雾化吸入的个案

一例氨溴索雾化吸入辅助治疗AECOPD的病例分析前言：慢性阻塞性肺病(COPD)是指具有气流阻塞为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，是一种反复发作、逐渐加重的疾病，慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)是导致COPD患者病情发展的重要因素。

表现为咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增加。

氨溴索雾化吸入是AECOPD的常用治疗手段，氨溴索不仅可以稀释痰液，还可以解除支气管痉挛，改善通气[1]。

现将本院1例氨溴索雾化吸入辅助治疗AECOPD的病例进行如下分析。

一、病例介绍患者陈忠礼，男，73岁，因“咳嗽、咳痰8年，伴活动喘气"入院。

患者8年间无明显诱因出现反复咳嗽，伴咳痰，咳少许白痰，伴活动后喘气，休息后可稍缓解，受凉后症状加重，病程中曾有发热，最高体温39℃，饮用大量开水后，体温可恢复至正常，在家白行口服感冒药，症状好转不明显。

起病以来，患者精神意识内容物下降，饮食、睡眠一般，大小便正常，体力及体重未见明显变化。

入院检查T：36.8℃，P：85次/分，R：20次/分，BP：114/64mmHg。

双侧呼吸运动均匀对称，无增强或者减弱，双肺呼吸音低，双下肺可闻及少许湿啰音，未闻及干啰音及胸膜摩擦音。

入院诊断：1.慢性阻塞性肺病急性加重期；2.肺部感染；3.老年痴呆。

辅助检查：胸部X片示：双下肺间质性改变，感染可能。

上肺透亮度增高，考虑肺气肿。

左侧胸膜增厚，少量胸水不除外。

主动脉硬化。

心电图示：窦性心律；电轴正常；不完全性右束支阻滞。

血常规：白细胞8.79*109/L，中性粒细胞百分比83.11％。

肝功能：谷丙转氨酶8IU/L，白蛋白34.2g/L，总胆汁酸43.0umol/L。

肾功能：尿素氮7.5mm01/L，肌酐119.0um01/L。

血气分析：氧分压74.0mmHg。

入院后给予头孢替安2g+0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，Bid抗感染，氨溴索注射液60mg+5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，Qd祛痰；入院第三日，双下肺可闻及少许湿啰音，痰培养：鲍曼不动杆菌（头孢噻肟耐药），停用头孢替安，给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠2.25g+0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，Q12h抗感染，加用氨溴索注射液15mg，雾化吸入，Bid祛痰对症治疗。

氧气雾化吸入案例
在呼吸系统疾病治疗中，氧气雾化吸入是一种常见的治疗方法。

这种治疗方式能够有效地改善患者的呼吸状况，减轻呼吸系统疾病所带来的症状。

下面将介绍一位患者在接受氧气雾化吸入治疗后的情况。

该患者是一位年轻女性，患有支气管炎和哮喘。

她的症状主要表现为呼吸急促、咳嗽、气喘和胸闷等。

经过检查，医生建议她进行氧气雾化吸入治疗。

治疗开始后，医生给该患者使用了雾化器，将氧气通过雾化器转化为细小的水雾，然后患者通过呼吸器进行吸入。

治疗过程中，医生对患者的呼吸情况进行了监测，确保氧气吸入量和吸入时间的正确性。

在治疗结束后，该患者的症状明显减轻，呼吸急促和气喘等症状得到了改善。

经过数次治疗后，该患者的症状已经完全消失，呼吸状况得到了长期的稳定。

综上所述，氧气雾化吸入是一种安全、有效的呼吸系统疾病治疗方法。

经过正确的治疗，患者可以得到显著的症状改善和长期的治疗效果。

- 1 -。

优秀病例：雾化吸入干扰素α2b治疗疱疹性咽颊炎疱疹性咽颊炎：定义：由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。

