蛛网膜下腔出血患者的健康教育

蛛网膜下腔出血病人的健康教育入院宣教：1.蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4-6周，床头抬高15°-30°，头偏向一侧减轻减轻头部淤血和脑水肿，病房保持安静，舒适，暗光。

2.避免用力排便，咳嗽，喷嚏或情绪激动等，以免发生动脉瘤再破裂等。

3.头痛可遵医嘱使用止痛，镇静类药；颅内压高者可用甘露醇，速尿，白蛋白等脱水降颅压；预防出血或再出血，应用止血药物以及预防性应用抗生素；便秘者规律使用大便软化剂或缓泻剂保持大便通畅。

4.补充营养，维持水盐和酸碱平衡。

5.防止呕吐物呛入气道，引起吸入性肺炎，翻身时尽量避免搬动头部。

6.头部置冰袋冷敷，保持安静，尽量减少不必要的搬动，少探视。

出院宣教：1.活动与休息：绝对卧床4-6周后，在病情稳定的情况下可床上适度活动，如自己坐起进食，床上洗漱等，但以不引起心慌气短为原则。

以后可逐渐增加活动量，8周后可离床活动：注意避免疲劳。

出院后短时间内少出入公共场所，以免因抵抗力低下而诱发感染。

2.养成良好的睡眠习惯，保证足够的睡眠时间，每日不少于8小时，防止失眠的发生，因睡眠紊乱常可导致神经-内分泌系统功能异常，使血压升高。

睡前采取放松技术，必要时遵医嘱服用镇静催眠类药物。

3.保持情绪稳定：良好的精神状态有利于疾病的康复，过度的兴奋、焦虑等都可使神经内分泌系统释放儿茶酚胺，从而导致血压和心率的变化。

因此对于sAH病人保持情绪稳定至关重要。

4.指导正确用药：遵医嘱按时服药，特别是口服尼莫地平，预防迟发性血管痉挛发生，服用塞宁时应注意监测血常规，注意有无出血倾向。

对于高血压者应指导其坚持长期用药，5.学会监测血压的变化，在医生指导下使用降压药物，保持血压稳定，增强病人的自我保健意识。

6.合理饮食：饮食以低钠、低热量、低脂肪为主，增加奶制品、豆制品、鱼、新鲜水果蔬菜的摄入，多饮水，忌暴饮暴食，选择富含纤维素的食物如韭菜、芹菜等，保持大便通畅。

7.指导病人养成良好的生活方式限制饮酒，提倡戒烟。

医院神经内科蛛网膜下腔出血患者健康教育【概念】各种原因导致的外伤性或非外伤性颅内出血，使血液流入蛛网膜下腔，统称为蛛网膜下腔出血。

【临床表现】各种年龄均可以发病，以青壮年多见。

患者突然起病，有情绪激动、用力等诱因，头痛、呕吐和颈项强直是蛛网膜下腔出血的三大主症。

部分患者还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。

由干血液刺激了神经根，也常引起神经根刺激症状，如腰背疼痛等。

个别患者还可出现小便困难及尿潴留。

【辅助检查】1.CT或 MRI检查：一般出血5d 内可发现脑沟或脑池内有高密度影，有时脑室内也有高密度出血影，增强扫描时可见有动脉瘤或血管畸形。

出血 10d后或出血量少者，CT检查可阴性。

2.腰穿脑脊液检查：脑脊液检查呈均匀一致性血性。

3.脑血管造影：可明确动脉瘤或动脉畸形的部位和供血动脉。

【重点观察内容】1.有无再出血：注意观察患者的意识状态和头疼的情况，病后2周复发率最高，意识障保加重或者头痛申剧烈都是病情恶化的征象，提示有再出血的口能。

应诚免搬动和用力，头部置冰袋。

因此这类患者无论症状轻重，必须坚持绝对卧床4～6 周。

精神症状严重躁动不安、头痛、呕吐的患者，应根据医嘱适当给予脱水剂，可使患者减轻头痛安静人睡。

2.有无脑疝的发生：除观察体温、脉搏、呼吸和血压外，还应特别观察瞳孔、头痛、呕吐和抽搐等情的变化。

在护理工作中细致观察。

提高惕，通过与患者接触观察其特殊反应，以判断病情进展情况，必要时可借对话、呼唤疼痛刺激及角膜反射等观察患者意识障碍的轻重。

如患者有脉搏、呼吸减慢，同时有意识障碍、头痛剧烈、瞳孔不等大、呕吐频繁并呈喷射状、烦躁不安等就有可能发生脑疝，要及时告知医生。

3.注意保持呼吸道通畅，预防肺部并发症，对昏迷患者尤其重要。

昏迷患者咳嗽及吞咽反射减弱或消失，注意及时清理口腔、呼吸道分泌物及呕吐物，预防误吸或坠积于肺部而发生肺部感染。

【一般观察内容】1.饮食：保证营养素的供给，以增强机体抵抗力。

蛛网膜下腔出血健康教育
一、概述
蛛网膜下腔出血（SAH）是多种病因致脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。

