中医中药辨证治疗失眠的体会
- 格式:doc
- 大小:25.50 KB
- 文档页数:3
失眠中医治疗心得失眠是一种常见的睡眠障碍,给人们的生活带来了很大的困扰。
传统中医对于失眠的治疗秉承“因人而异,因病而治”的原则,注重针对个体的整体调理,以调节阴阳平衡为核心。
在我自己的经历中,通过中医治疗失眠,我获得了一些宝贵的心得。
首先,我认识到中医治疗失眠要综合施策,囊括多个方面。
中医认为失眠是由于心神不宁、肝郁脾虚、气血不足等各种原因引起的。
因此,在治疗上要针对病因采取相应的方法。
比如,对于心神不宁引起的失眠,可以通过精神调养、舒缓心情的方式缓解;对于肝郁脾虚引起的失眠,可以通过调节饮食、合理运动,调节脾胃功能,改善失眠;对于气血不足引起的失眠,可以通过适当的中药补养来提升气血水平。
综合施策是中医治疗失眠的核心。
其次,我了解到中医治疗失眠注重个体化调理。
中医强调每个人都有自己的体质和病因,针对个体的差异性进行针对性调理是非常重要的。
在治疗过程中,医生会通过详细的问诊和望诊来了解个体的病情,然后根据个体的体质特点来制定相应的治疗方案。
例如,对于阴虚火旺引起的失眠,可以采用滋阴清热的中药;对于阳虚体质引起的失眠,可以采用温阳补益的方法。
通过个体化调理,中医能够更好地达到治疗失眠的效果。
再次,我认识到中医治疗失眠注重平衡。
中医认为,人体的健康与阴阳平衡息息相关。
阴阳失衡会导致气血运行异常,从而引发失眠等症状。
因此,中医治疗失眠时,要以平衡阴阳为目标。
通过调理脏腑、疏通经络、调和气血等方法来平衡阴阳,以达到消除失眠症状的效果。
例如,可以通过针灸、推拿等手法来调和气血;可以通过中药调理来调和脏腑功能。
通过平衡阴阳,中医能够改善失眠,使人的睡眠更加稳定。
最后,我意识到中医治疗失眠需要耐心和坚持。
失眠是一个长期的问题,不是一蹴而就可以解决的。
中医治疗失眠需要持之以恒,无论是中药治疗还是其他中医方式,都需要经过一段时间的调理才能取得最好的效果。
在治疗过程中,往往会出现好转和反复的情况,需要保持耐心和坚持,不轻言放弃。
第1篇自从接触到中医,我便被它那博大精深的内涵所吸引。
中医,不仅仅是一门医学,更是一种文化、一种哲学。
在学习和实践中医的过程中,我深刻体会到了中医的神奇与魅力,以下是我对中医的一些感悟与体会。
一、中医的整体观念中医认为,人体是一个有机的整体,各个脏腑、经络、气血相互联系,相互影响。
这种整体观念在中医的诊断和治疗中有着重要的指导意义。
在学习中医的过程中,我逐渐明白了整体观念的重要性。
首先,整体观念使得中医能够从宏观的角度去观察和分析疾病。
中医诊断时,不仅仅关注症状本身,更注重病因、病机、体质等因素的综合分析。
这种宏观的思维方式有助于我们更全面地认识疾病。
其次,整体观念强调内外环境的和谐。
中医认为,疾病的发生与人体内外环境的失衡密切相关。
因此,在治疗疾病时,中医注重调整人体内外环境的平衡,从而达到治愈疾病的目的。
二、中医的辨证论治辨证论治是中医治疗疾病的核心原则。
中医认为,同一种疾病在不同的人身上可能表现出不同的症状,因此需要根据个体的体质、病因、病机等进行辨证,制定相应的治疗方案。
在实践中医的过程中,我深刻体会到了辨证论治的奥妙。
以下是我的一些感悟:1. 辨证论治需要丰富的临床经验。
中医诊断和治疗的准确与否,很大程度上取决于医生的临床经验。
因此,作为一名中医学习者,我们需要不断积累临床经验,提高自己的诊断水平。
2. 辨证论治需要注重个体差异。
每个人的体质、生活环境、生活习惯等都不同,因此在治疗时,要充分考虑个体差异,制定个性化的治疗方案。
3. 辨证论治强调动态调整。
疾病的发展是一个动态变化的过程,治疗也需要根据病情的变化进行相应的调整。
这就要求我们在治疗过程中,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。
三、中医的养生保健中医养生保健是中医的重要组成部分,它强调预防为主,治疗为辅。
中医认为,人体是一个动态平衡的系统,只有保持阴阳平衡、气血畅通,人体才能健康。
