老年腰椎间盘突出症常见的护理问题及护理

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腰椎病的护理常规
一、护理评估
1.、发病史、诱因。

2.、疼痛部位、程度、体位等状况。

3、生活自理能力和心理社会状况。

二、护理问题
1、生活自理能力低下
2、疼痛
3、焦虑
三、护理要点
1.、一般护理
按中医科一般护理常规进行。

2、病情观察，做好护理记录
（1）对急性发作期的患者，观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射痛和皮肤感觉异常等情况。

（2）推拿前嘱患者排空大小便。

（3）推拿后即用腰围固定腰部，平卧硬板床；观察腰腿疼痛情况。

（4）症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。

（5）注意患者有无二便功能障碍，做好皮肤护理，防止湿疹、压疮的发生。

3. 给药护理
用药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。

4. 饮食护理
饮食宜营养丰富，忌食生冷、辛辣、滋腻之品。

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5. 情志护理
关注患者情绪变化，做好思想疏导，树立信心，配合治疗和护理。

四、健康指导
1、宜睡硬板床。

2、注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。

3.、腰围不可长期使用，通过功能锻炼来加强腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎缩。

4.、腰部不可过度负重，取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。

五、护理评价
1、患者能坚持睡硬板床。

2、腰部保暖措施到位，未受寒冷刺激而诱发。

3、疼痛缓解，生活能基本自理。

. 2。

腰椎间盘突出症的护理常规（一）护理诊断：1.焦虑：与担心疾病预后、缺乏疾病预防保健知识有关；2.疼痛：与突出的椎间盘压迫、刺激神经根有关；3•躯体移动障碍：与疼痛、肌肉痉挛有关；4.生活自理能量下降：与因疾病被迫卧床、疼痛有关；5.潜在并发症：脑脊液漏、神经根粘连、肌肉萎缩、便秘等;（二）护理措施：1.心理护理：与患者进行有效的沟通，建立良好的护患关系，以取得患者的信任，鼓励患者坚持治疗，树立信心，克服急躁焦虑情绪；提高病人对疾病的认识，向病人介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。

2.一般护理：（1）保持病房环境整洁、舒适、温湿度适宜、避免噪音；（2）指导患者进食清淡、粗纤维营养丰富的饮食，不要饥饱失常，尽量少食生冷、过热的食物，戒烟戒酒；（3）病情观察：注意观察疼痛部位、性质、程度，活动受限情况；（4）患者应步态不稳，须向患者做好防跌倒的有关宣教，积极正确使用防护用品；3•腰部养护：（1）急性期须严格卧床休息，置于硬板床；翻身时保持轴线,防止椎体扭曲；（2）指导患者正确佩戴腰围，正确选择腰围的规格，保持腰椎良好的生理幅度，防止长期无原则佩戴腰围而引起的腰背肌废用性萎缩和关节强直；（3）正确指导患者行腰部功能锻炼：3.1四肢关节锻炼：在床上进行四肢伸屈、股四头肌收缩、足背伸、屈髓、直腿抬高锻炼3.2"双桥式"练习：仰卧位，双腿屈曲，双脚平放于床上,腰部用力使身体离开床面，尽量拱起身体，于最用力位置，身体能耐受下保持平衡，早晚各一组，每组10次，每次持续10秒；3.3"飞燕式"练习：俯卧位，手背于腰后，使头部与下肢同时远离床面，于最用力位置，身体能耐受下，早晚各一组，每组10次，每次持续10秒；3.4屈腿仰卧法：仰卧位，双腿屈膝屈髓，双脚平踩于床面,上身抬起，使肩胛骨离开床面，上身不可抬起过高，避免增加腰椎负荷，早晚各一组，每组10次，每次持续5秒；（三）健康宣教：1.叮嘱患者注意腰部保暖，防止风寒侵袭及久居潮湿之地；2.避免腰椎过度劳累、不可急弯腰及提取重物；3•行走时佩戴腰围，卧床后可拆除；4•避免剧烈咳嗽、打喷嚏，进行时须用手护住腰部，防止便秘；5•患者应适当控制体重，防止腰部及下肢负荷过重；6•功能锻炼的原则：先慢后快，先轻后重，先小幅度后大幅度，先局部后整体，循序渐进，持之以恒；。

