新生儿窒息护理课件

新生儿窒息的护理
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目的和要求
掌握新生儿窒息的临床表现及分度 熟悉新生儿窒息的处理原则及护理措施 了解新生儿窒息的原因 重点：新生儿窒息的护理措施 难点：新生儿窒息的复苏技术
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健康宝宝 幸福家庭
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新生儿窒息定义
胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或 未建立规律呼吸的缺氧状态。
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胸外按压 拇指或手指的放置
按压胸骨下三分之一段 闭开剑突 其余手指支撑背部
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胸外按压的解剖标志
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胸外按压 压力必须在胸骨上
拇指法胸外按压时，正确和不正确的用力
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胸外按压 按压力量和深度
按压的深度应为前后胸直径1/3左右
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胸外按压 双指法
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谢谢
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一只手的中指 和食指或无名 指的指尖按压 胸骨
另一只手支撑 背部
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胸外按压时正确的手指位置
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总结
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思考题
一孕足月新生儿，规律宫缩16小时，新生儿自 然娩出。羊水Ⅱ°，出生后心率110次/分，呼 吸微弱，皮肤青紫。肌张力稍曲，对刺激有反 应，请为该新生儿评分及护理？
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护理措施 复苏技术
B人工呼吸（通气频率：每分钟40-60次呼吸）
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大声记数以保证每分钟40~60次呼吸 PPT学习交流
护理措施 复苏技术
C建立循环
拇指法 (首选)
– 较省力 – 较易控制按压的深度 双指法 – 一名操作者时较方便 – 更利于手小的操作者 – 方便脐血管给药
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概述
是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因 之一
也是出生后常见的一种紧急情况 发病率5%~10% 多数新生儿窒息死亡和伤残可以通过出生
后第一时间内复苏抢救而减少
须积极抢救，以降低死亡率，预防后遗症 ！
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临床表现
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临床表现
体征
0分
1分
2分
心跳
无
<100bpm >100bpm
呼吸
无
浅表，慢， 佳，哭声响
呼吸弱
亮
皮肤颜色 紫绀或苍白 躯干红、四 肢青紫
全身红
肌张力
松弛
四肢屈曲 四肢活动好
对刺激反应
无反应
有些动作、 哭、打喷嚏 皱眉
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总分
0
5
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处理原则 凸显急救意识
评估 按ABCDE 程序进行复苏
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护理措施 复苏技术
按ABCDE程序进行复苏 A通畅气道