二、治疗原则
积极控制脑水肿、降低颅内压；防治再出血、迟发型脑血管痉挛及脑积水等并发症，降低死亡率和致残率；去除病因防止再发。

1、控制脑水肿：使用20％甘露醇快速静脉滴入。

2、止血，预防再出血：常用的有6-氨基乙酸、止血芳酸等。

3、预防和治疗脑血管痉挛：常使用钙离子拮抗剂，如尼莫
地平等。

4、控制血压：使血压稳定于正常或发病前水平，避免降过
低。

三、疾病指导
1、绝对卧床休息2-4周，头部抬高15-30°，以减轻脑水肿。

注意保持病室安静舒适，避免声、光刺激，减少探视。

必要时遵医嘱给予止痛剂。

2、以质软、营养丰富、易消化食物为主，注意少量多餐。

若经口进食有困难，可经鼻饲管鼻饲。

四、出院指导
1、保持良好的生活习惯，合理饮食；保持大便通畅，保证
充足的睡眠。

2、保持良好心态，避免情绪波动、剧烈活动及重体力劳动。

3、如确诊为动脉瘤或脑血管畸形者应尽早手术，解除潜在
威胁，以防复发。

4、女性病人1-2年内避免妊娠及分娩。

5、遵医嘱定期复查。

如出现剧烈头痛，呕吐、抽搐不适，
应立即就医。

参考文献：《内科护理学》第五版
拟定人：王** 审核人：修订日期：2020年月拟定日期：2020年月。

蛛网膜下腔出血健康教育
《蛛网膜下腔出血健康教育》
蛛网膜下腔出血是指在颅内蛛网膜下腔内发生的出血。

该疾病常见于中老年人，尤其是高血压和动脉硬化患者。

一旦出现蛛网膜下腔出血，患者往往需要立即进行手术干预。

因此，对于蛛网膜下腔出血的健康教育显得尤为重要。

首先，预防蛛网膜下腔出血至关重要。

戒烟限酒、保持健康的生活方式、定期体检以及适当控制高血压等都是预防蛛网膜下腔出血的重要措施。

其次，一旦出现蛛网膜下腔出血的症状，患者应立即就医，接受专业的诊断和治疗。

在急性期，及时干预可以有效减轻并发症和死亡率。

除了对患者本人进行健康教育之外，对于家属和社会大众也应当进行相关的健康教育工作。

了解蛛网膜下腔出血的病因、症状、预防和治疗方式，对于及早发现病症、提高治疗效果以及减少并发症都非常重要。

总而言之，对于蛛网膜下腔出血的健康教育工作需要全社会的关注和参与。

只有通过科学、严谨的健康教育，才能够更好地预防和控制蛛网膜下腔出血，为人们的健康保驾护航。

蛛网膜下腔出血健康教育
蛛网膜下腔出血是一种常见的脑血管疾病，它通常是由于蛛网膜下腔的血管破裂导致的。

这种疾病常常突然发生，症状表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、意识丧失等。

蛛网膜下腔出血的危险性很高，它可能导致严重的神经功能缺陷，包括瘫痪、语言障碍和认知障碍等。

为了预防和减少蛛网膜下腔出血的风险，我们可以采取以下措施：
1.保持健康的生活方式：均衡饮食，多摄入蔬菜水果和全谷物，限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入；适量运动，保持适当体重；戒烟限酒，避免过度饮酒。

2.定期体检：定期进行血压、血脂、血糖等相关检查，及早发
现和控制潜在的危险因素。

3.控制高血压：高血压是蛛网膜下腔出血的主要危险因素，应
积极控制血压，遵循医生的建议进行治疗。

4.警惕头部外伤：头部外伤可能导致脑血管破裂，应注意避免
剧烈冲撞、跌倒等可能引起头部受伤的情况。

5.及时就医：如果出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失等症状，应
及时就医，接受专业的诊断和治疗。

