肾病综合征型妊娠期高血压疾病26例临床分析

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妊娠期肾病综合征26例分析

妊娠期肾病综合征26例分析
吕世杰;金振杰;王磊
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2004(011)001
【摘要】目的：探讨妊娠期肾病综合征(NSP)患者的母儿预后方法采用回顾性分析。

方法：将402例重度妊高征患者分为NSP组与非NSP组，对比孕产妇、围产儿
并发症与预后。

结果：NSP组孕产妇、围产儿并发症多，预后差。

结论：NSP为
妊高征的特殊类型，需提高认识，加强监测，早期诊断，积极综合治疗，兼顾母婴，适时终止妊娠方能改善围产期母婴的预后。

【总页数】2页(P42-43)
【作者】吕世杰;金振杰;王磊
【作者单位】辽宁省大连妇产医院116023
【正文语种】中文
【中图分类】R714.258
【相关文献】
1.妊娠期肾病综合征30例分析 [J], 刘伍芬
2.肾病综合征型妊娠期高血压疾病26例临床分析 [J], 肖锦艳;刘秋华;葛阳清;梁莹莹
3.妊娠期肾病综合征1例分析 [J], 赵雪竹
4.来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征26例分析 [J], 杨玉凤
5.复方丹参加激素治疗肾病综合征26例分析 [J], 杨彩芳; 刘武洲
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肾病综合征型妊娠期高血压疾病23例临床特征分析

３ＪｈＴ．ＣｏｓｅｏｎＪｏｋｌｙＧ．ＨｅａｉｉｖｃｉｅｐｔｓｔＢａｃｎ
ｂｏｔｒ：ｉｈｒｌｎｃｌｎｅｎｈｇｌｏｓｓｅｓｔｅｅａｃｉｉａｅｄｉｉｈｅｌ —
ｌｘｓｆｒｒｖｎｉｇｅｉａａｔｎｍｉｓｏｏａｉｐｅｅｔｐｒｎｔｒｓｓｉｎｆｏｎｌａ
８６．１
ｔｅａｉｓＢｉｕｎ曲ｎ【ｂｒｏＨＢｓ７ＢｉｅＲ，ＢｏｅＡ，ＰｒｉｔｎｅｏｒｔｅｈｅｈｐｔｉｖｒｓｉｔｓｏｔｎＡｇｌａｋＳｗｒＷｅｓｓｅｃｆｐｅ — ｅｐｓｔｅｍｏｈｒｎｃｍｐｒｓｎｗｔａｃｎ — ｏｉｖｔｅｓｉｏａｉｏｉｈｖｃｉｅａｉｔｎａａｎｔｈｐｔｔｖｒｓｎｅｔｏａｎｉｇｉｓｅａｉｓＢｉｕｉｆｃｉｎｍｏｇｏｉ
ｔｎｒｓｏ＠ｙｈｏ．ｏｃａｇｂｏｎａｏｃｍ．ｎ
ＮＰ发生率为００％～．１，可导致Ｓ．２０３％孕产妇及围生儿的不良结局。国内文
无应答状态。Ｓｏｒｎ认为，造成无应答ｊｅｇ或低应答状态的原因与基因倾向、免疫抑制及某些慢性疾病有关。了解有家族遗传
血、视网膜脱离、脑水肿的发生率与对照组比较，差异亦均有统计学意义（００）ＳＰ＜．５。ＮＰ组早产儿、低体质量儿、新生儿宫内窘迫、生长迟缓的发生率及围生儿死亡率高于对照组，差异均有统计学意义（０Ｏ）Ｐ＜．１。结论

