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2020年第11期901 LIS 系统的基本概念LIS 信息系统(Laboratory Information System)，即实验室（检验科）信息系统，它是医院信息管理的重要组成部分之一。
其主要功能是对检验仪器传出的检验数据进行分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，医生能够随时查看患者的检验结果，患者可以方便地打印检验报告。
LIS 系统有助于提高实验室标本的采集、传输、数据处理、输出、发布检验报告、统计分析等工作的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量和安全[1]。
2 LIS 系统在检验科的应用目前大部分医院检验科使用的检验仪器设备已经接入计算机网络系统，并且很多仪器设备都有双通道功能，检验人员无须在仪器上操作每个病人对应的各种不同检验申请项目，仪器扫标条码后自动将不同项目准确的对应到病人上，LIS 系统在检验科的应用可以规范检验人员的工作及操作流程，完成对质控数据及各种检验数据的存储和统计分析、报告的自动传输、检验结果和危急值的发布等功能，保证了检验业务全流程畅通。
文章结合重庆市急救医疗中心重庆大学附属中心医院重庆市第四人民医院（为方便叙述，以下均简称“四院”）建设LIS 信息系统的实例，对LIS 系统在检验科的应用进行具体阐述。
2.1 LIS 系统应用于医院多部门协同工作方面四院的LIS 系统采用的是（Client/Server,客户机/服务器）结构的应用模式，高性能服务器、数据LIS 系统在检验科和临床的应用王 鑫重庆市急救医疗中心重庆大学附属中心医院重庆市第四人民医院，重庆 400100摘要：文章介绍了LIS 系统的基本概念，并结合重庆市急救医疗中心重庆大学附属中心医院重庆市第四人民医院LIS 系统的应用实例，详细阐述了LIS 系统在检验科、临床以及相关技术的应用。
通过实践，对LIS 系统如何提高检验、临床工作人员工作效率、质量安全进行了总结。
关键词：LIS 系统；检验条码；标本安全，检验流程中图分类号：TP315库使用的是SQL Server 2012，LIS 软件支持Windows XP/Windows 7/Windows 10等操作系统，数据备份采用不间断实时备份方式。
LIS专业名词解释LIS:实验室信息管理系统（Laboratory Information Management System 简称：LIS）。
LIS是面向医院检验科、检验中心、动物实验所、生物医疗研究所等科研单位研发的集数据采集、传输、存储、分析、处理、发布等功能于一体的信息管理系统。
涉及项目：术语统一维护--收费项目（肝功能、肾功能）、仪器项目维护--检验项目（总蛋白、白蛋白、凝血酶原时间）检验类别：生化、免疫、临检、微生物等等输入-检验样本：全血、血清、分泌物、痰液、胆汁等等输出-检验报告：给出检测数据和标准符合性的结论，是临床诊断、治疗的依据之一微生物检验：区分于常规检验，主要是研究与医学和疾病有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性，以及特异性诊断和防止措施的学科，目的是控制和消灭微生物引起的感染性疾病。
微生物报告一般分为阳性报告及阴性报告，以两种完全不同的格式来区分。
抗生素:指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
（青霉素、阿莫西林、头孢）细菌：有完整的细胞结构（大肠杆菌、金黄色葡萄球菌）能独立生存于特殊环境培养基:由人工配制而成的，专供微生物生长繁殖使用的混合营养物特制品,选择对应的培养基有助于所检测出的细菌的生长敏感（S）:指该菌株能被测试药物使用的推荐剂量所抑制耐药（R）:指该菌株不能被测试药物使用的推荐剂量所抑制中介（I）:指该测试药物在生理浓集的部位具有临床效果，敏感与耐药的中介值串口线：直通线、交叉线、9针头（公头）、9孔头（母头）网线：标准网线PCI卡：可插PC主机扩展槽的一种扩展卡，有不同接口，这里通常用到的是串口与网口通讯参数：仪器与LIS连接传输数据，配对时所用的参数通讯接口文档：介绍仪器以何种方式连接，传输至LIS的数据的格式怎么解的一种说明文档原始数据：仪器传输过来的原数据通讯程序：用以接收、读取仪器结果数据的程序，通常会在桌面上建立一个快捷方式串口通讯：目前市面上较为常见的串口线为两头母口的9孔交叉线，也有一些仪器使用直通线，使用9孔-9针的交叉线等等。
