卫生保健资料登记常用表4101资料
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卫生保健资料登记常用表表1 晨午检及全日观察健康问题记录表备注:1.此记录供园所保教人员使用,为保教人员对儿童日常疾病处理的记录。
2.记录内容:晨午检和全日健康观察中发现的儿童健康问题。
3.晨检应在园所大门口处,是对每位儿童进行入园的检查。
检查时严格按照一摸、二看、三问、四查(内容)的规定进行。
发现患病儿童要进一步检查、处理、观察、登记,发现传染病必须做好隔离、消毒记录。
表2 在园儿童带药服药记录表表3 儿童出勤登记表班级:年月2.按下列符号填写出勤:①“√”代表出勤“×”代表病假“—”代表事假②缺勤儿童先划“〇”,待三天内查明原因后在圆圈内补全相应的符号。
表4 缺勤儿童家长联系登记表表5 儿童传染病登记表所,应在登记本上注明。
表6 儿童传染病登记及管理表表7 高危儿童专案管理记录表道、消化道)感染、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、神经精神发育迟缓、常见畸形等。
表8 疾病及缺点矫治情况登记表表9 班级卫生消毒检查记录表以“√”的方式完成此表。
表10 卫生检查记录表年月日备注:要求每周查一次。
1.环境卫生:儿童活动室、卧室、厕所、盥洗室应每天进行一次预防性消毒。
2.物品消毒:儿童常用的餐具、喝水杯、毛巾、桌椅,每天定时消毒,桌面玩具、图书每周定期消毒,被褥床垫每半月暴晒一次,保持干燥,每月洗1~2次。
3.个人卫生:儿童饭前便后用肥皂流动水洗手,早晚洗脸,饭后漱口,勤剪指甲,保持衣服整洁;保教人员保持仪表整洁,注意个人卫生,上班不戴戒指,园内禁止吸烟。
4.安全检查:定期检查班级门窗、电源插座、流动水设施、饮水设施、大型玩具连接处是否有松动等安全隐患。
表11 培训及健康教育记录表填写园内各项健康教育活动的主要内容。
表12 膳食委员会会议记录表时间:出席会议人员:主持人:会议议题:会议记录:注:1.由负责召开伙委会会议人员记录。
2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题。
会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内容。
卫生保健资料登记统计表表1儿童考勤统计分析表
1.出勤率(5) = (4) x 100%/ (3); 缺勤人次数(6) = (3) — (4)。
2,各项百分率要求保留小数点后1位。
表2 学年(上、下)儿童健康检查统计分析表
管理人数:指在本园所内进行定期查体的儿童数。
表3传染病发病统计表
托幼机构名称:__________________________
年份月份在册传染病各类传染病发病人数
8月
合计
表4膳食营养分析表
、平均每人进食量年月
食物类
别
细粮杂粮糕点
干豆类豆制品蔬菜
总量
绿橙
蔬菜
水果乳类蛋类肉类肝鱼糖食油
数量(g)
热量
虫白质
(克)
脂肪
(克)
视黄醇当
量
(微克)
维生素A
(微克)
胡萝卜
素
(微克)
维生素
B1
(星克)
维生素
B2
(星克)
维生素C
(星克)
钙
(星克)
锌
(星克)
铁
(星克)(千
卡)
(千焦)
平均每
人每日
DRIs
比较%
五、膳食费使用:当月膳食费:/人
脂肪蛋白质
要求现状要求现状
摄入量(什)
优质蛋白质
要求
动物性食
物
豆
类
摄入量
本月总收入:元
本月支出:元
盈方: 元
%。
xxxx档案有关资料及表格
“十一五”富阳市首期幼儿园园长班学员:
幼儿园卫生保健档案有关资料及表格样式如下,望各位学员相互转告并自行下载。
幼儿园卫生保健档案目录
1、晨检及全日观察登记
2、常见病登记
3、传染病登记
4、幼儿出勤登记
5、体弱儿管理登记
6、缺点矫治记录
7、儿童健康档案
8、儿童体检评价
9、工作人员健康证及健康状况登记
0、食谱登记(带量)
1、膳管会记录
2、事故登记
3、各种消毒记录
4、卫生宣教记录
5、卫生保健工作年(季)报表累积
集居儿童常见病登记表
晨检及全日观察记录
班级:
集居儿童传染病登记表
单位:
紫外线消毒记录
单位:
一周食谱记录
单位:____年__月__日~日膳管会活动记录。
幼儿园卫生保健档案有关资
料及表格
“十一五”富阳市首期幼儿园园长班学员:幼儿园卫生保健档案有关资料及表格样式如下,望各位学员相互转告并自行下载。
幼儿园卫生保健档案目录
1、晨检及全日观察登记
2、常见病登记
3、传染病登记
4、幼儿出勤登记
5、体弱儿管理登记
6、缺点矫治记录
7、儿童健康档案
8、儿童体检评价
