重症胰腺炎中血液透析膜的应用价值

尿毒症并发急性胰腺炎的血液透析与灌流的临床疗效摘要：目的：分析在尿毒症并发急性胰腺炎患者治疗期间采用血液透析与灌流的临床疗效。

方法：在2022年4月~2023年4月期间选取40例尿毒症并发急性胰腺炎患者分为两组，对照组采用血液透析治疗，研究组在对照组基础上加用血液灌流治疗，对比患者治疗效果。

结果：研究组康复用时更短；研究组经治疗后的生化指标改善幅度更大；研究组经治疗后的生活质量评分更高，差异具有统计价值（P<0.05）。

结论：在尿毒症并发急性胰腺炎患者治疗期间，采用血液透析与灌流可以进一步提升患者综合疗效，其对于患者预后健康的恢复具有积极价值。

关键词：尿毒症并发急性胰腺炎；血液透析；血液灌流；康复用时；生化指标在临床过程中，尿毒症对于患者肾脏组织功能的影响相对较大，若不能及时进行妥善的治疗，则其可导致患者身心健康受到极大的危害[1]。

对于尿毒症并发急性胰腺炎的患者而言，相关疾病的进展速度较快，且患者病情凶险，其不利于患者生命安全的保障[2]。

基于此，医疗人员对于患者治疗方案进行了研究与梳理。

在治疗问题上，医疗人员指出，在血液透析的基础上，通过积极开展血液灌流，有利于进一步提升患者的治疗效果，其对于患者预后健康的恢复具有良好的促进作用[3]。

本文针对在尿毒症并发急性胰腺炎患者治疗期间采用血液透析与灌流的临床疗效进行了探索，现整理如下。

1材料与方法1.1 一般资料在2022年4月~2023年4月期间选取40例尿毒症并发急性胰腺炎患者分为两组，对照组男11例，女9例；年龄28~72岁，平均（45.35±2.29）岁；研究组男11例，女9例；年龄29~70岁，平均（45.40±2.31）岁；所有患者及其家属均对本次研究内容表示知情同意。

差异无统计价值（P>0.05）。

1.2方法所有患者的入院后均进行禁食、纠正水电解质平衡以及胃肠减压干预。

在此期间，医疗人员应依据患者实际情况进行治疗方法的合理调整，从而帮助其控制病情。

血液透析滤过在重症胰腺炎治疗中的应用护理摘要】目的探讨重症急性胰腺炎血液透析滤过治疗的有效方法。

急性重症胰腺炎（SAP）是胰腺自身消化启动的严重全身炎症反应性疾病,炎症细胞被激活并释放大量细胞因子,在并发严重细菌感染、内毒素血症加剧时,已处于激发状态的免疫内皮细胞系统会发生更加剧烈的反应,导致炎症失控、免疫异常，出现全身炎症反应综合征(SIRS),继而导致多器官功能障碍综合征(MODS)。

MODS是导致SAP死亡的主要原因，早期病死率高达22.7%。

方法对20例急性重症胰腺患者给予血液透析滤过治疗观察临床疗效及各项生化指标。

结论采用血液透析滤过治疗急性重症胰腺炎（SAP）总有效率达90%以上，值得在临床应用。

【关键词】重症急性胰腺炎血液透析滤过治疗护理急性重症胰腺炎（SAP）是临床上常见的消化系统急症之一,其病情凶险,易并发其他系统或脏器的损伤,病死率居高不下。

手术治疗可加重内环境紊乱及胰腺组织坏死,并增加手术并发症及感染机会,使病死率高达30%～40%。

因此,目前仍以抑制胰液分泌,纠正水、电解质紊乱,控制感染和预防并发症等综合性措施为主要治疗手段。

由于血液净化在免疫调控、水电解质及酸碱平衡紊乱的治疗和器官功能支持等多方面有着令人瞩目的效果，因而被引入急性重症胰腺炎（SAP）的治疗。

[1]我院肾病科于2009年1月-2011年12月在三年中共收治20例急性重症胰腺炎患者通过应用血液透析滤过救治方法取得了满意的疗效，治愈率达到90%以上，现将体会介绍如下：1 临床资料自2009年1月-2011年12月在三年中我院肾病科共收治20例重症胰腺炎患者，男12例，女8例；年龄35～62岁。

