最新内科住院医师培训考试试题大全(题很全)

住院医师规范化培训内科1. 左心衰一般不出现下列哪项体征：A、心浊音界扩大B、舒张期奔马律C、交替脉D、肺底湿性罗音E、颈静脉怒张2. 右心衰的紫绀常见于下列部位：A、口腔粘膜B、睑结膜C、球结膜D、指(趾)端E、以上均不是3. 右心衰的病理基础是：A、肺循环淤血B、肺静脉压力升高C、体循环瘀血D、门静脉压力升高E、以上均不是4. 左心衰呼吸困难的病理基础是：A、体循环瘀血B、肺瘀血C、回心血量减少D、动脉系缺血E、胸腔积液5. 下列哪种体征是右心衰的早期征象：A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绀E、奇脉6. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：A、心尖部三级以上杂音B、P2分裂C、第一心音减弱D、肺部湿罗音E、舒张期奔马律7. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、高血压病D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄8. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全9. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加：A、二尖瓣狭窄B、高血压病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉缩窄E、急性肾炎10. 急性肺水肿患者，应取的体位是：A、头低脚高位B、坐位两腿下垂C、平卧位D、上肢太高E、以上均不是11. 给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：A、使泡沫表面张力降低B、兴奋呼吸C、增强细胞内呼吸D、扩张肺毛细血管E、解除支气管平滑肌痉挛12. 某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡C、速尿静脉注射D、西地兰静脉注射E、甘露醇静脉注射13. 洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：A、慢心律B、阿托品C、口服苯妥英钠D、利多卡因E、以上均不是14. 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：A、室性早搏二联律B、多源性室早C、心电图ST段呈鱼钩样下移D、色视E、心律由不规则突然变为规则15. 洋地黄不宜与下列哪种药物合用：A、氯化钾B、异搏定C、硫酸镁D、氨苯喋啶E、以上均不是16. 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：A、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房颤D、风心二尖瓣关闭不全并心衰E、以上均不是17. 心衰兼有肺淤血和低排血量者，选用哪项以外均是不适宜的：A、肼苯哒嗪B、消心痛C、苄胺唑啉D、硝酸甘油E、肼苯哒嗪+硝酸甘油18. 心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物：A、消心痛B、速尿C、肼苯哒嗪D、硝普钠E、以上均不是19. 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适：A、苄胺唑啉B、消心痛C、肼苯哒嗪D、心痛定E、以上均不是20. 下列哪种药物可减轻肺部淤血：A、硝酸甘油B、苄胺唑啉C、心痛定D、肼苯哒嗪E、以上均不是21. 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗：A、速尿B、硝酸甘油C、消心痛D、双氢克尿塞E、肼苯哒嗪22. 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是：A、肝肿大B、腹水C、蜘蛛痣D、颈静脉怒张E、下肢水肿23. 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的：A、呼吸困难B、腹壁静脉曲张C、颈静脉怒张D、蜘蛛痣E、肝掌24. 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点：A、铁锈色B、粉红色泡沫痰C、大量脓痰D、大量粘痰E、以上均不是25. 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张：A、≥2.0kPaB、≥2.2kPaC、≥2.4kPaD、≥2.6kPaE、<2.0kPa26. 胸部X线哪项表现提示早期心衰：A、两肺野静脉淤血而扩张B、两肺门阴影变淡C、一侧肺野斑片状阴影D、两下肺门成云絮状阴影E、两上肺野静脉淤血而扩张27. 心功能三级指;A、一切劳动均无症状B、体力活动完全丧失C、轻度活动即感气促、休息时也有气促D、较重活动时即感心慌、气促E、以上均不是28. 当左室舒张末期压达哪项值时，即可诊断为左心衰：A、≥2.4kPaB、≥2.6kPaC、≥2.0kPaD、≥2.8kPaE、≥3.0kPa29. 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：A、I级心功能B、II级心功能C、III级心功能D、IV心功能E、以上均不是30. 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点：A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是31. 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是32. 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是：A、有固定的关系B、按P、QRS顺序发生C、无固定关系D、QRS波多于P波E、以上均不是33. 下列哪种心律失常，最能引起阿-斯综合征：A、室上性阵发性心动过速B、房颤C、心房扑动D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过速34. 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适：A、奎尼丁B、利多卡因C、地高辛D、异搏定E、强的松35. 可引起大炮音的心律失常是：A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤B、三度房室传导阻滞C、冠心病伴房颤D、房性扑动E、二度房室传导阻滞36. 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆，下列哪项不正确：A、三度房室传导阻滞B、频发性室早C、两个以上室早相继出现D、多源性室早E、心电图表现R波落在T波上37. 引起心脏猝死最多见的心律失常是：A、房颤B、房性扑动C、室颤D、房室传导阻滞E、室上性阵发性心动过速38. 快速性心房颤动，可选用哪种药物使心率减慢：A、利多卡因B、氯化钾C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁39. 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好：A、阿托品B、苯妥英钠C、利多卡因D、普鲁卡因酰胺E、奎尼丁40. 心房颤动心电图诊断条件是：A、P波快速而不整B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整C、P波与QRS波群绝对无关D、P波消失E、以上均不是41. 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动，心房率350-600/分，心室率110-160/分，其属于：A、心房颤动B、室上性阵发性心动过速C、房性扑动D、交界性阵发性心动过速E、以上均不是42. 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的：A、深吸气后屏住气，用力做呼气动作B、用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心反射C、压迫颈静脉D、压迫眼球E、压迫颈动脉窦43. 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法：A、室性早搏B、阵发性室性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、心房扑动44. 按压颈动脉窦哪项是错误的：A、每次按压10sB、同时听心率变化C、压迫与按摩相结合D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素E、两侧同时按压45. 早搏的临床特点之一是：A、可有脉搏脱漏B、早搏的第二音增强C、早搏的第一心音减弱D、心脏病人运动后早搏可减少或消失E、无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多46. 下列哪项不符合早搏的临床表现：A、偶发早搏多无症状B、早搏的第一心音减弱，第二心音增强C、可有脉搏脱漏D、运动后早搏消失者多为功能性E、室性早搏代偿间期完全47. 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速：A、利血平B、安定C、异丙肾上腺素D、心得安E、利眠宁48. 男性，20岁，检查心率120/分，心电图示：P I,II,aVF直立，aVR倒置，P-R间期0.12s，下列哪项是正确的：A、室性心动过速B、房性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、交界性心动过速49. 阵发性心动过速发作的特点是;A、一种过快而绝对不规则的心律B、一种快而绝对不规则的心律C、心率常在100次/分D、第一心音强弱不等E、常突然发作突然终止50. 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物：A、氯化钾B、利多卡因C、心得安D、ATPE、洋地黄51. