平肝潜阳的功效。

将龙骨15克、牡蛎30克，煎水服用，每日1剂。

6. 桑寄生茶：桑寄生具有补肝肾、强筋骨的作用，适用于肝肾阴虚型高血压患者。

取桑寄生10克，煎水服用，每日1剂。

7. 丹参红花茶：丹参和红花均有活血化瘀、通经止痛的功效。

将丹参10克、红花3克，煎水服用，每日1剂。

8. 山药茯苓粥：山药具有补脾益肺、固肾涩精的作用，茯苓能健脾利湿、宁心安神。

将山药30克、茯苓15克，与粳米适量煮粥食用。

9. 枸杞子茶：枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效，适用于肝肾阴虚型高血压患者。

每日取枸杞子10-15克，用开水冲泡，代茶饮用。

10. 白芍甘草汤：白芍具有养血柔肝、缓急止痛的作用，甘草能调和诸药、缓和药性。

将白芍10克、甘草5克，煎水服用，每日1剂。

需要注意的是，以上偏方应在中医师的指导下使用，因为每个人的体质和病情不同，需要个性化的治疗方案。

同时，高血压患者在使用中医偏方时，不应忽视现代医学的诊断和治疗，应结合现代医学的药物治疗和生活方式的调整，以达到最佳的治疗效果。

医案纪实：高血压头痛（肝阳上亢）
医案
高血压
患者：黄某，女，70岁。

刻诊：人瘦赢，中等个子，面略黑，主不诉，头痛如裂，昏胀，失眠，咳嗽，一月有余，脉弦滑有力，寸上鱼际，舌淡苔白，血压190/110mg。

求治中医，要求先解决睡不着觉和遗尿问题，且勉强睡着噩梦纷纭。

脉浮滑，舌淡苔白，饮食大便基本正常。

辨证：肝阳上亢，肾阴亏枯。

处方：天麻钩藤饮合二陈汤加减。

白蒺藜30g 勾丁200g 菊花30g 茺蔚子30g 夏枯草30g 川芎10g 怀牛膝10g 天麻30g 生龙牡各30g 桂枝25g 白芍25g 清半夏30g 炒枣仁30g 柏子仁20g 木香15g 代赭石30g 灵磁石30g 元参30g 生甘草6g 陈皮10g 茯神30g 紫菀15g 款冬花15g 焦三仙各15g 。

7剂。

水煎服，每日3次。

1周后，复诊：
一周后复诊，头痛咳嗽减轻，失眠好转，血压120/80 mg.效不更方，续服七剂，诸症平稳。

——古道瘦马医案
古道瘦马按：
此证治疗起来并不复杂，患者在乡下治疗一个多月不效，转入我处治疗，关键在于用方不当，药量不足。

我接手后用天麻钩藤饮，桂枝龙牡汤，二陈汤加减，平肝潜阳，滋补肝肾，很快见效。

一是用方准确，二是用量给足。

勾丁直接给200g，这是关键，血压很快下降，诸症平息。

此案治疗要抓主本质，平肝潜阳，直捣黄龙；不要只是局限于头痛，失眠，咳嗽诸症，舍本逐末，见症治症。

五一劳动节快乐
——免费课——
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张成思清脑降压汤治疗肝阳上亢型高血压医案
【组成】珍珠母20克，石决明25克，何首乌50克，菊花15克，钩藤15克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】平肝息风，育阴潜阳。

主治原发性高血压。

中医辨证属肝阳上亢、肝肾阴虚证。

【方解】本方具有平肝息风、育阴潜阳之效，方中珍珠母、石决明、菊花、钩藤平肝息风潜阳，重用首乌育阴，对于阴虚阳亢者效果较好。

但临床根据症状，辨证加减用药，均可获满意疗效。

【加减】肝阳上亢(高血压病Ⅰ~Ⅱ期)：血压一般持续在170/100毫米汞柱，头晕，头痛，头胀，口苦，目赤，失眠，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦滑，加玄参、白芍各15克，牛膝5克，蒺藜15克，地龙15克，夏枯草15克。