平均42岁。

经过上腹增强CT检查证实胰腺组织有不同程度坏死，符合重症胰腺炎的诊断标准。

重症胰腺炎的诱因：胆源性6例，酒精性3例，暴饮暴食10例，不明原因1例。

其中5例合并急性肾功能衰竭（ARF)，3例合并多脏器功能障碍综合征（MODS),2例急性呼吸窘迫综合症，明确诊断后经内外会诊采取血液透析滤过治疗。

CRRT治疗高脂血症重症急性胰腺炎的价值体会
重症急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，其发病率和死亡率均很高。

胰腺炎发作时，
病理生理学改变和胰腺损伤导致胰腺组织的水肿和炎症反应，进一步引起全身多器官功能
障碍。

研究发现，重症急性胰腺炎并发的多器官功能障碍与细胞因子、血漿中的促炎物质
等有关，而其中的某些物质可以通过CRRT清除。

CRRT治疗在重症急性胰腺炎的治疗中也
具有一定的价值。

通过CRRT有效清除血液中的炎性因子和有毒代谢产物，可以减轻患者的全身炎症反应，改善器官功能障碍，提高患者的生存率。

CRRT还可以通过维持患者的液体平衡，调节电解质、酸碱平衡，维持肾脏功能等作用，对于其他疾病的治疗也具有重要的意义。

CRRT可以用于肾功能不全患者的替代治疗，血液透析和血液滤过的方式可以有效清除血液中的代谢废物和毒素，改善患者的肾功能。

CRRT
还可以用于严重感染和脓毒症患者的输液治疗，通过调节液体平衡和酸碱平衡，维持患者
的循环稳定，改善患者的生存率。

CRRT治疗在高脂血症和重症急性胰腺炎等疾病的治疗中具有重要的价值。

通过清除血液中的脂质和有害物质，调节液体平衡和酸碱平衡，维持肾脏功能等作用，CRRT可以改善患者的生存率和预后，减轻患者的病情和痛苦。

CRRT治疗在临床实践中应用广泛，对于提高重症患者的生命质量具有重要的意义。

血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用发表时间：2018-06-06T13:40:25.613Z 来源：《中国蒙医药》2018年第2期作者：龚漾[导读] 探讨血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果龚漾安化县人民医院湖南安化 413500【摘要】目的：探讨血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果。

方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性重症胰腺炎患者48例为研究对象，均分为两组，对照组为常规治疗，观察组为血液滤过，对比两组治疗情况。

结果：治疗后，两组的APACHEII评分低于治疗前，观察组的APACHEII评分低于对照组，观察组的不良反应发生率4.17%低于对照组的20.83%，统计学有意义（P＜0.05）。

结论：血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果显著，各项症状得到改善，降低了不良反应发生率，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】血液滤过；急性重症胰腺炎；应用效果急性重症胰腺炎为临床上常见疾病，也为典型急腹症，该疾病存在发病急、病情恶化迅速、死亡率非常高，稍微处理不善，就会导致患者死亡；近年来，受到多方面因素的影响，该疾病的发病率有着明显上升的趋势，一旦发病，患者的生存质量和生活质量会受到严重的负面影响；临床上，针对该疾病的治疗，纠正水电解质、胃肠减压、酸碱质平衡等常规治疗，整体疗效不甚理想，随着我国医疗水平的不断进步，血液滤过的应用效果显著[1]。

本文为探讨血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果，特选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性重症胰腺炎患者48例为研究对象。

报道如下。

1.资料与方法1.1资料选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性重症胰腺炎患者48例为研究对象，均分为两组，每组24例，其中，对照组男性患者17例，女性患者7例，年龄在31-57岁，平均年龄为（41.21±1.25）岁，合并疾病类型：合并休克患者10例、合并急性呼吸窘迫综合征患者5例、合并急性肾功能衰竭和心力衰竭患者7例、合并其他疾病患者2例；观察组男性患者18例，女性患者6例，年龄在31-56岁，平均年龄为（41.26±1.24）岁，合并疾病类型：合并休克患者9例、合并急性呼吸窘迫综合征患者6例、合并急性肾功能衰竭和心力衰竭患者6例、合并其他疾病患者3例。

重症急性胰腺炎血浆置换联合血液透析滤过治疗的临床效果目的：讨论重症急性胰腺炎的治疗，使用血浆置换联合血液透析滤过治疗的临床效果。

方法：选取200例笔者所在医院2012年9月-2015年9月在楚雄州人民医院老区消化科联合肾内科及重症医学科加强护理病房进行治疗的重症急性胰腺炎患者，随机分成试验组和对照组，试验组在使用常规内科治疗的基础上，及时使用血浆置换治疗和血液透析治疗；对照组使用常规内科治疗。