腰椎间盘突出症中医护理方案一、常见证候要点[1]血瘀气滞证：腰腿酸痛，固定部位疼痛，腰部僵硬，俯仰动作困难，舌质暗紫，或瘀斑，薄白或薄黄舌苔。

[2]寒湿痹阻证：腰腿冷痛剧烈，不宜翻身，即使躺下也不减轻或加重，遇冷疼痛加重，热则减轻，伴有下肢活动受限，舌头肥厚。

轻而油腻的皮毛。

[3] 湿热痹痛证：腰、筋、腿痛，并伴有疮处热，或四肢红肿，活动受限，口渴不饮，苔黄腻。

[4]肝肾两虚证：腰腿酸痛久久，反复发作，乏力，劳累加重，卧下缓解；包括肝肾阴虚和肝肾阳虚证。

阴虚证：心烦不寐，口苦咽干，舌红少津。

阳虚的症状如下：四肢不温，形寒恶寒，舌淡胖。

2.常见病/症状的护理(1)腰痛1.评估疼痛的原因、性质、腰椎活动、下肢感觉和运动。

2、体位护理：急性期严格卧床，躺在硬床上，保持脊柱挺直。

恢复期间，下床时佩戴护腰器进行保护和支撑，注意起床姿势。

建议先翻身侧卧，然后用双臂支撑，再慢慢起身。

避免使用腰部来防止身体姿势的突然变化。

3、做好腰腿保暖，预防感冒。

4.遵医嘱用中药贴敷、中药热烫、拔罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗腰部，观察治疗后效果，及时就医.5.给予骨盆牵引，牵引重量约为患者体重的1/3～1/2，也可根据患者耐受进度调整牵引重量。