综上所述，蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病，但通过
健康的生活方式、定期体检、控制高血压、预防头部外伤以及及时就医，我们可以降低患病风险，并改善预后。

蛛网膜下腔出血患者健康教育概述蛛网膜下腔出血指多种病因致脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。

还可见因脑实质内，脑室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔，称为继发性蛛网膜下腔出血。

病因与诱因1.颅内动脉瘤：最常见病因（约占50%-85%）；2.脑血管畸形：约占SAH病因的10%，主要是动静脉畸形，青少年多见；3.其他：夹层动脉瘤、脑底异常血管网病、血管炎、颅内静脉系统血栓形成；4.诱因：如剧烈运动、过劳、激动、用力排便、咳嗽、饮酒以及紧张的脑力活动等临床表现1.头痛与呕吐：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。

2.意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍，但可有烦躁不安。

危重者可有谵妄，不同程度的意识不清及至昏迷，少数可出现癫痫发作和精神症状。

3.脑膜刺激征：青壮年病人多见且明显，伴有颈背部痛。

4.其它临床症状：如低热、腰背腿疼等。

亦可见轻偏瘫，视力障碍，视网膜片状出血和视乳头水肿等。

蛛网膜下腔出血并发症：1.再出血：是SAH的急性严重并发症，病死率约为50%左右。

2.脑血管痉挛：是死亡和致残的重要原因。

早发性脑血管痉挛出现于出血后，历时数分钟或数小时缓解；迟发性脑血管痉挛始发于出血后3-5天，5-14天为高峰，2-4周逐渐减少。

3.脑积水：表现为进行性精神智力障碍、步态异常及尿便障碍。

用药的目的原则是防止继续出血，防止继续发生血管痉挛，除去出血病因并预防复发。

脑脊液检查目的是协助诊断，检测脑脊液的压力。

方法及注意事项：①方法：需行腰椎穿刺手术，需要病人很好的配合，在护士的协助下，病人双手抱膝，双膝向胸部屈曲，头向前屈，抱成球形，靠床沿侧卧，以增加腰椎间隙，使腰椎穿刺手术顺利进行。

②注意事项：腰椎穿刺后，去枕平卧4—6小时后，起床活动，术后多饮水，保持穿刺部位的干燥以防穿刺针眼未愈合发生感染。

蛛网膜下腔出血相关健康知识宣教蛛网膜下腔出血是一种比较严重的疾病，主要指的是大脑表面的血管破裂，导致血液流入到蛛网膜下腔从而引发的脑出血。

一般来讲，主要是由于颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压等疾病多引起，该病的发病年龄以青壮年为主，而且起病较为突然，很多患者都是在数秒钟就出现了剧烈头痛的感觉，而且这种症状是有明显诱因的，比如在发病之前有过剧烈的活动或是异常的情绪波动等，临床症状除了头痛以外，还有恶心、呕吐等，最明显的症状就是头痛，且程度较为强烈，患者常常感到难以忍受，以致于患者出现喷射样呕吐，甚至会出现短暂性的意识丧失，对于这种疾病临床通常会建议患者积极治疗以防继续出血。

但是大多数患者对这种疾病的认知程度并不高，甚至有人并没听说过这种疾病，因此临床方面认为，应加强对蛛网膜下腔出血的相关健康知识宣教，提高人们对该病的认识。

说到健康宣教，可能很多人会感到疑惑，不明白这是什么意思。

其实说到底，健康知识宣教指的就是健康知识的宣传以及教育，在临床上每一种疾病都有其相对应的健康宣教，其中包括病因、症状、护理等内容，某些疾病入院直至出院都有健康知识宣教，且具有重要的作用。

众所周知，患者有良好的心态对于疾病的治疗起着重要的作用，而从患者入院的心态来讲，入院这个行为对于患者而言，不仅意味着环境的改变，其中所掺杂的更多是对未知的恐惧，所以心理护理便由此而生，而健康教育可以说是超前于心理护理的方式。

护理人员可以通过健康教育来提高患者对疾病的正确认知，同时还能够指导患者如何预防疾病，此外还能够在治疗期间和出院以后给予患者正确的护理，可以说健康教育宣教贯穿于治疗疾病的整个过程。

