基础护理学考试二要点
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护士资格考试基础护理学复习重点晨晚间护理措施(一)晨间护理晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。
1.目的(1)使病人清洁舒适,预防压疮及肺炎等并发症。
(2 )保持病室及病床的整洁、舒适、美观。
(3)观察和了解病情,为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。
(4)进行心理护理及卫生宣传,满足病人的身心需要。
2.护理内容(1)问候病人。
(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。
(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。
(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。
(二)晚间护理1.目的(1)保持病室安静,病床整洁,使病人清洁、舒适,易于入睡。
(2)注意观察病情,了解病人心理需求,作好身心护理,预防并发症。
2.护理内容(1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。
(2)检查病人皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助病人翻身,安置舒适卧位。
(3)整理床单位,需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。
必要时增减毛毯及盖被。
(4)创造良好的睡眠环境,酌情开关门窗,保持病室安静,消除噪声,调节室内光线(关大灯,开地灯),保持病室光线暗淡。
(5)经常巡视病房,了解病人睡眠情况,注意观察病情,酌情处理。
皮试操作前应注意问题:询问有无过敏史:皮试前,要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质,对于口述有青霉素过敏史者,应进一步询问,是在做皮试时定性为阳性,还是用药后出现了过敏反应。
前者可给予做皮试,后者禁用。
需要注意的是,有些患者为了能使用价廉的青霉素,或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知不足而刻意隐瞒。
故在询问时要耐心细致,讲明严重性。
护理1.普通病室内适宜的适宜的温度是18~22℃,产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22~24.病室相对湿度以50%~60%为宜.病区白天较适宜的噪声强度是35~40dB,医院病室白天噪声应控制在40dB以下,夜间控制在30dB以下.2.按照卧位的自主性分(1)主动卧位(2)被动卧位(3)被迫卧位3.睡眠的两个时相(1)慢波睡眠(2)快波睡眠4.医院饮食的分类(1)基本饮食(2)治疗饮食(3)试验饮食基本饮食的分类(1)普通饮食(2)软质饮食(3)半流质饮食(4)流质饮食5.义齿的保存方法,不可放于哪些溶液:暂时不戴的义齿,应浸泡于清水中保存,每日更换清水1次.义齿不可侵泡于热水或乙醇等消毒溶液中,以免变色、变化和老化.6.为昏迷病人做特殊口腔护理的注意事项.①擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝功能较差的病人。
② 昏迷病人禁忌漱口,需用开口器者应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口;擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液吸入呼吸道;棉球要用血管钳夹紧,每次夹1个,防止遗留在口腔。
③长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染④有活动义齿应先取下,用牙刷刷净义齿各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后戴上。
暂时不用的义齿,可浸于冷水中备用,每日更换1次清水。
不可将义齿浸于热水或乙醇中,以免义齿变色、变形与老化。
⑤传染病病人用物须按消毒隔离原则处理。
7.特级护理适用对象①病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的病人②重症监护病人③各种复杂或者大手术后的病人④严重创伤或大面积烧伤的病人⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的病人⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的病人特级护理护理要点①安排专人24h护理,严密观察病人病情变化,监测生命体征。
并及时准确填写特别护理记录单②备好急救所需物品③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施④根据医嘱,准确测量出入量⑤根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施⑥保持病人的舒适和功能体位⑦实施床旁交接班一级护理适用对象①病情趋向稳定的重症病人②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人③生活完全不能自理且病情不稳定的病人④生活部分自理里,病情随时可能发生变化的病人。
基础护理在护士、护师考试中都是很重要的一部分知识,下面归纳总结了187个基础护理知识点,虽然不能说是历年护士考试重点,但也是很有必要了解的知识点:101.使用环氧乙烷消毒的关键注意点有哪些?答:1.纯环氧乙烷应存放在阴凉、通风、无火源、无电源开关处。
使用时轻取轻放,切勿猛烈碰撞。
2.储存温度不可高于40℃,以免爆炸。
3.灭菌前物品需彻底清洗干净,但不能用生理盐水清洗。
4.消毒容器不能漏气,袋内物品放置不能过紧。
5.本品液体对皮肤、眼睛及黏膜刺激性强,如有接触应立即用水冲洗。
6.本品气体具有一定毒性,作业场空气中浓度不应超过2mg/m3.102.如何划分消毒剂的高效、中效和低效?答:高效:可以杀灭一切微生物,包括细菌繁殖体、细菌芽孢、真菌、结核杆菌、病毒,可使物品达到灭菌要求,如环氧乙烷。
中效:可杀灭细菌繁殖体、真菌、结核杆菌、病毒,但不能杀灭细菌芽孢,如乙醇等。
低效:可杀灭细菌繁殖体、真菌、不能杀灭细菌芽孢、病毒,如本扎溴胺(新洁尔灭)、氯已定(洗必泰)等。
103.试述进入人体组织或无菌器官的医疗用品的消毒要求?答:进入人体组织或无菌器官的医疗用品,必须达到灭菌,各种注射、穿刺、才学器皿具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针,凡接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到消毒或灭菌。