【医案】王某，男，56岁，1979年4月12日入院。

患者于1978年7月自觉头晕，目眩，眼花，经某医院确诊为原发性高血压，长期服用中、西药治疗无效，血压逐渐升至190/130毫米汞柱，而来诊治。

现头痛耳鸣，口燥咽干，心烦失眠，腰膝酸软，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦细。

心肺检查正常。

血压190/130毫米汞柱。

诊为原发性高血压(眩晕肝肾阴虚型)。

药用清脑降压汤加肝肾阴虚型之配方，日服1剂，分2次服，共服18剂，血压正常而稳定后出院。

【按语】原发性高血压是常见的慢性疾病，属于中医的“眩
晕”“肝阳”“肝风”等范畴。

早期以肝阳上亢为主，中期多肝肾阴虚，后期多为阴阳两虚。

【方源】张成思.清脑降压汤治疗原发性高血压病.吉林中医药，1988(1)：15.。

学习药方之七十三：一张治疗肝阳上亢高血压的名方：红龙夏海汤【方名】红龙夏海汤，中医方剂名。

出自《常见病的中医治疗研究》。

具有清肝，平肝，潜阳，镇痉熄风之功效。

主治高血压。

症见头晕目眩，头痛，心烦易怒，面红目赤，舌质红，苔黄，脉弦数。

【组成】红（怀）牛膝12g，地龙12g，夏枯草30g，海藻30g。

【用法】水煎服，每日1剂。

每次取汁约300ml，每日2-3次口服。

【功效】清肝，平肝，潜阳，镇痉熄风。

主治高血压。

【方解】牛膝，性味苦甘酸平，功能活血通络，补肝肾，引火下行，能治火热上炎，肝阳上亢所致头痛眩晕，面红目赤症。

地龙，性味咸寒，功能清热熄风，用治肝火上炎，肝风内动所致眩晕，肢麻症。

夏枯草，性味苦辛寒，功能清肝火，散郁结，用于肝火上炎头痛眩晕，目赤肿痛症。

海藻，性味咸寒，功能消痰利水，治疗痰浊内盛，郁而化热，痰热上扰所致头痛、头晕。

诸药合用，共奏清热平肝，化痰熄风之功。

【化裁】肝阳上亢甚者，加菊花、钩藤、石决明、羚羊角；气虚加黄芪、太子参、丹皮；血虚加当归、白芍、天麻、黑芝麻、桑叶；肝肾阳虚加杜仲、肉桂、制附片、淫羊藿；肝肾阴虚加白芍、首乌、天冬、生地；肝经湿热加龙胆草、栀子、茵陈、虎杖；便秘加大黄、芒硝、郁李仁；心悸失眠加枣仁、龙骨、牡蛎、琥珀、石决明、朱砂、夜交藤；尿黄赤加玉米须、白茅根、栀子；前额头痛加菊花、白芷；头侧痛加川芎、黄芩；头顶痛加石决明、代赭石、藁本；后项痛加葛根。

【附方】名称：红龙夏海汤方组：川牛膝10g，广地龙6g，夏枯草12g，淡海藻12g出处：《头痛的中医保健》功效：平肝降逆，潜阳活血，软坚化浊用法：上药共煎汁约30分钟，取500ml，分2次，温服，每日1剂，10-14剂为1疗程。

名称：红龙夏海汤方组：红牛膝，地龙，夏枯草，海藻，天麻，钩藤，葛根，生石决明，菊花，夜交藤，黄芩，川芎，丹参，全蝎用法：每日1剂，水煎服功效：平肝潜阳熄风，中风后遗症出处：《脑病良方1500首》名称：红龙夏海汤组成：红牛膝、地龙各10g，夏枯草、海藻（布包入药）各20g用法：每日1剂，水煎服，分2次温服功效:平肝潜阳，镇痉熄风。

