社区医疗：面向社区的全科医生团队的建设

银川市西夏区朔方路社区额卫生服务中心家庭医师团队建设及工作方案（试行）一、目的为全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目任务，促进基本医疗及基本公共卫生服务逐步均等化为目标，针对中心公共卫生工作任务重、涉及区域广、医生偏少等问题，整合全科医生等多领域的专业人员，以居委会（或特定人群）为对象建设一支一专多能的家庭医师服务队伍，使医疗服务纵深化发展，满足社区居民对家庭医生的日益需要，特制定本方案。

二、组织架构团队及责任区划分（见附件3）三、团队工作职责及要求1、完成和做好各团队承担的基本医疗相关工作。

2、对责任区（责任人群）居民建立居民健康档案，并建立和完善台账。

工作要求：责任区（责任人群）建档率达到80%。

3 、完成责任区内（责任人群）居民家庭医师签约工作，并开展签约后相关服务。

工作要求：责任区（责任人群）家医签约率达到38%。

4、对责任区（责任人群）已建档普通居民进行动态管理。

工作要求：建档居民当年动态管理率达到50%。

5、按照国家公共卫生服务规范做好责任区重点人群管理工作。

工作要求：要求各类人群管理率、规范率达到国家要求的指标。

6、开展有效的、科学的健康教育工作。

工作要求：要求每个团队在责任区内按规范要求开展中心下达的健康教育工作任务。

7、积极开展“互联网+医疗健康”。

工作要求：配合上级部门，认真完成中心目前已开展的“互联网+医疗健康”相关工作。

8、团队长积极做好团队日常事务的调度工作，掌控本团队各项工作质量和工作进度。

工作要求：团队长要填写工作日志。

9、至少每两周组织召开一次工作例会。

工作要求：进行上两周小结及下两周工作计划，收集各种资料，并进行相关培训。

四、服务保障1．落实场地：协调居委会，在居委设立开展工作的场所。

2．配备交通工具：为提高医生的工作效率，减少路程时间。

3．印刷品：各种随访表、各种宣传单、健教处方、中心服务指南、全科医生与护士名片、居委宣传栏内容、团队工作日志。

4．团队成员培训：团队人员熟悉门急诊知识，在社区开展常见病、多发病的基本诊疗、康复指导及慢病管理规范。

全科医生队伍的建设与思考关键词全科医生建设社区医疗改革随着医疗改革的不断深入，社区居民对全科医生的要求越来越高，需要的医疗服务也越来越多，如何提升全科医生的服务业务水平和沟通能力，在社区卫生服务的同时不断的加强全科医生队伍的建设。

本文综合数年来在全科服务团队岗位上担任管理工作中发现的有关全科医生建设中存在的问题和不足，通过加强全科医生“勤、谨、精”的教育，培养一个良好的心理素质；善于综合分析工作中的长处和不足；注意加强全科医生责任感的培养，不断学习其他先进地区和团队的经验。

达到原则和灵活的统一，严肃和严谨的统一，建设过程有意识引导全科医生在实际工作中提升自身素质、服务水平及沟通能力。

现谈些看法和思考。

全科团队医生队伍建设的关键是人员素质全科医生作为团队的中坚力量，管理者有责任、有意识的在团队中引导培养一个“勤、谨、精”的工作氛围，在社区服务中需要注意加强全科医生的思想教育，逐步引导全科医生的工作重点放在“勤、谨、精”上，“勤”，即全科医生在整个社区卫生服务工作中，要做到服务不偷懒，勤钻研业务技术，积极探索全科服务理念，创新工作方式来适应社区居民不断增长的医疗工作的需要，一切工作要围绕全心全意为社区居民服务的目标，来做好、做细工作。

“谨”，即全科医生在服务工作中，要注意谦虚谨慎，耐心细致，细心地在社区开展工作，对工作中遇到的难点和瓶颈问题，有针对性的注意发挥整个全科团队成员的智慧和力量，积极争取地方政府的支持，尽可能的加以解决，暂时不能解决的问题，也应耐心地向社区居民做好解释工作，必要时团队医务人员应争取在地方政府，基层干部支持下一起做好解释工作，在有条件的情况下加以完善和改进。

