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《淋巴瘤患者护理》课件

心理疏导
01
02
03
Hale Waihona Puke 倾听与理解耐心倾听患者的感受和需求，理解他们的情绪和心理压力。
情绪调节
指导患者进行情绪调节，如放松训练、深呼吸等，缓解焦虑和抑郁情绪。
家庭和社会支持
鼓励患者与家人和朋友保持联系，提供必要的家庭和社会支持。
心理干预
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者改变不良的思维模式和行为习惯，提高应对能力和自我调节能力。
《淋巴瘤患者护理》 ppt课件
目录
• 淋巴瘤概述 • 淋巴瘤患者护理的重要性 • 淋巴瘤患者的心理护理 • 淋巴瘤患者的日常护理 • 淋巴瘤患者的病情监测与随访 • 淋巴瘤患者的健康教育
01 淋巴瘤概述
定义与分类
总结词
淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。
通过专业的护理，淋巴瘤患者可以更好地应对病情变化，减少复发风险，提高康复效果。
淋巴瘤患者的心理护理
03
心理支持
01
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，让他们感受到关心和支持。
02
提供信息
向患者和家属提供关于淋巴瘤的疾病知识和治疗信息，帮助他们了解病情和治疗方案。
03
鼓励积极心态
鼓励患者保持积极的心态，帮助他们认识到情绪对疾病的影响，并学会调节情绪。
瘤的发病有关。
临床表现与诊断
总结词
淋巴瘤的临床表现多样，常见的症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗等，诊断主要依靠病理学检查。
详细描述
淋巴瘤的临床表现多样，常见的症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗等。淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的症状之一，通常是无痛性的，可发生在身体的任何部位。发热也是淋巴瘤的常见症状，可表现为持续高热或间歇性低热。盗汗也是淋巴瘤的一种症状，通常表现为夜间出汗。诊断淋巴瘤主要依靠病理学检查，通过对淋巴结或其他组织进行活检，并进行组织形态学、免疫组化等检查，可以明确诊断。

淋巴瘤护理查房课件

这种治疗方法适用于某些类型的淋巴瘤。
淋巴瘤患者的护理要点
淋巴瘤患者的护理要点
心理支持
提供心理支持和咨询，帮助患者应对疾病带来的心理压力。
家属的支持也非常重要，鼓励患者表达情感。
淋巴瘤患者的护理要点营养管理
根据患者的具体情况制定合理的饮食计划，确保营养均衡。
营养不良可能影响治疗效果和恢复速度。
淋巴瘤护理查房课件
演讲人：
目录
1. 什么是淋巴瘤 2. 如何诊断淋巴瘤 3. 淋巴瘤的治疗方法 4. 淋巴瘤患者的护理要点 5. 淋巴瘤的预后与随访
什么是淋巴瘤
什么是淋巴瘤
定义
淋巴瘤是一种影响淋巴系统的癌症，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
淋巴系统是免疫系统的一部分，负责抵抗感染和疾病。
淋巴瘤患者的护理要点并发症监测
定期监测患者的健康状况，尤其是感染和血小板减少等并发症。
及早发现并发症可以提高患者的生活质量。
淋巴瘤的预后与随访
淋巴瘤的预后与随访预后评估
淋巴瘤的预后受多种因素影响，包括淋巴瘤的类型、分期和患者的整体健康状况。
早期诊断和治疗通常有更好的预后。
淋巴瘤的预后与随访
定期随访
患者在治疗后需要定期随访，监测复发和长期副作用。
随访可以帮助医生调整治疗方案并提供必要的支持。
淋巴瘤的预后与随访生活方式调整
鼓励患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和避免烟酒。
良好的生活方式可以提高患者的整体健康水平。
谢谢观看
什么是淋巴瘤
病因
淋巴瘤的确切病因尚不清楚，但与遗传、环境因素和免疫系统异常有关。
某些病毒，如EB病毒和HIV，可能增加淋巴瘤的风险。