104.理想的换血消毒剂应具备哪些条件?答:杀菌谱广,毒性低,性能稳定,又利于长期保存,对物品无腐蚀性,不易受有机物及温度等理化因素的影响,使用浓度低,而作用迅速,易溶于水,气味小,对人无刺激性,消毒后易除去残留,且价格低廉。
105.何为高度危险物品?答:高度危险物屏是指进入无菌组织或器官内部,或与破损组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。
106.何谓中、低度危险物品?答:中度危险物品是指仅与破损皮肤黏膜相接触,而不进入无菌组织内的器材和用品。
低度危险物品是指直接或间接与健康无损的皮肤黏膜相接触的器材和用品107.如何选择消毒灭菌方法?答:1.高危险性物品,必须灭菌;中度危险性物品,消毒即可;低度危险性物品,消毒或清洁。
基础护理学的复习重点汇总逢考必过版
1.基础护理学的基本原理
a.护理知识和护理观念的影响和实践:护理是以健康和安全为最高目标,从基本的原则和价值观中求得护理行动的准则。
b.护理目的和任务:护理的核心目的就是有效地提高病人的健康水平,并积极地维护和改善其健康状况。
c.护理模式的构成:护理模式由交互作用的护理活动、护理实践、护
理组织及时间管理组成。
d.护理环境的基本要求:护理环境应该为病人和家属提供安全、舒适
和温馨的氛围,以提高病人的健康水平。
e.护理技术的基本原则:护理技术的基本原则是根据病人的特点运用
有效的护理手段,以实现护理目的。
f.护理结果的评价和直接观察:护理结果的评价和直接观察能够检查
和反馈护理活动对病人有效治疗的效果。
2.护理知识的重点
a.人体基本知识:了解人体的基本结构,器官功能等,对诊断和治疗
有重要作用。
b.护理理论知识:注重理论知识,要掌握护理观念及其实践的基本原
则和方法,以及护理专业的发展现状和趋势。
c.护理技术知识:注重实践技术,以熟练掌握护理技术。
基础护理学是护理学的一门基础课程,是护士执业的基础和必备知识。
以下是2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点。
1.人体解剖学:包括人体组织、器官、系统、腔隙等的组织结构及彼
此之间的关系,例如骨骼系统、肌肉系统、循环系统等。
2.生理学:包括人体各器官和系统的结构和功能,例如呼吸系统、消
化系统、泌尿系统等。
3.病理学:包括疾病的病因、发病机制、病程变化及相应的治疗方法,例如感染性疾病、免疫性疾病、肿瘤等。
4.药理学:包括药物的作用机制、药物的分类、药物的副作用、药物
的使用原则等,例如抗生素、镇痛药、抗高血压药等。
5.护理伦理学:包括护理职业道德、护理伦理的理论基础、护理伦理
决策等,例如尊重患者的隐私、保护患者的权益等。
6.护理技术:包括各种常规护理技术和疾病护理技术,例如测量体温、观察病情、给药等。
7.护理诊断:包括护理学认识患者、护理学评估患者、护理学诊断患
者等,例如分析患者的疼痛状况、分析患者的自理能力等。
8.护理计划:包括制定护理计划、实施护理计划、评价护理计划等,
例如制定插管护理计划、制定疼痛管理计划等。
9.护理评价:包括监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、评价
患者的护理效果等。
10.护理文献检索:包括护理学领域的文献检索方法、护理文献的评价、护理文献的利用等。
以上是2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点,非常重要和基础的知识点。
在备考和学习过程中,需要重点掌握这些知识点,并且注意与实际护理工作相结合,提高自己的应用能力和理解能力。
基础护理学的复习重点逢考必过版一、护理基本理论1.生物医学科学基础:复习人体解剖学、生理学和病理学等基础知识,了解人体结构和功能的基本原理。
2.护理学理论:复习护理学的基本概念、护理过程、护理模式和护理评价等内容,了解护理学的理论基础和实践应用。
3.护理伦理与法律:复习护理伦理、护士职业道德规范和医疗法律法规等知识,了解护士在实践中的职业责任和法律义务。
二、护理常用技术1.基本护理技术:复习常见病人的生活护理技术,如卧床护理、体位转换和床位清洁等操作方法。
2.检查护理技术:复习常用的体格检查和护理评估技术,如心肺听诊、血压测量和体温测量等操作方法。
3.医疗操作技术:复习一些常见的医疗操作技术,如静脉注射、口服给药和皮肤伤口处理等操作方法。
三、护理职业道德1.职业道德规范:复习护士的职业道德规范和职业行为准则,了解护士在实践中应遵守的道德原则和行为规范。
2.护理沟通与关怀:复习护理沟通技巧和人际关系管理,了解护士与病人之间的沟通方式和关怀技巧。
3.疾病与死亡观:复习护理对待病人疾病和死亡的态度,了解护士在面对病痛和死亡时应具备的情绪支持和心理护理能力。
四、实践操作技能1.医疗仪器操作:复习常用的医疗仪器的操作方法,如吸痰机、血糖仪和心电监护仪等。
2.护理计划编制:复习护理计划编制的步骤和方法,了解如何根据病人的特点和护理需求制定合理的护理计划。
3.临床操作技能:复习在临床实践中常见的护理操作技能,如静脉采血、导尿和抢救技能等。
以上是基础护理学的复习重点,通过对这些知识点的系统学习和复习,可以提高对基础护理学的理解和掌握,从而在考试中取得好成绩。
同时,还要结合实际案例进行综合考核,加强对知识的应用能力和解决问题的能力。
执业护士考试护理学基础考点护理学基础是执业护士考试中的重要内容,涵盖了广泛的知识和技能。
以下是一些关键的考点,希望能对备考的考生有所帮助。
一、护理学的基本概念护理学是一门以自然科学和社会科学理论为基础,研究维护、促进和恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
护理的任务包括促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。
其服务对象不仅包括患者,还包括健康人。
护理工作需要运用科学的方法,结合护理专业知识和技能,为人们提供全面、系统的护理服务。
二、护理程序护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
评估是护理程序的第一步,通过收集患者的生理、心理、社会等方面的资料,为后续的护理工作提供依据。
诊断是对评估资料进行分析,确定患者的护理问题。
计划是根据诊断结果,制定具体的护理目标和护理措施。
实施是按照计划执行护理措施。
评价则是对护理效果进行评估,判断护理目标是否实现,如有必要,对护理计划进行调整。
三、医院环境医院环境对于患者的治疗和康复至关重要。
医院物理环境的要求包括温度、湿度、通风、采光、噪声等方面。
一般来说,病室内适宜的温度为 18 22℃,新生儿室、老年病房、手术室等特殊科室的温度要求会有所不同。
湿度以 50% 60%为宜。
通风可以调节室内的温湿度,降低空气中的微生物密度。
充足的采光有助于患者的病情观察和康复。
医院应尽量减少噪声,保持安静的环境,白天的噪声强度应控制在 35 40dB 之间。
四、患者入院和出院的护理患者入院时,护士要做好迎接新患者的准备,进行入院护理评估,填写住院病历和有关护理表格。
同时,要向患者及家属介绍医院的规章制度、环境设施等。