“精”，即作为一名全科医生，不但业务只是要“精”，更重要的是与社区居民，居委干部的沟通要“精”，即作为一名合格的全科医生要有敏锐的观察力，果敢的工作作风，熟练的医疗操作技术，对能预见的和对不能预见的疾病异常情况，能独立的做好急救处理、并且在急救的基础上，积极联系转院治疗。

社区卫生服务中的全科医学服务理念摘要】社区卫生服务作为社区卫生服务中心工作的重要组成部分，在现代医疗卫生事业不断发展和进步的形势下其服务模式逐渐向全科医学服务转变，强调以人为中心，重点在于人的健康管理。

本文就此主要分析了全科医学服务理念的内涵以及全面实施全科医学服务理念的重要措施。

【关键词】社区卫生服务全科医学服务理念以人为本【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0052-02随着我国医疗体制改革的不断深入和卫生事业的快速发展，社区卫生服务中心在我国各地区建立，随之对社区卫生服务提出更高的要求：全心全意为社区居民健康服务。

在这种形势下全科医学服务理念被提出并得到越来越多的应用，成为社区卫生服务的核心内容[1]。

本文就社区卫生服务中的全科医学服务理念内涵及实施展开详细的探讨。

1 全科医学服务理念内涵分析全科医学服务理念作为一种新型社区卫生服务模式，主要指的是有计划、有组织的将临床医学、预防医学、康复医学及其他相关专业有机融合，将以人为本的服务理念贯彻其中，根据不同人群采取针对性的预防、治疗措施及健康管理。

全科医学服务提供的是一种以健康为中心、以需求为导向的主动服务。

1.1 处理程序——针对性诊断及治疗假设一名老年人和1名儿童均被诊断为急性上呼吸道感染，若选择专科医生进行治疗，其处理程序如下：先是询问患者有无上呼吸道感染史及当下情况，然后建议患者进行体格及实验室检查，收集患者客观资料，在此基础上分析资料，最终确诊，之后制定治疗方案及出院指导。

不论儿童还是老人，若疾病一样，那么处理程序差不多都是上述流程。

若选择全科医生就诊，其处理流程如下：先是查阅服务对象及其家庭健康档案，接着询问患者需求及情况，完成主观及客观资料采集工作；然后分析服务对象健康问题及需求，根据服务对象健康问题制定针对性的处理方案，包括处方等治疗、指导及健康管理（如对患有高血压等慢性病的老年患者进行随访，并给予高血压预防相关指导）；再然后执行本次医嘱，并对治疗结果进行随访，最后把相关结果记录到健康档案中。

卫生部关于印发发展全科医学教育的意见的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2000.01.31•【文号】卫科教发[2000]第34号•【施行日期】2000.01.31•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部关于印发发展全科医学教育的意见的通知（卫科教发〔２０００〕第３４号）各省、自治区、直辖市卫生厅（局），计划单列市卫生局，部直属单位：为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，加快发展全科医学教育，建设一支高素质的社区卫生服务队伍，现将《关于发展全科医学教育的意见》印发给你们，请认真贯彻落实。

卫生部二０００年一月三十一日附件：关于发展全科医学教育的意见《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（以下简称《决定》）做出了“加快发展全科医学，培养全科医生”的重要决策。

为了实现《决定》所确定的战略任务，加快发展全科医学教育，建设一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，保证社区卫生服务深入、健康、持续发展，现提出以下意见：一、提高对发展全科医学教育重要性的认识全科医学是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。

在我国卫生改革与发展的新时期，发展全科医学教育，培养从事社区卫生服务工作的全科医师等有关专业卫生技术和管理人员，是改革卫生服务体系，发展社区卫生服务的需要；是满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的需要；是建立基本医疗保障制度的需要；是改革医学教育，适应卫生工作发展的需要。

新时期卫生工作的改革与发展，需要建立一支立足于社区，为广大居民提供基本卫生服务的卫生技术队伍，承担起常见病、多发病、慢性病的防治工作；坚持预防为主，防治结合的原则，将预防保健措施落实到社区、家庭和个人。

全科医学教育的目标是培养能应用生物—心理—社会医学模式，开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的卫生技术人才。

家庭医生各团队工作进度表
（最新版）
目录
1.家庭医生的定义和作用
2.家庭医生团队的组成
3.家庭医生团队的工作进度表
4.家庭医生团队的重要性和未来发展
正文
一、家庭医生的定义和作用
家庭医生，也被称为全科医生，是一种面向社区和家庭的医生。