皮下T细胞淋巴瘤病人的护理PPT课件

特别是病情较重或合并其他疾病的患者。
谁需要护理？护理人员
需要经过专业训练的护士和医生进行护理。
护理人员需具备相关的专业知识与技能。
谁需要护理？家属支持
家属的理解与支持对患者的心理健康非常重要。
家属应积极参与患者的护理过程。
何时进行护理？
何时进行护理？
入院期间
患者入院后需要进行全面评估和护理计划制定。
护理应覆盖饮食、药物、心理支持等方面。
ห้องสมุดไป่ตู้
何时进行护理？
治疗期间
在化疗或放疗过程中，患者需定期监测身体反应。
及时处理不良反应，保障患者的舒适度。
何时进行护理？
康复阶段
患者出院后，护理应持续进行，以促进康复。
定期随访，评估病情变化。
怎样进行护理？
怎样进行护理？基础护理
确保患者的日常生活需求得到满足，包括饮食、卫生等。
皮下T细胞淋巴瘤病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是皮下T细胞淋巴瘤？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 怎样进行护理？ 5. 为什么进行护理？
什么是皮下T细胞淋巴瘤？
什么是皮下T细胞淋巴瘤？定义
皮下T细胞淋巴瘤是一种起源于T细胞的恶性肿瘤，主要表现为皮肤的淋巴结肿大和皮疹。
这种疾病的病因尚未完全明确，可能与免疫系统的异常有关。
什么是皮下T细胞淋巴瘤？病因
可能与病毒感染、遗传因素、免疫抑制等有关。
某些人群如HIV感染者、器官移植患者等更易罹患此病。
什么是皮下T细胞淋巴瘤？症状
常见症状包括皮肤肿块、瘙痒、疼痛及全身不适等。
早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
谁需要护理？
谁需要护理？患者群体

淋巴瘤病人护理ppt课件

病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程
(2)全身表现 ①发热：HL患者以原因不明的持续或周期性发热
（首发）、热型不规则、科持续性高热也可间歇性低热，少数有周期性发热。NHL一般病变广时才发热且为高热，热退时大汗淋漓 ②皮肤瘙痒：HL较特异的表现，多见于青年女性； ③贫血 ④酒精疼痛：是HL特有症状，饮酒后20min病变局部（淋巴结）发生疼痛
分期 I II
III
特点
仅限于2个淋巴结或单个节外器官局部受累及
病变累及横膈同一侧2个以上淋巴结区，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1 个淋巴结•
横隔两边的淋巴结均累及，有脾脏或局限的邻近的结外区域被累及，或二者都被累及
IV
结外区域广泛受累及，有或没有淋巴结累及
病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程
病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程
3）组织器官受累表现 a 肝肝大和肝区疼痛。 b 消化道在结外器官中，消化道是恶性淋
巴瘤的好发部位，首发症状常为腹痛或腹部包块。 c 泌尿生殖系统肾脏损害主要为肾肿大、高血压、氮质血症及肾病综合征。 d 神经系统多累及脑膜和脊髓。
病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程
三、病理 (一)霍奇金病（HD）：以肿瘤组织中存在 Reed

淋巴瘤护理幻灯片

分类
根据细胞来源和病理特征，淋巴瘤可分为多种亚型，如B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等。
发病原因及机制
发病原因
淋巴瘤的发病原因尚未完全明确，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。
发病机制
淋巴瘤的发生涉及多个基因和信号通路的异常，如原癌基因的激活、抑癌基因的失活、细胞凋亡受阻等。
临床表现与诊断
跨学科合作
淋巴瘤护理工作将更加注重跨学科合作，与医生、药师、营养师等多个专业团队紧密合作，共同为患者提供全面的治疗和支持。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
01
02
03
认知行为疗法
通过帮助患者认识和改变消极思维和行为模式，以减轻情绪困扰。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，以缓解紧张和焦虑。
心理教育
提供淋巴瘤相关知识，帮助患者理解疾病和治疗过程，减少恐惧和不安。
家庭参与和社会支持网络构建
家庭沟通
鼓励家庭成员积极参与患者的护理过程，提供情感支持和理解。
等。
运动锻炼
根据患者的身体状况，制定个性化的运动计划，如散步、瑜伽等，以增强免疫力。
情绪调节
教授患者有效的情绪调节技巧，如积极思维、冥想等，以促进心理健康。
06 总结与展望
淋巴瘤护理工作总结
护理实践成果
在淋巴瘤患者的护理过程中，我们积累了丰富的实践经验，包括疼痛管理、心理支持、营养指导等方面，有效提高了患者的生活
理，提供心理支持。
03 淋巴瘤患者护理措施
疼痛管理
评估疼痛
定期评估患者的疼痛程度和性质，记录疼痛日记，以便及时调整治疗方案。
药物治疗

