病理学期中考试试题答案
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三和学院期中考试试题(卷)
一、名词解释(每题3分,共15分)
1内生水:
2低钾血症:
22.高渗性脱水:失水大于失钠,血清钠大于150mmol/L 23.低渗性失水:失水小于失钠,血清钠小于135mmol/L。
24.低钾血症:血清小于3.5mmol/L。
二、填空题(每空1分,共10分)
1、纠正代谢性酸中毒最常用的碱性液体是 ________ 。
2、动脉血ph值小于________时称为酸中毒,大于________时称为碱中毒。
4.最可靠的灭菌方法是高压蒸汽
补液总量包括生理量、已丧失量、额外丧失量三个部分。
6、麻醉前应常规________小时内禁食,________小时禁饮,其目的是防呕吐误吸。
7、硬膜外麻醉最严重的并发症是________
5.手术切口的外源性感染途径不包括( C )
A外科器械 B 手术室空气灰尘 C 手术台面 D手术人员的手和臂 E 手术区皮肤
10. 已穿好手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于( A )
A 胸前部
B 腹前部
C 夹于腋下
D 双手下垂
E 双手往后背
14. 手术区铺盖无菌布单,正确的是( A )
A 无菌巾先铺相对不洁净区或操作者的对侧
B 无菌巾铺下后不可由内向外再移
C 开腹手术的术野区至少铺单2层
D 无菌单下垂手术台边缘至少10厘米
E 手术中手术巾单湿透时,应撤去从铺
四.多项选择题
五.简答题
20.说出手术切口(手术野)外源性感染途径?
(1)手术器械物品(2)手术人员手臂(3)病人手术区皮肤(4)手术室空气(5)体内感染病灶
32.成年男性体液总量占体重的百分比为 ( C ) A 50% B 55% C 60% D 70% E 70%
33.正常人每日无形失水量为 ( B )A 200ml B850ml C400ml D1000ml E1200ml
34.不属于低渗性脱水的表现是 ( A )
A口渴不适 B尿量减少 C 皮肤弹性差 D 眼窝凹陷 E 恶心呕吐
35.最简单反映体液量是否补足的指征是 ( E )
A病人精神状态 B 心肺体征 C血压脉搏 D皮肤弹性 E尿量极其比重
36.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 ( B )
A肾脏的调节 B 血液缓冲系统 C肺脏的调节 D神经内分泌调节 E细胞外离子交换
37.当纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变 ( B )
A钠离子 B 钾离子 C氢离子 D 氯离子 E 钙离子
38.低渗性脱水早期尿量变化是 ( B )
A尿量减少 B尿量略增或不变 C 尿比重增高 D尿少而比重低 E 管型和蛋白尿
42.施行液体疗法的首要问题是 ( C )
A液体的选择 B 补液的量 C确定体液平衡失调的性质 D选择补液途径 E安排补液的先后顺序
43.全胃肠外营养支持不适宜的护理措施是 ( D ) A操作必须严格无菌 B静脉导管要专用 C 24小时持续点滴 D 隔日更换插管部位的敷料 E严密观察并发症
44.张姓女病人,an因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。查血钾3.0mmol/l,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般应为 ( B ) A 0.15% B 0.3 % C1% D1.5% E3% 45.男性病人,体重60 Kg,反复呕吐。测的血钠125mmol/l ,血钾3mmol/l,初步诊断为 ( D )
A低钾血症,高渗性脱水 B高钾血症,重度缺钠
C低钾血症,轻度缺钠 D低钾血症,中度缺钠 E血钾正常,等渗性脱水
46.一男性成年病人因胆石症胆管炎住院,血化验PH7.30, BE-7mmol/l,CO2CP15mmol/l,提示有(A)
A代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E水中毒
47.某病人体重60Kg,体温持续39度,晚间用退烧药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量是 ( D ) A500ml B 800ml C1000ml D1500ml E2000ml
48.成年病人,高热昏迷3天,不能进食和饮水,尿比重1.030 , 应先静脉补充 ( D )
A5%葡萄糖盐水 B等渗盐水 C右旋糖酐 D5%葡萄糖液 E 10%葡萄糖液
49.病人体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,第一个24h应补给液体量共 ( B )
50.A3000ml B3500ml C 4500ml D5000ml E5500ml
50 某急性肠梗阻病人,40岁,男性,口渴,尿少,眼球下陷,脉速,血压12/8.0kpa(90/60mmhHg)请估计其脱水性质和程度 ( A )
A中度等渗性脱水 B中度高渗性脱水 C中度低渗性脱水 D重度高渗性脱水 E重度低渗性脱水
四.多项选择题
51.中度高渗性脱水表现为( B、C、D、E )
A 神志不清
B 极度口渴
C 尿量减少
D 眼窝凹陷
E 皮肤弹性减低
52.关于补钾的说法正确的是( A、B、C、D、E )
A 禁食三天以上即应考虑补钾
B 以口服最安全
C 每日总量成人不超过氯化钾8g
D 尿少不补钾
E 静脉滴注浓度不超过0.3%
53.低钾血症表现为( A、B、C、E )
A 神志淡漠或嗜睡
B 肌肉软弱无力
C 腹胀
D 严重口渴
E 心悸
五简答题
54.说出静脉补钾的注意事项?
(1)浓度不过高,不超过0.3克。(2)滴速不过快,不超过60—80滴/分。(3)总量不过多,不超过6—8g/日。(4)尿少不补钾,大于40ml/小时。(5)严禁静脉推注。(6)加强监护。
55.静脉补液时的原则?
(1)先盐后糖(高渗除外)(2)先晶后胶。(3)先快后慢。(3)交替输入。(5)尿多补钾。
三、单项选择题(每题1分,共30分)
1、成年男性体液总量占体重的百分比为 ( )
A 50%
B 55%
C 60%
D 70%
E 70%
2、不属于低渗性脱水的表现是 ( )