被保险人同意与保险合同之效力
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最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(三)(2020年修正)文章属性•【制定机关】最高人民法院•【公布日期】2020.12.29•【文号】•【施行日期】2021.01.01•【效力等级】司法解释•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(三)(2015年9月21日最高人民法院审判委员会第1661次会议通过,根据2020年12月23日最高人民法院审判委员会第1823次会议通过的《最高人民法院关于修改〈最高人民法院关于破产企业国有划拨土地使用权应否列入破产财产等问题的批复〉等二十九件商事类司法解释的决定》修正)为正确审理保险合同纠纷案件,切实维护当事人的合法权益,根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,就保险法中关于保险合同章人身保险部分有关法律适用问题解释如下:第一条当事人订立以死亡为给付保险金条件的合同,根据保险法第三十四条的规定,“被保险人同意并认可保险金额”可以采取书面形式、口头形式或者其他形式;可以在合同订立时作出,也可以在合同订立后追认。
有下列情形之一的,应认定为被保险人同意投保人为其订立保险合同并认可保险金额:(一)被保险人明知他人代其签名同意而未表示异议的;(二)被保险人同意投保人指定的受益人的;(三)有证据足以认定被保险人同意投保人为其投保的其他情形。
第二条被保险人以书面形式通知保险人和投保人撤销其依据保险法第三十四条第一款规定所作出的同意意思表示的,可认定为保险合同解除。
第三条人民法院审理人身保险合同纠纷案件时,应主动审查投保人订立保险合同时是否具有保险利益,以及以死亡为给付保险金条件的合同是否经过被保险人同意并认可保险金额。
第四条保险合同订立后,因投保人丧失对被保险人的保险利益,当事人主张保险合同无效的,人民法院不予支持。
第五条保险合同订立时,被保险人根据保险人的要求在指定医疗服务机构进行体检,当事人主张投保人如实告知义务免除的,人民法院不予支持。
⼈寿保险合同中,投保⼈与被保险⼈、受益⼈不⼀致时的合同解除问题《保险法》第15条规定:“除本法另有规定或者保险合同另有约定外,保险合同成⽴后,投保⼈可以解除合同。
”理论界将上述法律规定的投保⼈权利称为“投保⼈任意解除权”,保险实务界则通常称之为“退保”。
在投保⼈与被保险⼈、受益⼈为同⼀⼈时,投保⼈依该条规定可随时解除保险合同,并⽆异议,但当投保⼈与被保险⼈、受益⼈并⾮同⼀⼈,即“利他保险合同”时,投保⼈是否仍然享有任意解除权?投保⼈解除保险合同是否要经被保险⼈同意?被保险⼈、受益⼈因解除所产⽣损失应由谁负担?均存在很⼤争议。
这也是保险法司法解释三起草过程中的重点问题之⼀。
⼀、利他保险合同的结构与类型合同根据其是否“严格遵守合同相对性原则还是涉及第三⼈为标准”可分为束⼰合同和涉他合同。
涉他合同⼜可分为向第三⼈履⾏的合同和由第三⼈履⾏的合同两⼤类。
向第三⼈履⾏的合同,⼜称利他合同、为他⼈利益合同、第三⼈利益合同、向第三⼈给付合同等,它是指当事⼈⼀⽅约定他⽅向第三⼈给付,第三⼈因之取得直接给付请求权。
其中,约定向第三⼈为给付之⼈称为约定⼈、约束⼈、诺约⼈或债务⼈;与债务⼈签订合同,使得债务⼈负担向第三⼈履⾏义务之⼈称为受约⼈、债权⼈或要约⼈;第三⼈则称为受益⼈。
第三⼈利益契约通常多⽤于保险契约,尤其是⼈寿保险。
投保⼈不兼为被保险⼈、受益⼈时,在财产保险中,因被保险⼈为唯⼀享有保险赔偿⾦给付请求权之⼈,故该保险合同即属于典型的利他合同。
在⼈⾝保险中,被保险⼈或其同意的受益⼈依法享有保险⾦给付请求权,投保⼈不为被保险⼈或不为受益⼈时,该保险合同亦属于利他合同。