6.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆）止痛。

常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。

(2)四肢麻木1. 评估麻木的部位、程度及伴随症状，并做好记录。

2. 协助患者按摩、敲击麻木的肢体，力度适中，提高患者舒适度，并询问其感觉。

3、保持麻木肢体温暖，引导患者开展下肢关节屈伸运动，促进血液循环。

4、遵医嘱局部用中药熏蒸、中药塌方、艾灸等治疗，注意防止皮肤灼伤和损伤，观察治疗效果。

5.遵医嘱进行穴位注射，常用穴位：足三里、环条、卫中、成山等。

(3)下肢活动受限1. 评估患者下肢的肌肉力量和步态。

对于肌肉力量下降、步态不稳的人，应做好安全防范，防止跌倒等意外。

2.做好健康教育，指导患者起床和移动，使用辅助工具行走。

腰椎间盘突出的护理措施腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，会给患者带来不适和疼痛。

为了帮助患者更好地管理和缓解症状，以下是腰椎间盘突出的护理措施。

1. 休息与活动：在发作期间，患者应该保持充分的休息，避免过度活动。

卧床休息可以减轻脊柱压力，有助于缓解疼痛。

在床上，可以使用具有支撑性和适合脊柱曲度的床垫和枕头，以维护良好的脊柱姿势。

2. 热敷与冷敷：可以交替使用热敷和冷敷物来缓解疼痛。

热敷可帮助放松肌肉，增加血液循环，缓解炎症。

冷敷则有助于减轻肿胀，麻痹神经末梢，减少疼痛感。

患者可以在热水袋或冰袋上用一块干净的布包裹后，轻轻放置在受处疼痛的腰椎区域。

3. 合理的体位：在日常生活中，患者应该尽量避免长时间保持同一姿势，特别是长时间坐着或弯腰。

合理的体位可以减少对腰椎的压力，对外伤的恢复有重要作用。

当需要长时间坐着的时候，可以使用腰靠垫来支撑腰部，保持腰部曲度。

站立时，应该保持脊柱的直立姿势，避免驼背。

4. 适度的运动：虽然休息是治疗的重要部分，但适度的运动也是必要的。

锻炼可以增加腰椎周围肌肉的力量和灵活性，缓解腰椎的压力，并预防后续的损伤。

推荐患者进行低强度的体育活动，如散步、游泳、瑜伽等。

此外，特定的操纵和拉伸运动，比如俯卧撑、腹肌训练，也有助于加强腰部的支撑力。

5. 疼痛管理：如果患者出现严重的疼痛，可以考虑使用非处方药物来缓解症状。

常用的药物包括非类固醇消炎药（NSAIDs）、止痛药和肌松药。

然而，患者在使用这些药物之前应该咨询医生，以确定剂量和时间的安全范围。

6. 腰部支撑：穿戴腰围或腰带可以提供额外的支撑并减轻腰椎的负担。

腰带可以帮助维持腰部的稳定性，减少疼痛的感觉。

然而，长期依赖腰带可能会削弱腰部肌肉，所以应该避免过度依赖。

7. 减轻体重：如果患者超重或肥胖，减轻体重可以减少对腰椎的压力。

合理的饮食以及适量的运动是控制体重的有效方法之一，并有助于减轻腰椎间盘突出的症状。

8. 寻求专业帮助：如果患者的症状无法通过自我护理和管理缓解，应及时寻求专业医生的帮助。

老年腰椎间盘突出症的特点及护理对策摘要：腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因之一，其好发年龄为30～50岁，随着年龄的增长髓核的含水量逐渐减少，此病的发生率也随之降低。

在临床上，60岁以上的老年患者仍不少见。

而老年腰椎间盘突出症有其自身的特点，了解并掌握其特点对正确诊断与治疗十分重要。

关键词：老年；腰椎间盘突出；特点；护理对策一、临床资料（一）一般资料我院2005年5月～2015年12月采用传统的开放手术治疗老年腰椎间盘突出症132例，本组132例，男85例，女47例，年龄60～82岁，平均65.3岁。

病程8个月～23年，平均7年4个月，其中病史>5年的有67例（60.2%）。

（二）临床表现本组132例，间歇跛行或行走后腰腿疼痛加重的有68例（52.3%）。

有1侧大小腿感觉和肌力障碍伴膝和跟腱反射减退33例，有双侧大小腿感觉和肌力减退12例，双侧小腿感觉肌力障碍18例，有一侧小腿感觉和肌力减退55例，只有一侧小腿局部感觉和肌力障碍14例。

132例中，有2个棘突间旁侧深压痛伴下肢放射痛51例，棘突压痛无放射痛59例，无棘突或棘突间旁侧压痛22例。

有一侧腰肌痉挛、萎缩42例，腰椎侧弯19例。

双侧直腿抬高试验阳性25例，单侧直腿抬高阳性96例，可疑11例。

二、老年腰椎间盘突出症的特点（一）病理特点因素与椎间盘疾病发生发展有着密切关系。

髓核、纤维环及软骨终板的改变为本病的病理基础。

本组观察的老年椎间盘纤维环颜色变暗，破裂发生率79.6% ，髓核组织脱水，体积变小，周围被肉芽组织包绕，并伴有不同程度的纤维化及钙化。

目前对于老年腰椎间盘突出的病理特点多认为是在椎间盘退行性变基础上，其胶原纤维磨损断裂、消失，继之纤维环出现裂隙，髓核组织水分减少，引起弹性下降，同时纤维环松弛、椎间盘膨隆、最后导致髓核突入纤维环；椎间盘厚度变薄、椎间隙变窄、椎体间活动度增大，致相应的小关节压力增高、摩擦力增大，长时间反复损伤与修复致小关节囊肥厚松弛、小关节增生肥大，发生小关节骨性关节炎；另外椎体后缘骨质增生、椎体后部结构应力增加还导致椎板增厚，黄韧带退变，突出的间盘钙化等；这些病理变化使患者椎管、侧隐窝及神经根管发生程度不等的狭窄。

老年腰椎间盘突出症常见的护理问题及护理干预关键词非手术治疗;老年性;腰椎间盘突出症;护理我国是一个逐步迈向老龄化的社会,近年来随着生活质量的提高,医疗保健的不断完善,人类寿命逐年延长。