患者出院时,护士要协助患者办理出院手续,进行出院指导,包括饮食、休息、用药、康复训练等方面的注意事项。
还要对患者的床单位进行消毒处理。
五、卧位与安全的护理常见的卧位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、半坐卧位、端坐位等。
第二章医院环境医院:运用医学科学和技术,对患者、特定人群或健康人群提供医疗、预防、保健和康复等服务的场所,配备一定数量的病床、医务人员和必要设备,通过医务人员的集体协作,已达到保障人民健康的目的。
医疗是医院的主要功能和中心任务。
通讯设备:设有自动传呼系统、电话、对讲机。
一切抢救物品做到“五定”:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌我、定期检查维修。
(急救物品完好率达100%)配合抢救:①吸痰②吸氧③建立静脉通路做好抢救记录:①记录要及时、准确,字迹清晰②因抢救急危患者未能及时记录时,应在抢救结束后6h内如实补记,并标注抢救结束时间及记录时间医院环境特点:①服务专业性②安全舒适性(首先应满足患者的安全需要和生理需要)③管理统一性(“一切以患者为中心”的思想指导下,根据具体情况定院规,统一管理,保护患者及工作人员的安全,提高工作效率和质量)病室湿度:指相对湿度,即在单位体积的空气中,一定温度下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。
医院物理环境的调控:①空间(病床之间距离不得少于1m)②温度22~24(室温过高,神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,不利于体热散发;室温过低,冷的刺激使人畏缩,缺乏活力,肌肉紧张而产生不安,使患者受凉)空气调节器电扇暖气火炉火墙③湿度50%~60%(湿度过高,蒸发作用减弱抑制出汗患者潮闷、胸闷、尿液排出量增加加重肾脏负担;湿度过低,空气干燥人体大量蒸发十分口干舌燥咽痛烦渴对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利)④通风30min(降低室内污染,防止呼吸道疾病传播)⑤噪声35~40dB(“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)⑥光线⑦装饰第三章入院和出院的护理实施卫生处置:1.急危重症患者和即将分娩、体质虚弱者可酌情免浴。
2.传染病患者或疑似传染病者,其物品应消毒后带回。
护送患者入病区:对能步行的患者可扶助步行、不能步行或病情危重者可以用轮椅或平车护送。
根据患者病情安置合适卧位以免患者不适,应保证患者安全,护送途中注意保暖,不能停止必要的治疗。
1.普通病房温度保持在18~22摄氏度,新生儿室、老年病房、产房、手术室22~24摄氏度,气管切开病人22~26摄氏度2.普通病房湿度:50%~60%,气管切开病房湿度60%~70%3.白天较理想的噪声强度是:35~40dB,噪声强度在50~60dB即能产生相当的干扰,当其强度高达120dB以上时会永久性失聪,长时间处于90dB以上能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张、以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状。
4.“四轻”说话轻、走路轻、操作轻、关门轻5.医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括人院前已开始或者人院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
6.医院感染的诊断标准:①无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;②有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染;③本次感染直接与上次住院有关;④在原有感染基础上出现其他部位新的感染(慢性感染的迁徙病灶除外),或在已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染;⑤新生儿在分娩过程中和产后获得的感染;⑥由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染;⑦医务人员在医院工作期间获得的感染。
7.医院感染的分类:(1)内源性医院感染:又称自身医院感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
(2)外源性医院感染:又称交叉感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
8.医院感染分类(按发生部位分)(1)呼吸系统:上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸腔感染(2)泌尿系统:肾盂肾炎、尿道感染、无症状菌尿症(3)消化系统:胃肠炎、肝炎、腹腔感染(4)骨和关节:骨髓炎、关节感染、椎间盘感染(5)中枢神经系统:颅内感染、椎管内脓肿(6)心血管系统:心内膜炎、心包炎、动脉感染、静脉感染(7)血液:输血相关性肝炎、菌血症(8)生殖系统:盆腔感染、外阴切口感染、前列腺炎(9)皮肤与软组织:压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎(10)手术部位:外科切口感染、深部切口感染(11)其他部位:口腔感染、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、结膜炎(12)多个部位:多系统感染、多器官感染9.医院感染发生的条件:感染源、传播途径、易感宿主10.医院感染促发因素:1.机体自身因素:主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素,这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损,从而导致医院感染的发生。
名词解释1.体温过高: 又称发热, 是指机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高(名解)2.脉搏短绌:指单位时间内脉率少于心率, 脉律完全不规则。
常见于心房纤颤病人(名解)3.生命体征: 体温、脉搏、呼吸和血压四者合成为生命体征。
4.潮式呼吸: 指呼吸由浅慢逐渐变为深快, 然后再由深快转为浅慢, 随之出现一段时间的呼吸暂停后, 又开始重复如上的周期性变化, 周而复始, 其形态就如潮水起伏。
(名解)呼吸中枢衰竭的表现。
多见于中枢神经系统疾病, 如脑炎、脑膜炎、颅内压增高和巴比妥类药物中毒等。
5.脑死亡: 无感受性和反应性, 无运动或无呼吸, 无反射和脑电波平坦。
排除体温过低和服用中枢抑制剂的影响, 即可做出脑死亡诊断。
6.鼻饲法: 是将导管经鼻腔插入胃内, 从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。
