【资料】阿片类药物不良反应汇编

阿片类药物的不良反应无可厚非，服用阿片类药物有利也有弊，它既能有效的缓解病痛，自然也会有一些不良反应，所以阿片类药物的不良反应是什么呢?下面是店铺为你整理的阿片类药物的不良反应的相关内容，希望对你有用!阿片类药物的不良反应一、恶心和呕吐阿片类止痛药直接兴奋位于延髓的呕吐化学感受器而引起恶心和呕吐，这种作用可因前庭的兴奋而增强。

由于阿片类止痛药可以提高前庭的敏感性，所以临床有效的μ受体激动剂都会引起一定程度的恶心和呕吐。

如在开始使用吗啡时，有2/3的患者会出现恶心和呕吐，持续时间大约为7天。

对策：所有用阿片类止痛药的患者都应接受止吐剂治疗，常用的治疗方案如下:夜间使用氟哌啶醇1.5～3.0毫克;或每隔8小时使用赛克力嗪50毫克;或每隔6小时使用甲氧氯普胺10～20毫克。

尚无证据表明上述治疗方案何者为优。

在阿片类止痛药用量趋于稳定后，由阿片类止痛药引起的恶心和呕吐几乎消失，此时如果患者仍然存在恶心症状，则应查找其他原因。

阿片类药物的不良反应二、便秘阿片受体激动剂对受体的亲和性和药理作用呈剂量-效应关系，即随着剂量的增加而疗效增加，但同时副反应也增加。

其中阿片μ受体，作用于中枢神经系统主要产生镇痛作用，而在胃肠道激活则主要抑制胃肠道的蠕动，减少胆汁、胰腺的分泌。

由于阿片类药物在胃肠道的分布比例较高，如芬太尼在中枢与胃肠道系统的药物分布比例是1∶1.1，吗啡是1∶3.4，其作用主要为导致胃肠道功能紊乱，所以长期口服阿片类止痛药可引起严重的便秘。