当投保⼈虽不是被保险⼈,但兼为受益⼈时,因保险⼈系向投保⼈(受益⼈)本⼈履⾏保险⾦给付义务,故仍属于束已合同。
⼆. 保险法上的投保⼈任意解除权依《保险法》第15条的规定,投保⼈任意解除权系法定解除权,该解除权的发⽣原则上⽆任何限制,但保险法另有规定或合同另有约定除外。
保险合同的诺成性质介绍2023年版4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1保险合同的诺成性质介绍一、保险合同的概念及性质保险合同是指保险公司与投保人或被保险人之间达成的合同,约定保险公司在发生保险标的约定的风险事件时,根据合同约定向被保险人或其法定受益人支付保险金的一种合同。
保险合同具有严格的法律性质,一旦约定生效,双方均须履行合同中的义务。
保险合同的性质主要包括以下几个方面:1. 合同特性:保险合同是一种允许未来事件成立的合同,其特点是一方承诺在将来某一风险事件发生时向另一方支付一定金额的保险金,另一方以支付保险费为代价接受这种保障。
2. 合同对等性:保险合同是一种对等合同,投保人支付保险费以换取保险公司在风险事件发生时支付保险金的承诺。
合同双方的权利和义务在等价交换的基础上形成,具有对等性。
3. 合同诚实守信性:保险合同具有诚实守信的原则,合同双方均应当遵守合同约定,不得故意隐瞒或提供虚假信息,诚实履行各自义务。
4. 合同约束力:保险合同具有强制性约束力,合同一旦成立即具有法律效力,双方均应当按照约定的条件和方式履行各自的权利和义务。
5. 合同解释权:保险合同应当以双方当事人的一致意思为合同内容的解释准则,如有争议,应当按照合同的字面意思进行解释,如无法确定则应当根据当事人双方的实际意图进行解释。
二、保险合同的诺成性质保险合同的诺成性质是指保险合同成立的主要方式是通过双方当事人的声明或者意思表示达成一致意见,形成合同关系。
在法律上,保险合同的成立是通过双方当事人的诺言达成的,即当事人通过签订合同书或者口头达成协议的方式形成的合同关系。
保险合同的诺成性质主要包括以下几个方面:1. 同意要约:要约是指一方向另一方发出的意向表示,要约一经接受即构成合同的要件之一。
在保险合同中,投保人向保险公司提交保险申请书等材料构成要约,保险公司接受要约后形成保险合同的成立。
2. 保险合同的双方诺言:保险合同的成立是通过双方当事人的诺言达成的,即保险公司向被保险人承诺在风险事件发生时支付保险金,被保险人向保险公司承诺支付保险费。
财产保险中保险利益准则以及保险合同效力一、财产保险的保险利益之定义及成立条件保险利益(Insurableinterest),又称可保利益,日本译称为被保险利益,是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益,即在保险事故发生时,可能遭受的损失或失去的利益。
英国学者约翰T斯蒂尔认为:”保险利益是产生于被保险人与保险标的物之间的经济联系,并为法律所承认,可以投保的一种法定权利。
”故保险利益要求投保人对保险标的必须具有可保利益,否则违反保险损失补偿原则,法律不予保护。
财产保险利益,则是指投保人对保险标的所具有的某种合法的经济利益。
美国加利福尼亚《保险法》将其定义为:凡任何一种财产上的利益或责任,或对财产的关系,因特定危险的发生而使保险人蒙受损失的,谓之财产保险的保险利益。
财产保险的保险利益必须具备以下三个成立要件:即合法性、经济性、可确定性和公益性。
合法性是指保险利益必须是被法律认可并受到法律保护的利益,而不法利益以及法律上不予承认或不予保护的利益,不论当事人是何种意图,均不能构成保险利益。
经济性是指保险利益可以体现为货币形式的利益或称为金钱利益。
保险是以补偿损失为目的,以支付货币为补偿方式的制度,若损失不是经济上的利益就不能用金钱来计算,则损失无法补偿。
可确定性是指投保人或者被保险人对保险标的所具有的利害关系,已经确定或者可以确定,才能构成保险利益。