9、工作人员健康证及健康状况登记
10、食谱登记(带量)
11、膳管会记录
12、事故登记
13、各种消毒记录
14、卫生宣教记录
15、卫生保健工作年(季)报表累积
集居儿童常见病登记表
晨检及全日观察记录班级:
集居儿童传染病登记表单位:
紫外线消毒记录单位:
一周食谱记录
单位:年月日~日
膳管会活动记录。
【最新整理,下载后即可编辑】附件4卫生保健工作记录(登记)表表1 晨午检及全日健康观察记录表记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。
表2 在园(所)儿童带药服药记录表表3 儿童出勤登记表班级:年月1.“√”代表出勤,“〇”代表缺勤;2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号:“×”代表病假,“—”代表事假;3.因病缺勤,需在备注栏注明疾病名称。
表4 儿童传染病登记表患某种传染病在该栏内划“√”。
表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
表6 班级卫生消毒检查记录表以“√”的方式完成此表。
表7 健康教育记录表1.对象是指儿童、家长、保教人员等;2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等;3.内容是指园(所)内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题;3.会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表年月日附件5卫生保健资料统计表表1 儿童出勤统计分析表托幼机构名称:1.出勤率=(实际出勤人次数/应出勤人次数)×100%;2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数;3.各项百分率要求保留小数点后1位。
表2 学年(上、下)儿童健康检查统计分析表托幼机构名称:1.体检率=(体检人数/在册人数)×100%;2.某病患病率=(某病患病人数/检查人数)×100%。
表3 传染病发病统计表托幼机构名称:表4 膳食营养分析表一、平均每人进食量年月二、营养素摄入量三、热量来源分布四、蛋白质来源五、膳食费使用:当月膳食费:/人【最新整理,下载后即可编辑】。
幼儿园卫生保健相关参考表格为了保障幼儿园学生的身体健康和生活质量,幼儿园卫生保健工作显得至关重要。
本文提供了一份幼儿园卫生保健相关参考表格,以供幼儿园工作人员参考。
表格一:幼儿园卫生保健标准项目标准要求环境卫生幼儿园门前应当保持洁净,室内应当清洁干净并消毒;幼儿园内的厕所每天应当清理并消毒两次以上;饮水卫生幼儿园应当配备足够的安全饮用水,并定期进行检测和消毒;饮水器每周应该进行清洁和消毒;食品卫生幼儿园要求食品具有食品安全合格证明;对于幼儿食品,应当使用新鲜的无添加剂食材;厨房和餐具应当保持干净无菌;洗手卫生幼儿应该在进餐和接触异物前、外出返回后、解决完手卫生问题后等,进行严格的洗手卫生操作;疾病防控幼儿园应该摆放常见疾病和紧急诊疗相关药品,并按照规定进行妥善管理。
表格二:幼儿园常见疾病防控措施疾病名称预防措施防控措施病毒性腹泻饮食卫生,注意消毒;保持个人及环境卫生发现病例立即隔离,禁止携带病毒孩子入园流感平常强化锻炼,提高免疫力;注意个人及环境卫生到病例居住场所、单位等寻找,并要求病例及时就医;发现病例立即隔离手足口病加强个人及环境卫生,注意床品、餐具、玩具等清洁消毒发现病例立即隔离,患儿应停止一切聚众性活动感冒注意保暖,保持室内通风;强化锻炼,增加免疫力发现患儿应提醒家长及时就医,或者给患儿手足口病防治药物表格三:幼儿园卫生检测周期表检测对象检测周期检测项目饮水每月外观、味道、色泽等空气季度空气质量检测食品每周食材的营养含量、添加剂、残留污染物情况玩具每月玩具的外观、耐磨性等环境每周室内卫生情况,墙壁、地板、窗帘等的清洁表格四:常见疾病及其防护措施疾病名称防护措施出血热打疫苗,注意空气流通,多晒衣肺结核室内通风,不宜聚餐,要定期体检麻疹3岁以上全部打两剂麻疹疫苗,注意空气流通乙肝出生后24小时内及时接种乙肝疫苗,不宜使用共用餐具表格五:常见伤害及其防护措施伤害类型防护措施摔伤在危险地带设置警示标志,禁止幼儿单独行动烧伤厨房设备要隔离,保证厨具安全;禁止幼童接近手持火源水中溺亡水域周边设置警示标志,保持观察;带有相应防水措施的游泳辅助器材电器触电小班教师放置明显的电线警示标志;对于幼儿所能接触到的电器应做好必要警示。
幼儿园卫生保健档案有关资料及
表格
“十一五”富阳市首期幼儿园园长班学员:
