左旋氧氟沙星与克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的药物经济学分析

三种方案治疗幽门螺杆菌感染的最小成本分析摘要】目的：研究三种不同的三联疗法抗幽门螺杆菌感染的最小成本。

方法：我院收治的120例Hp阳性门诊患者随机分为三组，每组各40例，分别使用泮托拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑（A组）、泮托拉唑+羟氨苄青霉素+左氧氟沙星（B 组）、泮托拉唑甲硝唑+左氧氟沙星（C组）治疗，对三组用药方案进行最小成本分析。

结果：三组用药方案的临床疗效相近，无统计学差异，最小成本分析表明A组成本低。

结论：我院Hp阳性感染患者首选泮托拉唑、甲硝唑、左氧氟沙星联合使用治疗幽门螺杆菌感染成本最低，符合药物经济学原则。

【关键词】药物经济学幽门螺杆菌感染三联疗法最小成本分析【中图分类号】R459.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）05-0329-02The lowest cost of three therapy to treat helicobacter pylori infectionJin Cheng Zu 【Abstract】Objective: To study the three different therapy of helicobacter pylori infection of minimum cost. Methods: 120 patients suffered were Hp were randomly divided into threegroups，each group of each 40 cases，to analysis the lowest cost of these three. Results: The effect of these three methods were similar，no statistically significant differences，but theminimum cost shows that A was lowest. Conclusion: Choose Pantoprazole and hydroxyl ampicillin penicillin，metronidazole combined useof treatment helicobacter pylori infection with lowest costand drug economics principle.【Key words】helicobacter pylori infection economics lowest cost目前临床根除幽门螺杆菌（H p）感染的一线方案是质子泵抑制剂合并2种抗生素组成的三联疗法[1]。

两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果比较申文怡【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2014(000)022【摘要】目的：探讨奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素与奥美拉唑、左氧氟沙星联合甲硝唑两种三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡临床疗效差异。

方法：2013年5月-2014年5月收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者170例，随机分成奥美拉、阿莫西林联合克拉霉素组(A组)和奥美拉唑、左氧氟沙星联合甲硝唑组(B组)各85例，A组：奥美拉唑片20 mg/次，2次/日；阿莫西林胶囊110 g/次，2次/日；克拉霉素0.15 g/次，2次/日；于饭后服用，疗程1周。

后继续单独给予奥美拉唑片20 mg/次，2次/日，连续给药7～10天。

B组：奥美拉唑片20 mg/次，2次/日；左氧氟沙星0.2 g/次，甲硝唑0.4 g/次，2次/日，饭后服用，疗程1周。

结果：A组痊愈42例，显效30例，好转11例，无效2例，总有效率97.6%。

B组痊愈41例，显效31例，好转10例，无效3例，总有效率96.5%。

两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)，A组根除Hp80例，根除率90.9%，B组根除Hp77例，根除率90.6%，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

结论：两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效无显著性差异，可根据患者的情况给予治疗。

【总页数】2页(P38-38,40)【作者】申文怡【作者单位】210006江苏南京市双塘社区卫生服务中心【正文语种】中文【相关文献】1.两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果对比 [J], 谢奕2.三联疗法两种疗程治疗老年幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者疗效分析 [J], 方剑锋3.两种三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果比较 [J], 王魁彬4.两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果比较 [J], 王飞5.两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果比较 [J], 王飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

