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《股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折的近期疗效对比》篇一一、引言股骨颈骨折是一种常见的骨科疾病，尤其在中年和青年人群中更为常见。
对于此类骨折的治疗，目前临床上主要采用股骨颈动力交叉钉系统（DHS）和空心加压螺钉（CPS）两种治疗方法。
本文旨在对比分析这两种治疗方法在近期疗效上的差异，为临床治疗提供参考依据。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例中青年股骨颈骨折患者，其中男性65例，女性35例，年龄在20-50岁之间。
所有患者均被随机分为两组，每组50例，分别采用DHS和CPS治疗。
2. 治疗方法DHS组采用股骨颈动力交叉钉系统进行治疗，CPS组采用空心加压螺钉进行治疗。
术后均进行常规护理及康复训练。
3. 观察指标观察并记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及关节功能恢复情况等指标。
三、结果1. 手术情况DHS组手术时间较CPS组略长，但差异无统计学意义（P>0.05）。
DHS组术中出血量略高于CPS组，但同样差异无统计学意义（P>0.05）。
在手术过程中，两组患者均未出现严重的并发症。
2. 骨折愈合及术后并发症DHS组与CPS组在骨折愈合时间上无显著差异（P>0.05）。
然而，CPS组术后并发症发生率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3. 关节功能恢复情况经过术后康复训练，两组患者关节功能均得到了一定程度的恢复。
在术后关节功能恢复评分上，DHS组与CPS组无明显差异（P>0.05）。
四、讨论股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉在治疗中青年股骨颈骨折中均具有一定的疗效。
虽然DHS组在手术时间和术中出血量上略占优势，但两者在骨折愈合时间及关节功能恢复上无显著差异。
然而，CPS组术后并发症发生率较低，这可能与其手术操作简便、对周围组织损伤较小有关。
五、结论综上所述，股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉在治疗中青年股骨颈骨折的近期疗效上无明显差异，但在术后并发症方面，空心加压螺钉具有一定的优势。
闭合复位加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折68例体会摘要目的：探讨新鲜股骨颈骨折，在X线透视下闭合复位，加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折方法。
坚强固定，促进愈合，减少并发症。
方法总结分析在X光机透视下闭合复位，加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的适应证、技术要点、优点及术前术后处理和并发症的防治。
结果随访1～5年，优32 例，良31 例，差5例，优良率92.6%。
结论由于股骨颈骨折多见于老年人，骨质疏松及解剖特点，骨折后常有不愈合和股骨头坏死发生，用闭合复位加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折，有稳定性强、可早期功能锻炼、愈合率高等优点，有明显的疗效。
关键词加压螺纹钉股骨颈骨折闭合复位股骨颈骨折多见于老年人，属较难治疗的损伤。
我院自2000年1月~2005年12月共收治68例新鲜股骨颈骨折患者，均采用闭合手法复位加压螺纹钉内固定的治疗方法，取得了较满意的疗效，现报告如下。
资料与方法全组共68例，男46例，女22例；年龄16~80岁，平均64岁；其中左侧30例，右侧38例；48例为滑倒及摔伤，20例为车祸。
股骨颈骨折头下型12例，经颈型32例，基底型24例。
CardenⅠ型20例，Ⅱ型30例，Ⅲ型14 例，Ⅳ型4例。
病人接受手术时间为伤后2~7天，平均4天。
手术方法：入院后给予胫骨结节或皮肤牵引1~5天，检查无手术禁忌证再手术。
本组病人均在硬膜外麻醉及心电监护下进行。
患者仰卧位于骨科牵引床上，髋关节牵引手法复位(Ⅰ型不必复位)骨折断端，在C型臂X光机透视下多方位观察，骨折端解剖或接近解剖复位后符合Garden指数，伤肢外展15°、内旋20°呈持续固定位。