加之老年群体多为次亚健康群体,大多数处以依靠性环境生活,其疾病的预防已经引起了社会的普遍关注。

而非手术治疗老年腰椎间盘突出症也正是根据老年人的生理、病例特点,采用中西医结合治疗的方法,安全可靠,易被人们接受。

老年腰椎间盘突出症患者在治疗过程中可能会出现的护理问题,需要被及时发现并给于相应的指导措施,以免影响治疗,甚至出现并发症。

1常见护理问题及原因1.1疼痛大部分患者因疾病造成的疼痛而导致生活质量下降,心情焦虑,睡眠紊乱,心脑血管疾病复发。

有些患者程强迫体位,不愿翻身,抬腿等活动,结果导致褥疮和肌肉萎缩,甚至会形成下肢静脉血栓。

1.2忧虑陌生的环境容易噪声患者的不安与紧张,有些患者出次发病就诊,对此类疾病的认识不足,对治愈缺乏信心,对愈后效果及是否复发心存忧虑。

1.3恐惧需要手法复位及骶管注射治疗的部分患者,因害怕疼痛或担心术中发生意外或手术失败,导致下肢瘫痪甚至危机生命的后果而极度紧张,解释工作不当会使患者心情犹豫,拒绝治疗。

1.4自理缺陷老年患者多因自身行动不便价值疾病疼痛或感知能力改变,无法独立完成日常生活需要,易发生跌倒,坠床等危险。

1.5纳差老年人自身代谢能力降低,脾胃虚弱,食物被不易消化。

生病后活动量减少,而导致胃口欠佳,进食减少。

1.6腹胀和便秘卧床时间的延长,使胃肠蠕动速度下降,而导致腹胀或排便时间延长,食物在肠道停留时间延长,水分被过多的吸收而造成便秘,加重患者痛苦,使患者不愿意进食,有意减少排便次数。

而消化系统缺乏食物刺激,胃肠道蠕动速度进一步下降,形成恶性循环。

1.7中药熏洗自护知识缺乏由于患者对中药熏洗治疗过程不熟悉或因自身疾病、感知能力改变引起的。

1.8牵引无效对牵引治疗原理、意义及注意事项缺乏了解而造成治疗无效,延长治疗时间或是对病情产生负面影响。

腰椎间盘突出护理措施健康教育内容腰椎间盘突出护理措施健康教育内容腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，它会给人体带来很大的不适和痛苦。

因此，对于腰椎间盘突出的护理措施和健康教育十分重要。

本文将从以下几个方面详细介绍腰椎间盘突出的护理措施和健康教育内容。

一、腰椎间盘突出的护理措施1. 休息：在发现自己有腰椎间盘突出后，首先要尽可能多地休息，避免剧烈运动和过度劳累。

2. 热敷：可以通过热水袋、热毛巾等方式进行局部热敷，有助于缓解局部疼痛。

3. 冷敷：在急性期或者局部红肿时，可以用冰袋进行冷敷缓解疼痛。

4. 理疗：可以选择针灸、推拿等物理治疗方式进行治疗。

5. 药物治疗：可以通过口服止痛药、消炎药等方式进行治疗。

6. 手术治疗：在严重的情况下，需要进行手术治疗。

7. 预防：平时要注意保持良好的体态和姿势，避免长时间保持同一姿势，如长时间坐着、站着或弯腰等。

二、腰椎间盘突出的健康教育内容1. 活动：适当的运动有助于减轻腰部负担，可以选择游泳、慢跑等有氧运动进行锻炼。

2. 体态和姿势：平时要注意保持正确的体态和姿势，避免长时间保持同一姿势，如长时间坐着、站着或弯腰等。

3. 饮食：要注意饮食健康，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物。

4. 睡眠：要保证充足的睡眠，并尽量采用侧卧位睡眠。

5. 空气质量：要注意室内空气质量，经常开窗通风，并避免吸烟。

6. 心理调节：要保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，可以通过读书、听音乐等方式进行放松。

