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医院各项规章管理制度汇编1. 引言本文档旨在汇编医院的各项规章管理制度，以确保医院运作的有序和规范。
2. 内部管理制度2.1. 人事管理制度- 人员录用与管理- 岗位职责与权限- 奖惩制度2.2. 绩效考核制度- 绩效评估标准与方法- 绩效考核流程- 绩效奖励与激励措施2.3. 财务管理制度- 预算编制与执行- 资金管理与监控- 财务报表和审计3. 医疗服务管理制度3.1. 临床操作规程- 诊疗流程与标准- 医疗技术操作规范- 药品使用与管理3.2. 病案管理制度- 病案填写与归档- 病案质量控制- 病案数据统计与分析3.3. 感染控制制度- 感染防控措施- 传染病报告与处理- 感染监测与评估4. 安全管理制度4.1. 医疗设备管理制度- 设备采购与验收- 设备维护与保养- 风险管理与故障处理4.2. 环境卫生管理制度- 环境清洁与消毒- 废物处理与回收- 环境风险评估与控制4.3. 应急管理制度- 突发事件响应与处置- 紧急医疗服务安排- 应急演练与培训5. 物资管理制度5.1. 采购管理制度- 物资采购流程- 供应商评估与管理- 采购合同管理与执行5.2. 物资库存管理制度- 库存监控与补充- 耗材管理与使用- 库存盘点与报废6. 总结本文档汇编了医院各项规章管理制度，涵盖了人事管理、绩效考核、财务管理、医疗服务管理、安全管理和物资管理等方面。
通过遵循这些制度，我们将确保医院的安全、高效运作，为患者提供优质的医疗服务。
以上为简要的医院各项规章管理制度汇编，具体的制度细则，请参阅相关详细文件。
（字数：约280字）。
医务科各项规章制度汇编一、医务人员职业道德准则：1. 尊重生命，积极救治患者，绝不敷衍了事；2. 保护患者隐私，绝不泄露个人信息；3. 遵守医疗纪律，不擅自更改诊疗方案；4. 不得接受患者贿赂或其他非法利益；5. 不得擅自离岗、迟到早退；6. 不得利用职务之便谋取个人私利；7. 爱岗敬业，不得因私事影响工作效率；8. 维护良好工作环境，不得在工作场所吸烟、嘈杂等。
二、医疗工作制度：1. 严格执行《医疗事故处理规定》；2. 实行门诊预约制度，减少患者等候时间；3. 定期开展医疗质量评估，及时改进工作不足之处；4. 妥善处理医疗纠纷，保障医务人员合法权益；5. 严格控制医疗费用，杜绝过度治疗；6. 加强医疗器材管理，确保安全可靠；7. 注重医疗知识更新和技术培训，不断提高医疗水平；8. 建立健全患者家属沟通机制，及时告知病情和治疗进展。
三、医务科安全防护规定：1. 人身安全防护：医务人员应戴好口罩、手套、帽子等防护用具；2. 医疗器械消毒规定：医疗器械应定期消毒，避免交叉感染；3. 医疗废物处理：医院应建立规范的医疗废物分类处理机制；4. 火灾防范：医院应定期组织火灾演练，确保应急处置能力；5. 医疗设施安全：医院应定期检测医疗设施的安全性；6. 医院安保规定：医院应配备专业保安人员，确保医疗秩序；7. 突发事件应急预案：医院应建立突发事件应急预案，保障医院正常运转。
四、医务科纪律规定：1. 违纪行为处理：对违反职业道德准则、工作规定的医务人员将给予相应处罚；2. 请假制度：医务人员如需请假，需提前向单位申请并提供相关证明；3. 考勤制度：医务人员应按规定时间上下班，否则将被扣除工资；4. 值班轮班制度：医务人员应按照轮班安排，不得私自调换班次；5. 职业发展规划：医务人员应制定个人职业发展规划，不得擅自跳槽；6. 薪酬福利保障：医院应提供合理薪酬和福利，保障医务人员的生活质量。
综上所述，医务科各项规章制度的制定与执行，是维护医疗秩序、保障医护人员权益和患者安全的重要保障。
医院各项规章制度汇编范本第一章：总则第一条为了加强医院管理，规范医院各项规章制度，确保医院工作的正常运行，提高医疗质量，增进社会效益，制定本汇编。
第二条本汇编适用于医院各部门、各科室、各级各类人员。
第三条医院各项规章制度应遵循国家法律法规，符合医疗卫生行业标准，体现医院特点，确保医院各项工作有序进行。
第二章：人员管理第四条医院人员招聘、培训、考核、晋升、奖惩等应遵循公平、公正、公开的原则。
第五条医院人员应遵守国家法律法规，具有良好的职业道德，尊重患者，关爱生命，敬业爱岗，积极进取。
第六条医院人员应严格执行岗位职责，遵守工作规程，确保医疗安全。
第七条医院人员应积极参加业务培训，提高业务水平，促进医院发展。
