临床医学概要外科复习题

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1、关于火烧灭菌法,下列那项是错误的( D)。

A.紧急情况下可用 B.95%酒精点火直接燃烧

C.锐利器械易于变钝失去光泽

D.保持方便,为一般情况下常用的方法

E.只适用于金属器械的无菌

2、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围(A)

A.15cm的区域 B.10cm的区域 C.8cm的区域

D.12cm的区域 E.30cm的区域

3、正常血浆渗透压为( A)。

A.290~310mmol/L B.180~310 mmol/L

C.290~400 mmol/L D.60~100 mmol/L

E.100~200 mmol/L

4、等渗性脱水细胞外液的渗透压( B )

A.增高 B.不变 C.下降 D.低钾 E.高钾

5、正常血钾浓度是( b )

A.5.5~6.5 mmol/L B.3.5~5.5 mmol/L

C.3.5~4.5 mmol/L

D.4.0~6.0 mmol/L E.5.0~7.0 mmol/L

6、代谢性酸中毒最明显的表现是( D)

A.呼吸变得又浅又快 B.呼吸变得又浅又慢

C.呼吸变得又深又慢 D.呼吸变得又深又快

E.呼吸变得时浅时深

7、呼吸性碱中毒主要是由于(D)

A.肺泡通气及换气功能减弱 B.不能充气排出Co2

C.血液PaCo2增高 D.肺泡通气过度 E.合并肾功能衰竭

8、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破(C)A.棘上韧带 B.棘间韧带 C.黄韧带 D.硬脊膜 E.蛛网膜

9、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为(C)

A.交感神经 B.副交感神经 C.运动纤维 D.感觉纤维 E.植物神经

10、麻醉前用药目的在于(A)

A.消除病人紧长,焦虑及恐惧心情 B.降低病人痛阈

C.减少睡液分泌,以防发生误吸

D.消除因手术或麻醉引起的一些不良反射

E.减少全麻药用量及其副作用

11、应用浓缩白蛋白的适应证为(D)

A.术后软弱、不愿进食

B.慢性腹泻

C.严重营养不良

D.急性低血浆蛋白症

E.消化道瘘

12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的( d)

A.人体测量 B.三甲基组氨酸测定 C.内脏蛋白测定

D.白细胞计数 E.氮平衡试验

13、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的( B )A.液体总量2500ml/天

B.等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500ml

C.禁食超过3天者,补钾3~4g/天

D.维生素C500~1000mg/天

E.维生素B610~50mg/天

14、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的( E )A.葡萄糖 B.脂肪乳剂 C.复方氨基酸溶液

D.电解质、维生素、微量元素 E.适量抗生素

15、外科感染的特点,下列哪项是错误的( D)

A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病

B.常用明显的局部症状

C.多由几种细菌引起的混合感染

D.不会引起严重的全身性感染

E.以上均错误

16、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的( D)

A.彻底清创术 B.清除坏死组织和异物

C.反复氧化剂冲洗伤口 D.伤口应尽量予以缝合

E.用1%高锰酸钾湿敷

17、破伤风病人气管切开的主要指征是(D)

A.呼吸中枢麻痹 B.肺部感染

C.抽搐频繁而不易用药物控制 D.胸腹肌强直,呼吸受限

E.吞咽困难

18、为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在( D )

A.发热开始上时 B.发热最高峰时

C.寒战结束时 D.预计发生寒战、发热前

E.寒战初起时

20、深部脓肿的主要诊断依据是( C )

A.局部皮肤潮红 B.局部有波动感

C.局部压痛明显 D.试验穿刺抽到脓液

E.有全身症状

21、III度烧伤,下列哪项是错误的( C)

A.痛觉丧失 B.无水泡

C.有网状栓塞血管(树枝状) D.留有疤痕

E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼

22、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( D)

A.疼痛 B.心理因素

C.早期毒血症 D.血容量不足

E.以上都是

23、

24、

25、女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是( C )

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤(血性溢液)

D.乳癌

E.急性乳房炎

26、食管癌最常见的转移途径(B)

A.直接蔓延 B.淋巴道转移

C.血道转移 D.腹腔内种植

E.消化道播散

27、男性,62岁。近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是(C.)

A.食管炎 B.食管憩室 C食管癌

D.食管平滑肌瘤 E.贲门失弛症

28、食管癌的早期临床表现不包括( E.上腹部烧灼感

A.食管内异物感 B.胸骨后针刺样疼痛

C.咽下食物时梗噎感 D.进行性吞咽困难

E.上腹部烧灼感

29食管癌的典型临床症状是(进行性吞咽困难)

A.食管内异物感 B.咽部干燥感

C.吞咽停滞感 D.咽后疼痛感

E.进行性吞咽困难

30、多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是(E)

A.止痛 B.吸氧 C.肋骨牵引固定

D.胸腔闭式引流 E.加压包扎固定胸壁

31、开放性气胸现场急救措施正确的为( B)

A.立即清创 B.迅速封闭伤口 C.应用抗生素

D.吸氧 E.补液