7. 定期体检：定期进行脊柱检查和体检，及时发现问题并进行治疗。

三、注意事项1. 在进行任何治疗前，一定要咨询医生的意见，并按照医生的指导进行治疗。

2. 在治疗期间要注意饮食和休息，避免过度劳累和剧烈运动。

3. 避免长时间保持同一姿势，如长时间坐着、站着或弯腰等。

4. 在康复期间要注意调整心态，保持良好的心态有助于加快康复速度。

5. 定期进行脊柱检查和体检，及时发现问题并进行治疗。

腰椎间盘突出症护理1.疼痛控制。

对于腰椎间盘突出症患者来说，疼痛是最主要的症状之一、因此，需在医生指导下，合理使用疼痛药物来控制疼痛。

同时，可以尝试热敷、冷敷、按摩等物理治疗手段来缓解疼痛。

2.床位护理。

腰椎间盘突出症患者需要保持适当的床位，尽量避免长时间保持同一姿势，避免过度活动。

使用硬床垫或腰垫，以保持腰椎的正常曲度。

同时，可以采用侧卧位或弯腰伸展位，有助于减轻腰椎间盘压力。

3.动作控制。

腰椎间盘突出症患者需要避免急性扭转或过度运动，以免加重椎间盘的压力，导致疼痛加重。

建议患者保持正确的姿势，尽量避免久坐或久站，适当进行轻度运动，如散步、游泳等有助于改善血液循环，减轻症状。

4.腰腿肌肉锻炼。

适当的腰腿肌肉锻炼可以增强患者的肌肉力量和灵活性，改善腰椎间盘突出症的症状。

建议患者进行医生指导下的康复训练，如腰部屈伸运动、腹肌训练、坐位抬腿等，以加强腰腿肌肉的力量，缓解症状。

5.心理护理。

腰椎间盘突出症患者往往会因为疼痛和病情影响生活和工作，产生焦虑、抑郁等负面情绪。

因此，医护人员需要给予患者心理支持和安慰，鼓励患者树立积极的态度，调整心态，克服困难。

6.日常护理。

腰椎间盘突出症患者在日常生活中需要注意保持良好的姿势，确保腰椎的正常曲度。

在提重物时，需要正确使用腰力带，尽量不要弯腰和扭转。

建议患者保持适量的体重，避免肥胖对腰椎的加重负担。

总之，对于腰椎间盘突出症患者来说，除了接受医生的治疗，合理的护理和日常生活方式的调整也是非常重要的。

通过合理的床位护理、疼痛控制、动作控制、锻炼、心理护理和日常护理，可以帮助患者减轻症状，提高生活质量。

但在进行护理过程中，请务必遵循医生的指导，避免过度劳累或使用不当的护理方式，以免加重腰椎间盘突出症的症状。

腰椎间盘突出护理中存在的问题与改进措施【摘要】腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，正确的护理对患者康复至关重要。

然而在实际护理中存在着一些问题，如护理不及时、缺乏专业性和过度依赖药物等。

为了改进这些问题，我们可以建立多学科协作机制，让专业的医护人员共同参与患者的护理；同时加强患者教育和自我管理，让患者能更好地参与到康复过程中。

腰椎间盘突出护理的重要性再次得到强调，需要护理人员的协作和专业性，同时患者的主动参与也是不可或缺的。

通过这些改进措施，我们可以为患者提供更全面、有效的护理，帮助他们早日恢复健康。

【关键词】关键词：腰椎间盘突出、护理、问题、改进措施、多学科协作、患者教育、自我管理、专业性、药物依赖、协作性、患者参与。

1. 引言1.1 腰椎间盘突出护理的重要性腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，严重影响着患者的生活质量和工作能力。

腰椎间盘突出护理的重要性不言而喻，及时有效的护理可以减轻患者的痛苦，促进康复。

针对腰椎间盘突出，科学合理的护理非常关键，可以有效防止疾病的加重和并发症的发生。

护理人员需要充分了解腰椎间盘突出的病因、症状和治疗方法，制定个性化的护理方案，配合医生进行治疗，帮助患者尽快康复。

腰椎间盘突出护理的重要性不可忽视，需要护理人员重视并提高专业水平，为患者提供更好的护理服务。

患者本身也要积极配合，主动参与护理和康复训练，共同努力推动腰椎间盘突出的治疗进程，提高治疗的成功率和效果。

2. 正文2.1 存在的问题：护理不及时腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，需要及时有效的护理。

在实际操作中，存在护理不及时的问题。

护理不及时可能会导致疾病的恶化和并发症的发生。

当患者出现腰痛等症状时，护理人员应该立即进行评估和处理，但是由于工作繁忙或者护理人员不了解疾病的严重性，往往导致护理不及时。

这样的情况下，患者可能会错过最佳的治疗时机，进而使得疾病恶化。

护理不及时也会影响患者的心理状态，造成患者的焦虑和恐惧，进而影响疾病的康复进程。

腰椎间盘突出症的中医护理和日常保健腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病，胸椎主要表现为腰痛伴下肢放射痛、间歇性跛行、脊腰椎柱活动不利,随着人们生活节奏的加快，腰椎间盘突出症的发病率正在逐年上升,其病程长、显效慢、易复发，严重影响了患者的正常工作及生活质量,在积极治疗的同时，应指导患者做好腰部的日常保健。