他们主要负责提供基本医疗服务，管理居民的健康状况，并根据需要协调其他医疗资源。

家庭医生作为居民健康的“守门人”，在维护和促进居民健康方面发挥着重要作用。

二、家庭医生团队的组成
家庭医生团队通常由一名家庭医生、一名护士和一名公共卫生医生组成。

这个团队会在一个社区或地区工作，负责管理该地区居民的健康。

他们通过预防、治疗和康复服务，帮助居民保持健康，预防疾病，并在需要时提供转诊服务。

三、家庭医生团队的工作进度表
家庭医生团队的工作进度表主要包括以下几个部分：
1.健康管理：团队需要定期对社区居民进行健康检查和评估，及时发现和干预健康问题。

2.疾病预防：团队需要制定和实施疾病预防计划，包括疫苗接种、健康教育和健康促进活动等。

3.医疗服务：团队需要提供基本的医疗服务，包括门诊、急诊和住院服务等。

4.转诊服务：团队需要根据居民的健康状况和需求，提供转诊服务，将他们转诊到专科医生或其他医疗资源。

四、家庭医生团队的重要性和未来发展
家庭医生团队在维护和促进居民健康方面发挥着重要作用。

他们能够提供全面、连续、个性化的医疗服务，帮助居民管理健康，预防疾病，并在需要时提供转诊服务。

在未来，随着人口老龄化和慢性疾病的增多，家庭医生团队的重要性将更加突出。

全科医学的基本原则和特点全科医学是一门综合性的医学科学，它强调全面、综合、个体化、协作和持续性的医疗服务，旨在提供垂直和水平方向上的医疗保健。

全科医学的基本原则和特点如下：1.全面性：全科医学以整体观念为基础，关注患者的全身健康状况，而不仅仅是一些疾病或器官系统的治疗。

全科医生具备广泛的医学知识和技能，可以诊断和治疗各种常见和多发疾病。

2.综合性：全科医生是医疗健康团队的核心成员，与各个专科医生和其他医疗专业人员密切合作。

他们能够提供预防、治疗、康复、心理和社会医疗等全方位的医疗服务。

3.个体化：全科医生非常注重病人的个体差异，尊重患者的价值观和特定需求，灵活制定个性化的治疗计划，并与患者进行沟通和共同决策。

4.协作性：全科医生与其他医疗专业人员密切合作，包括医院内的各个科室、社区护理人员、物理治疗师、营养师和药剂师等。

他们通过协作工作，共同为患者提供全面的医疗服务。

6.终身学习：全科医生具备持续学习的精神，不断更新医学知识和技能，以适应不断发展的医学科学和医疗技术。

他们通过参加继续教育、学术研究和专业交流等活动，保持专业素养和医学水平。

7.社区导向：全科医生通常在社区医疗中心或家庭医疗实践中工作，为社区居民提供基本的医疗服务。

他们了解社区的社会、经济和文化特点，积极参与社区健康促进和疾病预防工作。

8.预防导向：全科医学注重疾病的预防和健康的维护，通过健康检查、健康教育和生活方式干预等手段，帮助患者预防疾病、减少风险因素并提升生活质量。

9.经济效益：全科医学强调有效利用医疗资源，促进医疗服务的效率和效益。

全科医生通过综合管理患者的医疗需求，减少重复检查和不必要的住院，降低医疗费用和床位占用。

10.连续性护理：全科医学强调在整个医疗服务流程中保持连续性和协调性。

全科医生在患者需要住院或转诊时，能够与其他医疗机构和专科医生进行有效的信息传递和病情交接。

总之，全科医学以全面性、综合性、个体化、协作性和持续性为特点，以提供综合医疗服务为目标，为患者的全身健康和生活质量提供全方位的支持和关怀。

基层社区医院全科医生的现状和发展向研究【摘要】基层社区医院是解决基本医疗需求的重要场所，在其中发挥着不可替代的作用。

全科医生作为基层社区医院的主力军，承担着诊疗、健康管理等多项工作。

本文通过分析基层社区医院全科医生的现状和发展趋势，探讨了其在医疗体系中的角色定位、培训与提升机制以及综合素质要求。

未来，基层社区医院全科医生将面临着更多的挑战和机遇，需要不断提升自身的能力和综合素质。

为此，建议加强全科医生的培训与提升机制，推动其专业化发展。

只有如此，基层社区医院全科医生才能更好地适应医疗需求的变化，为人民健康服务，推动全民健康事业的发展。

【关键词】关键词：基层社区医院，全科医生，现状分析，发展趋势，角色定位，培训机制，综合素质要求，前景展望，发展建议。

1. 引言1.1 研究背景在中国，基层医疗卫生服务体系是卫生健康服务体系的基础和重要组成部分，而基层社区医院则承担着基层医疗卫生服务的主要责任。