纵隔霍奇金淋巴瘤患者的护理PPT课件

纵隔霍奇金淋巴瘤患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是纵隔霍奇金淋巴瘤？ 2. 谁是护理对象？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何实施护理措施？ 5. 为什么护理重要？
什么是纵隔霍奇金淋巴瘤？
什么是纵隔霍奇金淋巴瘤？
定义
纵隔霍奇金淋巴瘤是一种影响淋巴系统的恶性肿瘤，通常发生在纵隔区域。
该疾病可能导致淋巴结肿大、胸痛和呼吸困难等症状。
针对年轻患者的心理支持尤为重要。
何时进行护理干Байду номын сангаас？
何时进行护理干预？诊断后
在患者确诊后，需立即进行综合评估和护理计划制定。
及时的护理干预可减少并发症的发生。
何时进行护理干预？治疗期间
在化疗或放疗期间，需密切监测患者的反应和副作用。
护理人员需与医生密切配合，调整护理措施。
何时进行护理干预？
护理对象为被诊断为纵隔霍奇金淋巴瘤的患者，通常存在身体虚弱、情绪焦虑等表现。
护理需关注患者的身体及心理状态。
谁是护理对象？
合并症
患者可能合并其他健康问题，如心血管疾病、糖尿病等。
了解患者的整体健康状况有助于制定个性化护理方案。
谁是护理对象？年龄层
多见于青少年及年轻成年人，护理需考虑其特殊的心理需求。
为什么护理重要？减少并发症
通过及时的护理干预，能够有效降低治疗相关的并发症发生率。
监测副作用和及时处理是护理的重要任务。
为什么护理重要？
支持康复
提供全方位的护理支持，帮助患者更好地适应生活变化，促进其康复。
康复护理不仅限于生理方面，也包括心理和社会支持。
谢谢观看
什么是纵隔霍奇金淋巴瘤？
病因
病因尚不完全清楚，但可能与病毒感染、免疫系统异常等因素有关。

淋巴瘤的护理ppt课件

参考文献
[文献1](https
01
//)
[文献2](https
02
//)
[文献3](https
03
//)
THANKS
感谢观看
更精确地作用于肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。
靶向治疗局限性
可能出现耐药性、过敏反应等。
免疫治疗
免疫治疗原理
利用免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击能力，通过激活或增强患者自身的免疫反应来杀伤肿瘤细
胞。
免疫治疗药物
包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
免疫治疗疗效
在某些类型的淋巴瘤中疗效显著，但价格较为昂贵。
对于盗汗患者，应该勤换内衣裤，保持皮肤干燥，避免感冒。
对于发热患者，应该保持室内空气流通，注意保暖，及时采取降温措施。
对于消瘦患者，应该提供营养丰富的食物，保证患者的营养需求。
04
淋巴瘤的预防与控制
预防措施
避免暴露于有害环境
如辐射、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ害化学物质等，以减少淋巴瘤的发生风险。
保持健康的生活方式
淋巴瘤在世界范围内的发病率呈上升趋势，与环境因素、生活方式等多种因素有关。
淋巴瘤患者可能会出现无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等症状，部分患者还可能出现肝脾肿大、骨骼疼痛等表现。
淋巴瘤的诊断依赖于病理学检查和分期评估，治疗以化疗、放疗、免疫治疗等为主，部分患者可能需要手术治疗。
瘙痒是淋巴瘤的另一个症状，可表现为全身性或局部性瘙痒，严重时可影响患者的生活质量。
02
淋巴瘤的治疗
化疗
01
02
03
化疗方案
根据淋巴瘤的病理类型和分期，制定合适的化疗方案，如CHOP、R-CHOP 等。