在使用吗啡的患者中至少有90%会出现可以预知的这种副作用。

但晚期癌症患者即使不服用阿片类止痛药便秘发生率也很高，并需要使用缓泻剂。

对策：临床医师应仔细分辨便秘的真正原因，逐一解决。

通便药物(主要是缓泻剂)是合格的阿片类制剂止痛处方中的必要组成部分。

我们必须在考虑使用缓泻剂的同时选择使用引起便秘风险较小的药物。

芬太尼透皮贴剂受体选择性高，其胃肠道与中枢神经系统的药物分布比例远远低于口服吗啡的比例，其便秘的发生率远远低于口服缓释吗啡、口服缓释羟考酮。

阿片类药物最常见的不良反应阿片类药物是一类较强的止痛药，常用于治疗剧烈疼痛，如手术后的疼痛，严重的创伤和癌症疼痛等。

然而，阿片类药物的使用也可能引起不良反应，这些不良反应可以是轻微的，也可以是严重的。

这篇文章将介绍阿片类药物最常见的不良反应。

1. 呼吸抑制阿片类药物以其较强的止痛作用而闻名，然而使用过量或长期使用可能导致呼吸抑制。

这种情况下，药物影响呼吸中枢，导致呼吸困难或缓慢。

呼吸抑制是一种危险的状况，因为它可能导致窒息，缺氧和死亡。

因此，对于高危人群（如老年人和慢性疼痛患者）使用阿片类药物应该更加谨慎。

2. 便秘阿片类药物的另一个常见不良反应是便秘。

药物影响消化系统的运动，导致肠道运动减少。

这使得粪便在肠道内滞留更长时间，导致便秘。

便秘可能会严重影响患者的舒适感和生活质量。

在使用阿片类药物的过程中，患者应该增加饮水量和食物中的纤维素来缓解便秘。

3. 恶心和呕吐在使用阿片类药物时，恶心和呕吐也很常见。

这是因为药物可以影响反射中枢，导致恶心感和呕吐。

这种情况通常在开始使用药物时更常见，并可能随着时间的推移而减轻。

4. 头晕和昏迷阿片类药物还可能导致头晕和昏迷。

这些症状通常与剂量有关，大剂量可以引起更严重的症状。

头晕和昏迷可能会影响患者的日常生活和安全，因此需要注意。

5. 精神症状使用阿片类药物也可能引起精神症状，如焦虑，抑郁和幻觉。

这些症状可能直接与药物本身的作用有关，或者是药物剂量和用药时间的长短的结果。

阿片类药物是一种有效的止痛药，可以为许多患者提供疼痛缓解。

然而，它们也有一些不良反应，需要患者和医生共同了解和管理。

在使用阿片类药物时，应该严格遵循医嘱和剂量指示，并定期检查不良反应的症状。

如果发生严重的不良反应，应该立即废止药物并尽快就医。

尽管阿片类药物有一些显著的不良反应，但它们仍然被广泛使用，而且在一些情况下也不能完全取代。

它们在治疗严重疼痛和改善生命质量方面发挥了重要作用。

以下是一些降低不良反应风险的方法：1. 严格控制剂量使用阿片类药物时最重要的是控制剂量，因为剂量过高会增加不良反应的风险。

阿片类药物的副作用可能很多人都知道阿片类药物，但是不一定都知道阿片类药物的副作用是什么?下面是店铺为你整理的阿片类药物的副作用的相关内容，希望对你有用!阿片类药物的副作用1. 便秘：指粪便干结、排便困难或排便不尽感和排便次数减少，即使癌症晚期病人的常见症状，也是阿片类药物长期的副作用，口服阿片止疼剂的患者，都需要预防便秘，如体质虚弱的患者改变排便条件，增加膳食纤维和液体摄入量等。

2. 恶心、呕吐：是止痛药物常见的副作用，在接受放、化疗等肿瘤治疗时更常见，心理和精神因素也会导致呕吐，对有恶心、呕吐倾向的患者提前给予药物治疗，病人一旦出现先兆，尽早按时使用药物。

3. 谵妄：阿片类药物所致谵妄的发生率小于5%，10%的瞻望不能明确病因，疾病和药物是两大主因。

若因药物所致，立即减药或停药。

4. 尿潴留：阿片类药物增加内脏平滑肌张力，使膀胱括约肌张力增加而导致尿潴留，其发生率低于5%，治疗尿潴留首先尝试物理治疗，诱导患者自行排尿，上述治疗无效可考虑短期导尿。

5. 嗜睡和过度镇静：止痛药物常见的中枢神经系统副作用，多伴注意力分散、表情淡漠，一般在给药一周后减轻。

6. 瘙痒：发生率低于1%，给予适当皮肤护理即可。

瘙痒严重者可适量用药。

7. 眩晕：发生率为6%，主要发生于用药初期，数日后可自行缓解，如过重酌情减量。

8. 精神错乱及中枢毒性反应：甚为罕见，主要出现于老年人及肾功能不全者，治疗合用辅助性药物以减低阿片类药物的剂量。

9. 阿片类药物过量或中毒：疼痛本身是阿片类药物的天然拮抗剂，然而当用药剂量不当，尤其合并肾功能不全时，患者可能出现呼吸抑制。

立即通常呼吸道;呼吸复苏;使用阿片拮抗剂;10. 滥用或成瘾问题：人们在担心阿片类药物广泛用于疼痛治疗的同时可能阿片滥用也随之增加，事实上，在阿片类药物医疗消耗的同时，并未增加药物滥用的危险，综上所述，阿片类药物的不良反应除便秘外，大多是暂时性或可耐受的，呕吐、镇静等不良反应一般出现在用药后最初几天，数日后症状可自行消失，便秘可以通过调整饮食、多饮水以及缓泻药等方法预防，在病情允许的情况下，鼓励病人进食粗纤维食物，润肠通便瓜果蔬菜，如：香蕉、火龙果等，癌痛并不可怕，合理的治疗与预防都可以有效地控制病痛，每个人都应该对癌痛患者增强信心，为他们创造美好幸福的明天!阿片类药物的疗效阿片类药物主要用于中到重度疼痛治疗，例如癌痛。