眼科体检操作规程
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第1篇一、目的为了确保护士操作考试中视力检查的准确性和规范性,特制定本操作规程。
二、适用范围本规程适用于参加护士操作考试的应试者。
三、操作步骤1. 准备工作(1)应试者进入视力检查室,戴好护眼罩。
(2)检查员准备好视力检查工具,包括视力表、遮眼板、记录表等。
2. 视力检查(1)检查员按照视力表的顺序,从上到下、从左到右依次展示视力表上的视标。
(2)应试者需准确指出视标缺口的方向,检查员记录应试者的视力值。
(3)视力检查分为远视力和近视力检查。
①远视力检查:应试者站在距离视力表5米的位置,检查员用遮眼板遮盖一只眼,让应试者观察视力表上的视标,记录视力值。
②近视力检查:应试者坐在距离视力表30厘米的位置,检查员用遮眼板遮盖一只眼,让应试者观察视力表上的视标,记录视力值。
3. 结果记录(1)检查员将应试者的视力检查结果记录在视力检查记录表上。
(2)检查员核对记录结果,确保准确无误。
4. 检查结束(1)应试者离开视力检查室。
(2)检查员整理检查工具,清理检查场地。
四、注意事项1. 检查员应熟悉视力检查操作规程,确保操作规范。
2. 应试者在视力检查过程中应保持安静,不得随意走动。
3. 检查员应确保视力表、遮眼板等检查工具的清洁、完好。
4. 视力检查过程中,如应试者出现头晕、恶心等不适症状,应立即停止检查,并给予适当休息。
5. 检查员应严格按照视力检查操作规程进行操作,确保视力检查结果的准确性。
五、结果判定1. 应试者远视力、近视力检查结果均达到规定标准,视为视力检查合格。
2. 应试者视力检查结果未达到规定标准,视为视力检查不合格。
六、附则1. 本规程由护士操作考试视力检查工作小组负责解释。
2. 本规程自发布之日起实施。
第2篇一、目的为确保护士操作考试的顺利进行,提高护士操作技能,本规程规定了护士操作考试视力检查的操作流程及注意事项。
二、适用范围本规程适用于参加护士操作考试的应试者视力检查。
三、操作流程1. 准备工作(1)检查考场环境,确保光线充足,无反光。
第1篇一、目的为确保眼科患者在接受检查、治疗及手术过程中,提高医疗质量,保障患者安全,特制定本操作规程。
二、适用范围本规程适用于眼科门诊、病房、手术室等科室。
三、操作人员1. 从事眼科临床工作的医师、护士、技术人员等;2. 接受眼科操作培训并取得相应资质的人员。
四、操作原则1. 严格遵循医疗法规、诊疗常规和操作规程;2. 以患者为中心,确保医疗安全;3. 操作规范,严谨细致,提高工作效率。
五、眼科门诊操作规程1. 接诊:医师详细询问病史,进行体格检查,必要时进行辅助检查,明确诊断;2. 检查:按照眼科检查项目进行操作,包括视力、视野、眼压、眼底等检查;3. 治疗操作:按照医嘱进行眼科治疗操作,如结膜冲洗、泪道冲洗、眼药水滴注等;4. 手术操作:按照手术流程进行操作,包括术前准备、麻醉、手术操作、术后处理等。
六、眼科病房操作规程1. 病房巡视:护士定时巡视病房,观察患者病情变化,确保患者安全;2. 药物治疗:按照医嘱进行药物治疗,观察药物疗效及不良反应;3. 术前准备:协助医师进行术前检查,准备手术所需物品;4. 术后护理:术后密切观察患者病情,及时处理术后并发症。
七、眼科手术室操作规程1. 手术室环境:保持手术室清洁、整洁、无菌;2. 手术器械准备:按照手术类型准备手术器械,确保器械齐全、功能正常;3. 手术操作:严格执行手术操作规程,确保手术顺利进行;4. 术后处理:协助医师进行术后处理,观察患者病情变化。
八、眼科感染控制操作规程1. 严格执行手卫生规范,确保操作人员手部清洁;2. 严格执行无菌操作规程,防止交叉感染;3. 加强手术室、病房等区域的消毒工作;4. 定期对医疗废物进行分类处理。
九、附则1. 本规程由医院眼科科负责解释;2. 本规程自发布之日起施行。
通过以上眼科操作规程的执行,有助于提高眼科医疗质量,保障患者安全,为患者提供优质、高效的医疗服务。
第2篇一、适应证1. 眼科就诊及其他科室要求会诊的患者。
常见眼科检查操作规范电生理检查常规一、眼点图检查常规【适应证】1.遗传性视网膜病变。
2.中毒性或营养性眼病。
【禁忌症】1.眼球震颤者。
2.不能合作者。
【操作方法及程序】1.向患者解释检查内容及要求,取得配合。
2.滴用复方托品酰胺(或类似药)散瞳,可保持自然瞳孔。
3.室内普通照明光线下预适应15分钟。
4.用75%酒精或皮肤清洁剂清洁安置电极处皮肤。
4.安置电极:皮肤电极分别置于双眼内外眦部,地电极置于前额中部。
5.暗室内,固定患者头位,双眼根据刺激器内的信号运动,记录15分钟。
6.明适应下,双眼根据刺激器内的信号运动,记录15分钟。
7.计算Arden(光峰/暗谷)比。
8.检查结束,拆除电极。
【注意事项】1.按照国际标准照度和操作进行。
2.视力低于0.1以下,视野小于30o 以内,5岁以下婴幼儿一般无法引出可靠EOG反应。
3.不能散瞳进行检查时,刺激光强度应保持400—600cd/m2 范围内。
4.记录前30分钟避免强光照射(如阳光,眼底镜或荧光眼底血管造影等)。
二、视诱发电位检查操作常规【适应证】1.怀疑为视神经或视路病变者。
2.眼外伤及头颅外伤可能伤及视神经或视路者。