7.便秘: 指排出过于干硬的粪便, 且排便不畅、困难, 常伴有排便次数的减少。
8.腹泻:肠蠕动加快, 肠分泌增加, 排便次数增多, 排出稀薄而不成形的或是水样的粪便。
9.尿失禁: 指排尿失去意识控制或不受意识控制, 尿液不由自主的流出。
10.尿潴留: 指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。
11.体位引流: 病人放于特殊体位, 借助重力作用使肺与支气管所存积的分泌物, 流入较大的气管并咳出体外的方法。
氧气疗法: 通过提高吸入气中氧分压的方法, 供给病人氧气, 以提高动脉血氧分压和氧饱和度, 增加动脉血氧含量, 并纠正由各种原因引起的缺氧状况, 从而促进新陈代谢以及维持机体的生命活动, 称为氧气疗法。
治疗膳食:根据疾病的治疗的需要, 在总热量和个别营养素的配比方面加以适当调整, 从而达到辅助治疗目的的一种饮食。
试验膳食:也成诊断膳食, 只在特定时间内, 通过对膳食内容的调整, 来协助疾病的诊断和提高实验室检查结果正确性的一类膳食。
选择1.热型(选择):稽留热: 指体温持续在39℃~40℃左右, 达数天或数月, 24小时波动范围不超过1℃。
大专护理学基础考试重点一、解剖学解剖学是护理学的基础科目之一,对于护理专业的学生来说,理解人体结构十分重要。
大专护理学基础考试中,以下内容是解剖学的重点:1. 组织学了解人体的不同组织结构对于护理学生来说至关重要。
重点包括:•上皮组织:了解不同类型的上皮组织,如简单上皮、复杂上皮和移行上皮。
•结缔组织:了解结缔组织的组成和功能,包括结缔组织细胞和基质。
•肌肉组织:了解不同类型的肌肉组织,如骨骼肌、平滑肌和心肌。
•神经组织:了解神经组织的组成和功能,包括神经元和神经支持细胞。
2. 骨骼系统骨骼系统是人体最重要的支撑系统之一,掌握以下重点内容:•骨骼的组成:了解骨骼的组成,包括骨骼的类型、骨骼的结构和骨骼的生长。
•骨骼的功能:了解骨骼的功能,包括支撑结构、保护脏器和血液造血等。
•骨骼的命名:掌握人体骨骼的命名,包括颅骨、脊柱、四肢骨等。
3. 肌肉系统肌肉系统是人体的运动系统,了解以下内容:•骨骼肌和平滑肌:了解骨骼肌和平滑肌的特点和功能。
•肌肉的命名:掌握人体骨骼肌的命名,包括主要肌肉群的名称和位置。
•肌肉的运动:了解不同肌肉的运动功能,包括屈肌和伸肌等。
二、生理学生理学是护理学的另一个重要科目,掌握人体生理学知识对于护理学生来说至关重要。
在大专护理学基础考试中,以下内容是生理学的重点:1. 心血管系统了解以下内容:•心脏的结构和功能:掌握心脏的主要结构,包括心腔、心瓣和心电图等。
•血管的类型:了解不同类型的血管,如动脉、静脉和毛细血管。
•循环系统:了解心血管系统的循环过程,包括体循环和肺循环。
2. 呼吸系统呼吸系统是人体的气体交换系统,关键内容如下:•呼吸器官:了解呼吸器官的组成,包括鼻腔、喉、气管和肺等。
•呼吸的过程:掌握呼吸的过程,包括吸气和呼气等。
•通气和气体交换:了解通气和气体交换的机制,包括肺泡和毛细血管的关系。
3. 消化系统消化系统是人体摄取和消化食物的系统,了解以下内容:•消化器官:掌握消化系统的主要器官,包括口腔、食管、胃和小肠等。
卫生专业知识:基础护理学考前要点总结二备考事业单位医疗卫生考试,中公教育事业单位考试网为考生进行了基础护理学重要概念归纳。
考生可以结合教材以及以下备考资料,全面复习,重点把握,在弥补不足的前提下全面提升。
11.压疮的分期:Ⅰ期:瘀血红润期,此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
Ⅱ期:炎性浸润期,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成,极易破溃。
患者有疼痛感。
Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。
脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。
压疮的护理:局部伤口护理:瘀血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展;炎性浸润期:重点是保护皮肤,防止感染发生。
方法:紫外线、红外线照射治疗;浅度溃疡期(1)此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥(2)以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面,每日1~2次,每次10~15分钟(3)还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗;坏死溃疡期(1)此期应清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长(2)采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一。
12.睡眠各期的特点。
13.关节活动范围(ROM):是指根据每一特定关节可活动的范围,通过运用主动或被动的练习方法,维持关节正常的活动度,恢复和改善关节功能的锻炼方法。
等长练习:可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的,因不伴明显的关节运动,又称静力练习。
等张练习:指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩。
2024基础护理学考试重点.doc2024基础护理学考试重点本文目录1基础护理学复习重点2基础护理学重点第1篇:基础护理学复习重点L何谓环境环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。
2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。
3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。
4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。
(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
(3)如何保护环境资源。
(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威逼。
(5)帮助社区处理环境卫生问题。
(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。
5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。
6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。
7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。