第三章：医疗管理第八条医院应建立健全医疗质量管理体系，确保医疗活动符合国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院规章制度。
第九条医院应严格执行医疗事故处理规定，及时报告医疗事故，保护患者权益。
第十条医院应加强病历管理，确保病历真实、完整、准确，为医疗活动提供可靠依据。
第十一条医院应规范药品采购、储存、配送和使用，确保药品质量安全。
第四章：护理管理第十二条医院应建立健全护理管理体系，提高护理质量，保障患者安全。
第十三条护士应严格执行护理规程，关心患者，尊重患者，提供优质护理服务。
第十四条医院应加强护理人员培训，提高护理业务水平，促进护理事业发展。
第五章：财务管理第十五条医院应建立健全财务管理体系，规范财务行为，保障财务安全。
第十六条医院应严格执行财务预算制度，合理使用资金，提高资金使用效益。
第十七条医院应加强收费管理，严格执行收费标准，透明收费项目，规范收费行为。
第六章：设备管理第十八条医院应建立健全设备管理体系，确保设备安全、有效、经济运行。
第十九条医院应加强设备维护保养，提高设备使用效率，降低设备故障率。
第二十条医院应严格执行设备采购制度，确保设备质量，满足临床需求。
第七章：环境卫生管理第二十一条医院应建立健全环境卫生管理体系，保障医院环境整洁、舒适、安全。
卫生院内各项规章制度第一部分总则为了规范卫生院内各项活动，保障医护人员和患者的利益，提高医疗服务质量，制定本规章制度。
第二部分医护人员管理1. 医护人员应遵守国家法律法规和医疗行业准则，无违法乱纪行为。
2. 医护人员应遵守医院规定的工作制度，认真履行职责，不得私自调休或旷工。
3. 医护人员应穿着整洁，佩戴工作证件，对患者和家属态度友好，不得有不文明行为。
4. 医护人员应遵守医院制定的医疗操作规程，不得擅自展开医疗操作。
第三部分患者管理1. 患者应按照医院规定的挂号程序进行挂号就诊，不得擅自插队或寻求特殊待遇。
2. 患者应配合医生的治疗计划，按时服用药物，听从医嘱。
3. 患者应在规定的就诊时间内到达医院就诊，不得迟到或缺席。
4. 患者应遵守医院规定的就诊流程，不得私自改变就诊顺序。
第四部分卫生院内环境管理1. 卫生院内应保持整洁卫生，定期进行清洁消毒。
2. 卫生院内应配置充足的医疗设备和药品，保障医疗工作的正常开展。
3. 卫生院内应定期进行消防检查，确保安全防范措施完善。
4. 卫生院内应加强垃圾分类处理，保持环境卫生。
第五部分突发事件处理1. 卫生院内如发生突发事件，应立即启动应急预案，及时处置并报告相关部门。
2. 医护人员在处理突发事件时，应保持冷静，按照规定程序进行处理。
3. 患者在突发事件发生时，应听从医护人员指导，配合处理工作。
第六部分处罚措施1. 对违反本规章制度的医护人员，将按照医院纪律条例进行处罚，包括批评教育、记过、开除等。
2. 对违反本规章制度的患者，将按照医院规定的处罚措施进行处理，包括停诊、辞退治疗等。
第七部分附则本规章制度由卫生院院长负责管理，如有内容变更，将提前通知医护人员和患者，做好培训工作。
以上规章制度自公布之日起生效，如有违反，将承担相应责任。
结语卫生院内各项规章制度的制定，是为了规范医疗服务流程，保障医护人员和患者的权益，提高医疗服务质量，希望全体医护人员和患者共同遵守，共同维护好卫生院的正常秩序。
方案手册，应有尽有----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------医院规章制度汇编探沂中心卫生院---------------------------------------------------------精品文档---------------------------------------------------------------------方案手册，应有尽有----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------二0一四年六月---------------------------------------------------------精品文档---------------------------------------------------------------------方案手册，应有尽有----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------前言为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。
