视器的详细解剖

视杆细胞：外节呈杆状而得名。感弱光，无色觉，感光物质是视紫红质。
相同点：a、结构上都有4部组成。 b、外节有膜盘。 c、感觉物质镶嵌在膜盘上。
不同点：a、外节的形状不同。 b、数量上不同（视锥
600～800万个，视杆11000～ 12000万个）。
c、分布不同。 d、感光物质不同。 e、功能上不同。
LASIK的原理是在 角膜上130-160um （1um为1/1000毫 米）处做一个瓣， 相当于一个在角膜 上的凹透镜，通过 改变角膜基质的曲 率，以达到矫正近 视的目的。
我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压 对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角 膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼 内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖， 最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的最终结果就 是角膜移植,否则使视力永远丧失。
三、前庭反应
前庭器官姿势反射 与刺激对抗，维持身体姿势
前庭自主神经反应 恶心呕吐、眩晕、皮肤苍白
眼震颤 慢动向与旋转方向相反 —半规管受刺激 快动相与旋转方向一致—中枢矫正 意义：检查前庭功能是否正常
舌头上的味蕾 这张彩色图片上显示的是舌头上的一个味 蕾。人舌上大约拥有10000个味蕾，味蕾所感受的味觉 可分为 甜、酸、苦、咸四种。其他味觉，如涩、辣等都
光刺激视感受器细胞 产生超极化电位 双极细胞去极化或超 极化神经节细胞产 生动作电位频率增加 或减少中枢
只有神经节细胞能 产生动作电位
视杆细胞、视锥细胞→双极细胞→节细胞→视神经→ 视交叉→视束→（主要）外侧膝状体→视辐射→距状 沟周围的皮质（枕叶视区） →视觉
光线→角膜→瞳孔→晶状体（折射光线）→玻璃体 （固定眼球）→视网膜（形成物像倒立）→视神 经（传导视觉信息）→大脑视觉中枢（形成视觉 正立）

虹膜 睫状体 脉络膜
1.虹膜 Iris
冠状位的圆盘 瞳孔 pupil 虹膜角膜角 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌
2.睫状体 Cilliary
body 睫状环 睫状突 睫状小带 睫状肌：调节晶状 体的曲度，产生房 水
巩膜静脉窦 虹膜角膜角 睫状肌
瞳孔开大肌 瞳孔括约肌
睫状环 睫状突 睫状小带
3.脉络膜 Choroid 占中膜的后2/3 富含血管和色素 具有营养视网膜， 吸收眼内分散光线的作用
房水
内容物 晶状体
玻璃体
一、眼球壁
（一）纤维膜或外膜
Fibrous tunic of eyeball
角膜
1.角膜 Cornea 前1/6 无色、透明 丰富的神经末梢 屈光作用
2.巩膜 Sclera 后5/6 乳白色 巩膜静脉窦
巩膜 静脉 窦
巩膜
sinus venosus sclerae
（二）血管膜或中膜 Vascular tunic of eyeball
小结
视器由眼球和视副器两部分组成。
眼球是由眼球壁和内容物组成。眼球壁 由外、中、内三层膜构成；内容物由房水、 晶状体、玻璃体组成。
眼副器包括眼睑、结膜、泪器和眼球外 肌等组成。
角膜 虹膜 睫状体
脉络膜
巩膜
视网膜 黄斑
房水 晶状体 玻璃体
视神经盘
要求
• 掌握眼球壁的层次，各层的分部及形态结构特点 和功能；
三、泪器 Lacrimal apparatus
泪腺 上泪小管
泪囊
组成：
1.泪腺
2.泪道
1)泪点
2)泪小管
3)泪囊
4)鼻泪管
泪点
下泪小管 鼻泪管
四、眼球外肌