淋巴瘤患者护理查房PPT课件

告医生
定期检查血常规、肝肾功能
等指标
避免药物相互作用，注意药
物配伍禁忌
保持药物使用记录，以便医生调
整治疗方案
饮食指导
2
食物选择：瘦肉、鱼、禽、蛋、奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果
4
饮食规律，少食多餐，避免暴饮暴食
饮食原则：高蛋白、高热量、高维生素
1
避免辛辣、油腻、刺激性食物
3
适量饮水，保持水分平衡
理服务的评价和期望
感谢您的耐心观看
汇报人：XXX
5
并发症预防
01
感染预防：保持个人卫生，避免感染
02
出血预防：避免剧烈运动，防止外伤
03
神经损伤预防：注意保护神经，避免压迫
04
皮肤护理：保持皮肤清洁，避免刺激
05 心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持
4
淋巴瘤患者护理案例分析
典型案例
病情描述：淋巴瘤类型、分期、
症状等
护理效果：症状缓解、生活质量
提高等
01
02
03
04
05
患者基本信息：性别、年龄、职
业等
护理措施：治疗方案、药物使用、
生活护理等
护理建议：针对不同病情和患者特点的护理建议
护理措施
1. 心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导
2. 饮食护理：指导患者合理饮食，保证营养摄入
3. 症状护理：针对患者的症状进行对症护理，如疼痛、发热等
症状护理
01
发热护理：监测体温，及时采取物理降温或药物降温措施
03
皮肤护理：保持皮肤清洁，预防感染，观察皮肤变化
05

淋巴瘤患者的护理查房PPT

加强患者健康教育
制定个性化的健康教育计划，采用多种形式进行宣教，提高患者知晓率。
优化疼痛管理流程
建立疼痛管理团队，完善疼痛评估、治疗、护理等环节，提高疼痛控制效果。
持续改进目标设定
Hale Waihona Puke 1 2提高护理质量通过持续改进护理措施和流程，提高护理质量和患者满意度。
降低并发症发生率
加强并发症的预防和护理工作，降低并发症发生率。
活动量适度安排及康复训练
活动量适度
根据患者病情和身体状况，合理安排活动量，避免过度劳累和剧烈运动。
康复训练
针对患者可能出现的功能障碍，如肢体活动不便、言语不清等，制定相应的康复训练计划，帮助患者恢复功能。同时，鼓励患者进行适当的自我锻炼，如散步、太极拳等，以增强体质和免疫力。
04
并发症预防与处理策略部署
关注患者情绪变化
密切观察患者情绪波动，及时给予安慰和支持，帮助患者建立积极心态。
家属沟通技巧培训分享
开展家属沟通技巧培训
组织专业医护人员向家属传授有效的沟通技巧，提高家属与患者的沟通质量。
分享成功案例与经验
邀请经验丰富的医护人员或康复患者家属分享成功沟通案例和经验，增强家属信心。
建立家属互助平台
心理护理
关注患者心理变化，给予心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
05
心理护理与健康教育工作推进
心理状况评估及干预策略
定期进行心理状况评估
通过专业心理评估工具，了解患者的情绪状态、心理需求及应对方式。
制定个性化干预策略
根据评估结果，为患者提供针对性的心理疏导、认知行为疗法等干预措施。
01
既往病史、家族病史、过敏史等