22例肾病综合征型妊娠高血压疾病的临床分析

ｖｒｔｎｔｔｔｓ（００）ｈｅｓｎｍｐｔｉｓｆＳｏｐｉｌｅａｅｃｎａｔｇｇｕ，ｈｌｔｅｕｎｒｅ，ａａｏｓｉｓｉｉＰ＜．５．ＴｅｌｒｅＰｇｕｗｒｈｔｏｔｉｏｐｗｉｒｅｏｉｉｉｎａｓｃｏｎｏＮｒｓｏｔｎｈｒｎｒｓｅｈｉｐｔｎｃｏｓｒｌｅｅｉｌｄａｄｕｅｉｏｅｒｈｈｒｈｎｔｅｃｎｒｓｇｏｐｄｓｉｔｉｉｌａａｏｓＰ＜．１．ｈｒｕｈｌｔｏｌｖｌｎｂｏｒｎｒｎａｅｉｅａｏｔｔｒｕｅｐｔｓｔｔａｖｒｔｎ（００）Ｔｅｇｐｅｅｏｎａｔｇｇｔｈａｅａｓｃｉｉｏ
ａｄｔｍｉａｓｒｇａｃａｌｒｈｎｔｅｃｎａｔｅｐｔｒｓｎｂｅｖｒｔｎｔｉＰ＜．５．Ｔｅｒｔｏｃｒｎｅｏｎｒｎｔｅｎｎｙｅｒｅａｏｔｓｄｓｉａｏａｌａａｏｓｉｓｔｓ（００）ｈａｅｆｃｕｒｃｆｅｅｐｉｔｈｒｅｅｉｉｎａｃｏｅ
ａｄｉａｈｇｎｓｓＭｅｈｄＢｔｄｉｇａｄｃｍｐｒｎｈｎｏｍａｉｎｇｔｅｅｒｍ２ｐｅｎｎｏｎｗｔＰａｄ１３ｎｓｐｔｏｅｅｉ．ｔｔｏｓｙｓｙｎｏａｇｔｅｉｆｒｔａｈｒｄｆｏ２ｒｇａｔｗｍｅｉｈＮＳ２ｕｎｉｏｎ
Ｌ．ｈｉｈｉＴｅＦｔｆ
２ａｅｆｅｈｏｉｓｎｒｍｅ、ｔｒｇａｃｎｕｅｙｅｔｎｉｎｃｎｃｌｎｌｉＹＮｕ．２ｃｓｓｐｒｔｙｄｏｏｎｅ】ｌｐｅｎｎｙｉｄｃｄｈｐｒｅｓｌｉａｙｓＡＧＹｎＩｌｒｉｏｉａａｓ．

妊娠期高血压案例分析+模板

(四)先兆子痫：在上述表现基础上出现自觉症状（头疼、头晕、恶心、呕吐、食物模糊等
(五)子痫：在先兆子痫基础上发生抽搐。
2021/11/14
12
2021/11/14
13
第四节妊高征
【临床分类】
自觉症状
2021/11/14 先兆子痫、子痫
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第四节妊高征
【临床分类】
1.先兆子痫
自觉症状
2.子痫
2021/11/14
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毒性反应：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，通常主张硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h. 每天用量15～20g硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩
功能受到抑制，危及生命。中毒现象首先表现为：膝腱反射消失，随着血镁浓度的增加，可出现全身
肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。
4.补钙预防妊娠期高血压疾病从妊娠20周开
始每日补钙1－2g，可有效降低妊娠期高
血压疾病的发生。
2021/11/14
35
健康教育
1 、向病人解释妊娠高血压疾病的原因症状体征治疗及预后，讲解本病对母婴的影响，使孕妇了解并定期检查。
2 、给予饮食指导：应增加蛋白质，维生素以及含铁钙锌的食物，减少适量脂肪和盐的摄入。
2021/11/14
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第四节妊高征
【护理措施】
（五）用药护理
注射时宜肌肉深部注射，并加用普鲁卡因。
硫酸镁是治疗中、重度妊高征首选药物。
1.硫酸镁的用药方法
（1）肌肉注射：肌注后2小时血中浓度达高峰，但局部刺激作用强。
多采用两（种2）静脉用药：静脉推注或滴注。
方短内式，有互维效补持治长体疗间用短药。后约1小时，血中浓度达高峰，但体内维持时浓度。可避免肌肉注射所致局部疼痛。