4种方案治疗幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的成本-效果分析王媛;魏文俊
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)002
【摘要】目的:观察4种用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效,并进行成本一效果分析.方法:111例Hp感染的消化性溃疡患者随机分为4组,分别服用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林(A组)、泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林(B组)、雷贝拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(C组)和泮托拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(D组),各组疗程均为1周,观察疗效并进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组成本分别为223.27、253.71、111.98、142.42元,Hp根除率分别为93.55%、92.59%、70.83%、72.41%,A、B组优于C、D组;成本-效果比分别为2.39、2.74、1.58、1.97;4组临床缓解率分别为90.32%、92.59%、95.83%、93.10%.结论:A方案治疗Hp感染较为经济、合理.
【总页数】2页(P197-198)
【作者】王媛;魏文俊
【作者单位】六安市人民医院消化内科,安徽,六安,237005
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.三种给药方案治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡的成本-效果分析 [J], 王娟
2.三种药物治疗方案根除幽门螺杆菌感染的经济成本及临床效果分析 [J], 梁海君;赵敬茹;于金秋;陈玉顺;汤忠国
3.不同治疗方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析 [J], 何思森
4.美常安联合铋剂四联方案治疗老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染的效果分析 [J], 周巧锋
5.3种药物治疗方案根除幽门螺杆菌感染的经济成本及临床效果分析 [J], 叶慧玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床分析杨会平【摘要】目的探讨克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果.方法选取2015年1月至2016年1月在温县第二人民医院就诊的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者92例,以随机分组的方式分为两组;对照组46例采取常规方法进行治疗,观察组46例采取克拉霉素进行治疗.结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的过程中,给予克拉霉素治疗的效果良好,可改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率,值得在临床治疗中推广及使用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)011【总页数】2页(P2050-2051)【关键词】克拉霉素;幽门螺杆菌;阳性消化性溃疡【作者】杨会平【作者单位】温县第二人民医院内五科河南焦作 454850【正文语种】中文【中图分类】R725.7消化性溃疡，又称胃及十二指肠溃疡，指发生于十二指肠及胃部的慢性溃疡，属于临床常见消化系统疾病[1]。

该疾病的发病率高，病情反复，病程长，其致病因素与胃黏膜保护作用削弱、幽门螺杆菌感染及胃酸分泌过多存在着密切联系[2]。

患者临床表现为上腹部长期反复疼痛，多呈饥饿、灼伤及钝痛，还包括呕吐、恶心、嗳气、反酸、反胃、烧心及唾液分泌增多等胃肠症状，直接影响患者的生活质量。

本文旨在探究克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。

1.1 一般资料选取2015年1月至2016年1月温县第二人民医院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者92例，均符合临床诊断标准，以随机的方式分成两组，各46例。

对照组男25例，女21例，年龄为23～73岁，平均(49.1±5.4)岁；观察组男26例，女20例，年龄为22～72岁，平均(48.6±5.8)岁。

左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的药效学探索万元富【摘要】目的探讨左氧氟沙星三联疗法在治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡中的应用效果,并进行分析,以供参考.方法选取2012年3月至2014年3月我院收治的幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡患者,共107例作为研究对象.对其按治疗方式的不同,随机分成2组,一组为研究组,另一组为对照组.比较分析2组患者的临床治疗效果.结果比较2组的临床治疗效果,可以得出:研究组患者的总有效治愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论左氧氟沙星三联疗法在治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡中,具有确切疗效,Hp根除率更高,疗效理想,可以有效改善患者的主要临床症状,且患者的不良反应较少,值得在临床中推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)012【总页数】1页(P72)【关键词】三联疗法;幽门螺杆菌;消化性溃疡;药效探索【作者】万元富【作者单位】江苏省兴化市人民医院,江苏兴化225700【正文语种】中文【中图分类】R573.1消化性溃疡是一种比较常见的临床消化系统疾病。

据相关临床医学研究显示，幽门螺杆菌感染是引发消化性溃疡的主要原因［1］。

目前，在临床中，服用抗生素药物是治疗消化性溃疡的主要方法，并且，其取得了较好的治疗效果。

近年来研究表明幽门螺杆菌是消化性溃疡致病及复发的主要原因之一，根除幽门螺杆菌能促进消化性溃疡愈合，尽管国内外推荐的一些幽门螺杆菌（Hp）感染根除方案的根除率可达到90%或以上，然而随着Hp抗生素耐药性增加、患者依从性差等诸多原因，仍有部分Hp感染者未能得到有效根除。

本文采用左氧氟沙星+阿莫西林+泮托拉唑三联治疗消化性溃疡幽门螺杆菌感染，取得较好效果，报道如下。

1.1 一般资料：选取2012年3月至2014年3月我院收治的幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡患者，共107例作为研究对象。