3.对视力下降且屈光间质混浊者预测手术后视功能。
4.中毒性及营养不良性眼病。
9.颅内病变。
10.监测弱视治疗的疗效。
11.鉴别诈盲。
12.临床无法解释的视力下降者。
【禁忌症】无法配合者。
【操作方法及程序】1.向受检者解释检查的注意事项。
要求受检者全身肌肉放松,精神集中。
2.受检者坐在检查室刺激器前,眼位和固视点在同一水平。
瞳孔保持自然状态。
3.通常使用银盘(银- 氯化银)电极或针状电极。
4.在需要安放电极的位置,用酒精清洁头皮,擦掉油脂和头皮屑。
5.用导电膏及胶布将电极负在头皮上,或将针状电极刺入头皮下组织。
6.组织和电极之间的电阻通常要低于5kΩ。
7. VEP记录电极的位置应用国际10/20系统。
8.电极位置固定后和放大器的相应端口连接。
第1篇一、概述眼科医疗操作规程是确保眼科诊疗活动安全、规范、高效进行的重要依据。
以下规程旨在指导眼科医护人员在进行各项眼科诊疗操作时,遵循标准化流程,保障患者安全,提高诊疗质量。
二、眼科医疗操作规程1. 患者准备(1)医护人员应详细了解患者病史、眼部状况及全身状况,评估患者是否适合进行该项操作。
(2)向患者及家属告知操作目的、方法、风险及注意事项,签署知情同意书。
(3)根据操作需要,对患者进行眼部表面麻醉或全身麻醉。
2. 诊疗设备准备(1)确保诊疗设备处于良好状态,定期进行维护和校准。
(2)检查设备电源、气源、水路等是否正常,确保操作过程中设备稳定运行。
3. 操作流程(1)洗手、戴口罩、戴手套,严格遵循无菌操作原则。
(2)根据操作项目,选择合适的器械和药物。
(3)操作前,充分沟通,让患者放松,减轻患者紧张情绪。
(4)操作过程中,密切观察患者反应,发现异常情况立即停止操作。
(5)操作结束后,对操作部位进行消毒处理,防止感染。
4. 术后处理(1)告知患者术后注意事项,如休息、用药、复查等。
(2)根据病情,给予相应药物治疗,预防感染和并发症。
(3)定期复查,评估治疗效果,调整治疗方案。
三、注意事项1. 严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
2. 操作过程中,密切关注患者生命体征,确保患者安全。
3. 操作前,充分沟通,尊重患者意愿。
4. 操作后,及时评估治疗效果,调整治疗方案。
5. 定期参加专业培训,提高操作技能和理论知识。
6. 积极开展科研工作,推动眼科诊疗技术进步。
四、总结眼科医疗操作规程是眼科诊疗活动的重要指导文件。
医护人员应认真学习并严格遵守规程,确保患者安全,提高诊疗质量,为患者提供优质的眼科医疗服务。
第2篇一、概述眼科医疗操作规程是指眼科医务人员在进行眼科诊疗过程中,为确保患者安全、提高诊疗质量而制定的一系列规范操作流程。
以下规程适用于眼科门诊、病房及手术室的诊疗活动。
二、眼科医疗操作规程内容1. 患者接诊(1)医务人员应热情接待患者,详细询问病史,了解患者病情。
眼科医护操作流程、评分准则及规定一、眼科医护操作流程1. 接诊:接诊护士热情迎接患者,了解患者需求,指导患者填写相关资料。
2. 初步检查:眼科医生对患者进行全面眼科检查,包括视力、眼压、眼底等,并根据检查结果制定治疗方案。
3. 药物治疗:根据医生处方,护士为患者配制并发放眼药水、眼药膏等药物,并指导患者正确使用。
4. 手术治疗:对于需要手术的患者,医生向患者解释手术风险及注意事项,并预约手术时间。
手术过程中,医护人员应严格遵守无菌操作规程,确保患者安全。
5. 术后护理:术后患者需定期复查,护士指导患者进行眼部护理,确保术后恢复顺利。
6. 健康教育:医护人员向患者讲解眼科疾病相关知识,提高患者自我保健意识。
7. 出院指导:患者出院时,医护人员为其提供详细的出院指导,包括用药、复诊、眼部护理等方面。
二、评分准则1. 接诊满意度:根据患者对护士接诊态度、解答疑问等方面的评价进行评分。
2. 眼科检查准确性:根据医生眼科检查的准确性进行评分。
3. 药物治疗正确性:根据护士发放药物的准确性、指导患者正确用药情况进行评分。
4. 手术安全性和并发症发生率:根据手术过程中的无菌操作、患者术后恢复情况等进行评分。
5. 术后护理质量:根据患者眼部护理、复查等情况进行评分。
6. 健康教育效果:根据患者对眼科疾病知识的了解程度进行评分。
7. 出院满意度:根据患者对出院指导的满意度进行评分。
三、规定1. 眼科医护人员应具备专业的眼科知识和技能,定期参加培训和学习。
2. 严格遵守无菌操作规程,确保患者安全。
3. 定期对眼科设备进行维护和检查,确保设备正常运行。
4. 加强患者隐私保护,遵守相关法律法规。
5. 眼科医护人员应保持良好的沟通技巧,提高患者满意度。
6. 定期对眼科医护质量进行评估,持续改进服务质量。
请所有眼科医护人员严格遵循本操作流程、评分准则及规定,为患者提供优质、安全的医疗服务。
眼科正常检查操作常规眼科正常检查操作常规一、远视力的检查方法1、一般检查视力的距离为5米,视力表的1.0行与受检者的眼睛位于同一高度。
2、照明充足,两眼分别检查,一般是先右后左,检查一眼时,须将另一眼完全遮盖。
3、检查时,让被检者先看清最大一行视标,如能辨认,则自上而下,由大至小,逐级将较小视标指给被检者看,直至查出能清楚辨认的最小一行视标。
读出每个视标的时间不得超过5秒。