前者称为现有利益,后者称为期待利益。
现有利益比较容易确定,期待利益随着保险技术的发展完善,也可以比较准确地计算出来,故现今已为世界各国承认。
公益性是指投保人或者被保险人对保险标的应当具有的保险利益为社会所要求,不单独为维护被保险人的利益所要求。
如:我国法院在审理保险合同纠纷时,若涉及到保险利益原则的适用,应当从保险利益的评价作用(保险合同的效力要件)以及强调保险利益的目的(防止不法投机或者赌博,从根本上不给道德危险的诱发提供机会)出发,坚持保险利益的公益性。
第1篇一、概述保险合同是保险人与被保险人之间建立保险关系,明确双方权利义务的法律文件。
根据我国《保险法》的规定,保险合同是指保险人同意按照保险合同的约定,对被保险人因保险事故发生所造成的损失或者约定的原因所引起的保险金责任,向被保险人支付保险金的合同。
保险合同是保险法律制度的核心,对于保障保险合同双方的合法权益具有重要意义。
二、保险合同的法律性质1. 合同性质:保险合同是一种合同,具有合同的基本法律特征。
保险合同当事人之间权利义务的设定,应当遵循合同自由、公平、诚实信用等原则。
2. 双务合同:保险合同是双务合同,即保险人和被保险人双方互负权利义务。
保险人承担保险责任,被保险人支付保险费。
3. 有偿合同:保险合同是有偿合同,即保险人承担保险责任的前提是被保险人支付保险费。
4. 附期限合同:保险合同是附期限合同,即保险合同自成立之日起生效,至约定的保险期间届满或保险事故发生后,保险合同终止。
5. 附条件合同:保险合同是附条件合同,即保险合同约定的保险事故发生时,保险人才承担保险责任。
三、保险合同的法律关系1. 当事人关系:保险合同当事人包括保险人和被保险人。
保险人是承担保险责任的一方,被保险人是享有保险金请求权的一方。
2. 第三人关系:保险合同中可能涉及第三人,如受益人、投保人、保险代理人等。
第三人权利义务由保险合同约定。
3. 保险合同的关系人:保险合同的关系人包括被保险人、受益人、保险代理人、保险经纪人等。
关系人权利义务由保险合同约定。
四、保险合同的法律要素1. 合同主体:保险合同的主体包括保险人、被保险人、受益人、投保人等。
保险合同主体应当具备相应的民事行为能力。
2. 合同客体:保险合同的客体是保险利益,即保险合同所保障的财产利益或人身利益。
3. 合同内容:保险合同内容主要包括保险金额、保险费、保险期间、保险责任、保险事故、保险金赔偿等。
4. 合同形式:保险合同应当采取书面形式。
保险合同书面形式包括保险单、保险条款、保险凭证等。
人身保险合同效力规范一、人身保险的意义人身保险的创立,能够追溯到18世纪。
巴比伦的士兵出外打仗,兵凶战危,大家都不知道能否活着回来,所以出征前,每人都放下一些金钱,组成一个基金,那些不幸战死沙场的家属便可在这个赔偿基金中得到保障。
时至今日,人身保险早已扩及社会各类人员。
参加保险,能使人们在遭遇疾病或意外伤害时获得一定的赔偿,做到损失承担社会化,从而免除个人的后顾之忧。
随着物质文明的进步和生活质量的提升,人们越来越重视自身的价值和意外风险的防范,保险意识大为增强,人身保险制度也日趋完善,已成为人类社会不可或缺的一项制度保障。
以人的生命和健康为保险标的的人寿保险业是国际保险业以至金融业的资产巨子。
但在国际寿险业蓬勃发展时期,中国还在计划经济禁锢之中。
到1982年,我国才恢复人寿保险业务。
1992年,美国友邦在上海设立分公司,我国第一家商业性的保险公司中国平安公司也正式成立。
1993年,美国友邦首度将个人寿险营销引入上海市场,1994年,中国平安保险公司在深圳和上海拉开了民族寿险个人营销的序幕。
所以,直到1994年,我国才有真正意义上的人寿保险业。
经过短短两年多的市场挖掘,我国人寿保险市场表现高速发展的势头,与此同时,寿险市场的规范,也越来越成为人们注重的焦点。
二、人身保险合同存有的主要问题及思考人身保险的基本形式是由保险人和投保人订立人身保险合同来确定双方当事人的权利和义务。
