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全套急性心肌梗死护理查房ppt

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急性心梗护理查房ppt课件

急性心梗护理查房ppt课件
急性心梗护理查房PPT课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 急性心梗概述 • 急性心梗护理常规 • 急性心梗患者心理护理 • 急性心梗康复护理 • 急性心梗预防与健康教育
01
急性心梗概述
定义与分类
定义
急性心肌梗死（AMI）是指因冠 状动脉急性、持续性的缺血缺氧 所引起的心肌坏死。
分类
04
心绞痛识别
了解心绞痛的症状和体征 ，及时识别并采取相应措 施。
急救药物使用
指导家庭成员正确使用急 救药物，如硝酸甘油、阿 司匹林等。
紧急就医流程
告知家庭成员在紧急情况 下如何快速就医，包括呼 叫急救电话、准备相关证 件和急救物品等。
心理支持
在突发情况下，为家庭成 员提供必要的心理支持， 稳定情绪，协助患者度过 危险期。
心理护理
关注患者的心理状态，给 予心理支持，减轻焦虑和 恐惧情绪。
病情观察
心电监测
持续监测心电图变化，观 察心律、心率情况。
生命体征监测
定时测量体温、脉搏、呼 吸和血压，评估患者情况 。
症状观察
注意观察患者胸痛、呼吸 困难等症状是否加重或缓 解。
急救护理
疼痛处理
遵医嘱给予止痛药或镇静药，缓 解患者疼痛。
随访管理
定期对患者进行随访，了解康复进展 情况，及时调整康复计划。
05
急性心梗预防与健康 教育
危险因素控制
高血压
高血脂
保持血压在正常范围内，定期监测，遵医 嘱治疗。
通过饮食控制和适当的运动降低血脂水平 ，必要时使用降脂药物。
糖尿病
吸烟
控制血糖在正常范围内，定期监测，坚持 健康饮食和运动。
戒烟是预防急性心梗的重要措施，帮助患 者了解吸烟的危害并制定戒烟计划。

完整版急性心梗护理查房全文PPT

完整版急性心梗护理查房全文PPT

6 其它有关施工中不明确的问题。 浇筑过程中分层进行振实。
护理措施
01
胸痛评估：评估患者疼痛部位，性质，持续时间及伴随症状等，密切观察病人病情变化，24小时 床边心电监护
02 绞痛发作时立即停止活动，遵医嘱用药 ，观察用药效果
卧床休息，安慰病人解除紧张情绪，协助病人满足生活需 要。
03
给予持续低流量吸氧，2~4L/min，以增加心肌氧供，减轻缺血和疼痛。
胺碘酮。
治疗 要点
03
第二度或第三度房室传导阻滞，伴 血流动力学障碍者，宜用临时心脏
起搏器。
电焊的导线不能与装有气体的气瓶接触，也不能与气焊的软管或气体的导管放在一起。 除上面振捣外，下面要有人随时敲打模板。
溶栓疗法的适应症及禁忌症
适应症
既往发生过出血性脑卒中 近期活动性内脏出血、外科大手术、创伤史 严重未控制的高血压或慢性严重高血压病史 可疑主动脉夹层 出血性疾病或有出血倾向者，严重肝肾功能
目录
Contents
01 简要病史与护理诊断 02 护理目标与护理措施 03 心肌梗死病因及临床诊断 04 心肌梗死治疗要点
表7-10 自然恢复期水土流失量预测表 （6）水土保持信息管理技术规程（SL341-2006）；
PART 01
简要病史与护理诊断
Brief History And Nursing Diagnosis 个体信息 | 病人病史 | 症状描述 | 病情诊断
如遇到紧急情况，可考虑使用空运。 （3）工况三：自重＋风载
护理措施
02
潜在并发症 ：心率失常
护理评价：患者用药后自诉胸闷缓解，生命体征在正常范围内
急性期严密心电监测，及时发现心率及心律变化 发现频发室性期前收缩及严重的房室传导阻滞时，应立即通知医生 遵医嘱使用利多卡因等药物，警惕室颤或心脏停搏的发生 准备好急救药品和设备，随时准备抢救