3.3.1硬件配置关于硬件配置主要应该注意以下几点：第一，使用磁盘镜像技术。
此技术可以及时备份所有校园一卡通的信息数据，当数据丢失或者出现错误数据时，可以立即变更到备份数据，同时还能及时将错误或丢失的数据进行修复和还原，有效地保证了数据的完整性和准确性；第二，采用双机热备技术。
当一台服务器发生故障时，另一台服务器会及时承担前者服务器的全部工作，保证系统的正常运行；第三，定期备份有效信息。
在异地进行数据的备份，防止数据丢失无法找回的现象发生。
3.3.2数据库采用ORCAL大型数据库系统，从而有效地为提高数据库的数据处理能力，数据库功能数据的安全等各个方面提供了前提数据库，做到有效地将用户名和密码进行组合，并保证用户信息所占的足够空间。
3.4应用系统服务器安全应用系统服务器通常利用单机防病毒、防火墙等方法，通过结合整个局域网的隐患防治手段，来防止外界病毒的入侵，以保证服务器的有序运行。
在访问入口建立身份识别，禁止非内部人员的非法操作，及时关闭危险的入口，同时还应该经常检查系统的更新状况，及时更新系统和安全性保障软件，来保证系统的稳定、安全。
3.5数据传输安全虚拟专用网(VLAN)能够为数据安全传输提供保障。
通过对此技术的运用，就算某次的运行信息遭到了破坏，整个校园一卡通系统也不会受到影响。
会话密钥的使用周期比较短，其产生和分配的速度要求也非常高，采用用户向密钥产生系统申请产生会话密钥，分发采用公开密钥密码体制的方式，由PKI和密钥产生系统结合，然后进行有效分发。
3.6网络安全关于网络安全问题，本文将从以下两个方面进行阐述：第一，采用防火墙隔离技术。
当学校的学生或校内工作人员在学校网站查询个人消费情况等信息时，要仔细核查用户的身份，并认真检查用户的服务请求的授权与否，尽最大可能防止外界对系统的干扰，避免校内资源的泄露。
第二，合理运用访问控制技术，即使在各个服务器上已经使用了安全管理方法，但是仍然会出现一些不可避免的隐患问题。
什么是LIS？LIS是医院信息系统的一个重要组成部分。
LIS的主要目标是将各种生化、免疫、临检、放免、细菌及实验用的分析仪器，用微机完全联网。
管理和传输实验分析过程中全部数据。
它不仅可满足检验科的生化、免疫、临检、血液等常规检验专业的要求，还可以全面支持微生物、同位素、基因检测等特殊检验专业。
对每一专业，应提供检验申请、样本采集、样本核收、联机检验、质量控制、报告审核到报告发布的全环节中的信息化管理。
易通LIS软件概况随着医疗管理信息化的不断发展，医院检验设备联机管理系统的需求逐步浮出水面，越来越多的医院开始着手建设LIS系统。
易通检验管理软件是天方达健信科技有限公司从1996年开始研发，是国内较早推出的完整解决方案之一。
2002年我们开始进行产品化的包装。
到目前为止，我们易通LIS已经进行了8次重大升级，易通LIS9.0版本在功能上已经达到了先进的水平。
目前为止我们全国用户有500多家，已经成功连接了400多种不同检验设备。
为了适应临床检验实验室管理发展的要求，天方达公司组织国内一流的LIS研发队伍，融汇当今不同厂家LIS系统的优点和特长，充分吸收当今IT科技的最新成就，推出了高度产品化、功能强大、极易实施的新一代LIS系统——易通LIS。
易通LIS管理软件介绍功能模块说明1）.检验申请模块：实现电子申请检验单的开单、撤销、查询、字典设置等。
2）.标本采集模块：实现条形码打印（打印条码模式）、扫描对照（预条码模式）、采集提示、标本交接单生成等，可随时查询采样计划、打印采样任务表，记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等。
3）．标本接收：可与HIS系统连网，从HIS中获取病人信息及检验项目，核对样本是否收费。
收到标本可以自动打印清单，记录拒收样本理由并通知申请者。
4）.集中处理模块：实现信息录入、结果修改、调整、标本合并、手工结果、报告打印、结果审核、各类相关查询统计、图形、报表等。
5）．设备联机及驱动模块：实现自动将数据送入网络，并进行模式识别，判断为何种资料。
精心整理HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介一、定义说明医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