随着人身保险的普遍推广和使用,保险人既不可能也不必要和每一个投保人逐一协商合同内容,因而各国的保险合同基本上都是一种定式合同,即由保险人预先拟定合同条款,供相对人选择,相对人只有接受与否的权利,而无增删修改的自由。
实践中,有的保险人往往以追求自己的最大利益为目标而忽视相对人的利益,这就不可避免地出现了一些不规范和不公平的现象,打击了投保人的积极性,不利于新兴的人身保险业的发展。
一个比较典型的问题是,投保人交付首期保险费后,在保险人正式承保或签发保险单之前,被保险人出了险,保险人是否应承担赔付保险金额的责任?去年下半年发生在深圳的一起人身保险案纠纷引起了社会各界的广泛注重。
2021保险基础知识竞赛答题附答案1. 人身保险是以( )为保险标的,当被保险人在保险期限内发生死亡、伤残或疾病等事故,或生存至规定时点时保险人给付被保险人或其受益人保险金的保险。
A.人的寿命和身体B.保单C.被保险人D.投保人答案解析:人身保险,是以人的寿命和身体为保险标的的保险。
当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金,以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。
2. 人身保险中,对保险利益的时效规定是()A.只要求在合同订立时存在保险利益B.只要求在合同终止时存在保险利益C.要求从合同订立到合同终止始终存在保险利益D.无时效规定答案解析:《保险法》中第十二条的前两款规定:人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。
因此人身保险中保险利益只要求在合同订立时存在保险利益。
财产保险则是要求在出险的时候需要对标的具有保险利益。
3.新《保险法》第一百零一条规定,保险公司应当具有与其业务规模和风险程度相适应的最低偿付能力。
这主要体现了()的要求。
A.市场准入监管B.偿付能力监管C.现场监管D.非现场监管答案解析:根据《保险法》和保监会偿付能力监管要求,最低偿付能力属于偿付能力监管的范畴。
保险偿付能力,是指保险公司的资金用来支付所有到期债务和承担未来责任的能力,尤其是指在发生超出正常年景的赔偿或给付时的经济能力。
4. 弃权与禁止反言的规定主要约束()A.保险人B.投保人C.被保险人D.保险代理人答案解析:弃权与禁止反言是指合同一方任意放弃其在保险合同中可以主张的某种权利,将来不得再向他方主张这种权利。
事实上,无论保险人还是投保人,如果任意弃权可以主张的某种权利,将来都不能反悔。
但从保险实践看,这一规定主要约束保险人。
5. 按保证范围,不属于传统人身保险分类的是:()A.人寿保险B.分红保险C.人身意外伤害保险D.健康保险答案解析:传统人身保险的产品种类繁多,但按照保障范围可以划分为人寿保险、人身意外伤害保险和健康保险。
中华人民共和国保险法(2014年修正)文章属性•【制定机关】全国人大常委会•【公布日期】2014.08.31•【文号】主席令第14号•【施行日期】2014.08.31•【效力等级】法律•【时效性】已被修改•【主题分类】保险正文中华人民共和国保险法(1995年6月30日第八届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过根据2002年10月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议《关于修改〈中华人民共和国保险法〉的决定》第一次修正 2009年2月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议修订根据2014年8月31日第十二届全国人民代表大会常务委员会第十次会议《关于修改〈中华人民共和国保险法〉等五部法律的决定》第二次修正)目录第一章总则第二章保险合同第一节一般规定第二节人身保险合同第三节财产保险合同第三章保险公司第四章保险经营规则第五章保险代理人和保险经纪人第六章保险业监督管理第七章法律责任第八章附则第一章总则第一条为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益,加强对保险业的监督管理,维护社会经济秩序和社会公共利益,促进保险事业的健康发展,制定本法。
