手术区皮肤消毒ppt课件

铺单
铺单
手术区铺单法 手术区 皮肤消毒后，铺无菌单。目 的是建立无菌安全区，显露 手术切口所必需的最小皮肤 区域，其余部分予以遮盖，
以避免和减少术中污染。
现以腹部手术为例，总共铺三层巾单
第一层铺四块无菌巾 第二层铺二条中单 第三层铺一条洞单
中单
铺单的顺序
无菌 规范 严谨 虚心请教 努力进步 加油！！
常用的消毒液
注意事项
a) 消毒前检查皮肤有无破损及感染。 b) 污染的消毒液纱布，不能再用来涂擦清洁处，消毒用钳不可放回
手术器械桌。 c) 消毒范围要包括切口周围至少15cm的区域。 d) 消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品，消毒完毕，应再用75%
乙醇或1‰苯扎溴胺（新洁尔灭）泡手3分钟或涂擦其他消毒剂， 然后穿手术衣、戴无菌手套。 e) 面部、口唇和会阴部粘膜、阴囊等处，不能耐受碘酊的刺激，宜 用刺激性小的消毒液来代替。如用2％红汞或0．5％碘伏液消毒， 以上两种消毒剂都不能与碘接触或混用。 f) 涂擦各种消毒溶液时，应稍用力，以便增加消毒剂渗透力，不留 空白区。 g) 碘酒纱球勿蘸过多，以免流散他处，烧伤皮肤。脱碘必须干净。
头及前额
口、唇部手术
面唇、颈及上胸部
颈部手术皮肤消毒范围
上至下唇，下至乳头， 两侧至斜方肌前缘。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
胸部手术皮肤消毒范围
（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘
上腹部手术
下腹部手术
上至乳头、下至耻骨联合，两 上至剑突、下至大腿上1／3，
侧至腋中线
两侧至腋中线
肩
肘
部
部Байду номын сангаас

两侧至腋中线。
15
常见手术野皮肤消毒范围
• 6.四肢手术：手术区周围消毒、上下各超 过一个关节。
• 7.会阴手术：子宫、肛肠。 • 耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1/3内侧。
16
手术铺巾
上腹部手术铺巾方法: 1.四张治疗巾反折二分之一,手持反折部两
端递与手术医生(前三张反折面向外,后一张 反折面向内).铺巾顺序:下侧、对侧、上侧、 近侧 2.传递四把巾钳固定治疗巾.现在有些手术 已经不用巾钳固定，用手术薄膜粘贴手术巾
• 7.治疗巾包裹脚部（超过第一层治疗巾）， 绷带包裹。
• 8.治疗巾两张覆盖切口上下。
20
侧卧位胸科手术铺巾
1.大单一张，齐切口上缘遮盖头侧。 2.大单一张，齐切口下缘遮盖脐一下。 3.治疗巾4张，反折四分之一，按照会阴、对
侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围，显露 胸壁切口。 4.铺剖腹单。 5.上下各加盖大单一张。
17
手术铺巾
3.手持剖腹单，将剖腹单口子对准手术切口 上方（头对头，尾对尾）对侧交于手术医生， 两人同时打开，先开近侧，反折头尾部包裹 手部，再以先头侧后尾侧的顺序打开（头侧 剖腹单覆盖头架，尾侧剖腹单覆盖无菌托 盘）。
4.切口上下各加铺一张治疗巾。无菌托盘也 要加盖治疗巾。
18
四肢手术铺巾
• 1.大桌布一张包裹手部，对侧递与手术医生， 同时展开铺于患肢下方。
手术皮肤消பைடு நூலகம்和铺巾
手术室
1
手术区皮肤消毒和铺巾
• 手术区皮肤消毒的目的 • 手术区皮肤消毒的方式 • 消毒原则 • 注意事项 • 消毒范围 • 手术铺巾方法 • 常见手术铺巾 • 注意事项
2
手术区皮肤消毒的目的
• 为医院医务人员正确进行患者手术区消毒 提供指导建议。清除手术切口处及其周围 皮肤上的暂居菌，并抑制常居菌的移动， 最大限度减少手术部位相关感染。

26
精品
⑵、右手指尖于左手掌内擦洗。
27
精品
⑶、左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指 蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
28
精品
步骤二：
⑴、取2ml洗手消毒液于右手掌心。
29
精品
⑵、左手指尖于右手掌内擦洗。
30
精品
⑶、右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹左手的手掌→指 蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
44
精品
物品准备
消毒溶液、消毒钳、无菌棉球或纱布、弯盘
45
精品
操作方法
1.助手从器械护士手中接过盛有浸蘸消毒纱球的 消毒碗及消毒钳。
2.第一遍消毒由手术区中心开始，向周围皮肤无 遗漏的涂消毒液，注意消毒液不能浸蘸地多， 以免引起周围皮肤粘膜的刺激与损伤。
3.待第一遍消毒液晾干后，换消毒钳以同样的方 式涂抹消毒液作第二、三遍消毒。
56
精品
穿、脱手术衣
一、准备工作
1.在穿无菌手术衣前，手术人员必须洗手 ，并经消毒液泡手和晾干。
2.无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无 菌手套亦由巡回护士备好。
57
精品
58
精品
59
精品
穿无菌手术衣 穿衣前先洗手、消毒。一手
抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注意
不要污染下面的手术衣。用双手分别提起手术
31
精品
步骤三：最后再取2ml洗手消毒液。
32
精品
（1）、掌心相对，进行搓揉。
33
精品
(2)、手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作。
34
精品
⑶、双手沿指缝进行搓揉。
35
精品