基层社区医院全科医生的数量与质量一直存在着不足与不均衡的问题，这直接影响了基层医疗卫生服务的质量和效益。

随着医疗卫生改革的不断深化和人民群众对健康需求的不断提高，如何加强基层社区医院全科医生队伍建设，提高其综合素质和服务能力，已成为当前迫切需要解决的问题。

全科医生作为基层社区医院的重要医疗资源，其在基层医疗服务中扮演着至关重要的角色。

目前全科医生队伍数量不足、培训水平不高、综合素质不够等问题依然存在，导致全科医生在基层社区医院的发挥空间受到限制。

有必要对基层社区医院全科医生的现状和发展向进行深入研究，以便更好地指导全科医生队伍建设工作，提高基层医疗卫生服务水平，满足人民群众日益增长的健康需求。

1.2 研究意义基层社区医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，而全科医生则是基层社区医院的中坚力量。

全科医生具有较为广泛的医学知识和临床技能，能够提供全面、连续、综合的医疗保健服务。

由于基层医疗资源相对匮乏，全科医生的培训和发展面临一定挑战。

附件：以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划前言加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，对改善城乡居民健康水平和降低医疗费用具有重要作用，是健全基层医疗卫生服务体系、提高基层医疗卫生服务水平的基础工程，是缓解看病难、看病贵问题的基础环节，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径。

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》（国发[2009]12号），加快建设以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍，提高基层医疗卫生队伍的整体素质和服务水平，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，在总结我国基层医疗卫生队伍建设和发展经验的基础上，特制定本规划。

一、规划背景（一）基本概况党中央、国务院高度重视城乡基层医疗卫生工作，近年来制定并实施了一系列政策措施，农村卫生和城市社区卫生工作得到大力推进。

一是基层医疗卫生服务体系进一步完善。

各级政府加大对村卫生室、乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构基础设施建设的投入，基层医疗卫生机构服务条件有了明显改善。

截至2008年底，全国共有县级医院8874个，乡镇卫生院3.9万个，村卫生室61.3万个（含新疆生产建设兵团2617个连队卫生室），农村三级医疗卫生服务网络得到进一步健全。

全国共有2.4万个社区卫生服务中心（站），社区卫生服务网络体系初步形成。

表1 城乡基层医疗卫生服务体系概况二是基层医疗卫生队伍得到一定发展。

截至2008年底，全国社区卫生人员21.9万人，乡镇卫生院人员107.5万人，村卫生室人员105.8万人，占全国卫生人员总量的32.6%。

村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生机构的执业（助理）医师为60. 6万人，占全国执业（助理）医师总数的比例为29.1%。

三是基层医疗卫生服务利用量逐渐增加。

随着新型农村合作医疗制度的全面推行以及城镇居民基本医疗保险制度的建立，人民群众到基层医疗卫生机构就诊人次数和住院人数明显增加。

全科医生在社区健康管理中的作用社区卫生服务中心的服务模式已经自全科医生向着全科医生管理团队过渡，为在根本上满足社区卫生改革状况，构建中国特色的社区卫生模式。

全科医生在社区健康管理中的作用明显，体现出对健康管理重要价值。

此次将全科医生在社区管理中的作用作为切入点，在实现价值衡量后，为优化全科医生在社区健康管理中的作用提出具体途径。

标签：全科医生；社区健康管理；价值体系前言：社区健康管理是一种对个人以及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。