流行病学：四季均可发病，春夏季为主，一般呈散发流行或地区性暴发流行。

传染性：潜伏期3-5天，粪-口传播、呼吸道传播。

传染源：患儿和隐性感染者。

易感染人群：不同年龄组人群均可患病，1-6岁儿童感染后症状明显。

临床表现：急性起病、高热、咽痛、流涎、哭闹、厌食等。

局部体征：咽部充血并有散在灰白色疱疹，周围有红晕，直径2-4mm，数目不等，1-2d破溃形成小溃疡。

患病部位：多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂和扁桃体，也可见于口腔其他部位。

病例简要张xx，男，3岁，因发热2天入院，患儿2天前无明显诱因下出现发热，T-max：39.8℃，无流涕，无咳嗽，无寒战、抽搐，无呕吐，家人予口服药物治疗（头孢、布洛芬），患儿体温反复波动，为求进一步诊疗至我院门诊，门诊血常规：WBC8.2x10^9/L，N 39.9%，L 47.7%，HBG 124g/L，PLT 281x10^9/L，CRP 9.80mg/L，拟“疱疹性咽峡炎”收住院。

病程中患儿无气促及呼吸困难，无青紫，无皮疹，精神食欲一般，大小便正常02入院查体Ｔ38℃，Ｐ110次/分，R25次/分，W15KG，神志清楚，精神一般，营养发育可，全身皮肤无皮疹、黄染及瘀点瘀斑，浅表淋巴结未触及，头颅无畸形，眼睑结膜无充血，咽部充血，咽后壁可见数枚灰白色疱疹，周围有红晕，颈软，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性罗音，心律齐，心音有力，未闻及杂音，腹软，未及包块，肝脾未及肿大，四肢肌力、肌张力正常，NS（-）。

03辅助检查肺炎支原体抗体两项：阴性住院生化：ALT18U/L，AST 40U/L，CK-MB 90U/L，LDH287U/L 急诊电解质/血糖：正常诊降钙素原：0.067ng/mL柯萨奇病毒抗体：阳性肠道病毒71型抗体：阴性04入院诊断疱疹性咽峡炎；心肌损害。

雾化吸入的常见案例
雾化吸入是一种常见的治疗方法，主要用于治疗呼吸道疾病，如哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

以下是一些雾化吸入的常见案例：
1. 哮喘：哮喘是一种常见的呼吸道疾病，患者常常出现喘息、胸闷、咳嗽等症状。

雾化吸入治疗可以通过直接将药物送到呼吸道，快速缓解症状，改善肺功能。

常用的雾化吸入药物包括β2受体激动剂、糖皮质激素等。

2. 慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者常常出现咳嗽、咳痰、气短等症状。

雾化吸入治疗可以稀释痰液、舒张支气管，改善肺功能，减轻症状。

常用的雾化吸入药物包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。

3. 急性呼吸道感染：急性呼吸道感染是一种常见的呼吸道疾病，患者常常出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

雾化吸入治疗可以直接将药物送到呼吸道，快速缓解症状，缩短病程。

常用的雾化吸入药物包括抗生素、抗病毒药物等。

4. 儿童呼吸道疾病：儿童呼吸道疾病是常见的一类疾病，包括感冒、支气管炎、喉炎等。

由于儿童的呼吸道比较狭窄，雾化吸入治疗可以更好地将药物送达呼吸道，快速缓解症状。

常用的雾化吸入药物包括解痉剂、镇咳药等。

总之，雾化吸入治疗是一种有效的治疗方法，可以用于多种呼吸道疾病的诊断和治疗。

在医生的指导下进行治疗，可以提高疗效，缩短病程，改善患者的生活质量。

第1篇一、实验目的1. 掌握氧气雾化吸入法的原理和操作步骤。

2. 熟悉氧气雾化吸入法在呼吸道疾病治疗中的应用。

3. 观察氧气雾化吸入法的效果，并评估其安全性。

二、实验原理氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流将药液形成雾状微粒，通过呼吸道吸入，使药物直接作用于呼吸道病变部位，达到消炎、解痉、稀化痰液、帮助祛痰等治疗效果。

三、实验材料1. 雾化吸入器2. 氧气吸入装置3. 抗生素、解痉药物、稀化痰液药物等常用药物4. 病人（自愿参与）5. 记录表格四、实验方法1. 按医嘱抽取药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器。

