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探究心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者临床护理中的应用效果周小红【摘要】目的研究心理护理和健康教育用于类风湿性关节炎患者临床护理工作中的效果.方法 145例类风湿性关节炎患者作为本次研究的观察对象,根据护理方法的不同分为观察组(74例)和对照组(71例).对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上强化心理护理以及健康教育.对比分析两组患者的心理状态、健康认知水平、治疗依从性以及护理满意度评分.结果护理前两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);经过1个月的护理,两组患者的SAS、SDS评分均较治疗前降低,且观察组降低幅度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前两组健康认知水平评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理1个月后观察组患者的健康认知水平评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的依从性为95.95%,高于对照组的84.51%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度评分为(96.8±7.4)分,高于对照组的(88.4±6.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将心理护理和健康教育用于类风湿性关节炎患者临床护理工作中是必要的,有助于减轻患者的心理负担,提高生活质量,值得临床推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)008【总页数】3页(P147-149)【关键词】心理护理;健康教育;类风湿性关节炎;护理效果【作者】周小红【作者单位】528000 佛山市中医院骨科【正文语种】中文类风湿性关节炎是一种免疫系统慢性疾病, 患者出现关节功能障碍, 对日常生活造成一定影响, 严重的还会致残［1］,多数患者存在较大心理负担, 影响到患者的正常社交, 而心理负担大又会反过来影响到患者的康复, 形成恶性循环［2］。
系统化健康教育对类风湿性关节炎治疗依从性及关节功能的影响丁梅;刘晓英;耿文真;李莹;于树芳【期刊名称】《国际护理学杂志》【年(卷),期】2015(000)002【摘要】目的：探讨系统化健康教育对类风湿性关节炎治疗依从性和关节功能的影响。
方法选取我院2012年11月至2013年12月接诊的160例类风湿关节炎患者的临床资料，将所有接诊患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各80例。
对照组给予常规健康教育，观察组给予系统性健康教育，比较两组患者的治疗依从性和关节功能变化情况。
结果护理12周和24周后，观察组患者的依从优良率明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；患者的关节功能指标如晨僵时间、疼痛指数、肿胀指数以及关节功能指数等均较对照组患者出现了明显改善，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。
结论系统化健康教育对类风湿性关节炎患者具有十分重要的意义，可明显改善患者的服药依从性和复诊依从性，促进患者的关节功能恢复，提高患者的生活质量，有利于患者的预后，值得临床应用。
【总页数】4页(P243-245,246)【作者】丁梅;刘晓英;耿文真;李莹;于树芳【作者单位】256610 山东省滨州市人民医院血液风湿科;256610 山东省滨州市人民医院血液风湿科;256610 山东省滨州市人民医院血液风湿科;256610 山东省滨州市人民医院血液风湿科;256610 山东省滨州市人民医院血液风湿科【正文语种】中文【中图分类】R193【相关文献】1.个性化健康教育对类风湿性关节炎患者治疗依从性的影响2.整体护理对类风湿性关节炎住院患者治疗依从性的影响3.整体护理对类风湿性关节炎住院患者治疗依从性的影响4.运动处方对类风湿性关节炎患者关节功能、生活质量和治疗依从性的影响5.个体化护理对类风湿性关节炎患者治疗依从性及生活质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
健康教育对类风湿关节炎治疗效果的影响研究【摘要】目的：研究健康教育对类风湿关节炎治疗效果的影响。
方法：在我院就诊的RA患者中选取120例，时间：2021年1月~2022年1月，以随机模式均衡分组，对照组60例，观察组60例，将常规干预给予对照组，观察组加健康教育，分析组间负性情绪、组间生活质量、VAS评分，生存质量越好，分值越高。
结果：经干预，组间负性心理分析，P=0.000。
经干预，组间生活质量、VAS评分分析，P=0.000。
结论：RA患者行健康教育疗效确切，可推广。