在学习和实践中医养生保健的过程中,我总结了一些心得体会:1. 顺应自然。
中医辨证治疗失眠临床体会
沈贤发
【期刊名称】《中外医药研究》
【年(卷),期】2024(3)7
【摘要】失眠是以患者对睡眠时间和(或)质量不满意并影响日间社会功能的一种主观感受。
近年来,失眠发病率逐渐升高,且呈年轻化趋势。
现代医学主要以苯二氮䓬类及新型非苯二氮䓬类药物对症治疗。
中医学认为,失眠病机为阴阳失调、阳不入阴,临证当以虚实为纲,实证以肝气郁结、肝郁化火、痰热内扰、瘀热互结多见,虚证以心脾两虚、心肾不交、热扰心营多见。
笔者在临床实践中通过中医辨证治疗该病,取得了较好的疗效,且预后较佳,不易复发。
【总页数】3页(P84-86)
【作者】沈贤发
【作者单位】南京中医药大学附属盐城市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.23
【相关文献】
1.对顽固性失眠患者进行中医辨证治疗的经验和体会
2.中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起失眠中的临床疗效
3.探讨失眠患者应用心理治疗及中医辨证论治疗的临床有效性
4.中医辨证施治联合互联网睡眠调摄治疗慢性失眠的临床研究
5.中医辨证治疗中风后失眠的临床研究进展
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
用“变通磁朱汤”治疗失眠证33例的临床体会
一、病例资料
1. 一般资料
本研究选取33例失眠患者,其中男13例,女20例。
年龄范围为25至60岁,平均年龄为42.5岁。
病程在3个月以上至2年之间不等。
2. 临床表现
患者以失眠为主要症状,表现为入睡困难、多梦、易醒、醒后难以再入睡等。
部分患者伴有心烦、健忘、情绪不稳定等情况。
3. 中医辨证
根据中医辨证,患者多表现为肝气郁结、心脾不和等证候。
二、治疗方法
在治疗中,本文采用变通磁朱汤为主要治疗方剂。
具体方剂组成为:当归12克、白术10克、茯苓10克、磁石10克、朱砂10克。
每日一剂,水煎服。
三、治疗效果
本组患者治疗后观察表明,治疗周期在1至2个月不等。
25例(75.8%)患者完全缓解失眠症状,7例(21.2%)患者症状明显减轻,仅1例(3.0%)患者疗效不佳。
四、临床体会
1. 变通磁朱汤具有较好的镇静安神作用,对失眠的治疗具有显著疗效。
磁石和朱砂能够安静神,平肝舒筋,有助于缓解患者的睡眠障碍。
2. 当归、白术、茯苓等药物能够调和气血,益脾安神,对治疗失眠患者的心烦、多梦等症状有明显疗效。
3. 对于失眠症状,应该根据患者的实际情况进行个体化治疗,调整方剂的用量和配伍,以达到更好的治疗效果。
同时结合针灸、按摩等辅助治疗,效果更好。
4. 中医治疗失眠主要是调整气血、平肝安神,需要患者在生活作息、饮食调节等方面进行配合,避免熬夜、过度劳累、饮酒等,以保证治疗效果。
柴芍龙牡汤治疗不寐症临床体会柴芍龙牡汤是一种中药方剂,主要成分有柴胡、白芍、龙骨、牡蛎等。
由于其具有安神润燥的作用,因此在中医临床中常被用于治疗不寐症。
我们在临床应用中发现,柴芍龙牡汤具有以下几个方面的优点:首先,柴芍龙牡汤在治疗不寐症的过程中具有良好的安神作用。
不寐症患者在夜晚难以入眠,长期下去会带来身心的疲惫和不适。
此时,柴芍龙牡汤的作用便得到了充分发挥。
白芍可以舒肝解郁,柴胡可以平肝理气,牡蛎可以润肺安神,龙骨可以安神宁心。
这些药物共同作用,可以让患者神志清醒,精神稳定,同时也有利于缓解患者精神紧张、焦虑等情绪,使得患者能够更快的入睡,达到安神的目的。
其次,柴芍龙牡汤还具有补气生血的作用。
在中医学中,有一种观点认为,不寐症的主要原因是气血不足,因此需要通过补气生血来治疗。
柴芍龙牡汤中的牡蛎既可以安神,同时也可以润肺生津,帮助调节身体内部环境的平衡;龙骨则可以明目益智,有益于补骨髓生血。
这样一来,柴芍龙牡汤就可以在治疗不寐症的同时,对患者体内的气血进行全面的调节,从而达到治疗疾病、强身健体的目的。
