利用60Co机房安装高能医用直线加速器

辐射安全-放射治疗模考试题(含参考答案)一、单选题(共70题，每题1分，共70分)1、辐射事故主要指除核设施事故以外,放射性源丢失、被盗、失控,或者放射性物质或者()失控造成人员受到意外的异常照射或环境放射性污染的事件A、射线装置B、放射性物质C、密封源D、非密封放射性物质正确答案：A2、对于相同厚度的下列材料,哪种材料对高能X射线的屏蔽效果最好()A、铁B、水C、聚乙烯D、铅正确答案：D3、持有放射源的单位将废旧放射源交回生产单位、返回原出口方或者送交放射性废物集中贮存单位贮存的，应当在该活动完成之日起()日内向其所在地省、自治区、直辖市人民政府生态环境主管部门备案。

A、10B、20C、30D、15正确答案：B4、一般来说,射线穿透能力排序正确的是()。

A、α粒子＜B粒子＜γ射线。

B、γ射线＜a粒子＜8粒子C、B粒子＜丫射线粒子D、a粒子＜γ射线＜B粒子正确答案：A5、稳定核素和不稳定核素的数量,正确的是()。

A、不稳定核素多B、稳定核素和不稳定核素一样多C、稳定核素多D、不清楚正确答案：A6、辐射工作单位应当编写放射性同位素与射线装置安全和防护状况年度评估报告，于（）前报原发证机关。

A、每年12月31日B、每年6月30日C、每年1月31日D、下一年年底正确答案：C7、监督检查计划应当按照（）,规定不同的监督检查频次。

A、辐射工作时间B、辐射安全风险大小C、辐射工作人员数量D、辐射单位地点正确答案：B8、对辐射工作人员进行职业健康监护,不属于其主要目的的是（）A、提供用于事故情况下暴露于特定危险物或职业病的基础资料B、提高治疗效果C、评估工作人员的健康状况D、确定工作人员在特殊工作条件下从事预定任务的适任性正确答案：B9、医学方面是辐射应用最早、普及最广泛、影响最大的应用。

辐射在核医学、放射诊断和治疗中起到了独特的作用，已成为现代医学不可缺少的重要组成部分。

以下诊断设备不属于辐射在医学上应用的是（）A、正电子发射计算机断层扫描（PET）B、丫刀C、X光机D、γ探伤机正确答案：D10、发生特别重大辐射事故和重大辐射事故后，事故发生地（）和国务院有关部门应当在4小时报告国务院。

医用直线加速器的建设方管理发布时间：2023-03-22T09:17:53.246Z 来源：《城镇建设》2023年第6卷1期作者：余元洲[导读] 医用直线加速器是肿瘤放射治疗的利器,其在为肿瘤患者治疗的同时,也会给患者、工作人员和公众带来潜在的放射性危害与风险.余元洲中建六局华南建设有限公司广东省深圳市518000摘要医用直线加速器是肿瘤放射治疗的利器,其在为肿瘤患者治疗的同时,也会给患者、工作人员和公众带来潜在的放射性危害与风险.本文依据相关法规,从医用直线加速器的项目建设、运行管理和相关工作人员几个方面探讨医用直线加速器的安全管理工作,以保证医用直线加速器的安全运行,保障患者、工作人员和公众的安全.前言医用直线加速器机房是医院工程最复杂的项目之一,医用直线加速器机房作为大型医疗设备机房具有施工技术复杂、专业性强的特点,需多专业多方协调工作.结合某医院工程案例,从直线加速器机房的设计、施工,到直线加速器机房的施工重难点及关键技术应用进行分析,总结直线加速器机房施工管理要点和施工关键技术,为以后类似工程高效建设提供参考.【关键词】医用直线加速器；放射防护预评价；环境影响评价；射线防护；BIM技术应用；大体积混凝土分析其在使用过程中放射防护方面存在的不足以及需要改进完善的地方,医用直线加速器在其使用过程中存在着放射防护意识差、环境管理不到位、制度不完善等许多问题,针对放射防护方面存在的问题需要通过加强技术人员的水平提高、加强放射防护管理等方式提高放射防护要求.有效避免直线加速器保养、设备防护管理以及设备周边环境建设等问题,保证直线加速器的正常使用.1背景深圳是改革开放的前沿，但其医疗资源配置上却处于全国较低的水平，目前深圳实际用于治疗的医用直线加速器为5台左右，按照发达国家和地区的标准（7-8台/百万人口），深圳对直线加速的建设需求非常大。