取股外侧大粗隆下纵切口3~5cm，用电钻通过股骨颈钻入第1根直径2.0mm导针，针尖至股骨头软骨下0.5~1cm为止，保持前倾角15°，颈干角135°左右，于第1根引导针前下、后下1.5cm处平行第1根引导针，贴近股骨距钻入第2、3根导针。
江西医学院学报 1996;36(4):125～126Acta Academia e Medicinae J iang xi125加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折孙礼照 吴培斌(南昌市第一医院骨科 南昌 330008) 在髋部骨折中,股骨颈骨折由于解剖上局部供血问题,常易发生骨折不连接与股骨头缺性坏死等并发症。
骨科同道们都在寻找一种较为理想的治疗方法。
股骨颈骨折一般都采用闭合复位,传统三刃钉内固定。
为了避免锤击三刃钉,破坏血运,后改为多根螺纹钉固定。
为使骨折断端接触更好,又有人采用空心加压螺纹钉固定,从而减少了股骨头缺血坏死及骨折不连接的发生。
我院自1989～1995年先后采用三枚折断式加压螺纹钉或三枚空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折共骨61例,取得满意疗效。
1 临床资料本组61例中年龄在20～40岁8例,41～60岁35例,60岁以上18例。
男性27例,女性34例。
骨折类型:头下型14例,经颈型28例,基底型19例。
伤后距手术时间:1周内49例,一个月内12例。
折断式加压螺纹钉内固定43例,空心加压螺纹钉内固定18例。
2 手术方法1) 器材:折断式加压螺纹钉或空心加压螺纹钉及其器材,导针、钢尺、骨钻等。
2) 麻醉:局部麻醉。
3) 术前准备()X线摄片,明确诊断。
()行股骨髁上或胫骨结节骨牵引。
(3)一周内床边正侧位X线摄片,复位满意后即可手术。
如复位不满意,可行调整牵引重量再摄片,直到复位满意。
(4)术前在腹股沟中点、内侧、外侧各置一个铝字码,然后照片以确定股骨头中心及大粗隆下在体表有位置,以明确进针的方向与深度。
4) 操作步骤:手术在布朗氏架上持续牵引下进行。
(1)常规皮肤消毒、铺无菌巾。
(2)股骨粗隆下2～3cm处局部麻醉。
(3)助手将患足内旋15°,以抵消股骨颈之前倾角。
(4)切开皮肤约4～5cm,暴露股骨大粗隆下方,分别在大粗隆下2、2.5、3cm处按腹股沟处所贴铝字码所标示的定位方向及深度,将导针钻入。
《斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析》篇一一、引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，尤其在中青年人群中更为常见。
随着医疗技术的不断发展，对于股骨颈骨折的治疗方法也在不断更新和改进。
斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗是一种新兴的治疗方法，其通过精确的定位和稳定的固定，为患者提供了更好的治疗效果。
本文旨在探讨斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析。
二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了某医院收治的中青年股骨颈骨折患者，共计100例。
所有患者均经过详细的病史询问、体格检查和影像学检查，确诊为股骨颈骨折。
2. 治疗方法采用斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗。
具体操作步骤包括：术前准备、手术入路、斯氏针定位、空心加压螺钉植入、术后处理等。
3. 疗效评估术后对患者进行定期随访，评估治疗效果。
主要评估指标包括骨折愈合情况、关节功能恢复情况、并发症发生率等。
三、斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗的应用斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗具有以下优点：1. 精确的定位：斯氏针的定位可以确保空心加压螺钉的准确植入，从而提高治疗的精确性和有效性。
2. 稳定的固定：通过空心加压螺钉的固定，可以有效地稳定骨折部位，促进骨折愈合。
3. 减少并发症：该治疗方法可以减少术后并发症的发生，如感染、骨折不愈合等。
四、临床疗效分析1. 骨折愈合情况经过斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗的中青年股骨颈骨折患者，骨折愈合时间较短，愈合率较高。