2例肾病综合征患者妊娠临床分析

返流，门诊曾考虑肺栓塞，胸部Ｃ行Ｔ检查未见明显
异常。患者肾病综合征病史，正规治疗，院期间未住
血症（３ｇＬ、肿和高脂血症的四个特点即可做出＜０／）水
诊断；仅有大量蛋白尿和低白蛋白血症．若而无水肿
曾利，魏炯，罗世林
６６０）３００（中市中心医院：产科；肾内科；重症医学科，Ｉ巴中巴妇四ＩＩ
摘
要目的：深对肾病综合征患者合并妊娠的认识。法：顾分析２例肾病综合征患者妊娠的预后。结果：例患者及加方回１
ＮＳ是以大量蛋白尿（３５／）＞．ｄ、低蛋白血症（ｇ＜
３ｇ）水肿及高脂血症为表现的一组疾病，床诊０／、Ｌ临
断并不困难，为原发性和继发性两大类，因众多分病且复杂。临床上根据大量蛋白尿（～．／）低蛋白３３５ｄ、ｇ
泸州医学院学报
２１００年
第３卷３
第５期
５５７
ＪｕａｆＬｚｏｄｃｌＣｌｇＶ１３ｏｒｌｏｕｈｕＭｅｉａｏｌｅｎｅｏ．Ｎｏ５２１３．００
鼍
２例肾病综合征患者妊娠临床分析
发病就诊。院时查体：Ｐ８／２ｍｍｇＲ２次／，入Ｂ１０１０Ｈ，３分
妊娠，其安全性个体差异大；Ｓ患者妊娠后容易误Ｎ

中、重度妊娠高血压综合征的临床观察与护理

组织的愈合是十分重要的。４讨论
本组患者３例治愈，２４例显著，治疗时间为５１ｄ～４，平均治疗时间
为９。ｄ３护理
３１心理护理．
由于患者长期卧床，生活不能自，因此在思想上和陪护技能上理给予耐心指导，多与患者及家属沟通．给患者讲述压疮治愈的病例，介
１６ｌ临床护理２
２结果
主垦！圭望苎
！第卷第６ＧｉＣｉＭｄｉ，ｂａ２０ｏ，ｏ旦８期ｕｅｆｈａｅｃｅｅｕｙ０，１Ｎ．ｄｏｎｉＦｒｒ１Ｖ．６ｎ８
患者胃肠功能，尽量经口补充，给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪、含微量元素丰富的饮食，必要时给予静脉营养治疗，丰富蛋白质摄入可以预防压迫性损伤，维生素、矿物质在构建新组织和对损伤
歇。如发现宫缩过强，无间歇，硬如板状，应立即与医师联系，并密切观察有无内出血及阴道出血情况。④观察硫酸镁中毒症状：严格用量及控制滴速。对初次使用的孕妇说明该药物的不良反应，每次用药前应做如下检查：膝反射必须存在，呼吸不少于ｌ次／，尿量不少６分
４２Ｓ性质稳定、抗菌谱广，涂于压疮表面可使压疮表面渗液减．ＭＺ少，创面干燥，促进创面愈合；而且此药价格低廉，使用方便，易于被患者及家属接受。但应用中应注意用药前详细询问患者及家属有无过敏史，有过敏史者禁用，过敏体质者慎用。
服。对于妊娠期高血压病并发心脏病、。肾功能损伤、重度贫血者，在
内科医师的指导下对症处理，待病情稳定后，及时终止妊娠。