锯状缘
睫状突和睫状小带
睫状小带
连于睫状突和晶体囊之间
睫状肌的作用
睫状肌收缩 -- 睫状环缩小 --睫状突会聚-- 睫状小带松弛 -- 晶体弹性回缩 – 晶体曲度增加 睫状肌松弛 – 睫状环扩大 -- 睫状突回位 -- 睫状小带紧张 -- 晶体赤道部位受牵拉曲度减小
Chang in the shape of the lens to bring light rays into sharp focus on the retina
动眼N ：上睑提肌 ﹑上直肌﹑下直肌﹑ 内直肌﹑下斜肌
滑车N ：上斜肌 展 N ： 外直肌 视 N ：视觉 三叉N ：痛觉﹑温觉﹑触觉﹑压觉
2.内脏神经
内脏运动神经
交 感 N：瞳孔开大肌 副交感N：睫状肌、瞳孔括约肌
内脏感觉神经
眼眶的神经
眼的淋巴回流
耳前淋巴结 下颌下淋巴结
视器小结
眼
球
眼
壁
球
内
二、结膜 Conjunctiva
㈠ 睑结膜：衬复在睑内面。 球结膜 ㈡ 球结膜：覆盖在巩膜前部 ㈢ 穹窿结膜：是睑结膜与球 结膜移行处的结膜部分，分上 穹结膜和下穹结膜两部分
结膜囊： 睑结膜、球结膜和穹 窿结膜围成的囊状腔隙，经睑 裂与外界相通
结膜炎是临 床上常见的 结膜病
结膜上穹
睑结膜
结膜囊
结膜下穹
眼后房 内容：房水
青光眼
房水循环：
睫状体上皮产生→ 眼后房→瞳孔→眼 前房→前房角→虹 膜角膜角隙→巩膜 静脉窦→眼静脉。
㈡ 晶状体 Lens
位于虹膜和玻璃体之间 双凸透镜 冻胶状富有弹性
透明有屈光作用 不含血管神经
“洋葱头”

感觉器
感觉器是感受器及其附属结构的总称。 感觉器 不仅感受装置更为完善，而
且具有复杂的附属装置。如视觉器官除 光感受器（视网膜）之外，还包括眼的 屈光系统和保护、运动装置等。听觉器 官除音频感受器外，还包括耳的传音部 分。
视器 Visual organ
能够感受光波的刺激， 经视神经传导至脑的视觉中 枢，从而产生视觉的器官。
返回4
上睑提肌
上斜肌
上直肌
外直肌 下直肌
下斜肌
眼球外肌包括六条运动眼球的肌和一条
提上睑肌，均为骨骼肌。下斜肌起自眶
下壁的内侧近前缘处，其余各肌共同起 自视神经管周围的总腱环。
上斜肌 内直肌 下直肌
上睑提肌 上直肌 外直肌
上面观
上斜肌
内直肌 下直肌
前面观
上睑提肌 上直肌 外直肌
下斜肌
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眶骨膜
感受器
感受器主要指能感受某种刺激而产生兴 奋的结构。有的结构十分简单，仅为感 觉神经的游离末稍；有的结构较为复杂 ，由一些组织结构形成被囊包裹神经末 稍构成，例如环层小体、触觉小体等。
感受器的分类
根据特化程度可分为两类： 1.一般感受器，分布于全身各部，如 触、压、痛、温度觉感受器和位于肌、 腱、关节、内脏、心血管的感受器。 2.特殊感受器，只分布在头部，包括 嗅、味、视、听和平衡的感受器。
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返 回 7
房睫孔状水体是（眼澄产前清生房的）液体虹，眼膜充后角满房膜眼角房内瞳。
除巩具膜有静屈脉光窦作用外睫，前还静具脉有营养眼角静 膜脉和。晶房状水体不以断及循维环持更眼新内，压如的循作环用障。 碍时，则充滞眼房中，引起眼内压 增高，临床上称之为青光眼。
晶状体紧靠虹膜后方，借睫状小带与 睫状体相连；呈双凸透镜状，后面较 前面凸隆，无色透明，具有弹性，不 含血管和神经。