其中，大多数患者在术后3-6个月内实现了骨折愈合。
2. 关节功能恢复情况治疗后，患者的关节功能得到了显著改善。
术后随访结果显示，患者的髋关节活动度、步态、疼痛程度等指标均有明显改善。
3. 并发症发生率斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗可以有效降低术后并发症的发生率。
与传统的治疗方法相比，该治疗方法在减少感染、骨折不愈合等并发症方面具有显著优势。
双头中空加压螺钉治疗股骨颈骨折
体会
股骨颈骨折是老年人最为常见的骨折之一，特别是在一些发达国家，因为老年人比例越来越高，这种骨折的发病率也有所上升。
而对于这一疾病的治疗，双头中空加压螺钉的用途已经得到了越来越多人的认可和应用，我的亲身体验也证明了这种治疗方式的有效性和优越性。
因此，我想要分享一下我对于双头中空加压螺钉治疗股骨颈骨折的体会。
首先，我需要说明的是，我是一名老年人，之前受到了股骨颈骨折的影响，于是通过医生的建议，采用了双头中空加压螺钉进行治疗。
在这个过程中，最感受到的就是这种治疗方式的温和性和无痛性，让我在恢复过程中减少了很多痛苦和困难，也让我更为相信自己能够逐渐恢复健康。
其次，我也需要强调的是，双头中空加压螺钉的治疗效果非常好，可以通过这种方式使得骨折部位得到很好的固定和牵引，同时也避免了其他手术可能带来的一系列并发症和后续治疗的烦恼。
由于这种治疗方式操作简单，所以也节省了医生和患者的时间和精力，让恢复过程更快、更顺利。
最后，我也认为，双头中空加压螺钉的治疗方式很适合那些相对脆弱的年纪较大的患者，因为这种方式不仅仅可以减轻疼痛和恢复成本，同时也避免了身体的二次伤害和压力，让患者更好地保护自己的身体和健康。
总的来说，双头中空加压螺钉治疗股骨颈骨折的优势和效果都是无可质疑的，我的亲身体验也证明了这一点。
在未来的日子里，我相信这种治疗方式会越来越被广泛应用和认可，帮助更多患者恢复健康，重拾健康的生活。
使用双头空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折摘要目的：探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果。
方法：C型臂X线机透视下，手法复位股骨颈骨折后，经皮穿置直径2mm骨圆针4～6根预固定，选用股骨颈轴线上下的3枚骨针作为导针，引导旋入直径为5mm双头加压螺纹钉3枚，治疗股骨颈骨折57例，术后随访2～5年，对其临床功能、X线片、CT等作总分析。
结果：功能正常或轻度受限者47例，占86.2%，骨折愈合53例，占92.7%，股骨头坏死6例，占10.5%，骨折不愈合并股骨头坏死1例，术后3年2个月仍有良好的功能。
结论：空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折，方法简单，固定可靠，治疗效果好，适合治疗股骨颈骨折。
关键词股骨颈骨折内固定2006年4月～2010年4月采用经皮穿置3枚双头加压空心螺旋钉的方法，治疗57例股骨颈骨折取得良好成绩。
对其关节功能、X线片、CT等情况进行了随访，总结如下。
资料与方法一般资料：同期住院病人57例，其中男18例、女39例，年龄17～77岁；左25髋，右32髋；骨折部位：头下型20例、颈中型26例、基底型11例；骨折分类按Garden分型：Ⅱ型15例、Ⅲ型23例、Ⅳ型19例、合并有其他损伤7例，并有心脑肺肾及糖尿病等症20例，伤后当天手术31例，1周内手术20例，1周后手术6例，固定材料为不锈钢制空心双头加压螺钉，长度90～110mm，钉杆直径为5mm，前端螺纹长25mm，直径8mm，尾端有15mm长的锥形细螺纹。
手术方法：硬膜外麻醉或全麻下手术，病人取仰卧位，常规消毒保护伤髋部皮肤，在C型臂X线机透视下牵引复位等复位满意后，仍由第一助手维持骨折对位，在大粗隆下，沿股骨距和张力骨小梁方向，用骨钻经皮向股骨头打入直径2mm的骨圆针4～6条，然后透视观察骨折对位情况及骨圆针位置，确定骨折前后、上下对合满意后，选择股骨颈中心线以上的2条骨圆针和中心线下的1条作为导针，分别于其周围纵行切口1cm，深达粗隆下部的骨膜，用骨皮质开口器沿导针扩开其周围5～6mm的骨皮质，选择适当长度的空心螺钉，用内六角T形扳手沿导针旋入，间断透视进钉过程，前段螺纹要超过骨折线，螺钉的长度以顶端达股骨头下5mm，尾端遗骨外5mm为佳，固定牢固，关节活动无阻挡，3枚螺钉完全位于股骨颈和股骨头骨质内，皮肤切口各缝合1～2针，术后次日在床上活动肢体及髋关节，病人身体情况良好者半个月后可扶拐下地活动，大部分病人3个月后逐渐恢复负重活动，手术后半年完全负重。