肾病综合征妊娠期高血压患者临床特点及其对母婴的影响研究

李明，李玉秀．肾病综合征妊娠期高血压患者临床特点及其对母婴的影响研究［Ｊ］．中国全科医学，２０１３，１６（４）：１２２８—１２２９，１２３３．［ｗｗｗ．ｃｈｉｎａｇｐ．ｎｅｔ］
ＣｌｉｎｉｃａｌＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆＮｅｐｈｒｏｉｔｃＳｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｌＩＰｒｅｇｎａｎｃｙＩｎｄｕｃｅｄＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．ａｎｄＩｔｓＩｍｐａｃｔｏｎＭａｔｅｒｎａｌａｎｄ
＜０．０５）。结论ＮＳＰ组高血压发病时间较非ＮＳＰ组患者更早，围生期母婴并发症多，新生）ＬｋＬ￣－率高，早诊断、综合
治疗可改善母婴顸后，必要时应终止妊娠。
【关键词】高血压，妊娠性；肾病综合征；妊娠并发症
【中图分类号】Ｒ７１４．２ｉｓｓｎ．１００７— ９５７２．２０１３．０４．０４７
ＣｈｉｌｄＬ／Ｍｉｎｇ，ＬＩ
Ｃｈｉｎａ
一ｘｉｕ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ＧｕａｎｇｘｉＧｕｉｌｉｎＷｏｅｎｍａｎｄＣｈｉｌｄｒｅｎＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕｉｌｉｎ５４１０００，
的一般资料、实验室检查结果、妊娠并发症及围生儿结局情况。结果（１）观察组的高血压发病时间、终止妊娠时间

肾病综合征型妊娠期高血压疾病19例临床分析

视网膜动脉痉挛或渗出的发生率高于对照组（００）Ｐ＜．１，血清白蛋白、总胆固醇、血尿素氮及２４小时尿查
蛋白定量的异常表现较对照组更为突出（均为尸＜。１，终止妊娠孕周早于对照组（００）ＮＰ组婆００）Ｐ＜．５，Ｓ
患者所生新生儿的出生体重明显低于对照组，而其新生儿窒息率则高于对照组（为Ｐ＜００）均．１。两组的
何菊冰）
肾病综合征型妊娠期高血压疾病１９例临床分析
广东中山市人民医院妇产科（２４３何茜冬５８０）陈泳珊
中山大学附属第三医院感染科（１６０５０３）
罗Hale Waihona Puke 虹［要］目的：总结肾病综合征型妊娠期高血压疾病（ｅｈｔｙｄｍｉｒｎｎｙｉｕｅ羔摘ｎｐｒｉｓｎｒｅｔｐｅａｃｄｃｄｏｃｏｗｈｇｎ
妇产科分娩的产妇共６５５名，其中重度子痫前期２患者６５例，均符合妊娠期高血压疾病的诊断标准ｊ。其中１除具有妊娠期高血压疾病的特点９例外，还符合肾病综合征的临床诊断标准（ＳＮＰ组）。肾病综合征的诊断标准如下：① 重度水肿； ②大量蛋白尿（尿蛋白超过３５ｇｄ；③高胆固．／）醇血症（超过７７ｍｌＬ；④低蛋白血症（．７ｍｏ）／血清白蛋白低于３／）０ｇＬ；其中②④为必须条件。余４６例列为对照组。ＮＰ组年龄（０±６）岁，Ｓ３

重度妊娠高血压综合征合并肾病综合征26例临床护理

重度妊娠高血压综合征（高征）妊指妊娠２０周后出现高血压、白尿、肿三大症状，蛋水是产科四大死亡原因之一，也是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因。妊
【文章编号】１７－２０２０）８ａ一７ — ２６３７１（０７０（）０００
外界的接触以防感染；床旁桌上备好急救物品，：口器，如开压舌板．舌钳等。好基础护理。真做好早晚两次的基础拉做认生活护理如会阴、尿、脉留置针和气管插管的护理等；导静保持口腔和皮肤的清洁，病人感觉舒适；防感染，止并发使预防
发子痫及脑血管意外。认真听取和观察病人的主诉和症状，如有头痛、心、吐、恶呕明显的心悸等症状立即报告医生；密切观察颅内高压、功能不全、心肾功能变化（出现尿量减少应警惕急性肾功能衰竭的发生）；意先兆流产的症状（宫等注如缩、红及胎膜早破等）一旦有临产征象，好及时终止妊见，做
娠的准备。
２６术后护理．
病人应绝对卧床休息，半卧位（取因腹水）可根据病 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ，
适当进行四肢运动，防止静脉血栓形成；持病室内安静、以保
避光、免噪音，避以减少不良刺激；制家属的探视，少对控减

