脑病科常用药物.
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脑病科常用100首方1、安神定志丸《医学心悟》功用:益气镇惊安神定志主治:心气虚之易惊、心悸、失眠、多梦或惊恐不得卧、癫痫。
组成:茯苓茯神远志人参石菖蒲龙齿2、补阳还五汤《医林改错》功用:补气活血通络主治:气血血瘀型中风组成:黄芪当归尾赤芍地龙川芎红花桃仁3、半夏白术天麻汤《医学心悟》功用:燥湿化痰平肝熄风主治:风痰上扰之眩晕组成:半夏天麻茯苓橘红白术甘草4、半夏厚朴汤《金贵要略》功用:行气散结降逆化痰主治:梅核气组成:半夏厚朴茯苓生姜苏叶5、黄连解毒汤《外台秘要》功用:泻火解毒主治:三焦火毒热盛证组成:黄连黄芩黄柏栀子6、柴胡疏肝散《景岳全书》功用:疏肝解郁行气止痛主治:肝气郁滞证组成:陈皮柴胡川芎香附枳壳白芍炙甘草7、菖蒲郁金汤《温病全书》功用:清营透热主治:伏邪风温,辛凉发汗后,表邪虽解,暂时热退身凉,而胸腹之热不解,继则灼热自汗,烦躁不寐,神识时昏时清,夜多谵语,脉数舌绛,四肢厥而脉陷,证情较轻者。
组成:石菖蒲炒栀子鲜竹叶牡丹皮郁金连翘灯芯草木通淡竹沥紫金片8、川芎茶调散《太平惠民和剂局方》功用:疏风止痛主治:风邪头痛组成:川芎荆芥白芷羌活甘草细辛防风薄荷9、大补元煎《景岳全书》功用:补益气血主治:气血两亏组成:人参甘草熟地黄杜仲山药枸杞子当归山茱萸10、大承气汤《伤寒论》功用:峻下热结主治:阳明腑实证;热结旁流证;里热实热证之热厥、痉厥或发狂。
组成:大黄芒硝厚朴枳实11、大定风珠《温病条辨》功用:滋阴熄风主治:阴虚风动证组成:白芍阿胶生龟板生地麻仁五味子生牡蛎麦冬炙甘草鸡子黄鳖甲12、大秦艽汤《素问病机气宜保命集》功用:祛风清热养血活血主治:风邪初中经络正组成:秦艽川芎独活当归白芍石膏甘草羌活防风白芷黄芩白术茯苓生地熟地细辛13、导痰汤《妇人良方》功用:燥湿豁痰行气开郁主治:痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思组成:制半夏橘红茯苓枳实天南星甘草生姜14、涤痰汤《证治准绳》功用:涤痰开窍主治:中风痰迷心窍,舌不能言组成:天南星半夏枳实茯苓橘红石菖蒲人参竹茹甘草生姜15、地黄饮子《宣明论方》功用:滋肾阴补肾阳开痰化窍主治:喑痱。
脑血管用药:1、注射用三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症与其遗症的辅助治疗。
2、盐酸川芎嗪:用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。
3、复方樟柳碱注:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。
4、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。
5、胞磷胆碱氯化钠:辅酶,用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。
6、注射用奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。
7、盐酸罂粟碱:用于治疗脑、心与外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等脏痉挛。
8、注射用脑蛋白水解物:用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退与注意力集中障碍的症状改善。
治疗痴呆与改善颅脑损伤后功能障碍。
9、注射用肌氨肽苷:脑血管意外引起的瘫痪;周围神经疾患引起的肌肉萎缩。
10、盐酸丁咯地尔:①外周血管疾病②慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。
11、注射用吡拉西坦:是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退与轻、中度脑功能障碍。
也用于儿童智能发育迟缓。
12、奥拉西坦注:用于脑损伤与引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。
13、注射用西汀(又叫润坦):改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
脑血管扩药。
14、注射用盐酸川芎嗪(又叫川青):用于缺血性脑血管疾病。
15、奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。
16、复方麝香注:豁痰开窍、醒脑安神。
用于痰热闭所致的中风昏迷。
17、醒脑静注:清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。