卫生院各项规章制度汇编第一章总则第一条为了健全和规范卫生院的管理制度，提高服务质量，保障医疗安全，特制定本汇编。
第二条卫生院内的规章制度适用于全体员工，所有员工必须严格遵守并遵守其规定。
第三条卫生院的规章制度包括但不限于以下内容：迟到早退、请假制度、工作纪律、医疗服务规范等。
第四条卫生院管理人员有责任对员工进行规章制度的教育和培训，确保他们了解并遵守规定。
第五条卫生院管理人员应当根据实际情况对规章制度进行及时调整和完善，保持其适用性和有效性。
第二章迟到早退及请假制度第六条员工如有迟到、早退的情况，应当提前向主管汇报并说明理由，必要时需进行审批。
第七条员工如需要请假，应当提前向主管提出申请，申请需附上请假条并经过主管批准。
第八条在医院面临紧急情况或特殊情况下，员工可事后向主管请假，但需在第一时间进行通报。
第九条迟到、早退及未经批准的请假将按照卫生院的相关规定进行处罚，私自离岗属于违纪。
第三章工作纪律第十条卫生院的员工必须服从领导的工作安排和调度，做到按时上班下班。
第十一条员工应当尊重医院的患者和同事，保持良好的工作态度和职业素养。
第十二条员工在工作中如有不服从指挥、懒惰怠工等违纪行为，将受到相应处罚，甚至开除。
第十三条卫生院管理人员有权对员工进行考核和评定，对于表现优异者将予以奖励和表扬。
第四章医疗服务规范第十四条卫生院的医疗服务必须符合国家卫生标准和规定，确保医疗安全和患者权益。
第十五条医疗人员在接诊患者时，必须保持礼貌、耐心和严谨，不能对患者有侮辱或歧视行为。
第十六条医疗人员在诊疗过程中应当遵循医德医风，不得将个人观点和情绪影响到诊疗结果。
第十七条医疗人员必须对医疗记录进行妥善保存，并按规定进行记录和归档，确保医疗质量可追溯。
第十八条医疗人员如有医疗过失或疏忽将受到相应处理，包括惩罚和赔偿等。
第五章综合管理第十九条卫生院的设备和设施需经常保养和维护，确保正常运转和安全性。
第二十条卫生院应当建立健全各项工作制度和流程，保证医疗服务的高效率和高质量。
医院规章制度汇编电子版（9篇通用范文）医院规章制度汇编电子版篇1一、准时（10分）1、准时上下班，准时交接班。
2、坚守岗位，防止脱岗、窜岗。
3、准时参加各种学习、培训、会议。
4、准时参加工伤、急诊的抢救。
二、清洁（10分）5、衣帽整洁，挂牌上岗。
6、保养设备、器械、工具，使其整洁完好。
7、办公桌及卫生责任区保持动态整洁。
三、标准（35分）8、按质按量完成工作任务。
9、节约办公用品，节约用水、用电。
10、履行岗位职责，严格执行医疗、护理操作常规。
11、各种记录准确、规范、完整。
四、整理（10分）12、清理多余的、过期的各种物品。
13、各种医疗设备、器械、物品、工具等定置摆放，各种办公用品摆放整齐有序。
14、按要求摆放病房的各种用品。
医疗文书、文件、资料、报表等文字资料整齐有序，标识清楚。
五、安全（15分）15、杜绝医疗差错事故。
16、防止失火、失盗及其它事故。
六、素养（20分）17、钻研本职业务，熟练操作技能。
18、言行文明，热情服务，及时诊治，耐心解释。
19、服从管理，团结协作，关爱员工。
20、熟悉6S基本知识，积极参与6S管理。
医院规章制度汇编电子版篇2一年来，按照年初全年业务学习工作计划，全院干部职工通过医院组织、个人自学、定期检查、考核及评比等多种形式进行了业务学习，使医务人员的基本知识、基本技能、基本理论有了明显提高，综合服务能力得到了加强，现就业务学习情况总结如下：1、认真贯彻落实市卫生局关于开展“五项活动”的精神，结合医院实际制订了活动实施方案，并狠抓落实，加强了医疗缺陷管理、三基三严、医疗质量管理、院感管理等多个薄弱环节的管理力度，促进了医院各项工作的发展。
2、进一步狠抓“三基三严”培训学习，为确保医疗质量，提高整体医疗人员的素质。
我们对全院医疗技术人员，加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训;每月初医疗质量管理小组成员深入科室监督检查，发现问题，及时纠正，使医院的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化管理。