实现科学的健康指导、健康生活方式干预、充分调动全科医生的自觉性与主动性，能够提升社区健康管理模式以及更新运行机制。

全科医生在社区健康管理中的作用十分显著，下面展开具体分析。

一、全科医生与社区健康管理价值考量（一）全科医生及社区健康管理全科医生是面向社区与家庭，以健康为核心的因素、将基层社区为单位、协调整个基层社区居民的健康状况，具有临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会等层面的专业知识体系，对基层群众各类别的健康问题开展长期的医疗服务。

社区健康管理是健康管理基础之上的延伸，充分运用社区渠道能够满足居民健康管理的基本需求。

在这一阶段，应该充分运用全科医生所掌握的专业知识，协调基层健康管理部门，构建管理信息化的发展平台，整合社区所有医疗资源，发挥出医疗优势。

由此可见，全科医生在社区健康管理中的作用显著。

（二）全科医生对社区健康管理价值基于价值体系进行考量，具体可划分为社会价值与经济价值两个层面：社会价值层面，大型医院存在看病难、看病贵的问题，而社区基层医院则不被重视，造成供需之间的矛盾。

而本着防治为主的理念，最大限度上的降低卫生医疗资源疾病发生率。

全科医生作为全科医院的发展产物，能够充分运用自身的职业技能，协调医疗资源之间分配差异的问题，降低患者患病风险，具备一定的社会价值。

经济价值层面，健康管理在社区医疗环境中的作用显著，能够缓解社区居民的患病率，医疗费用支出被缩小[1]。

全科医学社区实践基地的探索与体会【摘要】本文探讨了全科医学社区实践基地的建设与运作机制，以及实践成果和面临的挑战及对策。

通过对全科医学社区实践基地对医学教育的影响进行分析，总结了其在医学领域的重要性和必要性。

展望未来发展方向，强调了全科医学社区实践基地的重要性，提出了相关的建议。

通过对全科医学社区实践基地的探索与体会，加深了我们对全科医学的认识，为未来全科医学的发展提供了重要参考。

【关键词】全科医学社区实践基地、探索、体会、建设模式、运作机制、实践成果、挑战、对策、医学教育、影响、重要性、必要性、发展方向。

1. 引言1.1 全科医学社区实践基地的重要性全科医学社区实践基地的重要性在于提供了一个有效的机制，将医学教育与实践结合起来，促进医学人才的培养。

这种基地可以为学生提供更多的实践机会，让他们在真实的医疗环境中进行实践，培养他们的临床技能和医疗素养。

全科医学社区实践基地也可以为患者提供更好的医疗服务，促进全科医学的发展。

通过在社区实践基地实践，医学生能更好地了解患者的需求，培养良好的医患关系，提高医疗服务质量。

全科医学社区实践基地不仅对于医学教育具有重要意义，也对于提高社区医疗水平和推动全科医学的发展具有重要意义。

通过建设和发展全科医学社区实践基地，可以实现医学教育和医疗服务的有机结合，推动医疗卫生事业的发展，提高全民健康水平。

1.2 研究背景全科医学社区实践基地的研究背景：全科医学社区实践基地是指在医学院校或医疗机构与社区卫生服务机构合作建立的一种医学实践基地，旨在整合医疗资源，促进医患间的互动与沟通，提高基层医疗服务水平，培养全科医学人才，推动社区医疗卫生服务的发展。

随着我国医疗卫生事业的改革与发展，全科医学社区实践基地的建设成为当前医学界和教育界关注的热点话题。

研究背景部分旨在探讨全科医学社区实践基地建设的现状和存在的问题，深入分析其重要性和意义。

只有深入了解全科医学社区实践基地的研究背景，才能更好地把握建设模式、运作机制、实践成果、挑战与对策、对医学教育的影响等方面的内容，为后续探讨和研究提供基础和支撑。