那么问题就来了，针对于蛛网膜下腔出血这种疾病，健康知识宣教应该怎么做呢？本文就来和大家说一说有关于蛛网膜下腔出血相关健康知识的宣教。

前文中已经就蛛网膜下腔出血的病因以及临床症状做了简单的介绍，其实对于该病的健康知识宣教重点并不在病因或是症状，而是在于日常生活中的护理。

蛛网膜下腔出血的健康教育
1、鼓励病人保持稳定情绪，避免劳累及情绪波动。

2、给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食为宜，
多吃纤维丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、瘦肉、牛奶等，戒烟、酒；忌食辛辣、刺激性食物如咖啡、浓茶、烈酒等。

3、绝对卧床休息4-6周，避免搬动和过早离床活动，尤其是出血后
的第2-3周为再次出血的高峰，避免震动其头部。

保持室内安静，减少探访。

4、控制好血压，一般保持在平时水平，最好不超(140/90mmHg)，
但不能太低，以防脑供血不足。

5、根据病情发展的不同阶段，实施相应的康复训练和活动。

出院指导：
1、保持居室通风良好，空气新鲜。

保持乐观的情绪。

2、合理的营养及饮食，生活有规律，保持良好的生活习惯，适当的
活动，避免过劳，保持足够的休息，女性病人1-2年避免分娩。

3、按医嘱服药，勿增减药量。

4、加强肢体及语言功能训练。

5、如有不适及时就诊。

蛛网膜下腔出血健康学习教育1.得了自发性蛛网膜下腔出血有什么注意事项2.脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血没有手术？3.请教蛛网膜出血危险吗，愈后怎么样？4.新生儿颅内出血如何护理5.我叔叔52岁，因为从车上掉下来头部被撞了一下，做了一个CT报告，麻烦有良知的医师为我解答，下面是检测6.蛛网膜下腔出血老睡觉是怎么回事？怎样才能治呢？得了自发性蛛网膜下腔出血有什么注意事项你好；这种情况有可能与情绪极度激动又关系。

没有器质性的病变应该不会再复发了。

建议稳定情绪及血压。

自发性蛛网膜下腔出血手术后正常几天能醒回答者：李江红这种情况已经有好转，慢慢恢复，多长时间不好说。

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父亲57岁，自发性蛛网膜下腔出血，第一回答者：邢中林病情分析：你好；这种情况一般需四周时间才能完全恢复的。

蛛网膜下腔出血教案第一章：绪论1.1 教案简介本教案旨在帮助学生了解蛛网膜下腔出血的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗方法，提高他们对蛛网膜下腔出血的认识和应对能力。

1.2 教学目标1.2.1 知识目标1. 掌握蛛网膜下腔出血的定义；2. 了解蛛网膜下腔出血的病因；3. 熟悉蛛网膜下腔出血的临床表现；4. 掌握蛛网膜下腔出血的诊断方法；5. 了解蛛网膜下腔出血的治疗方法。

1.2.2 能力目标1. 能够分析蛛网膜下腔出血的病因和临床表现；2. 能够运用所学知识进行蛛网膜下腔出血的诊断和鉴别诊断；3. 能够提出蛛网膜下腔出血的治疗方案。

第二章：病因学2.1 病因概述介绍蛛网膜下腔出血的病因，包括动脉瘤、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。

2.2 常见病因分析1. 动脉瘤：介绍动脉瘤的类型、发病机制和临床表现；2. 血管畸形：介绍血管畸形的类型、发病机制和临床表现；3. 高血压：介绍高血压与蛛网膜下腔出血的关系、发病机制和临床表现；4. 动脉硬化：介绍动脉硬化的病因、发病机制和临床表现；5. 血液病：介绍血液病与蛛网膜下腔出血的关系、发病机制和临床表现。

第三章：临床表现3.1 临床症状介绍蛛网膜下腔出血的常见症状，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。

3.2 临床体征介绍蛛网膜下腔出血的常见体征，如颈项强直、克氏征、布林斯基征等。

3.3 并发症介绍蛛网膜下腔出血的常见并发症，如脑积水、脑梗死、脑膜炎等。

第四章：诊断与鉴别诊断4.1 诊断方法介绍蛛网膜下腔出血的诊断方法，包括病史询问、体格检查、神经系统检查、影像学检查（如CT、MRI、DSA等）和实验室检查（如血常规、凝血功能等）。

4.2 鉴别诊断介绍蛛网膜下腔出血与其他疾病的鉴别诊断，如脑膜炎、脑梗死、脑出血等。

第五章：治疗方法5.1 保守治疗介绍蛛网膜下腔出血的保守治疗方法，如绝对卧床休息、脱水治疗、止血治疗等。

5.2 介入治疗介绍蛛网膜下腔出血的介入治疗方法，如血管内介入和外科手术治疗。