其中，男性患者54例，女性患者53例，年龄在30～60岁。

消化性溃疡患者采用左氧氟沙星和克拉霉素根除幽门螺杆菌的
临床效果对比
王静
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2018(031)004
【摘要】目的比较消化性溃疡患者采用左氧氟沙星与克拉霉素根除幽门螺杆菌(HP)的临床效果.方法选取2015年5月至2017年5月收治的136例消化性溃疡患者为研究对象,按照用药不同分为试验组与对照组,每组68例.对照组采用雷贝拉唑+克拉霉素+甲硝唑三联疗法,试验组采用雷贝拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑三联疗法,比较两组的HP根治率及不良反应发生情况.结果试验组不良反应发生率为14.71％,低于对照组的17.65％,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组根除率(94.12％)显著高于对照组(77.94％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论针对消化性溃疡患者应用雷贝拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑三联治疗方案可显著提高HP的根除率,且不良反应少,具有较高的临床应用价值.
【总页数】2页(P90-91)
【作者】王静
【作者单位】鞍山市第三医院内科辽宁鞍山 114031
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果对比 [J], 谢奕
2.奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星/克拉霉素1周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较 [J], 曾耀明;祝梅君
3.埃索美拉唑联合克拉霉素、左氧氟沙星三联法根除幽门螺杆菌68例分析 [J], 叶伟智;陈平湖;朱兰惠
4.左氧氟沙星与克拉霉素根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的效果比较 [J], 赵鹏
5.果胶铋联合克拉霉素、替硝唑治疗消化性溃疡和根除幽门螺杆菌感染疗效观察[J], 贺明;孟祥廷
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左氧氟沙星与克拉霉素根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的效果
比较
赵鹏
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2018(031)020
【摘要】目的比较消化性溃疡患者采用左氧氟沙星与克拉霉素根除幽门螺杆菌( Hp)的临床效果.方法选择2016年3月至2018年3月医院收治的消化性溃疡患者120 例,遵循随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例.对照组采用克拉霉素、雷贝拉唑、甲硝唑三联治疗,试验组采用左氧氟沙星、雷贝拉唑、甲硝唑三联治疗.
比较两组Hp转阴性、Hp根除率、临床疗效、住院时间.结果试验组Hp转阴性、Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.
05).结论消化性溃疡患者采用左氧氟沙星治疗,可提高Hp根除率,缩短患者治疗时间,效果显著.
【总页数】2页(P81-82)
【作者】赵鹏
【作者单位】资溪县人民医院江西抚州 335300
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.消化性溃疡患者采用左氧氟沙星和克拉霉素根除幽门螺杆菌的临床效果对比 [J], 王静
2.奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星/克拉霉素1周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较 [J], 曾耀明;祝梅君
3.奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的疗效观察 [J], 陈光;陈霞
4.幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者的治疗效果 [J], 王晓军
5.幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者的治疗效果 [J], 王晓军
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泮托拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察【关键词】泮托拉唑；三联疗法；消化性溃疡消化性溃疡(PU)是临床上最常见的消化系统疾病之一，多因胃、十二指肠的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素减弱所致，其主要病因为幽门螺杆菌(Hp)感染，此为消化性溃疡复发的重要因素。

根治Hp感染以治愈溃疡病，预防复发是治疗该病的一个重要指标。

我们采用第三代质子泵抑制剂-泮托拉唑与克拉霉素及左氧氟沙星合用，构成一种新的短程三联方案，以探索根除率较高、安全、实用的溃疡病的治疗和Hp根治方案。

1 资料与方法1．1 临床资料研究对象为本院门诊病例，所有病例符合下列条件：①年龄17~27岁；②临床上有腹部钝痛、烧灼痛、闷痛、隐痛3个月以上；③胃镜证实为十二指肠球部溃疡、胃溃疡或幽门管溃疡活动期患者，大小在0．3~2．0 cm，数目不超过2个；④胃黏膜经活检后快速尿素酶及聚合酶链反应(PCR)均为阳性；⑤排除有胃手术史；妊娠和哺乳期妇女；存在肝、肾、心脑血管疾病且不稳定或活动期；正在服用非甾体类抗炎药及皮质激素类药物；以治疗药物有过敏史患者。

符合上述病例78例，年龄为20~27岁，男48例，女30例。

胃溃疡26例，十二指肠溃疡41例，幽门管溃疡11例。

随机分为治疗组(泮托拉唑组)及对照组(奥美拉唑组)各39例，两组患者年龄、性别、病程、病情轻重以及烟酒嗜好等差异均无统计学意义(P＜0．05)，具有可比性。

1．2 治疗方法进入治疗前2 d内停服一切抗溃疡药，禁服其他药物。

治疗组：泮托拉唑40 mg+克拉霉素500 mg+左氧氟沙星0．2 g，bid，三联治疗7 d 后，继续单服奥美拉唑20 mg，qd，连续治疗3周。

治疗4周后，3 d内复查胃镜并检测Hp，观察溃疡愈合情况和Hp根除情况及不良反应。

1．3 疗效判定标准1．3．1 症状评定标准症状程度划分为：无症状(0级)；轻度(Ⅰ级)，可以感觉到有症状，但易于接受；中度(Ⅱ级)，明显的不适，足以干扰正常活动；重度(Ⅲ级)，不能从事正常活动。

埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床分析张伟伟【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2013(025)005【摘要】目的探讨埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法选取我院收治的140例十二指肠球部溃疡患者,均经内镜诊断并检测证实Hp 阳性,按照用药方式的不同将患者分为观察组和对照组,其中观察组(85例)采用埃索美拉唑+左旋氧氟沙星+克拉霉素的治疗方案;对照组(55例)采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的治疗方案.两组患者均治疗1周.观察两组患者腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp 根除率及用药后的不良反应的差异.结果观察组治疗后第一天和第二天的腹痛缓解率(34.1%,60%)明显高于对照组(18.2%,31.2%),两组差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组Hp根除率(87.1%)与对照组(81.8%)无明显差异,不具有统计学意义;两组患者在治疗期间不良反应物明显差异,无统计学意义,均具有良好的安全性.结论埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗 Hp 阳性的十二指肠溃疡具有良好疗效,腹痛缓解速度快,不良反应少,值得临床上推广.【总页数】2页(P110-111)【作者】张伟伟【作者单位】浙江省宁波市鄞州区石碶街道社区卫生服务中心,宁波,315153【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.埃索美拉唑加利复星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并Hp感染的临床研究 [J], 冉小平2.埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染58例 [J], 潘江锋;张永萍3.埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡 [J], 刘成4.埃索美拉唑联合阿莫西林与克拉霉素治疗胃溃疡幽门螺杆菌感染效果观察 [J], 周慧芬5.埃索美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗胃溃疡幽门螺杆菌感染的疗效 [J], 万德玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

含左氧氟沙星的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效分析崔姗姗;张豹;张诒凤;付明燕;张汝建【摘要】目的：探讨含左氧氟沙星的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效及安全性。

方法选择我院收治的十二指肠溃疡患者70例。

随机分为研究组与对照组，研究组采用左氧氟沙星200 mg，2次/d；阿莫西林1.0 g，2次/d；泮托拉唑40 mg，1次/d。

对照组给予传统的克拉霉素500 mg，2次/d代替左氧氟沙星。

结果疗程结束4周后复查电子胃镜和Hp根除率，研究组94.3%，对照组77.1%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。

副反应发生率对照组17.1%，研究组11.4%，对照组高于研究组，但差异比较无统计学意义（P>0.05）。

结论含左氧氟沙星的三联疗法根除幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的疗效好，但应严密观察副反应。

%Objective:To investigate the triple therapy with levofloxacin treatment of Helicobacter pylori-positive duode-nal ulcer efficacy and safety. Methods:Seventy cases of patients with duodenal ulcer were randomly divided into the study group and the control group in our hospital. The study group received levofloxacin 200mg,2times/d;amoxicillin:1. 0 g, 2 times/ d;pantoprazole 40mg,1 times/d while the control group received conventional clarithromycin 500mg,2 times/d instead of levofloxacin. Results:Four weeks after the end oftreatment,electronic endoscopy was made,and Hp eradication rate was 94. 3% in the study group and 77. 1% in the control group,and the difference was statistically significant( P>0. 05). Incidence of side effects in the control group was 17. 1%,and 11. 4% in the study group,which was higher in thecontrol group than in the study group,but the difference was not statistically significant( P>0. 05 ). Conclusion:Triple therapy with levofloxacin is effective eradication of H. pylori-positive duodenal ulcer,but side effects should be closely ob-served.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】2页(P266-267)【关键词】三联疗法;幽门螺杆菌;克拉霉素;左氧氟沙星【作者】崔姗姗;张豹;张诒凤;付明燕;张汝建【作者单位】泰山医学院，山东泰安 271016;泰山医学院，山东泰安 271016;泰山医学院，山东泰安 271016;泰山医学院附属医院，山东泰安 271000;泰山医学院附属医院，山东泰安 271000【正文语种】中文【中图分类】R574.51幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp)是由巴里·马歇尔和罗宾·沃伦在1983年首次发现的，Hp是消化性溃疡的主要致病因素。