肝功指标对照表
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凝血酶原活动度的计算公式:PTA=〔对照PT-(对照PT×0.6)〕÷〔患者PT-(对照PT×0.6)〕×100% 正常值75%~100%。
<40%是诊断肝衰竭的重要指标。
Child-Pugh分级标准:Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准,该标准最早由Child于1964年提出,当时Child将患者5个指标(包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间)的不同状态分为三个层次,分别记以1分,2分和3分,并将5个指标计分进行相加,总和最低分为5分,最高分为15分,从而根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,预示着三种不同严重程度的肝脏损害(分数越高,肝脏储备功能越差)。
但由于患者的一般状况项常常不易计分,随后Pugh提出用肝性脑病的有无及其程度代替一般状况,即如今临床常用的Child-Pugh 改良分级法.其具体分级标准如下表:临床生化指标1分2分3分肝性脑病(级)无1-23-4腹水无轻度中、重度总胆红素(umol/L)<34 34-51>51白蛋白(g/L)>35 28-35<28凝血酶原时间延长(秒)<44-6>6如果是PBC(原发性胆汁性肝硬化)或PSC(原发性硬化性胆管炎):总胆红素(umol/L):17-68为1分,68-170为2分,>170为3分;分级:A级:5-6分手术危险度小,预后最好;B级:7-9分手术危险度中等;C级:≥10分手术危险度较大,预后最差。
慢性肝炎临床上可分为:(1)轻度:临床症状、体征轻微或缺如。
肝功能指标仅1或2项轻度正常;(2)中度:症状、体征、实验室检查居于轻度或重度之间;(3)重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因,且无门静脉高压征者。
儿童肝功能9项对照表
儿童肝功能9项检测通常包括以下指标,这些指标对照表的正常范围可能因实验室标准和儿童的年龄而有所不同。
以下是一般情况下的儿童肝功能9项指标及其正常范围:
1.总胆红素(TBIL):0-20 μmol/L 或0-1.17 mg/dL
2.直接胆红素(DBIL):0-6.8 μmol/L 或0-0.4 mg/dL
3.间接胆红素(IBIL):1.7-17 μmol/L 或0.1-1 mg/dL
4.谷丙转氨酶(ALT):0-40 U/L
5.谷草转氨酶(AST):0-40 U/L
6.碱性磷酸酶(ALP):110-420 U/L
7.总蛋白(TP):60-80 g/L
8.白蛋白(ALB):35-55 g/L
9.球蛋白(GLB):20-30 g/L
这些数值是一般儿童肝功能检测的标准范围,具体的正常值可能会因实验室的不同而略有变化。
在解读检测结果时,最好与医生进行详细咨询,因为医生会结合患儿的具体情况,如年龄、性别、身体状况等进行综合评估。
如果某个指标超过正常范围,可能需要进一步的检查和诊断。
肝功能检查正常值对照表2009-10-05 19:17 |(分类:医学常识)胆红素总量(STB)正常情况:脐血<34μmol/L 0~1天<103μmol/L 3~5天<205μmol/L 其后<34μmol/L 成人:1.7~17.1μmol/L胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。
胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
直接胆红素(SDB)正常情况: 0~3.4μmol/L临床意义同上间接胆红素(SIB)正常情况:1.7~13.7μmol/L临床意义同上总蛋白(TP)正常情况: 60~80g/L增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
减少:慢性肝病,肝硬变,慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻,肾病综合征,营养不良等。
白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L增加:偶见于脱水所致的血液浓缩。
减低:肝病,肾病,营养不良等。
球蛋白(G)正常情况:20~29g/L增高:失水,结核病,黑热病,血吸虫病,疟疾,麻风,SLE,硬皮病,风湿热,类风湿性关节炎,肝硬变,骨髓瘤,淋巴瘤等。
减少:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。
出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。
丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)正常情况:改良穆氏法<500nmol.s-1/L Reitman法 2~30U增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等。
儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。
门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT)正常情况:改良穆氏法<667nmol.s-1/ LReitman法 3~30U增加:心肌梗塞(发病后6h明显升高,48h达高峰,3~5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。
肝功能检查结果对照表很多人一看到肝功能化验单上那满满的体检项目及数据,总是觉得非常地头痛。
你想了解肝功能化验单对照表怎么看吗?下面是给大家整理的肝功能检查结果对照表。
胆红素总量(STB)正常情况:脐血<34μmol/L 0~1天<103μmol/L 3~5天<205μmol/L 其后<34μmol/L 成人:1.7~17.1μmol/L胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。
胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
直接胆红素(SDB)正常情况:0~3.4μmol/L临床意义同上间接胆红素(SIB)正常情况:1.7~13.7μmol/L临床意义同上总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
减少:慢性肝病,肝硬变,慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻,肾病综合征,营养不良等。
白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L增加:偶见于脱水所致的血液浓缩。
减低:肝病,肾病,营养不良等。
球蛋白(G)正常情况:20~29g/L增高:失水,结核病,黑热病,血吸虫病,疟疾,麻风,SLE,硬皮病,风湿热,类风湿性关节炎,肝硬变,骨髓瘤,淋巴瘤等。
减少:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。
出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。
丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)正常情况:改良穆氏法<500nmol.s-1/L Reitman法2~30U增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等。
肝功能正常指标对照表在临床医学中,肝功能正常指标对照表是评估肝脏健康状况的重要工具。
肝脏是人体内最大的腺体器官,承担着体内代谢、解毒、合成和储存功能。
一旦肝功能出现异常,可能对整个身体健康造成严重影响。
因此,了解肝功能的正常指标范围对于及早发现和治疗肝脏疾病至关重要。
肝功能指标及其正常参考范围1. 谷丙转氨酶(ALT)•正常参考范围: 10-40 单位/升谷丙转氨酶是血液中的一种酶类蛋白,主要存在于肝脏细胞中。
正常情况下,谷丙转氨酶的水平较低。
若谷丙转氨酶水平超出正常范围,可能暗示肝脏受损。
2. 谷草转氨酶(AST)•正常参考范围: 10-34 单位/升谷草转氨酶也是一种存在于肝脏细胞中的酶类蛋白。
其水平的升高同样可能表示肝功能出现异常。
通常情况下,AST的水平与ALT的水平呈正相关。
3. 白蛋白•正常参考范围: 35-50 克/升白蛋白是一种重要的蛋白质,在人体血清中起着调节胶体渗透压和维持血液渗透压平衡的重要作用。
白蛋白的水平过低可能暗示肝功能受损,也可能因为饮食问题导致。
4. 总胆红素•正常参考范围: 0.2-1.3 毫克/升总胆红素是由体内代谢产物经肝脏转变而成的一种黄色物质。
其浓度的变化可能反映出肝脏的排毒能力。
5. 碱性磷酸酶•正常参考范围: 30-120 单位/升碱性磷酸酶是一种存在于多种组织中的酶类物质,包括肝脏、骨骼等。
在肝功能不全或骨关节疾病时,碱性磷酸酶水平可能升高。
如何维护肝功能正常1.合理饮食:控制脂肪摄入,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
2.戒烟戒酒:饮酒和吸烟不仅会伤害肝脏,还会加重疾病发展。
3.适量运动:适当的运动有助于增强身体代谢功能,有助于保持肝脏健康。
4.定期体检:定期检测肝功能指标,可以及早发现肝脏问题并采取措施。
综上所述,了解肝功能正常指标对照表以及维护肝脏健康至关重要。
通过控制饮食、生活方式和定期体检,可以有效预防和管理肝脏疾病,维护身体健康。
乙肝五项对照表乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝炎,严重的乙肝感染可以导致肝硬化和肝癌等严重并发症。
因此,对乙肝进行及时的筛查和监测非常重要。
而乙肝五项对照表是一种常用的检测方法,通过该对照表可以全面评估乙肝患者的病情,帮助医生制定合理的治疗方案。