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病：A、冠心病B、甲状腺机能亢进C、风心病二尖瓣狭窄D、高心病E、扩张型心肌病52. 阵发性室上性心动过速的心室率为：A、60-100次/分B、220-250次/分C、100-150次/分D、>350次/分E、160-220次/分53. 诊断仪度房室传导阻滞，其P-R间期应超过：A、0.20sB、0.23sC、0.18sD、0.25sE、0.1554. 是心室丧失排血功能的心律失常是那种：A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房颤D、二度II型房室传导阻滞E、室性早搏55. 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：A、60-100次/分B、50-60次/分C、10-20次/分D、20-40次/分E、160-220次/分56. 下列哪种心律失常的心律是规则的：A、室性早搏B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、二度I型房室传导阻滞57. 下列哪种早搏多属于功能性的：A、频发性早搏B、多源性早搏C、运动后早搏增多D、多联律性早搏E、情绪激动后出现早搏58. 不符合过早搏动的临床表现是：A、早搏的第一心音减弱，第二心音增强B、早搏频发时常有心悸感C、伴有脉搏脱漏D、情绪激动后出现的早搏多为功能性E、房性早搏代偿间期不完全59. 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：A、奎尼丁B、胺碘酮C、洋地黄D、普鲁卡因酰胺E、以上均不是60. 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物：A、洋地黄B、奎尼丁C、异搏定D、阿托品E、苯妥英钠61. 三度房室传导阻滞理想的治疗是：A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、淋黄素D、安装起搏器E、以上均不是62. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：A、前壁B、侧壁C、后壁D、高侧壁E、下壁63. 下列哪种心律失常最严重：A、室性心动过速B、房性早搏C、室上性心动过速D、室性早搏E、心房颤动64. 阿-斯综合征是指：A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧D、脑血管病致晕厥发生E、短暂心跳停止，急性心源性脑缺氧65. 高血压性心脏病发生全心衰后，可能发生下列哪种临床情况：A、血压降至正常B、心源性哮喘不再发生或减少C、心率减慢D、心尖区收缩期杂音消失E、以上均不是66. 男性，60岁，突起眩晕，左手无力，BP28/16kPa，心率130次/分，采用下列哪种治疗为好：A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞B、氨茶碱加西地兰C、降压灵加杜冷丁D、心痛定加心得安E、烟酸加西地兰67. 下列哪些检查结果属于高血压病I期：A、眼底呈棉花絮样病灶B、眼底有动静脉压迹迂曲C、肾性贫血D、血压达到确诊高血压标准，且波动，心脑肾无损害E、肾功能减退，有多尿夜尿68. 早期高血压病治疗原则是：A、及早应用降压药B、降压药应足量，长疗程维持C、降压药为主，配合休息D、以调节高级神经中枢为主，降压为辅E、降压改善心肾功能69. 高血压病合并心衰者忌用：A、胍乙啶B、肼苯哒嗪C、甲基多巴D、双氢克尿塞E、硝普钠70. 高血压病并糖尿病时不宜选用：A、利血平B、地巴唑C、胍乙啶D、甲基多巴E、双氢克尿塞71. 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用：A、胍乙啶B、利血平C、心得安D、肼苯哒嗪E、双氢克尿塞72. 我国惯用高血压分期标准，最抓药的依据是：A、病程长短B、血压增高程度C、症状轻重D、器官损伤及功能代偿情况E、以上均不是73. 高血压病发病过程中占主要地位的是：A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩B、肾缺血肾素分泌增多C、肾上腺皮质分泌醛固酮D、高级神经中枢功能失调E、水钠潴留，血容量增多74. 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是：A、利血平B、双氢克尿塞C、肼苯哒嗪D、胍乙啶E、甲基多巴75. 治疗高血压病所致的脑水肿，下列哪项用药是错误的：A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、速尿D、低分子右旋糖酐E、50%葡萄糖76. 高血压危象治疗的关键是：A、绝对卧床休息B、迅速将压C、降低颅压D、吸氧E、静滴糖皮质激素77. 诊断高血压病II期主要依据是：A、血压波动，无心脑肾损害B、血压偏高伴有心脑肾损害C、血压升高伴有左心室肥厚扩大D、血压偏高伴有眼底出血渗血E、血压升高伴有肾功能不全78. 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时：A、血压只轻度升高伴有左心扩大B、只有收缩压升高，而舒张压正常C、年龄>40岁D、病程<5年E、无心脑肾损害79. 诊断高血压心脏病的必备条件是：A、主动脉瓣区第二心音亢进B、血压持续在21.3/12.6kPa以上C、心尖区收缩期吹风样杂音D、左心室肥厚E、以上均不是80. 急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：A、肾脏B、脑C、眼D、心脏E、肝脏81. 下列哪种疾病没有高血压表现：A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、妊娠期肾病D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤82. 高血压病常见死亡原因是：A、尿毒症B、高血压危象C、脑溢血D、合并冠心病E、心律失常83. 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：A、病因学B、血压的高低C、心脑肾是否损害D、是否有高血压的症状E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症84. 下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病：A、有心绞痛，休息时心电图正常B、血脂增高，血压增高，年龄>40岁C、中年妇女，心电图运动试验阳性，休息后恢复D、有心绞痛，休息时心电图心肌缺血E、无症状，心电图运动试验阳性85. 典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：A、胸痛多在夜间B、持续左前胸憋闷感C、胸痛发作多在15分钟以下D、疼痛时心电图ST段水平型压低E、疼痛时心电图ST段抬高86. 60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约20分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：A、典型心绞痛B、恶化型心绞痛C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛E、中间综合征87. 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：A、稳定型心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、梗塞后心绞痛E、恶化型心绞痛88. 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：A、洋地黄类药物B、潘生丁C、阿司匹林D、硝酸甘油E、消心痛89. 劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：A、心得安B、洋地黄制剂C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油90. 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;A、心尖部一过性刺痛B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解D、上腹部痛E、情绪激动后心前区不适，卧床两天后逐渐减轻91. 缺血性心脏病最少累及的动脉为;A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左前旋支D、右冠状动脉E、右冠状动脉后降支92. 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞：A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、右冠状动脉后降支93. 急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿量减少，可认为：A、心原性休克B、肾功能不全C、急性左心衰D、有效循环血量不足E、快速型心律失常94. 患者女性，50岁，胸骨后严重疼痛6小时，心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波，相应的导联ST段上抬，应诊断为;A、急性下壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞95. 某患者男性，50岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有慢性胃病史，检查血压由发病前190/110mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次/分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1-V6导联出现异常Q 波，最可能的诊断是：A、急性胆囊炎B、溃疡穿孔C、急性胃炎D、广泛前壁心肌梗塞E、急性胰腺炎96. 