HIS 与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。
1.建设目标v以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，提高医院管理水平和经营效益为目标，打造先进的、全面的现代化的数字医院。
数字化医院建设是建立全面的管理信息系统和临床信息系统,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源（人，财，物，医疗信息）进行全面的数字化，全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床、管理服务，运用所有的信息资源为患者提供先进的、便捷的、人性化的医疗服务;v人性化:以人为本，以病人为中心的原则，在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义，考虑如何更加的方便患者，更加方便业务人员，更加的人性化。
v集成化:医院信息系统建设将有众多不同的系统组建而成，并形成有机的统一整体，规避医疗信息孤岛。
vv化。
vv2.vvvvvv一体化设计，简化了系统软、硬件结构，降低了系统开发、实施和维护成本，提高了系统运行效率，便于升级。
v与区域医疗卫生信息系统无缝融合。
三、总体建设思路1.以病人为中心，以医疗信息为主线。
v采用就诊卡技术，简化病人就医流程，方便医生和患者；其PACS系统和LIS系统，将影像和化验结果与病人的基本信息相结合，在医生工作站上可以及时、准确地得到病人的各种生命指标。
v系统的设计思想是:通过临床信息的记录将各种医疗信息整合，并在此基础上生成费用的信息积累，直至在医疗方面形成以医、教、研为核心的临床信息系统。
LIS系统在医院信息化中的应用作者：詹京虎金龙王哲来源：《硅谷》2014年第13期摘要主要介绍LIS系统的搭建及在医院信息化建设中所起的作用。
关键词医院信息化建设；LIS；HIS；接口中图分类号：TP3 文献标识码：A 文章编号：1671-7597（2014）13-0126-01LIS系统（Laboratory Information System）即实验室（检验科）信息系统，它是医院信息管理的重要组成部分之一，自从人类社会进入信息时代，信息技术的迅速发展加快了各行各业现代化与信息化的进程。
LIS系统逐步采用了智能辅助功能来处理大信息量的检验工作，具体是通过将检验仪器与医院内网组网，使检验标本能够登记、存取仪器结果、检验报告审核、打印并在后期对检验结果进行分析、统计等操作，实现智能化自动化和规范化管理，能够提高医护人员的工作效率，减轻医护人员的工作负担，提高医疗质量并改善实验室和医院的服务形象。
1 LIS流程1）门诊流程。
门诊患者在收费处办理一卡通就诊卡—医生下相应检验医嘱—检验科通过就诊卡查询对应检验医嘱并收费、打印条码—仪器扫描条码识别项目并检验—结果传至LIS＼HIS—门诊打印报告单2）住院流程。
住院医生对住院患者下相应检验医嘱—护士打印输血条码—采集患者血液标本送至检验科—仪器扫描条码识别项目并检验—结果传至LIS＼HIS—住院打印报告单。
3）检验科内部流程。
检验科接收门诊标本和住院标本，由专门负责人审核标本是否合格后分拣标本，然后分发到检验科内部各相应检验科室。
部分检验仪器满足双向通讯协议，检验人员将标本直接上机检测，检验仪器会与LIS系统通过接口实现双向通讯，仪器会自动识别需要检测检验项目并将检验结果自动发送到LIS。
对于单向通讯的仪器，检验人员需用条码枪扫描标本条形码，操作仪器对具体标本做哪些相应项目检测，仪器检测完成后也会将结果自动发送至LIS。
检验科和临床科室都可以通过标本打印程序打印患者检验结果。
要求能与各种品牌的实验室设备进行集成，支持、规范检验科基本业务流程，并与门（急）诊科、临床科室及医院外相关部门实现信息互通。
采用条形码技术，接收来自门（急）诊、病房及医院外送检验单位的电子检验申请，完成标本核收、采集实验数据、审核、打印和发布实验报告。
一、门诊打印条码或刷卡打印条码、病房凭临床医生开具的电子检验申请打印出条码。
二、标本采集和运转。
具体包括：1、门诊病人凭条码或就诊卡到门诊标本采集中心进行标本采集，住院病人的标本由各临床科室采集，医院外送检验单位的标本由送检单位采集。
标本采集完成后，在标本采集管上贴好条码送到实验室的标本接收处。
再次过程中系统将记录标本采集时间和标本采集人员姓名。
2、标本在分发和转运到各实验室和专业组时，系统要记录运转人员姓名、时间和标本数量等信息。