民国中医张锡纯有一张奇方，可镇肝熄风，适用于肝阳上亢型高血压今天讲能治高血压的镇肝熄风汤。

文章一开始就要给大家说明，这个方子只针对肝阳上亢型的高血压，不能治所有的高血压。

中医的方子不对应西医的病名，定义高血压的是西医，仪器测量你的收缩压、舒张压超过标准，就认为你是高血压。

那中医是怎么认识高血压的？这个我们一定要有所了解，因为误解、吃错药带来的危害，丝毫不亚于置之不理！中医常规认为，血压高是肝风内动、肝阳上亢引起的，阴不足阳气往上跑，造成头痛眩晕，血压上升一系列的症状。

这的确是导致高血压的关键，但这只是看问题的一个角度，并不意味着所有高血压都是肝阳上亢型。

还有什么？比方说，瘀堵型的高血压。

我们不妨暂且站在西医的角度来看待高血压，它跟什么有关系？跟血流有关。

一提到血，中医认为心主血脉，以前给大家讲过，心正常工作需要三个要素：心气的推动，脉管通利，血液充盈。

这三个要素都满足了，才能形成血液循环。

所谓的高血压，就是脉管壁的压力高了，但是为什么会高呢？因为血管堵了，局部血流受到影响，得加大动力才能过去。

要不是为什么小孩子没有高血压，大部分都是中老年人患有高血压呢？就是因为随着年龄增长，人血管里的代谢产物瘀堵得太多了，血流过不去了，这时就需要加大压力才能顺利通过。

那么我们就需要知道，全身各处哪些部位是对血流量要求高的？心、脑和肾这三个器官。

心、脑和肾这三个器官的血流约占了全身总血流量的45%，几乎占了全身血量的一半，而它们所占的体积却比较小，所以比较容易瘀堵。

为什么没有肺呢？因为肺的毛细血管很发达，主要是体内外气体交换的地方，而气相对来讲不容易瘀堵的。

为什么肾的血流量多？因为体内的垃圾大都需要通过肾的过滤而排出去，干的都是脏活累活，就容易把体内“垃圾”堵塞在这里。

如果是心脏有关的高血压，可以从手厥阴经入手治疗。

如果是肾源性的高血压，我们平时就不妨放松腰腿部的肌肉，主要是后侧与肾相关的肌肉。

不管是扎针，还是做瑜伽或锻炼也好，都可以对应地去调理，去治疗。

肝阳上亢型高血压，常用这个方子调理
患者丁某，女，43岁，于8年前无明显诱因出现头晕，但并没有出现视物旋转，没有头痛胸闷感，所以没有引起重视。

之后因与家人争吵头晕加重，到当地医院治疗，诊断为高血压，待出院后服用厄贝沙坦，血压控制住了，但还是有头晕之感，遂来院看诊。

经过详细的问诊之后，了解到患者有3年甲状腺功能亢进、颈椎病的病史。

还伴有头晕、胸闷心悸，时有前额胀痛，颈后部僵硬不适，耳鸣，烦躁易怒，纳眠一般，二便调。

舌红，苔黄，脉弦细。

明代张景岳认为“头眩虽属上虚，然不能无涉于下。

盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也”。

患者因暴怒伤肝，肝气上逆，化火上扰，证属肝阳上亢，故予天麻钩藤饮加减，以平肝潜阳，息风降火为主。

组成：天麻，钩藤，石决明，山桅子，黄岑，川牛膝，杜仲，益母草，桑寄生，夜交藤，茯神，郁金，龙胆草，川楝子，丹参，水煎服，每日1剂，分2次服。

方解：天麻，钩藤平肝潜阳；石决明镇肝潜阳；黄岑、桅子清肝泻火；牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾；茯神、夜交藤养血安神；益母草活血通经；龙胆草清泻肝火；川楝子，郁金疏肝理气；丹参养血活血。