8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18〜22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22〜24°CO(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉O9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。
10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50——60%o当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
护资考试重点笔记大全一、基础护理学(一)护理学的基本任务促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
(二)护理程序1、护理评估:收集资料的方法,包括观察、交谈、护理体格检查、查阅病历等。
2、护理诊断:名称、定义、诊断依据、相关因素。
3、护理计划:优先顺序的排列原则。
4、护理实施:实施过程中的注意事项。
5、护理评价:评价的内容和方法。
(三)医院环境1、温度:一般病室 18 22℃,新生儿室 22 24℃。
2、湿度:50% 60%。
3、通风:每次 30 分钟左右。
(四)卧位1、去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者。
2、中凹卧位:适用于休克患者。
3、半坐卧位:适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者。
(五)清洁卫生1、口腔护理:常用漱口液的选择。
2、头发护理:床上梳头和洗头的方法。
(六)生命体征的评估与护理1、体温:测量方法及正常范围。
2、脉搏:正常脉搏的频率和节律。
3、呼吸:呼吸的频率、深度和节律。
4、血压:测量方法及高血压、低血压的判断标准。
(七)饮食护理1、基本饮食:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
2、治疗饮食:高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等。
(八)排泄护理1、排尿护理:正常尿量、异常尿量的判断,导尿的注意事项。
2、排便护理:便秘、腹泻的护理,灌肠的方法。
二、内科护理学(一)呼吸系统疾病1、肺炎:病因、临床表现、治疗要点。
2、慢性阻塞性肺疾病(COPD):临床表现、护理措施。
3、支气管哮喘:症状、体征、治疗药物。
(二)循环系统疾病1、心力衰竭:病因、临床表现、护理要点。
2、心律失常:常见心律失常的心电图特点。
3、高血压:诊断标准、治疗原则。
(三)消化系统疾病1、胃炎:类型及临床表现。
2、消化性溃疡:症状、并发症、护理措施。
3、肝硬化:临床表现、并发症。
(四)泌尿系统疾病1、肾小球肾炎:临床表现、护理措施。
2、肾病综合征:临床表现、治疗要点。
(五)血液系统疾病1、贫血:常见贫血的类型、临床表现。
护考基础护理必须熟记的必考点护考基础护理作为护理专业的重要学科之一,涵盖了多个知识点和技能要求。
对于护考来说,掌握和熟记必考点是非常重要的。
本文将为大家详细介绍护考基础护理必须熟记的必考点,以帮助考生更好地备考。
一、护考基础护理的重要性基础护理是护理专业的核心基础课程之一,它包括了多个模块,如解剖学、生理学、病理学、药理学等。
掌握基础护理知识和技能,不仅是成为一名合格护士的基本要求,也是通过护考的关键。
基础护理的考试内容既注重理论知识的掌握,也注重实际操作技能的熟练程度。
因此,考生必须重视基础护理的学习和备考,熟记必考点是成功的关键。
二、护考基础护理的必考点1. 解剖学必考点解剖学是基础护理课程中的重要环节,考生需要熟知人体的器官构造和相互关系。
必考点包括骨骼系统、肌肉系统、循环系统、呼吸系统等器官系统的解剖结构和功能特点。
2. 生理学必考点生理学是理解人体正常功能的基础,考生需要了解人体各系统的生理特点和功能。
必考点包括神经系统、循环系统、消化系统、呼吸系统等系统的生理过程和调控机制。
3. 病理学必考点病理学是疾病发生和发展的基础,考生需要熟悉各类疾病的病因、病理变化和临床表现。
必考点包括常见疾病的病理过程、病理变化和病因。
4. 药理学必考点药理学是了解药物作用和应用的基础,考生需要熟记各类药物的药理作用和用药原则。
必考点包括常见药物的作用机制、适应症和禁忌症。
5. 实践操作技能必考点基础护理的考试不仅注重理论知识的掌握,还会涉及实际操作技能的考核。
考生需要熟练掌握各类实际操作技能,如患者体格检查、药物给予、伤口处理等。
必考点包括操作步骤、操作顺序和操作注意事项。
三、备考建议1. 制定复习计划根据自己的实际情况,制定合理的复习计划。
合理安排时间,将重点放在必考点的学习上,以确保复习的效果和质量。
2. 多渠道学习可以通过教材、教学视频、网络资源等多种渠道进行学习。
结合不同的学习资源,有助于深入理解和记忆必考点。
大专护理学基础考试重点大专护理学基础考试是评价学生对基本护理学知识和技能掌握程度的一项重要考核。
通过此考试,学生能够巩固和提升自己的护理学基础知识,为未来的临床实践打下坚实的基础。
本文将介绍该考试的重点内容,包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学和护理伦理学等方面。
一、人体解剖学人体解剖学是护理学的基础,理解人体结构对于合理执行护理操作至关重要。
大专护理学基础考试中,常见的解剖学重点包括:•细胞和组织结构:理解细胞是生物体的基本单位,以及各种组织的结构与功能。
•骨骼系统:熟悉骨骼系统的构造和主要骨骼的名称与位置。
•肌肉系统:了解主要肌肉的名称与功能,掌握肌肉的分类和运动原理。
•呼吸系统:掌握呼吸系统的结构,理解呼吸过程与肺部功能。
•心血管系统:了解心血管系统的结构和主要血管的分布,掌握血液运输的基本原理。
二、生理学生理学是研究人体生命活动的科学,对于护理学而言也至关重要。
以下是大专护理学基础考试中常见的生理学重点:•神经系统:理解神经系统的结构和功能,掌握神经传导的基本原理。
•内分泌系统:了解主要内分泌腺体的分泌物和作用,掌握常见内分泌失调症状。
•消化系统:熟悉消化系统的结构和功能,掌握食物消化和吸收的过程。
•泌尿系统:了解泌尿系统的结构和功能,理解尿液的生成和排泄过程。
•生殖系统:掌握男女生殖系统的结构和功能,了解生育过程和常见妇科疾病。
三、病理学病理学研究疾病的本质和发展过程,对于护理工作者而言,掌握常见病理学知识十分重要。
以下是大专护理学基础考试中常见的病理学重点:•炎症和免疫反应:了解炎症和免疫反应的基本概念,掌握常见炎症和免疫系统疾病。
•肿瘤学:了解肿瘤的发生和发展过程,掌握常见肿瘤的分类和治疗原则。
•传染病学:掌握传染病的传播途径和预防控制措施,了解常见传染病的病程和治疗方法。
•心血管疾病:了解心血管疾病的发病机制和临床表现,掌握常见心血管疾病的护理要点。