18、甲钴胺注(安痛定):①用于周围神经病②因缺乏B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。
19、依达拉奉注:用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
20、尼莫地平注:预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑管痉挛引起的缺血性神经损伤。
21、注射用灯盏花素(培斯汀):活血化瘀,通络止痛。
附件中医医院脑病科常用方剂目录1.安神定志丸(《医学心悟》) 2.补阳还五汤(《医林改错》) 3.半夏白术天麻汤(《医学心悟》) 4.半夏厚朴汤(《金匮要略》) 5.黄连解毒汤(《外台秘要》)6.柴胡疏肝散(《景岳全书》) 7.菖蒲郁金汤(《温病全书》) 8.川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》) 9.大补元煎(《景岳全书》) 10.大承气汤(《伤寒论》)11.大定风珠(《温病条辨》) 12.大秦艽汤(《素问病机气宜保命集》) 13.导痰汤(《妇人良方》) 14.涤痰汤(《证治准绳》) 15.地黄饮子(《宣明论方》)16.大补阴丸(《丹溪心法》) 17.九味羌活汤(《此事难知》) 18.定志丸(《重订严氏济生方》) 19.独参汤(《景岳全书》) 20.独活寄生汤(《备急千金要方》)21.二陈汤(《太平惠民和剂局方》) 22.二妙散(《丹溪心法》) 23.二阴煎(《景岳全书》) 24.七福饮(《景岳全书》) 25.甘麦大枣汤(《金匮要略》) 26.葛根芩连汤(《伤寒论》) 27.葛根汤(《伤寒论》) 28.归脾汤(《济生方》) 29.河车大造丸(《医方集解》) 30麻子仁丸(《伤寒论》) 31.化痰通络汤(《临床中医内科学》) 32.肾气丸(《金匮要略》) 33.黄连阿胶汤(《伤寒论》) 34.黄连温胆汤(《备急千金要方》) 35.黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》) 36.交泰丸(《韩氏医通》) 37.保和丸(《丹溪心法》) 38.四君子汤(《太平惠民和剂局方》) 39.羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》) 40.羚羊角汤(《医醇賸义》) 41.六君子汤(《太平惠民和剂局方》) 42.六味地黄丸(《小儿药证直诀》) 43.六郁汤(《医学入门》) 44.龙胆泻肝汤(《太平惠民和剂局方》) 45.麦味地黄丸(《寿世保元》) 46.当归六黄汤(《兰室秘藏》) 47.增液承气汤(《温病条辨》) 48.牛黄清心丸(《痘疹世医心法》) 49.理中丸(《伤寒论》) 50.杞菊地黄丸(《医级》) 51.牵正散(《杨氏家藏方》) 52.羌活胜湿汤(《内外伤辨惑》) 53.清热化痰汤(《证治准绳》) 54.清营汤(《温病条辨》) 55.左金丸(《丹溪心法》)56.生脉散(《内外伤辨惑沦》) 57.平胃散(《太平惠民和剂局方》) 58.四逆汤(《伤寒论》) 59.阿胶鸡子黄汤(《通俗伤寒论》) 60.参附汤(《正体类要》)61.参苓白术散(《太平惠民和剂局方》) 62.四妙丸(《成方便读》) 63.四逆散(《伤寒论》) 64.四味回阳饮(《景岳全书》) 65.四物汤(《太平惠民和剂局方》) 66.苏合香丸(《太平惠民和剂局方》) 67.酸枣仁汤(《金匮要略》) 68.桃核承气汤(《伤寒论》) 69.天麻钩藤饮(《杂病证治新义》) 70.天麻丸(《太平圣惠方》) 71.天王补心丹(《摄生秘剖》) 72.通关散(《丹溪心法附余》) 73.通窍活血汤(《医林改错》) 74.温胆汤(《备急千金要方》) 75.吴茱萸汤(《伤寒论》) 76.犀角地黄汤(《千金方》) 77.一贯煎(《续名医类案》) 78.香砂六君子汤(《时方歌括》) 79.逍遥散(《太平惠民和剂局方》) 80.小柴胡汤(《伤寒论》) 81.小续命汤(《备急千金要方》) 82.星蒌承气汤(《临床中医内科学》)83.芎芷石膏汤(《医宗金鉴》) 84.增液汤(《温病条辨》) 85.血府逐瘀汤(《医林改错》) 86.金铃子散(《素问病机气宜保命集》) 87.右归丸(《景岳全书》)88.右归饮(《景岳全书》) 89.越鞠丸(《丹溪心法》) 90.珍珠母丸(《普济本事方》) 91.镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》) 92.知柏地黄丸(《医宗金鉴》)93半夏泻心汤(《伤寒论》) 94.指迷茯苓丸(《备急千金要方》) 95.五苓散(《伤寒论》) 96.朱砂安神丸(《医学发明》) 97.温脾汤(《备急千金要方》) 98.济川煎(《景岳全书》) 99.左归丸(《景岳全书》) 100.左归饮(《景岳全书》)。
脑血管常用药物
脑血管病是指由于不同原因导致脑部动静脉系统发生病理性改变引起的各种临床疾病。