妊娠期肾病综合征12例临床分析

水，疗效果不好者。孕妇伴有严重的合并症，：治如
１１一般资料．我院２０年１０３月￣２０年３０８月住院产妇６５例，８６
【］马建林，曾广民．１高血压合理治疗答疑【］北Ｍ．京：人民军医出版社，０： — ２１１０７５［］陈柄华，２易季莲，国强，．周等原发性高血压早期
肾脏损害微量白蛋白尿的临床价值【］临床心Ｊ．血管病杂志，０，６）６－６２０１０６（：２４２５
对我院１ＮＰ患者进行回２例Ｓ
顾性分析，根据是否终止妊娠以及不同分娩方式分析母婴预后。结果
ＮＰ患者发病早，情重，Ｓ病以肾脏损
３３
维普资讯
国际医药卫生导报
２００８年
第１４卷
第１８期（月Ｔ）半Ｕ
维普资讯
表２高血压微量蛋白尿组与单纯高血压组动态血压分析
（ ± ｓ）
压与高血压患者早期肾脏损害有关。有研究显示Ｐ与Ｐ动脉硬化有显著的相关性，从而导致肾脏的损害。因此，建议对高血压患者尽早进行ＡＰＢＭ监测，
妊娠期肾病综合征（ｎｐｈｏｓｎｒｍｎ的新生儿疾病亦增加，ｅｒｔｃｙｄｏｅｉｉ围产儿病率和死亡率也相应增ｐｅｎｎｙ，Ｓ）是妊娠高血压疾病发展到一定阶段ｒｇａｃＮＰ
加。产妇可出现严重的组织水肿和低蛋白血症，使得的特殊类型，也称为妊高征Ⅱ 型［，是产科严重的并产妇机体防御能力和抵抗力大大下降，Ｉ】］因而容易引起产