劳力性心绞痛的典型心电图改变是：A、ST段抬高B、ST段水平或下斜型下降C、ST段抬高，异常Q波，T波倒置D、ST-T呈鱼钩样降低，T波倒置E、弓背向下的ST段抬高，T波高尖97. 急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：A、血压下降B、天门冬氨酸转氨酶升高C、白细胞增高D、低血糖E、血沉增快98. 对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围：A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心脏酶活力检查D、放射性核素心肌显影E、血沉和白细胞检查99. 诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项：A、长时间心肌缺血B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波C、血清酶升高D、白细胞升高，血沉加快E、出现右束支传导阻滞100. 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：A、胸痛部位及持续时间B、心电图及血清酶学改变C、心律失常D、血压改变E、硝酸甘油无效101. 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：A、绝对卧床休息，休息B、溶栓治疗C、解除疼痛，吗啡皮下注射D、应用利多卡因E、应用洋地黄制剂治疗102. 急性心肌梗塞病人，突然面色发青，神志不清，四肢抽搐，呼吸停止，心音听不清，应首先采取下列哪项措施：A、心电图监测B、安置人工心脏起搏器C、注射毒毛旋花子甙D、立即静脉注射利多卡因，同时进行口对口人工呼吸E、胸外心脏按压103. 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以：A、减慢心率B、降低血压C、加重肺瘀血D、增加心肌耗氧量E、增加心室壁张力104. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、三度房室传导阻滞E、频发性室性早搏105. 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室结传导阻滞D、束支传导阻滞E、房室交界性早搏106. 急性心肌梗塞时，心前区出现粗造的收缩期杂音，同时测定右心室血氧饱和度增高，考虑是什麽原因：A、肺淤血B、左心衰C、室间隔穿孔D、乳头肌缺血坏死E、右心梗塞107. 患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg，心律规则，心音弱无明显杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原因是：A、心室颤动B、乳头肌断裂C、心室膨胀D、左室游离壁破裂E、心室间隔破裂108. 风湿热的主要表现没有以下哪项：A、游走性大关节炎B、心脏炎C、环形红斑D、舞蹈症E、发热109. 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：A、氢氧化铝制剂B、用肠溶阿司匹林C、改为消炎痛D、加服碳酸氢钠E、饭后服药，给与健胃药物110. 患急性风湿性心脏炎，急性期卧床休息应为：A、血沉正常2周逐渐增加活动量B、风湿热活动征象消失立即增加活动量C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后D、风湿活动征象消失，血沉正常3-4周逐渐活动E、关节不痛即可活动111. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：A、能抑制炎症反应B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反应112. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区舒张期奔马律E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞113. 目前风湿热病因多考虑为：A、A族乙型链球菌感染的同时发病B、A族甲型链球菌感染后C、A族乙型链球菌感染后3个月发病D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病114. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据：A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑115. 风湿热的好发年龄段为：A、3岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-30岁E、青年人116. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血117. 根据以下哪项可基本排除风湿活动：A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常118. 风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800ml，血钾正常，下一步治疗应选择：A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿119. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低120. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音121. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是122. 二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项：A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大123. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于：A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血，静脉压升高124. 以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗：A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭125. 心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于：A、左房，左室增大B、左房，右室增大C、右房，右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大126. 下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点：A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区，不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失127. 风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征：A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint杂音E、开放性拍击音128. 患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛129. 心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是：A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣关闭不全E、功能性杂音130. 左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全131. 与Grahum-Steell杂音有关的是：A、主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张D、右心室扩大E、左心室扩大132. 下列不符合主动脉瓣关闭不全的是：A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征E、左心室扩大133. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉E、缓脉134. 下列心血管疾病中，咯血最多见于：A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、风湿性二尖瓣狭窄D、高血压性心脏病E、冠心病135. 某女性，29岁，心悸、气短、反复咯血10年，查心率70次/分，心律齐，心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，有开瓣音，宜采用：A、洋地黄B、溶栓治疗C、二尖瓣分离术D、血管扩张药物E、垂体后叶素136. 下列哪种情况最易引起晕厥：A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、严重的主动脉瓣狭窄137. 女性，28岁，心悸，气促，下肢水肿三年，心界向两侧扩大，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音，传至心尖，P2亢进分裂，A2减弱，血压140/60mmHg，诊断为：A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄138. 怀疑感染性心内膜炎时，要证实致病菌最好用下列哪个方法：A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌D、血培养E、抗体及补体检查。