支持视网膜、眼球壁 屈光功能
成像原理—眼与照相机
视路 visual pathway
视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导途径
视路 Visual patlex 光照一眼，双侧瞳孔缩小 光照眼：直接光反射 对侧眼：间接光反射
近反射 near reflex 视近物时:瞳孔缩小+调节+集合作用
眼的血液循环
动脉系统 视网膜中央动脉系统
长动脉
睫状血管系统
短动脉
睫状后 睫状后 睫状
眼的血液循环
静脉系统 视网膜中央静脉系统
睫状前静脉
涡静脉
眼 的 血 液 循 环
睫 状 体
睫状体的生理特点
产生房水 睫状突上皮分泌 营养组织 维持眼内压
调节晶状体屈光力
脉络膜 choroid
前起锯齿缘 后止视乳头周围 内为视网膜 外为巩膜 为色素丰富的血管膜
脉络膜的生理特点 血管丰富：为视网膜外5层供养 色素多：暗房遮光作用
内层 视网膜 retina 前起锯齿缘 后止视乳头周围 内为玻璃体 外为脉络膜
眼的解剖及生理
教学大纲
掌握眼球及眼球附属器的局部解剖、组织结构和生理功能及临床意义。 熟悉视路及瞳孔反射路。 了解眼各部组织、血管、神经肌肉的解剖，生理功能，眼眶与鼻副窦、
颅腔的密切关系。
视觉 器官
眼球
眼球壁 眼球内容
视路和瞳孔反射路
眼附属器
眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼眶
眼球
眼球壁 眼球内容
感觉敏锐 三叉神经眼支 上皮细胞间刺激 反射性闭睑 保护作用
巩膜 Sclera 致密交错的纤维 坚韧，乳白色，不透明
角巩膜缘（limbus) 角膜－巩膜移行区 1mm半透明区+0.75mm白色巩膜区

感受器分类
• 一般感受器：
• 痛、温、触、压
• 特殊感受器：
• 视、听、平衡、嗅、味
•系统解剖学12视器
•1
感受器分类
• 内感受器
– 分布与内脏、心血管，感受物理和化学刺激；
• 外感受器
– 分布皮肤、粘膜、视器、和听器，感受触、 压、痛、温、声、光；
• 本体感受器
– 分布于肌、肌腱、关节和内耳，感受机体运
• 分为睑结膜、球结膜、 穹隆结膜三部
• 为一层薄而透明的粘 膜
• 与睑板、巩膜连接疏 松
• 形成的囊状腔隙称结 膜腔，通泪囊
•系统解剖学12视器
•11
眼的辅助装置
• 泪器
• 泪腺
•系统解剖学12视器
•12
眼的辅助装置
• 泪道系统
• 泪点 • 泪小管 • 泪囊 • 鼻泪管
•系统解剖学12视器
•13
眼的辅助装置
• 眼球外肌
• 上睑提肌
• 上直肌
• 下直肌
• 外直肌
• 内直肌
• 上斜肌
• 下斜肌
•系统解剖学12视器
•14
•8
眼的辅助装置
• 眼睑eyelid
• 睑缘
• 睑裂
• 内眦
• 外眦
• 泪湖
• 泪阜
• 泪乳头
• 泪点
•系统解剖学12视器
•9
眼的辅助装置
• 眼睑的层次• 皮肤Fra bibliotek• 皮下组织 • 肌层 • 睑板及睑板腺 • 睑结膜
•系统解剖学12视器
•10
眼的辅助装置
• 结膜
• 覆盖于眼睑后面与眼 球外膜的外面
动产生的刺激。
•系统解剖学12视器

上、下泪点 上、下泪小管
泪囊 鼻泪管 下鼻道 18
泪器
泪腺
泪小管 泪囊 鼻泪管
19
（四）眼球外肌
起始
上睑提肌 内直肌 外直肌 上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌
总腱环
眶下壁的 前内侧部
终止
作用
上睑
上提上睑 内侧
眼球前半相
外侧
应的巩膜上
内上方
使眼球（前极）转向 内下方
上 眼球后半 下 外侧巩膜上
外下方 外上方
内膜： （视网膜） 视网膜盲部、视部
内容物
房水、晶状体、玻璃体
5
眼球壁 外膜（纤维膜）
角膜
占前 1/6 ，无色透明、无血管， 富感觉神经末梢
巩膜
占后5/6，乳白色，不透明
6
中膜（血管膜）
虹膜
瞳孔 虹膜角膜角 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌
眼房 前房、后房
前房角
眼前房
眼后房
7
睫状体
睫状突 睫状小带
睫状肌
眼前 房
前房角
巩膜静脉窦
眼静 脉
房水的功能
屈光、营养、维持眼内压。
（青光眼）
11
晶状体
看近物时，睫状肌收缩，睫状小带松 弛，晶状体借自身的弹性增厚；
看远时，睫状肌松弛，睫状小带拉紧， 晶状体借自身的弹性恢复原位； （白内障）
玻璃体
（飞蚊症）
12
屈光装置 角膜 房水 晶状体 玻璃体
13
眼副器 眼睑 结膜 泪器 眼球外肌
睫状肌
睫状突 睫状小带
8
脉络膜
供应眼球内组织的营养 吸收眼内分散光线
9
内膜（视网膜）
分为两层： 外层为ຫໍສະໝຸດ 素上皮层内层为神经层分为3部份：