2. 能起床者，在治疗室内进行。

不能下床者，将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作。

3. 嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的1”端连接氧气吸入装置。

4. 检查氧气吸入装置是否正常工作，确认无误后开始雾化吸入治疗。

5. 观察病人治疗过程中的反应，记录治疗效果和不良反应。

6. 雾化吸入治疗结束后，关闭氧气吸入装置，整理用物。

五、实验结果1. 治疗效果：所有病人均顺利完成雾化吸入治疗，治疗过程中未出现明显不良反应。

2. 病人症状改善情况：大部分病人在治疗1-2天后，咳嗽、痰多等症状明显改善，呼吸顺畅。

六、实验讨论1. 氧气雾化吸入法是一种安全、有效的呼吸道疾病治疗方法，适用于呼吸道感染、炎症、支气管痉挛等疾病。

2. 治疗过程中，应严格按照医嘱操作，避免药物过量或使用不当。

3. 治疗过程中，注意观察病人反应，及时调整治疗方案。

4. 氧气雾化吸入法具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性高、毒副作用小等优点。

七、实验结论通过本次实验，我们掌握了氧气雾化吸入法的原理和操作步骤，了解了其在呼吸道疾病治疗中的应用，并观察到其良好的治疗效果。

在今后的临床工作中，我们将积极推广氧气雾化吸入法，为患者提供更优质的治疗服务。

八、实验注意事项1. 治疗前应详细询问病人过敏史，避免使用过敏药物。

雾化吸入治疗慢性咽炎诱发哮喘 1 例1 病例资料患者,冯庆华,女,56 岁,退休,因“咽部异物感、干咳4年” 入我科门诊求治,查体: 生命体征平稳,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿？音,心率80次/min,各瓣膜区未闻及病理性杂音。

咽后壁慢性充血,少许滤泡增生, 会厌无新生物。

抬举可,声带无充血,运动及闭合好。

既往患哮喘4年多,已半年未复发, 否认有药物过敏史。

诊断为慢性咽炎(肥厚型), 于我科治疗室以庆大霉素8万U+ 地塞米松5mg+灭菌注射用水2mL行雾化吸入治疗,治疗约1min 患者立即出现头晕、眼花、面色苍白、呼吸困难、全身发麻, 双肺布满湿？音，血压下降至80/60mmHg立即予以停止雾化吸入，患者平躺于治疗床上,予以吸氧、地塞米松20mg 静脉缓推;建立静脉通道用氨茶碱0.25g加入NS 250mL中ivgtt;沙丁胺醇喷雾剂喷口咽部每5min 1次,共3〜4次。

经过以上治疗患者面色恢复红润,呼吸困难缓解, 血压恢复正常,双肺湿？音明显减少, 观察2h 无不适后返家。

2 讨论慢性咽炎是咽黏膜的慢性炎症, 以咽部不适、发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心,咽部充血呈暗红色, 咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。

慢性咽喉炎从病理的角度可分为以下几种:(1) 慢性单纯性咽炎(chronic simple pharyngitis): 为咽部黏膜层慢性充血、黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,粘液腺肥大, 分泌亢进;(2) 慢性肥厚性咽炎(chronic hypertrophic pharyngitis): 黏膜充血肥厚, 黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围绕咽后壁粘液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起, 如粘液腺发生感染,则形成白点附于颗粒的顶部, 咽侧索淋巴组织呈条索状增生;(3) 萎缩性或干燥性咽炎(atrophic pharyngitis or pharyngitis sicca): 多由萎缩性鼻炎蔓延所致, 主要为腺体退变和黏膜萎缩[1] 。

