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乳腺疾病的超声弹性成像（一）概述生物组织的弹性与病灶的生物学特性紧密相关，在很大程度上依赖于组织分子构成、组织构成形式，以及ROI与周围组织的关系。
某些正常组织和病理组织之间存在着较大的弹性差异。
临床医师通过触诊发现乳腺肿瘤，就是利用手指的触觉定性地判断正常乳腺组织与肿瘤组织之间的弹性差异，从而判断有无肿块，以及进一步判断肿块的良恶性。
因此，乳腺组织的弹性信息对于乳腺疾病的诊断具有重要意义，但是传统的成像模式如CT、MRI和二维或彩色多普勒超声都无法直接提供组织弹性这一基本的力学属性信息。
近年来，弹性成像发展迅速，尤其是超声弹性成像技术，提供了一种崭新的半定量或定量研究组织弹性信息的方法，引起了广泛关注。
1991年Ophir首先报道了定量测量软组织应变与弹性模量的方法。
Krouskop等研究显示乳腺显微组织的硬度是脂肪组织的10~100倍，而浸润性导管Ca的硬度则远远超过了正常乳腺组织的硬度。
为了更好的理解超声弹性成像的原理，首先介绍一些弹性成像中的基础术语。
(1)应力与应变应力(stress)是指力作用于物体，当作用力与弹性平衡时弹性体所呈现的力。
应变(strain)是指外力作用于物体，产生形态或提及的改变。
应力与应变式描述物体弹性(elasticity)的基本物理量。
(2)弹性系数(modulus of elasticity)弹性系数(modulus of elasticity)为一常数，为应力与应变之比(应力/应变)。
在弹性成像中，通常采用杨氏系数(Young’s modulus, 线性伸长系数)。
杨氏系数=应力/应变=F×L/A×△L(F:外力；L:线原长；A:截面积；△L:伸长长度)。
组织被压缩时，只内所有的点都会产生一个纵向(压缩方向)的应变，如果组织内部弹性系数分布不均匀，组织内的应变分布也会有所差异。
弹性系数大的区域，引起的应变比较小；反之，弹性系数小的区域，相应的应变比较大。
超声弹性成像在乳腺疾病诊断中的运用及定量研究超声弹性成像在乳腺疾病中具有良好的应用前景，本文对超声乳腺弹性成像的原理、扫描技术、早期和最新的临床应用予以综述,重点介绍新技术应变率和剪切力在乳腺肿块的运用情况。
标签：超声;弹性成像;乳腺;应变率;剪切波【Abstract】Ultrasonic elastography(UE) has a bright future in the diagnosis of breast diseases. The purpose of this article is to summarize the theory , scaning technique of UE and the clinical application of using this technique at early time and nowadays. The emphasis of this article is to introduce the new technique of the diagnostic performance of the strain ratio and shear wave elastography.【Keyword】Ultrasound, Elastography, Breast,Strain ratio,Shear wave近年来，乳腺疾病日益增多，尤其是乳腺癌，发病率有上升的趋势，在我国的一些大城市，已跃居女性恶性肿瘤的首位［1］。
因此早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺恶性病变生存率的关键。
超声检查如今已成为检查乳腺疾病最常规的影像学技术之一，超声弹性成像为乳腺肿瘤良恶性的诊断和鉴别诊断开辟了新天地，本文重点介绍新技术应变率和剪切力在乳腺肿块的运用情况。
1 乳腺弹性成像原理1991年Ophir等首次提出了弹性成像这个概念。
弹性成像基本原理是对所关注的物质进行外界施压，由于各物质的弹性形变有所不同，则物质受外压后形态变化也不同。
常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值1. 引言1.1 背景乳腺结节是乳腺疾病中常见的一种病变，其良恶性鉴别是临床工作中的重要问题。
乳腺结节的良恶性鉴别对于患者的治疗和预后至关重要。
当前常规超声检查在乳腺结节诊断中具有广泛的应用，但由于其在区分良恶性方面的局限性，导致一定程度上的误诊率。
随着超声弹性成像技术的应用，其在乳腺结节鉴别诊断中的价值逐渐凸显。
乳腺超声弹性成像技术是在传统超声基础上发展而来的一种新型影像学技术，它可以通过测量组织的硬度和变形程度来提供更为详细的乳腺结节特征信息。
结合常规超声检查，可以帮助医生更准确地判断乳腺结节的性质，提高鉴别诊断的准确性和敏感性。
常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要的应用前景和临床意义。
通过本文的探讨和总结，可以更好地了解该技术在乳腺疾病诊断中的作用，为临床医生提供更多的参考依据，从而提高乳腺结节的鉴别诊断水平，为患者的治疗和生存质量提供更好的保障。
1.2 研究意义乳腺结节是乳腺疾病中常见的一种病变，对于女性来说具有重要的临床价值。
乳腺结节的鉴别诊断是乳腺超声检查中的重要内容，有助于及早发现乳腺癌等恶性疾病。
传统的超声检查在鉴别乳腺结节良恶性时存在一定的局限性，易造成漏诊或误诊。
引入常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节鉴别诊断中具有重要的研究意义。
常规超声可以提供乳腺结节的形态特征和血流灌注情况，而超声弹性成像技术则可以评估组织的硬度程度，有助于鉴别乳腺结节的性质。
通过常规超声联合超声弹性成像技术，可以提高乳腺结节的诊断准确性，减少漏诊和误诊的风险，为患者提供更准确的诊断结果和治疗方案。
研究如何有效应用常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要的临床意义，有助于提高乳腺疾病的诊断水平，减少患者的痛苦和不必要的治疗。
【2000字】1.3 研究目的本研究的目的是探讨常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值，通过对乳腺结节的超声检查和弹性成像分析，提高对乳腺结节性质的准确性和可靠性，为临床医生提供更有力的依据，实现早期发现和精准诊断，提高治疗效果，降低误诊率，减少不必要的手术和治疗，减轻患者的痛苦和经济负担。
超声弹性成像与常规超声在乳腺癌诊断中的价值比较
超声弹性成像（elastography）是一种非常规超声技术，通过测量和分析组织的弹性特性来辅助病灶的诊断。
相比之下，常规超声是一种常用的医学影像技术，主要用于观察和分析器官和组织的形态和结构。
在乳腺癌的诊断中，超声弹性成像和常规超声可以互相补充，提供更全面的信息。
常规超声可以观察到乳腺组织的形态、结构和血流情况，能够有效发现不同形态和大小的肿块。
而超声弹性成像则能够提供组织的弹性信息，可以帮助鉴别肿块的性质，判断其良恶性。
超声弹性成像在乳腺癌诊断中的优势在于能够提供更直观、可靠的肿块硬度信息，有助于区分良性和恶性肿块。
一些研究结果表明，超声弹性成像对于乳腺癌的诊断准确性有较高的敏感性和特异性。
超声弹性成像还可以用于引导穿刺活检，提高活检的准确性。
超声弹性成像也存在一定的局限性。
操作者的经验和技术水平对结果的准确性和可靠性有很大的影响。
超声弹性成像的设备和技术比较复杂，价格也较高，限制了其在一些医疗机构的推广和应用。