针对弱视、斜视等视力问题， 进行专业的视觉训练，帮助恢
复视力。
调整生活习惯
保持充足的睡眠，减少长时间 连续用眼，有助于视力恢复。
手术干预
对于严重的眼部疾病，如白内 障、青光眼等，手术是必要的
康复手段。
THANKS
感谢观看
白内障的护理
定期检查晶体
白内障患者需要定期进行晶体检查，以便 及时发现并处理晶体混浊的情况。
保持良好生活习惯
白内障患者应保持充足的睡眠，避免过度 劳累，同时要戒烟限酒，保持健康的生活
方式。
药物治疗与护理
白内障患者可以使用药物治疗或手术治疗， 应遵医嘱按时服药或接受手术，并注意观 察病情变化和药物副作用。
位于眼球最前端，透明无色，具有屈光作用，可保护眼球内部 结构。角膜由外向内分为上皮层、前弹力层、基质层和后弹力层。
眼球壁的后5/6部分，白色坚韧，对眼球起到支撑和保护作用。
位于角膜和晶状体之间，呈环状，具有调节光线进入眼内的功能。
是眼球壁中层的一部分，富含血管和色素细胞，为视网膜提供 营养。
眼内容物的解剖
01
02
03
房水
充满于角膜与晶状体、玻 璃体之间的透明液体，具 有营养、维持眼压和屈光 的作用。
晶状体
位于虹膜与玻璃体之间， 透明有弹性，能通过改变 形状来调节光线进入眼内 的焦距。
玻璃体
填充于晶状体和视网膜之 间的透明胶状物质，主要 成分是水、胶原和透明质 酸。
眼附属器的解剖
眼睑
位于眼球前方，分为上睑 和下睑，主要功能是保护 眼球、湿润眼球和减少灰 尘进入眼内。
脱离的情况。
B
C
D
心理支持
视网膜脱离可能导致患者产生焦虑、抑郁 等心理问题，应给予患者心理支持，帮助 其树立信心，积极配合治疗。

视器的解剖结构
眼球
01
眼球由眼球壁和眼内容物组成，其中眼球壁包括角膜、巩膜、
视网膜等部分，眼内容物包括房水、晶、结膜、泪器和眼外肌等部分，它们对眼球
起到保护、润滑和运动等作用。
视神经
03
视神经是连接眼球和大脑的神经纤维束，负责将视觉信号传递
给大脑。
视器的生理功能
治疗手段
根据诊断结果，选择合适的治疗方法， 如药物治疗、手术治疗、激光治疗等， 以缓解或治愈患者的眼部疾病。
视觉损伤的康复训练
康复评估
对患者进行全面的视觉功能评估，了解其视觉损伤的程度和类型， 为康复训练提供依据。
康复训练方法
根据评估结果，制定个性化的康复训练计划，包括视觉训练、认知 训练、生活技能训练等，以帮助患者恢复视力功能。
。
结膜分为睑结膜、球结膜和穹 隆结膜三部分，其中球结膜覆 盖在眼球表面，而穹隆结膜则 位于眼球与眼睑之间的区域。
结膜富含血管和神经，能够分 泌粘液和泪液，保持眼球表面 的湿润和清洁。
结膜炎是常见的眼部疾病，症 状包括眼部充血、疼痛、流泪 等，需要及时治疗。
泪器
01 泪器是产生泪液和排出泪液的器官，包括 泪腺和泪道两部分。
视觉感知
视器能够将外界光线转化为神经 信号，通过视神经传递给大脑， 进而产生视觉感知。
调节焦距
通过调节晶状体的形状和弹性， 视器能够改变焦距，使不同距离 的物体在视网膜上形成清晰的图 像。
适应光线变化
视器能够根据外界光线的强弱和 颜色变化，自动调节瞳孔的大小 和晶状体的屈光度，以保持视觉 清晰度。
02
各块眼外肌通过收缩和舒张来控制眼球的转动，使视线能够准确地聚焦在目标上。
当眼外肌协调运动时，眼球能够进行平滑、准确的运动，而当眼外肌出现病变时， 可能导致眼球运动障碍或复视等症状。