关于全科医生及其政策的见解和想法在2011年暑期社会实践活动中，我到了家乡所在镇卫生院进行见习活动。

在见习期间偶然的一次机会，能和所在卫生院的领导张斌副院长一起谈了一些有关全科医生及其政策的一些想法。

在这个过程中我发现了一些问题，也学习到了很多关于全科医生或者说是全科医师的知识及信息。

那次谈话引起了我比较强烈的兴趣，促使我去了解了较多的关于全科医生政策方面的相关信息，结合身边的实际情况，引发我对这方面的一些思考的分析。

张副院长全科医生有所了解，然后就问我是否是全科医生专业，我说不是，但是我们学校在2010年开了全科医生班，培养制度为五年。

他知道后想了一下就感叹说：“要五年后才能投入使用，还不如现在拿培养全科医生的资金马上招聘毕业生到全科医生岗位呢！”。

说真的，如果是对全科医生制度知之甚少的人听后一定会赞同他的话。

因为当时的我就是这样的，想想真要是直接招聘医生用作全科医生，并且成功了，那就是达到了快速解决我们很多地区医疗资源缺乏的现状，而不是等到五年后。

但是后来仔细一想，其实不然。

首先，既然全科医生是要专门培养，那必然与一般的医学毕业生有所区别，直接聘请毕业生恐怕行不通。

其次，国家有关全科医生的政策颁布已经比较久，如果如此简单就能解决问题，想必政府早就施行了，而事实也是这样的，没那么简单。

从张副院长的一语当中我们就可以看出，作为一个乡镇卫生院的高层领导对于全科医生的政策了解的是极少的，这就与全科医生政策主要服务基层和城镇的目标严重的不协调。

医院里其他医生对全科医生的反应和掌握的信息很少，这不禁让我产生了很多疑问，还有多少像张副院长这样的乡镇甚至更高层的领头人对此是一头雾水？那么多对我们国家医疗卫生事业起着重要作用的人对全科医生如此迷茫不解，国家这个政策的成功执行要面临多大的挑战？我们一般临床医学生对全科医生了解的很少，那么全科医学生呢？一般临床医学生与全科医生政策有多大的关联？这么一个普及全国的政策实施后，对我们一般的临床医学生将来有什么影响？在身边的许多人身上我找不到答案，经过我多方面的查阅，学习和调查后，我看到了一些新的希望。

1全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖可各种年龄、性别、各个器官系统及各类健康问题/疾病。

2全科医学的主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

3全科医学基本原则包括人格化的照顾、综合性照顾、连续性照顾、可及性照顾、协调性照顾、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式4全科医学学科特点包括：①是一门综合性的临床医学学科②定位于基层卫生保健领域③是一个广度上的医学专科④具有整体论的临床思维方法⑤高度重视服务艺术⑥具有地域和民族特地57891011生物-12131415161718评估等。

19家庭咨询、家庭病床、家庭康复等一种或多种形式进行家庭照顾20社区诊断是社区卫生工作者运用社会学、人类学、流行病学、卫生统计学、心理学等定性和定量的研究方法对社区各方面进行考察，收集并分析资料，发现问题.21COPC是将以个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合的基层医疗实践，即在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系22社区卫生服务是以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向.23健康管理的实施步骤包括收集健康信息、健康危险因素评估、制订健康计划和实施干预三步.其常用的服务流程是健康体检管理。

健康风险评估、个人健康管理咨询、个人健康管理后续服务、专项的健康及疾病管理服务------来源网络，仅供参考24对已丧失劳动力或残疾者，通过功能康复、心理康复、家庭护理指导等,使病人恢复生活25全科医生开展临床预防服务的优势：①预防医学观念上的优势②专业性质上的优势③服务时间和地域上的优势④服务内容和服务方式上的优势⑤服务过程上的优势26健康教育目的是对包括病人、易感人群、健康人群提供健康信息.27健康咨询为预防保健服务，是最常用的一种健康教育方式28社区预防服务是以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作，以健康为中心，以社区为范畴，以人群为对象.29社区预防服务项目实施与管理分5阶段：社区动员、社区诊断、确定需优先解决健康问题、制订和实施干预计划及评估.30疾病临床诊断程序包括搜集临床资料、分析评价整理资料、提出初步诊断、确立及修正诊断。

社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了提高社区卫生服务质量，保障居民的健康权益，促进家庭医生与居民之间的亲密合作与沟通，特制定本协议。