【关键词】健康教育；类风湿关节炎；治疗效果；影响研究Study on the effect of health education on the treatment of rheumatoid arthritisWang HanDaqing Oilfield General Hospital of Heilongjiang Province, Daqing 163001, Heilongjiang Province[Abstract] Objective: To study the effect of health education onthe treatment of rheumatoid arthritis. Methods: 120 RA patients were selected from our hospital from January 2021 to January 2022. Theywere randomly pided into control group (60 cases) and observationgroup (60 cases). Routine intervention was given to the control group. The observation group was given health education, and the negative emotion, quality of life and VAS score between groups were analyzed. The better the quality of life, the higher the score. Results: After intervention, the inter-group negative psychological analysis, P=0.000. After intervention, the quality of life and VAS score between groupswere analyzed, P=0.000. Conclusion: Health education for RA patients is effective and can be popularized.[Key words] Health education; Rheumatoid arthritis; Treatment effect; Impact study类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）属全身性病症的一种，为自体免疫性病症，由于免疫功能异常[1]，患者可见疲乏感、低热、体重减轻，多关节发生对称性、侵袭性炎症，导致关节功能丧失、发生畸形[2]。
类风湿关节炎健康教育
《了解类风湿关节炎，健康护航》
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性自身免
疫性疾病，常见于中老年人群，是一种常见的关节炎类型。
患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，严重影响日常生活质量。
为了更好地了解和管理类风湿关节炎，以下是一些建议和健康教育：
1. 了解疾病：患者及家属应该尽可能多地了解类风湿关节炎的症状、原因、治疗以及预防措施。
这有助于提高对疾病的认知，以便更好地应对和管理疾病。
2. 寻求专业帮助：一旦出现类风湿关节炎的症状，患者应尽早就医，寻求专业医生的帮助和诊断。
及时的治疗可以有效控制症状，减缓疾病进展。
3. 积极治疗：除了医生的治疗方案，患者还可以通过合理的运动、饮食、药物治疗等方式来缓解症状，保持关节功能。
4. 关注心理健康：类风湿关节炎可能会影响患者的心理健康，所以患者需要及时寻求心理健康的支持和帮助，保持积极的心态，面对疾病。
5. 预防措施：适当的锻炼、均衡的饮食、避免过度劳累、注意
保暖等都是预防类风湿关节炎的有效措施。
类风湿关节炎是一种需要长期管理的疾病，但只要患者能够有意识地进行健康护航、积极治疗，以及得到家人和医生的支持与帮助，患者们仍然可以过上健康、积极的生活。
健康教育对类风湿关节炎患者疗效及依从性的影响[摘要] 目的评价健康教育对类风湿关节炎患者疗效及治疗依从性的影响。
方法用就诊顺序随机法，将96例类风湿关节炎患者分为研究组和对照组，对研究组实施健康教育,评价两组患者的疗效及治疗依从性。
结果12和24周时研究组患者的疗效及治疗依从性比对照组明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论健康教育能明显提高类风湿关节炎患者的疗效及治疗依从性。
[关键词] 健康教育；类风湿关节炎；疗效；依从性类风湿关节炎是一种以关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，致残率较高，过去的研究已显示类风湿关节炎患者的死亡率明显高于正常人群[1]。
目前尽管缺少逆转病变的药物，但使用改善病情的药物还是能够有效地控制病情，修复部分骨侵蚀，延长患者的寿命[2]。
但目前类风湿关节炎患者对此病的认识尚存在一些误区，服药依从性较差。
为此，我们对类风湿关节炎患者进行健康教育，并观察患者的疗效及治疗依从性，现报道如下。
1对象与方法1.1研究对象96例患者来自2004—2005年本院风湿病专科门诊，年龄18~65岁，均符合美国风湿病协会（ACR）1987年类风湿关节炎诊断标准，病程短于2年，入选时患者均有红细胞沉降率（ESR）>30mm·（1h-1）、晨僵>30min、关节压痛数>5个、关节肿胀数>3个4项类风湿关节炎活动指标中的3项。