4、如被检者在5米距离不能辩认出“0.1”视标,可让被检者走近视力表,直到能辨认表上“0.1”行标记为止。
此时的计算方法为:视力=0.1×被检者所在距离(米)/5(米)。
5、如被检者在1米处尚不能看清“0.1”行标记,改查指数。
6、如被检者在5厘米处尚不能看清指数,改查手动。
7、对于不能辨认眼前手动的被检者,应检查有无光感。
二、裂隙灯检查方法1、在暗室里,将病人安置在裂隙灯前坐好,头部置于头架上,调整好高度,眼裂与标志同一水平。
2、调整裂隙灯台面高度,让被检查者有舒适的体位。
3、打开裂隙灯电源,检查者调整好显微镜目镜的瞳距,让双眼能同时观察。
4、调整好裂隙光带的宽窄、长短及角度,把焦点对好被检查者的眼睛,进行观察。
5、根据不同的需要,有六种检查方法:1)弥散光照明法2)直接焦点法3)间接焦点法4)角膜缘分光法5)后映照法6)镜面反光法。
三、检眼镜检查方法1、在暗室里,将被检查者安置在检眼镜旁坐好,嘱被检查者双眼睁开,向前看。
2、检查者站在被检查者的一边,如检查右眼,站在被检查者的右侧,检查者右手持检眼镜,打开电源,检眼镜贴于检查者的右眼前,通过检眼镜的窥孔,检查者右眼找到并注视被检查者右眼,检查者头部与检眼镜作为一个整体,向被检查者的右眼接近,通过被检查者的瞳孔,调节检眼镜手柄上的屈光盘,直到看清被检查者的视网膜。
3、检眼镜两种检查方法:1)侧照法2)直接眼底检查法。
第1篇一、概述眼科操作规程是护士在进行眼科护理工作时必须遵循的操作规范,旨在确保患者安全、提高护理质量。
本规程适用于各级医院眼科病房、门诊及手术室等场所。
二、眼科护理操作基本要求1. 熟悉眼科各项规章制度、操作规程及常用药物知识。
2. 严格执行无菌操作原则,保持操作环境清洁、整齐。
3. 尊重患者,关心患者,耐心倾听患者诉求,做好心理护理。
4. 严密观察患者病情变化,及时处理突发状况。
5. 严格执行查对制度,确保患者用药安全。
三、眼科护理操作规程1. 视力检查(1)准备:视力表、视力灯箱、遮盖板、针孔板等。
(2)操作步骤:患者坐于视力表前5米处,护士用遮盖板遮盖非检查眼,检查者由上而下指点视力表上的视标,患者指出其视标的缺口方向,逐行检查。
2. 眼部冲洗(1)准备:冲洗液、冲洗器、眼罩、无菌棉球等。
(2)操作步骤:患者取坐位,护士用眼罩遮盖双眼,用冲洗器将冲洗液缓慢注入眼内,患者睁开眼使冲洗液充分冲洗眼部,冲洗完毕后用无菌棉球擦干。
3. 眼药水滴眼(1)准备:眼药水、无菌棉签、眼药水瓶盖、眼药水滴管等。
(2)操作步骤:患者取坐位,护士用无菌棉签擦拭眼药水瓶盖,将眼药水瓶倒置,用眼药水滴管将眼药水滴入患者眼内,滴入后用无菌棉签擦拭眼周。
4. 眼部按摩(1)准备:按摩油、按摩棒等。
(2)操作步骤:患者取坐位,护士将按摩油均匀涂抹于眼部,用按摩棒轻柔按摩眼部,按摩方向为顺时针或逆时针,按摩时间约5分钟。
5. 眼部清洁(1)准备:生理盐水、棉签、眼药水等。
(2)操作步骤:患者取坐位,护士用生理盐水清洗患者眼部,用棉签擦拭眼周,如有分泌物,可用眼药水清除。
四、注意事项1. 严格执行无菌操作原则,避免交叉感染。
2. 操作过程中注意观察患者反应,如有不适,立即停止操作。
3. 操作前与患者沟通,取得患者同意。
4. 操作后做好患者宣教,告知注意事项。
5. 定期进行眼科护理操作技能培训,提高护理质量。
本规程旨在规范眼科护理操作,提高护理质量,确保患者安全。
眼科临床诊治操作规程眼科临床诊治操作规程眼科是专门负责眼睛疾病的诊断和治疗的科室,在临床工作中,严格遵守操作规程是保证患者安全和提高医学诊治水平的重要方法。
以下是眼科临床诊治操作规程的一般要求和常见步骤:术前准备:1. 确认患者的诊断和手术需求,仔细了解患者的病史、症状和体征。
2. 检查患者的眼部状况,包括视力、眼压、裸眼视力、眼底等。
3. 与患者充分沟通,解释手术的目的、过程和可能的风险,并得到患者的同意。
手术操作:1. 准备好手术所需的器械、药物和设备,并确保其正常运行和消毒。
2. 为患者进行局部麻醉或全身麻醉,根据具体情况选择合适的麻醉方式。
3. 进行手术准备全身消毒,戴好无菌手套和操作室具。
4. 使用眼科显微镜或手持放大镜等工具来操作,确保操作视野清晰。
5. 根据手术需求,进行不同类型的眼部手术,如白内障摘除术、眼内摄像术、玻璃体手术等。
6. 在手术过程中,根据需要给予止血、抗生素和润滑剂等药物。
7. 结束手术后,清理和消毒伤口,并进行适当的缝合。
8. 清点手术物品,确保没有留下任何纱布、手套等物品。
术后处理:1. 将患者转移到恢复室或病房,并监护其生命体征的变化。
2. 术后密切观察患者的症状和体征,及时检查复明度和眼部状况。
3. 根据患者的术后需要,提供相应的药物治疗和护理措施,如防感染、止痛等。
4. 与患者和家属进行术后指导,告知注意事项和可能的并发症。
5. 定期复查患者的眼部状况,并进行进一步的治疗和调整。
术中和术后注意事项:1. 严格遵守无菌操作规程,确保手术环境清洁和器械无菌。
2. 避免使用过期或破损的药品和器械,确保其安全和有效性。
3. 术中密切观察患者的病情变化,发现和处理可能的并发症。
4. 在术后密切观察患者的术后反应和恢复情况,及时处理并发症和不适。
5. 与患者和家属进行充分的沟通和交流,解答他们的疑问和担忧。
6. 定期评估和更新操作规程,不断完善诊治流程和提高医疗质量。