医院规章制度汇编全套范本第一章：总则第一条为了加强医院的管理，确保医疗工作的正常进行，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院的各部门、各科室、各级各类人员。
第三条医院应当坚持以病人为中心，遵循医学伦理道德，尊重病人的权利和尊严，为病人提供优质、高效的医疗服务。
第四条医院应当建立健全各项规章制度，明确各部门、各科室、各级各类人员的职责和权限，确保医院工作的正常运行。
第二章：组织架构第五条医院应当设立董事会或者理事会，负责医院的决策和管理工作。
第六条医院应当设立院长，负责医院的整体管理工作。
第七条医院应当设立医疗、护理、药剂、财务、后勤等部门，负责医院的各项业务工作。
第八条医院应当设立科室，根据科室的职责和任务，配备相应的专业技术人员。
第三章：人员管理第九条医院应当根据国家有关法律法规，制定招聘、培训、考核、晋升、薪酬、福利等人事管理制度。
第十条医院应当加强对医护人员的培训和考核，确保医护人员具备相应的专业技术水平和职业道德。
第十一条医院应当加强对药剂人员的管理，确保药剂人员具备相应的专业技术水平和职业道德。
第十二条医院应当加强对财务、后勤等人员的管理，确保其具备相应的专业水平和职业道德。
第四章：医疗服务第十三条医院应当建立健全医疗服务制度，包括门诊、住院、急诊、手术、康复等各项医疗服务。
第十四条医院应当建立健全医疗质量管理制度，确保医疗服务的质量和安全。
第十五条医院应当建立健全病案管理制度，规范病案的书写和保存。
第十六条医院应当建立健全医学伦理制度，规范医护人员的医学伦理行为。
第五章：财务管理第十七条医院应当建立健全财务管理制度，保证财务报表的真实、完整、准确。
第十八条医院应当加强资产管理，确保资产的安全和有效利用。
第十九条医院应当加强负债管理，确保负债的安全和有效控制。
第六章：后勤管理第二十条医院应当建立健全后勤管理制度，确保后勤服务的正常进行。
第二十一条医院应当加强设施设备的管理，确保设施设备的安全和有效利用。
卫生院公卫科规章制度汇编
《卫生院公卫科规章制度汇编》
在卫生院的公共卫生科，有着严格的规章制度，以保障公众的健康和安全。
这些规章制度涵盖了科室的工作流程、医疗服务标准、卫生安全要求等方方面面。
为了让公众更加了解和遵守这些规章制度，卫生院对其进行了汇编，以便于查阅和遵从。
《卫生院公卫科规章制度汇编》详细介绍了公卫科的各项工作规定和制度要求。
其中包括了公卫科人员的日常工作流程和岗位职责，医疗服务的标准操作流程，卫生防疫控制的要求，及相关安全管理制度等内容。
通过这本汇编，任何人都可以清楚地了解公卫科的规章制度，以此保障公众的健康和安全。
卫生院公卫科的规章制度汇编作为一份重要的参考资料，对于公卫科的工作人员来说尤为重要。
这本汇编是他们在工作中的指南和依据，可以帮助他们更好地开展工作，确保医疗服务的质量和安全。
同时，对于公众来说，了解这些规章制度也有利于更好地配合卫生院的工作，做好个人防护和卫生保健。
总的来说，卫生院公卫科规章制度汇编对于医疗服务的提供、公众健康的保障都起着重要的作用。
通过规范的工作流程和严格的制度要求，卫生院公卫科能够更好地为公众提供专业的医疗服务和卫生防护指导。
希望这本汇编能够得到更广泛的传播和遵守，以此保障大家的健康和安全。
卫生院规章制度汇编XXX内部运行管理制度行政管理制度1.在镇政府和卫生行政部门领导下，为辖区家庭和居民提供公共卫生和基本医疗服务，认真落实各项卫生工作指标。
2.接受卫生行政部门的监督管理及各专业防治、保健机构的业务指导。
3.每年第四季度完成本年度工作总结及制定下一年度工作计划，并报上级卫生行政部门。
4.建立和完善规章制度，每年至少检查一次执行情况，并提出可持续改进措施。
5.建立请示报告制度。
遇各类重大事项及突发事件，及时向主管领导、上级卫生行政部门请示报告。
6.建立例会制度。
每月至少召开一次院科室主任会；每月至少召开一次辖区村卫生室工作会议，及时传达上级有关部门的政策和精神，解决工作中存在的问题，部署具体工作。
7.建立总值班制度。
科室每日设专人负责处理医疗、行政事宜，并及时传达上级指令、处理紧急情况等。
8.实行院务公开制度。
向社会公开服务信息、服务规范、服务流程、服务价格；向职代会公开发展规划、年度工作计划、规章制度、岗位职责、人事任免、财务预、决算、领导干部廉洁自律情况等。