三、标本核收。
具体包括：1、系统通过扫描临床科室、门诊或其他部门送检标本上的条码读取病人的基本信息、标本送检时间，同时自动生成一个实验室号。
2、系统通过标本采集时间等对标本样本放置时间有效期进行核实，不合格的将发出警告，并具有提示检验师做出相应处理的功能。
四、标本送检。
具体包括：1、具有双向通信的自动化仪器，由仪器自动条码读取病人的基本信息和申请项目进行检测，其结果（定量或定性值）和病人的基本信息组合产生实验报告。
2、在不具有双向通信的自动化仪器，由人工持扫描器扫描条码读取病人基本信息和申请项目进行检测，其结果（定量或定性值）和病人的基本信息组合产生实验报告。
五、微生物学系统。
具体包括：1、支持多种微生物统计分析，如阳性率分析、药敏分析等。
2、支持将统计分析结果传送上报到院内感染管理科及国内外相关部门。
六、人工镜检管理。
少数需要人工镜检和操作的检验项目，由人工持扫描器扫描条码读取病人基本信息和申请项目进行人工镜检（包括图像采集），其结果（定量或定兴值或文字描述）可方便地通过手工录入系统并和病人基本信息组合产生实验报告。
七、病人在不同时间点检验。
1系统定义
ＬIS系统（Ｌaborａtory Ｉｎｆorｍaｔiｏn Sｙｓtem) 即实验室（检验科)信息系统,它是医院信息管理的重要组成部分之一，自从人类社会进入信息时代,信息技术的迅速发展加快了各行各业现代化与信息化的进程。
ＬIS系统逐步采用了智能辅助功能来处理大信息量的检验工作，即LIS系统不仅是自动接收检验数据,打印检验报告,系统保存检验信息的工具,而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。
随着IT技术的不断发展，人工智能在LＩS系统中的应用也越来越广泛。
[1]
说明
1、详细的使用说明和多媒体培训教程,轻松掌握系统操作ﻫ
2、开放的接口架构,与ＨIS系统、体检系统无缝连接,彻底实现全院信息共享
3、灵活的驱动技术,与检验设备即连即用,自由连通几乎所有的检验设备
4、先进的双向通讯技术,检验结果读取与仪器设备便捷，实现人-机完美结合
5、全面的样本管理功能，支持多种条码方案,杜绝差错ﻫ
6、完善的财务及费用管理模块,多层的权限控制,避免漏费
7、标准的质控功能模块，及时报警并分析失控原因ﻫ８、强大的数据分析比较功能，准确把握试剂进销存信息及设备的使用保养信息
9、丰富的报告打印格式,支持个性化报告设置，满足各种不同需求ﻫ10、通过语音、短信、E－maｉl、网站等提供人性化的检后服务,引领LIS发展趋势
2易通系统
易通LIS系统是深圳市天方达软件开发有限公司的旗下产品，凭借雄厚的研发实力，早在２000年就研发出了新一代的检验科室信息化管理系统--－易通LIS系统。
该系统彻底解决了检验科室信息孤岛，全面实现全院信息互通互联、高度共享。
它是由国内一流的ＬＩS研发团队，融汇当今各检验科管理及实验室规模的不同状况,充分吸收当今IT科技的最新成就，以高度产品化、功能强大、极易实施操作、并不断升级换代为主要特点的LIS系统。
彻底解决检验科信息孤岛，全面实现全院信息互通互联、高度共享，并为检验科的规范化管理提供了有力工具。
３系统功能
ＬIS系统方案的实施,最主要的目的是提高检验的效率、效益。
包括降低运行成本,人力资源成本,控制费用漏洞。
LIS系统产品功能模块:
1、检验工作站：是LＩS最大的应用模块,是检验技师的主要工作平台。
负责日常数据处理工作,包括标本采集,标本数据接收,数据处理,报告审核,报告发布,报告查询等日常功能。
2、医生工作站:主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。
使医生在检验结果报告出来之后可第一时间得到患者的病情结果,并可对同一个病人的结果进行比较,并显示其变化曲线。
３、护士工作站：具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。
４、审核工作站：主要的功能是漏费管理的稽查,包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。
该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。
5、血库管理:具有血液的出入库管理,包括报废、返回血站等的处理。
输血管理,包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。