•呼吸系统疾病:熟悉呼吸系统疾病的病因和临床特征,掌握相应的护理措施。
初级护师考试《基础护理学》重点复习笔记(二)2018年初级护师考试《基础护理学》重点复习笔记(二)81.压疮的好发部位有哪些?仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧位:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
俯卧位:耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
坐位:坐骨结节。
82.预防压疮发生的护理措施有哪些?应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。
正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(2)免摩擦力和剪切力(3)避免局部潮湿等不良刺激(4)促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位(5)改善机体营养状况(6)健康教育83.压疮瘀血红润期的临床表现有哪些?瘀血红润期:皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
84.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?炎性浸润期:受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成,此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面,病人有疼痛感。
85.压疮浅度溃疡期的临床表现有哪些?浅度溃疡期:此期表皮水疱逐渐扩大,水疱破溃后,可显露潮湿红润的疮面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧。
86.压疮坏死溃疡期的临床表现有哪些?坏死溃疡期:为压疮严重期。
坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。
坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入侵易引起败血症,造成全身感染。
87.压疮的治疗及护理措施有哪些?(1)全身治疗:积极治疗原发病,增加营养和全身抗感染等(2)局部治疗和护理(3)健康教育(4)根据压疮不同发展时期采取不同的治疗护理措施:A.瘀血红润期:增加翻身次数,避免局部过度受压;避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激;改善局部血液循环,可采用湿热敷、红外线或紫外线照射等方法.B.炎性浸润期:此期应保护皮肤,避免感染;未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,进水泡自行吸收;大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。
初级护师考试《基础护理学》要点复习笔录(二)2018 年初级护师考试《基础护理学》要点复习笔录(二)81.压疮的好发部位有哪些?仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧位:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
俯卧位:耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
坐位:坐骨结节。
82.预防压疮发生的护理举措有哪些?应做到勤察看、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤改换。
(1)防止局部组织长久受压:准时翻身,减少组织的压力 ;保护骨隆突处和支持身体缝隙处。
正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(2)免摩擦力和剪切力(3)防止局部湿润等不良刺激(4)促使局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位(5)改良机体营养情况(6)健康教育83.压疮瘀血红润期的临床表现有哪些?瘀血红润期 :皮肤出现红、肿、热、麻痹或有触痛,排除压力30 分钟后,皮肤颜色不可以恢复正常。
84.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?炎性浸润期:受压表面呈紫红色,皮下产僵硬结,皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成,此时极易破溃,破溃后,可显现出湿润的疮面,病人有痛苦感。
85.压疮浅度溃疡期的临床表现有哪些?浅度溃疡期:此期表皮水疱渐渐扩大,水疱破溃后,可显现湿润红润的疮面,有黄色溢出液流出;感染后表面有脓液覆盖,以致浅层组织坏死,溃疡形成,痛苦加剧。
86.压疮坏死溃疡期的临床表现有哪些?坏死溃疡期:为压疮严重期。
坏死组织侵入真皮基层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。
坏死组织发黑,脓性分泌物增加,有臭味,严重者细菌入侵易惹起败血症,造成浑身感染。
87.压疮的治疗及护理举措有哪些?(1)浑身治疗:踊跃治疗原发病,增添营养和浑身抗感染等(2)局部治疗和护理(3)健康教育(4)依据压疮不一样发展期间采纳不一样的治疗护理举措:A. 瘀血红润期:增添翻身次数,防止局部过分受压 ;防止摩擦、潮湿和排泄物的刺激 ;改良局部血液循环,可采纳湿热敷、红外线或紫外线照耀等方法 .B. 炎性浸润期:此期应保护皮肤,防止感染 ;未破的小水泡要减少摩擦 ,防备破碎 ,进水泡自行汲取 ;大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后 ,消毒局部皮肤 ,再用无菌敷料包扎。
《基础护理学》毕业考试试题2008年10月18日星期六15:43一、单选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母涂黑。
共90题,每题0.6分,54分)1、护理学是医学领域里一门A、自然科学B、社会科学C、人文科学D、行为科学E、综合性应用学科2、要求氧气浓度达45%时,应为病人调节流量为A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/minE、2L/min3、世界上第一所护士学校成立于何年何国: A、1860年,美国B、1860年,英国C、1888年,中国D、1820年,英国E、1921年,美国4、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况是A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理5、现代护理学的形成是从哪个时期开始的A、19世纪中叶B、16世纪中叶C、18世纪中叶D、20世纪中叶E、17世纪中叶6、护士正确的站立姿势不包括:A、挺胸收腹B、头、颈正直C、臀部上提D、双肩内收E、双腿并拢、双手在身体两侧自然下垂7、非语言性行为不包括A、介绍B、倾听C、微笑D、点头E、抚摸8、托治疗盘的姿势为双手托治疗盘,肘关节贴近躯干呈A、45.B、60。