简述
急性发作时即通常所指的脑中风(称脑卒中),临床上以意识改变、口眼歪斜、肢体偏瘫、言语困难、大小便失禁为主要表现。
脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,是中年人致死和致残的主要疾病。
由于老年人口的不断啬和生活水平的提高,脑血管病的发病率仍在不断上升。
在人类各种疾病死因的排序中,脑血管病一直列于前三位之内,成为人类死亡的主要原因之一。
用药须知
脑血管疾病包括脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血、脑外伤、脑手术后遗症等脑损伤性疾病。
对这些疾病的治疗还无特效办法,有些经治疗后遗留下来一些后遗症。
此次介绍的脑血管病用药,目的是在改善脑循环,增加脑血流量,改善脑部氧供应,以便帮助恢复或缓解脑血流障碍所造成的症状,如头昏、头痛、耳鸣、血管性头痛、注意力不集中、精神紊乱、记忆力减退、失眠等。
这类用药通常用量大、疗程长、见效慢,患者及其家庭应有耐心地坚持用药,但是,这些用药毕竟是辅助治疗,因此为预防脑血管疾病的发生,除用药外,患者还要注意生活规律,参加力所能及的体育活动,保持情绪稳定,戒除一切不良生活习惯如嗜烟酒等。
相关药品
甘露醇注射液、七叶皂甙钠、甘油果糖注射液、曲克芦丁、血塞通、注射用血栓通(冻干)、血栓通注射液、疏血通、舒血宁注射液、丹参川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、脉络宁、天麻素、长春西丁、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、脑苷肌肽注射液、脑蛋白水解物注射液、小牛血去蛋白提取物注射液、依达拉奉注射液(必存注射液)、丁苯酞注射液、奥拉西坦注射液、吡拉西坦注射液、胞磷胆碱钠。
脑病科常用静脉药品适应症及用法1、马来酸桂哌齐特注射液适应症:(1)、脑血管疾病:脑动脉硬化,短暂性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞,脑出血后遗症和脑外伤后遗症。
(2)、心血管疾病:冠心病、心绞痛,如用于治疗心肌梗塞,应配合有关药物综合治疗。
(3)、外周血管疾病:下肢动脉粥样硬化病,血栓闭塞性脉管炎,动脉炎、雷诺氏病等。
用法:一次320mg,溶于500ml 10%的葡萄糖或生理盐水中,静脉滴注,速度为100ml/h,一日1次。
2、前列地尔注射液适应症:脉管炎,动脉硬化闭塞症,动脉导管未闭,血管外科,心血管内科用法:成人一日一次,1-2ml(前列地尔5-10μg)+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)缓慢静注,或直接入小壶缓慢静脉滴注。
3、棓丙酯注射液适应症:用于预防和治疗脑血栓、冠心病以及外科手术后的并发症--血栓性深静脉炎。
用法:静脉滴注。
一日1次,每次120~180mg。
250-500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液混匀,缓缓静脉滴注;10~15天为一疗程。
4、小牛血清去蛋白注射液适应症:(1)改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性损害,颅脑外伤)所引起的神经功能缺损,(2)末稍动脉,静脉循环障碍及其引起的动脉血管病,腿部溃疡。
(3)皮肤移植术;皮肤烧伤、烫伤、糜烂;愈合伤口(创伤、褥疮);放射所致的皮肤,粘膜损伤。
用法:静脉给药:加入200~300ml5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,滴注速度约2ml/min.(1) 脑部缺血性损害:一次:20~50ml静脉滴注,一日一次,连续2~3周.(2) 动脉血管病:一次:20~50ml静脉滴注,一日一次,或一次20~50ml动脉或静脉注射,每周数次,四周一个疗程。
(3) 腿部或其它慢性溃疡、烧伤:每次10ml静注,一日一次或每周数次,按愈合情况可加用本品局部治疗.5、葛根素注射液适应症:用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞,视网膜动、静脉阻塞,突发性耳聋。
神经外科常用药物(一)甘露醇:(1)组织脱水作用。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)利尿作用。
不良反应:(1)水和电解质紊乱最为常见。
(2)寒战、发热。
(3)排尿困难。
(4)血栓性静脉炎。
(5)甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
(6)过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