华润置地积极响应国家号召，以代建的身份投入到政府的医疗项目建设中，但医疗项目建设专业性强、技术难度大、工期紧张，“如何建好医院”就成了华润代建必须突破的难题。

某医用直线加速器机房防护屏蔽计算成浩;冯纲【摘要】目的:评价某医用直线加速器机房的防护屏蔽体效果,保障工作人员和公众健康.方法:根据国家相关标准对机房防护屏蔽体进行理论计算,屏蔽厚度计算方法参见NCRP151号报告和《医用电子加速器的防护》的十倍衰减厚度法和经验公式估算法进行计算.结果:通过机房防护屏蔽体的理论计算,得出北墙、南墙、顶棚、东墙、西墙及防护门的屏蔽厚度分别为231.1 cm、231.1 cm、240.1 cm、114.1 cm、114.1 cm、3.93 mm(Pb).结论:该医用直线加速器机房的防护屏蔽体效果满足预期的评价目标.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2015(036)001【总页数】3页(P93-95)【关键词】医用直线加速器;屏蔽计算;辐射防护【作者】成浩;冯纲【作者单位】431700 湖北天门,天门市第一人民医院核医学科;431700 湖北天门,天门市第一人民医院核医学科【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH774直线加速器是一种产生高能射线的设备，随着加速器的广泛应用，其在利用射线治疗肿瘤的同时，也会带来辐射安全问题，主要包括主射线的透射辐射、泄漏辐射、散射辐射和中子辐射等[1]。

这必然要求医院一方面要做好医用直线加速器的安全防护，确保设备的安全运行；另一方面要做好放射性工作人员及广大患者的个人防护，使之免受不必要的辐射照射。

因此，在使用过程中必须重视医用直线加速器的防护和安全[2-3]。

基于安全与防护问题的考虑，本文对湖北某在用加速器机房的屏蔽效果进行估算和评价，判断该医用直线加速器屏蔽防护是否满足国家标准。

1.1 医用电子直线加速器该医用电子直线加速器为BJ-6B型医用电子直线加速器，仅产生6 MV X线，所以不涉及中子辐射及感生放射性问题。

1.2 机房防护设施该加速器机房为独立单层建筑物。

加速器机房示意图如图1所示。

加速器机房的防护屏蔽体厚度设计参数见表1，墙体均为普通混凝土，密度为2.35 g/cm3。

医用电子直线加速器机房的屏蔽防护张韦【摘要】The issue of radiation protection of medical electron linear accelerator nots allow to ignore, medical electron lin-ear accelerator and radiation characteristics is introduced, it is pointed out that the shield is effective protection method, e-laborated the NCRP Report Progress, fully demonstrated medical electron accelerator shielded room door, the study status and relevant laws and regulations, have inadequate protection, laws and regulations and the relevant personnel to strengthen the research of medical electron linear accelerator room shielding door.%医用电子直线加速器的辐射防护问题不容忽视，该文介绍医用电子直线加速器与辐射特性，指出屏蔽是有效的防护方法，阐述NCRP报告进展，充分展现医用电子加速器机房屏蔽防护的有关研究现状及相关法律法规，提出现有相关防护、法律法规不足，以期相关人员加强对医用电子直线加速器机房屏蔽防护的研究。

【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)004【总页数】3页(P117-119)【关键词】医用电子直线加速器;机房;屏蔽防护【作者】张韦【作者单位】湖南省肿瘤医院暨中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗综合科，湖南长沙 410000【正文语种】中文【中图分类】R142医用电子直线加速器已成为世界上较为先进的放疗设备，其在我国的临床应用已被广泛推广，受到普遍好评。

医用电子直线加速器及机房的屏蔽防护作者：温莉琴来源：《海峡科学》2010年第06期[摘要] 医用电子直线加速器被广泛应用，得到迅速发展，医用电子直线加速器的辐射防护问题已引起了社会的普遍关注。

根据医用电子直线加速器的辐射特性，屏蔽是其辐射防护的主要方法。

NCRP报告反映了医用电子加速器机房的屏蔽防护研究现状，我国也制定了一系列的法律法规，以满足人们对电离辐射防护日益提高的需求。

[关键词] 医用电子直线加速器辐射特性屏蔽1 前言与钴60 治疗机相比，医用电子直线加速器剂量率高、剂量计算准确、治疗时间短、而且对深部肿瘤的疗效更为理想等优点，因此，医用电子加速器在世界各国迅速发展，已成为目前世界上主流的放疗设备。

近些年来，我国面临医用电子直线加速器得到迅速推广应用，已有逐渐取代钴－60治疗装置的趋势。

估计我国每年大约新增60万癌症患者，其中约60 %至70 %需要配合施加放射治疗。

因此，以医用电子直线加速器为例，31省份由1999年的420台[1]，至2006年已经装备918台，其增长速率十分可观，一些开展放射治疗的医院已同时拥有多台医用加速器。