C、90。
D、105。
E、120。
9、“5床,张力,我刚刚又核对了医嘱,医生今天新开的医嘱,您增加复合维生素B,确实多了两个小黄药片,您放心吧,不会有错误的”属于A、招呼用语B、介绍用语C、电话用语D、解释用语E、迎送用语10、实习护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺:“王太太,祝贺您生一女婴!”王太太非常生气,其原因可能是护生在表达中A、用词不当B、态度生硬C、没有诚意D、距离太近E、环境嘈杂11、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为A、生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B、安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C、生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D、安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现E、生理、安全、尊敬、爱与归属、自我实现12、当个人难以对付压力时,可考虑A、承认现实B、自我评估C、对抗压力的生理影响D、正确对待情感E、利用可能的支持力量13、护理程序的框架是A、人的基本需要理论B、系统论C、压力与适应理论D、信息交流理论E、解决问题的理论14、以下哪种沟通技巧的应用可使对方感到被尊重和理解A、抚摸B、开放自我C、沉默D、核实所听内容E、不评论对方谈话15、护理程序的步骤是A、评估、计划、诊断、实施、评价B、评估、计划、实施、诊断、整理C、评估、诊断、计划、实施、评价D、评估、评价、计划、诊断、实施E、评估、实施、整理、评价、反馈`16、收集资料最重要的来源是A、病人B、病人家属C、医生D、护士E、查阅资料17、属于主观方面的健康资料是A、体温39.5℃B、胸闷、气短C、呼吸短促D、四肢冰冷E、口唇发绀18、属于客观方面的健康资料是A、头晕目眩B、恶心C、肌肉酸痛D、全身发热E、脉搏80次/分19、魏女士,58岁。
因胰岛素依赖型糖尿病住院,经治疗后症状缓解,即将出院。
病人来自农村,不识字,出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。
此时护士的主要角色功能是A、照顾者B、协调者C、教育者D、咨询者E、病人代言人20、短期护理目标的达标时间是A、<2天B、<3天C、<4天D、<6天E、<7天21、护理记录单的记录格式是A、PSEB、PSOC、POID、PISE、PIO22、医院的中心任务是:A、以治疗为中心B、以医疗为中心C、以教学为中心D、以科研为中心E、以计划生育为中心23、三级医院所指的医院是:A、全国的市级大医院B、县级医院C、农村乡卫生院D、诊治专科疾病而设置的医院E、企业医院24、医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,即达到A、正规化、标准化、程序化B、制度化、规范化、标准化C、熟练化、标准化、程序化D、标准化、程序化、制度化E、规范化、制度化、标准化25、急诊科护士进行预检分诊时应做到:A、一问、二看、三检查、四分诊B、一分诊、二问、三检查、四看C、一看、二问、三分诊、四检查D、一问、二检查、三看、四分诊E、一检查、二看、三问、四分诊26、一般病室最适宜的温度和相对湿度是A、18-20℃,45%-50%B、20-25℃,30%-40%C、20-22℃,45%-50%D、18-22℃,50%-60%E、18-22℃,50%-70%27、WHO规定的噪音标准,白天医院病区较理想的强度是A、35-40dBB、50-60dBC、80-90dBD、5-10dBE、70-80dB28、铺麻醉床时,错误的操作是:A、将枕套套好,横立于床头B、床中部和床头或床尾各加铺一橡皮单和中单C、枕套开口背门D、将盖被三折于床尾E、床面清洁平整29、住院处为病人办理入院手续最主要的依据是:A、单位介绍信B、门诊病历C、医院特约检查单D、以往住院的病历E、医生签发的住院证30、护士确定病人出院停止各种治疗的依据是:A、病历上的记载B、病历首页记载C、出院通知单D、出院医嘱E、口头通知护士31、护送行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是A、搀扶病人B、背着病人C、轮椅推送病人D、病人拄双拐走E、病人缓慢行走32、搬运病人时注意事项正确的是A、骨折病人注意车垫松软B、输液病人需停止输入以免脱出C、推车出门时需轻轻用车开门D、搬运病人动作要轻稳协调E、护士应在病人脚端推车33、外伤引起休克需急做X光照片可采用:A、轮椅法B、单人法搬运至平车上C、双人法搬运至平车上D、三人法搬运至平车上E、四人法搬运至平车上34、翻身时让病人尽量靠近护士目的是A、方便B、节力C、关怀D、亲切E、安全35、自己不能随意移动躯干和四肢,需由他人搬动的体位是A、强迫体位B、被动体位C、自动体位D、端坐位E、截石位36、腰椎穿刺术后病人去枕平卧的主要目的是:A、防止血压下降B、防止脑缺血C、防止昏迷D、预防呕吐引起窒息E、预防颅内压降低而致的头痛37、胎膜早破的孕妇采用的卧位是A、头高足低位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、膝胸位E、屈膝仰卧位38、肩部约束带主要用来限制病人A、腕关节活动B、下肢活动C、坐起D、上肢活动E、颈部活动39、对铜绿色假单胞菌感染伤口换下的敷料,正确的处理方法是A、清洗后再消毒B、清洗后置日光下曝晒C、灭菌后再清洗D、扔入污物桶E、焚烧40、煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是:A、0.1%-0.2%,105℃B、4%-5%,105℃C、1%-2%,105℃D10%-20%,132℃E、5%-10%,110℃41、灭菌效果最佳的物理灭菌法是A、燃烧法B、煮沸消毒法C、压力蒸汽灭菌法D、日光曝晒法E、紫外线照射法42、肝炎病人用过的注射器、药杯、食具应先A、煮沸B、3%漂白粉液浸泡2hC、高压灭菌D、0.5%过氧乙酸浸泡5minE、2%来苏尔浸泡3h43、已启盖的密封瓶内无菌溶液可保存A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h44、无菌区的定义是A、经过灭菌处理的区域B、经过灭菌处理而未被污染的区域C、经过消毒处理的区域D、灭菌处理后被污染的区域E、不使已灭菌的物品再被污染并保持无菌45、无菌操作中发现手套破裂应A、用无菌纱布将破裂处包好B、用胶布将破裂处粘好C、立即更换D、再加套一副手