治疗1周后，进行各项辅助检测。

比较两组检测指标的结果。

结果：试验组的治愈率为100%，对照组的治愈率为88%，试验组的治疗成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者检测结果与治疗前比较，血糖、白细胞计数、血淀粉酶、白细胞介素6、白细胞介素8等的值都有降低，病情有所好转。

其中试验组的降低值高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

纤维蛋白酶原的值均有所升高，试验组的效果更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：使用血浆置换联合血液透析滤过治疗患者的重症急性胰腺炎，可以有效缓解患者病情，改善患者的检查指标，具有重要的临床价值。

标签：重症急性胰腺炎；血浆置换；血液透析重症急性胰腺炎是一种在临床上死亡率非常高的疾病[1]。

它的病因十分复杂，属于突发性疾病，发病后引起患者器官衰竭的几率很大[2]。

随着近年来的研究发现，重症急性胰腺炎与人体内环境的稳态有重要的关系。

现在常见的治疗方法也从使用外科手术治疗转为以内科治疗为主[3]。

现在诸多文献中提出在内科治疗的基础上进行血浆置换及血液透析的治疗情况，以维护内环境的稳态，消除炎症，保护内脏器官少受伤害。

本文对分别使用内科治疗和在内科基础上进行血浆置换及血液透析治疗的200例患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取200例笔者所在医院2012年9月-2015年9月在楚雄州人民医院老区消化科联合肾内科及重症医学科加强护理病房进行治疗的重症急性胰腺炎患者，随机分成试验组和对照组，各100例。

血液滤过在重症胰腺炎患者中的应用摘要：严重急性胰腺炎是一种常见的急症形式，其特点是发病迅速，可能导致患者多因素功能衰竭，甚至危及其生命。

治疗措施包括外科手术方案、抗感染治疗和消除炎症介质，作为持续静脉血液过滤治疗的一部分，以提高治疗效率。

此外，与围产期保健方案的协调使人们能够全面了解病人的健康状况。

从2019年9月至2020年9月，选择76名重症急性胰腺炎患者接受研究，进行了持续的静脉血液过滤治疗，采用了围产期护理，并对护理效果进行了分析，如下所述。

关键词：重症胰腺炎；血液滤过；血钾；血钠；血氯；肾功能引言严重急性胰腺炎的治疗通常采用连续血液净化(CBP)治疗，这种治疗可以维持水的电液平衡，支持器官功能，并减少炎症反应，而简单CBP治疗对炎症环境的影响很小血液注射(血液融合)是指将血液注入含有固体吸附剂的注射装置，通过吸附去除正常透析无法消除的外部或内部毒素，并提高该疾病的治疗效率。

该项研究旨在监测SAP患者注射治疗的有效性，并为减少SAP并发症奠定基础。

1资料与方法1.1一般资料经医学伦理委员会批准，采取前瞻性研究，选择2019年9月—2020年9月佳木斯市中心医院重症医学科收治的重症胰腺炎患者76例，按照年龄、性别组间具有可比性原则分为两组，各38例。

对照组男24例，女14例；体重指数19～27kg/m2，平均（22.60±1.37）kg/m2；年龄37～68岁，平均（52.40±5.18）岁；发病原因：高血脂症性9例（23.68%），酒精性7例（18.42%），胆源性18例（47.37%），其他性质4例（10.53%）。

观察组男25例，女13例；体重指数18～28kg/m2，平均（22.70±1.67）kg/m2；年龄38～71岁，平均（54.70±5.34）岁；发病原因：高血脂症性8例（21.05%），酒精性8例（21.05），胆源性19例（50.00），其他性质3例（7.89%）。

血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性研究目的：研究血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性。

方法：将笔者所在医院在2016年1-9月收治的76例重症胰腺炎患者作为研究对象，通过随机数法将患者分为研究组与参比组各38例。

参比组患者接受常规的综合治疗；研究组患者在综合治疗的同时应用血液净化治疗。

对两组患者的临床疗效进行对比。

结果：研究组患者的总胆红素、血肌酐、碱性磷酸酶以及C反应蛋白等炎性因子指标结果明显优于参比组（P＜0.05）；研究组治疗之后的APACHE Ⅱ评分明显低于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：血液净化治疗重症胰腺炎的效果好，能够显著改善重症胰腺炎患者的各项生化指标，改善预后，具有很高的应用价值。