1XXX人力资源管理制度1.按服务人口合理配置全科医生、社区护士、预防保健人员及一定比例的中医药人员，制定任职条件、岗位职责、工作任务及工作标准。
2.建立全员聘用聘任制度。
通过公开招聘、竞聘上岗，实行择优聘用、合同管理，签定聘用聘任合同。
有法定执业资格要求的岗位，受聘人员应具有相应的执业资格、岗位合格证书和职称证书。
3.建立健全岗位考核制度。
岗位考核以专业水平、工作业绩和居民满意度为主要标准，实行月绩效考核和年终绩效考核相结合。
考核结果作为续聘、解聘的依据。
4.对于查核分歧格的聘用职员调解其岗位；对不同意调解岗位，大概虽然同意调解事情岗位，但到新岗位后查核仍分歧格，与之解除聘用关系。
5.根据辖区卫生服务发展、居民需求及机构内职员状况，制定5年人才造就、梯队扶植计划及年度计划，并做好总结。
6.有计划地安排各级各种专业技术职员参加连续教育、岗位培训、全科医学规范化培训及到上级医院进修提高，每年末对实施情况进行自查。
卫生院规章制度汇编目录一、安全保卫制度二、安全注射管理制度三、病房管理制度四、财务管理制度五、查房制度六、出入院制度七、出诊制度八、传染病报告管理制度九、儿科工作制度十、防保科工作制度十一、分娩室工作制度十二、妇幼保健工作制度十三、护理工作制度十四、化验室工作制度十五、会议制度十六、冷链管理制度十七、门诊工作制度十八、内科工作制度十九、设备管理制度二十、收款处工作制度二十一、外科工作制度二十二、药房工作制度二十三、预防接种卡、证、册管理制度二十四、值班和交接班制度二十五、治疗室工作制度二十六、中医科工作制度二十七、放射科工作制度二十八、口腔科工作制度二十九、消毒灭菌隔离制度三十、医院感染管理制度三十一、医院感染管理小组职责三十二、护理值班、交接班制度三十三、护理质量管理制度三十四、探视、陪伴制度三十五、病人健康教育制度卫生院规章制度汇编一、安全保卫制度1．严格安全防范，确保院内安全，节假日要有专人值班，值班要有记录，按照谁值班谁负责的原则，责任到人，做好防火防盗等。
2．除住院病人外，闲杂人员留宿院内，须经院长同意方可留宿。
住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证)，门卫要进行检查。
发现可疑问题，要及时妥善处理。
3．夜间安全值班人员要按时巡查，不得擅自脱离岗位。
4．职工自行车、摩托车要按指定地点存放，病人自行车一律停放看车处。
5．财务人员应将现金按规定及时存入银行或信用社，不得超过规定数额，现金、有价票证一律妥善保管。
6．因值班人员脱岗造成医院财产损失者，由值班人员负责赔偿。
二、安全注射管理制度1．接种人员必树立安全注射意识，提高自身的责任心。
2．严格遵守安全注射操作规程。
3．对已使用过的注射器具做安全处理。
4．注射器具必须严格消毒，接种人员在注射前应洗手，注射必须做到“一人一针一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。
5．减少注射器具滥用、污染，保证注射安全。
三、病房管理制度1．病房由护士负责管理，值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍入院须知。
2．保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，，注意通风，每天至少清扫1次，不得有垃圾堆放，每周五大清扫一次，禁止吸烟、酗酒和随地吐痰。
3．医务人员进入病房时，必须穿戴工作服、帽，着装整洁。
护理人员穿工作鞋，必要时戴口罩。
4．病房陈设、室内物品、病员被服、用具等配给病员管理，出院时清点收回。
病人要爱护病房的公共财产，损坏或丢失的高水平物品要照价赔偿。
要节约水电，按时熄灯。
5．病房内不得接待非住院病员，不会客，并及时清理非陪人，在查房、治疗时，病人不得离开病房。
6．病人和家属应遵守医院的各项规章制度，听从医生的诊疗。
四、财务管理制度1．认真贯彻执行国家的财经方针、政策，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作则，奉公守法。
2．建立健全财务岗位责任制，组织合理收入，严格控制开支。
凡是该收的要抓紧收回，凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付。
临时必须的开支应按审批手续办理。
3．根据工作计划，正确编制年度和季度的财务计划，办理会计业务，按照规定上报会计月报、季报和年报表。