用就诊顺序随机法将96例患者分为研究组48例、对照组48例，研究组在治疗的同时实施健康教育，对照组未接受健康教育。
1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均给予甲氨蝶呤（MTX）每周10mg，羟氯喹0.4g·d-1。
在治疗的前3个月均合用了1种非甾体抗炎药(NSAID)或小剂量泼尼松（≤10mg·d-1）。
1~3个月后根据患者关节肿痛情况决定是否减少或撤出NSAID或泼尼松应用。
1.2.2健康教育内容及方法内容：（1）类风湿关节炎的一般知识；（2）正确认识中医中药对类风湿关节炎的治疗作用及改善病情的药物对类风湿关节炎的作用；（3）药物的副作用及定期复查的意义；（4）如何进行功能锻炼及其意义；（5）类风湿关节炎活动期表现及加重因素的预防；（6）心理康复。
健康教育护理在类风湿关节炎护理中的效果【摘要】目的探究肺类风湿关节炎护理中，开展健康教育护理干预临床效果。
方法研究时限为2018年1月至2019年1月，选取此期间我院收治的类风湿关节炎患者87例，随机分为常规组（43例）、健康教育组（44例），分别开展常规护理、常规护理+健康教育，对两组患者关节疼痛程度（VAS）及生活质量（AIMS2-SF）进行比较。
结果两组患者干预前VAS （疼痛视觉模拟评价量表）评分相似（P＞0.05）；干预后，健康教育组患者VAS评分较常规组低，AIMS2-SF（关节炎生活质量测量量表2）评分较常规组高（P＜0.05）。
结论在对类风湿关节炎患者护理中，开展健康教育护理干预，可缓解患者疼痛，并对患者生活质量产生积极影响。
【关键词】类风湿关节炎；健康教育护理；疼痛感受类风湿关节炎多以手、足小关节发病，多呈现对称性，常伴有关节之外器官受累情况，引发关节畸形并丧失关节功能[1]。
临床对其治疗主要为镇痛、抗风湿、免疫抑制剂治疗等，但因治疗周期长，且疼痛易反复发作，受患者认知水平影响，可发生影响私自中断治疗或增减药量情况，影响治疗效果，诱发病情恶化。
因此在对类风湿患者临床护理中，纠正、提升患者对疾病的认知水平尤为关键。
基于此，本次选取我院收治的87例类风湿关节炎患者，探究在常规护理基础上，联合健康教育的效果。
1.资料与方法1.1一般资料研究时限为2018年1月至2019年1月，选取此期间我院收治的类风湿关节炎患者87例，均符合类风湿关节炎诊断标准[2]，并经实验室检查、查体等确诊；将其随机分为常规组（43例）、健康教育组（44例）。
常规组患者男性12例、女性31例，年龄（50.26±3.21）岁，病程（6.25±1.26）年；学历水平：初中及以下21例、高中及以上22例；健康教育组患者男性11例、女性33例，年龄（50.71±3.42）岁，病程（6.31±1.30）年；两组患者基本资料相近（P＞0.05）；研究经患者知情同意，且符合医学伦理。
科学护理128健康教育运用在类风湿性关节炎患者中的 临床价值李燕 （广西壮族自治区南溪山医院，广西桂林 541002）摘要：目的 探讨类风湿性关节炎患者运用健康教育护理模式的应用价值。
方法 选择我院2019年3月~2020年6月期间收治的类风湿性关节炎患者186例作为研究对象，分为对照组和观察组。
对照组运用常规护理，观察组在此基础上运用健康教育，比较两组VAS评分、健康知晓程度以及依从性。
结果 观察组VAS评分较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组健康知晓程度较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组的整体依从性较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 对类风湿性关节炎患者运用健康教育护理，可以使患者的疼痛程度降低，提升患者的治疗依从性和对疾病知识的认知水平，具有较高的应用价值。
关键词：类风湿性关节炎；健康教育；VAS评分类风湿性关节炎属于一种自身免疫炎性疾病，主要临床表现为对称性、慢性、多滑膜关节炎和关节外病变[1]。
此病好发于足、腕、手等小关节，易反复发作，关节滑膜会先受到影响，再慢慢侵蚀骨组织和关节软骨，最后破坏关节，导致关节畸形和功能丧失，同时还会损害肾、肺、心、神经等多种内脏器官，严重威胁人们的身心健康[2]。
类风湿性关节炎不能根治，只能依靠药物和行为管理缓解病情。
因此，对类风湿性关节炎患者实施有效的护理干预，才能使疾病发作的概率减少。
本文特地探讨了对类风湿性关节炎患者运用健康教育护理模式的应用价值，现作如下报道。
1.资料和方法1.1 一般资料随机将我院2019年3月~2020年6月期间收治的186例类风湿性关节炎患者分为对照组和观察组，每组93例。
对照组43例为女性、50例为男性；病程1~12年，平均（6.5±2.74）年；年龄21~72岁，平均（46.5±10.65）岁。
观察组45例为女性、48例为男性；病程1~11年，平均（6.14±2.55）年；年龄23~73岁，平均（48.5±11.34）岁。
健康教育对类风湿关节炎患者治疗依从性及疼痛的影响沈婷，万彬彬（湖北省武汉市第一医院风湿科，湖北武汉，430000）摘要：目的探讨健康教育在类风湿性关节炎中的应用效果。
方法将60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组，对照组仅进行用药指导，观察组按照护理程序加强健康教育，比较2组的治疗情况、效果及生活质量。