眼科检查标准操作程序是否开放、泪囊区皮肤有无红肿、有无溢泪。
3.4.3.2触诊:检查泪囊时用食指挤压泪前嵴观察有无触痛及波动感,有无脓液自泪点逆流出来或进入鼻腔。
3.4.4眼眶:检查眼球突出度、触诊眶内压、观察眼球运动、观察有无眼眶肿瘤、炎症、血管畸形、甲状腺相关眼病、眼眶外伤。
3.5眼底检查:3.5.1用检眼镜在暗室内进行,用直接检眼镜检查,焦距为25cm。
通过小瞳孔检查视神经乳头情况,必要时检查眼压,有无青光眼征象。
3.5.2检查眼底一般先自视盘起,然后延视网膜血管的分布检查颞上、颞下、鼻上、鼻下各个象限,最后检查黄斑。
3.6眼底摄影:3.6.1告知客人下颌方正,额头贴紧,双眼睁开,盯住机器内的绿光,尽量不要眨眼。
3.6.2立即拍片。
3.7裂隙灯检查:3.7.1客人坐定后,解释检查过程,调整机器及座椅高度,并请客人将下颌贴于下颌托上,额头贴在额拖上。
3.7.2嘱客人根据医师指令移动注视方向,医师通过操控移动杆来完成裂隙灯的检查。
3.8 检查完毕后,在导检单上签字。
3.9检查结束后将检查结果录入电脑并告知客人。
3.10发现符合高危异常上报标准的体检异常结果,应上报高危异常结果,如客人联系方式缺失,需补充。
3.11若客人要求放弃此项目检查时,应与客人核实,“您确定要放弃XX检查吗?”得到客人的确切答复后,请客人在导检单体检项目处签字确认。
3.12按系统提示在导检单上注明下一体检科室的门牌号,双手递还导检单,并告知。
(xx先生/女士,这里的检查完成了,您的下一站检查科室是XXX,再见!)4.后置作业4.1 当日体检结束后,及时整理检室。
4.2 眼压仪器镜头应用95%酒精棉球按顺时针方向清洁。
4.3关机前,必须先执行“退出”指令,先关主机、显示器等,而后方可关闭电源。
待机器冷却后将防尘布把机器盖好。
4.4定期做好仪器和设备的保养,并填写书面记录。
4.5检室的桌面用250--500mg/L有效氯消毒剂或消毒湿巾擦试。
眼科体检操作规程眼科体检操作流程一、检查项目:1、视力,2、色觉,3、外眼,4、眼位,5、眼前节:结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体,6、玻璃体,7、眼底,8、眼压二、操作规程:(一)视力检查:方法:1、按眼科常规,先查右眼后查左眼;距离5米,如用反光镜则为2.5米;被检者双眼应与视力表5.0行等高。
2、视力检查由大视标开始,每个视标辨认时间不应超过5秒,受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标,记录最佳视力。
如在5米处不能辨认4.0行时,被检者应向视力表走近,记录走近距离,对照5分折算表记录。
(二)色觉检查:采用标准色觉检查图谱进行检查。
1、在明亮自然光线下检查,光线不可直接照到图谱上;2、双眼距离图谱60~80cm;3、图谱读出时间应≤10秒。
(三)外眼检查1、眼睑(1)观察双眼裂大小;是否对称;有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
(2)观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑;睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有没有睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。
2、结膜(1)检查顺序:依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。
检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度,有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生,结膜囊的深浅,有无睑球粘连、异物等。
(2)检查方法:睑结膜检查方法:检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑,向下方注视,将食指放在眉下上半部睑板皮肤处,拇指放在睑缘上方,轻轻捏住眼睑皮肤,拇指向上,食指向下将睑板上缘向下压便可翻转,使上睑结膜暴露。
检查下睑结膜时,只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充裕暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查,以免发生角膜穿孔)。
球结膜检查方法:球结膜暴露较容易,以拇指和食指将上下睑分开,嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球,检查时切忌压迫眼球。
引言概述:眼科是医学中的一个重要分支,关注眼睛的解剖、生理以及疾病的诊断和治疗。
眼科体检操作规程对于保护视力、预防和早期发现眼科疾病具有重要意义。
本文将详细介绍眼科体检的操作规程,以便提高医务人员的工作效率和准确性,同时也方便读者了解眼科体检的流程和常见问题。
正文内容:一、设备准备1.校准仪器:定期校准眼科仪器,确保其精确度和可靠性。
2.检查台准备:保持检查台整洁,准备好各种常用眼科仪器。
