检验室危急值报告制度

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检验室危急值(情况)报告制度

为加强检验、检查危急值(情况)的管理,保证将危急值(情况)及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,提高危重病的抢救成功率,维护病人的合法权益,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

危急值(情况)指化验结果与正常参考范围偏离较大,或检验结果提示病情危重,患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验、检查的信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。根据我院实际情况暂定对如下检验、检査项目实行危急值(情况)报告制度(附表见后)。具体操作流程:

1、当检验、检査出现危急值(情况)时,检验、检查者首先要确认仪器、设备是否正常,检查过程是否正常,如标本采集是否有误、病人身份是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,化验室要再次复查,再次核实报告与结果,确认无误后,立即电话通知临床。门诊病人须通知到接诊医生,住院病人须通知到值班医生。并在《检验危急值(情况)结果登记本》上详细记录,记录检验日期、患者姓名、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、联系电话、接电话人报告时间等,住院病人还要有病案号、床号。

2、临床医生在接到危急值(情况)报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有间题,应重新留取标本送检进行复査。

3、临床医生在接到危急值(情況)报告后,若认为检查结果与临床相符,要立即诊察病人,进行处理,处理不了的立即报告上级医师处理,并将处理结果记录在病历中。

4、化验、检查科室在工作允许情况下,必须尽早的派工作人员书面送达“危急值”报告单,“危急值”报告送达人及接收人均须在《检验危急值(情况)结果登记本》上签字并注明时间。

危急值(情况)报告项目:

检验科

Glu*2. 50mm01/l-15, Ommon/L Urea>15. 0mmol/L:

ALT>300U/L HGB<50g/L>180g/1;

WBC≤3.0×10/L>10.0×10/L PLT<50×10/L

PT>205 APTT> 100s 尿酮体:(+)

CK、CK-MB达正常值两倍以上