1、腰部减压即减轻或缓解椎间盘的压力，主要是减轻上半身的压力。

急性期患者应绝对卧床休息2~3周，减轻腰椎负担。

注意均衡饮食，控制体重，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，睡硬板床，仰卧位，可在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度，这样可促进血液循环，减轻疼痛。

忌久坐久站，避免负重及持重物，经常小重量腰椎牵引，以减轻椎间盘压力。

方法:床尾垫高10~20厘米，取头低脚高位，腰椎牵引带反向牵引，重量为体重的1/10~1/7，时间为30~60分钟，每天1~2次。

2、腰部保暖注意腰部保暖，避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激，经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。

中药熏洗法:根据患者的证型用不同的中药煎煮后熏洗腰部，以达到舒筋活血，祛风止痛，补肾壮腰的作用。

中药热熨法:用两条毛巾轮流放入刚煎好的中药汤剂中，拧干毛巾，趁热敷在腰背部，用加热的电熨斗(关掉电源)热熨腰部，使药力渗透肌层，起到温经通络，祛风散寒，活血止痛的效果。

中药热罨包法:用颗粒食用盐加入中药花椒、当归、杜仲、威灵仙、骨碎补、桑寄生等，放在锅中炒热，装入布袋中，趁热扎紧袋口，热敷腰背部，通过中药的渗透作用起到消炎止痛，改善局部血液循环，加速组织修复。

3、腰部营养腰椎间盘突出症为慢性病，在治疗前后常因劳累、情绪波动及天气变化而反复发作，加上椎间盘所承受的压力时间长，因此更要注意加强腰部的营养，可适当食用甲鱼、猪腰及核桃、腰果等坚果类食物。

按照中医证型配合中药饮食调理，如肾阳虚衰型，宜食羊肉、狗肉、鸡煲红枣、山药、桂圆、牛膝、川芎等温补肾阳，温阳通痹。

气滞血瘀型，宜食木耳、金针菜蒸瘦肉等行气活血，通络止痛。

腰椎间盘突出症患者的护理常规腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰腿痛为主要症状的一种病变。

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是引起腰腿痛的最常见原因。

【病因】1.椎间盘退行性变椎间盘退行性变是根本原因。

腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。

随年龄增长，椎间盘逐渐发生退行性变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。

在退行性变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。

2.损伤积累损伤是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。

积累伤力中，反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤，故本症与某些职业、工种有密切关系。

如驾驶员长期处于坐位和颠簸状态；从事重体力劳动者如煤矿工人或建筑工人，因腰椎过度负荷造成椎间盘早期和严重退行性变。

急性的外伤可以作为椎间盘突出的诱发因素。

3.妊娠妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，而腰能部又较平时承受更大的应力，增加了椎间盘突出的风险。

4.遗传易感因素小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史，有色人种本病的发病率较低，如印第安人、爱斯基摩人和非洲黑人发病率较其他民族明显偏低。

5.发育异常腰椎舐化、舐椎腰化和关节突关节不对称，使下腰椎承受异常应力，是构成椎间盘旋转性损伤的因素之一。

【病理与发病机制】椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成，由于椎间盘承受躯干及上肢的重量，在日常活动及劳动中，易发生劳损。

椎间盘仅有少量血液供应，营养主要靠软骨终板渗透，较为有限，从而极易发生退行性变。

腰椎间盘突出症的分型方法很多，根据椎间盘突出程度及影像学特征，结合治疗方法可做如下分型：1.膨出型纤维环部分破裂，但表层完整，髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。