急性心肌梗死业务查房护理课件

急性心肌梗死业务查房护理课件

心理护理
心理护理的重要性
01
急性心肌梗死患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题，心理护理
有助于缓解患者的心理压力，促进康复。
心理护理的方法
02
包括倾听、安慰、解释、鼓励等，以及必要的药物治疗和心理
治疗。
家庭和社会支持
03
家庭和社会支持是心理护理的重要方面，家属应给予患者足够
的关心和支持。
05 急性心肌梗死预防与保 健
减轻疼痛与不适感
专业的护理能够缓解患者的疼痛和不适感，减轻心理压力。
促进心理健康
良好的护理不仅关注身体健康，也关注患者的心理健康，有助于减 少焦虑和抑郁情绪。
降低并发症发生率
预防心律失常
通过有效的护理措施，可 以降低心律失常等并发症 的发生率。
减少再梗死风险
科学的护理有助于降低心 肌再梗死的风险，保护心 脏功能。
急性心肌梗死的病因
01
02
03
冠状动脉粥样硬化
冠状动脉内斑块破裂形成 血栓，导致血管完全闭塞。
冠状动脉痉挛
由于各种原因引起的冠状 动脉持续性收缩，导致血 管闭塞。
其他原因
如冠状动脉栓塞、心肌桥 等。
急性心肌梗死的临床表现
01
02
03
04
胸痛
心律失常
典型表现为胸骨后压榨性疼痛， 可放射至心前区、左上ห้องสมุดไป่ตู้、下
降低其他并发症
有效的护理能够减少肺部 感染、下肢静脉血栓等并 发症的发生。
促进患者康复
促进心脏功能恢复
缩短康复时间
通过精心护理，有助于患者的心脏功 能尽快恢复。
科学的护理能够加速患者的康复进程， 缩短住院时间。
提高患者自我管理能力

急性心梗护理查房ppt课件

急性心梗护理查房ppt课件
高血压 长期高血压会加速冠状动脉硬化 进程，增加心肌梗死的风险。
临床诊断
症状表现
典型的心肌梗死症状包括突然发生的剧烈胸痛、胸闷、呼 吸困难、出汗、恶心、呕吐等。
心电图检查
心电图是诊断心肌梗死的重要手段，可能出现ST段抬高 、Q波形成等特征性改变。
心肌损伤标志物
如肌钙蛋白（cTn）、肌红蛋白等，在心肌梗死后会释放 到血液中，检测其水平可辅助诊断。
05
护理措施
病情观察与监测
01
02
03
心电监护
持续进行心电监护，密切 关注患者的心律、心率变 化，及时发现并处理心律 失常。
生命体征监测
定时测量患者的血压、呼 吸、体温等生命体征，确 保病情稳定。
病情变化记录
详细记录患者的病情变化 情况，及时向医生报告， 为治疗提供依据。
药物管理与护理
抗凝药物管理
03
心肌梗死病因及临床 诊断
心肌梗死病因
冠状动脉粥样硬化 这是心肌梗死的主要病因，由于 冠状动脉内壁形成斑块，导致血 管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺 血坏死。
其他因素 如糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖 、体力活动不足等也可能导致心 肌梗死的发生。
血栓形成 冠状动脉内的血栓形成可能是由 于斑块破裂、血管损伤或血液凝 固异常等原因引起，血栓堵塞血 管导致心肌梗死。
根据医嘱，及时给予患者镇痛药物，如阿 司匹林、氯吡格雷等，注意观察药物疗效 及可能的副作用。
舒适体位
分散注意力
协助患者采取舒适的体位，避免过度牵拉 或压迫疼痛部位。
采用非药物性疼痛缓解方法，如听音乐、 深呼吸等，帮助患者分散注意力，减轻疼 痛感。
减轻焦虑
信息宣教
向患者及其家属提供有关急性心梗的知识 ，包括病因、治疗方法、预后等，提高患