幼儿园卫生保健档案有关资料及表格样式如下,望各位学员相互转告并自行下载。
幼儿园卫生保健档案目录
1、晨检及全日观察登记
2、常见病登记
3、传染病登记
4、幼儿出勤登记
5、体弱儿管理登记
6、缺点矫治记录
7、儿童健康档案
8、儿童体检评价
9、工作人员健康证及健康状况登记
10、食谱登记(带量)
11、膳管会记录
12、事故登记
13、各种消毒记录
14、卫生宣教记录
15、卫生保健工作年(季)报表累积
集居儿童常见病登记表
晨检及全日观察记录班级:
集居儿童传染病登记表单位:
紫外线消毒记录
单位:
一周食谱记录
单位:年月日~日
膳管会活动记录。
此文档下载后即可编辑表1 晨间检查全日观察记录班级表2 在园(所)儿童带药服药记录表表3 常见病登记表表4 儿童传染病登记表表5 儿童入园健康情况申报汇总表保密。
表5 体弱儿童运动观察记录表表6缺点、疾病矫治登记管理范围:超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常(不包括已诊断的弱视)、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪:每月一次,追踪时间和情况填写在相应追踪栏内,并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案儿童姓名出生日期性别班级疾病病因:【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他()】详细叙述:结案时间:年月日,结案结论;(1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业)检查追踪记录表8 班级卫生消毒检查记录表人员签名:表9 紫外线消毒检查记录表人员签名:表10 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题;3.会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表11 健康教育记录表签到名单);2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等;3.评估按考核情况测评(附考核卷)表12 健康教育宣传汇总表训、资料发放等)。
儿童意外伤害报告卡区县□□□□□□填卡单位填卡人日期意外原因分类编号(填分类标号)1. 跌倒(落): 1.1跌倒缝合 1.2跌倒骨折 1.3跌倒脑震荡1.4坠床 1.5坠楼梯 1.6坠楼 1.7坠井1.8其他()2.意外窒息: 2.1外物梧蒙窒息 2.2吸入性窒息 2.3气管异物2.4其他()3.交通事故:3.1自行车事故,3.2电瓶、摩托车事故,3.3汽车事故,3.4其他交通事故4.淹溺和沉没: 4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2水坑淹溺 4.3泳池淹溺4.4水井淹溺 4.5其他淹溺()5.机械性损伤:5.1刀割伤 5.2刺伤 5.3其他利器割伤 5.4挤压伤 5.5砸伤5.6机械事故6.中毒: 6.1食物中毒 6.2药物中毒 6.3农药中毒 6.4植物中毒 6.5其他中毒7烧烫伤和腐蚀伤;7.1烫伤7.2烧伤7.3腐蚀伤7.5电击伤7.6爆炸伤8.异物:8.1呼吸道异物8.2消化道异物8.3耳道异物8.4眼异物9.动物咬伤;9.1犬咬伤9.2猫抓伤9.3鼠咬伤9.4其他动物伤害()10. 其他(正面)调查单位调查人调查日期(反面)整理人:时间:。
卫生保健资料登记常用表表1 晨午检及全日健康观察记录表2.记录内容:晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。
3.晨检应在园所大门口处,是对每位儿童进行入园的检查。
检查时严格按照一摸、二看、三问、四查(内容)的规定进行。
发现患病儿童要进一步检查、处理、观察、登记,发现传染病必须做好隔离、消毒记录。
表2 在园(所)儿童带药服药记录表表3 儿童出勤登记表1.“√”代表出勤,“〇”代表缺勤;2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号:“×”代表病假,“—”代表事假;3.因病缺勤,需在备注栏注明疾病名称。
所,应在登记本上注明。
表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
表6班级卫生消毒检查记录表以“√”的方式完成此表。
表12 卫生检查记录表备注:要求每周查一次。