(7)头晕、视力模糊。
(8)高渗引起口渴。
(9)渗透性肾病。
(二)脑蛋白水解物:可通过血脑屏障,促进脑内蛋白质的合成,影响呼吸链,具有抗缺氧的保护能力,改善脑内能量代谢。
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头昏及烦躁等症状,可促进脑外伤后遗症、脑血管疾病后遗症、脑炎后遗症、急性脑梗塞和急性脑外伤的康复。
(三)奥美拉唑:别名洛赛克,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。
适用于胃及十二指肠溃疡,返流性食管炎和胃泌素瘤。
副作用:可有头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心或呕吐等,个别患者有转氨酶和胆红素增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等反应。
(四)奥扎格雷:适用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛和并发脑缺血症状以及不稳定心绞痛等。
不良反应:(1)血液:由于有出血的倾向,要仔细观察,出现异常立即停止给药。
(2)肝肾:偶有GOT、GPT、BUN升高。
(3)消化系统:偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。
(4)过敏反应:偶见荨麻疹、皮疹等,发生时停止给药。
(5)循环系统:偶有室上心律不齐、血压下降,发现时减量或终止给药。
(6)其他:偶有头痛、发烧、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。
(7)严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、脑内出血、消化道出血、皮下出血等。
(五)胞磷胆碱钠:是中枢兴奋药。
可用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍的治疗。
对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢的功能,也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍。
不良反应:偶有一过性血压下降、失眠、兴奋及给药后发热等,停药后即可消失。
神经系统用药一览表(神经内科)
本文档列出了神经系统疾病治疗中常用的药物。
以下是一些常
见的神经系统用药和其主要功能:
抗抑郁药物
- 氯米帕明:用于治疗抑郁症和焦虑症,通过调节脑化学物质
来改善心情和情绪。
- 氟伏沙明:常用于治疗抑郁症,能够增加脑内多巴胺、去甲
肾上腺素和5-羟色胺的水平,改善心情和情绪。
抗焦虑药物
- 苯二氮䓬类药物:如地西泮和劳拉西泮,常用于治疗焦虑症,具有镇定和放松作用。
- 丁螺环酮:可用于治疗焦虑症和睡眠障碍,通过调节大脑神
经递质来减轻焦虑感。
抗癫痫药物
- 卡马西平:常用于治疗癫痫,通过调节大脑神经传递物质来控制癫痫发作。
- 苯妥英钠:也是治疗癫痫的一线药物,通过抑制脑神经兴奋性来预防和控制癫痫发作。
镇痛药物
- 吗啡:常用于缓解严重疼痛,通过作用于中枢神经系统的阿片受体,减轻疼痛感。
- 非甾体抗炎药物(NSAIDs):如布洛芬和阿司匹林,可用于缓解轻至中度疼痛。
抗帕金森药物
- 巴金森药:如卡泊丁、雷帕霉素和多巴胺受体激动剂,用于治疗帕金森病,通过增加或替代大脑中缺乏的多巴胺。
请注意,在使用这些药物之前,请务必咨询专业医生或药师,遵循医生的建议和准确用药指导。
这里只列出了一些常见的神经系统用药,具体药物选择和用量还需参考患者的具体情况和医生的处方。
> 注意:本文内容仅供参考,具体药物使用还请咨询医生。
神经内科常用药物一、脑血管疾病1,溶栓药物:爱通立(发病4.5小时内静脉溶栓药物,50ml/支)规格20mg/50mg 2,抗血小板药物:拜阿司匹林100mg,阿司匹林肠溶片25mg,泰嘉(氯吡格雷)25mg/75mg,波立维(氯吡格雷)75mg,培达(西洛他唑)50mg,3,抗凝药物:华法林,达比加群110mg/150mg,利伐沙班(拜瑞妥)10mg4,降纤药物:东菱迪夫5u/支5,他汀药物:阿托伐他汀,匹伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀6,营养神经药物:胞磷胆碱钠(CDP),弥可保,维生素B族,依帕司他,硫辛酸7,改善循环:丁苯酞注射液,凯利康注射液,凯那片,胰激肽原酶肠溶片8,促醒药物:醒脑静,纳洛酮,纳美芬二、抗帕金森病药物1,抗胆碱能:安坦2,多巴能替代药物:美多芭,息宁3,多巴受体激动剂:森福罗,泰舒达4,抑制多巴降解药物:MAOB(咪多吡),COMT(珂丹)5,其他:金刚烷胺三、抗癫