第二条本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第三条在中华人民共和国境内从事保险活动,适用本法。
第四条从事保险活动必须遵守法律、行政法规,尊重社会公德,不得损害社会公共利益。
第五条保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。
第六条保险业务由依照本法设立的保险公司以及法律、行政法规规定的其他保险组织经营,其他单位和个人不得经营保险业务。
第七条在中华人民共和国境内的法人和其他组织需要办理境内保险的,应当向中华人民共和国境内的保险公司投保。
第八条保险业和银行业、证券业、信托业实行分业经营、分业管理,保险公司与银行、证券、信托业务机构分别设立。
第1篇一、引言保险权益转让,是指保险合同的一方当事人将其在保险合同中享有的权益转让给第三方的行为。
保险权益转让是保险市场中的一种常见现象,它可以提高保险资源的配置效率,增强保险市场的活力。
然而,保险权益转让也涉及到诸多法律问题,如转让的合法性、转让的条件、转让的程序等。
本文将围绕保险权益转让的法律规定进行探讨。
二、保险权益转让的法律依据1.《中华人民共和国保险法》《保险法》是我国保险业的根本大法,其中对保险权益转让的法律规定主要体现在以下方面:(1)第四十二条规定:“保险合同一方当事人将其在保险合同中享有的权益转让给他人的,应当取得对方的同意,并通知保险人。
”(2)第四十三条规定:“保险合同一方当事人将其在保险合同中享有的权益转让给他人的,应当依照下列规定办理:(一)转让给第三人的,应当通知保险人,并经保险人同意;(二)转让给其他保险合同的,应当经原保险合同的保险人同意。
”2.《中华人民共和国合同法》《合同法》对保险权益转让的法律规定主要体现在以下方面:(1)第一百二十四条规定:“当事人约定权利和义务的,可以约定权利的转让。
”(2)第一百二十六条规定:“当事人一方将其在合同中享有的权利转让给他人的,应当通知对方。
”三、保险权益转让的条件1. 合同当事人的同意保险权益转让必须得到保险合同双方的同意,包括保险人和被保险人。
保险人同意转让,意味着其对转让行为予以认可,并承担相应的责任。
2. 保险合同未约定禁止转让保险合同中可能存在禁止转让的条款,如“保险权益不得转让”等。
在此情况下,保险权益转让无效。
3. 保险合同未约定限制转让保险合同中可能存在限制转让的条款,如“转让时应当经过保险人同意”等。
在此情况下,保险权益转让需满足限制条件。
4. 转让行为不违反法律法规保险权益转让应当符合法律法规的规定,不得违反国家利益、社会公共利益和他人合法权益。
四、保险权益转让的程序1. 转让方与受让方签订转让协议转让方与受让方应签订书面转让协议,明确双方的权利和义务。
上海市高级人民法院:关于审理保险合同纠纷案件若干问题的解答(二)正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------上海市高级人民法院:关于审理保险合同纠纷案件若干问题的解答(二)关于审理保险合同纠纷案件若干问题的解答(二)一、在执行上海市高级人民法院民五庭《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的解答(一)》第二条时,如被保险人或受益人以保单上记载的保险人为被告。
