下载文档原格式
分子影像技术在肿瘤诊断与评估中的应用第一章：引言肿瘤是世界范围内健康领域的重大问题，其发病率和死亡率逐年增加。
肿瘤的早期诊断和准确评估对于提高患者的治疗效果和生存率至关重要。
传统的影像学技术在肿瘤诊断中发挥重要作用，但其在确定肿瘤类型、分级和预测患者预后方面存在一定的局限性。
近年来，随着分子影像技术的迅速发展，越来越多的研究表明，分子影像技术可以提供更准确、非侵入性的肿瘤诊断和评估方法。
本文将重点介绍分子影像技术在肿瘤诊断与评估中的应用。
第二章：分子影像技术的分类和原理2.1 核素医学影像技术核素医学影像技术是一种利用放射性同位素标记的生物大分子，通过放射性同位素的衰变过程来获取影像信息的方法。
其主要原理是利用放射性同位素的物理性质，通过同位素发射的γ射线在体内组织中的吸收和散射来获得图像。
核素医学影像技术具有高灵敏度和分辨率高、非侵入性等优点，被广泛应用于肿瘤的早期诊断和疗效评估。
2.2 磁共振波谱成像技术磁共振波谱成像技术是一种通过检测生物体内特定核磁共振信号的强度和频率来获得组织或代谢物的信息的方法。
其原理是在强磁场作用下，生物体内的原子核会发生共振现象，通过测量共振信号的强度和频率来推断分子的结构和代谢状态。
磁共振波谱成像技术具有无辐射、非侵入性、不需要注射造影剂等优点，适用于肿瘤的分子水平的诊断和评估。
第三章：分子影像技术在肿瘤诊断中的应用3.1 肿瘤类型的识别分子影像技术能够通过标记特定的分子靶点来准确识别肿瘤的类型。
例如，使用特异性的放射性同位素标记特定蛋白质，在核素医学影像中可以明确显示不同类型的肿瘤和其分布情况。
磁共振波谱成像技术则能通过测量肿瘤细胞内特定的代谢物含量来判断肿瘤的类型。
3.2 肿瘤分级和分期肿瘤的分级和分期对于制定治疗方案和预测患者预后至关重要。
分子影像技术能够提供更准确、全面的信息来判定肿瘤的分级和分期。
例如，核素医学影像技术可以通过标记肿瘤细胞特异性蛋白质来评估肿瘤的分级。
年终盘点：2016年Nature杂志重磅级突破性研究成果小福利：点击上方图片下载生物谷APP轻松获得本文中所有文献原文！年终专题系列——Nature杂志重磅研究时间过得总是很快，2016年已经步入尾声，迎接我们的将是崭新的2017年!在2016年里三大国际著名杂志Cell、Nature和Science（CNS）依然刊登了很多非常耐人寻味的研究成果，本文中谷君就盘点了2016年Nature杂志发表的一些突破性的重磅级研究，分享给大家！【1】Nature：中国首次利用CRISPR–Cas9编辑过的细胞开展人体临床试验doi：10.1038/nature.2016.20988来自中国成都市四川大学华西医院的一个研究人员团队首次将利用CRISPR–Cas9进行过基因编辑的细胞注射到一名病人体内。
《自然》期刊报道这一注射过程是在2016年10月28日发生的，而且迄今为止，这名病人表现得“还不错”。
经过基因修饰的细胞之前已被注射到人体内，但是是利用不同的技术实现的。
CRISPR-Cas9被认为是一种更加高效的方法。
在这项新的努力中，该团队从血液样品中分离出免疫细胞，然后利用CRISPR-Cas9寻找它们中的PD-1蛋白，并且让该蛋白不能发挥功能，而之前的研究已证实这会延缓免疫细胞作出的免疫反应。
人们的看法是让这种蛋白失去功能将允许免疫系统更强地抵抗肿瘤生长。
这些利用CRISPR-Cas9进行过基因编辑的细胞被放置在一个容器中，在那里，它们在体外培养后能够发生增殖---它们随后经收集后被注射到一名肺癌病人体内，其中这名病人已不能够对任何其他的疗法作出反应。
这种CRISPR-Cas9技术涉及利用一种结合特定DNA序列的向导RNA和一种能够在事先选择的位点上切割DNA链的Cas9酶，从而允许移除DNA链，或者加入新的DNA片段。
【2】Nature：实验性疫苗与免疫刺激剂组合使用有望治疗HIV doi：10.1038/nature20583在一项新的研究中，来自美国贝斯以色列女执事医疗中心、沃尔特里德陆军研究院、Janssen疫苗与预防公司（Janssen Vaccines & Prevention B.V.）和吉利德科学公司的研究人员证实将一种实验性疫苗与一种先天性免疫刺激剂结合在一起可能有助导致HIV感染者体内的病毒缓解。
光学分子影像学技术在肿瘤中的应用进展
刘凡;孙蕾;于建渤
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】2017(033)009
【摘要】分子影像学技术是一种在活体状态下从微观上显示组织、细胞及亚细胞水平的影像技术,具有实时、无创、精准及灵敏等特点,可在细胞和分子水平进行肿瘤早期筛查和诊断.随着生物发光与荧光成像技术的进步,光学分子影像学技术快速发展.本文就光学分子影像学技术在肿瘤中的应用进展进行综述.