1.环境卫生:儿童活动室、卧室、厕所、盥洗室应每天进行一次预防性消毒。
2.物品消毒:儿童常用的餐具、喝水杯、毛巾、桌椅,每天定时消毒,桌面玩具、图书每周定期消毒,被褥床垫每半月暴晒一次,保持干燥,每月洗1~2次。
3.个人卫生:儿童饭前便后用肥皂流动水洗手,早晚洗脸,饭后漱口,勤剪指甲,保持衣服整洁;保教人员保持仪表整洁,注意个人卫生,上班不戴戒指,园内禁止吸烟。
4.安全检查:定期检查班级门窗、电源插座、流动水设施、饮水设施、大型玩具连接处是否有松动等安全隐患。
表7 健康教育记录表1.对象是指儿童、家长、保教人员等;2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等;3.内容是指园(所)内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题;3.会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表表13 入托、入学儿童预防接种证查验登记表复验人签字:复验时间:年月日注:1.此表由托幼机构和学校填写,复印一份上报当地接种单位或疾病预防控制机构。
卫生保健资料登记常用表
晨午检及全日健康观察记录表 1 表
备注:1.此记录供园所保教人员使用,为保教人员对儿童日常疾病处理的记录。
2.记录内容:晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。
3.晨检应在园所大门口处,是对每位儿童进行入园的检查。
检查时严格按照一摸、二看、三问、四查(内容)的规定进行。
发现患病儿童要进一步检查、处理、观察、登记,发现传染病必须做好隔离、消毒记录。
表3 儿童出勤登记表
月
备
备注:
1.“√”代表出勤,“〇”代表缺勤;
2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号:“×”代表病假,“—”代表事假;
3.因病缺勤,需在备注栏注明疾病名称。
备注:患某种传染病在该栏内划“√”。
检疫期不收新入托儿童。
本年度无传染病发生的园所,应在登记本上注明。
表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表
备注:
登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
备注:管理范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖。
备注:凡入托及在园儿童体检时发现的疾病、缺点,都要登记、矫治,并做好矫治情况总结。
6班级卫生消毒检查记录表表
备注:
以“√”的方式完成此表。
表12 卫生检查记录表
年月日
检查人员签名:
备注:要求每周查一次。
1.环境卫生:儿童活动室、卧室、厕所、盥洗室应每天进行一次预防性消毒。
2.物品消毒:儿童常用的餐具、喝水杯、毛巾、桌椅,每天定时消毒,桌面玩具、图书每周定期消毒,被褥床垫每半月暴晒一次,保持干燥,每月洗1~2次。
3.个人卫生:儿童饭前便后用肥皂流动水洗手,早晚洗脸,饭后漱口,勤剪指甲,保持衣服整洁;保教人员保持仪表整洁,注意个人卫生,上班不戴戒指,园内禁止吸烟。
4.安全检查:定期检查班级门窗、电源插座、流动水设施、饮水设施、大型玩具连接处是否有松动等安全隐患。
健康教育记录表7 表
备注:
1.对象是指儿童、家长、保教人员等;
2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等;
3.内容是指园(所)内各项健康教育活动的主要内容。
膳食委员会会议记录表8 表
备注:
1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;
2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题;
3.会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内容。
儿童伤害登记表9 表年月日
表13 入托、入学儿童预防接种证查验登记表
市县(市、区)乡镇(街道)托儿所(幼儿园、小学)班
登记验证时间:登记查验人签字:年月日单位负责人签字:复验人签字:月复验时间:年日 1.注:此表由托幼机构和学校填写,复印一份上报当地接种单位或疾病预防控制机构。
“×”表示2.查验儿童预防接种证和接种记录;有无预防接种证用“√”表示有、是,无、否;接种记录应具体填写接种日期。
周岁接种2针、乙脑疫苗第针、百白破疫苗第周岁接种麻疹疫苗第1.5~2243针;3.