套E、用乙醇棉球擦拭手套46、为防止手套破损,脱手套时应A、先拉手背部分脱下B、将手套口翻转脱下C、先拉手指部分脱下D、先拉手掌部分脱下E、涂滑石粉后脱下47、传染病区区域划分的依据是A、隔离的种类B、病情轻重C、微生物的种类D、医务人员接触的环境E、病人接触的环境48、使用隔离衣的方法错误的是A、保持衣领及隔离衣内面清洁B、长度超过工作服C、不可有破洞D、一般每日更换一次E、脱后将污染面朝内挂在病室里49、口腔护理的目的不包括A、清除口腔内一切细菌B、去除口臭C、观察舌苔和口腔粘膜D、清洁口腔E、治疗口腔溃疡50、病人的义齿(假牙)取下后应浸泡在A、乙醇B、热开水C、冷开水D、0.5%消毒灵E、0.1%苯扎溴铵51、不能用于昏迷病人做口腔护理的用物是A、液状石蜡B、压舌板C、吸水管D、弯血管钳E、治疗碗52、为一糖尿病病人做口腔护理时,若发现其呼气中含有烂苹果味,提示病情可能出现A、酮症酸中毒B、高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、高渗性非酮症昏迷53、局部皮肤表现为红、肿、热、麻木、有触痛,皮肤表面无破损,是褥疮的A、瘀血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、瘀血坏死期54、易导致褥疮发生的护理措施是A、病人身体空隙处垫软枕、气垫褥B、病人身体下垫橡皮单,以保护床单C、及时为病人更换床单和衣裤D、对使用石膏病人,随时观察局部和肢端皮肤颜色E、翻身时抬起病人,避免拖、拉、推等动作55、测量口腔温度的时间为A、1-2minB、3minC、5minD、6-7minE、10min56、测量脉搏的首选部位是A、颞动脉B、肱动脉C、颈动脉D、桡动脉E、足背动脉57、测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍置于病人脉搏部位是为了A、表示对病人的关心B、便于看表计时C、测脉搏估计呼吸频率D、将脉率与呼吸频率对照E、转移病人的注意力58、吸气性呼吸困难主要是A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道梗阻C、支气管部分梗阻D、细支气管部分梗阻E、肺叶支气管梗阻59、成人胃管插入胃内的长度是A、40-50cmB、45-55mC、50-60cmD、65cmE、45-55cm60、最能证明胃管在胃内的方法是A、用注射器抽出胃液B、向胃内注入空气10ml听气过水声C、将胃管前端放在盛水碗内观察有无气泡溢出D、让病人感觉胃管是否在胃内E、病人无呛咳61、乙醇拭浴禁擦足底,是为了防止A、发生寒颤B、呼吸不畅C、体温骤降D、一过性冠状动脉收缩E、反射性肠蠕动加快62、软组织损伤的早期是指A、受伤后12hB、受伤后24-48hC、受伤后72hD、受伤后1hE、受伤后24h63、少尿是指一昼夜尿量少于A、100mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml64、大量不保留灌肠忌用于A、习惯性便秘B、巨结肠C、急腹症D、中暑E、某些腹部手术前65、同时服用几种药物,应最后服用,A、维生素CB、维生素B1C、三溴片D、蛇胆川贝液E、复方胃友66、服用奎尼丁时,护士应注意观察A、体温B、心率C、有无皮疹D、胃肠反应E、有无成瘾67、2岁以内婴幼儿肌内注射部位用A、上臂三角肌B、臀大肌C、臀中肌D、上臂三角肌下缘E、前臂外侧68、对青霉素药物的认识和使用,错误的一项是A、青霉素是半抗原B、青霉素皮试阴性者不会出现过敏反应C、青霉素过敏反应主要是第Ⅰ型变态反应D、青霉素的各种剂型都应做过敏反应E、初次注射青霉素也要做过敏试验69、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是A、硬结小于0.5cm,红晕小于2cmB、硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC、硬结小于1cm,红晕小于4cmD、硬结小于1cm,红晕小于2cmE、硬结大于1.5cm,红晕大于4cm70、护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压感觉输液管有阻力,松手时无回血,应判断为A、输液压力过低B、针头滑出血管外C、静脉痉挛D、针头斜面紧贴血管壁E、针头阻塞71、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线及红、肿、热、痛等症状时宜A、患肢制动B、患肢抬高并用硫酸镁热敷C、局部用生理盐水热敷D、局部用70%乙醇热敷E、患肢下垂并用硫酸镁热敷72、关于小儿头皮静脉的特点,错误的叙述是:A、管壁薄,易被压瘪B、外观浅蓝色C、无搏动D、不易滑动,易固定E、血流方向为离心运动73、输血前准备工作中不妥的是:A、作血型鉴定及交叉配血试验B、血液勿剧烈震荡C、需由两人进行三查八对D、输血量多可将库血加温,以免寒冷刺激E、输血前先静脉输注少量生理盐水74、发生溶血反应时病人出现腰背剧痛的原因是A、红细胞凝集成团,阻塞部分肾血管B、凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血C、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D、肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E、血管强烈收缩,肾缺血75、输液反应中最常见的反应是A、循环负荷过重B、发热反应C、空气栓塞D、静脉炎E、溶血反应76、采集血标本防止溶血的措施不包括A、注射器、针头要干燥B、血液注入标本瓶时取下针头C、缓慢把血液注入标本瓶内D、血液及泡沫都注入标本瓶E、血液注入标本瓶后勿震荡77、血生化标本宜早晨空腹取是因为A、血液化学成分处于相对稳定状态,不影响检验结果B、不易溶血,不影响检验结果C、取血方便,不影响检验结果D、阳性率高E、病人没起床不易出差错78需要密切观察血压的病情是A、急性感染B、哮喘C、腹泻D、休克E、恶心、呕吐79、漏斗胃管洗胃利用A、虹吸原理B、正压原理C、负压原理D、空吸原理E、液体静压原理80、瞳孔扩大指瞳孔直径大于A、2.5mmB、3.5mmC、5mD、5mmE、5cm81、氧气湿化瓶的盛水量应为A、1瓶B、3/5-4/5瓶C、1/4-1/3瓶D、1/3-1/2瓶E、1/5瓶82、氧气雾化吸入疗法时,湿化瓶内A、不盛水B、盛热水C、盛温水D、盛酒精E、盛蒸馏水83、血压的记录方式为:A、舒张压/收缩压B、收缩压/舒张压C、舒张压—收缩压D、收缩压—舒张压E、收缩压、舒张压84、气管内吸痰一次吸引时间不易超过15s,其主要原因是A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起病人刺激性呛咳造成不适D、引起病人缺氧和发绀E、吸痰盘暴露时间过久造成细菌污染85、洗胃时每次灌入溶液量应控制在A、100mlB、200-300mlC、300-500mlD、600-800mlE、800-1000ml86、江先生,56岁。