二诊：头晕明显改善，颈部不适改善，其它症状都有所好转。

现在头晕症状改善，临床表现皆以虚为主，缓者治其本，宜加强补益肝肾之力。

为此调药以补益肝肾为主，兼以平肝疏肝。

三诊：患者服药2个月后，精神好了，无耳鸣，可以好好睡眠，并且血压也控制得当。

肝阳上亢最快治疗方法
肝阳上亢是中医学上的一个病症，主要表现为肝火旺盛，症状包括头晕目眩、耳鸣目眩、口苦口干、易怒烦躁、失眠等。

治疗肝阳上亢的方法有很多，以下是一些比较快速有效的治疗方法：
1. 饮食调理：避免辛辣刺激性食物，如辣椒、姜、蒜等，多吃清淡易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等，保持良好的饮食习惯有助于平衡肝阳上亢。

2. 静心调理：通过放松心情、舒缓压力，有助于平衡肝火。

可以尝试一些放松的活动，如散步、瑜伽、冥想等。

3. 中药调理：常用的中药有柴胡、黄连、黄芩等，根据个体情况可由中医师开方，煎煮后饮用。

但是需要注意用药剂量和服用方法，请遵循医生的指导。

4. 良好的作息习惯：保持规律的作息时间，尽量避免熬夜，充足的睡眠能够帮助平衡肝火。

5. 心理疏导：通过心理咨询、心理疏导等方法，有助于稳定情绪，减轻症状。

最快治疗方法因人而异，建议在选择治疗方法时咨询专业医生，根据个人情况进行综合治疗。

提醒不要自行购买和服用中药，避免因自我诊断和治疗而引发其他问题。

辨证论治高血压病1．肝阳上亢 眩晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。

肝肾之阴不足，肝阳亢进无制而上犯清空、故眩晕耳鸣、头痛且胀；口苦、舌红苔黄，脉弦皆是肝阳上亢之征。

治宜平肝潜阳，滋养肝肾。

方用天麻钩藤饮加减：钩藤、生石决明各30g，天麻、桑寄生各10g，杜仲、益母草、茯神、夜交藤各12g，山栀、黄芩各9g，川牛膝18g。

兼肝气郁结者加柴胡10g;火热亢盛者加用龙胆草、夏枯草、丹皮各10g；肝阳上亢显著者加代赭石、龙骨、牡蛎各30g。

2．肝阳化风 头痛眩晕欲仆，手足麻木，甚则震颤，筋惕肉瞤，舌红、苔白或腻，脉弦或弦细。

风阳煽动，火气浮亢，上扰头目，故头痛眩晕欲仆；风动于上，阴亏于下，气血逆乱，筋脉失养，故手足麻木，甚则震颤、筋惕肉瞤。

治宜镇肝熄风，滋阴潜阳，方用镇肝熄风汤化裁；怀牛膝、代赭石各30g，生龙骨、生牡蛎、生龟板、白芍、玄参、天冬各15g，川楝子、生麦芽、茵陈各6g，甘草4g。

眩晕肢麻甚者加僵蚕15g，天南星10g；挟痰者加半夏、竹茹各10g，全瓜蒌20g;兼瘀血头痛加川芎、丹参各10g。

3．肝肾阴虚 头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，咽干口燥，五心烦热，颜红盗汗，舌红少苔，脉细数。

肾阴亏虚，水不涵木、肝阳上亢故头晕目眩、耳鸣腰酸：阴虚生内热，热蒸于里，故五心烦热，两颧发红，夜间盗汗。

治当滋养肝肾，方用六味地黄丸加味：熟地30g，山药18g，山茱萸12g，茯苓、丹皮各10g，泽泻8g。

阴虚火旺、心肾不交者加知母12g;遗精者再合交泰丸(黄连6g，肉桂3g)；腰酸耳鸣突出者加龟板20g、杜仲15g。

4．气血亏虚 头晕目眩，动则加剧，劳累更甚，面色㿠白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，舌质淡，脉细弱。

气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，故眩晕且遇劳加重；心主血脉，其华在面，血虚则面色咣白，唇甲不华；心失所养则心神失舍而心悸少寐；舌淡脉弱均是气血两虚之象。

