癫痫性发作和非癫痫性发作
- 格式:ppt
- 大小:196.50 KB
- 文档页数:38
什么是癫痫?癫痫症是一种慢性的神经元异常放电所致暂时性脑功能失常综合征,其反复发作、病程迁延、致残率高,严重威胁患者的身心健康和影响患者生活质量,给家庭和社会带来严重的负面影响。
依据有关神经元部位和放电扩散的范围,功能失常可表现在运动、感觉、意识、行为、植物神经等的不同障碍,或兼而有之。
每次和每种发作均称为癫痫发作,患者可能有一种或几种发作。
癫痫分为原发、继发两种类型,常见病因有脑畸形、先天性脑积水、脑外伤、脑缺氧、感染、肿瘤、脑血管病、脑变性疾病、老年期痴呆、代谢紊乱和中毒等;另遗传和环境也可影响癫痫的发生和发展。
癫痫发作一般分为4种。
(1)全面性发作(大发作)以意识丧失和全身抽搐为特征,表现分期为:①惊厥前期,发生抽搐前的片刻,其意识已丧失;②惊厥期,在肌肉强直期全身抽搐,所有的骨骼肌呈现持续性收缩,大约持续10~20秒,在肢端末梢出现细微震颤,在阵挛期出现间歇性痉挛,大约30~60秒,最后一次强烈痉挛后抽搐突然停止,同时心率增快、血压升高、腺体分泌增加;③惊厥后期,在阵挛期后出现短暂的、散在的强直性痉挛,牙关紧闭、大小便失禁、口鼻吐白沫、肌肉松弛、意识恢复,部分患者进入昏睡。
(2)小发作以短暂意识障碍为特征,多见于青少年儿童,表现类型有:①失神性小发作,表现为突然发生和突然停止意识障碍,一次仅持续5~30秒,但每日可发作数十次或上百次,患者突然停止活动、两眼凝视,眼睑、颈部、上肢发生轻微颤抖;;②肌痉挛性小发作,表现短促,约持续1~2秒,双侧肌阵挛、多见于上肢、颈部、躯干的屈肌;③非典型小发作,时程较短、症状轻微、意识障碍也轻,开始和恢复也慢,可因肌张力松弛而跌倒或伴随大发作。
(3)局限性发作以局部症状为特征,表现决定于异常放电部位和传播范围,大多短促,持续数秒或十数秒,如非扩展为大发作,则意识多无障碍。
①单纯部分性发作,发作时无意识障碍;②复杂部分性发作,发作时有不同程度的意识障碍。
(4)综合性发作表现有:①婴儿痉挛型,多见于婴幼儿;②良性外侧裂癫痫,为原发性癫痫表现为局限型发作的唯一类型,多发病在4~10岁儿童,表现为口、咽部一侧面部痉挛性抽搐,舌部僵硬感、吞咽困难。
首都医科大学宣武医院神经内科孙伟写在课前的话我国目前的癫痫的状况,最新的流行病的调查显示,我们国家癫痫的患病率在千分之七,也就是说目前我们国家,有大约900万的癫痫病人,全球是五千万癫痫病人。
这么多的患者,需要我们临床医生对其正确的诊断和合理的治疗。
通过此课件的学习,使学员充分掌握癫痫与发作性非癫痫疾病的鉴别诊断,对不同状况的患者做出正确的诊断和治疗。
我国目前的癫痫的状况,最新的流行病的调查显示,我们国家癫痫的患病率在千分之七,也就是说目前我们国家,有大约900万的癫痫病人,全球是五千万癫痫病人。
五年内的活动性癫痫是千分之四点六。
什么是活动性癫痫呢?就是说在你流调之日之前的五年,你还会有发作这样病人的比例。
也就是说我们国家,差不多有500万左右的癫痫病人,那么仍然有发作,五年内仍然有发作,需要治疗。
那么这个数据,要比癫痫患病率,对尤其是一些卫生行政部门会更重要。
活动性癫痫的治疗缺口是61.8%到75.6%。
什么是治疗缺口呢?就是说这些病人没有经过正规的治疗,甚至没有治疗这样的比率。
那也就是目前我们国家,有接近有600万左右甚至更多的病人是没有经过正规的治疗。
1、癫痫以及癫痫发作特点癫痫发作,它发作和终止的模式,是很刻板的,而且它有一个突发,自己自行缓解的这么一个过程。
另外他伴有一些发作的临床症候,比方说是肢体的痉挛、阵挛等等。
同步的脑电显示异常的这种放电,棘波、间波、棘慢复合波,棘波节律等等,这些都是痫性放电的脑电的一些活动。
癫痫的特点,一些病人是具有意识障碍,但并不是所有的病人都有意识障碍的。
有一些部分性发作的病人,他可能单纯部分性发作,比方单纯运动性发作,病人始终意识是清楚的。
有的病人会伴有抽搐,肢体的抽搐,四肢的抽搐,或者一侧肢体,或者偏侧肢体的抽搐。