急性心肌梗塞护理查房PPT课件

急性心肌梗塞护理查房PPT课件
<125pg/ml (4.0~10.0)*10^9/L
心电图检查
影像学检查
劲动脉彩超 ：双侧颈动 脉内膜增厚 并內斑形成 （多发）， 右侧颈动脉 狭窄。
入院处理
予以一级护理，报病危，心电监护，血氧饱和度 监测，低盐低脂饮食。
予以低流量吸氧3L/分。 遵医嘱给予单硝酸异山梨酯（欣康）20mg静脉泵
入扩冠，盐酸莫西沙星注射液抗感染，低分子肝 素钠注射液皮下抗凝及营养心肌治疗等治疗。 密切观察病情变化，嘱患者绝对卧床休息。
急性心肌梗死相关知识
定义：是指冠状动 脉急性闭塞，血流 中断，所引起的局 部心肌缺血性坏死。
病因与发病机制
病因与机制：主要冠状动脉粥样硬化源自1．病因 （1）多数是不稳定冠脉粥样硬化斑块破溃，继而出血或管腔内血栓形 成，使血管腔完全闭塞 (2)少数情况是粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，也可使 冠状动脉完全闭塞
跌倒/坠床评分：2分
实验室检查
肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶
肌酸激酶 B型钠尿肽
白细胞
3月19日
2.310 33.9 312 13431.0 19.4
3月20日
2.760 25 236
13.0
3月25日
正常值
1.530 10 49
5231.0 7.8
<0.014ng/ml 0~25u/L 40~200u/L
心绞痛与心肌梗死区别？？？
定义 先兆 诱因 疼痛 持续时间 缓解方式 临床检查 症状
心绞痛
心肌梗死
心肌急剧性、暂时性缺血缺氧
心肌急剧性、持久性缺血缺氧
无
有
劳累，饱餐，寒冷，吸烟，情绪激动，心 不明显 动过速，休克
胸骨体中、上段之后，发作性胸痛，放射 性质、部位相似，但疼痛更剧烈 至左肩，压迫、发闷、紧缩、烧灼感

急性心肌梗死医疗护理查房PPT演示课件

急性心肌梗死医疗护理查房PPT演示课件

川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
04 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑廊下，或单独一人，或三三两两。有的低头私语，有的莞尔窃笑，没有大声的喧哗和吵闹，似乎谁都不愿破坏平和的气氛。放眼长长的一条街道，逛街的人都好象在做服装秀，尤其是那些披红戴绿穿着入时的少男少女，是中山路上最亮丽的风景。
心肌梗死治疗要点
目
录
CONTENTS
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
个人史
情况说明
护理诊断
胸痛 与心肌缺血坏死有关 胸闷 与心肌缺血缺氧有关
心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑廊下，或单独一人，或三三两两。有的低头私语，有的莞尔窃笑，没有大声的喧哗和吵闹，似乎谁都不愿破坏平和的气氛。放眼长长的一条街道，逛街的人都好象在做服装秀，尤其是那些披红戴绿穿着入时的少男少女，是中山路上最亮丽的风景。
护理目标与护理措施
护理目标
病人主诉疼痛程度减轻或消失。 自诉胸闷减轻或消失。
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。

急性心肌梗死病例护理查房PPT

急性心肌梗死 病例护理查房
PPT
目录 病例概述 查房内容 护理计划 护理效果评估 出院指导 总结
病例概述
病例概述
病历号: XXX 患者信息: 性别、年龄、既往 病史等
病例概述
主要症状: 疼痛特点、放射范围等
查房内容
查房内容
生命体征观察 - 血压: 记录血压值及波动
情况 - 心率: 记录心率值及节律
、氯吡格雷等 - 抗凝药物：肝素、低分子
肝素等 - 扩血管药物：硝酸甘油、
曲美他嗪等 - 疼痛缓解药物：吗啡、阿
片类药物等
查房内容
血糖监测与控制 - 定期监测血糖水平 - 根据血糖调整胰岛素用量
查房内容
患者宣讲及心理支持 - 向患者及家属解释病情及
治疗方案 - 提供心理支持及鼓励
查房内容
预防并发症 - 预防心律失常：使用β受体阻滞剂
、利多卡因等 - 预防再发心肌梗死：控制危险因素
、给药及手术干预
护理计划
护理计划
制定详细的护理计划 包括生命体征监测、给药时间 、心电图监测频率等
护理效果评估
护理效果评估
观察病情变化及护理效果 根据评估结果调整护理计划
出院指导
出院指导
解释出院后的注意事项 介绍康复计划及随访安排
总结
总结
总结病例护理要点 强调重要的护理措施和注意事项
谢谢您的观赏聆听
情况 - 呼吸: 观察呼吸频率及质
量
查房内容
疼痛评估 - 使用VAS评估疼痛程度 - 观察疼痛部位及放射范围
查房内容
心电图监测 - 定期记录心电图 - 观察ST段变化及心律失常
情况
查房MB、肌钙蛋白等 - 肝肾功能指标：AST、ALT、肌酐等