痫药物:1,传统抗癫痫药物:安定,氯硝安定,卡马西平(得理多),丙戊酸钠(德巴金),苯巴比妥,苯妥英钠,加巴喷丁2,新型抗癫痫药物:左乙拉西坦,妥泰,奥卡西平,拉莫三嗪,3、其它静脉用抗癫痫药物:力月西、丙泊酚四,抗抑郁焦虑药物和抗精神病药物:1,三环类药物:多塞平,阿米替林2,五羟色胺再摄取抑制剂SSRI:百忧解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)、左洛复(舍曲林)、来士普(西酞普兰)3,SNRI:怡诺思(文拉法辛),欣百达(度洛西汀)4,其他:曲唑酮(每素玉),黛力新5,抗精神病药物:氯氮平、利培酮,再普乐(奥氮平),氯丙嗪,氟哌啶醇,氟哌利多,右美托咪啶6、睡眠障碍药物:艾司唑仑、阿普唑仑、思诺思五,肌肉,肌接头药物1,重症肌无力药物:新斯的明、溴吡斯的明2,肌松药物:妙纳,枢芬六:改善认知药物1,乙酰胆碱酯酶抑制剂:安理申(多奈哌齐),双益平2,兴奋性氨基酸受体拮抗剂:美金刚(易倍申)3,双通道胆碱酯酶抑制剂:卡巴拉汀(艾斯能)七、偏头痛药物:预防性:西比灵(氟桂利嗪)、心得安,丙戊酸钠,妥泰急性期发作治疗:欧力停(利扎曲普坦)。
注射用腺苷钴胺甲钴胺注射液地塞米松磷酸钠注射液注射用血塞通阿昔洛韦氯化钠注射液注射用更昔洛韦钠舒血宁注射液参麦注射液硫辛酸注射液阿托伐他汀钙奥拉西坦注射液依达拉奉注射液硝苯地平缓释片注射用乙酰谷酰胺吡拉西坦氯化钠注射液硫酸氢氯吡格雷片阿司匹林肠溶片缬沙坦氨氯地平片胞磷胆碱钠片单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液艾地苯醌片薄芝糖肽注射液阿普唑仑片注射用泮托拉唑钠丹参川芎嗪注射液肌苷氯化钠注射液长春西汀注射液注射用脑蛋白水解物疏血通注射液前列地尔注射液多巴丝肼片吡贝地尔缓释片脑病科常用药药品名称:注射用腺苷钴胺商品名称:千安倍成份:腺苷钴胺。
辅料为甘露醇、右旋糖酐40、氯化钠。
适应症:用于巨幼细胞贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。
也可用于营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。
用法用量:肌内注射,一次0.5~1.5mg,一日1次。
不良反应:尚未见有关不良反应报道。
禁忌:对本品过敏者禁用。
不良反应:1.本品遇光易分解,溶解后要尽快使用。
2.治疗后期可能出现缺铁性贫血,应补充铁剂。
3.若将褐色西林瓶直接放置,药物会受光分解,请在临用之前再打开遮光包装。
4.临用前加灭菌注射用水适量溶解。
药物相互作用:1.不宜与氯丙嗪、维生素C、维生素K等混合于同一容器中。
2.氯霉素减少其吸收。
3.消胆胺可结合维生素B12减少其吸收。
4.与葡萄糖液有配伍禁忌。
5.与对氨基水杨酸钠不能并用。
药品名称:甲钴胺注射液商品名称:曲力成份:甲钴胺辅科:甘露醇、依地酸二钠适应症:1.用于周围神经病。
2.因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血的治疗。
用法用量:1.周围神经病2.成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄,症状酌情增减。
3.巨红细胞性贫血4.成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射。
给药约两个月后,作为维持治疗每隔1-3个月可给予一次0.5m。
神经内科常用药及注意事项神经内科主要处理的是与神经系统相关的疾病,如癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病等。
在治疗这些疾病时,医生通常会使用一些常见的药物来控制症状和疾病的进展。
在使用这些药物时,也需要注意一些事项,以确保其有效性和安全性。
下面是神经内科常用药物及其注意事项的介绍:1.抗癫痫药物:- 苯巴比妥(Phenobarbital):广泛用于癫痫的预防和治疗,但慎用于老年人和儿童,因为可能引起认知和发育问题。
- 卡马西平(Carbamazepine):可以用于治疗部分性和全面性癫痫发作,但可能导致骨髓抑制,因此需要监测血细胞计数。
- 氟硝西泮(Clonazepam):适用于癫痫的多动性-阵发性发作和白日梦发作,但可能导致镇静、肌无力和依赖。
- 氯硝西泮(Lorazepam):用于急性癫痫发作的紧急治疗,但慎用于孕妇。
2.帕金森病药物:- 卡巴拉汀(Carbidopa-Levodopa):是帕金森病的首选药物,但可能引起恶心、呕吐和颤抖。
- 多巴胺受体激动剂:如普拉立托尔(Pramipexole)和罗马立特(Ropinirole),用于提高多巴胺水平,但可能导致行为和心理症状的变化。
- 可乐定(Rotigotine):递送帕金森病药物的透皮贴剂,用于减轻运动障碍,但可能导致皮肤过敏和红肿。