住院医师培训内科试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪种疾病不属于内科疾病？A. 肺炎B. 高血压C. 糖尿病D. 骨折答案：D2. 下列哪项不是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 糖化血红蛋白≥6.5%D. 随机血糖≥11.1mmol/L答案：C3. 下列哪种药物属于利尿剂？A. 硝苯地平B. 贝那普利C. 氢氯噻嗪D. 阿莫西林答案：C4. 下列哪种疾病最常见的心律失常是？A. 房颤B. 室颤C. 房室传导阻滞D. 室性心动过速答案：A5. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 硝苯地平B. 贝那普利C. 美托洛尔D. 阿莫西林答案：C6. 下列哪种疾病不是病毒性肝炎的类型？A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 戊型肝炎答案：D7. 下列哪种药物属于抗凝剂？A. 阿司匹林B. 华法林C. 氢氯噻嗪D. 硝苯地平答案：B8. 下列哪种疾病最常见的并发症是肺炎？A. 慢性阻塞性肺疾病B. 心力衰竭C. 糖尿病D. 肝硬化答案：A9. 下列哪种药物属于质子泵抑制剂？A. 雷贝拉唑B. 贝那普利C. 氢氯噻嗪D. 阿莫西林答案：A10. 下列哪种疾病不是心血管疾病？A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 肺炎答案：D二、简答题（每题5分，共25分）1. 请简述糖尿病的病因及临床表现。