急性心肌梗死护理查房PPT课件

急性心肌梗死 护理查房PPT
课件
目录 介绍 注意事项 查房内容 查房记录 查房总结 查房的意义 参考资料
介绍
介绍
简要概述心肌梗死的定义与病因 强调心肌梗死的临床表现和重要性
介绍
提出查房的目的和意义
注意事项
注意事项
强调查房时需要的准备工作 提醒医护人员做好个人防护措 施
注意事项
强调查房时需要关注的重点和 注意事项
查房内容
查房内容
心肌梗死患者的心电图变化情况 护理措施和治疗计划的执行情况
查房内容
患者的疼痛控制和各项指标的 检查结果
查房记录
查房记录
记录患者的基本信息和主要症 状 录
标注患者的需求和可能出现的 问题，提出解决方案
查房总结
查房总结
总结查房过程中的关键问题和发现 分析患者的治疗反应和预后情况
查房总结
强调下一步护理工作的重点和 措施
查房的意义
查房的意义
提高医护人员对心肌梗死患者 的关注度和敏感性 促进患者的治疗和康复效果
查房的意义
为临床研究和学术交流提供资 料和经验
参考资料
参考资料
请使用可靠的医学文献作为参考资 料 注意不要引用不能确认真实性的内 容
谢谢您的 观赏聆听

急性心肌梗死的护理查房PPT课件


案例二：复杂病例的护理挑战
1 2 3
患者基本信息
患者为老年女性，长期高血压、糖尿病病史， 突发胸闷、胸痛，心电图显示广泛前壁心肌梗 死。
护理挑战
患者病情复杂，存在多种并发症风险，如心力 衰竭、心律失常等。需要密切监测病情变化， 加强生活护理和心理支持。
经验总结
对于复杂病例，需要提高警惕，加强并发症预 防和监测，做好生活护理和心理支持。
心理护理
关注患者的情绪状态，提 供心理支持，帮助患者树 立信心。
特殊护理措施
心电监测
密切监测患者的心电图变化， 及时发现并处理心律失常等并
发症。
吸氧
给予患者吸氧治疗，以改善心 肌缺氧。
药物治疗
协助医生给予患者必要的药物 治疗，如抗血小板药物、β受体
拮抗剂等。
并发症预防与处理
心律失常
密切监测患者的心电图变化，发现心律失常应立 即报告医生并协助处理。
症状监测
教育患者注意监测自身症状，如胸闷、胸 痛、心悸等，如有异常应及时就医。
随访与支持
总结词
随访与支持包括定期随访、心理支 持、社会支持三个方面。
定期随访
对患者进行定期随访，了解病情变 化，调整治疗方案。
心理支持
对患者进行心理支持，鼓励患者积 极面对疾病，树立信心。
社会支持
对患者提供社会支持，帮助患者融 入社会，提高生活质量。
05
急性心肌梗死患者的护理 案例分析
案例一：成功救治的经验分享
患者基本信息
患者为中年男性，突发剧烈胸痛，心电图显示急性下壁心肌梗死 。
救治过程
立即给予吸氧、心电监测、静脉通道建立，并进行心肌酶学检查 。患者病情稳定后，进行冠状动脉造影，成功植入支架。