3.阿尔茨海默病药物:- 多奈哌齐(Donepezil):用于改善阿尔茨海默病患者的认知功能,但可能导致恶心、呕吐和腹泻。
- 盐酸拉法兰(Rivastigmine):同样用于改善认知功能,但可能引起恶心、呕吐和腹泻。
- 德内派齐勒(Memantine):用于中度至重度阿尔茨海默病患者,但可能导致头痛、便秘和水肿。
在使用这些药物时,还需要注意以下事项:1.确保按照医生的指示和药物说明进行用药,不要随意更改剂量或停药,以免影响疗效或引发副作用。
2.注意药物的不良反应,如果出现严重的副作用,如皮疹、呼吸困难或严重的肌肉痉挛,应立即就医。
1、依达拉奉:是一种脑保护剂(自由基清除剂。
脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。
可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡。
,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤2、奥扎格雷钠:蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。
3、茴拉西坦:本品为脑功能改善药。
通过血脑屏障选择性作用于中枢神经系统能对抗缺氧引起的记忆减退,能有效改善某些原因引起的记忆障碍。
本品对于脑溢血、脑梗死、短暂性脑缺血、脑炎以及脑震荡、脑挫伤后的头痛、头晕、肢体麻木、乏力、睡眠困难等脑功能障碍均有改善作用。
特别是对脑血管疾病后的记忆减退、中老年性的记忆减退、神经衰弱症状、精神病及其他精神障碍者的记忆减退有显著疗效。
本品口服吸收好,副作用较少,是较为安全的脑功能改善药。
可作为老年性痴呆的预防和治疗用药。
口服,每次0.2g,每日3次,1~2个月为一疗程或遵医嘱。
根据病情和用药后反应,用量和疗程可酌情增减。
4、胞二磷胆碱功能主治:主要用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍。
【药理作用】本品为核苷衍生物,可改善头部外伤后或脑手术后意识障碍的意识状态及脑电图,促进脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能的恢复,对促进大脑功能恢复、促进苏醒有一定作用。
促进卵磷脂生物合成和抗磷脂酶A作用。
与蛋白分解酶抑制剂合用,可保护及修复胰腺组织。
【适应证】急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍,胰腺炎。
还可促进脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能的恢复。
【用法用量】急性颅脑外伤、脑手术后脑梗塞急性期意识障碍:静滴、静注或肌注,100~500mg/次,1~2次/日,可根据年龄、症状适当增减。
脑手术后脑梗塞急性期意识障碍:1g/次/日。
脑卒中偏瘫:1g/次/日,静注4周,然后250mg/次/日,静注4周,好转后再用4周。
胰腺炎:1g/次/日,静注2周,与蛋白分解酶抑制剂合用。
【注意事项】进行性意识障碍病人须同时给予止血药,降脑压药或低体温处置。
用于脑梗塞急性期意识障碍病人时,最好在卒中发作后的2周内开始给药。
只有在静滴或静注困难时才做肌注,并在最小限量内使用。
小儿慎用。
5、银杏达莫注射液〔规格〕本品为复方制剂,每5ml(支含银杏总黄酮4.5~5.5mg、双嘧达莫1.8~2.2mg;每10ml(支含银杏总黄酮9.0~11.0mg、双嘧达莫3.6~4.4mg。
1.药理:本品中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管,改善脑缺血症状和记忆功能。
双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50ug/ml可抑制血小板释放。
作用机制可能为:(1抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5~1.9ug/dl时该抑制作用成剂量依赖性。
局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP增多。
通过这一途径,血小板活化因子(PAP、胶原和二磷酸腺苷(ADP等刺激引起的血小板聚集收到抑制。
(2抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE。
治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP—PDE,对Camp—PDE 的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRP引起的cGMP浓度增高。