淋巴瘤护理课件

06
营养补充：根据患者身体状况，适当补充营养素和维生素
生活习惯
01
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
02
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。
03
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。
04
适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
心理护理
保持积极心态：鼓励患者保持乐观，积极配合治疗
演讲人
淋巴瘤护理
淋巴瘤临床表现
淋巴瘤常见护理技巧
淋巴瘤病因和发病机制
淋巴瘤辅助检查和处理要点
淋巴瘤常见护理措施
淋巴瘤常见护理注意事项
淋巴瘤病因和发病机制
病因
环境因素：辐射、化学物质等
03
免疫系统异常：自身免疫性疾病、免疫缺陷等
04
病毒感染：EB病毒、人类疱疹病毒8型等
01
遗传因素：家族性淋巴瘤易感基因突变
2
贫血预防：补充铁质和维生素B12
3
口腔溃疡预防：保持口腔清洁，避免刺激性食物
4
淋巴瘤常见护理技巧
沟通技巧
倾听：认真倾听患者的感受和需求，给予关心和支持
解释：用简单易懂的语言解释病情和治疗方案，帮助患者了解病情
鼓励：鼓励患者积极面对疾病，增强战胜疾病的信心
反馈：及时了解患者的反馈，调整护理方案，提高护理质量
心理护理：关注患者心理状况，提供心理支持和疏导
家庭护理：指导家属进行家庭护理，提高患者生活质量
4
6
淋巴瘤常见护理注意事项
饮食护理
01
饮食原则：清淡、易消化、营养均衡
02
食物选择：多食蔬菜水果，适量摄入蛋白质和脂肪
03

