2018年1月临床医师三基培训考试试卷
__________ 科室评分
一、选择题(每题2分，共30分)
【A型题】
1．我国发病率最高的先心病是 ( )
A．动脉导管未闭 B．心房间隔缺损 C．心室间隔缺损 D.法洛四
联症 E．主动脉缩窄
2．我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压 ( )
A．收缩压<130 mmHg和舒压<85 mmHg B．收缩压≥140 mmHg
和(或)舒压≥90 mmHg C.收缩压>140 mmHg和(或)舒压>95 mmHg
D．收缩压≥160 mmHg和(或)舒压≥90 mmHg
E．收缩压≥130 mmHg和舒压≥85 mmHg
3．合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用 ( )
A．美托洛尔 B．依那普利 C．非洛地平 n拉西地平 E．氯
沙坦
4．心肌梗死时最先出现的症状是 ( )
A．发热 B．胃肠道症状 C．心动过速 D．心律失常 E．心
绞痛
5．心脏病的猝死中一半以上为 ( )
A．冠心病引起 B．心肌炎引起 C．高血压心脏病引起 D．扩型
心肌病引起 E．肥厚型心肌病引起
6．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 ( )
A．肺部感染 B．急性肺水肿 C．血栓栓塞 D．右心衰
E．感染性心膜炎
7．亚急性感染性心膜炎的病原微生物下列哪种最常见 ( )
A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎链球菌 C．肠球菌 D．甲型溶血性链
球菌 E．A群链球菌
8．雷诺综合征的特征是 ( )
A．发作性指(趾)缺血 B间歇性跛行 C．蓝色炎性疼痛 D.白
色炎性疼痛 E．患肢肿胀、发热
【B型题】
问题9～11
A．特拉唑嗪
B．吲达帕胺
C．尼群地平
D．福辛普利
E．美托洛尔
9．降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压的
药物是 ( )
10．降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是
( )
11．降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能弓I起低血钾的药
物是 ( )
【X型题】
12．恶性高血压的特点包括 ( )
A．发病急骤，多见于中、青年 B．血压显著升高，尤以收缩压持续升
高明显 C．头痛，视物模糊，眼底出血 D．肾损害突出，可出现肾
功能不全 E．进展迅速，预后不佳
13．能引起心绞痛的疾病有 ( )
A．冠心病 B．严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全 C．肥厚型心肌病
D．X综合征 E．原发性高血压
14．肥厚型心肌病的治疗原则是 ( )
A．弛缓肥厚的心肌 B．防止心动过速 C维持正常窦性心律
I)．减轻左心室流出道狭窄 E．抗室性心律失常
15．下列哪些是促进静脉血栓形成的因素 ( )
A．手术 B．长期卧床 C雌激素作用 D．高凝状态 E静
脉炎
二、填空题(每空2分，共40分)
1．周围血管征包括、、、、。2．急性心肌炎的死亡原因多为和。
3．根据病理变化，急性心包炎可以分为和两种。
4．促发静脉血栓形成的因素包括。。。
5．心电图负荷试验的阳性标准是。
6．收缩压的高低主要取决于和；舒压则主要取决
于。
7．病人于肌注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首
先应用。
8．心肌氧耗的多少取决于、和。
三、判断题(每题2分，共20分；正确的在括号标“对”，错误的标“错”) 1．冠心病病人发生左心衰，其心尖区闻及舒期奔马律，以吸气末期最响。
( )
2．心房颤动病人，心室率为42次／min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并三度房室阻滞。 ( )
3．某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率70次／ min，其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。 ( )
4．某病人服地高辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩型下移)，提示洋地黄中毒，应立即停用该药。 ( )
5．某预激综合征病人，突发阵发性室上性心动过速，可首选毛花苷C或普萘洛尔静脉注射治疗。 ( )
6．心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率：114次／min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。 ( )
7．应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现室性早搏。 ( )
8．变异型心绞痛不宜用J3受体阻滞药。 ( )
9．恶性高血压病人舒压持续升高，应≥120 mmHg。 ( )
lO．进行心肺复苏时，心脏按压的速率为50～60次／min。 ( ) 四、名词解释(每题10分，共10分)
1．高血压急症
2018年1月参考答案
一、选择题
1．B 2．B 3．A 4．E 5．A 6．A
7．D 8．A 9．A 10．E 11．B 12．ACDE
13．ABCD 14．ABCDE 15．ABCDE
二、填空题
1．De Musset征水冲脉 Traube征 Durozlez征毛细血管搏动
2．严重心律失常心功能不全
3．纤维蛋白性渗出性
4．静脉淤滞血管损伤高凝状态
5．心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1 mV(J点后60～80毫秒)持续2分钟
6．心肌收缩力心搏量外周阻力
7．肾上腺素
8．心肌力心肌收缩强度心率
三、判断题
1．一 2．+ 3．一 4．一 5．一 6．+
7．+ 8．+ 9．一 10．
四、名词解释
1．高血压急症：高血压急症系指短期血压急剧升高，并常伴有心、脑、肾功能障碍，主要有以下类型。①急进型高血压；②高血压危象；③高血压脑病。