向其上海分公司所在地人民法院起诉的,人民法院如何处理?部分保险公司的住所地在外埠,其上海分公司在本市开展保险经营活动中以保险公司名义出具保单,并加盖保险公司公章或业务专用章。
如被保险人或受益人以保险公司为被告,向其上海分公司所在地人民法院起诉,且不违反级别管辖和专属管辖的,人民法院可以受理。
案件受理后,人民法院应当就管辖问题询问被告,被告同意接受管辖或不明确表示异议的,该人民法院有管辖权。
被告提出管辖异议的,人民法院应当依法审查;异议成立的,裁定移送有管辖权的人民法院处理。
二、被保险人住所地人民法院对人身保险合同纠纷案有无管辖权?《民事诉讼法》第二十六条规定:“因保险合同纠纷提起的诉讼,由被告住所地或者保险标的物所在地人民法院管辖。
”当事人因人身保险合同产生纠纷的,可以由被保险人住所地人民法院管辖。
三、被保险人与第三者事先达成的仲裁条款,对行使保险代位求偿权的保险人有无效力?《最高人民法院关于适用(中华人民共和国仲裁法)若干问题的解释》第九条规定:“债权债务全部或者部分转让的,仲裁协议对受让人有效,但当事人另有约定、在受让债权债务时受让人明确反对或者不知有单独仲裁协议的除外。
”保险人行使保险代位权的,比照上述规定处理。
2006年第3期(总第54期)黑龙江省政法管理干部学院学报Journal of Heil ongjiang Adm inistrative Cadre I nstitute of PoliticsA nd LawNo .3 2006(Sum No .54)被保险人同意与保险合同之效力高湘宇,杨 猛,孙 杰(吉林大学法学院,吉林长春130012) [摘 要]保险利益概念在财产保险合同与人身保险合同中有着不同的意义和功能,两者不能统一适用。
即使立法者在通过立法将其概念统一规定在保险合同法总则部分,以求在财产保险合同与人身保险合同中贯彻保险利益概念的适用,而在法律的实际适用中亦须对财产保险利益与人身保险利益作不同的解释。
我国现行保险法对被保险人同意的相关规则存在缺失,须考虑被保险人同意的具体行使类型与保险合同效力的关系,并根据保险合同利益配置准则来缓和对合同效力的否定。
[关键词]被保险人;同意;保险利益;合同效力 [中图分类号]D922.284 [文献标识码]A [文章编号]1008-7966(2006)03-0060-04 [收稿日期]2006-02-23 [基金项目]吉林省社会科学规划基金资助项目(2006024);吉林大学人文社会科学基金项目(2003X X013) [作者简介]高湘宇(),男,吉林通榆人,吉林大学法学院讲师,法学博士;杨猛(8),男,吉林吉林人,吉林大学法学院3级民商法学专业硕士研究生;孙杰(),男,黑龙江牡丹江人,吉林大学法学院级法理学专业博士研究生。
一、引例X 、H 系配偶,H 系A 、B 之独女。
1999年11月24日,H 由烟台乘“大舜”号客货混装船前往大连出差途中,该船在当日午夜沉没,H 亦不幸遇难。
在H 死后,X 继续赡养其妻H 之年过半百的父母A 、B 。
2001年2月15日,经在保险公司工作的好友C 劝说,X 以其岳父A 为被保险人订立了生死两全保险合同,保险期间为10年,约定在A 死亡时,保险人Y 给付死亡保险金100万元,并由X 交付了保险费。
由于工作繁忙,订立合同时,投保人X 未将订立保险合同的情况告知于A ,A 对此亦不知情。
祸不单行,2001年10月5日,A 、B 在游泰山时不幸失足,从山上跌落,B 魂归天国,A 亦身负重伤,成植物人,全凭X 照料。
事发后,X 遂请求保险人Y 给付保险金100万元,Y 以该合同未经被保险人A 书面同意为由拒绝给付其保险金,X 遂起诉至法院,请求判决Y 给付其保险金100万元。
本案中所涉及主要问题如下:第一,投保人X 未经被保险人A 同意,而以其为被保险人订立死亡保险合同,该合同效力如何?第二,根据《中华人民共和国保险法》(以下简称《保险法》)第56条的规定,以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。