另外,柴芍龙牡汤还可以平衡阴阳,调理脏腑。
在中医学中,治疗不寐症通常还需要综合考虑多个身体系统的状况。
例如,如果由于胃肠道功能紊乱导致的不寐症,就需要用药物来治疗胃肠道功能失调。
柴芍龙牡汤中的柴胡可以平肝理气,解决胃肠道功能紊乱的问题;龙骨则可以平衡阴阳,调节患者的身体系统功能。
这样一来,柴芍龙牡汤可以同时具有调节阴阳、平衡脏腑的作用,从而对不寐症起到更加综合的治疗作用。
最后,柴芍龙牡汤还可以帮助提高患者的免疫力。
在治疗不寐症的过程中,患者的身体容易出现一系列的变化,例如失眠会导致人体的代谢率下降,从而影响免疫功能的正常发挥。
柴芍龙牡汤中的部分成分具有抗氧化、提高机体免疫力的作用,可以帮助患者调整身体的免疫系统,从而更快地恢复健康。
总之,柴芍龙牡汤是一种中药方剂,具有安神润燥、补气生血、平衡阴阳、提高免疫力等作用。
中医对失眠的辨证施治失眠是指无法入睡、临睡后易惊醒、睡眠质量差、早醒等一系列与睡眠困扰相关的症状。
中医认为,失眠是由内外因素引起的阴阳失衡所致,可通过辨证施治来调整身体的阴阳平衡,从而改善睡眠问题。
本文将探讨中医对失眠的辨证施治方法。
一、辨证施治的基本理念在中医中,治疗失眠的关键在于辨证施治。
辨证施治是指根据患者的具体症状、舌象、脉象等信息,结合中医理论来判断病因病机,以确定针对性的治疗方案。
在失眠的治疗中,中医通常从七情六欲、脾胃气虚、肝气郁结等方面进行辨证施治。
二、七情六欲的调理中医认为,情志与人体的阴阳平衡密切相关,失眠多与情志不调有关。
在辨证施治中,根据患者的具体情况进行治疗是十分重要的。
若失眠是由于七情六欲的过度刺激所致,可以通过针灸、推拿、草药等治疗方法来平衡情志,调理心神,从而改善睡眠问题。
三、脾胃气虚的调理脾胃气虚是引起失眠的常见病机之一。
中医认为,脾胃气虚会导致脾胃功能减弱,进而影响到心神。
因此,调理脾胃气虚可通过中药调理、食疗等方法来增强脾胃功能,提高身体的能量水平,有助于改善失眠问题。
四、肝气郁结的调理肝气郁结是另一个常见的导致失眠的病机。
中医认为,肝气郁结会导致气机不畅,进而影响到心脏的功能,诱发失眠。
因此,在辨证施治中,可以通过针灸、推拿、草药等方式来疏肝解郁、调畅气机,从而改善失眠问题。
五、中药辨证施治方法中药在治疗失眠方面有独特的作用。
常用的中药有柴胡、黄连、郁金、茯苓等,可以根据患者的具体症状,结合医生的指导来选用合适的中药。
中药的治疗效果需要一定时间来发挥,患者需长期坚持治疗。
六、针灸推拿辨证施治方法针灸推拿是中医常用的治疗手段,对失眠的辨证施治也有效果。
在针灸方面,常用的穴位有足三里、内关、神门等,通过刺激这些穴位来调节身体的阴阳平衡。
在推拿方面,常用的手法有捏、挤、揉、按等,通过按摩身体的特定部位来舒缓压力,改善失眠症状。
综上所述,中医对失眠的辨证施治十分重要。
失眠症的中医辩证治疗中医将失眠症的病因概括为情志所伤、心脾两虚、心肾不交、血虚肝旺、心虚胆怯、痰热内扰、胃气不和;治疗原则为补益心脾,养血安神;滋阴降火,清心安神;交通心肾;疏肝养血安神;益气镇惊、安神定志;化痰清热,养心安神;和胃化滞。
标签::失眠症中医辩治失眠症是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是最常见的睡眠障碍性疾病。
失眠症可造成注意力不集中、注意力减退、判断力和日常工作能力下降,严重者合并焦虑、强迫和抑郁等。
失眠症属祖国医学“不寐”范畴,中医疗法通过调整人体脏腑气血功能,常能明显改善睡眠状况,对失眠症的治疗独具特色,现将笔者20年来中医药治疗失眠症的概况总结如下:一病因病机(1)情志所伤情志活动以五脏的精气为物质基础。
情志之伤,影响五脏,都有可能使人发生不寐,尤以过喜、过怒、过思、或过悲更为常见。
心藏神,劳心过度,易耗血伤阴,心火独炽,扰动神明;或喜笑无度,心神激动,神魂不安,均易发生不寐。
肝藏血,血舍魂。
暴怒伤肝,或气郁化火,均可是魂不能藏,从而发生不寐。
脾藏意,主思,思伤脾,思虑过多则气结,气机不畅,影响脾的键运功能,以至气血化源不足,不能养血安神,亦致不寐。