这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

腰间盘突出的护理措施背景导言腰间盘突出是一种常见的腰椎疾病，主要表现为腰背部疼痛、下肢放射痛、感觉异常等症状。

在护理过程中，正确的护理措施可以帮助患者缓解症状、促进康复。

本文将介绍一些腰间盘突出的护理措施，以帮助护理人员更好地照顾腰间盘突出患者。

护理措施一：休息与体位调整腰间盘突出患者在发作期需要充分休息，尽量减少活动，减轻腰背部的压力。

患者应采取卧床休息的体位，并且可以适时调整体位，例如，可选择侧卧位，将腿部稍微弯曲，可以减少腰椎的压力。

此外，还可以配合使用腰部支撑器或枕头，帮助维持良好的体位。

护理措施二：冷热疗法在腰间盘突出的护理过程中，冷热疗法是常用的物理治疗方式之一。

在发作早期，冷敷可以帮助缓解疼痛和减轻炎性反应。

患者可使用冰袋或冷敷贴敷在疼痛部位，每次持续敷几十分钟，每天多次，可以缓解疼痛和肌肉痉挛。

在疼痛缓解后，可以采用热敷进行舒缓，如热水袋或热敷贴，每次敷几十分钟，每天多次。

护理措施三：活动与康复训练在腰间盘突出的护理过程中，适度的活动和康复训练对于促进康复非常重要。

患者可以进行一些适度的运动，如散步、游泳等。

此外，还可以进行一些腰部的康复训练，例如腰部伸展、旋转运动等。

护理人员需要根据患者的具体情况进行指导，确保患者正确而适度地进行运动和康复训练，避免过度劳累和损伤。

护理措施四：药物治疗药物治疗是腰间盘突出的常用治疗方式。

常用的药物包括非甾体消炎药以及镇痛药物。

非甾体消炎药可以缓解疼痛和减轻炎性反应，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等；镇痛药物可以帮助缓解疼痛，例如可待因、氢化可待因等。

护理人员在给予药物治疗时需要注意剂量和给药时间，避免过度使用和药物依赖。

护理措施五：心理支持与教育腰间盘突出患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，对于这些问题，护理人员需要给予充分的心理支持和教育。