检查无菌状态
确保所使用的铺巾材料是 全新的、未开封的，并检 查是否在有效期内。
注意保暖
在铺巾过程中，应注意给 患者保暖，避免患者受凉 。
04
特殊情况的处理
皮肤疾病患者的处理
01
皮肤疾病患者通常需要 额外的皮肤清洁和准备 ，以减少感染的风险。
02
在消毒前，应彻底清洁 皮肤，去除鳞屑、结痂 和渗出物。
手术区皮肤消毒和铺巾的重要性
手术区皮肤的消毒可以杀死或去 除皮肤表面的细菌，降低手术过
程中细菌进入伤口的风险。
铺巾能够保护手术区域周围的皮 肤，防止手术过程中血液、体液 和其他污染物的接触，进一步降
低感染风险。
正确的皮肤消毒和铺巾方法能够 提高手术的成功率，减少术后并 发症，保障患者的健康和安全。
强化手术室空气净化
定期检查和更新消毒设备和用品
通过加强手术室的空气净化措施，减少空 气中的细菌和尘埃颗粒，提高手术环境的 安全性。
医院应定期检查和更新手术室使用的消毒 设备和用品，确保其性能和效果符合标准 要求。
THANKS
感谢观看
手术区皮肤的消毒和 铺巾
汇报人：可编辑
xx年xx月xx日
• 引言 • 手术区皮肤的消毒 • 手术区皮肤的铺巾 • 特殊情况的处理 • 总结
目录
01
引言
目的和背景
01
手术区皮肤的消毒和铺巾是手术 准备的重要步骤，旨在减少手术 过程中的感染风险。
02
随着医疗技术的进步，手术区皮 肤的消毒和铺巾方法也在不断改 进，以提高手术的安全性和效果 。
喷雾法
将消毒剂喷洒在手术区域周围的皮肤 上，然后用无菌布擦拭均匀，注意喷 雾时要保持一定的距离，避免消毒剂 溅到手术区域。

提高手术成功率
减少手术并发症
通过充分的皮肤准备，降低手术 部位感染、出血等并发症风险，
提高手术成功率。
缩短手术时间
充分的皮肤准备有助于手术顺利进 行，缩短手术时间，减轻患者负担 。
提升患者满意度
术后伤口愈合良好，减轻患者痛苦 ，提高患者对手术的满意度。
02
皮肤准备基本原则与方 法
严格遵循无菌操作规范
术前备皮
根据手术部位和手术需求 ，进行适当备皮，以减少 细菌滋生。
严格无菌操作
在手术过程中，严格遵守 无菌原则，降低感染风险 。
促进伤口愈合
皮肤保湿
术前术后保持皮肤湿润， 有利于伤口愈合，减轻疤 痕形成。
避免过度牵拉
术中避免过度牵拉手术切 口周围皮肤，以减少组织 损伤和术后瘢痕。
合理缝合
采用合适的缝合材料和缝 合方法，促进伤口愈合， 减少疤痕。
老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪 减少，毛细血管扩张，易发生皮肤损 伤和感染。
准备要点
术前评估患者皮肤状况，采取保湿措 施，避免使用刺激性强的清洁剂，备 皮时需注意保护皮肤完整性，尽量缩 短备皮时间与手术间隔。
儿童患者皮肤特点及准备要点
皮肤特点
儿童患者皮肤细嫩、角质层薄，毛细血管丰富，对刺激较敏感，易发生过敏反 应。
术后定期随访，及时发现并处理出血和淤 血情况。
毛发处理技巧
剃毛备皮
根据手术部位，剃去相应区域的毛发，注意避免 划伤皮肤。
脱毛剂使用
在无法使用剃刀的区域，可使用脱毛剂去除毛发 。
毛发清洁
剃毛或脱毛后，保持手术区域清洁，以预防感染 。
05
特殊患者群体皮肤准备 策略
老年患者皮肤特点及准备要点