但全国平均每百万人的拥有量还仅0.7台，远远未达到世界卫生组织（WHO）建议每百万人配备2至3台医用加速器的要求[2]。

所以其发展潜力还很大，与此相适应，电离辐射医学应用的放射防护与安全日益强烈凸显其重要性和迫切性[3]。

医用电子直线加速器的广泛应用和迅速发展，无疑给人类带来了巨大的利益。

电离辐射是把双刃剑，各种射线对人体也有损伤作用的一面，不当的和过量的电离辐射照射会引起对人体的危害。

依据现行的射线装置分类办法，医用电子直线加速器属于Ⅱ类射线装置，属于中危险射线装置，发生事故时可以使受照人员产生较严重的放射损伤，大剂量照射甚至导致死亡。

医用电子直线加速器对工作场所及周围环境产生的辐射水平及其防护问题已引起了社会的普遍注意和关切。

配备医用电子直线加速器设备进行放射治疗的各级医疗机构，大多在人口集中的城市中心区域。

医用直线加速器机房改扩建要点分析摘要：医用直线加速器对于机房面积、高度、射线防护等方面要求均较为严格，因此，改扩建的医用直线加速器机房项目需要在选址、辐射防护材料选用、机房送排风方案、施工可行性等方面进行详细的分析研究，才能保证项目顺利开展。

关键字：医用直线加速器；机房选址；机房设计医用电子直线加速器是指利用微波电磁场加速电子并且具有直线运动轨道的加速装置，用于患者肿瘤或其他病灶放射治疗的一种医疗器械。

它能产生高能X射线和电子线，具有剂量率高，照射时间短，照射野大，剂量均匀性和稳定性好，以及半影区小等特点。

[1]我国在上世纪70年代引入第一台医用直线加速器，但受限于设备购置成本及配套机房的建设成本均十分昂贵，医用直线加速器在我国应用发展缓慢，到本世纪初，也仅有少数大型三甲医院配置。

随着近年来社会经济飞速发展，生活水平日益提高，人民群众对疾病治疗的方式、疗效有了更高的需求，医用直线加速器发展开始呈现快速增长的态势。

然而，很多医院在早期的建设规划中均未考虑相关的设备安装条件预留，因而后期只能采取改扩建的方式进行加建。

由于医用直线加速器对于机房面积、高度、射线防护等方面要求均较为严格，因此，改扩建的医用直线加速器机房项目需要在选址、辐射防护材料选用、机房送排风方案、施工可行性等方面进行详细的分析研究，才能保证项目顺利开展。

本文将结合实际项目，对上述机房改扩建要点进行简要的分析。

一、医用直线加速器机房选址机房选址应尽量远离居民区、学校等场所，也应远离院内其他有较多人员常驻的区域。

考虑项目建设的可行性，机房最好位于所在楼宇地下室的最低层，且靠外墙布置，这样可利用侧墙外的自然覆土作为辐射防护层，可大大减少机房侧墙的厚度（一般经复核，侧墙厚度只需满足结构安全规范即可）。

由于医用直线加速器机房顶部所需的防护厚度较高，一般地下室自然层高均不能满足要求，且机房顶部施工，需要在上部进行混凝土灌注或铅砖铺设，因此机房选址需确保有两层的高度可利用。

医用直线加速器工程施工探析摘要目的讨论某医院屏蔽设计方案并分析其可行性,探讨加速器机房屏蔽设计要点.方法通过类比和验证计算的方法,参照国家标准进行屏蔽设计.结果该加速器机房屏蔽设计满足国家相关标准的要求.结论该加速器机房设计方案可行,建设单位严格按照设计进行施工,保证工程质量,预期可达到屏蔽效果.1、前言目前癌症已经成为威胁人类健康的头号杀手，且呈多发趋势，放疗和化疗作为现代医学癌症治疗的重要手段，越来越多的运用在癌症医疗中。

其中放疗为采用加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。

医用直线加速器的主要使用功能为放疗。

鉴于使用功能及防辐射的要求，某工程直线加速器部分位于该工程负二层，该区域层高7.35m，墙厚1.6m-1.7m，局部3m，顶板厚度1.7m，顶板梁截面尺寸为4m*3m。

该部位墙、柱、梁、板尺寸较大，模板的稳定性及架体的稳定性是本工程的控制难点。

本工程为典型的大体积混凝土施工，温度控制尤其重要。

根据直线加速器使用功能的需要，该部位混凝土防辐射功能要求较强，严禁在墙体及梁板上留设“一”字型水平或竖向施工缝。

如何科学有效的通过施工措施保证直线加速器的模板支撑体系的稳定性、大体积混凝土的施工以及防辐射效果，本文将予以论述。

2医用电子直线加速器的主要作用依据数据调查显示，我国平均每年新发病的肿瘤疾病患者达到三百一十万左右，平均下来每天发现患有肿瘤疾病的患者就高达八千五百多例，每一分钟就会有五个人左右被确诊为癌症，在五名癌症患者中就会有三名患者死亡[1]。