6、试剂管理子系统:具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。
７、主任管理工作站：主要用于员工工作监察、员工档案管理、值班安排、考勤管理、工资管理、工作量统计分析、财务趋势分析等。
4系统特点
★ 条形码处理方式全流程的支持,打造全自动生化实验室。
★ 开放的接口架构，与医院HIＳ系统无缝联结。
★特有的漏费管理流程,避免小收费大检查现象，坚决杜绝漏费情况。
★ 财务趋势分析，工作量分析统计，准确了解实验室收支状况。
★ 试剂分析，通过采购申请、采购出库、申请出库、月和季盘点、月和季统计等各个环节实时掌握试剂消耗情况。
独有的库存量预警功能,杜绝试剂零库存风险。
★ 仪器管理,详细记录检验仪器工作状态、维护日志、检修日志等信息。
★ 实时工作监察，准确掌握每一个检验医生、每一台检验设备的工作状态。
★ 值班安排、考勤管理、工资管理等模块使主任工作管理得心应手。
★ 严格的权限控制,灵活的权限分配方法,支持以角色的形式来定义不同的用户权限。
★ 协助建立独立的采样中心,改善采样环境，通过排队叫号系统缩短病人采样时间。
５解决方案
实施LＩS的主要目标是为检验室开展检验工作提供更加有效的系统支持。
LIＳ将尽量减少以人工操作的方式来实现信息转移,减少在接收检验项目、报告结果和保存记录等工作中可能会出现的人为误差，为检验结果查询提供更有效的方法，节省了管理信息所需的索引时间和精力。
[1]
1、为患者提供良好的医疗服务
为病房里的医护人员提供在线设施,使他们可以及时准确地获得检验室信息。
包括标本的检验室号码、地点和状况以及登记有患者的身份、姓名、类型等在内的当前或以往累积的检验结果报告。
确保检验结果的可靠性和准确性,利用LIS系统的仪器监控和质量控制，尽量减少人为的误差。
2、更有效地利用人力资源
为检验室技术人员提供智能化的运行模式,使处理诸如按照规程审核检验结果、取消检验项目、分析、处理存在重大疑问的检验结果、执行特殊的命令和处理质量控制等问题更轻松自如,这将使检验人员更快地获得准确清晰的检验结果。
3、减少非技术性工作时间，例如：接听电话查询和编辑检验统计报告、质量管理统计报告等。
4、提供实时自动查找检验结果，通过审核发布或远程打印可以将计算机处理的数据传送到护理区,也可传送到患者的电子病历上,整个报告过程无需使用纸张。
通过电子邮件无线通讯技术可将检验室数据快速传输给主诊医生。
5、可增加医护人员、文员和档案整理人员对工作的兴趣、责任和满足感。
6、更有效地发挥检验分析仪的效能
优秀的LIS改善了检验室的操作程序,包括使用条型码标签标记检验标本，与检验分析仪器实现既可读取检验数据，又可程序自动控制分析仪器的双向对接,改善双边对接界面,减少重复录入检测选项的耗时,从而提高出报告结果的效率和
技术人员的工作效率。
7、提高管理信息的质量
产生准确、可靠和快速的工作量统计数据和为医院建立费用预算提供数据参考。
实现有效地管理从自动检验分析仪器产生出来的大量数据。
6系统优势
患者
给患者带来的直接利益
１、由于ＬIS系统发出清晰的、规范的检验报告,更体现出医院的形象和对患者的责任心；而为患者提供准确的以往累积检验结果,又可为医院稳定客源,更可缩短患者的复诊时间和提高医生的诊断准确性。
检验结果发放方式的改变，更人性化地体现医院对患者隐私权的尊重。
医护人员
给医护人员带来的利益
1、增加成效、减少电话通讯,因为由网上可查询到LIS系统提供的信息，不再需要和检验员进行电话查询急需的检验情况和追查放错地方的检验报告。
2、智能化的数据采集方式，把有关管理和传输的病人信息、检验信息、诊断信息、财务信息等，可以在每个运行操作过程中自动记录，并可以从网上获取，这就免去了许多麻烦的手工记录和存档工作。
3、建立患者数据库系统界面可，方便地获取病人的信息以及人口统计数据、病理统计数据等。
由于以上的种种优势，医护人员将有更多的时间为病人提供专业的护理。
7如何实现
要想实现体检系统同LIS之间的接口,必需同时得到体检系统的供应商和LIＳ系统的供应商的支持。
在“杏林七贤”中用于产生体检报告产生的软件产品主要是“杏林妙手”和“杏林神指”,这两个产品中均包预留了同ＬＩS系统的接口(包括程序和数据)。
所以,如果采用“杏林神指”或“杏林妙手”，当需要同ＬI Ｓ建立接口时，无需对体检软件进行任何修改，只要对LＩＳ系统进行必要的修改即可,而这种修改必需由LＩS的供应商或其他拥有ＬＩＳ程序原代码的人才能进行。
[１］。