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ｎｐｏｉｙｒｍｅｗｉｈｐｅｎａｃｎｄｅｐｒｅｉｅｈｒｔｃｓｎｄｏｔｒｇｎｙｉｕｃｄｈｙｅｔｎｓｏｎ（ＮＳＰｒｐ）ａｄ１５ｃｓｓｗｉｈｏｈｅｇｏｕｎ０ａｅｔｔｒｓｖｒｒｇｎｙｉｄｕｅｙｐｒｅｉｎ（ｏｒｌｇｏｕｅｅｅｐｅｎａｃｎｃｄｈｅｔｎｓｏｃｎｔｏｒｐ）ｗｅｅａｌｚｄｒｔｏｐｅｔｖ１．ｏｄｐｅ — ｒｎａｙｅｅｒｓｃｉｅｙＢｌｏｒｓ
实用临床医学２１第１卷第２期００年１
ＰａｔａＣｉｉａｄｃｅ２１，业ｒｃｃｌｌｃｌｉｎＭｅｉｉ，００Ｖｎ
！ｏ２ —— Ｎ
・７６・
肾病综合征型妊娠期高血压疾病２６例临床分析
肖锦艳，刘秋华，阳清，莹莹葛梁
尿蛋白定量、清白蛋白、血肾功能受损、早产、于胎龄儿、生儿并发症与对照组比较差异均有统计学意义（Ｐ＜小新均００）腹水发生率、盘早剥、后出血发生率、生儿死亡率均高于对照组（．１；胎产围Ｐ＜０Ｏ．ｌ或ＰＯ０）终止妊娠孕周＜．５；早于对照组（＜００）Ｐ．５。结论ＮＳＰ发病孕周早，除具有妊娠期高血压疾病的特点外，具有肾病综合征的大量蛋还
ｔｅｈｅｔｏｓｗｅｎｔｗｏｇｒｕｐ．ＲｅｕｔＴｈｏｓｎＮＳＰｇｏｕｒａｎｂｄｅｒｉｒｔａｈｏｅｉｏｔｏ１ｓｌｓｅｉｒｐｗｅｅｔｋｅａａｌｈｎｔｓｎｃｎｒｅ
ｓｒｂｏｈｍｉａｎｉａｏｓｂｒｈｗｅｇｔａｄｍａｅｎｌｎｅａｏｌａｉｎｒｏｐｒｄｂ－ｕｅ，ｉｃｅｃｌｉｄｃｔｒ，ｉｔｉｈｎｔｒａｄｆｔｌｍｐｉｔｓｗｅｅｃｍａｅｅａｃｃｏ
白尿、度水肿、胆固醇血症、蛋白血症的“ 高一低 ” 临床特征，母婴影响大，其新生儿并发症多，诊重高低三的对尤早
断、合治疗和适时终止妊娠可减少妊娠期母婴并发症，综改善母婴预后。
ＮＳ）Ｐ的临床特点及其对母婴的影响。方法回顾性分析２６例ＮＳＰ患者（Ｐ组）１５非ＮＰ患者（照组）ＮＳ和０例Ｓ对
的Ｉ资料，临床比较２组的血压、化指标以及母婴并发症。结果ＮＰ组的发病孕周早于对照组（Ｏ０）２生ＳＰ＜．５；４ｈ
ＡＢＴＳＲＡＣＴ：ＯｂｅｔｅＴｏＳｕｙｔｅｃｉｉａｅｔｒｓａｄｐｒｎｔｌｕｃｍｅｆｃｓｓｏｅｈｏ— ｊｃｉｖｔｄｈｌｃｌａｕｅｎｅｉａａｔｏｓｏａｅｆｐｒｔｎｆｏｎ
ｉｓｎｒｍｅｗｉｒｇａｃｎｕｅｙｅｔｎｉｎ（Ｐ）ＭｅｈｄＣｌｉａａａｆ２ａｅｆｃｙｄｏｔｐｅｎｎｙｉｄｃｄｈｐｒｅｓｏｈＮＳ．ｔｏｓｉｃｌｄｔｓｏ６ｃｓｓｏｎ
ｗｉｈＰｒｇａｙＩｄｃｄＨｙｒｅｉｎＰａｉｎｓｔｅｎｎｃｎｕｅｐｅｔｎｓｏｔｅｔ
ＸＩＡＯｉ —ａＬＵＱｉ－ｕ，ｎ－ｉｇＬＡＮＧＹｎ－ｉｇＪｎｙｎ，ＩｕｈａＧＥＹａｇｑｎ，Ｉｉｇｙｎ
（ｐｒｍｅｔｆＯｂｔｔｉｓａｄＧｙｅｏｏｙ，ｈｅｏｄＰｅｐｌ ’ ｓｔｌｏＤｅａｔｎｓｅｒｃｎｎｃｌｇｔｅＳｃｎｏｅＳＨｏｐｉｆｏａ
Ｙｅａｇ，ｕｙｎ１００，ｈｎ）ｕｙｎＹｅａｇ４４０Ｃｉａ
关键词：妊娠期高血压疾病；高血压；肾病综合征；并发症
中图分类号：７４２＋Ｒ１．４６
文献标志码：Ａ
文章编号：０９１４２１）２０７３１０ —８９（０００ —０６ —０
Ｃｌｎｉａｙｉｆ２ｓｆＮｅｈｒｔｃＳｎｏｅｉｃｌＡｎｌｓｓｏ６Ｃａｅｏｐｏｉｙｄｒｍ
（阳市第二人民医院妇产科，南岳阳４４０）岳湖１００
摘要：目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病（ｅｈｏｉｓｎｒｍｅｗｉｒｇａｃｎｕｅｙｅｔｎｉ，ｎｐｒｔｙｄｏｔｐｅｎｎｙｉｄｃｄｈｐｒｓｎｃｈｅｏ