治宜补养气血，方用归脾汤加减：党参15g，黄芪、白术、龙眼肉各12g，茯神、酸枣仁、木香、当归、远志各10g，炙甘草9g，生姜3片，大枣5枚。

陈明：高血压,肝阳上亢,肝气郁结
钩藤微苦，性凉入肝经。

可清肝火平肝阳。

肝阳上亢的人就容易高血压，钩藤就有降血压的功效，是降血压的好药。

中医认为高血压80%都是肝阳上亢引起的，高血压最常见的表现就是头晕、头胀、头痛。

钩藤和天麻组成对药对缓解肝阳上亢引起的高血压效果加倍。

钩藤和天麻还不光是能缓解高血压，只要是有肝阳上亢导致的头风问题都可以解决。

中成药就是天麻钩藤饮。

还将天麻钩藤饮做成了天麻钩藤颗粒。

自己在家可以将两味药各10克（一天的用量），加水煎煮10分钟即可服用。

天麻钩藤饮
药材：天麻10克，钩藤10克
做法：加水适量，煎煮10分钟服用
适用人群：肝阳上亢者
缓解肝阳上亢的药膳-天麻钩藤鸭子煲：将天麻片、钩藤、鸭子炖至鸭肉熟烂即可食用。

天麻钩藤鸭子煲
用法：天麻片100克，钩藤30克，鸭子1只，共煮至鸭熟，加食盐等调料。

适用人群：肝阳上亢者
肝气郁结时最常见的症状，肝是人体最大的血库，一旦肝血不足就会引发肝气郁结，针对肝气郁结中医同样有对药-柴胡和白芍。

柴胡是疏肝理气的首选药，但是时间长了容易伤气，而白芍有养肝血的功效，可以补柴胡的不足。

白芍还可以缓解频繁抽筋。

肝气郁结的表现：情绪低落、烦躁易怒、喜叹息、胸肋或两乳胀痛、皮肤黑斑。

高血压，失眠？肝阳上亢！一张方子，沉肝阳，助睡眠，降血压今天这篇文字，我和大家聊一聊高血压的事儿。

中医上有一个说法：肝阳不沉，睡觉不深。

那么这和高血压有什么关系？我下边还是给大家分享一个医案，看完你就明白了。

故事的主人公，是首届国医大师方和谦老师。

有一次，方师接待一个患者，年35岁，男性，姓杨。

这个人啊，最主要的问题就是睡眠特别不好。

倒下之后，不容易入睡。

好不容易入睡了，还多梦。

这个梦，还多数是和人吵架、拌嘴、争斗的内容。

梦着梦着，醒了。

接着再想睡，就难了。

第二天，则头重脚轻，脑袋晕，脖子僵硬疼痛，心烦口干。

来找方师的时候，这个现象已经连续出现一个月左右了。

患者自述，几乎是要崩溃了。

当时，方师诊脉，发现脉象和舌象都相对还好，谈不上有明显异常。

但是，患者血压高，高压140，低压105。

了解到这些后，方师给写了一张配伍。

方见——石决明，钩藤，怀牛膝，天麻，杜仲，夜交藤，石斛，茯苓，泽泻，丹皮，玉竹，薄荷，白菊花。

一共是7剂，水煎服，每日一剂。

结果，用药之后，患者的头晕头痛减轻，睡眠时间延长，入睡相对容易，不像从前那么爱做梦了。

接下来，加桑叶，再用14剂。

这时候血压降低，高压105，低压70，失眠质量大大改善，夜间可以熟睡5小时左右。

口渴心烦之感也有所减轻。

后来，遵原方，适当加入炒谷芽、焦神曲等，再用14剂，诸证悉平，心情愉快，睡眠规律，血压平稳。

这张医案，很短小，很精炼。

我拿它出来和你分享，目的不过是想告诉你一个事实，这既是，阳气不沉，睡觉不深，血压就上来了。

我以前曾经说过，阳气少，所以睡不好觉。

心阳不足，是导致失眠，尤其是惊悸失眠的重要因素之一。

今天我还要告诉你，阳气沉不下来，也是造成失眠的主要原因之一。

这在不少高血压患者身上多见。

其实，上文中这个患者，中医辩证为肝阳上亢型的高血压。

失眠，不过是他诸多症状中的一个。

只不过，这个毛病，最让患者难受，所以以此为主诉。