加强经济管理，做好经济核算管理工作。
4．会计人员要及时清理债务和债务，防止拖欠，避免呆账。
5．医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、收据等)。
原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，经财务会计审核制单后，出纳付款结算。
一切空白纸条，不能作为正式凭据。
出差或因公借款，须经院领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续。
6．财务人员应和其它有关科室密切配合，管好本院一切财产。
7．每日收入的现金要及时送存银行，编制日报表。
收款收据存根及时复核，并签章。
发现差错后能更正的立即更正，需要赔偿的应及时汇报领导，酌情给予赔偿处理。
现金库存不得超过规定限额。
8．原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料，以及会计人员交接等均按财政部门规定办理。
五、查房制度1．对住院病人每天上班组织医生查房，对危重病人由责任医生随时查房。
2．查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。
对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见。
检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。
3．查房时不但要全面掌握病人病情变化情况，还要主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见和建议，及时改进服务质量。
4．每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和阳性体征及其变化，以及有意义的阴性体征和分析处理意见，记录在病程记录之内。
5．对危重症病人和疑难病例，要在院长的组织领导下及时进行会诊。
六、出入院制度1．病人入院须持本院医生开具的入院通知单办理入院手续，由值班护士安排入院事宜，并介绍入院须知、住院规则和病房有关制度。
2．病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码，入院后，医务人员要主动、热情地接待。
3．病人在住院期间，必须保持病房整洁、舒适、肃静、安全，在病房内不准吸烟、酗酒等。
4．病人出院须经任责医师批准，并通知病人，出具出院后休息证明和交待出院后注意事项，按规定办理出院手续。
5．病房护理人员应凭结帐单签发出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品，同时要主动征求病人对医疗、护理等方面的意见。
6．对因病情不宜出院，而病人或家属要求自动出院者，医生要加以说服劝阻，由病员和家属出具手续，并在病历中记录清楚，告知病人家属预后。
应出院而不愿出院者，应通知有关部门接回或送回。
七、出诊制度1．根据当地实际情况和工作需要，医院安排院内工作人员，开展送医送药上门服务。
2．遇到出诊病人，医务人员不得推诿，要做好随时出诊的准备。
3．出诊前须带齐所需药品和医疗器械。
4．出诊可按路程远近收取适当的出诊费用。
5．不论白天还是夜间，须病人随叫随到，不得措故推诿。
八、传染病报告管理制度1．根据《传染病防治法》及其实施办法，各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例，应按法定传染病报告时限，及时报告疫情，即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告，6小时内由预防保健科报防疫站；乙类传染病和监测区域内的丙类传染病12小时内上报疫情，不得漏报、瞒报、重报、错报。
2．一旦发现疑似或确诊甲类传染病人，应及时填写“传染病报告卡”进行上报；发现暴发疫情应立即上报县级疾病预防控制中心和县级卫生行政部门。
3．各级各类医疗卫生机构均为疫情报告单位，其执行职务的人员和乡村医生、个体医生均为责任疫情报告人。
法定报告人对发现的确诊或疑似病命名必须及时、准确、完整地上报。
4．传染病报告登记表、报告卡及相关记录要准确完整，并按要求进行汇总、统计、上报、存档备查，注意保密。