【总页数】4页(P1417-1420)
【作者】刘凡;孙蕾;于建渤
【作者单位】牡丹江医学院附属红旗医院病理诊断中心,黑龙江省肿瘤疾病防治重点实验室,黑龙江牡丹江 157011;牡丹江医学院附属红旗医院病理诊断中心,黑龙江省肿瘤疾病防治重点实验室,黑龙江牡丹江 157011;牡丹江医学院附属红旗医院病理诊断中心,黑龙江省肿瘤疾病防治重点实验室,黑龙江牡丹江 157011
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.光学成像在肿瘤骨转移实验研究中的应用进展 [J], 王江涛;王捷
2.核酸适配体分子信标探针在肿瘤研究中的应用进展 [J], 黄晨;李婉明
3.光学分子影像技术在药物疗效评估和乳腺癌外科手术导航中的应用进展 [J], 陈
敏;林琳玲;何悦洋;杜智铖;张国君
4.靶向CXCR4 PET/CT分子探针在肿瘤诊疗中的应用进展 [J], 孙芳芳;杜雪梅
5.分子影像学技术在细胞凋亡研究中的应用进展 [J], 梁莹;臧照辉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
液态氟碳纳米粒在超声分子靶向成像及治疗中的研究进展吴汤娜【摘要】随着超声分子影像学技术的发展,液态氟碳纳米粒作为构建超声分子探针的新型材料,在超声分子靶向成像及治疗的研究中表现出良好的应用前景,是一种非常具有潜力的超声分子探针,有望实现超声分子影像技术对疾病的精准诊断及治疗.本文对液态氟碳纳米粒在超声分子靶向成像及治疗中的研究进展进行综述.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2016(018)011【总页数】3页(P761-763)【关键词】液态氟碳;纳米粒;造影剂【作者】吴汤娜【作者单位】570311海口市,海南省人民医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R-331;R445.1分子影像学的定义是Weissleder于1999首先提出，目前主要包括分子磁共振成像技术、核医学分子成像技术及超声分子成像技术等。
“超声分子影像学”的概念在国内于2004年由重庆医科大学王志刚教授带领的团队首先提出。
超声分子成像技术经静脉注射超声分子探针，经血液循环特异性聚集于靶组织或靶器官内，在细胞或分子水平上实现特异性显像［1］。
由于超声分子影像学技术与其他影像学技术比较，具有特异性好、敏感性高、无创、安全及方便等优点，已成为目前分子影像学的研究热点［2］。
近年来研究［3-5］发现，液态氟碳纳米粒（perfluorocabon nanoparticles，PFC NPs）作为新型的构建超声分子探针的材料，是超声分子影像学中的重要组成部分，在超声分子靶向成像及其治疗中具有良好的应用前景。
本文对PFC NPs在超声分子靶向成像及其治疗中的研究进展作一简要综述。
超声造影剂自1968年出现以来，主要采用的是微气泡造影剂，利用微气泡可以增强超声散射信号的原理对比增强图像，用于疾病的诊断及鉴别诊断。
超声微泡造影剂经历了游离微气泡造影剂和包裹空气微气泡造影剂，现已发展为包裹高分子氟碳气体的声学造影剂。
高分子氟碳气体在血液中弥散度极低，使造影剂在稳定性和有效性方面均大大增强，经外周静脉注射后可以使血液产生强散射，并维持较高浓度，使实质性器官显影。
分子影像技术在脑肿瘤学中的应用雷昆;胡浉波;陈春阳【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2010(12)8【摘要】目的探讨关于分子影像技术在脑肿瘤学中的应用.方法收集我院2005年1月～2009年10月送检病理的90例脑肿瘤患者的临床资料.90例患者分为X射线组、超声检测组和分子影像组,各30例.结果三组患者就诊后24h内即明确诊断为胸肿瘤者70例(77.78%),就诊后2～4d内明确诊断20例(22.22%).X射线组,平均显像时间25min,精确诊断出15例,诊断精确度为50%.超声检测组,平均显像时间15min,精确诊断出 18例,诊断精确度为60%.分子影像组,平均显像时间7min,精确诊断出30例,诊断精确度为100%.结论分子影像技术在治疗心血管疾病的临床应用中,平均显像时间少于超声检测组,X射线组平均显像时间最长.