虽然说，这个患者的舌脉均无太大问题，但是从头晕、头痛、脖子僵紧、心烦、口干等现象来看，无疑是有肝阴不足、肝阳上亢，肝风内动之象了。

中医治疗高血压方剂高血压是一种常见的慢性疾病，中医在治疗高血压方面有着悠久的历史和丰富的经验。

中医认为高血压的发病与肝阳上亢、痰湿内阻、气血瘀滞等因素有关，因此治疗高血压的方剂多从调和阴阳、疏肝解郁、化痰降浊、活血化瘀等方面入手。

以下是几种常见的中医治疗高血压的方剂：1. 平肝潜阳方：适用于肝阳上亢型高血压，表现为头痛、眩晕、面红、易怒等症状。

常用药物有天麻、钩藤、石决明、龙骨、牡蛎等。

2. 清热平肝方：适用于肝火上炎型高血压，表现为头痛、面红、口苦、便秘等症状。

常用药物有龙胆草、黄芩、栀子、菊花等。

3. 化痰降浊方：适用于痰湿内阻型高血压，表现为头重、胸闷、恶心、舌苔白腻等症状。

常用药物有半夏、陈皮、茯苓、白术等。

4. 活血化瘀方：适用于气血瘀滞型高血压，表现为头痛、胸痛、肢体麻木、舌质紫暗等症状。

常用药物有丹参、红花、川芎、桃仁等。

5. 滋阴降火方：适用于阴虚火旺型高血压，表现为五心烦热、盗汗、口干、舌红少苔等症状。

常用药物有生地黄、知母、黄柏、山茱萸等。

6. 益气养血方：适用于气血两虚型高血压，表现为乏力、心悸、面色苍白、舌淡等症状。

常用药物有黄芪、当归、白芍、熟地黄等。

7. 温阳补肾方：适用于肾阳不足型高血压，表现为畏寒、腰膝酸软、夜尿多、舌淡等症状。

常用药物有肉桂、附子、杜仲、淫羊藿等。

在使用上述方剂时，应根据患者的具体症状和体质，由有经验的中医师进行辨证施治。

同时，中医治疗高血压还强调饮食调养、情志调摄和适当的体育锻炼，以达到综合治疗的效果。

患者在使用中药方剂的同时，也应注意生活方式的调整，如减少盐分摄入、戒烟限酒、保持情绪稳定等，以配合药物治疗，共同促进血压的稳定和健康。

高血压（肝阳上亢）血压是指血液在血管内流动对血管壁产生的压力，是血液流动力与血管壁阻力相互作用的结果。

血压的单位是千帕(kPa)，旧制是毫米汞柱(mmHg)。

1千帕=7.5毫米汞柱。

血压分为收缩压（心脏收缩时的血压）和舒张压（心脏舒张时的血压）两种。

收缩压俗称高压，舒张压俗称低压。

心脏输出血液量主要影响收缩压，血管阻力和血液粘度主要影响舒张压。

18岁以上的成年人，正常的收缩压是等于或少于18.7千帕（即140毫米汞柱），舒张压等于或少于12千帕（即90毫米汞柱）。

任何一种血压高于正常值，均称为高血压。

1992年美国卫生组织提出18岁以上成年人的高血压分期标准见表5。

表5 高血压程度分期表收缩压与舒张压之间的差距，称压差。

正常压差为4.0～5.3千帕（30～40毫米汞柱）。

压差大于或小于正常范围，都是动脉硬化的表现。

收缩压升高而舒张压正常或低于正常，压差因而增大，这是老年人高血压常有的特征。

收缩压轻度升高或正常，而舒张压升高，压差因而减小，这是青壮年人高血压常有的特点。

在临床上，一般认为舒张压升高比收缩压升高具有更大的诊断意义。

据我国卫生部2001年10月发表的统计数字，我国高血压患者超过1亿人，并且以每年300多万人的速度递增。

在15～69岁人群中，高血压发病率高达20%，其中60岁以上老年人约1/3患高血压病，65岁以上老年人50%有高血压病。

近几年来，高血压病有低龄化趋势。

西医认为，大脑皮质及皮质下中枢的平衡失调，和人体内分泌失调，均会造成肾缺血，产生“血管紧张素”。