答案：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要病因是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

临床表现包括“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。

2. 请简述肺炎的诊断标准及治疗原则。

答案：肺炎的诊断标准包括：新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，伴或不伴胸痛；发热；肺实质的浸润影或实变影。

治疗原则为：抗感染治疗，支持疗法，对症治疗，防治并发症。

3. 请简述高血压的病因及治疗原则。

答案：高血压的病因包括原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压病因不明，可能与遗传、环境、年龄等因素有关；继发性高血压由某些特定疾病引起。

住院医师培训内科试题(附答案)一、选择题1. 下列哪种疾病是高血压最常见的并发症？A. 脑出血B. 心力衰竭C. 肾衰竭D. 视网膜病变答案：A. 脑出血2. 下列哪个指标是评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）病情严重程度的常用指标？A. 动脉血氧饱和度B. 第一秒用力呼气容积（FEV1）C. 血小板计数D. 肌酐答案：B. 第一秒用力呼气容积（FEV1）3. 下列哪种药物是治疗胃溃疡的首选药物？A. 洛赛克B. 雷贝拉唑C. 硫糖铝D. 阿莫西林答案：A. 洛赛克4. 下列哪种疾病是导致慢性肾衰竭的主要原因？A. 高血压B. 糖尿病C. 慢性肾小球肾炎D. 慢性肾盂肾炎答案：B. 糖尿病二、简答题1. 简述慢性心力衰竭的治疗原则。