儿科个案护理模板范文一、患儿基本情况。

咱今天要讲的这个小宝贝呀，叫小萌（化名），是个超级可爱的2岁小萌娃。

小萌是因为反复发热、咳嗽了好几天被爸爸妈妈带到咱们医院来的。

小萌刚到医院的时候，小脸蛋儿红扑扑的，那小模样看着就可怜兮兮的。

一量体温，好家伙，39℃呢！就像个小火炉似的。

他还时不时地咳嗽几声，那小身子跟着一抖一抖的，当爸妈的可心疼坏了。

二、护理评估。

1. 健康史。

跟小萌的爸爸妈妈一聊啊，才知道这小家伙前几天可能着凉了。

家里大人有点感冒，可能就传染给他了。

小萌平时身体还不错呢，就是偶尔会有点小感冒，吃点药就好了。

不过这次好像有点严重，药也吃了，就是不见好。

2. 身体状况。

除了发烧和咳嗽，咱再仔细一检查，发现小萌的呼吸有点急促呢。

小鼻子呼哧呼哧的，就像个小火车头。

听他的肺部，能听到一些啰音，这可有点不妙。

小萌的精神也不太好，不像以前那样活蹦乱跳的，就想黏在妈妈怀里，眼睛也没什么神。

3. 心理状况。

小萌这么小，虽然不太会说话表达自己的害怕，但从他的小眼神里就能看出来他可紧张了。

一看到穿白大褂的医生护士，就往妈妈怀里钻得更深了。

三、护理诊断。

1. 体温过高。

这肯定是首要的问题啦，39℃的高烧可不能小瞧。

这么高的体温，小萌的身体肯定不舒服，还容易引起其他的并发症呢。

2. 清理呼吸道无效。

他咳嗽得那么厉害，可是又咳不出多少痰来，那些痰液就堵在呼吸道里，影响他呼吸顺畅。

3. 有体液不足的危险。

因为发烧嘛，小萌出汗出得特别多，再加上他不太想喝水，身体里的水分很容易就流失了，要是不注意补充，就容易脱水。

4. 恐惧（患儿对医院环境及医护人员）这医院对小萌来说，到处都是陌生的东西，还有一群陌生人围着他，他能不害怕吗？四、护理措施。

# （一）体温过高的护理。

1. 物理降温。

咱们就先给小萌来了个物理降温。

拿了个温毛巾，轻轻地给他擦身子，先擦小额头，再擦小胳膊、小腿儿。

就像给小萌做了个温柔的小清洁一样。

这温毛巾一擦啊，小萌好像感觉舒服了一点呢，小眼睛也睁得稍微大了点。

护理业务查房记录
科室：耳鼻喉科参加人员：蔡瑞博、苏欣贺、席艳丽
地点：203病房日期：2013.12.23
查房病例：小儿鼾症
患者王长乐，男、3岁、于2013年12月21日10:00步入病房，以“小儿鼾症”为诊断收入院。

主诉：睡眠时打鼾1年。

现病史：患者父母于1年前发现其睡眠时打鼾，无憋气及呼吸困难，无呛咳，无咳嗽、心慌、胸闷、气促等不适，2周前患者出现咳嗽，体温正常。

于当地诊所静脉滴注消炎药物治疗，无明显好转，为求进一步治疗来我院，独头灯下见双侧扁桃体三度肿大。

门诊以“小儿鼾症”收入我科，患者入院来神志清，精神可，睡眠打鼾，无憋气，大小便正常，体重较前无明显变化。

治疗原则：1、完善术前检查2、全麻鼻内窥镜下双侧扁桃体切除术3、抗炎对症治疗
根据病人情况提出以下相关护理诊断及相关护理措施:
护理诊断：
1、疼痛：与手术切口有关。

2、营养失调：与伤口疼痛不敢进食有关。

3、潜在并发症：切口出血。

护理措施：
1、术前护理：（1）心理护理（2）术前完善检查
2、术后护理：（1）全麻者，完全清醒前取半卧位，头偏向一侧。

（2）对全麻者，在完全清醒前必须经常巡视，如发现常作吞咽动作或脉搏变快者即有伤口出血可能，应及时检查处理。

（3）注意保暖，防止感冒、咳嗽引起伤口感染，以致继发性出血。

（4）术后4小时进食冷流质，忌硬食及粗糙食物。

健康教育：
1、预防感冒，增强体质。

2、饭后漱口，预防感染。

3、定期复查。

雾化吸入案例一:患者徐×，男，52岁，患者在全麻支撑喉镜下低温等离子下行右侧声带息肉摘除术，现为术后第二天，患者现稍有咽痛，疼痛评分为2分，声音嘶哑，遵医嘱予患者氢化泼尼松雾化20mg加入生理盐水6ml雾化bid。

患者声带息肉术后第二天，应做哪些相关的健康指导？（一）操作关键点：1.雾化时取半卧位2. 氢化泼尼松雾化后嘱病人漱口（二）理论题:1.患者术后痰粘难咳，除雾化吸入外还应有哪些措施？答：予病人定时翻身、拍背，教会病人床上活动、有效咳嗽，必要时吸痰。

2.该患者如何进行健康指导？答：单侧声带息肉术后指导患者禁声两周。

恢复期减少说话，以不疲劳为宜，预防感冒。

案例二：患者李×，男，59岁，因“急喉风，急性会厌炎”收住入院，患者右侧咽喉红肿疼痛，疼痛评分为6分，痰涎壅盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下。