法官在适用该条时,应如何理解该条中的“同意”和“无效”?第三,本案应如何处理?上述问题的处理取决于在法律上对被保险人同意的理解与适用。
在我国现行《保险法》上,与此相关的法律规则包括:第53条,第55条,第16条,第61条及第63条的规定。
以上涉及被保险人同意的各条之间是什么关系?它们对人身保险合同有着何样的影响?本文将结合我国保险法现行规定就上述问题逐一讨论,以澄明保险法上被保险人同意在人身保险合同中的特殊功能,及其同意对人身保险合同效力的影响。
二、被保险人同意在人身保险利益确认中的功能 在我国现行保险法规定的特定情形下,被保险人的同意实质上是人身保险利益的确认标准,起着判断人身保险利益存在与否的功能。
也就是说,在人身保险合同的特定条件下,保险费是通过被保险人的同意来控制道德危险的。
根据我国现行《保险法》第12条的规定,我国保险法将保险利益的法律规则设置于保险合同法的“一般规定”部分,使得保险利益概念统一适用于财产保险合同与人身保险合同。
同时,该法在第53条专设调整人身保险利益的法律规则,在法律解释上,一般将其作为第12条的特别规定。
在我国目前学理及实务上,一般亦将第12条、第53条看作调整保险利益的全部规则。
其实,这种理解并不确切。
将保险利益概念适用于财产保险合同,并设有相应的法律规则,“……世界各国保险立法对此都有明文规定”[1]。
在学理上,对保险利益概念适用于财产保险合同亦无疑义。
但对于保险利益概念是否适用于人身保险合同,不论是在立法例上,还是在学理上,却多有异议,见仁见智。
一般来说,英美法系通过判例法、联邦或部分州的成文立法要求在人身保险合同中适用保险利益规则。
而属于大陆法系的德国、法国或日本等国的保险立法在人身保险合同中均不适用保61972-197-2001971-20020险利益概念,明确设置关于被保险人同意的相关规则,以资替代。
这种分歧的存在使得我们必须澄明保险利益概念的真意,并据此反思现行规定的妥当性。
回溯保险的历史,其发展经历了从财产保险到人身保险、从海上保险到陆上保险的过程。
据考证,在学理上,保险利益概念最先适用于财产保险中的海上保险,并用来区分保险和赌博[2](P49-51)。
同时,保险利益概念还有确定保险金数额大小、防止超额保险、禁止不当得利的功能。
总地来说,保险利益概念在财产保险中的功能主要包括如下方面:第一,保险利益概念的存在是保险合同道德性的反映,其功能在于区分保险与赌博,防止赌博,消除赌博的可能。
保险合同无保险利益,则与赌博无异,难以发挥保险对于诚信之人的经济功能。
第二,保险利益概念的存在在于防止权利人借助保险合同图谋保险金的道德危险,避免其故意促使保险事故发生,造成保险标的损失。
第三,在财产保险合同中,通过保险利益来确定谁真正受有损失,据此判断何主体享有保险金给付请求权[3](P94-95)。
第四,在财产保险合同中,将保险利益作为判断标准,以限制保险人损失填补的额度。
第五,保险利益概念的存在便于澄明同一保险标的之上,可并存多种不同保险利益。
不同主体可根据各自保险利益投保,而“无复保险或超额保险现象之存在”[2](P76)。
若将保险利益概念亦适用于人身保险合同,除区分保险与赌博、防止道德危险的功能外,保险利益的上述功能在人身保险合同中都无从发挥。
在学说上,亦有人认为在人身保险合同中亦有保险利益概念存在和适用的必要[4](P69)。
按此,若某人因他人死亡而存有发生金钱上损失的可能,即对于他人的生命有金钱上的利害关系,则可以他人为被保险人订立以死亡为保险事故的保险合同,并认为“须经他人同意之规定是多余的”[2](P53)。
但大部分欧陆学者认为,保险利益并不适用于人身保险[4](P71)。
在人身保险合同中,由于作为危险发生载体的保险标的系被保险人自身,而不是财产保险合同中的财产或财产性利益。