周岁接种白破疫苗、乙脑疫周岁接种脊髓灰质炎疫苗第43流脑疫苗第针;64针;针、流脑疫苗第苗第3针,未达到接种年龄记“〇”4。
、“需补种”。
、“需补证、补种”分别表示“需补
证”1,2,3补种栏填写需通知补证4./“未5.复验情况栏根据、分别表示1,2填写/入学儿童补证“入托、补种反馈单”“已种”。
种”儿童入园(所)健康检查表
填表说明:基本情况1.
既往病史:在对应的疾病上划“√”,“其他”栏中填写未注明的疾病;
过敏史:注明过敏的药物或食物等;
家长签字:儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。
2.体格检查
体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(<P3, P3~P97,>P97)填写;
皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征;
眼:按左右眼填写,未见异常填写(-),眼外观异常,填写阳性体征;
视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”;
耳:按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性体征;
口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置;
异常填写阳性体征;,)-(咽部:咽部检查未见异常填写.头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征;
心肺:听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征;
肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写;
外生殖器:检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性体征;
其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。
3.辅助检查
血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。
其他:根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。
4.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异
常填写(-)。
5.医生意见:根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园。
”(所).
6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。
检查单位:加盖检查单位体检专用章。
7.
儿童转园(所)健康证明
(留存单)
卫生保健人员签名:转出单位:
(转出单位盖章)日期:日年月
个月。
3 备注:自儿童离园之日起有效期
儿童转园(所)健康证明
儿童姓名性别出生日期年月日
离园日期转入新园名称
目前健康状况既往病史
家长签名卫生保健人员签名:转出单位:
日期:年月日(转出单位盖章)
个月。
备注:自儿童离园之日起有效期3
托幼机构工作人员健康检查表
2.胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者。
凡体检合格者,由健康检查单位签发健康合格证。
3.
填表说明:
托幼机构工作人员健康检查表为工作人员上岗前和定期健康检查使用。
1.基本情况
编号:根据工作需要排序编号;
单位:填写所在任职单位的全称;
岗位:按所在实际岗位填写,如园(所)长、教师、保育员、炊事人员、保健人员等;
身份证号:如实填写受检者身份证号;
照片:受检者本人近期照片贴于右上角。
2.既往史:在对应的疾病上划“√”;“其他”栏中填写未注明的疾病;既往史经受检者确认后签字。
3.体格检查
血压:填写检查实测数值,单位为mmHg;
皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征;
五官:未见异常填写(-),异常填写阳性体征;
,异常填写阳性体征;)-心肺:听诊未见异常填写(.
肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写;
其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。
4.辅助检查
丙氨酸氨基转移酶(ALT)、梅毒螺旋体:填写实际血清检测数值;
滴虫、淋球菌、外阴阴道假丝酵母菌:按照阴道分泌物实际检测结果填写“(-)”或“(+);”胸片检查:上岗前必须检查,上岗后出现呼吸系统疑似症状时检查,未见异常填写“(-),异常填写阳性体征;”其他:根据需要填写相关辅助检查
结果;
将所有辅助检查报告及复查报告单贴附于托幼机构工作人
员健康检查表背面。
5.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异
常填写(-)。
6.医生意见:根据检查结果,符合上岗条件者,填写“体,
检合格”及日期;发现不符合上岗条件者填写“体检不合格”并及时离岗诊断治疗。
7.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。
检查单位:加盖检查单位体检专用章。
8.
托幼机构工作人员健康合格证
一、《托幼机构工作人员健康合格证》使用期3年,每年经体检合格后,由检。
次查机构签发1二、《托幼机构工作人员健康合格证》应妥善保存,如有遗失,
应重新检查,并申请补发。
中华人民共和国卫生部监制
托幼机构工作人员健康合格证
姓名性别照
年龄婚否
岗位民族片工作单位
身份证号.
医生签医生签
托幼机构卫生评价申请书
_________:
本园(所)拟于年月开始招生,依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求,特向您单位申请对我园(所)进行卫生评估。
申请单位地址:
申请单位电话:
申请单位(签章):
申请人:
申请日期:
托幼机构卫生评价报告
_____幼儿园(托儿所):
根据你园(所)申请,按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价基本要求,我单位组织专家于年
月日对你园(所)招生前的卫生保健状况进行评价。
评价结果:1.合格2.不合格
评价意见:
评价单位(签章):
评价人员:
(此报告一式两份,一份交申请单位,一份由评价单位留存。
)。