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【诊断要点】
无痛性进行性淋巴结肿大、纵隔或腹部肿块、不明原因发热及时进行活检。病理组织学是诊断淋巴瘤的主要依据。
根据病变范围不同，采用Ann Arrbor临床分期法可将淋巴瘤分为四期：
Ⅰ期病变仅限于两个淋巴结区或单个结外器官局部受累 Ⅱ期病变累及纵膈同侧两个以上淋巴结区或病变局限侵犯淋巴结以外器官及纵膈同侧1个淋巴结区 Ⅲ期病变累及纵膈上下2个以上淋巴结区，可伴脾累及结外器官局限性受累，或脾与结外器官受累 Ⅳ期一个或多个结外器官受到广泛性或散播型侵犯，伴或不伴有淋巴结肿大。肝和骨髓受到累及均属该期
护理问题
护理目标
护理措施
评价
3、化疗药物不良反应：静脉炎 2017.4.2
患者在化疗期间未发生静脉炎，或发生静脉炎后能给予及时有效的处理。
2 1、条件允许的给予中心静脉置管进行注射药液以保护血管，并 2017.4 16 做好导管护理及健康宣教，。 2、每天更换穿刺部位及留置针。 3、严格执行无菌操作。 4、正确、准确配置药物，保证药物的浓度及剂量，合理输入液体和药物。 5、注意观察用药血管及周围皮肤情况。 6、如发生药物外渗，应根据药物的种类，遵医嘱给予处理。
(五)组织器官受累
如肝损害、胃肠道损害、肾损害、中枢神经系统中的脊髓与脑损害等 NHL远处扩散和结外侵犯较HD常见
【实验室和其它检查】
一、病理活检：淋巴结活检/穿刺是确诊和分型的主要依据(HD可见R-S细胞)。
二、外周血象和骨髓象
三、影像学检查 X-Ray CT MRI B超四、淋巴管造影五、单抗分型六、染色体及PCR检测七、其它：血沉，LDH，ALP，血钙，Coombs 试验,免疫学检查,剖腹探查。
• 2017年-01-03骨髓细胞形态回报；感染骨髓象，2017年-01-05免疫组化验检查NAP: 阳性率44%，积分126分，2017-01-13北京海斯特临床检验病理中心淋巴活检回报：非霍奇金淋巴瘤-T淋巴母细胞性淋巴瘤。
入院后血常规
项目 WBC RBC HGB PLT *10^9/L *10^12/L G/L *10^9/L （3.5-9.5）（3.8-5.1）（115-150）（125350） 6.88 5.94 5.86 4.40 1.40 3.75 3.73 3.44 3.23 2.91 109 108 101 91 85 360 315 245 150 71 C反应蛋白 mg/L （0-5）
【临床表现】
(一) 淋巴结肿大无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大常为首发症状。肿大的淋巴结活动，融合成块，触诊有软骨样感，一般不破溃。晚期浅表和深部淋巴结均可肿大。
（二）发热
热型多不规则，可持续高热，也可间歇地热，少数有周期热。 30%—40%的HD病人以原因不明的持续低热为首发症状 NHL一般在病变较为广泛时才发热，且多为高热。热退时大汗淋漓可为本病的特征之一
【治疗要点】
以化疗为主、放疗与化疗相结合的综合治疗常用治疗方法包括以下方法：一化学治疗二放射治疗三生物治疗四造血干细胞移植
病例介绍
【基本资料】
• • • • • • • • 12床：吴蓉性别：女年龄：14岁民族：汉族职业：无婚姻：未婚诊断：非霍奇金淋巴瘤入院时间：2017-03-31
护理问题
护理目标
护理措施
评价
5、潜在并患者在住发症：出血，院期间避与血小板减免或减少少有关出血。 2017.4.2
1.忌食过硬、粗糙食物，勿使用 2 牙签剔牙，刷牙动作轻柔，刷毛 2017.4. 16 柔软。 2.排便时勿过于用力，必要时遵医嘱使用开塞露或缓泻剂。 4.常更换注射及抽血部位，止血带勿扎太紧太久，拔针后延长按压时间。 5.密切观察患者皮肤、粘膜、眼睛、鼻腔及四肢关节有无出血症状。 6.遵医嘱使用止血药，并观察效果及副作用。 7.遵医嘱输注血小板。
光镜下HD 的淋巴结结构可完全或部分破坏，其细胞成分可由肿瘤细胞（R-S细胞）、反应性炎细胞及间质组成
发病情况：发病率男性1.39/10万，女性0.84/10万， 20~40岁多见，城市高于农村。 HD占总发生率8%~11%。欧美以HD多见，我国以NHL多见。死亡率居恶性肿瘤11-13位。
1、给予营养丰富、易消化、清淡、高蛋白、高热量、高维生素饮食。 2、避免进食油炸机容易产气的食物，忌浓茶、咖啡及生冷粗硬的食物。 3、保持就餐环境的舒适，就餐心情愉快。 4、少量多餐。
3 2017.4. 15
护理问题
护理目标
护理措施
评价
2、化疗药物不良反应 :消化道反应
2017.4.2
静脉炎的处理：局部禁止静脉注射、患处勿受压使用喜辽妥等药物外敷、鼓励病人多做肢体活动，以促进血液循环
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护理问题
护理目标
护理措施
评价
4、有感染的风险:与化疗致白细胞减少、免疫功能低下有关。 2017.4.2