而分子影像技术诊断精确度远高于X射线组和超声检测组,且患者注射放射性药物的剂量也可相应减少,值得推广.【总页数】2页(P73-74)【作者】雷昆;胡浉波;陈春阳【作者单位】423000,湖南省郴州市第一人民医院神经外科;423000,湖南省郴州市第一人民医院神经外科;423000,湖南省郴州市第一人民医院神经外科【正文语种】中文【相关文献】1.分子影像技术在肿瘤学的应用研究 [J], 朱玉球2.分子影像技术在肿瘤学的应用研究 [J], 朱玉球3.动物分子影像技术在心肌梗死研究中的应用 [J], 涂清强4.光学分子影像技术在药物疗效评估和乳腺癌外科手术导航中的应用进展 [J], 陈敏;林琳玲;何悦洋;杜智铖;张国君5.基于PET/CT的分子影像技术在淋巴瘤个体化治疗中的应用研究 [J], 殷艳海;黎芬;陈春如;戴儒奇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分子影像技术在肿瘤诊断中的应用随着现代医学技术的不断发展，分子影像技术在肿瘤诊断中的应用越来越广泛。
分子影像技术是一种通过对生命体分子水平的直接表现来揭示生命现象的技术，对肿瘤的早期诊断、治疗和监测具有非常重要的意义。
分子影像技术主要包括放射性核素显像和磁共振成像。
放射性核素显像是一种利用放射性同位素标记药物，并通过显像设备进行成像的技术。
常用的放射性核素包括碘、锗、铊、铬、锶、铊等。
磁共振成像则是一种利用核磁共振技术对人体进行成像的方法。
通过特定的螺旋线圈产生强磁场，使物质中的核磁共振信号被捕获和分析，从而形成一张三维影像。
这两种技术在肿瘤诊断中起到了至关重要的作用。
放射性核素显像是目前最常用的一种分子影像技术，具有高灵敏度和高特异性的特点。
在肿瘤诊断中，放射性药物可与特定分子表面进行结合，并发出放射性射线，通过显像设备进行成像。
例如，甲状腺癌患者经常接受碘131放射性核素显像，通过该技术可以清晰地显示甲状腺癌的分布情况。
近年来，PET/CT技术的逐渐普及，极大地提高了放射性核素显像的诊断准确率和可靠性。
PET/CT技术将正电子发射断层成像技术（PET）和计算机断层成像技术（CT）结合起来，可以同时显示组织的代谢信息和组织结构信息，成像效果更加精细，对肿瘤的定位和分析更加准确。
与放射性核素显像相比，磁共振成像在分子水平的成像方面具有更高的分辨率和更好的组织对比度。
因此，磁共振成像在肿瘤早期诊断和治疗监测方面更具优势。
在肿瘤治疗方面，磁共振成像可以提供术前区分肿瘤边缘、确定肿瘤切除范围、提高切除率；术后重新评估肿瘤状态，指导放疗、化疗、免疫治疗和生物治疗等方面的决策。
此外，磁共振成像还可以通过将磁铁共振显像技术同突变蛋白检测技术结合，直接研究癌细胞的代谢活性，从而更直接地筛选抗肿瘤药物和调整治疗方案。
尽管分子影像技术在肿瘤诊断中的应用已经取得了一定的成果，但在临床实践中，还存在一些限制。
例如，肿瘤组织的分子异质性、影像解释的主观性、昂贵的设备装置以及放射性药物的风险等方面仍需加以解决。
《中国癌症杂志》2013年第23卷第11期CHINA ONCOLOGY 2013 Vol.23 No.11885 GRP78和pERK在胃癌及非胃癌组织中的表达及临床意义彭春雷1 杨书云2 季进锋1 徐薇薇1 季从飞1 王建红1 谭清和1 杨磊11. 南通大学附属肿瘤医院肿瘤内科，江苏 南通226361；2. 南通大学附属肿瘤医院病理科，江苏 南通226361 ［摘要］ 背景与目的：在胃癌的发生、发展过程中，内质网应激、细胞的修复及凋亡是重要的病理生理过程，而GRP78与pERK在其中发挥了重要的作用。
研究葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins 78，GRP78)和磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)在胃腺癌、慢性萎缩性胃炎及浅表性胃炎组织中的表达，研究它们与胃癌发生、发展的关系。
方法：RT-PCR法检测各25例胃腺癌、慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎新鲜组织中GRP78、pERK基因表达；免疫组化法分别检测各60例胃腺癌、慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎组织中GRP78、pERK蛋白表达，并分析其蛋白表达与临床病理参数间的相关性。