结果观察组的健康知识掌握率高于对照组，用药依从性、关节锻炼依从性、定期复查依从性等方面均高于对照组，疗效优于对照组，疼痛评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。
观察组在物质功能、心理功能和社会功能等方面的生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论健康教育加强了类风湿患者对自身健康的重视，提高了治疗的依从性和效果，改善了生活质量。
关键词：健康教育；类风湿性关节炎；治疗依从性；疼痛中图分类号：R472．6文献标志码：A文章编号：1672-2353（2015）06-030-03DOI：10．7619/jcmp．201506010Influence of health education on the treatment compliance and pain of patients with rheumatoid arthritisSHEN Ting，WAN Binbin（Department of Rheumatology，Wuhan First People's Hospital，Wuhan，Hubei，430000）ABSTRACT：Objective To explore effect of health education in patients with rheumatoid ar-thritis．Methods A total of60patients with rheumatoid arthritis were randomly divided into observa-tion group and control group．The control group was only given medication instruction while the obser-vation group strengthened health education program．Treatment condition，efficacy and life quality of two groups were compared．Results The health knowledge awareness in the observation group was higher than that in the control group．The medication compliance，compliance of joint exercise and regular review of compliance were higher than that in the control group．Curative effect was higher than that in the control group and pain scores were lower than that in the control group．The results a-bove showed significant difference（P＜0．05）．Life quality in physical function，psychologicalfunc-tion and social function in the observation group were higher than that in the control group，and the differences were statistical significant（P＜0．05）．Conclusion Health education can improve the compliance，efficacy and the life quality．KEY WORDS：health education；rheumatoid arthritis；treatment compliance；pain类风湿性关节炎（RA）是一种进行性慢性炎性自身免疫性疾病，以累及周围关节为主，临床表现为受累关节疼痛、肿胀，关节功能障碍，严重影响患者的工作和生活，严重者可失去自理能力。
就目前而言，RA尚缺乏特异性的治疗方法，临床上提倡早期治疗，并通过合理的健康指导，尽可能控制病情进展，预防功能障碍［1］。
健康教育是整体护理的重要组成部分，对于消除或减轻影响健康的危险因素、预防疾病、提高患者的生活质量具有积极的作用。
本科室2013年9月—2014年2月对30例RA患者加强健康教育，有效提高了其治疗依从性及治疗效果，改善了生活质量，对疾病进展起到了预防作用，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料选取60例RA患者，纳入标准：①所有病例均符合2010年美国风湿病学会修订的RA诊断收稿日期：2014－10－08通信作者：万彬彬实用临床医药杂志·30·Journal of Clinical Medicine in Practice2015年第19卷第6期标准；②均自愿接受治疗及调查；③无精神或神经疾病以及其他妨碍心理测试的疾病；④严重的肝肾功能损害及血细胞减少；⑤文化程度小学以上，认知能力正常，能读懂或经讲解能理解问卷内容；⑥无严重并发症。