随着国家科学技术水平的不断提升，在对肿瘤患者进行治疗的时候主要会分为三个阶段：手术治疗--放射治疗--药物化疗。

其中放射治疗是治疗肿瘤疾病的关键步骤，放射性治疗模式已经得到了飞速的发展，大部分肿瘤疾病的患者接受手术治疗与放射治疗的效果大体一致。

所以，放射性治疗模式在对肿瘤患者进行治疗的时候，治疗效果日益明显，治疗模式的主体地位日益凸显。

浅谈医用直线加速器机房的建设要点摘要：通过探讨医用直线加速器机房的建设要点，优化细节设计及防护布局。

根据国家辐射防护相关要求，结合本项目实际，在机房建设过程中对机房布局设计、辐射防护、迷路设计、系统电源、通风系统、结构施工及管道预埋等进行都有相关要求审查机房建设过程的每个细节.经过审查可以排除隐患，避免建设缺陷，防止因设计失误给机房运行带来不良后果，从而提高机房的整体质量和验收效率，确保机房投入使用.关键词：医用直线加速器；机房建设；屏蔽防护一、前言近些年，随着国内医学影像技术的不断创新和发展，医用直线加速器作为治疗肿瘤的主要医疗设备，在技术的先进性、可靠性、稳定性方面都得到不同维度的提升。

大体而言，医用直线加速器作为治疗设备，其能量输出大、辐射力强，在治疗肿瘤、给医学科研带来益处的同时，也存在辐射污染问题。

所以国家对新建、改建医用直线加速器机房项目有强制性的规定。

医用直线加速器在取得配置许可后，才能进行该项目的设计和建设。

因此直线加速器机房和辅助用房的建设是整个项目建设的重要组成部分。

结合本项目具体实施中，主要从机房的建设、屏蔽防护设计及各类检测设备的设计安装等方面做好辐射防护工作，降低辐射风险。

二、医用直线加速器简介医用直线加速器可以产生X线和电子线，按照输出能量的高低划分，医用直线加速器一般分为低能机、中能机、和高能机。

不同能量的加速器的X射线能量差别不大，一般为4、6、8MV，有的能达到10MV。

其中：1.低能医用电子直线加速器X线的辐射能量是4~6MV，是一种经济实用的放射治疗装置；2.中能能医用电子直线加速器X线的辐射能量是6~8MV，是大中型肿瘤医院需要的主要放射治疗装置；3.高能医用电子直线加速器，既有X线又有电子线，且能量更高，应用更广泛。

本项目通过对机房的布局设计、辐射防护、迷路设计、系统电源、通风系统、主体结构施工及管道预埋安装等，认识到辐射防护问题必须在机房设计时就高度重视，建设过程中严格控制。

表1项目概况单位名称沛县人民医院地址沛县歌风东路1号法人代表姓名张显永电话*************邮编221600联系人及电话蒋海南150****5966项目名称新建医用直线加速器机房、DSA等项目项目地点沛县歌风东路1号项目用途医用治疗项目依据—总投资(万元)/核技术项目投资(万元)800核技术项目环保投资(万元)180应用类型放射性同位素应用密封源射线装置其他——√—核技术应用的目的和任务：沛县人民医院是徐州医学院教学医院，沛县红十字医院。

是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院。

是城镇职工居民医保、新农合定点医疗机构。

沛县人民医院已于2008年12月取得辐射安全许可证，证书编号国环辐证[01059]，种类和范围：使用Ⅰ类放射源；使用Ⅲ类射线装置；拥有丙级非密封放射性物质工作场所。

该医院已开展核技术应用项目一览表见附件三。

现沛县人民医院将原有的钴-60机房改造为医用直线加速器机房，并配置一台医用直线加速器，同时使用一台DSA、一台模拟定位机。

根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《建设项目环境保护管理条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等法律法规的规定，使用射线装置的单位应当在申请许可证前编制环境影响评价文件。

受沛县人民医院委托，江苏嘉溢安全环境科技服务有限公司（国环评证乙字第1969号）承担本项目的环境影响评价工作。

本项目核技术应用情况一览见下表：表1-1沛县人民医院本项目核技术应用情况一览射线装置序号射线装置名称数量管电压（kV）管电流（mA）射线装置类别工作场所名称使用情况环评情况及审批时间许可情况备注1医用直线加速器1X射线：10MV电子线：14MeVⅡ放疗中心使用本次环评未许可2DSA11501000Ⅱ介入科导管室使用本次环评未许可3模拟定位机1125500Ⅲ放疗中心使用本次环评未许可表2放射性同位素及密封源核素名称放射性活度(Bq)物理、化学性状日等效操作量(Bq)年等效量(Bq)操作方式贮存方式与地点————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————注：1.密封源要注明并说明源强（Bq）；栏2中放射性活度是指核素年使用量（Bq/a）。