血管紧张素使小动脉平滑肌收缩，外周阻力增加，随着时间延长，使小动脉痉挛、硬化，这就是形成稳定型高血压的原因。

高血压的主要症状是头晕、头痛、失眠、耳鸣、易怒、烦躁。

中医没有高血压的病名（古代还无血压的概念，更未发明血压计）。

从症状看，属于中医的“肝阳上亢”、“肝火”范畴。

中医对肝阳上亢证积累有丰富的治疗经验，着重于整体治疗，消除产生肝阳上亢（高血压）的病因，而不是单纯降血压。

张利霞天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压医案
【组成】天麻9克，钩藤(后下)12克，石决明(先煎)18克，栀子、黄芩各9克，川牛膝12克，杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、朱茯神各9克。

【功效】平肝息风，清热活血，补益肝肾。

主治肝阳偏亢，肝风上扰证。

头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。

【方解】本方所治为肝阳偏亢，肝风上扰之证，肝阳偏亢，火热上扰致头痛，眩晕，热扰心神贝失眠多梦。

天麻、钩藤，平肝息风；石决明，平肝潜阳，清热明目；川牛膝，引血下行；栀子、黄芩，清热泻火；益母草，活血利水；杜仲、桑寄生，补益肝肾；首乌藤、朱茯苓，安神定志。

【医案】某女，39岁，1996年7月9日就诊。

间歇性头胀、头痛2年，近日加重，伴心烦易怒、口干口苦、噩梦纷扰，每次临经乳房胀痛，经量多、色红，舌红，苔薄黄，脉弦数。

诊时血压200/115毫米汞柱。

辨证为肝火亢盛伴肝气郁结。

治当清肝泻火佐以疏肝解郁。

药用上方，每日1剂，水煎服。

服药6剂，血压降至145/100毫米汞柱。

再予10剂，诸症悉平，血压恢复正常。

并嘱其平素常服牛黄降压丸，调理善后。

【按语】本方为治疗肝阳偏亢，肝风上扰的有效方剂。

从组方分析，以平肝息风药为主，配伍清热，引血下行，补益肝肾及安神定志之品，主要针对头痛、眩晕、失眠三个主症。

由于肝为藏血之脏，肝阳上亢，常有阴血不足的病机，故应适当配伍滋阴养血之品，以标本兼顾。

【方源】引自《杂病证治新义》。

肝阳上亢高血压可用安宫降压丸，本方由郁金...
肝阳上亢高血压可用安宫降压丸，本方由郁金、黄连、栀子、黄芩、天麻、珍珠母、黄芪、白芍、党参、麦冬、醋五味子、川芎、人工牛黄、水牛角浓缩粉、冰片组成。

具有清热镇惊，平肝潜阳的功效。

用于肝阳上亢、肝火上炎所致的眩晕，症见头晕、目眩、心烦、目赤、口苦、耳鸣耳聋；高血压病见上述证候者。

临床用药经验汇总：
1、姜肖红分析联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床治疗效果，得出结论在治疗初发难治性高血压时，在采用标准抗高血压治疗的基础上，给予安宫降压丸治疗能够明显增强治疗效果，值得临床应用与推广。

（临床医药文献电子杂志,2018,5(08):156.）
2、郝秀珍，肖延龄，王兴观察安宫降压丸治疗肝阳上亢证原发性高血压的临床疗效，得出结论安宫降压丸治疗肝阳上亢证原发性高血压临床疗效优于愈风宁心滴丸。

（中华中医药杂志,2016,31(08):3362-3364.）
用法用量：口服。

一次1-2丸，一日2次。

或遵医嘱用药。

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