(2)心脾两虚劳心过度,伤心耗血;或妇女崩漏日久,产后失血;病后体衰,或行大手术后,以及老年人气虚血少等等,均能导致气血不足,无以奉养心神而致不寐。
正如《景岳全书·不寐》中说:“无邪而不寐者,必营血之不足也,营主血,血虚则无以养心,心虚则神不守舍”。
(3)心肾不交心主火,肾主水,心火下降,肾水上升,水火既济,心肾交通,睡眠才能正常。
《清代名医医案精华·陈良夫医案》对此有所论述:“心火欲其下降,肾水欲其上升,斯寤寐如常矣”。
由于各种原因(如先天不足,疲劳过度等),而致肾阴亏损,肾水不足,不能上济于心阴;或心阳衰弱,心火不能下温肾水,均能导致不寐。
失眠中医心得体会怎么写失眠是一种常见的睡眠障碍,给人们的身心健康带来了很大的困扰。
中医学认为失眠是由于脏腑功能紊乱,气血不调等多种原因引起的。
我有幸在中医学领域有一定的学习和实践经验,以下是我在失眠问题上的心得体会。
首先,中医注重调理脾胃。
中医学认为脾胃是人体生化的基础,也是气血生成的根本。
所以,在治疗失眠时,要注意调理脾胃功能。
饮食方面,要避免过多的刺激性食物,如辛辣、油腻等,可以适量摄入一些温补性食物,如红枣、粳米等,有助于补充脾胃的气血。
此外,要保持规律的饮食习惯,不暴饮暴食,尽量少吃夜宵,以养成良好的饮食习惯,有助于脾胃的稳定功能。
其次,中医强调养心安神。
心是中医学上指代心脏及其功能,也是人体的精神活动中心。
失眠往往与情绪紧张、压力过大等心理问题有关。
平时需要注意调节情绪,保持心境开阔,避免产生焦虑不安的情绪。
有些人可能需要学习一些放松身心的技巧,比如瑜伽、冥想、音乐疗法等,这些都有助于舒缓压力和放松身心。
另外,中医还有一些针对失眠的方剂,如藏红花、龙胆草等,有助于镇静、安神。
再次,中医强调气血的平衡。
中医学认为气血是维持人体正常运转的重要要素。
失眠往往与气血不足或虚血症状有关。
所以,要注意保持良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠时间。
饮食方面,要适量摄入一些具有补血养血作用的食物,如绿叶蔬菜、红肉、豆类等,可以帮助补充气血。
同时,中医还有针灸、拔罐等疗法可以帮助调节气血循环,促进睡眠。
最后,中医注重辨证施治。
失眠有多种原因和病因,治疗方法也有所不同。
中医讲求辨证论治,即根据个体的具体情况,从其脉象、舌象、口唇等方面进行分析,找到病因病机,然后针对性地施治。
比如,对于气虚型失眠可以采用补气益肺的方法,对于肝火旺盛引起的失眠,则可以采用清肝泻火的方法。
所以,在治疗失眠时,要找到自己的具体症状和体质,针对性地进行调理和治疗。
以上是我在中医学上对失眠问题的一些心得体会。
中医学历史悠久,治疗理念独特,对于一些慢性病、功能障碍等方面有其独到的见解与疗法。
龙祖宏教授辨治失眠的经验龙祖宏教授是我国著名的中医专家,擅长辨证施治,尤其在失眠的治疗方面颇有建树。
他多年来在临床实践中总结了丰富的经验,深受患者和同行的尊重和赞誉。
下面就让我们一起来了解一下龙祖宏教授辨治失眠的经验。
一、辨证施治龙祖宏教授在治疗失眠时,注重辨证施治。
他会详细了解患者的病情、生活习惯、性格特点、饮食情况等,然后根据中医的辨证施治理论进行分析,并制定个性化的治疗方案。
他认为,失眠的病因很多,不同类型的失眠需要采取不同的治疗方法,因此辨证施治是非常重要的。
二、针对病因龙祖宏教授指出,失眠的病因主要有肝郁气滞、心肾不交、脾胃虚弱等。
对于肝郁气滞型的失眠,他会采用疏肝解郁、理气安神的方法进行治疗;对于心肾不交型的失眠,他会调理心肾、安神平情;对于脾胃虚弱型的失眠,他会通过健脾益气、养血安神来进行治疗。
他强调根据不同的病因采取相应的治疗方法,这样才能取得良好的疗效。
三、中药调理龙祖宏教授在治疗失眠时,通常会选用一些安神、养血、理气的中药进行调理。
他会根据患者的实际情况,调配出适合其病情的中药方剂。
他认为,中药对于失眠的治疗非常有效,可以调理人体的阴阳平衡,改善睡眠质量。
四、针灸治疗龙祖宏教授还会结合针灸疗法对失眠进行治疗。