结果：RT-PCR半定量结果显示，胃癌组织中GRP78及pERK mRNA的相对表达水平(1.26±0.18、2.35±0.36)均明显高于慢性萎缩性胃炎组织(0.89±0.25、1.18±0.25)及浅表性胃炎组织(0.29±0.09、0.68±0.10)，差异有统计学意义(P＜0.01)。
免疫组织化学结果显示，GRP78及pERK蛋白在胃癌组织中的表达率(78.3%、88.3%)亦均高于慢性萎缩性胃炎(46.6%、43.3%)及浅表性胃炎组织(6.7%、5.0%)，差异有统计学意义(P＜0.01)。
胃癌组织中GRP78及pERK蛋白表达与胃癌分化程度、分期、淋巴结转移等有明显相关性。
外泌体与肺癌脑转移瘤关系的研究进展党莹;孙红军;林瑜亮【摘要】外泌体(extracellular vesicles,EVs)是各类细胞(尤其是肿瘤细胞)释放的一种能介导遗传物质传递的磷脂双层膜的囊泡样小体.外泌体中含有受体、蛋白质和核酸,具有携带肿瘤遗传物质,调节肿瘤微环境,促进肿瘤血管生成及介导肿瘤细胞转移等功能.目前研究发现外泌体与肺癌脑转移瘤关系密切.外泌体介导的肺癌脑转移主要包括调节脑部预转移巢微环境,破坏血脑屏障,调节瘤细胞病理特征等过程.外泌体与肺癌脑转移瘤关系的研究为肺癌脑转移瘤的发生发展、临床诊断和治疗研究提供了更多分子靶点.%Extracellular vesicles (EVs) are vesicles like body of phospholipid bilayer membrane, which are able to mediate the transfer of genetic material. There are receptors, proteins and nucleic acids in the body, with carrying tumor genetic material, regulating tumor microenvironment, promoting tumor angiogenesis and mediating tumor cell metastasis. At present, it is found that there is a close re-lationship between the secretion and the metastasis of lung cancer. The main aspects of the brain metastasis of the lung cancer medi-ated by the exocrine body include the regulation of the microenvironment of the brain, the destruction of the blood-brain barrier, and the regulation of tumor cell pathology. The study on the relationship between the tumor and the metastasis of lung cancer may pro-vide more molecular targets for the development, diagnosis and treatment of lung cancer.【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2017(044)008【总页数】5页(P404-408)【关键词】肺癌脑转移瘤;外泌体;转移巢;转移机制;靶向治疗【作者】党莹;孙红军;林瑜亮【作者单位】兰州总医院神经外科兰州市730050;兰州总医院神经外科兰州市730050;兰州总医院神经外科兰州市730050【正文语种】中文肺癌脑转移瘤是临床最常见的脑转移瘤，约占脑转移瘤的19.9%［1］，其中首诊的肺癌患者中约10%，在肺癌治疗的进程中约40%患者继发脑转移。