一、乙肝五项包括:1. 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)2. 乙型肝炎表面抗体(HBsAb)3. 乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)4. 乙型肝炎 e 抗体(HBeAb)5. 乙型肝炎核心抗体(HBcAb)二、乙肝五项对照表的解读方法:1. HBsAg:阳性表示患者体内存在乙肝病毒,是乙肝的标志性指标。
2. HBsAb:阳性表示患者体内存在抗乙肝表面抗原的抗体,有可能是免疫力对抗病毒的表现,也有可能是接种过乙肝疫苗。
3. HBeAg:阳性表示患者具有高传染性,容易传播给他人,是监测慢性乙肝活动性的指标之一。
4. HBeAb:阳性表示患者体内存在抗乙肝 e 抗原的抗体,通常是治疗后的指标之一。
5. HBcAb:阳性表示患者曾经感染过乙肝病毒,目前是否患病需要结合其他指标来判断。
三、乙肝五项对照表的意义:1. 对乙肝患者进行全面的评估和监测。
2. 指导医生确定治疗方案和随访策略。
3. 评估乙肝患者的传染性和慢性程度。
4. 判断患者的治疗效果和预后情况。
四、需要注意的问题:1. 乙肝五项对照表是乙肝患者日常检测的重要指标,但并非唯一的诊断依据,患者还需要结合临床症状、肝功能检查等综合分析。
2. 对于乙肝患者来说,定期进行乙肝五项检测是非常必要的,可以及时了解自身的病情发展情况,避免疾病恶化。
3. 在进行乙肝五项检测时,患者应该按照医生的要求进行准备,保持身体放松,配合医生完成检查,以确保结果的准确性。
总而言之,乙肝五项对照表对于乙肝患者的诊断、治疗和随访具有重要意义,患者应该重视并认真配合医生进行相关检查。
只有科学合理地进行监测和治疗,才能有效控制疾病的发展,保障患者的健康。
乙肝五项对照表乙肝五项检查是临床上常用的检测乙肝病毒感染和免疫状态的重要指标。
对于普通人来说,理解乙肝五项对照表可能会有些困难,但别担心,接下来我会用通俗易懂的方式为您详细解读。
乙肝五项分别是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝 e 抗原(HBeAg)、乙肝 e 抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)。
这五项指标的不同组合,反映了不同的乙肝感染状态。
先来说说乙肝表面抗原(HBsAg)。
如果这项指标呈阳性,那就意味着体内存在乙肝病毒。
但阳性并不一定代表已经发病,有可能是处于乙肝病毒的携带状态。
乙肝表面抗体(抗HBs)则是个“好东西”。
当它呈阳性时,通常表示人体对乙肝病毒有了免疫力。
这种免疫力可能是通过接种乙肝疫苗获得的,也可能是曾经感染过乙肝病毒但已经康复,从而产生了抗体。
乙肝e 抗原(HBeAg)阳性,一般提示乙肝病毒正在体内大量复制,传染性较强。
乙肝 e 抗体(抗HBe)阳性,往往说明乙肝病毒的复制有所减弱,传染性相对较低。
乙肝核心抗体(抗HBc)阳性,则表示曾经感染过乙肝病毒,无论现在体内是否还有病毒。
下面我们来具体看看乙肝五项的常见组合及其意义。
第一种组合是“大三阳”,也就是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝 e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项阳性。
这通常表示乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。
患者可能处于乙肝的急性或慢性感染期,需要密切关注肝功能和病毒载量等指标,以便及时进行治疗。
第二种组合是“小三阳”,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝 e 抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)阳性。
相比于“大三阳”,“小三阳”患者体内的乙肝病毒复制相对较弱,但仍有可能存在病毒变异和病情进展的风险,也需要定期复查。
如果五项全阴,那是个好消息,说明没有感染过乙肝病毒,但同时也意味着对乙肝病毒没有免疫力,建议及时接种乙肝疫苗。
还有一种情况是乙肝表面抗体(抗HBs)阳性,其余四项阴性。
常见化验结果解读一、如何看乙肝五项乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。
临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。
乙肝五项检查对照表内容如下:1、乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性。
说明感染了乙肝病毒。
2、乙肝五项第1、3、5项阳性,其余两项阴性。
俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。
3、乙肝五项第1、4、5项阳性,其余两项阴性。
俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。