排除标准：①严重感染；②重要器官严重疾病；③妊娠及哺乳期患者；④合并有神经病、精神病史；⑤严重关节畸形患者；⑥正服用抗抑郁药、镇静药者。
将该组患者采用抽签的方法随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组中，男16例，女14例，年龄18 60岁，平均（39．5ʃ12．5）岁，病程1 12年，平均（5．9ʃ2．6）年。
对照组中，男17例，女13例，年龄18 62岁，平均（38．9ʃ13．2）岁，病程1 12年，平均病程（6．2ʃ3．2）年。
对2组患者的一般资料进行统计学分析显示，差异无统计学意义（P＞0．05）。
1．2方法2组患者的药物治疗方法相同，对照组仅给予用药指导。
观察组为提高患者的健康观念和自我管理能力，加强对患者进行健康教育。
1．3健康教育1．3．1评估：对患者的病情、营养状况、文化程度、性格特征、家庭背景、经济收入等因素进行综合评估。
由责任护士自行设计健康需求调查问卷，对患者的RA健康知识需求进行调查，确定患者的内在需求，与患者共同制定健康教育的目标和个性化的健康教育方式、健康教育计划。
选择灵活的干预方法，如发放健康宣教资料、播放视频、组织讲座（每2个月举办1次类风湿病讲座）以及进行口头讲解等。
出院前向患者发放RA康复手册，并定期进行随访。
1．3．2健康教育内容：①疾病知识宣教。
向患者介绍RA的发病机制、诱发因素、治疗方法、常用药物、注意事项和病情预后等，讲解风湿病学科发展的前景。
介绍常用治疗药物以及药物的作用、用量、用法、注意事项、副作用等，强调遵医嘱服药的重要性［2］。
告知患者不要随便停药、换药、增减药量。
为提高患者的遵医嘱行为，与患者一起制定服药备忘录，帮助患者设置手机闹钟提醒服药。
对于老年患者，动员其家人督促其服药。
指导病情复发时应及早就医，以免脏器受损。
②功能锻炼的指导。
责任护士细心地向患者讲解功能锻炼的相关知识，结合图片、视频等患者接受度较好的形式，告知患者急性期应卧床休息，限制活动，保持关节功能位，避免受到压迫，避免受压和寒冷刺激，切勿进行按摩、推拿、拔罐等传统关节疼痛治疗方法。
症状缓解后的亚急性期应维持关节活动度，可循序渐进地进行从被动向主动的功能锻炼，包括指关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝髋关节及踝关节等，具体锻炼方法见文献。
以患者的耐受为限度，动作由小到大，由简单到复杂，由弱到强，时间从短到长，次数由少到多。
但切不可因为锻炼时的轻度不适或疼痛而放弃功能锻炼。
慢性期功能锻炼主要是避免劳累，预防和纠正畸形，保持良好的坐、行、卧位姿势，日常活动中避免使用大关节和激烈活动小关节，避免关节长时间处于同一状态，宜采用坐位。
功能锻炼健康教育时要求家属在场，可起到支持和督促作用。
③心理护理。
认真做好解释工作，使患者正确对待疾病的发生、发展和转归。
鼓励患者多参与文娱活动，帮助患者培养乐观向上的人生态度。
多列举治疗成功的实例教育患者，坚定其治疗信心。
通过转移注意力和参加社会事务等，让患者增加自我认同感，在日常生活中尽量保持愉快的心情［3］。
帮助患者进行社会支持系统的建立，鼓励患者的家属、朋友、同事多关心患者。
④日常生活指导。
告知患者建立规律的作息时间，注意劳逸结合，可适当帮助患者制定作息时间。
居住的房屋应通风、向阳，保持空气新鲜。
注意关节处保暖，避免受潮、受风、受寒，可进行慢跑、太极拳、游泳等运动以提高身体素质。
加强饮食护理，指导患者多食高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化、清淡爽口的食物，少吃刺激性、油腻的食物，介绍苦瓜、苦菜、马齿苋、丝瓜等清热解毒、消肿止痛的食物。
告知患者洗漱宜用温水，晚间可采取热水泡脚，时间在15min左右，以促进下肢血液循环。
1．4效应指标1．4．1健康知识：采用本院自行设计的RA健康知识调查问卷进行调查，内容包括RA的发病机制、病因、症状、治疗方法、常用治疗药物、注意事项、饮食、运动、疾病的转归等。
满分为100分，＜60分为差、60 80分为及格，80分以上为知晓良好，于患者出院前进行调查。
1．4．2治疗依从性：包括用药的依从性、关节锻炼的依从性、养成良好的生活习惯、养成良好的饮食习惯、定期复查的依从性5个方面，每项的满分为100分，患者出院3个月后进行随访调查。
1．4．3疗效：①显效，临床症状、体征消失，活·13·第6期沈婷等：健康教育对类风湿关节炎患者治疗依从性及疼痛的影响动功能恢复正常，实验室指标恢复正常；②有效，临床症状、体征、活动功能、实验室指标明显好转；③无效，未达到以上标准。
1．4．4疼痛评分：采用视觉模拟评分（VAS）评估患者的肩痛，共评分0 10分，让患者在标有10个刻度的直线上按照自己的主观感受进行划线，0分为无痛，10分为剧痛。
1．4．5生活质量：采用36条目简明健康量表（SF-36）评价患者的生活质量，该量表包括躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能以及总体健康状况5个方面，每个方面满分100分。
分数越高，表明生活质量越好，患者出院3个月后进行随访调查。
1．5统计学处理采用SPSS15．0软件，计量资料用均数ʃ标准差（珋xʃs）表示，计数资料采用百分比表示，采用t检验比较计量非正态资料的差异性，采用卡方检验比较计数资料的差异性，P＜0．05认为差异具有统计学意义。