他认为,针灸可以通过调理经络,平衡气血,调整脏腑功能,从而达到安神、促进睡眠的作用。
对于一些神经衰弱、情绪不稳定的患者,针灸疗法尤其有效。
六、生活习惯调整龙祖宏教授还会对患者的生活习惯进行指导。
他会告诉患者要保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳,不要贪睡。
他还会建议患者适当参加一些有利于放松心情的活动,比如散步、听音乐、做瑜伽等。
他认为,良好的生活习惯对于失眠的治疗非常重要。
龙祖宏教授在治疗失眠方面有着丰富的经验,他注重辨证施治,根据不同的病因采取相应的治疗方法,擅长运用中药调理和针灸疗法,倡导饮食调理和生活习惯调整。
他的治疗方法温和而有效,深受患者和同行的尊重和赞誉。
希望大家能够从龙祖宏教授的经验中受益,找到适合自己的治疗方法,摆脱失眠的困扰。
七味白术散治疗老年人失眠的实践经验七味白术散是一种传统的中药方剂,由七种中药组成,包括白术、茯苓、甘草、生姜、大枣、泽泻和桂枝。
这个方剂在中医理论中被认为具有补益脾气、调和脾胃、利水渗湿的功效。
在临床实践中,我发现七味白术散对于治疗老年人失眠具有显著的疗效。
失眠是老年人常见的睡眠障碍,严重影响他们的生活质量。
我曾经遇到过一位60岁的王女士,她因为失眠而感到非常困扰。
她告诉我,她每晚只能睡34个小时,而且睡眠质量很差,经常会被惊醒。
她尝试过很多方法改善睡眠,但都没有效果。
在进行详细的诊断后,我发现王女士的失眠是由于脾胃虚弱、湿气内阻所致。
根据中医理论,脾胃是人体的“后天之本”,是人体气血生化的源泉。
脾胃虚弱会导致气血不足,进而影响睡眠。
因此,我决定使用七味白术散来治疗她的失眠。
经过一段时间的治疗,王女士的失眠症状得到了明显的改善。
她告诉我,现在她每晚能够睡67个小时,而且睡眠质量也提高了,不再容易被惊醒。
她非常感谢我给予的治疗和建议。
然而,我也注意到,七味白术散并不是万能的,它适用于脾胃虚弱、湿气内阻导致的失眠症状。
对于其他原因导致的失眠,需要结合具体情况进行辨证施治。
七味白术散,这是一种源于我国古代的中药方剂,由七种中药组成,包括白术、茯苓、甘草、生姜、大枣、泽泻和桂枝。
在中医理论中,这个方剂被认为具有补益脾气、调和脾胃、利水渗湿的功效。
然而,在现代医学中,它的作用并不仅限于此。
在对王女士进行了详细的诊断后,我发现她的失眠是由于脾胃虚弱、湿气内阻所致。
根据中医理论,脾胃是人体的“后天之本”,是人体气血生化的源泉。
脾胃虚弱会导致气血不足,进而影响睡眠。
于是,我决定使用七味白术散来治疗她的失眠。
我给王女士开具了七味白术散的处方,并详细介绍了如何煎煮和使用。
我还为她提供了饮食和生活上的建议,希望她能够配合治疗,以便尽快摆脱失眠的困扰。
一段时间后,王女士兴奋地告诉我,她的失眠症状得到了明显的改善。
现在,她每晚能够睡67个小时,而且睡眠质量也提高了。
一、进修背景随着社会节奏的加快和生活压力的增大,失眠已成为困扰人们健康的重要问题。
为了提高自己的中医诊疗水平,我在XX医院中医科进行了为期3个月的失眠进修学习。
在此期间,我深入了解了中医失眠的病因、诊断、治疗和预防等方面的知识,现将进修总结如下。
二、进修收获1. 理论知识方面(1)中医失眠的病因:中医认为,失眠的主要病因包括心肝火旺、心脾两虚、心肾不交、心神不安、肝气郁结、心神被扰、心肾不交、心脾两虚等。
(2)中医失眠的诊断:根据患者的症状、舌象、脉象等进行辨证论治,明确病因、病机和证候。
(3)中医失眠的治疗:中医治疗失眠主要采用中药、针灸、推拿、食疗等方法。
其中,中药治疗以补益心脾、滋阴降火、安神定志为主;针灸治疗以调和气血、疏通经络、宁心安神为主;推拿治疗以调和阴阳、疏通经络、调和气血为主;食疗则以养心安神、清热解毒、滋阴润燥为主。
2. 临床技能方面(1)中药处方:在进修期间,我跟随经验丰富的中医师学习了中药处方的开具,掌握了各种失眠中药的药性、功效和配伍原则。
(2)针灸操作:我学习了失眠相关的针灸穴位,掌握了针灸操作技巧,并亲自为患者进行针灸治疗。