所以,当投保人以非自身的第三人为被保险人订立保险合同时,在道德危险的防控上,须设置不同于财产保险合同控制道德危险的特殊规则。
实际上,在人身保险合同中,保险利益变为直接的人与人之间的关系,其利害关系具有主观性,不能用客观的利益关系或其他客观关系来予以确定,这样不利于道德危险的防范。
若投保人仅凭亲属关系或债权债务等经济上利害关系的存在,即可不经第三人同意而以其为危险发生的载体订立人身保险合同,对被保险人而言,可能会导致更大程度的道德危险。
法律假设只有每个具有意思能力的主体对自身的情况才能最为了解,而不是别人。
据此,只有被保险人自己才能够清楚谁对自己不会产生道德危险,从而具有保险利益。
因此,法律应令具有意思能力的被保险人自己凭自己的意思去判断谁与其有保险利益,决定是否同意以其为危险发生载体而订立保险合同,从而更好地防控道德危险。
人身保险利益须通过被保险人的同意来予以确定。
对被保险人自身而言,只有经被保险人认可的人与人之间的关系才可能最少道德危险发生。
经过被保险人同意的行使,使具有主观性的关系通过同意的意思表示得以客观化,这样才能有效控制道德危险,并使人身保险利益具有了明确、可操作性的标准。
反之,若将财产保险利益的概念贯彻于人身保险,则因投保人对被保险人具有配偶、父母或债权债务关系,即可不经第三人同意而以其为被保险人订立保险合同,实际上涉及对他人人身利益的处分,并不会起到防止道德危险发生的作用,可能加大道德危险的可能性。
所以,单纯的利益关系或人身关系的存在并不能有效决定保险利益的存在。
三、被保险人同意对保险合同效力之影响 (一)通过被保险人同意的人身保险利益确认1.对以其为被保险人订立包括死亡为保险事故的合同及保险金数额的同意,根据我国现行《保险法》第53条、第55条和第56条的规定,人身上保险利益存在如下确认情况:(1)在纯粹生存保险的情形下,只要具备该法第53条规定的四种情形,即认为存在人身保险利益。
这四种情况具体来说包括:第一,投保人以自己为被保险人投保;第二,投保人以其配偶、子女、父母为被保险人投保;第三,投保人以除配偶、子女、父母以外的,与其存在抚养、赡养或扶养关系的家庭其他成员、近亲属为被保险人投保(这包括了对岳父母尽赡养义务的女婿或对公婆尽赡养义务的儿媳,即前述案例中的情况);第四,投保人对除上述关系以外的,依被保险人同意亦可产生保险利益。
(2)在以死亡为给付保险金条件的保险合同中,人身保险利益的确认另有第55条和第56条的特别规定加以调整。
根据该法第55条的规定,在被保险人无意思能力的情况下,除父母可以无民事行为能力的未成年子女为被保险人投保以死亡为给付保险金条件的保险合同外,保险法否认其他人对无民事行为能力人具有保险利益,禁止其以无民事行为能力人为被保险人订立以死亡为给付保险金条件的保险合同,不论其与被保险人之间曾存在何种财产或人身关系。
即使父母为其无意思能力的未成年子女投保以死亡为给付保险金条件的保险合同,亦须遵守保险金额的限制性规定,仅在保险监督管理机构规定的限额内被认为具有保险利益。
根据该法第56条的规定,在被保险人有意思能力的情况下,则由有意思能力的被保险人的自主意思来决定是否具有保险利益。
其意思的内容包括是否同意以其为被保险人订立以死亡为给付保险金条件的保险合同,以及保险金的数额。
在以第三人为被保险人,并以死亡为给付保险金条件的保险合同转让、设定权利质权时,仍须通过该具有意思能力的被保险人的意思来确定是否对其自身有道德危险。
此时,该法第53条的规定失去了存在的意义,完全适用第56条的规定来确定人身保险利益,防控道德危险发生。
在我国目前的保险实务中,保险人与投保人订立纯粹生存保险合同的情况极为鲜见,绝大部分人身保险合61同都属于包括死亡为保险事故的综合保险合同。
因此,在订立此类合同时,客观上造成了这样的结果:若被保险人有意思能力,则皆须通过有意思能力的被保险人同意,而自然适用该法第56条确定是否具有保险利益;若被保险人无意思能力,则须适用第55条来确定是否具有保险利益,防止道德危险。