护理人员可以通过倾听患者的心声，与他们交流并提供情绪安抚。

此外，护理人员还可以向患者提供相关的疾病知识和自我管理技巧，帮助患者更好地应对疾病，增强康复信心。

腰椎间盘突出症护理
【主要护理问题】
1.疼痛
与疾病有关。

2.躯体移动障碍
与疼痛和疾病有关。

3.生活自理能力缺陷
与疼痛和活动受限有关。

【术前护理】
1.病人早期采用保守治疗。

2.可采用骨盆牵引治疗。

3.保守治疗无效并有神经根功能障碍时需手术治疗。

4.教会病人放松技巧以缓解疼痛，必要时遵医嘱给予止痛药有效控制疼痛。

5.加强巡视，及时满足病人生活需求。

【术后护理】
1.术后平卧6小时，压迫伤口止血，轴型翻身，防止脊柱扭转。

2.观察伤口引流同脊柱侧弯术后护理。

3.观察双下肢的感觉、活动，与术前作对比。

4.术后1周卧床期间进行直腿抬高锻炼，预防神经根粘连。

5.指导病人做腰背肌的锻炼。

6.单纯椎间盘切除的病人，术后3日即可下地佩戴支具行走。

7.经皮穿刺腰椎间盘化学溶解术术后平卧24小时。

注意观察病人是否有过敏反应，预防过敏性休克。

观察是否有神经根刺激征。

如病人出现腰臀部疼痛，应考虑为腰肌血肿，通知医生及时处理。

如无异常，病人3天即可出院。

8.健康教育卧硬板床休息，减少腰部疲劳；行走时要佩戴支具，以防发生意外（如腰扭伤）；进行腰背肌锻炼；佩戴支具3个月；术后1个月门诊复查。

半年内不可提重物，不可急弯腰。

关注中老年人腰椎间盘突出的常见症状及护理方法近年来，随着人口老龄化的加剧，中老年人的健康问题日益突出。

腰椎间盘突出作为一种常见的脊椎疾病，给中老年人的健康带来了诸多困扰。

本文将重点关注中老年人腰椎间盘突出的常见症状以及护理方法，以期为中老年人的健康提供一些有益的建议。

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，使椎间盘内的髓核突出，压迫周围的神经根或脊髓。

常见症状包括腰背痛、下肢放射痛、肌力减退、感觉异常等。

首先，腰背痛是腰椎间盘突出最常见的症状之一。

患者往往会感到腰部疼痛、僵硬，严重时甚至会影响到日常生活。

其次，下肢放射痛也是腰椎间盘突出的常见表现。

患者可能会感到坐骨神经放射痛，疼痛从腰部向下延伸至臀部、大腿甚至足部。

此外，腰椎间盘突出还会导致肌力减退和感觉异常，患者的下肢肌力可能会减弱，出现行走困难等情况。

对于中老年人腰椎间盘突出的护理方法，首先要注意休息与活动的平衡。

适当的休息可以减轻腰椎间盘的压力，但过度休息又会导致肌肉萎缩和关节僵硬。

因此，中老年人应根据自身情况合理安排休息和活动时间，避免长时间保持同一姿势。

其次，正确的姿势非常重要。

中老年人在日常生活中，应尽量保持良好的姿势，避免长时间弯腰、扭转腰部等动作，以减少腰椎的负担。

此外，适量的运动也是关键。

适当的运动可以增强腰部肌肉的力量，提高腰椎的稳定性。

常见的适宜运动包括散步、游泳、瑜伽等，但要避免剧烈运动和重负荷的训练。

此外，中老年人在日常生活中还可以通过一些简单的护理方法来缓解腰椎间盘突出的症状。

首先，可以尝试热敷或冷敷来缓解疼痛。

热敷可以促进血液循环，放松肌肉，缓解疼痛；冷敷则可以减少炎症反应，缓解肿胀和疼痛。

其次，按摩也是一种有效的护理方法。

通过按摩可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。

此外，中老年人还可以尝试一些物理疗法，如理疗、针灸等，以缓解腰椎间盘突出的症状。

最后，中老年人在护理腰椎间盘突出的同时，还应注意饮食和心理健康。

合理的饮食可以提供营养，增强身体的抵抗力，帮助康复。

经验交流247腰椎间盘突出日常怎么护理刘琼芳成都天府新区人民医院骨科 四川成都 610213腰椎间盘突出对生活会造成严重影响，除了会造成疼痛问题之外，还会出现威胁生命的情况。

患有腰椎间盘突出的患者应当做好日常护理，具体如下：1、养成良好习惯腰椎间盘突出之后患者应当找出患上腰椎间盘突出的原因，从而纠正原来的不良习惯，养成良好习惯。

除了不良的睡姿和坐姿会引起腰椎间盘突出之外，抽烟、饮酒、肥胖等都会增加腰椎间盘突出的风险。

为此日常生活中应当采取健康的生活方式，戒除烟酒等不良习惯，在医生的指导下纠正不良睡姿和坐姿。

正确的站姿和坐姿可以帮助椎体稳固，减轻腰椎的压力。

同时现如今人们的生活方式和工作方式发生了很大的变化，长期坐在电脑前办公会增加腰椎的压力。

因此要避免久坐久站，充分缓解肌肉疲劳问题。

正确的行走姿态也是腰椎间盘突出的日常护理措施之一，建议患者在行走的时候上半身保持挺直的状态，双眼需要目视前方，充分保持身体平衡，身体重心上下左右移动的时候最好不要超过二点五厘米，如此一来才会让腰椎受到的压力最小，充分活动腰椎，强化腰椎附近的肌肉群，避免腰椎受伤。

患有腰椎间盘突出症的患者需要检查自身使用的床铺情况，为了尽快恢复腰椎的正常状态，需要选择适合的床铺，建议以平板床和硬板床为最佳选择。

在恢复期间，要保证在仰卧状态之中的时候以腰椎生理前凸为主，侧卧状态的时候则应当避免脊椎侧弯。

很多人的工作繁忙，工作方式特殊，稍不留神就会诱发腰椎间盘突出问题，因此建议选择科学合理的坐姿以及劳作方式。

比如在生活中经常会面对搬运重物的情况，为了避免伤及腰椎，建议在屈膝、屈筋的时候将腰部保持挺直，以防用力不当造成不必要的损伤。

通过良好的劳作方式使得身体在搬运重物的时候不需要大力伸展腰部，利用双手的力量握住重物伸展髋关节和膝关节，将重物办起来。

髋关节和膝关节相关的肌肉部位是臀大肌和股四头肌，这两个肌肉部位的最重要特点是力量强大、肌纤维长，具有工作效能大的特点。