小结:设备准备是眼科体检的基础,确保仪器的准确性和检查台的整洁度可以提高体检结果的准确性。
二、病历记录1.建立病历:根据患者基本信息建立病历,包括个人资料、家族史、既往史等。
2.症状描述:详细记录患者的主诉和眼部症状。
3.视力检查记录:记录患者的裸眼和矫正视力。
4.眼压测量:记录患者的眼压值。
5.其他检查结果:记录患者眼科检查的结果,如角膜曲率、眼底检查等。
小结:详细的病历记录是进行眼科体检的重要依据,可以帮助医务人员了解患者的病情和整体健康状况。
三、视力检查1.裸眼视力检查:使用视力表进行裸眼视力检查,让患者分别遮住一只眼逐行读取视力表上的字母或符号,记录最小可辨识的行数。
2.矫正视力检查:使用适当的矫正视力镜片对患者进行视力检查,记录最小可辨识的行数。
小结:视力检查是眼科体检的重要内容,可以帮助医务人员判断患者的视力状况,为之后的诊断和治疗提供参考。
四、眼压检查1.非接触眼压计:使用非接触式眼压计进行眼压测量,让患者坐正,注视前方,保持眼睛稳定,将测量仪器对准患者眼睛的中心位置进行测量。
2.接触眼压计:使用接触式眼压计进行眼压测量,先在患者眼部滴入麻醉剂和染色剂,在角膜上轻轻触摸,然后记录眼压值。
小结:眼压检查可以帮助医务人员了解患者眼球内部的压力情况,对于早期发现和治疗青光眼等眼部疾病具有重要意义。
五、眼底检查1.瞳孔扩张:使用适当的眼药水使患者的瞳孔扩张,以便进行眼底检查。
2.准备设备:准备好眼底镜和相应的灯源,确保设备的清洁和可靠性。
人民医院眼科检查操作规范眼科常规检查项目:(一)视觉功能检查:l、视力检查:使用标准对数视力表,本视力表E字形视标有四种不同朝向,都符合国家标准要求,任何一种都可单独使用。
(1)检查方法:以5米为标准检查距离,检查时视力表应置于明亮处。
如用灯光照明,则需照度200- 7001m/mz;如用灯箱后照,则亮度需8旷一320ccl/ m:z 0视力表悬挂高度,应使5.0这一行与检查者的眼等高,距眼(结点)5米,一手持遮眼板遮一眼,两眼交替检查,一般先右后左。
指认视标一般从 4.0开始,每个视标辨认时间不应超过5秒钟,受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标,记录最佳视力。
(2)改距使用法:距视力表5米处不能辨认视标4.0时,可选逐步走近法或一次走近法进行测定,可令其向前移动直至能看清4,0为止。
如遇场地不合适,将标准5米距离改为另外的设计距离,例如改为3,97或6.30米,但所有每行视力应减0.1或加0.1另外,注意4.8以下各行应详查,如疑为背诵视力者可随机择行。
(3)视力记录按5分记录法记录:以常数5减去视角的对数值表达视力0 5.0为正常视力。
矫正视力检查:裸视力不足4.8者加用排镜取最佳镜片测矫正视力,记录矫正的最高视力,如果排镜矫正视力不能提高,试用插片,如经过矫正视力提高,记录最高视力的矫正屈光度。
矫正不到4.8者应检查眼底。
记录方法,例:2.SOD、S+5.OOD、C×180°,说明:D表示屈光镜度,S表示球面透镜、C表示柱状透镜、壤示凸透镜片、一表示凹透镜片、表示联合之意、×代表轴,—2.50D、S表示250度的近视眼,+5.OOD、C×1 80°表示500度远视散光,镜柱的轴位在180°方向。
综合说明:表示2 50度近视,联合500度远视散光,其柱镜的轴位在180°方向。
2、色觉检查:(1)检查方法:在良好的自然光线下进行,不能在阳光或日光灯直射下检查。
眼科检查操作规范与评分标准1. 操作规范- 检查前准备:- 事先确认设备和工具的正常运作;- 确保检查室环境整洁、安全;- 向患者简要解释检查过程和可能的不适感。
- 检查步骤:1. 记录患者的身份信息和主要症状;2. 使用洁净的手套和消毒剂清洁双手;3. 实施以下必要的眼科检查:- 视力检查:使用标准视力表检测患者的远、近视力;- 眼压检查:使用合适的仪器测量患者的眼压;- 眼底检查:使用专业的设备仔细观察患者的眼底情况;- 眼部功能检查:运用相关设备检查患者的眼球运动、对焦能力等。
4. 根据所使用的检查工具,进行适当的校准和调节;5. 在整个检查过程中,与患者保持良好的沟通和合作;6. 结束检查后,向患者说明检查结果,并根据需要提供建议和治疗方案。
- 检查室维护:- 定期对所使用的设备进行检修和维护;- 常规消毒和清洁检查室。
2.评分标准- 视力检查评分标准:- 5分:视力正常;- 4分:轻微视力问题;- 3分:视力问题需要佩戴矫正眼镜;- 2分:中度视力问题,需进行治疗;- 1分:严重视力问题,需紧急治疗。
- 眼压检查评分标准:- 5分:眼压正常;- 4分:轻度眼压升高;- 3分:中度眼压升高;- 2分:高度眼压升高,需跟进观察;- 1分:眼压严重升高,需紧急处理。
- 眼底检查评分标准:- 5分:眼底正常;- 4分:轻微视网膜异常;- 3分:中度视网膜疾病;- 2分:视网膜疾病需进行治疗;- 1分:视网膜严重疾病,需紧急处理。
- 眼部功能检查评分标准:- 5分:眼部功能正常;- 4分:轻度眼部功能问题;- 3分:中度眼部功能问题;- 2分:眼部功能问题需跟进观察;- 1分:眼部功能严重问题,需紧急处理。
以上为眼科检查操作规范与评分标准,旨在提供一种清晰、统一的操作流程和评估参考,确保眼科检查的准确性和可靠性。