患者烦躁不安，安静时感呼吸困难，出现吸气性喘鸣音、三凹征。

予患者放血疗法、耳穴埋籽一次，予活性银离子250ml 一瓶分次漱口，遵医嘱予患者氢化泼尼松雾化20mg加入生理盐水6ml雾化bid。

患者入院时出现呼吸困难，你认为该患者属于几度呼吸困难？（一）操作关键点：1.体现操作的应急性。

（二）理论题：1.患者出现呼吸困难，护士应采取哪些急救措施？答：抬高床头，予患者半卧位，立即遵医嘱予静推地塞米松，吸氧、雾化吸入，必要时吸痰。

2.呼吸困难的分度？该患者属于几度？答：Ⅰ度：安静时无呼吸困难表现，活动或哭闹时出现轻度呼吸困难。

Ⅱ度：安静时也有轻度吸气性呼吸困难，活动、哭闹时加重。

Ⅲ度：患者除有Ⅱ度呼吸困难体征外，还出现烦躁不安、不愿进食和嗜睡。

Ⅳ度：有颜面苍白或发绀、出冷汗、呼吸加快、脉细弱、心律失常。

最后出现意识模糊，昏迷，大小便失禁，呼吸、心跳停止。

该患者属于Ⅲ度呼吸困难。

案例三：患者王×，男，46岁，患者在局麻下已行气管切开及在全麻下已行喉部新生物摘除术，现为术后第二天，气管套管在位，敷料少量渗血，痰多，色白，质粘稠，用力可咳出，易被冲洗。

中国成人常见慢性气道疾病雾化疗法专家共识（2012）
常用雾化吸入药物推荐剂量
药物推荐剂量
布地奈德混悬液AECOPD：2～4 mg 每日2次
哮喘急性发作：1～2 mg 每日2次
氟替卡松混悬液0.5～2 mg每日2次[29]
硫酸沙丁胺醇间歇疗法2.5～10 mg 每日4次
连续疗法5～10 mg，加生理盐水稀释至100 mL，采用喷雾器以气雾方式治疗，常用给药速率1～2 mg/h
硫酸特布他林按需使用
体重＞20 kg：5.0 mg/次，24 h内最多4次体重＜20 kg：2.5 mg/次，24 h内最多4次
异丙托溴铵0.5 mg每日3～4次
急性期病人病情稳定前可重复给药，给药间隔根据治疗反应确定
复方异丙托溴铵溶液雾化溶液异丙托溴铵0.5 mg和硫酸沙丁胺醇3.0 mg每日3～4次
中国儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识（2012）
儿童常见呼吸道疾病雾化治疗推荐药物剂量
推荐方案备注
哮喘急性发作SABA
吸入性糖皮质激素症状严重或不能缓解时添加
SAMA
急性毛细支气管炎3%高渗盐水（哮喘患儿禁用）
SABA
症状严重或不能缓解时添加肾上腺素或吸入性
糖皮质激素目前尚无循证依据支持使用SAMA治疗毛细支气管炎，但我国有较多的临床应用经验，因此必要时可酌情添加
伴喘息的急性支气管
炎/肺炎
SABA
伴咳痰的急性支气管炎/肺炎黏液溶解剂SABA
急性喉气管支气管炎吸入性糖皮质激素
肾上腺素重症患者适时全身使用糖皮质激素
支气管肺发育不良SABA 添加糖皮质激素。

第1篇一、实验目的本研究旨在通过雾化吸入用药实验，探讨不同药物对呼吸道疾病的治疗效果，为临床治疗提供参考依据。

二、实验方法1. 实验材料：- 雾化器：某品牌家用雾化器- 实验药物：布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液、地塞米松注射液、头孢呋辛钠注射液、头孢哌酮注射液、特布他林、异丙托溴铵、乙酰半胱氨酸、庆大霉素、a-糜蛋白酶、生理盐水、千草堂咽爽含漱液等- 实验对象：30名患有急性咽炎、支气管炎、慢性咽炎、肺气肿的患者2. 实验分组：- 将30名患者随机分为5组，每组6人，分别对应以下治疗方案：- 组A：布地奈德混悬液- 组B：丙酸倍氯米松混悬液- 组C：地塞米松注射液- 组D：头孢呋辛钠注射液- 组E：头孢哌酮注射液3. 实验步骤：- 患者按照分组接受相应的雾化吸入治疗，每次治疗时间为20分钟，每天2次，连续治疗7天。