(3抑制血栓烷素A2(TXA2形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂。
(4增强内源性PGI2的作用。
本品能减慢麻醉猫和犬心率,对猫冠脉结扎所致心肌缺血有明显防治作用,并能缩小心肌梗死范围。
〔适应症〕使用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。
〔用法用量〕静脉滴注。
成人一次10—25ml,加入0.9%氯化钠注射液或5%--10%葡萄糖注射液500ml中,一日2次。
全面的药理作用:调节血管的舒缩功能清除自由基拮抗PAF 保护神经元良好的药效:血流动力学的调节:扩张动脉血管、降低血管壁通透性、改善水肿血液流变学的改善:降低缺血粘度、抑制血小板和红细胞的高聚集性、增加红细胞的变形性心血管系统的调节:减少心肌耗氧量、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性改善组织代谢:稳定细胞膜、维持正常的细胞结构和功能神经保护作用:直接保护神经元,加强神经传导、加快神经递质的更新6、长春西汀:性改善大脑血液循环,促进大脑能量代谢,调节神经递质系统功能,多方面保护大脑免受因缺血缺氧而造成的损害,特别适用于心脏血管疾病,而且对由衰老引起的脑部疾病也有显著的疗效。
【药代动力学】长春西汀的脂溶性很高,易被组织吸收,分布广泛,可以通过血脑屏障,主要在肝脏代谢为阿朴长春胺酸,由肾脏排出。
【药理作用】长春西汀为脑血管扩张药,能抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛信使C-GMP的作用,选择性地增加脑血流量,此外还能抑制血小板凝集,降低人体血液粘度,增强红细胞变形力,改善血液流动性和微循环,促进脑组织摄取葡萄糖。
增加脑耗氧量,改善脑代谢。
【适应症】1、神经内科:各种脑血管疾病及其后遗症等。
2、心内科:冠心病、动脉硬化及血液粘稠度异常等。
3、眼科:各种眼底血液循环不良所致的视力障碍等。
4、耳鼻核科:听力损伤、耳鸣、前庭功能障碍等。
5:神经外科:各种颅脑手术后脑功能的康复治疗。
【用法用量】静脉滴注。
开始剂量每天20mg,以后根据病情可增至每天30mg,临用前溶于500ml液体内稀释混匀后,缓慢滴注。
或遵医嘱。
7、尼莫地平:适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善【药理作用】尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂正常情况下平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内引起跨膜电流的去极化尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内抑制平滑肌收缩达到解除血管痉挛之目的动物实验证明尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多并且由于它具有很高的嗜脂性特点易透过血脑屏障当用于蛛网膜下隙出血的治疗时脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml 由此推论临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚此外尚具有保护和促进记忆促进智力恢复的作用所以可选择性地作用于脑血管平滑肌扩张脑血管增加脑血流量显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤【药物相互作用】(1与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用;(2当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者尼莫地平血药浓度可增加50% 这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关【用法用量】(1缺血性脑血管病:口服每日30~120mg(1.5~6片分3次服用连服一个月(2偏头痛:口服一次40mg(2片一日3次 12周为一疗程有效率达88%约有一半病例可基本痊愈或显效对血管性紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度减少发作频率和持续时间并能防止先兆症状的出现(3蛛网膜下隙出血所引起的脑血管痉挛:口服一次40~60mg(2~3片一日3~4次3~4周为一疗程如需手术的患者手术当天停药以后可继续服用(4突发性耳聋:一日40~60mg(2~3片分3次服用 5天为一疗程一般用药3~4个疗程(5轻中度高血压:高血压病合并有上述脑血管病者可优先选用口服开始一次40mg (2片一日3次一日最大剂量为240mg(12片【贮藏方法】避光,密封保存。