答案：慢性心力衰竭的治疗原则包括：生活方式调整：限制钠盐摄入，适当运动，控制体重。

药物治疗：包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等。

非药物治疗：如心脏再同步化治疗（CRT）、心脏移植等。

积极治疗原发病和纠正诱发因素。

2. 简述急性胰腺炎的诊断要点。

答案：急性胰腺炎的诊断要点包括：症状：剧烈的上腹部疼痛，可放射至背部。

体征：上腹部压痛，肌紧张，反跳痛。

实验室检查：血清淀粉酶、脂肪酶升高。

影像学检查：CT、MRI等显示胰腺肿胀、坏死等。

三、案例分析题1. 患者男性，60岁，因“活动后心悸、气促1年，加重伴双下肢水肿2个月”就诊。

查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，律不齐，心尖部可闻及收缩期杂音。

请问可能的诊断是什么？需要进行哪些检查？答案：可能的诊断为：高血压心脏病，慢性心力衰竭。

需要进行的检查包括：心电图：评估心脏结构和功能。

超声心动图：评估心脏结构和功能，测量心腔大小、瓣膜情况等。

血液检查：包括血常规、肾功能、电解质、血脂等。

胸部X光片：观察心脏增大情况及肺部情况。

心脏磁共振成像（MRI）：进一步评估心脏结构和功能。

住院医师内科试题及答案一、单选题1. 以下哪项属于感染性疾病？A. 高血压B. 糖尿病C. 流感D. 骨折答案：C. 流感2. 下列哪个病因是导致肺炎最常见的？A. 病毒感染B. 细菌感染C. 风湿性疾病D. 肺结核答案：B. 细菌感染3. 口服降糖药物的治疗原则是：A. 控制饮食，减少运动B. 药物为首选，配合饮食控制和运动C. 重点控制饮食，少量运动D. 不吃药物，通过饮食和运动控制答案：B. 药物为首选，配合饮食控制和运动4. 以下哪项不是高血压的并发症？A. 冠心病B. 中风C. 糖尿病D. 心力衰竭答案：C. 糖尿病5. 下列哪个是艾滋病的传播途径？A. 空气传播B. 飞沫传播C. 血液传播D. 食物传播答案：C. 血液传播二、多选题1. 以下哪些药物用于治疗高血压？A. 利尿剂B. 钙离子通道阻滞剂C. 苯妥英钾D. β受体阻滞剂答案：A. 利尿剂、B. 钙离子通道阻滞剂、D. β受体阻滞剂2. 以下哪些是心力衰竭的典型症状？A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 乏力D. 眩晕答案：B. 呼吸困难、C. 乏力3. 下列哪些疾病可能导致急性肾衰竭？A. 肾结石B. 肾盂肾炎C. 心力衰竭D. 肺炎答案：A. 肾结石、B. 肾盂肾炎4. 以下哪些疾病与肺结核有关？A. 肺癌B. 骨髓炎C. 肾病D. 淋巴瘤答案：A. 肺癌、B. 骨髓炎、D. 淋巴瘤5. 下列哪些因素会增加糖尿病的患病风险？A. 年龄B. 高血脂C. 高血压D. 肥胖答案：A. 年龄、B. 高血脂、C. 高血压、D. 肥胖三、判断题1. 高血压是一种不可逆的疾病。

A. 正确B. 错误答案：B. 错误2. 糖尿病只需要药物治疗，不需要进行饮食和运动控制。

A. 正确B. 错误答案：B. 错误3. 心力衰竭最明显的表现是乏力和呼吸困难。

A. 正确B. 错误答案：A. 正确4. 肺结核是一种以咳嗽和咳痰为主要表现的肺部疾病。

A. 正确B. 错误答案：A. 正确5. 急性肾衰竭是一种可逆的肾脏疾病。

内科住院医师考试题库一、单选题（每题1分，共50分）1. 急性心肌梗死的最常见症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 恶心呕吐2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺动脉高压B. 肺气肿C. 肺纤维化D. 肺泡破裂3. 以下哪项是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 所有选项4. 胃溃疡的疼痛特点通常是：A. 餐后缓解B. 餐后加重C. 夜间疼痛D. 无规律性疼痛5. 急性肾小球肾炎的常见临床表现不包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低血压6. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 手颤D. 情绪易激动7. 肝硬化患者出现肝性脑病的常见诱因是：A. 感染B. 过度饮酒C. 剧烈运动D. 长期卧床8. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻9. 以下哪项是慢性肾炎的诊断依据？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 所有选项10. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 冠心病B. 脑卒中C. 肾功能衰竭D. 贫血二、多选题（每题2分，共30分）11. 以下哪些是糖尿病的急性并发症？A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高血糖高渗状态C. 糖尿病足D. 糖尿病视网膜病变12. 慢性心力衰竭的治疗原则包括：A. 控制心衰症状B. 改善生活质量C. 延长生存期D. 预防心衰加重13. 以下哪些是急性心肌梗死的治疗措施？A. 溶栓治疗B. 抗凝治疗C. 抗血小板治疗D. 外科手术14. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛15. 以下哪些是胃溃疡的诊断依据？A. 胃镜检查B. 胃黏膜活检C. X线钡餐检查D. 胃酸分析三、判断题（每题1分，共10分）16. 糖尿病患者的血糖控制目标是空腹血糖小于或等于7.0mmol/L。

（）17. 肝硬化患者应避免高蛋白饮食，以减少氨的产生。

住院医师培训内科试题一、选择题（每题4分，共40分）1. 以下哪种疾病是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素？A. 吸烟B. 职业暴露C. 空气污染D. 所有上述选项2. 下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 钙通道阻滞剂B. ACE抑制剂C. ARB抑制剂D. β受体阻滞剂3. 以下哪种疾病是引起心衰最常见的病因？A. 冠心病B. 高血压C. 心肌炎D. 心脏瓣膜病4. 下列哪项检查是诊断急性胰腺炎的首选方法？A. 腹部B超B. 腹部CTC. 血清淀粉酶测定D. 血清脂肪酶测定5. 以下哪种疾病是引起慢性肾衰竭的主要原因？A. 糖尿病B. 高血压C. 慢性肾小球肾炎D. 慢性肾盂肾炎二、填空题（每题4分，共40分）6. 肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是_________。