6、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性。
说明:①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。
8、乙肝五项全阴,说明过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护性抗体。
二、肝功能检查项目肝功能检查各项指标正常值谷丙转氨酶(ALT)正常值指标:参考值为小于50单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目。
碱性磷酸酶(ALP)正常值指标:正常参考值为30-90u/L。
谷草转氨酶(AST)正常值指标:谷草转氨酶的正常值为0~50μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标:健康人血清中GGT水平甚低(小于40单位)。
总胆固醇(Ch)正常值指标:总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是:成人胆固醇2.86~5.98 mmol/L。
儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。
总蛋白(TP)正常值为60-80克/L;白蛋白(A)为40-55克/L;球蛋白(G)为20-30克/L;三、如何看血常规化验单1、血红蛋白:血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。
乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒(注:核心抗原(HBcAg)一般检查不出来,所以只能看到五项检查结果。
)9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。
①HBV 感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消失较早,与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为:(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标,急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月,HBeAg由阳转阴,抗-HBE出现,表示预后良好.起病3-6个月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中,说明血液中有Dane颗粒,多数HBV-DNA阳性,三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在,仍有一定的传染性;(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
肝储备功能的评估胆红素20~30μmol/L,可行双肝段切除。
需要指出的是,不可将肝癌伴有黄疽均判为肝功能失代偿而放弃手术治疗,部分病例是由于肿瘤压迫、胆管癌栓等阻塞胆管而引起的黄疽,临床上须注意鉴别,此时胆红素升高以结合型为主,多伴有肝内胆管扩张、碱性磷酸酶(ALP)升高,这类病人需要手术治疗,也往往能耐受手术。
2.白蛋白和球蛋白:血清白蛋白>40g/L常表明肝储备功能良好,肝切除不受限制;白蛋白在正常值的低限(35g/L),则表示肝储备功能有限,肝切除范围应限制在2个肝段以内;白蛋白在31~34g/L之间,经保肝、补充白蛋白治疗后能上升至35g/L以上,可行单肝段或肝楔形切除;白蛋白≤30g/L,则表明肝功能已失代偿,不宜作任何类型肝切除。
在考察血清白蛋白水平高低时应结合球蛋白一并考虑,后者是反映肝硬化是否存在及严重程度的指标。
血清球蛋白<25g/L,白/球蛋白比值>1.5,一般表示肝脏无硬化,肝切除不受限制;球蛋白>30g/L,白/球蛋白比值<1.5,表示可能有肝硬化存在,肝切除应限制在半肝以下;球蛋白>35g/L,一般表示有明显肝硬化存在,若白/球蛋白比值>1.0,则可行单肝段或肝楔形切除,若白/球蛋白比值<1.0,则应放弃肝切除。
3.ALT 和AST:ALT 和AST 不是反映肝储备功能的指标,但二者升高常表示肝硬化处于进展期(轻度升高)或肝炎活动期(明显升高)。
术中可见这类病人的肝脏呈红色,质硬,组织脆,可无明显硬化结节,但不宜行大块肝切除,否则术后容易发生急性肝衰。
4.血清蛋白电泳:蛋白电泳可将血清蛋白分为白蛋白和α、β、γ球蛋白。
肝功能试验中检测的球蛋白是α、β和γ球蛋白的总和,而肝硬化时球蛋白升高主要是γ球蛋白的升高。
因此,蛋白电泳中γ球蛋白比例的高低更能反映肝硬化的严重程度。
如果γ球蛋白<20%,表示肝脏无明显硬化,肝切除不受限制;γ球蛋白在20%~25%之间,表示肝脏存在不同程度的硬化,肝切除应限制在半肝以内;γ球蛋白>28%,一般不宜行肝切除,或在不阻断入肝血流的情况下行肝楔形切除、肿瘤摘除;若γ球蛋白>30%,则禁忌作任何类型的肝切除。