【注意事项】(1脑水肿及颅内压增高患者须慎用。
(2尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。
(3本品可引起血压的降低。
在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。
(4可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。
当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。
(5避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用8、吲哒帕胺药品类别:抗高血压药适应症:用于治疗高血压。
是一种磺胺类利尿剂,通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。
降压作用未明,其利尿作用不能解释降压作用,因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量,可能的机制包括以下几个方面:调节血管平滑肌细胞的钙内流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;减低血管对血管加压胺的超敏感性,从而抑制血管收缩。
本品降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。
长期用本品很少影响肾小球滤过率或肾血流量。
本药不影响血脂及碳水化合物的代谢。
用法用量:成人常用量口服,一次2.5mg,每日1次。
可以配合李氏药贴,悬压贴外敷使用,效果更好!不良反应:比较轻而短暂,呈剂量相关。
(1较少见的有:腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。
(2少见的有:皮疹、瘙痒等过敏反应;低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。
禁忌症:对磺胺过敏者,严重肾功能不全,肝性脑病或严重肝功能不全,低钾血症。
注意事项:①为减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量,并应定期监测血钾、钠、钙、血糖及尿酸等,注意维持水与电解质平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及时补钾。
②作利尿用时,最好每晨给药一次,以免夜间起床排尿。
③无尿或严重肾功能不全,可诱致氮质血症。
④糖尿病时可使糖耐量更差。
⑤痛风或高尿酸血症,此时血尿酸可进一步增高。
⑥肝功能不全,利尿后可促发肝昏迷。
⑦交感神经切除术后,此时降压作用会加强。
⑧应用本品而需作手术时,不必停用本品,但须告知麻醉医师。
老年患者用药:老年人对降压作用与电解质改变较敏感,且常有肾功能变化,应用本品须加注意。
药物相互作用:①本品与肾上腺皮质激素同用时利尿利钠作用减弱;②本品与胺碘酮同用时由于血钾低而易致心律失常;③本品与口服抗凝药同用时抗凝效应减弱;④本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱;⑤本品与多巴胺同用时利尿作用增强;⑥本品与其他种类降压药同用时降压作用增强;⑦本品与拟交感药同用时降压作用减弱;⑧本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象;⑨与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭;⑩与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。
药物过量:计量达40mg即为治疗量的16倍时未发现任何毒性作用。
急性中毒的首要症状时水和电解质紊乱(低血压和低血钾症临床上可能出现的症状包括恶心呕吐低血压痉挛易瞌睡、意识不清症状、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致。
采取的措施首先时快速消除所摄入的药物,可采用洗胃和/或服用活性炭的方法,然后在专科中心纠正水和电解质紊乱直至正常。
9、安体舒通其他名称:阿尔达克通螺内酯螺旋内酯固醇螺旋内酯甾酮主要成分:螺旋内酯固醇。
性状:片剂,胶囊。
功能主治:临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,故对肝硬变和肾病综合征的病人较有效,而对充血性心力衰竭除非因缺钠而引起继发性醛固酮增多病人外,效果均较差。
用法及用量:口服:开始每日40~120mg,分3~4次口服。
用药5日后如疗效满意,可继续用原量,否则可加用其他利尿药。