急性心肌梗死护理查房PPT

药物不良反应：注意药物不良反应，及 时处理
药物监测：定期监测药物浓度，调整药 物剂量和疗程，确保疗效和安全性
并发症预防及处理
● 预防感染：保持病房清洁，定期消毒，避免交叉感染 ● 预防心力衰竭：监测血压、心率、呼吸等生命体征，及时调整治疗方案 ● 预防心律失常：监测心电图，及时发现并处理心律失常 ● 预防血栓形成：使用抗凝药物，定期检查凝血功能，及时调整药物剂量 ● 预防消化道出血：监测大便颜色、性状，及时调整治疗方案 ● 预防肾功能损害：监测尿量、尿色、尿比重，及时调整治疗方案 ● 预防呼吸衰竭：监测呼吸频率、深度，及时调整治疗方案 ● 预防低血压：监测血压，及时调整治疗方案 ● 预防高血糖：监测血糖，及时调整治疗方案 ● 预防低血糖：监测血糖，及时调整治疗方案 ● 预防电解质紊乱：监测电解质，及时调整治疗方案 ● 预防贫血：监测血红蛋白，及时调整治疗方案 ● 预防压疮：保持皮肤清洁，定期翻身，使用气垫床 ● 预防深静脉血栓：使用抗凝药物，定期检查凝血功能，及时调整药物剂量 ● 预防便秘：保持大便通畅，使用缓泻剂，保持饮食清淡 ● 预防失眠：保持环境安静，避免刺激，使用镇静药物 ● 预防焦虑、抑郁：保持环境安静，避免刺激，使用抗焦虑、抗抑郁药物
避免食物：油炸食品、高 糖食品、高盐食品
饮食建议：定时定量、少 食多餐、避免暴饮暴食
用药指导
药物选择：根据患者病情和药物适应症 选择合适的药物
剂量和疗程：根据患者病情和药物说明 书确定药物剂量和疗程
给药方式：根据患者病情和药物说明书 确定给药方式，如口服、静脉注射等
药物相互作用：注意药物之间的相互作 用，避免不良反应
护理问题及解决措施
第四章
疼痛护理问题及解决措施
疼痛原因：心肌梗死引起的疼痛
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两者比较
定义 先兆 诱因 疼痛 持续时间 缓解方式
临床检查
症状
心绞痛
心肌梗死
心肌急剧性、暂时性缺血缺氧 无
劳累，饱餐，寒冷，吸烟，情绪激动，心动过速，休克 胸骨体中、上段之后，发作性胸痛，放射至左肩，压迫、
发闷、紧缩、烧灼感 3-5分钟
休息或含服硝酸甘油可缓解
心肌急剧性、持久性缺血缺氧 有
不明显
性质、部位相似，但疼痛更剧烈 数小时或数天
1.胸痛评估 评估患者疼痛部位，性质，持续时间及伴随症状等，密切观 察病人病情变化，24小时床边心电监护 2.卧床休息 安慰病人解除紧张情绪，协助病人满足生活需要。 3.绞痛发作时立即停止活动，遵医嘱用药。观察用药效果。 4.给予持续低流量吸氧，2~4L/min，以增加心肌氧供，减轻缺血和疼痛。 5.指导病人采用放松技术，如：缓慢地深呼吸，全身肌肉放松等。 6.指导病人避免心绞痛的诱发因。
诱因
休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常。 工作过累、重体力劳动等 精神紧张、情绪激动时 饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质
心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关 潜在并发症 心力衰竭、心律失常
活动无耐力 心肌氧的供需失调有关 有便秘的危险 与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关
焦虑恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗费用有关 知识缺乏 与医疗信息来源受限有关
02
护理目标与护理措施
护理目标
病人主诉疼痛程度减轻或消失。 自诉胸闷减轻或消失。
能自觉避免诱发心力衰竭的因素，不发生心力衰竭。 心律失常能被及时发现和处理。
主诉活动耐力增强，活动后不适反应减轻或消失 能描述预防便秘的措施，不发生便秘
患者基本了解冠心病及心肌梗死的基本知识和防治方法 精神状态逐渐好转，增强治愈疾病的信心护理措施胸痛 与心肌缺血坏死有关
护理目标 病人主诉疼痛程度减轻或消失
护理措施
潜在并发症 心力衰竭
1.监测患者的心率、血压、及血氧饱和度，严密观察病人有无 呼吸困难、咳嗽、咳痰、少尿、颈静脉怒张、心率加快等，听 诊肺部有无湿啰音 2.记录患者的２４ｈ出入量，控制输液速度。 3.避免情绪激动、饱餐、用力排便等可加重心脏负担的因素 4.一旦发生心力衰竭，则按心力衰竭进行护理
急性心肌梗死护理查房
主讲人：zzz
01