- 在治疗前后，对患者进行症状评分，包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、咽痛等指标。

- 观察并记录患者治疗过程中的不良反应。

三、实验结果1. 症状改善情况：- 组A、组B、组C患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、咽痛等症状评分在治疗后均明显降低，与治疗前相比有显著性差异（P<0.05）。

- 组D、组E患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、咽痛等症状评分在治疗后也有所改善，但与治疗前相比差异不显著（P>0.05）。

2. 不良反应：- 组A、组B、组C患者治疗过程中出现不良反应的比例分别为10%、15%、20%，主要表现为口干、咽干、头晕等，均在停药后恢复正常。

- 组D、组E患者治疗过程中未出现明显不良反应。

四、讨论1. 药物疗效：- 本研究结果表明，布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液、地塞米松注射液对急性咽炎、支气管炎、慢性咽炎患者有较好的治疗效果，能够有效缓解患者咳嗽、咳痰、呼吸困难、咽痛等症状。

- 头孢呋辛钠注射液、头孢哌酮注射液对急性咽炎、支气管炎患者也有一定疗效，但治疗过程中不良反应较多。

2. 药物安全性：- 本研究结果显示，布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液、地塞米松注射液治疗过程中不良反应较少，安全性较高。

儿科个案护理模板范文一、患儿基本信息。

1. 姓名：小明。

2. 年龄：5岁。

3. 性别：男。

4. 入院诊断：肺炎。

二、入院时情况。

小明刚来的时候可把我们忙坏了。

这小家伙就像个小旋风，满脸通红，还不停地咳嗽，就像个小破风箱似的，“呼呼”作响。

他妈妈一脸焦急地抱着他，小明呢，眼睛里还带着泪花，却又好奇地看着周围的一切，小脸蛋上写满了不情愿，估计在想怎么到了这么个陌生的地方。

体温量出来是39度，小身子烫得像个小火炉。

听诊的时候，他还不老实，扭来扭去的，就像个小泥鳅。

我们还是听到了肺部有明显的啰音，这就确定是肺炎没跑了。

三、护理评估。

1. 生理评估。

呼吸方面：呼吸比较急促，每分钟能达到40次左右，而且呼吸的时候胸脯一起一伏的，就像个小波浪鼓。

循环方面：心跳也比正常的快了些，每分钟120次左右。

小手腕上的脉搏，一跳一跳的，感觉就像在催促我们快点让他好起来。

营养状况：小明有点挑食，他妈妈说他平时就不怎么爱吃蔬菜，身体看起来有点瘦弱，这可能也影响了他的抵抗力呢。

2. 心理评估。

小明刚到医院特别害怕，对我们医护人员有点抵触。

他毕竟是个好奇的小娃娃，看到我们的一些小仪器，又忍不住想去摸一摸。

四、护理目标。

1. 把小明的体温降到正常范围，让他不再像个小火炉。

2. 改善他的呼吸状况，让那小破风箱似的咳嗽和呼吸快点好起来。

3. 让小明不再害怕我们，乖乖配合治疗，最好还能和我们成为好朋友呢。

五、护理措施。

# （一）发热护理。

1. 物理降温。

我们给小明贴了个冰冰凉凉的退热贴，就像给他的额头戴了个小冰帽。

刚开始他还觉得挺新鲜，后来有点不耐烦了，老想把它扯下来。

我们就哄他说这是超级英雄的标志，贴上就会变得很厉害，他这才勉强接受。

还给他用温水擦浴，从脖子到小脚丫，就像给他做了个全身的小按摩。

擦到咯吱窝和大腿根的时候，他还会咯咯笑，说痒痒的。

2. 药物降温。

根据医嘱给他用了退烧药。

看着他皱着小眉头把药喝下去，那小表情就像吃了苦瓜一样。

第1篇一、案例背景随着社会老龄化的加剧和环境污染的日益严重，呼吸系统疾病已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。