(3)推拿手法:我学习了失眠相关的推拿手法,掌握了推拿技巧,并亲自为患者进行推拿治疗。
三、经验总结1. 坚持中医辨证论治:在临床诊疗过程中,要充分了解患者的病情,结合中医理论进行辨证论治,制定个性化的治疗方案。
2. 注重患者心理护理:失眠患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,医护人员要关注患者的心理需求,给予心理支持和安慰。
3. 强调预防保健:在治疗失眠的同时,要注重患者的预防保健,指导患者养成良好的生活习惯,保持良好的心态。
4. 不断学习提高:中医学博大精深,要不断学习中医理论、临床技能和现代医学知识,提高自己的诊疗水平。
四、展望未来通过本次进修学习,我对中医失眠的诊疗有了更深入的了解,为今后的临床工作奠定了坚实的基础。
在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的中医诊疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
失眠中医治疗心得(优秀3篇)失眠中医治疗心得篇1中医治疗失眠的方法有很多种,主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿治疗、心理治疗等。
1.药物治疗:中药对于失眠的治疗效果比较明显,可以按照病情的轻重,选用不同的方剂。
例如,对于心火旺盛的患者,可以选择朱砂安神丸、导赤丸等;对于阴虚火旺的患者,可以选择枣仁安神胶囊、二至丸等;对于心脾两虚的患者,可以选择归脾丸、人参归脾丸等。
2.针灸治疗:针灸治疗失眠的原理是通过刺激患者的穴位,调节气血阴阳的平衡,从而达到治疗失眠的目的。
常用的穴位包括神门穴、三阴交穴、内关穴等。
3.推拿治疗:推拿治疗失眠的原理是通过推拿患者的穴位,促进气血的运行,从而达到治疗失眠的目的。
推拿治疗失眠的操作方法包括按、揉、摩、搓、拍等。
4.心理治疗:失眠往往与精神压力过大、情绪不稳定等因素有关,因此心理治疗对于失眠的治疗也很重要。
心理治疗包括认知行为疗法、放松疗法、心理疏导等。
总之,中医治疗失眠的方法有很多种,需要根据患者的具体情况选择合适的方法。
同时,在日常生活中,患者也应该注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神压力过大等因素,从而预防失眠的发生。
失眠中医治疗心得篇2失眠是中医临床常见的病症之一,多表现为夜间入睡困难、多梦、易醒等。
中医治疗失眠以辨证论治为基础,注重整体调理,通过改善生活习惯、调整心态等方式,达到治疗失眠的目的。
一、病因病机中医认为失眠的病因主要有七情内伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素。
其中,情志不畅、气滞血瘀、心火旺盛、肝肾阴虚等是失眠的主要病机。
根据患者病情的不同,可分为多种证型,如心火上炎、心脾两虚、肝气郁结、肾阴不足等。
二、治疗方法1.肝气郁结证:治疗以疏肝解郁为主,选用逍遥散、九气拈痛丸等药物。
2.心火上炎证:治疗以清心降火为主,选用导赤散、黄连解毒汤等药物。
3.心脾两虚证:治疗以补益心脾为主,选用归脾汤、人参养荣汤等药物。
4.肾阴不足证:治疗以滋阴补肾为主,选用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物。
中医治疗失眠心得发表时间:2018-06-22T16:11:33.830Z 来源:《心理医生》2018年14期作者:王展[导读] 以疏肝和胃,清化痰热而获效,治疗过程中应注意随证候变化而调整用药,并结合情志疗法,舒缓压力,取得满意的疗效。
(绍兴市柯桥区齐贤医院中医科浙江绍兴 312065)【摘要】失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病。
笔者认为失眠病因甚多,病机较为复杂,总由阴阳失衡所致,故以阴阳平衡为治疗核心辨治始终,临证辨清脏腑虚实,治法注重疏肝化痰调中,自拟疏肝化痰调中汤并随证灵活加减。
