2021 年全国临床医师定期考核必考题库300题及答案
（十二）
◆临床上使用的抑郁自评量表所不具备的功能是
A.诊断抑郁症
B.筛查抑郁症状
C.评价抑郁症状的程度
D.了解患者抑郁症状的多少
E.了解治疗前后抑郁症状的变化
答案：A
解析：心理评估在临床上可作为疾病诊治的辅助手段，例如在儿科，鉴别儿童智能发育与行为问题等常常借助心理评估的方法；在神经科，利用神经心理评估的方法对受到损害的脑功能区进行判别；在精神科，心理评估的方法更可以对于人格、精神症状等进行筛查或者针对性描述，包括临床症状的多少和程度等。应当注意的是，心理评估不具备精神科临床诊断的功能，但可以作为治疗前后症状对比、临床研究和心理治疗的辅助工具。
◆内分泌及代谢性疾病的身心特点是
A.病人不能接受终身服药的现实
B.病人有恐惧心理
C.易产生焦虑、绝望、抑郁的情绪
D.病人多有心理障碍
答案：A
解析：内分泌患者的身心特点：1、慌乱和烦躁，有些患者不能接受终身服药的现实；
2、敏感和多虑；
3、自卑。
◆对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对患者
A.避免责任伤害
B.避免技术伤害
C.避免躯体伤害
D.避免心理伤害
E.避免上述任何伤害
答案：E
解析：医学伦理学不伤害原则中包括避免责任伤害、避免技术伤害、避免躯体伤害、避免心理伤害。
◆医德修养的根本途径和方法是
A.自我批评
B.学习、立志
C.患者监督
D.躬行、慎独
E.医疗实践
答案：E
解析：医疗实践是医学道德修养的根本途径。
◆主动安乐死是指
A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡
B.患者自己结束极端痛苦的生命
C.对濒死患者给予适当的维持治疗，使其安然死亡
D.对治愈无望的患者，医生利用人工干预的医学方法，加速其死亡
E.家属为解除患者痛苦，采用任何方法加速其死亡
答案：D
解析：主动安乐死是指用药物或其他方式加速患者痛苦的死亡过程。
◆老年期常见的心理问题是
A.不适应离退休生活
B.孤独
C.主观健康评价差
D.对死亡的恐惧
E.以上都对
答案：E
解析：老年期心理常见的问题有：1.权威心理，离退休是一个人社会角色的转变，从上
级变为“闲人”，这种转变令不少老年人不适应。2.孤独心理，老年人从工作岗位上退下来以后，生活自由，子女离家，亲友来往减少，感到孤独无助。3.恐惧心理：老年人最大的恐惧是面对死亡。老年人常常患有一种或多种慢性疾病，给晚年生活带来痛苦和不便。4.多疑心理：由于老年人的认知能力下降，过分关注家庭成员或其他人对自己的看法，对晚辈间的谈话、做事可引起疑心。
◆精神分析治疗中，患者把医生看成是过去与其心理冲突有关的某一人物，将自己的情感不自觉地转移到医生身上，此时，患者产生了
A.抗拒
B.发泄
C.移情
D.通情
E.暗示
答案：C
解析：移情是精神分析治疗的重要内容，一些问题只有在移情中呈现出来。在治疗中，患者可能将治疗师看成是与早年心理冲突有关的某一人物，将自己对某人的体验、态度、幻想等有关的情感不自觉地转移到治疗师身上，从而有机会重新“经历”往日的情感，这就是移情。移情可使患者重新经历，并在与治疗师的互动关系中重新处理早年未能解决的冲突。
◆一人向心理医生倾诉了自己的遭遇和苦闷，心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理干预称为
A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释
答案：A
解析：疏泄疗法是最常用的心理治疗方法之一。基本原则是让求诊者将心中积郁的苦闷或思想矛盾倾诉出来。以减轻或消除其心理压力，避免引起精神崩溃，并能较好地适应社会环境。
◆以下哪一项不是有效倾听应该遵循的原则
A.保持倾听的主动性
B.要注意捕捉对方的非言语信息
C.不要重述谈话者表达的内容
D.抵制分心
E.向讲话者提供积极反馈
答案：C
解析：倾听并不是轻而易举能够做好的。有效的倾听应该按照下列原则进行。(1)保持倾听的主动性。(2)倾听过程中要注意捕捉对方的非言语信息。(3)延迟评价与判断。(4)抵制分心。(5)重述和确认谈话者表达的内容和意义。(6)向讲话者提供积极反馈。（7）控制自己的情绪，
保持对信息理解的客观性。而重述谈话者表达的内容也是有效倾听应该遵询的原则，所以选择C。
◆解释病情过程中，患者的哪种肢体语言提示我们继续讲述
A.频频看表
B.前倾注视
C.皱眉叹气
D.低头玩手机
E.注视无关的人
答案：B
解析：ACD 提示患者没有投入到交谈中，需要停下了解问题，B 提示患者的倾听，继续解释。
◆提出观察学习和替代强化概念的心理学家是
A.华生
B.巴甫洛夫
C.斯金纳
D.弗洛伊德
E.班杜拉
答案：E
解析：班杜拉在社会学习理论中提出的两个重要概念就是观察学习和替代强化。
◆当亲人患上重病后，每个人都会“患”有不同程度的“亲人疾患综合征”，表现为
A.情感失控
B.失眠、纳差、疲劳
C.焦虑、恐惧
D.判断力低
E.以上都是
答案：E
解析：亲人间的感情心心相印，不容易理性控制。故当得知亲人患上重病时，会出现