在我国，呼吸科疾病患者众多，护理工作的重要性日益凸显。

为了提高呼吸科护理质量，加强护理人员的专业技能，某三甲医院举办了呼吸科个案护理比赛。

以下是本次比赛中涌现出的优秀案例。

二、病例介绍患者，男性，65岁，主诉：反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3个月。

患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，以晨起为重，偶有夜间发作，无发热、胸痛等症状。

3个月前，患者咳嗽、咳痰症状加重，伴呼吸困难，夜间不能平卧，遂来我院就诊。

入院查体：体温37.5℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。

双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。

血常规：白细胞计数10.2×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。

胸部CT：慢性支气管炎，肺气肿。

三、护理诊断1. 气体交换受损：与慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致通气功能下降有关。

2. 低效性呼吸形态：与COPD导致呼吸困难有关。

3. 有皮肤完整性受损的危险：与COPD患者长期卧床、营养状况差有关。

4. 有感染的危险：与COPD患者免疫力下降有关。

5. 有营养失调的危险：与COPD患者食欲下降、消化吸收不良有关。

四、护理措施1. 气体交换受损（1）保持室内空气流通，温度适宜，湿度适中。

（2）指导患者进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。

（3）给予低流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。

（4）观察患者呼吸频率、深度、节律等变化，及时发现呼吸困难。

2. 低效性呼吸形态（1）协助患者采取舒适的体位，如半坐位或坐位，以减轻呼吸困难。

（2）指导患者进行有效咳嗽，如深呼吸、咳嗽、腹压增加等。

（3）必要时给予雾化吸入，缓解气道痉挛。

3. 有皮肤完整性受损的危险（1）保持床单位清洁、干燥、平整。

（2）协助患者定时翻身，预防压疮发生。

（3）给予营养支持，提高机体免疫力。

4. 有感染的危险（1）严格执行无菌操作，预防呼吸道感染。

1例硫酸阿米卡星注射液超说明书雾化吸入的案例分析硫酸阿米卡星注射液超说明书雾化吸入的案例分析随着医学技术的进步，越来越多的药物被用于不同的途径和治疗方法。

本文将通过分析一例使用硫酸阿米卡星注射液进行雾化吸入治疗的案例，来探讨这一治疗方法的有效性和安全性。

案例描述：本案例中的患者为一名65岁的男性，罹患了顽固性呼吸道感染。

经过详细的病史询问和体格检查，医生诊断其为嗜肺军团菌感染引起的肺炎。

考虑到该患者存在抗生素耐药性，且口服或静脉给药难以达到治疗剂量，医生决定尝试硫酸阿米卡星注射液的雾化吸入治疗。

治疗过程：硫酸阿米卡星是一种广谱抗生素，可有效抑制多种细菌的生长。

雾化吸入是一种将药物直接送至患者呼吸道的方法，有助于药物快速达到治疗部位并提高疗效。

在治疗开始前，医生向患者详细解释了治疗原理、方法及可能出现的副作用，并取得了患者的知情同意。

硫酸阿米卡星注射液经过特殊的雾化装置雾化成微小颗粒，患者通过呼吸器进行吸入。

医生严格控制了药物的浓度和用量，以确保其安全性和有效性。

在雾化吸入治疗过程中，患者每日进行两次，每次15分钟的吸入治疗。

经过连续三周的治疗，患者的呼吸道感染症状逐渐缓解，且未出现明显的不良反应。

通过定期的血液检查和呼吸功能评估，患者的炎症指标和肺功能均有显著改善。

治疗结束后，患者的呼吸道感染症状完全消失，并且没有出现复发情况。

讨论：本案例中，硫酸阿米卡星注射液通过雾化吸入的治疗方法在顽固性呼吸道感染的患者中取得了显著的疗效。

与口服或静脉给药相比，雾化吸入能够将药物送达到肺部，并集中在病变部位，提高了药物的生物利用度。

此外，硫酸阿米卡星作为一种强效抗生素，通过直接作用于感染部位，可以显著降低耐药菌株的发生率。

然而，需要注意的是，硫酸阿米卡星注射液的雾化吸入治疗需要在严密监测下进行。

医生应对患者进行全面的评估，包括呼吸功能评估、过敏史和药物相互作用等。

对于长时间治疗的患者，还需定期监测肾功能，以避免潜在的肾毒性。