可伴有感觉、精神和行为的异常。
有的病人,他的发作就是行为异常,那么什么样的叫行为异常呢?比方说,他在床上翻来复去,翻来复去地就是转,或者围着自身的旋转,自身的转圈,原地转圈等等这种,发作的形式多种多样。
癫痫的名词解释癫痫,又称为羊癫疯,是一种常见的神经系统疾病,主要特征是反复发作的、突然的、非自主的神经元异常放电所致的病症。
癫痫的发病原因复杂多样,包括遗传因素、脑损伤、代谢异常、感染以及其他未知的因素。
癫痫的发作形式多样,包括部分性发作和全面性发作。
癫痫的部分性发作是指神经元异常放电的起源在大脑的一部分区域,这种发作通常表现为嗜睡、幻视、肢体抽搐、感觉异常或者情绪变化等。
部分性发作的临床表现与异常放电的起源有关,不同的起源区域导致不同的临床症状。
部分性发作可以继续发展为全面性发作。
全面性发作是指神经元异常放电累及到大脑的整个区域,临床上表现为意识丧失、全身抽搐、舌咬伤、大小便失禁等。
全面性发作可分为强直-阵挛发作和失神发作。
强直-阵挛发作是癫痫最典型的表现之一,患者在发作时突然倒地,全身肌肉强直后迅速出现阵挛性抽动,发作时间持续几十秒到几分钟不等。
失神发作则是由于大脑一瞬间的异常放电导致患者意识短暂丧失,病人可能在发作期间停顿几秒钟,然后恢复正常。
癫痫对患者的生活造成了严重的影响,临床上不仅需要进行病因诊断,还需要评估发作的类型和频率,以便选择合适的治疗策略。
目前,癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。
药物治疗是癫痫的首选治疗方法,通过选择适合患者的抗癫痫药物,能够有效地控制发作。
如果药物治疗无效或者存在严重的不良反应,手术治疗或其他辅助治疗可以考虑。
除了治疗,癫痫患者还需要积极的康复和心理支持。
癫痫发作对患者的心理和社会功能造成了严重的影响,患者常常面临歧视、排斥和心理困扰。
因此,建立一个包括家庭、社区和医疗机构在内的支持体系非常重要。
对于一些严重的癫痫患者,他们可能需要长期服药或者进行手术治疗,因此持续的康复和关怀将对他们的生活质量产生积极的影响。
总之,癫痫是一种复杂的神经系统疾病,给患者的生活带来了严重的困扰。
了解癫痫的名称、发作形式和治疗方法,对于患者及其家人来说都非常重要。
癫痫的鉴别诊断1. 什么是癫痫癫痫是一种慢性脑部神经元异常放电导致的短暂躁动性大脑功能障碍性疾病,常常表现为周期性发作性痫性发作。
癫痫是一种非传染性疾病,但可通过遗传而发生。
癫痫患者在发病时,表现出突然发作的异常脑电活动,会造成异常肌阵挛或意识障碍等不同的临床症状。
癫痫患者会忽然发生癫痫发作,并因此导致意识丧失,在相当长的时间内,无法控制自己的行为和动作,每次发作时间都很短。
癫痫目前还没有根治方法,但通过有效治疗可以有效控制。
2. 癫痫的症状癫痫的发作可以出现在任何时间或场合,患者在发作时出现特殊的症状,有时候很难分辨是否属于癫痫。
癫痫的症状主要有以下几点: - 突然的发作:患者在正常情况下突然抽搐或症状,表现出异常的症状。
- 持续时间短暂:癫痫发作的时间大多在数秒至数分钟之间,发作后很快会恢复正常。
- 全身或局部抽搐:癫痫患者在发作时可能会全身抽搐,也可能只是部分肌肉抽动。
- 失神或昏迷:有的癫痫发作患者会表现出意识丢失、昏迷状态,也有的只是表现出失神状态。
3. 癫痫的分类按照癫痫的发作方式和特点不同,可以将癫痫分为不同的类别。
主要有以下几类: - 部分性发作:只涉及一个脑半球的发作,患者可以保持意识。
- 全面发作:涉及双侧脑半球,患者会明显失去意识。
- 特殊类型发作:如强直性发作、癫痫样发作等。
4. 癫痫的鉴别诊断癫痫鉴别诊断是指将癫痫与其他能引起癫痫样发作的疾病进行区分识别。
癫痫的鉴别诊断有以下几个方面: - 器质性脑病:有些脑病如脑瘤、脑血管病变等也会引起痫的发作,需要注意区分。
- 心因性发作:情绪波动过大、长期焦虑等会引起类似癫痫的发作,需进行分辨。
- 药物因素:一些药物如镇静剂、酒精等也会引起类似癫痫的反应,需要排除药物因素。