并辅以情志调摄治疗失眠,疗效显著,与现代医学的社会—生物—心理模式不谋而合。
【关键词】失眠;中医辨证论治;心得【中图分类号】R27 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)14-0128-02 失眠,亦称不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们正常的工作、生活、学习和健康[1]。
笔者对失眠的中医诊治积累了较为丰富的经验,现对中医治疗失眠做以下心得。
1.笔者对失眠的病因病机和辨证论治的认识失眠是由于情志、饮食内伤,病后及年迈,禀赋体虚、心虚胆怯等病因引起[2]。
笔者认为不寐病位在心,涉及肝、胆、脾、胃、肾。
病机总属阳盛阴衰,阴阳失衡、脏腑气血失和而致心神不宁、神不守舍而不得眠。
治疗核心为平衡阴阳,应贯彻辨治始终。
临证尚应分清虚实辨识脏腑,以调和脏腑、补虚泻实为基本治则。
同时在临床上有很大一部分失眠患者证候错综复杂,往往虚实兼夹,多脏同病,此时应仔细察证析机,多种治法并用,应理清主次缓急,注意兼顾。
2.笔者对失眠的治法注重疏肝化痰调中笔者认为五脏六腑可导致失眠,尤为与肝、脾、胃的关系密切,而“痰”是失眠的重要病理环节。
肝主疏泄,性喜条达,具有调畅气机情志的作用,现代人情志失畅者多,最易伤肝,以致气机郁滞,郁而化火,灼津成痰,冲扰神魂而烦躁不寐;肝为血之藏,魂之处,肝血不足,心血亏损,则魂不守舍而虚烦多梦;工作劳累,劳心积虑,久坐耗气常伤于脾,以致中土失运,生化乏源,营血亏虚,不能奉养心神而寐而易醒;肝内寄相火,现代人阳热偏盛,相火亦偏旺,且嗜食辛辣肥甘厚腻,脾胃易生湿热食积,日久酿生痰火,熏灼胃腑,恣食生冷,则伤脾胃之阳,中虚不化,痰湿停聚,均使中焦气机失和,扰乱心神而卧寐不安,此即古人所谓“胃不和则卧不安”也。
中医中药辨证治疗失眠的体会
失眠在祖国医学典籍中,称之为“不寝”、“不得卧”、“不得眠”,表现为入睡困难,时常觉醒,及晨醒过早,常伴有睡眠不深及多梦。
失眠既是一种与多种病因有关的症状,亦可作为疾病单独出现。
根据临床辨证可将该病分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型、心胆气虚型、心火炽盛型六种类型,治则为根据不同证型辨证施治收到奇效。
标签:中医中药;失眠;辨证施治;临床分型
The experience of traditional Chinese medicine in the treatment of insomnia
LIU Zheng sheng
(Shandong province Caoxian Suji Town Health Center,Shandong Heze,274400,China)
失眠癥,现代医学多称为神经衰弱,是临床常见的一种疾病[1]。
笔者根据中医药研究理论,结合临床实践,采用中医中药辨证治疗失眠取得明显疗效,总有效率达95%以上。
现将临床分型及辨证施治总结如下。
1 病因病机
失眠症的发病因素错综复杂,多为虚实夹杂之证,与体质因素、精神心理因素、疾病因素、环境因素、药物因素有密切关系,心神不宁和阳不入阴是失眠的病机关键[2]。
中医对失眠的认识,主要基于心主神志的理论,强调阴阳交泰,水火互济,阳入于阴则寐,阳出于阴则寤。
由此所呈现出的阴阳平衡失调、阳气不足、阴气衰微,五脏之气乡搏,营气衰,卫气内伐,表现为夜不能寐,难以入寐或睡而不深,多梦易惊醒,昼而不精,头昏头痛、因此凡影响这种生理特性的诸多因素,皆可导致失眠。
而临床辨证过程中,则多从正邪两个方面入手,分析正气强弱与邪气盛衰,在失眠产生机理中的不同作用,从而作为辨证论治的依据。
2 临床分型
2.1 肝郁化火型
症见不寐、心烦易怒,性情急躁,喜叹息,目赤口苦,小便赤,大便结,舌红苔黄,脉弦数。
证属肝郁化火,热扰心神。
治宜疏肝泻火,解郁安神。
方用丹栀逍遥散加减,重用丹参。