请所有从事眼科检查的医务人员遵守相关规范,并根据实际情况进行适当调整和评分。
眼科体检操作规程一、检查项目:1、视力,2、色觉,3、外眼,4、眼位,5、眼前节:结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体,6、玻璃体,7、眼底, 8、眼压二、操作规程:(一)视力检查:方法:1、按眼科常规,先查右眼后查左眼;距离 5 米,如用反光镜则为 2.5 米;被检者双眼应与视力表 5.0 行等高。
2、视力检查由大视标开始,每个视标辨认时间不应超过 5 秒,受检者能顺利认出2-3 个视标即可指认下一行视标,记录最佳视力。
如在 5 米处不能辨认 4.0 行时,被检者应向视力表走近,记录走近距离,对照 5 分折算表记录。
(二)色觉检查:采用标准色觉检查图谱进行检查。
1、在明亮自然光线下检查,光线不可直接照到图谱上;2、双眼距离图谱60~80cm;3、图谱读出时间应≤10 秒。
(三)外眼检查1、眼睑(1)观察双眼裂大小;是否对称;有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
(2)观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑;睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有无睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。
2、结膜(1)检查顺序:依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。
检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度,有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、乳头、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生,结膜囊的深浅,有无睑球粘连、异物等。
(2)检查方法:睑结膜检查方法:检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑,向下方注视,将食指放在眉下上半部睑板皮肤处,拇指放在睑缘上方,轻轻捏住眼睑皮肤,拇指向上,食指向下将睑板上缘向下压即可翻转,使上睑结膜暴露。
检查下睑结膜时,只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充分暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查,以免发生角膜穿孔)。
球结膜检查方法:球结膜暴露较容易,以拇指和食指将上下睑分开,嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球,检查时切忌压迫眼球。
眼科体检操作规程
《眼科体检操作规程》
一、体检前准备:
1. 确认体检设备齐全、功能正常;
2. 确认体检室环境整洁、无异味;
3. 提前向体检者介绍体检流程和注意事项;
4. 准备相关体检表格和记录表。
二、体检步骤:
1. 视力检查:使用视力表进行远视和近视力的检查。
2. 眼压测量:使用眼压计进行眼压的快速测量。
3. 瞳孔扩张:使用瞳孔扩张剂进行瞳孔扩张检查。
4. 眼底检查:使用眼底相机或直接验光灯进行眼底检查。
5. 视力复查:对有异常的视力进行复查确认。
三、体检注意事项:
1. 询问体检者有无特殊情况或疾病史;
2. 在体检过程中,需引导体检者做好配合,保持眼部稳定;
3. 对于儿童或特殊人群,需斟酌使用哪种眼科体检方法;
4. 对于有眼部手术或近期受伤的体检者,需特别关注相关部位。
四、体检结果处理:
1. 对于正常体检者,记录好体检结果并告知体检者;
2. 对于异常体检者,需及时通知医生,进行进一步的诊断和处理;
3. 对于需要复查的体检者,提醒其及时复查。
五、体检后工作:
1. 清理体检设备,保持整洁;
2. 录入并整理体检结果,做好相关记录;
3. 及时提交体检结果,配合医生进一步处理。
六、注意事项:
1. 确保体检设备的日常维护和检修;
2. 对于体检者的隐私和个人信息,做好相关保护工作;
3. 遇到特殊情况需及时向医生汇报并处理。
以上即是《眼科体检操作规程》,希望相关人员严格按照规程执行,确保体检工作的准确、安全和顺利进行。
体检中心眼科操作规程(一)礼貌用语1."您好,请进"。
(收指引单,登记。
核对姓名和ID号)2."请坐!向上看,向下看,向左看,向右看"。
(做普通眼科检查)3."请您摘下眼镜,请将头放在颌架上,请将额头贴住托带,睁开眼睛,向前方注视"。
(做裂隙灯检查)4."请坐,戴上眼镜,正前方注视"。
(做眼底检查)5."请拿好您的体检单,再见!"(检查结束〕(二)检查项目视力、色觉、外眼、眼位、眼前节、玻璃体、眼底、眼压。
(三)操作规程1.视力检查按眼科常规,先查右眼后查左眼;每个视标辨认时间不应超过5秒。
2.色觉检查采用标准色觉检查图谱进行检查。
在明亮自然光线下检查,光线不可直接照到图谱上;双眼距离图谱60~80cm;图谱读出时间应≤10秒。