7. 急性心肌梗死后，心肌细胞开始坏死的最早时间为发病后_________小时。

8. 慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是_________。

9. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是_________。

10. 肝硬化的主要并发症包括_________、_________、_________。

三、简答题（每题10分，共30分）11. 简述糖尿病的病因及分类。

12. 请列举三种治疗高血压的药物，并简述其作用机制。

13. 简述慢性肾衰竭的替代治疗方法。

四、案例分析题（30分）14. 患者男性，60岁，因“胸痛、呼吸困难1天”来诊。

查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，律齐。

心电图示：广泛前壁心肌梗死。

请给出诊断及治疗方案。

15. 患者女性，40岁，间断发热、乏力、盗汗3个月。

查体：贫血貌，肝、脾肿大。

实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10^9/L，血小板100×10^9/L。

腹部B超：脾大。

请给出初步诊断及下一步检查方案。

住院医师规范化培训考试—内科 A. SLEB. 类风湿关节炎1. 单项选择题（共70 分）C. 风湿热(1 分 )1. 新月体性肾炎首采用药:D. Reiter 综合征A.泼尼松E. 贝赫切特综合征B.吲哚美辛正确答案： AC.环磷酰胺(1 分 )5.D.甲泼尼龙冲击治疗慢性肺芥蒂急性加重期重点性的治疗是:E. ACEIA. 解痉平喘正确答案： DB. 利尿(1 分 )2. 迟缓发生的肝性脑病，最先出现的症状是C. 祛痰A.肝臭D. 使用呼吸中枢喜悦剂B.扑翼样震颤E. 控制感染C.定向力阻碍正确答案： ED.不可以正确回答简单发问(1 分 )6.E.行为异样，性格改变SLE的基本病理改变是:正确答案： EA. 血管炎(1 分 )3.B. 滑膜炎肺结核化学药物治疗疗效评论的最主要指标是:C. 类风湿结节A.血惯例D. “洋葱皮样”病变B.体温恢复正常E. 苏木紫小体C.ESR恢复正常正确答案： AD. OT 阴性(1 分 )7.E.痰结核菌转为阴性男性， 29 岁，既往无胃病史，数天前感冒，一正确答案： E直服用解热镇痛药，今晨忽然呕吐咖啡色液体，目前首(1 分 )4.选的检查是患者，女性，29 岁，中断关节痛半年，脸颊红A. 上消化道钡餐斑 2 个月，日光照耀后红斑更显然，实验室检查:ESRB. 胃镜110mm/h, ANA( ) ，抗 ds-DNA 抗体 (C. 胃液剖析)，最可能的诊断是:D. 腹部 B超1 / 17E. 13C呼气试验 E. 皮肤淤斑正确答案： B正确答案： D(1 分 )8.(1 分 )11.嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是：以下哪项实验室检查支持SLE病情活动A. 西地兰 A. 抗 Sm 抗体阳性B. 氨茶碱 B. C3降低C. 速尿 C. CH50增加D. 酚妥拉明和美托洛尔 D. ANA 阳性E. 硝普钠 E. 血小板增加正确答案： D正确答案： B(1 分 )9.(1 分 )12.患者，男， 15 岁，上呼吸道感染后 2周内出现尿毒症贫血的主要原由是:肉眼血尿、一过性血压高升。

住院医师规范化培训考核试题内科学姓名：医院：成绩:一、单选题(共70题，每题1分）1．溃疡结肠炎A．病变多累及回肠末端及邻近结肠 B．病变多累及直肠及乙状结肠C．病变主要累及回盲部D．病变主要侵犯横结肠 E．病变以空肠为主2．男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天,有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施A．大剂量胰岛素+等渗盐水 B．小剂量胰岛素+等渗盐水C．大剂量胰岛素+低渗盐水 D．小剂量胰岛素+低渗盐水E．小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠3。

治疗非霍奇金病选择的方案A.CHOP B。

DA C.苯丁酸氮芥 D.MOPP E.羟基脲4。

女性，20岁，腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液,有腥臭味，最可能的A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒 C．霍乱 D．细菌性痢疾E．肠阿米巴病5。