药用丹参30 g、山栀子10 g、丹皮10 g、生白芍15 g、泽泻10 g、车前草10 g、知母10 g、珍珠母30 g、夜交藤15 g、柴胡10 g。
2.2 痰热内扰型
症见失眠头重,痰多胸闷,恶食嗳气,心烦口苦,目赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治宜清热化痰,和胃安神。
方用黄连温胆汤加减,重用法半夏,药用法半夏30 g、薏苡仁30 g、黄连6 g、枳壳10 g、竹茹15 g、茯苓15 g、陈皮10 g、生甘草6 g、丹参30 g。
2.3 阴虚火旺型
症见心烦不寐,头晕耳鸣,健忘,腰酸,五心烦热,舌红苔少,脉细数。
证属阴虚火旺,心神不宁。
治宜滋阴清热,养心安神。
方用天王补心丹加减,重用百合,药用百合50 g、生地黄30 g、元参30 g、麦冬10 g、丹参30 g、莲心10 g、夜交藤15 g、知母10 g、旱莲草10 g。
2.4 心脾两虚型
症见多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。
证属心脾气虚,心神失养。
治宜健脾益气,养血安神。
方用归脾汤加减,药用徐长卿30 g、党参15 g、白术15 g、黄芪10 g、当归10 g、生甘草6 g、茯神15 g、陈皮10 g、酸枣仁10 g。
2.5 心胆气虚型
症见不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌质淡白,脉弦细。
证属心虚胆怯。
治宜益气镇惊,安神定志。
方用安神定志丸加减,重用法半夏,药用徐长卿30 g、党参15 g、白术15 g、黄芪10 g、茯神30 g、龙齿30 g、石菖蒲10 g、酸枣仁10 g、夜交藤30 g。
2.6 心火熾盛型
症见心烦不寐,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,舌尖红,苔薄黄,脉数有力或细数。
证属气机不舒,郁而化火。
治宜清心泄水,安神宁心。
药用黄连6g、当归15 g、朱砂3 g、竹茹15 g、大黄10 g、淡竹叶12 g、生地15 g、山栀子10 g、连翘20 g、豆豉15 g。
3 讨论
近年来,随着人们生活节奏的加快,生存压力的增加,失眠发病率不断上升,临床治疗多应用镇静剂,但效果不理想,严重影响人们的身心健康和日常工作。
采用中医中药治疗失眠具有简便验廉、疗效好、病人乐于接受等优点。
失眠,中医称之为不寐。
不寐之证,病因虽多,然阴阳的交通“不得从其道”乃为病之根本,凡气血精津环流不畅,代谢升降失其常度,皆可碍运滞血,瘀血阻络,心失血养,以致寤寐异常。
临床所见不寐患者,每以情志变化,精神刺激
为主因,引起肝气郁滞,脾运失常,以致气虚血淤,或气滞血淤,或痰瘀互结,或瘀热扰心。
祖国医学认为,不寐原因有多种因素,思虑劳倦,内伤心脾,阴阳不调,心肾不交;阴虚火旺,肝阳扰动;暴怒伤肝,气郁化火等,皆可使魂不能藏,而发生不寐。
笔者认为,本病的治疗除辩证论治外,还应根据证型不同,分别加入对失眠有特效的药物,才能药到病除。
中医认为,心与精神活动有密切关系,心主血脉、神志。
失眠多与肝肾有关,心藏神,肾藏精,若情志所伤,肝失条达,郁而化火,火动扰心,神不安宁亦致失眠。
神经衰弱多由于心血不足而致肝、脾、肾血亏失养,功能下降,“血之生源于脾胃,化生于精髓”。
由于生化之源不足,致心血更亏,久之成为恶性循环。
另外,阴血不足,心肝失养,虚阳上亢,心肾不交,痰火上扰,故而出现头痛、头昏、失眠多梦、抑郁烦躁、注意不集中、口干、尿频、乏力消瘦等症状。
此外,失眠属于心神的病变,常与情志变化有关,故应重视精神方面的调节,注意解除烦恼,消除顾虑,稳定情绪。
同时饮食有节,起居有常,多参加体育锻炼,正确对待病情,只有这样,才能取得满意的效果。
参考文献
[1] 程碑,冯方俊.内蒙古中医药.中医治疗老年失眠的辨证及探讨[J],2013,29(3):169.
[2] 伍曙光.中药辨证治疗失眠50例[J].中国中医药现代远程教育,2015,10(20):8.。