疫情管理员，应及时核对，检查漏报、迟报、错报情况，并进行校订。
5．应建立传染病登记制度，由专人负责传染病管理工作。
6．列入被消灭、消除或重点控制的传染病（如脊髓灰质炎、新生生儿破伤风、麻疹等），除按上述要求进行疫情报告外，还应按卫生部的特殊要求进行报告和管理。
九、儿科工作制度加强科室门诊管理，严格执行各项制度。
针对儿童疾病常发病急，病情变化快，症状不典型，易发生交叉感染，而且缺乏自诉病情的能力，检查不合作等特点，因此，除健全完善全院共性的各项规章制度外，应注意加强以下几点：（一）诊断耐心、细致，治疗及时、恰当、有效。
（二）提高医疗护理质量，严格消毒隔离制度，防止交叉感染。
（三）坚持预防为主的方针，加强儿童保健，搞好卫生宣传教育。
（四）儿童的健康情况，有很强的社会性，因此，应注意与社会有关部门保持密切联系，取得社会的支持和协作。
十、防保科工作制度1.根据《传染病防治法》及其《实施办法》的规定，按照专业分工，负责本辖区内传染病监测管理工作，负责制定传染病监测计划和传染病控制方案并组织实施和指导。
2.负责收集、统计管理、报告疫情资料，分析疫情动态，进行疫情预测，预报：掌握各类急性传染病流行规律，流行因素，及时向有关部门反馈疫情信息。
3.对重点传染病实施主动监测，提出有效控制措施。
4.负责本地区发生的暴发疫情及原因不明的突发性疾病事件的流行病学调查和技术处理；对下级站疫情调查处理质量进行评估；认真开展防病措施及疾病监测的考核、评价工作。
5.负责对下级站及医疗机构的传染病监测管理工作进行检查和技术指导；开展质量控制；对专业人员进行业务培训。
6.积极开展科学调研工作，积极引进和采用先进的技术和手段，为疾病控制服务。
7.积极参与并负责完成社会性救灾防病工作。
十一、分娩室工作制度1．分娩室工作人员必须更换专用工作服、帽子、口罩、鞋、方可进入分娩室。
接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。
2．分娩室24小时应有人值班，值班人员必须坚守岗位，严密观察产程(正常妇30分钟听一次胎心)并记录观察情况。
如有异常情况，及时报院领导或上级医生。
3．分娩室所必需的用口、药品和急救设备，要有专人保管，定期检查、补充和更换。
4．值班人员应热情接待产妇，严密观察产程，按规定测血压，听胎心，并做好记录。
5．接产后接产人员及时、准确填写产程、临产、新生儿情况记录和出生证。
6．产妇产后应在分娩室观察1小时，无特殊情况送回病房。
7．分娩室内不准家属及其他无关人员入内，必须保持室内清洁，设专用清洁卫生工具，定期搞好卫生和消毒，进行细菌培养。
8．有传染病或有感染的产妇，分娩时应与正常产妇分别使用产床，并严格执行消毒隔离。
十二、妇幼保健工作制度1．及时掌握本乡妇女儿童健康情况，妇幼保健和计划生育服务的基本资料，及时反应情况，向上级妇幼保健机构报告工作。
2．认真做好孕产妇系统管理和儿童系统管理工作和妇女病的普查、普治工作。
3．定期召开村级例会，安排部署工作。
4．有计划地培训乡村医生或妇保医生。
5．要及时深入村级相关卫生组织检查指导工作。
6．积极宣传妇幼保健有关方针政策、普及妇幼保健知识。
十三、护理工作制度1．病房由护士全面负责管理，其他医生积极协助。
2．保持病房清洁卫生、舒适安全，注意通风保暖，每天至少清扫两次，每周至少消毒一次，并要做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
3．新入院病人每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在37.5℃以上及危重病员每隔四小时测一次。
一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次，七岁以下小儿酌情处置或按医嘱执行。
4．护士全面负责保管病房的物品与设备，要建立帐目，定期清点，做到帐物相符，如有遗失，须及时查找原因，按规定处理。
5．严格执行三查七对制度（三查：备药中查、备药前查、备药后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）。
6．护士随时观察病人情况，随叫随到，对病人要热情。
及时整理病案，完成护理记录。
7．定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意见，改进病房工作和相关服务。