男性,28岁，粘液脓血便2年,伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适A．血沉 B．α2球蛋白测定C．粪便检查 D．结肠镜检查 E．腹腔镜检查6。

亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致C.胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病D。

药物引起精神异常 E。

继发感染，导致病情加重7。

再障的病理改变哪项是正确的A．全身红髓容量增多 B．呈离心性损害 C．组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D．全身淋巴组织轻度增生 E．超微结构无明显的异常8。

男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60％，24小时72％，诊断为Graˉves病。

首先的治疗为下列哪种A．丙基硫氧嘧啶治疗B．他巴唑治疗 C．心得安治疗 D．手术治疗 E．131I治疗9。

住院医师培训考试题一、选择题1. 下列哪项是心脏骤停的典型临床表现？A. 意识丧失B. 呼吸困难C. 心悸D. 胸痛2. 在使用头孢菌素类抗生素时，以下哪项不良反应最常见？A. 过敏反应B. 肝功能异常C. 肾功能损害D. 血液系统不良反应3. 下列哪个疾病最易并发急性肺水肿？A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 肺炎二、填空题1. 肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是_________。

2. 成人正常呼吸频率为_________次/分钟。

3. 慢性肾衰竭的分期依据是_________。

三、问答题1. 请简述糖尿病的病理生理机制。

2. 请列举三种治疗高血压的药物类别及其代表药物。

3. 请解释为什么在心肺复苏过程中，进行人工呼吸和胸外按压的比例为30:2。

四、案例分析题1. 病例：患者，男，60岁。

因突发胸痛伴大汗淋漓2小时就诊。

查体：血压120/80 mmHg，心率100次/分钟，律齐。

心电图提示广泛前壁心肌梗死。

请问：该患者最可能的诊断是什么？请给出治疗方案及注意事项。

2. 病例：患者，女，35岁。

已婚，停经45天，尿妊娠试验阳性。

B超提示宫内妊娠。

患者要求终止妊娠。

请问：该患者应采取哪种终止妊娠的方法？请解释该方法的治疗原理及可能的并发症。

五、医学伦理题1. 请阐述在临床工作中，如何尊重患者的知情同意权。

2. 面对濒死患者，作为住院医师，你应该如何处理与患者及其家属的关系？。

内科住院医师培训考试试题(题很全)一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪种疾病是慢性肾小球肾炎的主要病理类型？A. 系膜增生性肾炎B. 膜性肾病C. 局灶节段性肾小球硬化D. 膜增殖性肾炎2. 下列哪个药物不属于抗高血压药物？A. 洛汀新B. 地高辛C. 氨氯地平D. 氢氯噻嗪3. 下列哪项检查对诊断肺栓塞有价值？A. 心电图B. 胸部X线片C. 血气分析D. 肺动脉造影4. 下列哪种疾病可导致甲状腺功能减退？A. 甲状腺腺瘤B. 亚急性甲状腺炎C. 甲状腺癌D. 甲状腺功能亢进5. 下列哪个症状不是急性胰腺炎的特征？A. 持续性上腹痛B. 恶心和呕吐C. 腹部肌肉紧张D. 黄疸6. 下列哪种药物可用于治疗慢性心力衰竭？A. 地高辛B. 氨基酸C. 氢氯噻嗪D. 洛汀新7. 下列哪个疾病是自身免疫性疾病？A. 类风湿性关节炎B. 风湿性心脏病C. 系统性红斑狼疮D. 肺炎8. 下列哪种疾病可能导致慢性肾衰竭？A. 高血压B. 糖尿病C. 肾小球肾炎D. 肾结石9. 下列哪个症状提示急性心肌梗死？A. 持续性胸痛B. 恶心和呕吐C. 呼吸困难D. 心悸10. 下列哪种药物属于抗生素？A. 青霉素B. 阿莫西林C. 头孢菌素D. 红霉素二、填空题（每题2分，共20分）11. 成人正常血压范围为收缩压______，舒张压______。

12. 下列疾病中，属于内分泌疾病的是______、______、______。

13. 下列疾病中，属于消化系统疾病的是______、______、______。

14. 下列疾病中，属于心血管疾病的是______、______、______。

15. 下列疾病中，属于呼吸系统疾病的是______、______、______。

三、案例分析题（每题20分，共40分）16. 病例：患者，男性，45岁。

近期出现活动后心悸、气促，休息后缓解。

体检发现心率110次/分钟，律不齐，心尖部可闻及舒张期杂音。