3.外眼检查(1)眼睑:观察双眼裂大小;是否对称;有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
观察睑缘表面是否光滑、充血、附着鳞屑,有无睫毛乱生或倒睫等。
(2)结膜:检查时注意结膜组织结构有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、乳头、色素沉着、肿块及瘢痕等。
(3)泪器:观察泪腺、泪道部位有无红肿、有无溢泪等。
(4)眼眶:检查眼球突出度、眼球运动、有无眼眶肿瘤、炎症、血管畸形及甲状腺相关眼病、眼眶外伤等。
4.斜视的检查(1)眼位的检查:有无眼球运动障碍及隐斜。
(2)眼球运动:检查时,9个眼位都要查到,在顺时针做圆圈运动,观察双眼在各个诊断眼位上的运动是否协调,各肌肉间有无功能亢进或减弱现象。
5.眼前节检查(1)巩膜:注意巩膜颜色有元黄染、结节、充血、及压痛等。
(2)角膜:注意角膜大小、透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉等。
(3)前房:注意深浅、房水混浊、积血、积脓或异物等。
(4)虹膜检查:注意虹膜颜色、虹膜纹理是否清晰,有无色素脱落、萎缩、粘连、有无虹膜根部离断、缺损、震颤及膨隆等现象。
东海县中医院眼科体检操作流程
一、检查项目:
1、视力,
2、色觉,
3、外眼,
4、眼位,
5、眼前节:结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体,
6、玻璃体,
7、眼底,
8、眼压
二、操作规程:
(一)视力检查:
方法:1、按眼科常规,先查右眼后查左眼;距离5米,如用反光镜则为2.5米;被检者双眼应与视力表5.0行等高。
2、视力检查由大视标开始,每个视标辨认时间不应超过5秒,受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标,记录最佳视力。
如在5米处不能辨认4.0行时,被检者应向视力表走近,记录走近距离,对照5分折算表记录。
(二)色觉检查:采用标准色觉检查图谱进行检查。
1、在明亮自然光线下检查,光线不可直接照到图谱上;
2、双眼距离图谱60~80cm;
3、图谱读出时间应≤10秒。
(三)外眼检查
1、眼睑
(1)观察双眼裂大小;是否对称;有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
(2)观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑;睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有无睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。
2、结膜
(1)检查顺序:依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。
检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度,有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、乳头、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生,结膜囊的深浅,有无睑球粘连、异物等。
(2)检查方法:
睑结膜检查方法:检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑,向下方注视,将食指放在眉下上半部睑板皮肤处,拇指放在睑缘上方,轻轻捏住眼睑皮肤,拇指向上,食指向下将睑板上缘向下压即可翻转,使上睑结膜暴露。
检查下睑结膜时,只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充分暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查,以免发生角膜穿孔)。
球结膜检查方法:球结膜暴露较容易,以拇指和食指将上下睑分开,嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球,检查时切忌压迫眼球。
3、泪器
(1)视诊:观察泪腺、泪道部位有无异常变化。
如泪腺有无肿胀、泪点是否正位和是否开放、泪囊区皮肤有无红肿、有无溢泪。
(2)触诊:检查泪囊时用食指挤压泪前嵴观察有无触痛及波动感,有无脓液自泪点逆流出来或进入鼻腔。
4、眼眶
检查眼球突出度、触诊眶内压、观察眼球运动、观察有无眼眶肿瘤、炎症(炎性假瘤、眶蜂窝织炎、眶脓肿)、血管畸形、甲状腺相关眼病、眼眶外伤。
(四)斜视的检查
1、眼位的检查
(1)目的:是否存在斜视、是否存在假斜视及眼位偏斜的度数
(2)方法:
①遮盖法:遮盖法是通过破坏被检查者的融合功能,发现眼位有否偏斜。
被检查者双眼应具备一定注视能力,并无眼球运动障碍,才可获得可靠结果。
A.交替遮盖法:为揭示斜视性质的定性检查,主要用于隐斜视及间歇性斜视。
检查距离为33cm和6m,被检查者注视调节视标,遮盖一眼4-5s后迅速转移遮盖另外一眼,通过观察去遮盖眼瞬间的运动情况做出判断。