用3％～4 ％碘酊消 毒，70％ 酒精脱碘
用3％～4 ％碘酊消 毒70％酒 精脱碘或 ％碘伏消 毒2遍
1％碘伏 消毒2遍
70％酒精 用70％酒 消毒2遍 精2～3遍 或0.5％碘 伏或2％ 红汞消毒
精选编辑ppt
6
手术野皮肤消毒范围
精选编辑ppt
7
手术野皮肤消毒范围
精选编辑ppt
8
注意事项
✓涂擦各种消毒溶液时 ，应稍用力，以便增加 消毒剂渗透力
✓已接触消毒范围边缘 或污染部位的消毒纱布 ，不能再返擦清洁处
✓碘酒纱球勿蘸过多， 以免流散他处，烧伤 皮肤，脱碘必须干净
✓消毒者双手勿与病人 皮肤或其它未消毒物 品接触
✓消毒用物不可放回手 术器械桌。
精选编辑ppt
9
谢谢大家！
精选编辑ppt
10
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
手术区皮肤消毒
烧伤手术室
精选编辑ppt11源自234 5
精选编辑ppt
2
消毒方法
① 检查消毒区皮肤清洁情况。
② 手臂消毒后（不戴手套），用无 菌海绵钳夹持纱球。（一个纱球 蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精 ）
③ 先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤 ，待干后，再用70％酒精纱球涂 擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐 渐缩小，最后用酒精纱球将边缘 碘酊擦净。
部位或患者类型婴幼儿皮肤消毒颅脑外科骨外科心胸外科手术区普通外科手术皮肤会阴部手术消毒五官科手术消毒植皮术对皮肤消所用消毒液70酒精或075碘酊或0305用34碘酊消毒70酒精脱碘用34碘酊消毒70酒1碘伏消毒2遍70酒精消毒2遍或05碘伏或2红汞消毒用70酒涂擦各种消毒溶液时应稍用力以便增加消毒剂渗透力已接触消毒范围边缘或污染部位的消毒纱布不能再返擦清洁处碘酒纱球勿蘸过多以免流散他处烧伤皮肤脱碘必须干净消毒者双手勿与病人皮肤或其它未消毒物品接触消毒用物不可放回手术器械桌

消毒剂种类
不同消毒剂对不同微生物的杀 灭效果不同，因此选择合适的 消毒剂对消毒效果至关重要。
铺单法的护理效果评价
手术视野暴露
铺单法应能够充分暴露手术视野，便于手术 操作。
保护患者皮肤
铺单法应能够保护患者皮肤免受损伤，减少 术后并发症的发生。
减少感染风险
铺单法应能够减少手术过程中细菌、病毒等 微生物的传播，降低感染风险。
通过消灭手术部位表面的 细菌，降低手术部位感染 的风险。
保障患者安全
确保手术部位无菌，保障 患者的生命安全。
遵循无菌原则
手术区皮肤消毒是遵循无 菌原则的重要步骤，有利 于手术的顺利进行。
消毒的方法
01
02
03
04
准备消毒用具
准备消毒液、棉球、纱布等消 毒用具。
消毒范围
根据手cm
总结词
正确铺单法
详细描述
某医院在手术过程中，通过正确的铺单法，有效避免了手术部位的暴露，降低了 感染风险。
案例三
总结词
消毒与铺单法结合
详细描述
某医院在手术过程中，将皮肤消毒与铺单法有效结合，不仅降低了感染风险，还提高了手术效果。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
的区域。
消毒顺序
从手术切口的中心向四周擦拭 ，先消毒手术切口部位，再向
外扩展。
消毒液选择
根据手术类型选择合适的消毒 液，如碘伏、酒精等。
消毒的注意事项
01
避免消毒液溅入眼内或 口中。
02
注意保暖，防止患者受 凉。
03
消毒过程中避免交叉感 染，已消毒和未消毒的 区域要分开。
04

• 面唇、颈及上胸部
颈部手术皮肤 消毒范围
• 上至下唇，下至乳头，
两侧至斜方肌前缘。
胸部手术皮肤消毒范围
• （侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1 ／3处，下过肋缘
上腹部手术
下腹部手术
• 上至乳头、下至耻骨联 • 上至剑突、下至大腿上
合，两侧至腋中线
1／3，两侧至腋中线
四肢及脊柱皮肤消毒范围
肩
肘
部 手
部
术
手
术
手
部
手
术
膝
足
部
部
手
手
术
术
• 皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨 及上臂，下过肚脐平行线。如大腿取皮，则大腿过膝，周圈
消毒乳。 腺根治手术
前后过中线，上至 腋窝，下至腹股沟。
耻骨联合、肛门周围及 臀，大腿上1／3内侧。
上至颈部上缘，下至上 臂上1／3处和乳头上缘， 两侧过腋中线
避免和减少术中污染。
现以腹部手术为例，总共铺三层巾单
第一层铺四 块无菌巾
第二层铺二 条中单
中单
铺单的顺序
*铺放无菌巾（单）注意事项
• 1．铺巾（单）时，操作者双手应保持在手 术台面和腰部平 面以上进行，不得进入有 菌区。
• 2．无菌巾（单）遮盖范围的大小层次，因 手术性质和部位不同而不同，例如：表浅 小手术（浅表小肿瘤切除）仅需铺1层无菌 巾或小孔巾；稍大手术在手术区周围，一 般应有 3～4 层无菌 巾单遮盖，其外周至少 有2层。
消毒范围
• 至少在已确定手 术切口处向四周 延展到周 15~20cm的区域。 这样即可预防因 手术巾移动或手 术时病人流汗而 污染手术区，也 为必要时延长或 改变切口留有余