病人能在住院期间说出预防感染的重要性，减少或避免感染的发生。
【病因与发病机制】
病因不明，可能与以下因素有关有：病毒感染：一、EB病毒—DNA疱疹病毒:Burkitt淋巴瘤、 HD的R-S细胞中分离出EB病毒。二、逆转录病毒：HTLVⅠ<人类T细胞白血病病毒Ⅰ型> 被证明是类T细胞白血病和淋巴瘤病因。 HTLV-п—蕈样肉芽肿免疫缺陷：免疫（细胞）缺陷病免疫抑制剂其他因素：如幽门螺旋杆菌可能是胃粘膜淋巴瘤的病因
HD
30%-35% 少见常为淋巴结肿大较慢循淋巴道向邻近淋巴结扩散常局限淋巴结多（约50%）少见少见、发生较晚少见多见很少少见很少很少很少
NHL
10%-15% 多见常为结外病变除低度恶性者外较快呈跳跃式扩散很少局限淋巴结且范围很广少（<20%）除淋巴母细胞淋巴瘤多见多见、发生较早多见少见多见多见多可见见
【病理和分类】
A 霍奇金病(Hodgkin’s disease HD)
B 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma NHL)。
临床特点
全身症状全身衰弱首发部位发展速度扩散方式受侵范围纵隔病变滑车上淋巴结结外病变肝受侵脾受侵咽淋巴环受侵肠系膜淋巴结胃肠道受侵中枢神经系统皮肤受侵
2 2017.4 .15
护理问题
护理目标护理措施源自评价7、自我形象紊乱：与毛发缺失有关。 2017.4.2
患者能够 1.在化疗前，应给病人一些关在住院期于毛发改变、皮肤护理和着装间描述化方面的宣教资料。疗药物带 2.给病人做健康宣教让病人相来的副作信，化疗时身体的某些改变是用，并接暂时的，今后会慢慢恢复的。受脱发期 3.鼓励病人诉说自己的感受倾间的形象。听病人的感受以减轻病人的焦虑。 4.向患者宣教脱发期间可以戴帽子或者戴假发来恢复自己的形象。
现病史
• 患者3月前无明显诱因出现双侧淋巴结肿大，伴有乏力，有触痛，无发热，无大汗，无头痛，无头晕。于2016年12月28日首次收至入院，2017年1月13日临床检验病理中心淋巴活检回报为非霍奇金淋巴瘤，确诊为非霍奇金淋巴瘤后，临床给予的治疗方案 CHOP方案化疗(环磷酰胺+长春地辛+地塞米松+吡柔吡星），于2017年3月31日复诊入院给予的治疗方案是(甲氨蝶呤+阿糖胞苷 +门冬酰胺酶）化疗方案，同时给予保肝护胃，保护重要脏器，补液抗感染等对症支持治疗。
2 2017.4. 15
护理问题
护理目标
护理措施
评价
8、活动无耐力：与贫血有关。 2017.4.12
患者住院 1、床头悬挂跌倒坠床标识卡， 2 期间避免嘱留陪人。 2017.4.1 或不发生 7 2、血小板低时，嘱患者卧床跌倒坠床。休息，拉好床档，避免患者坠床；告知患者起床活动、上厕所时要小心，要有家属或者护士陪同，以免摔倒。 3、必要时遵医嘱给予吸氧，输血等。 4、向家属及患者交代有关注意事项，如24小时留陪人，患者头晕或者贫血严重的情况下床上活动，多休息。
淋巴瘤
血液内科A 区护士：曹星
时间：2017年4月17日地点：血液内科A区示教室查房者：兰利芬（护士长）责任护士：曹星查房内容：非霍奇金淋巴瘤护理查房
【概述】
中文名称：淋巴瘤英文名称：<lymphoma> 定义：起源于淋巴结和淋巴组织，发生大与免疫应答过程中的淋巴细胞增殖分化产生的某种细胞恶变有关的免疫系统的实质性恶性肿瘤。
化疗期间有效控制或减轻恶心、呕吐。
2 1、选择合适的进餐时间。 2、遵医嘱使用护胃、止吐的药物。 2017.4. 16 3、饮食指导：化疗期间进食清淡易消化且高营养的洁净饮食，以提高机体的抵抗力。睡前、进食前后多漱口，促进食欲，预防口腔感染。 4、减慢化疗药物的滴速。 5、静脉补充营养。 6、做好心理护理。
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• T：36.5℃ P：78次/分 R：18次/分 Bp:110/64mmHg • 发育正常，神清语利，查体合作，贫血征阴性，出血征阴性，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大；乳突无压痛；鼻中隔无偏曲；肠鸣音无增强或减弱；脊柱呈生理性弯曲四肢活动自如，无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。
发病部位：其可发生于身体的任何部位，通常以实体形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中。其中以淋巴结、扁桃体、脾、骨髓等部位最易受累。
病理特征：临床以无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块为特征。 • 同时伴有相应的器官受压迫或侵润受损症状。 • 晚期有恶病质、发热及贫血。
组织病理分类： A 霍奇金病(Hodgkin’s disease HD) B 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma NHL)。