一、家庭医生服务内容1. 定期走访居民，了解其身体健康状况，为其提供健康咨询和建议。

2. 指导居民进行健康管理和疾病预防，制定个性化的健康管理计划。

3. 为居民提供基本的医疗护理服务，包括测量血压、血糖等基本生化指标。

4. 协助居民建立健康档案，记录重要的健康信息和医疗记录。

5. 当居民生病或急需医疗服务时，及时联系医疗机构，为其提供协助和支持。

二、居民责任1. 提供真实有效的健康信息，并积极配合家庭医生的健康管理计划。

2. 主动接受家庭医生的健康指导和建议，保持良好的生活习惯和健康行为。

3. 尊重家庭医生的工作和职业道德，不随意更换医生或拒绝医生提供的服务。

4. 如有变更个人信息或需暂时离开社区，应及时通知家庭医生。

三、双方权利1. 家庭医生有权要求居民提供真实有效的健康信息，并根据实际情况调整健康管理计划。

2. 居民有权要求家庭医生提供必要的医疗服务和健康指导，维护自身健康权益。

3. 双方应保护彼此的隐私，不得将他人的健康信息泄露给第三方。

四、协议期限本协议自双方签署之日起生效，有效期一年，期满可根据实际情况双方协商续签。

五、其他事项1. 双方如有争议，应友好协商解决，如协商不成，可向相关部门申请调解或仲裁。

2. 本协议自双方签字盖章后生效，一式两份，双方各持一份。

家庭医生（签字）：_______________ 日期：______________居民（签字）：_______________ 日期：______________本协议一经签署生效，双方应依照本协议履行各自的义务，保障居民的健康权益，促进社区卫生服务水平的提升。

愿双方共同努力，为社区卫生事业的发展做出应有的贡献。

篇2社区卫生服务家庭医生协议书范本为了加强社区卫生服务工作，提升基层医疗服务质量，保障居民健康权益，特制定本协议，约定家庭医生与签约居民之间的权利和义务。

全科医学在社区公共卫生服务中的重要作用摘要：全科医学属于综合性医学学科，是以患者为中心、以维护和促进健康为主要工作目标，向个人、家庭和社会所提供的综合、便捷、连续的基本公共卫生服务。

随着现代医学水平的不断发展，在社区公共卫生服务中，全科医学所发挥的重要性价值也越来越明显。

全科医学是全科医师在社区所开展的预防、保健、医疗、康复、计划生育技术等综合性的医学工作，对人身体健康的维护、安全健康意识的提升发挥重要的作用。

本文针对全科医学应用在社区公共卫生服务所发挥的重要作用进行阐述，为社区卫生服务的发展提供参考。

关键词：全科医学；社区公共卫生服务；应用价值随着我国人口老龄化进程的加快，老年病、慢性病的临床发病率呈现不断上升的趋势。

医院内的医疗服务显然无法满足这么高需求的服务工作，因此要大力开展社区医疗。

社区群众的疾病类型较多，疾病类型复杂，群众对于疾病认知的认知较少，迫切需要全科医生进行社区卫生服务。

但从当前的工作情况上看，一些全科医生存在素质不高、服务意识差等现象，影响人们对社区卫生服务的信任感，也降低社区卫生服务质量和效率[1]。

由此可见，必须要加强全科医学在社区卫生服务中的重要作用，采取有效措施提高社区全科医护人员的专业医学水平、服务意识和素养，才能为社区居民提供可靠、专业的医疗服务[2]。