B.遮盖-去遮盖法:此法为检查斜视方向及性质的定性检查,主要用于鉴别隐斜和显斜。
被检查者注视远距离调节视标,遮盖一眼,观察非遮盖眼的眼球运动方向,去遮盖时观察双眼运动方向情况,再更换遮盖眼观察,出现运动为显斜,并根据其运动方向,判断斜视类型(上、下、内、外)。
②角膜映光法:被检查者以自然姿势注视正前方视标(33cm处),根据观察双眼角膜的光反射点(映光点)的位置及光反射点偏离瞳孔中心的距离加以判断。
角膜映光点每毫米的移位相当于视轴偏斜7度(15三棱镜度)。
2、眼球运动
眼球运动的诊断眼位有9个:
第一眼位:头位端正,双眼正前方注视时的眼位。
第二眼位:眼球正上、正下、右侧、左侧注视时的眼位。
第三眼位:眼球右上、右下、左上、左下注视时的眼位。
检查时,9眼位都要查到,再顺时针做圆圈运动,观察双眼在各个诊断眼位上的运动是否协调,各肌肉间有无功能亢进或减弱现象。
眼球水平内转时,瞳孔内缘到达上下泪点连线为内直肌功能正常。
水平外转时,外侧角巩膜缘到达外眦角为外直肌功能正常。
上转时,角膜下缘与内外眦连线在同一水平线上。
下转时,角膜上缘与内外眦连线在同一水平线上。
(五)眼前节检查
1、巩膜
首先观察睑裂部分,然后分开上、下眼睑并属被检者朝各方向转动眼球,充分暴露各部分巩膜。
2、角膜
可持手电筒对角膜做一般性检查,观察有无炎症及先天异常,必要时配合裂隙灯检查。
3、前房
(1)前房深度:轴深3-3.5mm
①手电筒侧照法:以聚光灯泡手电筒自颞侧角膜缘平行于虹膜照射,整个虹膜均被照亮为深前房;光线到达虹膜鼻侧小环与角膜缘之间为中前房;光线到达虹蟆小环的颞侧或更小范围为浅前房。
②裂隙灯法:测量周边前房的深度。
周边前房深度以角膜光切面的厚度(CT)表示,并以此估计前房角宽度。
如有必要,应进一步应用前房角镜检查。
1~1/2 CT不可能关闭
1/3~1/4 CT可能关闭
<1/4 CT最终将关闭
(2)前房内容:正常的前房应充满完全透明的房水,但在眼内发生炎症或外伤以后,房水可能变混,或有积血、积脓或异物。
轻度的混浊不能用肉眼观察到,如果有相当程度的混浊则可致角膜发暗。
虹膜发生炎症时可观察到KP(角膜后壁沉着物)、Tyndall现象,一般应利用裂隙灯检查。
4、虹膜检查:用聚光灯手电筒检查,必要时结合裂隙灯检查。
(1)虹膜颜色:有无色素增多(色素瘤)或色素脱失区。
虹膜有炎症时,常可因虹膜充血而色变暗,但在虹膜睫状体炎时患侧虹膜则变浅,这是一定要做双侧颜色对比,正常时虹膜纹理清晰,发炎时因肿胀充血呈污泥状。
(2)瞳孔线是否整开、有无断裂、瘢痕或萎缩。
(3)虹膜表面有无炎性结节或非炎性的囊肿或肿瘤。
(4)有无先天异常:如无虹膜、虹膜缺损、永存瞳孔膜等。
(5)有无虹膜震颤:令被检者固定其头,用一只手拇指及食指分开睑裂,再上、下、左右迅速转动眼球,然后直视正前方,此时观察虹膜有无震颤情况。
5、瞳孔检查:
检查瞳孔可用弥散光或集合光线观察。
应注意它的大小(双侧对比)位置、形状、数目、边缘是否整齐和瞳孔的各种反应如何(包括直接、间接对光反射以及集合反应)。
6、晶状体检查:
检查晶状体时应注意晶状体是否透明,也就是观察其有无混浊存在,可用集光检查法及避照法(检眼镜检查法),对年龄大的被检者一般应用裂隙灯检查。
(六)玻璃体检查
1、直接检眼镜检查法:
检查在暗室内进行。
眼底镜距被检者20-30cm处,用8D凸镜对瞳孔区进行彻照法检查。
2、裂隙灯检查法:
需在暗室内散瞳后检查。
(七)眼底检查
健康体检常规小瞳孔检查眼底的后极部,不必散大瞳孔。
一般对40岁以上被检者作为必查项目。
在暗室中用直接检眼镜检查,焦距为25cm。
检查眼底应按次序,才能系统而全面。
一般先用透照法检查屈光间质,对角膜、前房、晶状体及玻璃体等有无混浊有所了解后再对眼底进行检查。
检查眼底一般先自视盘起,然后沿视网膜血管的分布检查颞上、颞下、鼻上及鼻下各个象限,最后检查黄斑。
1、视乳头:
检查时应注意其边缘是否整齐、是否边界欠清,有否色素弧和巩膜环;视乳头色泽是否正常;生理凹陷是否正常,有无青光眼凹陷、有无隆起、水肿、出血、渗出等。
2、视网膜血管
检查时注意其弯曲度有无变化;有无血管鞘;有无口径变化;血管的反应有否增强或增宽;血管色泽有否变淡、变暗以及血管畸形;要注意动静脉比例以及交叉部有无特征性改变。
3、黄斑
检查黄斑时,首先注意中心凹反光,其次注意黄斑反光,黄斑色泽有否变暗和不规则变色;色素有无呈团块状及散在性游离;有无点状和星芒状白斑出现;有否出血斑;樱桃红样改变;囊肿以及裂孔等。
4、视网膜
以泽一般呈橘红色,如果色素上皮较少,透见脉络膜血管及其色间素,眼底呈豹纹状,多见于近视及老年人。
(八)眼压检查
对眼底杯盘比大的或有青光眼家族史以及有青光眼典型症状者建议其做眼压检查。
非接触眼压计测量方法:开启仪器后,调整被检者头位,使其角膜位于观察镜视区内,并将定位点移至聚焦清晰的圆环正中,令被检者注视定位点,仪器即会自动完成测量。
注意事项:
1、正式测量前为免除被检者的紧张情绪,应先对其解释仪器的测量原理。
2、检查时嘱被检者睁大双眼,如有眼睑遮挡则眼压计不出结果。
3、测量过程中如位置移动或泪液过多都会影响测量结果,应尽量避免。
(注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)。