标签：血液净化；重症胰腺炎；治疗价值重症胰腺炎属于非常严重的急腹症，在青壮年人群中具有较高的发病率。

该病的发病原因复杂、病情表现多样，主要是由于胰管发生堵塞造成压力突然上升以及一旦淋巴与血液循环障碍，进而引起的化学性炎症。

临床研究发现，重症胰腺炎的病死率高达35%[1]，对患者的生命安全构成极大的威胁。

随着医学水平的提高连续性肾脏替代疗法在各类危重症的治疗中得到了广泛的应用。

本研究探讨血液净化治疗对于重症胰腺炎患者作用，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将笔者所在医院2016年1-9月收治的76例重症胰腺炎患者作为研究对象，所有患者均满足中华医学会制定的重症急性胰腺炎诊断标准，血清淀粉酶水平显著上升，通过随机数法将患者分为研究组与参比组各38例。

研究组38例中女20例，男18例；年龄最小22岁，最大53岁，平均（38.9±6.1）岁。

参比组中女19例，男19例；年龄最小21岁，最大55岁，平均（39.5±6.4）岁。

应用统计学软件对患者一般资料实施分析处理，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法参比组患者接受常规的综合治疗，患者确诊之后，立刻采取个体化的治疗手段，例如通过补液等措施维持体内水电解质平衡、防止休克发生；所以患者要保持卧床休息，采取禁食和胃肠道减压治疗；根据患者的感染体征，选择合适的药物进行抗感染治疗；使用生长抑素、抑制胰酶以及前列腺素治疗；给予患者肠道内营养支持；经鼻、胆囊或者腹腔予以穿刺引流，降低胰管压力；同时给予定流量氧气吸入，改善患者的低氧血症；合并呼吸困难的患者采取气管切开给予机械通气辅助呼吸治疗[2]。

重症胰腺炎中血液透析膜的应用价值血液透析是重症胰腺炎的常用治疗方法，能够有效阻止患者病情向多器官功能障碍综合征方向发展。

其中，血液透析膜作为一种重要的医学生物材料在整个治疗过程中发挥着重要作用，而血液透析膜材料的选择和应用也直接影响着治疗效果。

本文笔者通过临床实践和文献检索的方式搜集、补充总结了血液透析膜在重症胰腺炎治疗过程中的作用及价值，并基于透析膜材料的发展趋势，对其在重症胰腺炎治疗过程的应用价值体现做出预测。

标签：血液透析；生物材料；重症胰腺炎；发展趋势；应用价值重症胰腺炎是急性胰腺炎的一种特殊类型，发病时通常病情险恶，且一般带有多种并发症，在临床上是一种死亡率极高的急性病症[1]。

20世纪80年代前后，多数病患死于疾病早期，经过近些年的医学发展，治愈率已经有了明显提高，但总体上的统计结果仍不乐观，病患的死亡率仍在15%～20%之间。

重症胰腺炎多伴有并发症，大部分情况下会导致肾脏损害，而连续性血液净化（CBP）治疗可以清除细胞因子和炎症递质，在一定程度上保证内环境的稳定，是一种相对有效的临床治疗方式，血液透析膜的材料选取也日益成为业界和学界关注的课题[2]。

1 血液透析膜材料连续性血液净化，是目前在临床上使用比较广泛的一种生命支持技术。

通过连续性的血液净化能够清除患者血液中的中、小分子物質，过滤掉多余水分，是急救中经常采用的医学方式，能够有效地降低死亡率[3]。

自血液透析技术应用到临床实践以来，作为血液透析过程中“重要工具”的膜材料也引起了广泛的关注，人们对其的认知是建立在不断深入挖掘其理化及生物学特性的基础上的，因此，膜材料的应用与研发领域都发生了巨大变化。

由于血液透析膜特殊的使用范围，血液透析膜的膜材料必须要具有良好的成膜特性及机械强度，更因为其要与血液直接接触的特殊作用方式，良好的血液相容性及可纺性也是膜材料的必备特性。

而这些也成为了膜材料选取必须考虑的因素。

此外，从患者角度出发，合理的价格定位也很重要，这就要求在原材料的选取上要考虑到成本因素[4]。