1.服务特点全科医学服务将传统的被动服务模式改变成主动的服务模式。

所服务的对象不单单是患者，还有希望获得健康管理的人民群众，服务的环境和条件也发生非常大的变化。

最重要的特点是，全科医学改变了服务理念和思维方式，现阶段已经成为基层医疗服务的关键的组成[3]。

社区服务开展全科医学可提升人们的健康理念，满足社区群众的医疗需求。

全科医学实施的服务面向个人、家庭和社会，以需求为导向，开展有效的措施解决群众的健康问题。

全科医学应用在社区公共卫生服务将多种医学服务集中在一起，包含医疗、预防、康复、保健和计划生育等。

全科医生指的是在服务中担任诊断职位的医生，是最关键的角色，直接体现着服务的整体医学质量。

全科医生团队服务模式建设构想随着人们生活水平和医疗需求的不断提高，全民健康意识增强，全科医生的服务需求日益增加。

为了满足广大患者的医疗需求，打造全科医生团队服务模式是非常必要和重要的。

本文将提出一个全科医生团队服务模式的建设构想，以期为全科医生提供一些参考和启示。

一、模式构想1.以患者为中心：建立以患者为中心的全科医生团队，为患者提供全面、个性化、连续性、协同的医疗服务。

2.团队组成：全科医生团队由多名全科医生、护士、药师和医学影像科技师组成，为患者提供全面的医疗服务。

3.医生分工：团队中的全科医生可以按照临床经验和专业特长分为常规全科医生、老年医学专家、妇产科医生、儿科医生等，以满足不同患者的医疗需求。

4.工作流程：患者就诊时，先由团队中的护士进行初步问诊和体检，并记录患者病历。

接着由相关医生进行诊断、治疗和药物处方等，团队中的药师对药物进行审核和指导患者用药。

医学影像科技师负责患者检查和报告的编写。

5.远程医疗：利用现代医学技术和信息技术，为患者提供远程和在线医疗服务，让患者更加方便、快捷地得到医疗帮助。

6.走出社区：医生团队通过走出社区、举办义诊、宣传健康知识等方式，让医疗服务走近群众，为居民提供更全面的健康服务。

二、优点2.节约医疗成本：全科医生团队通过有效分工、协作和利用现代医学技术和信息技术，能够实现医疗资源的合理利用，降低医疗成本。

3.改善工作环境：全科医生团队能够通过分工协作、信息共享等方式，改善医生的工作环境和心态，提高医生的工作效率和满意度。

4.满足患者需求：全科医生团队能够提供满足患者需求的医疗服务，提高患者的满意度和信任度。

5.促进预防医学：全科医生团队能够通过走出社区、宣传健康知识等方式，促进预防医学，降低患病率和死亡率。

三、总结全科医生团队服务模式建设是一个复杂和长期的过程，需要政府、医疗机构、医生和患者等多方面的合作和努力。

全科医生团队服务模式建设旨在提高医疗质量、节约医疗成本、改善工作环境、满足患者需求、促进预防医学等方面产生良好效果。

加强以全科医生为重点的基层队伍建设对卫生人力资源管理的影响我呀，就住咱这小县城里。

咱这地儿，以前那基层的医疗状况可真是有点一言难尽。

就说我邻居张大爷吧，有一回他突然感觉胸口闷得慌，就去咱社区的小诊所看。

那诊所里就一个年轻医生，看着慌慌张张的，也不是全科医生，对张大爷这症状呀，有点摸不着头脑。

这小医生就一边翻着几本有点旧的医学书，一边皱着眉头问张大爷一些问题。

张大爷本来就难受，被他这阵仗弄得更紧张了，说话都有点不利索了。

小医生呢，最后也没说出个所以然来，就说可能是累着了，让张大爷回家休息休息。

张大爷心里犯嘀咕呀，这能是累着了这么简单吗？可也没办法，只能慢慢往家走。

这时候就体现出咱基层队伍缺乏全科医生的问题了。

从卫生人力资源管理的角度看呢，那时候的管理就有点乱。

人员安排不合理，也没有着重培养全科医生这一块。

后来呀，咱这儿开始加强基层队伍建设，重点就是培养全科医生。

我有个老同学小李，他就是学医学的。

他看到这个机会，就投身到全科医生的培训里去了。

培训的时候，那可真是下了苦功夫。

我去看过他几次，那教室里贴满了各种人体结构图、病症分析图啥的。

老师在讲台上讲得绘声绘色，各种病例拿出来分析，从头疼脑热到一些复杂的慢性病，都要详细学习。

小李呢，整天抱着厚厚的医学书和笔记本，一边听一边记，眼睛里都透着一股认真劲儿。

培训结束后，小李就回到咱社区诊所工作了。

这可就不一样了。

有一天，张大爷又有点不舒服，还是去了社区诊所。

这次一进门就看到了小李穿着白大褂，那精神头可足了。

张大爷把自己的症状一说，小李就不慌不忙地开始检查。

他就像个侦探一样，从张大爷的生活习惯问到最近吃的东西，还做了一些简单的检查。

小李笑着对张大爷说：“大爷，您这呀，有点轻微的高血压，平时可得注意饮食，少盐少油，还得适当运动。

”张大爷一听，心里踏实多了，说：“小李医生，你这一查就查出来了，可比上次那个医生靠谱多了。

”这时候我也在诊所里，就和小李聊起来了。

我对他说：“小李呀，你这回来可真是给咱社区带来了大改变啊。