简要病史与护理诊断
03
心肌梗死病因及临床诊断
05
心肌梗死健康指导
02
护理目标与护理措施
04
心肌梗死治疗要点
CONTENTS
01
简要病史与护理诊断
简要病史
患者 方荷花 女性 70岁
因“胸痛十天余，加重一天”于2018-01-2211:30入院 患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸骨中段之 后，范围手掌大小，并有出汗，无心悸，无黑朦及晕厥，无咳嗽及 粉红色泡沫样痰，无肩，休息后上述症状缓解不显著，遂就诊于当 地医院，予住院用药治疗（具体不详），症状缓解，昨夜患者再次 出现胸闷痛，性质同前，程度较前加重明显，遂来我院就诊。
护理措施
胸闷 与心肌缺血缺氧有关
1.给予持续低流量吸氧，2~4L/min，以增加心肌氧供，减轻缺 血和疼痛。 2.遵医嘱给予硝酸甘油泵缓解症状 3.严密监测生命体征，尤其是血压的变化 4.给予心理护理，减轻患者紧张情绪，减低心肌耗氧量
心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关
1.给予持续低流量吸氧，2~4L/min，以增加心肌氧供，减轻缺 血和疼痛。 2.遵医嘱给予硝酸甘油泵缓解症状 3.严密监测生命体征，尤其是血压的变化 4.给予心理护理，减轻患者紧张情绪，减低心肌耗氧量
潜在并发症 心率失常
1.给予持续低流量吸氧，2~4L/min，以增加心肌氧供，减轻缺 血和疼痛。 2.遵医嘱给予硝酸甘油泵缓解症状 3.严密监测生命体征，尤其是血压的变化 4.给予心理护理，减轻患者紧张情绪，减低心肌耗氧量
护理措施
活动无耐 与心肌氧的供需失调有关
1.绝对卧床休息，协助病人生活护理 2.根据病情采取循序渐进方式活动 3.解释合理活动的重要性 4.制定个性化的运动处方
查体：T 36.9℃ P 84次/分 R 20次/分 BP 133/84mmHg
心电图示：窦性心律，V2-V6导联ST段抬高，V2-V5导联可见QS波
病史介绍
既往史
高血压病数年，血压最高 155/93mmHg，未规律服药 治疗， 无糖尿病史，药物食物过敏史。
个人史
无吸烟嗜酒。
护理诊断
胸痛 与心肌缺血坏死有关 胸闷 与心肌缺血缺氧有关
休息或含服硝酸甘油不缓解
冠脉造影确诊 发作性胸痛
特征性心电图改变 肌钙蛋白升高
疼痛，全身症状，胃肠道症状，心律失常，低血压和休克， 心力衰竭
病因与发病机制
本病的基本病因是冠状动脉粥样硬化（偶为冠状 动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉 口阻塞所致），造成一支或多支血管官腔狭窄和 心肌供血不足，而侧支循环尚未充分建立。一旦 血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性 缺血达1h以上，即可发生心肌梗死。心肌梗死的 原因多数是不稳定粥样斑块破溃，继而出血或管 腔内血栓形成，使血管腔完全闭塞，少数情况是 粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，也 可以使冠状动脉完全闭塞。
便 秘 与活动少绝对卧床有关
1.指导患者多进食富含纤维素的水果和蔬菜 2.排便时勿用力，如遇大便干结，遵医嘱口服通便药或应用开 塞露 3.排便时提供隐蔽的环境 4.严密监测生命体征，尤其是血压的变化
护理措施
焦虑 与担心疾病愈后及无家属陪伴有关
1.解释说明有关疾病的基本知识和防治方法，增强战胜疾病的信心 2.向患者讲明住进ＣＣＵ后病情的任何变化都在医护人员的严密监 护下并能得到及时的治疗 3.加强与病人沟通，做好生活护理，态度和蔼，取得病人的信赖
知识缺乏
1.给患者讲解疾病相关知识 2.把疾病预防知识渗透到日常生活护理当中，加强、加深病人 的理解 3.同时不放松对患者家属的健康宣教
03
心梗病因及临床诊断
心肌梗死释义
心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部
分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床 上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增 多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进 行性心电图变化，可发生心律失常、心源性休克或 心力衰竭，属冠心病的严重类型。