仿生双模态肿瘤靶向纳米气泡超声造影剂的制备及其功能王煜;李朝;王为婧;段云友;杨恒丽【期刊名称】《中国医学影像学杂志》【年(卷),期】2024(32)6【摘要】目的制备仿生靶向纳米气泡IR780-红细胞膜@纳米气泡(IR780-RBCM@NBs),探讨其超声增强显影、逃避免疫监视和靶向肿瘤细胞的能力。
材料与方法从小鼠血液中提取RBCM,通过改良薄膜水化法制备IR780-RBCM@NBs,检测纳米气泡理化特性。
使用体外自制装备检测纳米气泡超声增强显影能力,激光共聚焦荧光显微镜观察纳米气泡保留RBCM表面CD47的特性,观察巨噬细胞吞噬纳米气泡情况及后者对不同肿瘤细胞的靶向探查能力。
结果新制备的IR780-RBCM@NBs混悬液外观为乳液状,粒径约为(522.4±58.6)nm,分散性良好,显微镜下呈大小均一的球形,在纳米气泡上可以探测到IR-780,纳米气泡具有近红外荧光成像和超声增强显影的能力。
在纳米气泡表面可探测到RBCM特异蛋白CD47,该纳米气泡具有优异的逃避免疫吞噬功能和高效靶向不同肿瘤细胞的能力。
结论新制备的仿生靶向纳米气泡IR780-RBCM@NBs性能良好,能逃避免疫吞噬并高效靶向探查肿瘤,为肿瘤的分子靶向精准诊疗提供了新的思路。
【总页数】6页(P533-538)【作者】王煜;李朝;王为婧;段云友;杨恒丽【作者单位】西安医学院第二附属医院超声科;西安医学院第二临床医学院;空军军医大学第二附属医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R73-3【相关文献】1.纳米级靶向超声造影剂的制备及对兔VX2肝肿瘤的显影试验2.膀胱癌BIU-87细胞靶向超声纳米脂质微泡造影剂的制备及体外超声成像3.携抗HER2抗体和抗VEGFR2抗体聚乳酸羟基乙酸双靶向纳米高分子超声造影剂制备及体外实验研究4.用于肿瘤靶向性X线CT造影剂和抗肿瘤药物传递的多功能含碘纳米粒子的制备和表征5.携RGD靶向肽载紫杉醇高分子超声造影剂制备及其对乳腺癌细胞靶向能力、抗肿瘤效应评估因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
对于胃肠间质瘤的治疗，采用腹腔镜还是开腹手术，你所需要了解的事项于冬发布时间：2021-10-22T03:48:33.544Z 来源：《航空军医》2021年7期作者：于冬[导读] 伴随微创外科技术的不断发展，腹腔镜手术对胃肠间质瘤的治疗获取了一定的治疗效果[2]。
（四川省绵阳市人民医院普外科四川绵阳621000）一、胃肠间质瘤是什么胃肠间质瘤（Gastrointestinal Stromal Tumors，GIST）是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。
Mazur 等于1983 年首次提出了胃肠间质肿瘤这个概念，GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal间质细胞（Interstitial Cells of Cajal，ICC）细胞相似，均有c-kit基因、CD117（酪氨激酶受体）、CD34（骨髓干细胞抗原）表达阳性。
胃肠间质瘤在临床上属于一种常见的消化道间叶源性肿瘤，胃肠间质瘤患者在发病早期没有典型症状，但伴随肿瘤的不断发展，可能会产生不同的恶性特点，主要治疗方法为手术切除[1]。
传统上采用开腹胃肠间质瘤切除术治疗，但此种方法存在一定的不足。
伴随微创外科技术的不断发展，腹腔镜手术对胃肠间质瘤的治疗获取了一定的治疗效果[2]。
二、胃肠间质瘤手术治疗方案肠胃间质瘤治疗遵循个体化综合治疗的原则，医生会根据患者肿瘤部位，大小，是否局限，有无转移等，综合评估后决定治疗方式，以期最大幅度地根治肿瘤，提高治愈率。
（一）腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤主要通过血行转移扩散，淋巴结转移的情况非常少见，所以手术中不需要进行淋巴结清扫，这使得腹腔镜手术的微创优势得以充分体现。
目前，腹腔镜切除间质瘤成为首选手术方式，腹腔镜手术能够维持胃肠道正常的解剖位置和结构，最大程度的减少病灶周围组织的损伤，特别是在特殊部位的小GIST胃肠小间质瘤的治疗中被广泛应用。
其优点是创伤小，恢复快，且基本可以达到与开放手术同样的根治效果。