5. 癫痫的治疗对于癫痫患者的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。
常用的药物有苯妥英钠、丙戊酸钠等,通过规律服药可以有效控制癫痫的发作。
对于难治性癫痫,可以考虑手术治疗,如癫痫部分切除术或癫痫大脑切除术等。
癫痫诊断的依据是什么?诊断癫痫是治疗的重要步骤,而患者和家属一定要了解患者的症状和病发特点,发作给家属和身边的朋友带来了很大的影响,而看到患者发作的样子家属都非常伤心,癫痫给患者的工作和生活都带来了严重影响,而癫痫发病对患者的伤害也是非常大的,并且发病是不固定的,患者在任何公共场所都会有癫痫症状发作的可能。
这也让患者十分痛苦。
而在癫痫治疗前是一定要进行癫痫诊断的,那么,癫痫诊断的依据是什么?癫痫诊断的依据是什么?1.要注意癫痫灶定位诊断。
难治性癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
2.确定引起癫痫病发作的病因。
癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效果。
查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
3.要先确定患者所述的发作是不是癫痫病发作。
很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
4.确定癫痫病发作属于哪种类型。
专家表示不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定癫痫病发作的类型。
以上便是癫痫诊断的依据是什么的具体介绍。
癫痫不仅是一种躯体疾病也是一种心理疾病。
癫痫患者会因此疾病而造成自卑和恐惧心理,不敢接触社会,害怕被歧视。
其实癫痫病患者的病因可诊断,也可控制。
患者在治疗时,一定要根据自身情况和发病年龄段的原因科学合理选择治疗方法。
其实很多癫痫病人可以和正常人一样积极乐观地生活。
免费咨询热线:400-0503-120。
羊癫疯有什么症状四大症状需警惕什么是羊癫疯羊癫疯,又称癫痫,是一种常见的神经系统疾病,其主要特征是大脑神经细胞在不正常情况下不受控制地放电,引发一系列症状。
羊癫疯并不是传染性疾病,也不是精神疾病,但却严重影响患者的日常生活。
羊癫疯的症状羊癫疯的症状因个体而异,症状种类也有很多。
下面列举了几种较为典型的羊癫疯症状:1.癫痫性发作:此为羊癫疯最典型的症状。
患者可能在任何时候突然发生短暂的脑部异常电活动,表现为身体的抽搐,意识丧失或注意力不集中等现象。
发作持续时间较短,可能几秒钟到数分钟不等。
2.无意识的动作:有些患者在发作前会出现一些无意识的行为,如摆头、眨眼、不自主地拧手等。
这种症状也是羊癫疯常见的表现之一。
3.情绪波动:部分羊癫疯患者在发作前后可能会出现情绪波动的情况,如焦虑、抑郁、情绪低落等。
4.认知障碍:羊癫疯患者在发作后可能存在一段时间的认知障碍,表现为思维迟缓、难以集中注意力、记忆力下降等症状。
四大症状需警惕1.频繁的癫痫性发作:如果一个人出现频繁的癫痫性发作,可能意味着疾病严重程度加剧或者治疗不当。
此时应及时就医,寻求专业的治疗方案。
2.发作形式改变:如果患者的癫痫性发作形式发生改变,如发作频率增加、持续时间延长、表现方式变异等,应引起警惕,可能需要重新评估疾病的情况。
3.发作后影响生活质量:如果癫痫性发作症状明显影响了患者的生活质量,如影响到正常工作或学习,需要及时调整治疗方案,以提高生活品质。
4.并发症加剧:部分羊癫疯患者可能伴随着其他并发症,如抑郁症、认知功能障碍等。
如果出现并发症加剧的情况,应及早干预,以避免疾病进一步恶化。
结语羊癫疯是一种常见的神经系统疾病,早期发现、早期干预至关重要。
患者及家属应密切关注症状的变化,如发现异常情况应及时就医,寻求专业的治疗建议。
希望通过科学的治疗方法,能够帮助患者有效控制疾病,提升生活质量。